第4章个案工作方法PPT课件

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2、治疗技巧
（2）间接治疗技巧 ❖ 通过改善周围环境或者辅导第三者来间接影响服务
对象，它包括的服务对象有其父母、朋友、同事、 亲属、邻里和社区管理人员等，这种技巧把服务介 入的焦点从服务对象本人扩展到其周围的其他社会 成员，建立了一个受服务群体。如对流浪儿童问题 的解决还要涉及到他的家庭、当地管理机构等。
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❖ 缘由诊断则是对服务对象的困扰产生、变化的过程进行分 析。如老人不再相信陌生人，对人总是充满着怀疑，原来老 人有被一陌生人骗过的惨痛经历。
❖ 分类诊断是对服务对象问题的生理、心理和社会三个方面的 影响因素作出判断。一名青少年在成长中很自卑，到底是什 么原因，是生理、心理还是社会方面的原因导致他有自卑情 结的?
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（二）特点
2．运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因。 其诊断包括：
❖ 心理动态诊断是对服务对象的人格的各部分之间的 互动关系进行评估。如意识、前意识和潜意识之间 的关系。如一对夫妻离婚之后，每当父亲来探望孩 子时，小孩总是又躲又闹，不欢而散。而父亲走了 之后孩子又十分想念。实际上孩子的潜意识还是很 爱他的父亲，只是不知道怎样表达对父亲的这种聚 散的复杂情感。
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2、治疗技巧
❖ 心理社会治疗模式可以运用的技巧比较多，主要包括直接 治疗技巧和间接治疗技巧。
（1）直接治疗技巧
❖ 根据双方沟通交流状况以及反映服务对象内在想法和感受 的状况，分为非反思性直接治疗技巧和反思性直接治疗技 巧。非反思性直接治疗技巧主要包括支持、直接影响和探 索——描述——宣泄。反思性直接治疗技巧，指社会工作 者通过与服务对象相互沟通交流，引导服务对象分析和理 解自己问题的各种具体技巧。这种辅导技巧比较关注反映 服务对象内心的感受和想法，服务对象参与的也较多，顾 名思义，让其有一定的反思，这是与非反思性直接治疗的 很大不同之处。它可分为现实情况反映、心理动力反映、 人格发展反映。
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三、行为治疗模式的内容及特点
（一）行为治疗模式的内容
1、行为治疗模式的三种学习理论
❖ 行为治疗模式以经典条件作用理论、操作性条件作 用理论和社会学习理论作为自己的理论基础。
❖ 以上理论虽然各不相同，但在一些基本的认识上却 非常一致。它们都强调：以行为作为理论研究的中 心，探讨行为习得、改变的规律；以学习作为核心， 研究行为学习的具体机制和条件；注重外部环境在 行为习得中的作用。
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第一节 个案工作的主要模式
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一、心理社会治疗模式的内容及特点
（一）内容 1、理论假设 ❖ 它是最早的一种治疗模式，受精神分析学派
的影响较深，同时也是其他模式的集大成者， 可以把它看成是其他模式的母本。 ❖ 心理社会治疗模式的理论假设包括 （1）对人成长发展的假设 （2）对服务对象问题的假设 （3）对人际沟通的假设 （4）对人的价值的假设
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2、行为治疗模式的治疗技术
❖ 行为治疗模式的技术比较多，比较简单实用的有5 种方法：
（1）放松练习 （2）系统脱敏 （3）满灌疗法(又称快速脱敏法) （4）厌恶疗法 （5）模仿法 ❖ 模仿包括两个方面的内容：榜样的示范和模仿练习
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（二）行为治疗模式的特点
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Hale Waihona Puke 二）特点❖ 把服务过程分为研究、诊断和治疗相互紧密关联的 实施阶段。这三个实施阶段相互影响、相互促进， 形成心理社会治疗模式自身的特点。当然这三个阶 段并不是绝对独立，有时是交叉进行的。
1．注重从人际交往的场景中了解服务对象，如一个 15岁的少年厌学，我们了解情况时，还应该把他的 问题和家庭的起落、家族的现状，亲人对他的态度 等这些社会因素联系起来，而不是就事论事。
3．采用多层面的服务介入方式帮助服务对象也是它 的特点。
❖ 根据服务介入目标，可以把心理社会治疗模式的服务介入分为五个层面： (1)减轻服务对象的不安 (2)减轻服务对象系统功能的失调 (3)增强服务对象的适应能力 (4)开发服务对象的潜在能力 (5)改善服务对象的人际交往关系
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第四章 个案工作方法
❖ 个案工作是指运用专业的知识、方法和技巧， 通过专业的工作程序，帮助有困难的个人或 者家庭发掘和运用自身及其周围的资源，改 善个人与社会环境之间的适应状况。在实际 工作中，现有对于服务对象的工作手法，有 些与个案工作的方法十分接近，只是没有经 过系统的理论总结和梳理。个案社会工作的 模式如下：
（1）注重服务对象行为评估 （2）关注服务对象行为修正 （3）侧重修正行为效果的评估
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二、危机介入模式的内容及特点
（一）危机介入模式的内容
1、危机介入理论
（1）定义
❖ 危机是指一个人的正常生活受到意外危险事 件的破坏而产生的身心混乱的状态。危机介 入模式就是针对服务对象的危机状态而开展 的调适和治疗的工作方法。
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（2）发展阶段
❖ 危机通常可以分为两类：成长危机，即 每个人在成长过程中产生的危机，如青 少年期的严重叛逆；情境危机，即因生 活情境的突然改变而引发的危机，如失 恋而引起的自杀。一般地，危机的发展 阶段可以分为四个阶段：危机发生期， 应对期，危机解决期，恢复期。
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（二）危机介入模式的特点
❖ 危机介入模式的特点可以说是围绕着危机展开的
1、迅速了解服务对象的主要问题
2、快速作出危险性判断
3、有效稳定服务对象的情绪
4、积极协助服务对象解决当前问题。
❖ 该模式较为适用于对自杀行为者的干预、把人质作 为要挟的某些群体和大灾难发生之后对人们的安抚、 稳定工作。
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2、危机介入的基本原则
❖ 危机介入模式注重不同服务介入技巧的综合 运用。在运用这些不同的服务介入技巧时， 危机介入模式形成了有效调适和治疗危机工 作的一些重要原则：
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2、危机介入的基本原则
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