慢性咽炎的症状和治疗方法

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慢性咽喉炎最有效的治疗方法

慢性咽喉炎最有效的治疗方法

慢性咽喉炎最有效的治疗方法
慢性咽喉炎是一种常见的疾病,其症状包括咽喉部不适、咳嗽、声音嘶哑等,给患者带来不小的困扰。

针对慢性咽喉炎,我们需要
采取有效的治疗方法来缓解症状,提高生活质量。

首先,对于慢性咽喉炎患者来说,保持咽喉部的湿润非常重要。

干燥的环境和空气会加重咽喉部的不适感,因此要保持室内空气湿润,可以使用加湿器或者多喝水来保持咽喉部的湿润。

其次,避免刺激咽喉的因素也是治疗慢性咽喉炎的关键。

如远
离烟草、尽量少吃辛辣食物、少喝酒精等,这些刺激物质会加重咽
喉部的炎症,影响病情的缓解。

另外,及时就医也是治疗慢性咽喉炎的重要步骤。

医生会根据
患者的症状和病情给予相应的治疗建议,可能会开具药物治疗或者
建议进行相应的物理治疗。

除了药物治疗,一些物理治疗也可以帮助缓解慢性咽喉炎的症状。

如温水漱口、盐水漱口、咽喉部按摩等,这些方法都可以帮助
缓解咽喉部的不适感。

此外,患者还可以尝试一些中医疗法来治疗慢性咽喉炎。

如中药煎煮后进行漱口、中药熏洗等,中医疗法对于缓解慢性咽喉炎的症状也有一定的效果。

最后,患者在日常生活中要保持良好的生活习惯,多吃新鲜蔬菜水果,保持充足的睡眠,增强体质,提高抵抗力,有助于缓解慢性咽喉炎的症状。

总之,针对慢性咽喉炎,我们可以采取多种方法来治疗,如保持咽喉部的湿润、避免刺激咽喉的因素、及时就医、物理治疗、中医疗法以及良好的生活习惯等,这些方法综合起来可以帮助患者缓解症状,提高生活质量。

