消化道早癌的筛查
上消化道癌筛查及早诊早治技术方案
上消化道癌筛查及早诊早治技术方案上消化道癌是指发生在食管、胃和十二指肠的恶性肿瘤。
该疾病的早期症状不明显，易被忽视，且常常发展迅速。
为了提高上消化道癌的早期诊断率和治疗效果，医学界积极推动并引入许多筛查及早诊早治技术方案。
本文将综述当前主流的上消化道癌筛查及早诊早治技术方案，以期提供参考与启示。
1. 高分辨内镜高分辨内镜是一种先进的内窥镜技术，可提供更清晰和详细的上消化道黏膜图像。
该技术通过增加光源亮度、提高像素分辨率和使用特殊的放大镜头，使医生能够更准确地检测到细小病变。
2. 食管镜下组织活检食管镜下组织活检是一种常用的上消化道癌早期诊断方法。
经过麻醉后，医生将镜子插入食管并取下组织样本进行病理学分析。
该方法具有较高的准确性和可靠性，并能够帮助医生确定肿瘤的类型及恶性程度，从而制定更有效的治疗方案。
3. 腔镜粘膜下层剥离术腔镜粘膜下层剥离术适用于早期上消化道肿瘤的治疗。
医生通过内镜在黏膜下层注射生理盐水，随后使用特殊装置剥离黏膜下肿瘤，从而实现肿瘤切除。
该技术具有创伤小、康复快的优势，能够有效地保留患者正常的消化功能。
4. 磁共振胃肠蠕动成像磁共振胃肠蠕动成像是一种新兴的上消化道癌筛查技术，通过磁共振技术观察消化道蠕动情况，能够更清楚地了解患者的消化道功能。
该技术不依赖于X射线，无放射性，对患者无创伤，适用于多数患者，特别是对孕妇及儿童更为安全，是一种有潜力替代常规上消化道筛查方法的技术。
5. 全胃镜超声内镜（EUS）全胃镜超声内镜不仅可以观察食管、胃和十二指肠的组织结构，还可以提供高频声波图像，帮助医生评估病变的深度、分期和周围淋巴结转移情况。
该技术具有高准确性和有效性，对于早期上消化道癌的诊断特别有帮助。
总结起来，上消化道癌筛查及早诊早治技术方案包括高分辨内镜、食管镜下组织活检、腔镜粘膜下层剥离术、磁共振胃肠蠕动成像和全胃镜超声内镜。
这些技术各具特点和优势，能够提高上消化道癌的早期检测和诊断率，为患者提供更精准和个体化的治疗方案。
上消化道早癌筛查宣传资料卡通
上消化道早癌筛查宣传资料卡通上消化道早癌是指食管、胃和十二指肠中的早期恶性肿瘤。
早期发现并早期治疗上消化道早癌，可以提高治愈率并减少术后并发症的发生。
因此，加强上消化道早癌的筛查宣传非常重要。
为此，我们特意准备了一份卡通宣传资料，希望通过可爱有趣的卡通形象和简单易懂的文字，让更多人了解上消化道早癌，重视早期筛查。
题目：早期检查，远离上消化道早癌！一、早期发现，早日治疗1.上消化道早癌很隐蔽，不容忽视上消化道早癌在早期往往没有明显的症状，容易被忽视。
但我们应该明白，上消化道早癌的发展速度很快，如果没有及时发现，可能会演变成晚期肿瘤，给患者带来更大的痛苦。
2.早期筛查的重要性通过早期筛查，我们可以尽早发现肿瘤，并进行早期治疗，大大提高治愈率。
早期筛查方法包括内镜检查、影像学检查和生物学标记物检测等。
二、上消化道早癌的症状1.吞咽困难上消化道早癌位于食管、胃和十二指肠，容易导致患者出现吞咽困难的症状。
如果你觉得吞咽食物的时候有局部堵塞感，应及时就医，进行进一步检查。
2.体重下降由于上消化道早癌影响食物的正常消化和吸收，患者常常会出现体重下降的情况。
如果你无明显原因的体重下降，请不要掉以轻心，去医院做进一步检查。
3.上腹疼痛上消化道早癌会引起上腹疼痛，特别是胃部位置的疼痛。
如果你经常感到胃部不舒服或疼痛，请及时就医。
三、上消化道早癌的常见危险因素1.饮食习惯不健康的饮食习惯，如高盐、高脂肪、高热量的食物，以及缺乏蔬菜和水果的摄入，会增加患上上消化道早癌的风险。
2.吸烟和喝酒长期吸烟和过量饮酒会对上消化道黏膜造成刺激，增加患上上消化道早癌的概率。
3.年龄和性别年龄越大，患上上消化道早癌的风险越高。
男性比女性患病率更高。
四、如何预防上消化道早癌1.积极改善饮食习惯饮食要均衡，多摄入蔬菜和水果，减少高盐、高脂肪、高热量的食物摄入。
2.戒烟限酒吸烟和喝酒是导致上消化道早癌的危险因素，要尽量戒烟限酒，有效减少患病风险。
消化道早癌科普知识
消化道早癌科普知识发布时间：2023-03-09T10:33:09.113Z 来源：《医师在线》2022年11月22期作者：黄智[导读]消化道早癌科普知识黄智（广汉市人民医院；四川德阳618300）有相关的调查研究，数据表明恶性肿瘤已成为威胁人类生命安全的首要疾病，在经过统计和计算分析后，结果证实人一生中患癌症的概率大约高达25%。