希望患者在治疗慢性咽喉炎时能够根据自身情况选择合适的治疗方法,尽快康复。

慢性喉咽炎的药物治疗选择和护理措施

慢性喉咽炎的药物治疗选择和护理措施

慢性喉咽炎的药物治疗选择和护理措施慢性喉咽炎是一种常见的炎症性疾病,主要表现为喉部不适、声音嘶哑、干咳等症状。

除了医生开具的处方药物治疗外,适当的自我护理措施也对于缓解和预防慢性喉咽炎起到重要作用。

本文将介绍针对慢性喉咽炎的药物治疗选择和护理措施,并为您提供一些实用建议。

一、药物治疗选择1. 抗生素:当出现明显感染征象时,如黄脓或白脓性分泌物以及急性加重时可考虑使用口服青霉素类或者头孢菌素类抗生素。

但需要注意的是,因为细菌耐药问题较为严重,所以应在医生指导下合理使用,并完整完成整个治疗过程。

2. 消炎止咳药:非处方市售的消炎止咳药通常包含退黄连甘草汤合剂、双黄连口服液等有效成分,可起到一定的缓解症状的作用。

3. 口腔喉科喷雾剂:口腔喉科喷雾剂中含有抗菌消炎药物,能直接作用于患处,具有镇痛、杀菌、抗炎的作用。

常见示例包括盐酸氢溴酮溶液和纳新口腔喷雾剂,但需遵循使用说明或医生建议。

4. 免疫调节药物:部分慢性喉咽炎患者可能存在免疫功能异常,因此免疫调节药物也可以作为辅助治疗选择。

例如,维生素C和锌片剂具有提高机体免疫力的效果。

但要注意适量使用,以免引起不良反应。

二、护理措施1. 喉部保湿:保持喉部湿润对于缓解慢性喉咽炎非常重要。

可以通过多饮水、常吃含水分丰富的食物如西瓜等,并避免长时间讲话或呼唤大声说话以减少刺激。

2. 防止刺激物:避免吸烟、喝酒、辛辣刺激性食物等。

这些因素可能加重喉部炎症,导致症状恶化。

3. 声音保护:减少对声带的过度使用和滥用可以帮助缓解喉咽炎。

建议避免长时间大声说话或者用力唱歌等,如遇必要可选择使用调音器或者低沉的声音说话。

4. 定期去除分泌物:定期使用温盐水漱口,以清洁口腔和喉部,并去除积聚在喉部的分泌物。

5. 注意鼻腔保湿:经常进行适当的鼻腔保湿措施,如多饮水、勤洗面、适量用开水蒸汽吸入鼻腔等,可以减少鼻涕流入喉咙引起感染和炎症。

6. 加强身体锻炼:适度参与有氧运动和舒缓性运动可以增强身体免疫力,提高身体抵抗力,有助于预防慢性喉咽炎。

慢性咽炎的治疗进展和新方法介绍

慢性咽炎的治疗进展和新方法介绍

慢性咽炎的治疗进展和新方法介绍慢性咽炎是一种常见的疾病,主要表现为咳嗽、咽喉不适、咽痛等症状,给患者的生活带来一定的困扰。

在过去的几年里,人们对慢性咽炎的治疗进行了不断的探索和研究,取得了一些进展,并且出现了一些新的治疗方法。

本文将介绍慢性咽炎的治疗进展和新方法,帮助患者了解并选择合适的治疗方式。

一、药物治疗药物治疗是目前慢性咽炎的常规治疗方法之一。

常用的药物包括抗生素、消炎药和抗过敏药物等。

抗生素可以用于治疗细菌感染引起的慢性咽炎,但是需要在医生的指导下合理使用,以免产生抗药性。

消炎药可以减轻咽喉部的炎症反应,提高患者的咽喉舒适度。

抗过敏药物常用于过敏性慢性咽炎的治疗,可以减轻过敏反应导致的症状。

除了常规药物治疗外,还有一些中药和中成药也具有一定的治疗效果,如清热解毒、润喉等。

在服用药物期间,患者需要注意遵医嘱,并根据具体情况进行个体化的治疗。

二、物理治疗物理治疗是慢性咽炎的辅助治疗方法之一。

常见的物理治疗方法包括保护喉部、加湿和温度治疗等。

保护喉部是指通过避免吸烟、酒精等刺激性物质,减少对咽喉黏膜的损害。

加湿是指在室内保持适当的湿度,可以缓解喉部干燥引起的不适。

温度治疗包括热敷和冷敷两种方式,可以根据患者的具体情况选择合适的方法,缓解嗓子的不适感。

物理治疗通常是与药物治疗同时进行,可以提高治疗效果。

三、手术治疗对于一些复杂或严重的慢性咽炎病例,手术治疗是一种有效的治疗方法。

常见的手术方法包括喉镜下刮除、激光手术和冷冻治疗等。

喉镜下刮除可以通过刮除和清除喉部病变组织来改善症状,但是手术后需要患者配合术后护理和康复锻炼。

激光手术利用激光能量烧灼咽喉组织,可以减轻咽痛和炎症。

冷冻治疗通过冷冻喉部病变组织来达到治疗效果。

手术治疗需要在专业医生指导下进行,患者需要根据实际情况选择是否进行手术治疗。

综上所述,慢性咽炎的治疗进展和新方法为患者提供了更多的治疗选择。

药物治疗是常规的治疗方法,可以通过抗炎、抗感染和抗过敏等药物来缓解症状。

治慢性咽炎最佳方法

治慢性咽炎最佳方法

治慢性咽炎最佳方法
慢性咽炎是一种持续炎症引起的喉咙不适和症状,治疗方法主要包括以下几个方面:
1. 避免刺激:避免刺激喉咙的因素,如烟草烟雾、灰尘、有害气体和化学物质等。

尽量减少喉咙的过度用力,如长时间大声说话和喊叫。

2. 维持适宜的湿润度:保持喉咙的湿润度有助于减少炎症和不适感。

喝足够的水,保持全身水分充足。

可以使用加湿器或蒸汽浴,也可以用温水漱口来保持喉咙的湿润。

3. 改变饮食习惯:避免食用过热、过冷、辛辣、油腻的食物,这些食物可能刺激喉咙。

选择温和、清淡、易消化的食物,如蔬菜、水果、鱼类、白肉等富含营养的食物。

4. 定期用药:可以根据医生的建议使用口服或局部抗炎药物,如非甾体类抗炎药、抗过敏药物、局部消炎喷雾等。

严重的慢性咽炎可能需要长期用药。

5. 加强免疫力:保持充足的休息和良好的生活习惯,增强免疫力,有助于预防和治疗慢性咽喉炎。

适当锻炼身体,保持健康的体重。

6. 避免嗓子干燥:嗓子干燥容易导致喉咙不适和炎症加重。

要尽量避免长时间
讲话,避免长时间暴露在干燥的环境中,保持嗓子的湿润度。

除了以上方法,患者还应定期复诊,按照医生的指导进行治疗和保健。

如果症状严重或不能通过自我调理和药物控制,建议咨询医生进行进一步的治疗。

全面认识慢性咽炎的症状和治疗方法

全面认识慢性咽炎的症状和治疗方法

全面认识慢性咽炎的症状和治疗方法慢性咽炎是指喉咙后壁、咽喉黏膜的慢性炎症。

它是一种常见的耳鼻喉科疾病,不仅严重影响患者的生活质量,还可能导致其他并发症。

为了帮助大家更好地了解慢性咽炎,本文将介绍其症状和常用的治疗方法。

一、慢性咽炎的症状1. 嗓子疼痛和不适:患者通常会感到喉部灼热或疼痛,这种疼痛感可以持续很长时间,并且会加重吞咽时。

2. 喉咙干燥和痒感:患者可能感到喉咙干燥,并且有痒痛感,想要不停地清嗓子。

3. 声音嘶哑:慢性咽炎会导致声带受损,从而引起声音嘶哑或沙哑。

4. 咯痰和咳嗽:患者可能出现咯痰和咳嗽,咳嗽通常会在清晨和夜间加重。

5. 口干和口腔异味:由于喉咙黏膜的炎症,喉部分泌物减少,导致口干,同时也容易引发口腔异味。

6. 反酸和胃灼热感:有些患者可能会出现胃酸逆流,导致反酸和胃部灼热感。

二、慢性咽炎的治疗方法对于患有慢性咽炎的患者,需要综合考虑病情和个体差异来确定最适合的治疗方法。

以下是一些常见的治疗选项:1. 改善生活习惯:慢性咽炎与不良的生活习惯密切相关。

患者应避免吸烟和二手烟,避免长时间使用嗓子大声说话或唱歌,尽量避免干燥或寒冷的环境。

2. 喉咙保湿:喉部保湿是缓解慢性咽炎症状的重要措施。

可以通过多喝水、经常清口、使用含有椰子油或蜂蜜成分的喉糖等方式来保持喉部湿润。

3. 漱口清洁:使用含有消炎抗菌成分的口腔漱口液,可以有效清洁喉部,减少细菌感染和减轻炎症。

4. 药物治疗:如果慢性咽炎的症状严重,并且已经影响到患者的正常生活,医生通常会考虑使用药物治疗。

常见的药物包括抗生素、抗过敏药物和止咳药等。

具体的用药方案需要根据患者的具体情况来确定。

5. 物理疗法:包括声带保护和喉部理疗等。

声带保护是通过避免过度用力说话和嗓子不适时静音疗法来减轻声带负担。

喉部理疗可以通过喉部按摩、振颤等方式来促进喉部血液循环和黏液排出,缓解炎症。

6. 手术治疗:在一些严重的慢性咽炎病例中,医生可能会考虑手术治疗,如喉镜下手术切除喉咙后壁病变组织等。

详解慢性咽炎的临床表现及治疗攻略

详解慢性咽炎的临床表现及治疗攻略

详解慢性咽炎的临床表现及治疗攻略慢性咽炎是一种常见的炎症性疾病,主要发生在咽部黏膜上。

它是由于长期的刺激或感染引起的,并且通常与咳嗽、咳痰、咽痛和声音嘶哑等症状有关。