现如今随着全人类平均寿命的延长，加上人口老龄化趋势的影响，癌症的发病率也在逐年提升，而如今发病率在前5位的恶性肿瘤分别为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌，其中有4种癌症均是消化系统癌症，那么本文就带大家了解关于消化道早癌的相关知识。
一、消化道早癌筛查的重要性消化道作为人体中的重要器官之一，大家对消化道的认识程度也很深，在临床医学中，消化道是一条很长的肌性管道，指的是从口腔、咽喉、食管、胃、小肠、大肠、直肠和最后肛门的一条消化途径，根据其分布位置可以分为上消化道和下消化道。
目前，由于人们生活方式的改变，生活压力越来越大，而且生活节奏在不断加快，再加上食物、环境和饮用水方面的污染，导致消化道疾病的发病率逐年提升。
但由于很多消化道疾病在早期发病时并无明显的特征，所以大多数患者均是在体检时或有明显的症状时，经过检查后直接被告知为中晚期癌症，这也就说明对消化道早癌进行准确筛查，有着十分重要的意义，只有实现了早发现、早诊断和早治疗才能够真正的挽回患者生命。
二、消化道早癌的特征消化道早癌指的是发生在消化道管壁上的一类肿瘤，只局限于消化道黏膜内或者黏膜下层的浅层来。
无论任何一种癌症，在临床治疗中均遵循早发现早治疗的原则，但大多数消化道癌症早期并无明显的临床症状，而且病灶范围也比较小，无其它器官转移，这就需要对其进行早期筛查，一旦被早期发现，则可以通过外科手术或微创手术的方式将癌症包括完整切除，从而有效提高治疗效果，提升患者的生存率，改变其生活质量，阻碍病情发展，避免早期癌症发展成晚期癌症。
重大传染病防控上消化道癌筛查及早诊早治项目实施方案
重大传染病防控上消化道癌筛查及早诊早治项目实施方案项目名称：重大传染病防控上消化道癌筛查及早诊早治项目实施方案一、背景上消化道癌是一种常见且危害性较大的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，给社会公共健康带来了严重威胁。
为了加强传染病的防控工作，提高上消化道癌的早期诊断和治疗率，制定本项目方案。
二、目标1. 提高上消化道癌的筛查覆盖率，确保早期发现；2. 提高确诊率，提高早期治疗率；3. 减少上消化道癌的死亡率，降低社会医疗和经济负担。
三、实施内容及步骤1. 制定筛查计划：a. 确定筛查人群，包括年龄、性别、高风险因素等；b. 确定筛查方法，包括问卷调查、内镜检查、癌胚抗原（CEA）检测等；c. 制定筛查周期和频率，建议每年进行一次。
2. 推进筛查工作：a. 组织开展宣传教育活动，提高社会大众对上消化道癌的认识与重视；b. 定期开展筛查活动，提供免费或低价的检查服务；c. 建立健全筛查结果通报和个人追踪跟踪机制。
3. 加强早诊早治工作：a. 提高医务人员对上消化道癌的诊治能力，举办相关培训与学术会议；b. 加强区域内医疗机构之间的合作与协作，提高病理诊断和治疗水平；c. 推广倡导早期治疗方法，如内镜治疗、手术切除、放化疗等，提高治愈率。
四、项目预期成果1. 提高上消化道癌的筛查覆盖率，达到90%以上；2. 提高确诊率，确保早期阶段的确诊率达到80%以上；3. 提高早期治疗率，确保早期阶段的治疗率达到70%以上；4. 减少上消化道癌的死亡率，使年死亡率下降10%以上；5. 减轻社会医疗和经济负担。
五、项目实施机构与责任1. 卫生健康部门：a. 负责制定筛查计划和工作方案，并监督实施；b. 组织开展宣传教育活动，提高筛查意识和参与率；c. 建立健全筛查结果通报和追踪机制。
2. 医疗机构：a. 提供完善的筛查设备和技术保障；b. 开展筛查活动，提供规范的诊断服务；c. 加强医务人员的培训和专业能力提升。
3. 社会机构：a. 提供资金和物资支持，为筛查活动提供保障；b. 参与宣传教育工作，提高社会大众的参与度。
消化道早癌筛查“早知道”
消化道早癌筛查“早知道”发布时间：2021-12-14T06:15:21.465Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年12期作者：曾科跃[导读] 进入二十一世纪以来，我国社会经济实现了快速发展，人们的生活品质也有了很大的提升，我们的饮食结构也发生了一定改变，但是对于健康却变得越发重视。
然而在实际生活中却因为各种因素的影响做出了很多危害身体健康的事情。
曾科跃眉山市东坡区通惠社区卫生服务中心四川眉山 620010进入二十一世纪以来，我国社会经济实现了快速发展，人们的生活品质也有了很大的提升，我们的饮食结构也发生了一定改变，但是对于健康却变得越发重视。
然而在实际生活中却因为各种因素的影响做出了很多危害身体健康的事情。
很多人感到腹部不舒服的时候并没有当回事，或是到小诊所随便开点药，或是到药店随意买点药，等到不舒服症状有所缓解后就将这个事情抛到脑后了，他们往往觉得既然吃点药就没事了肯定不是什么大病，可能就是肠炎、胃炎这种小病。
等到症状反复出现，而且出现了消化道出血、身体快速消瘦等情况才开始着急，才到医院进行检查，但这时往往会发现病情已经非常严重了，甚至已经发展为了晚期胃肠肿瘤。
由此可以说明，消化道早癌筛查的重要性，早筛查早发现才能早治疗，这样才能在癌症还没有引起太严重后果时将其消除。
一、什么是消化道早癌？最近几年来我国消化道肿瘤的发病率变得越来越高，胃癌是消化道肿瘤中发病率最高的一个，也是病死率非常高的一个消化道肿瘤类型。
因为消化道肿瘤早期基本上不会出现什么明显症状，即使出现症状也是恶心、呕吐等比较容易被忽视的症状，所以，很多消化道肿瘤患者发现疾病时都已经处于晚期了，这也是导致消化道肿瘤病死率居高不下的主要原因。
如果患者能够及时发现和治疗消化道早癌，那么患者五年生存率将会得到极大的提升。
和晚期消化道癌相比，早期消化道癌经过有效治疗可以将五年生存率提高到90%左后。
所以，消化道早癌检查和治疗非常重要。
二、消化道早癌筛查有什么意义？消化道早癌一般会被分为早期食道癌、早期直肠癌和早期胃癌三种。
健康知识宣教在上消化道早期癌筛查中有什么作用
健康知识宣教在上消化道早期癌筛查中有什么作用消化道癌症属于恶性肿瘤，包括食管癌、胃癌、大肠癌等，具有较高发病率，且死亡率高。
消化道癌症在早期无明显症状，其中胃肿瘤在早期出现反酸、食欲减退、腹胀、上腹不适等，缺乏特异性。
体检是发现上消化道早期癌的重要途径，但由于人们的体检意识不强，不重视上消化道早期的筛查，导致多数患者在发病时已为中晚期，错过最佳治疗时机。
因此，应当重视人们的健康知识宣教，提高上消化道早癌筛查的依从性，最终达到早诊断、早治疗的目的。
笔者将结合多年临床经验，总结健康知识宣教在上消化道早期癌筛查中的作用。
1、上消化道癌症常用筛查方法消化道早期癌症表示黏膜层恶性肿瘤疾病，或浸润深度未到黏膜下层肿瘤疾病，包括早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌。
随着消化道早期癌症病情发展，类型增多，若在此阶段能够及时诊断疾病，并给予积极治疗，可改善预后效果。
上消化道癌症的筛查方法包括大便潜血试验、抽血检查、B超检查、CT检查、内镜检查。
详细如下：（1）大便潜血试验：粪便检测具有较高安全性，且操作简单，无需复杂检验操作，不会损伤机体，费用少，受到患者与医护人员青睐，广泛应用于临床。
癌症患者采用粪便检查，具有较高诊断价值，所取得诊断结果良好，然而，上消化道癌症患者单独采用粪便诊断，误诊率较高，且诊断结果的准确性受到多种因素影响，如环境因素、手工操作不规范等，对患者治疗与预后产生影响，严重者使得病情被耽误。
（2）抽血检查：例如检查患者的胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ等。
上消化道癌症还可采用肿瘤标志物检查，例如CEA、CA153、CA125等。
CEA是胚层上皮组织细胞糖蛋白，一般情况下水平很低，在发生肿瘤时，其水平逐渐升高，被视为大肠癌、胃癌、肺癌诊断标志之一。
CA153为乳腺癌特异性标志物，多数乳腺癌患者CA153水平升高，其水平变化与治疗效果存在相关性，可用于诊断与监测乳腺癌患者的治疗情况，为观察疗效最佳指标。
上消化道早癌筛查PPT课件
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五、上消化道早癌筛查怎么做？
6、县医院将在我县首次采用通过胃镜对食管进行碘染色，以争 取尽最大可能发现参加筛查人员的早期癌症
染色前
染色后
7、县医院保证能让每一位预约的筛查居民能在当天完成筛查并 离开医院
先治疗
健康人
良好的秧田
早癌病人
好医-手术切掉就是!
简单--
一颗或几颗
下田扯掉就是! 稗子的秧田
中期癌症 病人
麻烦-切了可能复发!
麻烦--
很多稗子
扯了可能要长! 的秧田
晚期癌症 病人
长满稗子 的秧田
筛查发现早癌= 手术简单+病人创伤小 +疗效好 +恢复好 +省钱
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四、哪些人该进行上消化道早癌
筛查？ 原则上：我县作为食管癌高发地区，
以节省手术钱、放化疗的钱、营养支持的钱、治疗手
术后并发症的钱，而且这些病人恢复好了还可以一样
挣钱
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三、为什么要做上消化道早癌筛查？
癌症现在已经是威胁我国人民生命的主要疾病，而我 县紧邻世界著名的食道癌高发地——盐亭县，上消化道癌 症：食道癌、贲门癌、胃癌的患病人数也相当多。
通过与 上级医院合作， 筛查出的病人将 会得到及时和优
每一位40-69岁的居民都应该进行筛查！
1、有食道癌、贲门癌、胃癌家族史的人
2、有烟酒嗜好的人
3、喜欢吃酸菜、腌制、卤制食品及热食（很烫）的人 4、长期有反酸、烧心、反食——即胃食管反流病患者
5、有胸骨后闷胀不适、胸骨后痛（尤其是烧灼样痛）、嗳气（打嗝）、 呃逆（扯膈得）等症状的人
消化道早癌筛查
是发现和治疗早癌的“利器”
如果有问题，也许你也没有感觉，你不想做内镜， 可是病就在那里；
消化道肿瘤是可以预防的肿瘤，早期发现和早期 治疗尤为关键！
对于这些高危人群，建议从40岁起，开始接受胃 肠镜检查，对于有症状的人群，无论年龄大小应尽 早行胃肠镜检查，发现早期癌前病变或者早期肿瘤， 才能取得好的治疗效果。
对于符合筛查年龄人群，推荐合并下列任一项危险因素者为 筛查目标人群： （1）出生或长期居住于食管癌高发地区； （2）一级亲属有食管癌病史； （3）本人患有食管癌前疾病或癌前病变； （4）本人有头颈部肿瘤病史； （5）合并其他食管癌高危因素：热烫饮食、饮酒（≥15g/d）、 吸烟、进食过快、室内空气污染、牙齿缺失等。
消化道早癌筛查须知
发病情况 政府支持文件 高危人群 早期肿瘤和晚期肿瘤的预后和费用问题 内镜和钡餐的区别 无痛胃镜和普通胃镜的区别
发病情况
发病情况
发病情况
食管癌筛查人群
推荐40岁为食管癌筛查起始年龄，至75岁或预期寿命小 于 5年时终止筛查。
无痛胃镜，通常是给患者输液，也就是所谓的打点滴， 麻醉师在静脉内给予麻药，让患者在麻醉睡眠状态下进行 胃镜检查，只需要睡一觉就可把胃镜检查做完。整个检查 过程中没有任何的痛苦，但是因为需要用麻药，有一定的 风险，所以术前要做好评估。价格贵！
普通胃镜，实际上也要用麻药，只不过是在咽部应用
局麻药，做黏膜表面麻醉，患者处于清醒状态。胃镜检查 时，在进镜到咽部或食管入口处的时候，患者会有恶心的 感觉，但是大部分患者都能够耐受检查。价格便宜！
内镜和钡餐的区别
钡餐（也称上消化道钡剂造影）和电子胃镜检查是 上消化道疾病的常规检查手段，又具各自有不同的优点。
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关于早期胃肠道肿瘤的筛查建议
现在随着国民生产总值的提高，人民生活也较前有明显提高，大家对健康等重视程度也明显增强了，总是听人说起健康是福，可在现实生活中却有部分人并没有做到真正的重视，在从事消化内科及内镜诊疗工作有10多年了，在工作期间见过很多的患者，他们平时感觉腹部不适，总以为只是“小胃病、肠炎”而不重视，常常自己在药房买点“胃药、消炎药”吃，症状就好了，可常常会反反复复发作，但也没有过多的引起重视，直到出现消化道出血、消瘦、贫血或吃不下东西等情况才想起到医院检查，而这时检查的结果可能会很糟糕，可能已经是晚期胃肠肿瘤了，每次当我遇到并检查出患者为进展期胃肠癌时常常觉得很惋惜，很多患者因检查出胃肠癌的时间太晚已经失去了最佳治疗时间，进展期胃肠癌即使接受了外科手术为主的综合性治疗，5年生存率仍低于30%，且晚期肿瘤的各种并发症导致生活质量很差，为什么不早点来检查呢？在我国目前最常见的几个恶性肿瘤中，其中有三个都在消化道，分别是胃癌、结肠癌及食管癌，而这些肿瘤都可以通过胃肠镜检查明确诊断，大家也许不知道早期消化道肿瘤是完全可以通过内镜治疗治愈的，有研究表明由粘膜癌发展到粘膜下层癌的过程大约需要85个月，而由粘膜下层癌发展到进展期癌只要31个月，也就是说粘膜癌发育到超过内镜治疗适应症的粘膜下层癌需要7年，由早癌发育到进展期癌大概需要9年，也就是说在这段时间患者有充足的时间发现尙停留在粘膜癌的机会，早期胃肠癌通常缺乏癌的特征性表现，且症状并不典型，需要仔细观察才能发现，目前我国的早期胃肠癌的检出率较低，一直维持在5%以下，即便是在全国最好的内镜中心其检出率也不足15%，其原因与内镜诊疗水平及患者重视程度不够有关，而在日本、韩国等国家，早期胃癌的检出率达80%-90%以上，其差距与内镜诊疗水平、设备及国民重视程度有关，在日本、韩国等国家胃肠镜检查已经成为每年的常规体检项目，而在我国因经济状况及胃肠镜检查痛苦等原因，目前普遍的检查率极低，而早期胃肠癌与进展期癌的预后是有很大的差异的，早期胃肠癌可在胃镜下行ESD（内镜下粘膜剥离术）治愈的，患者痛苦小，且预后良好。
为提高我科消化道早癌的诊断水平，我科引进了日本富士公司最新的EPX-4450HD高清电子内镜图像处理器及EG-590ZW、EG600系列内镜，具有高清、电子染色及放大功能，独有FICE技术（可扩展电子分光色彩强调比色技术）及配备百万像素的CMOS图像传感器，实现增强观察，更利于诊断，可清晰显示消化道粘膜的细微结构，同时可将消化道粘膜放大100倍以上，能清晰显示胃黏膜细微结构，大幅提高消化道早癌的检出率，且目前胃肠镜检查均采用无痛检查技术，患者只需静脉注射麻醉药物就可进入睡眠状态，检查时无任何感觉，检查完后很快就清醒，无任何后遗症，大大减少患者检查痛苦，安全性高，那么那些人群需要常规行胃肠镜检查呢，根据《中国早期胃癌筛查及内镜诊疗共识意见（2014年长沙）》及《中国早期结直肠癌及癌前病变筛查与诊疗共识（2014年重庆）》等共识指南为参考，我们建议有腹痛、腹泻、便秘、纳差、早饱、进食梗阻等情况因及时检查，尤其是近期出现不明原因消瘦、贫血、黑便、便血等情况时需立即行胃肠镜检查，另外既往有消化性溃疡、Barrett食管、萎缩性胃炎、结肠腺瘤（包括锯齿状腺瘤、腺瘤病、炎症性肠病相关的异性增生）、术后残胃等癌前病变、胆囊术后、健康无症状50岁以上人群及有胃肠癌家族史的患者需定期行胃肠镜检查进行胃肠道肿瘤的筛查，希望广大患者都能重视您的“小胃病、肠炎”，且不可轻视，及时进行消化道早癌的筛查，作到早发现、早治疗，不要失去最好的治疗时机，在此祝大家身体健康。