本文将详细介绍慢性咽炎的临床表现和治疗攻略。

首先,让我们了解一下慢性咽炎的临床表现。

患者常常感到喉咙不适或干涩,咽喉部有异物感。

咽部有黏液或脓性分泌物,导致咳嗽和咳痰。

患者可能还会出现咽痛、咽部疼痛或灼热感。

声音嘶哑或失音是慢性咽炎的常见症状之一。

此外,患者可能还会出现打喷嚏、流鼻涕、口臭和口干等症状。

在慢性咽炎的晚期,患者可能会出现气促、咯血、食管炎和口腔溃疡等并发症。

对于慢性咽炎的治疗,我们可以从以下几个方面入手。

首先,要减少喉咙的刺激和炎症。

患者应该避免吸烟和喝酒,因为这些都会加重喉咙的刺激和炎症。

同时,患者还应该避免吃辛辣食物和热的食物,以免刺激喉咙黏膜。

其次,要保持喉咙的湿润。

患者可以喝适量的水,或者使用润喉剂来缓解喉咙的症状。

另外,可以通过使用加湿器或蒸气浴来增加空气中的湿度,减少喉咙的干燥感。

此外,药物治疗也是慢性咽炎的重要治疗手段。

常见的药物包括口服抗生素、喉咙喷雾剂和消炎药。

口服抗生素可以用于治疗咽炎引起的细菌感染。

喉咙喷雾剂通常含有局部麻醉剂和消炎成分,可以缓解喉咙疼痛和炎症。

消炎药可以减轻炎症反应,促进喉咙的康复。

另外,如果喉咙的炎症严重,还可以考虑使用激光疗法或冷冻疗法来治疗。

除了药物治疗,患者还可以采取一些自我护理的方法来缓解慢性咽炎的症状。

首先,要保护喉咙的休息。

喊叫、大笑或长时间使用喉咙都会加重炎症反应,应尽量避免。

其次,要保持饮食的均衡和营养,增加免疫力。

多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物可以增强免疫系统的功能,减少感染的可能性。

此外,患者还应该保持口腔卫生,定期刷牙、漱口,以减少细菌的滋生。

最后,患者还应该定期进行复诊,以便及时评估治疗效果并进行必要的调整。

对于一些严重的慢性咽炎患者,可能需要长期的治疗和护理。

治慢性咽炎好方法

治慢性咽炎好方法

治慢性咽炎好方法慢性咽炎是一种常见的上呼吸道疾病,给患者带来了很大的困扰。

慢性咽炎的症状包括咽部不适、咽痒、咽痛、干咳、咳痰等,严重影响了患者的生活质量。

那么,有什么好的方法可以治疗慢性咽炎呢?接下来,我们将介绍一些有效的方法来帮助治疗慢性咽炎。

首先,保持喉部湿润是治疗慢性咽炎的关键。

干燥的环境会导致咽部黏膜干燥,加重咽炎的症状。

因此,患者可以通过多喝水、使用加湿器等方式来保持喉部湿润,减轻咽炎的症状。

其次,避免刺激性食物和饮料。

辛辣食物、酒精、咖啡等刺激性食物和饮料会刺激咽部黏膜,加重咽炎的症状。

因此,患者在日常饮食中应尽量避免这些刺激性食物和饮料,有助于减轻咽炎的症状。

另外,定期进行喉部护理也是治疗慢性咽炎的有效方法。

可以通过漱口、喉部喷雾等方式来清洁咽部,减少病菌的滋生,有助于缓解咽炎的症状。

除此之外,中药治疗也是治疗慢性咽炎的常见方法。

中药具有温和、不刺激的特点,对慢性咽炎有一定的缓解作用。

患者可以根据自己的症状选择适合的中药进行治疗,但在使用中药治疗时一定要遵医嘱,避免不当使用导致不良反应。

最后,保持良好的生活习惯也是治疗慢性咽炎的重要方法。

保持充足的睡眠、合理的饮食、适量的运动等有助于增强身体免疫力,减少疾病的发生。

综上所述,治疗慢性咽炎的方法有很多种,患者可以根据自己的实际情况选择适合的方法进行治疗。

但无论采取哪种方法,都需要坚持长期治疗,避免刺激性因素,保持良好的生活习惯,才能有效地缓解慢性咽炎的症状,提高生活质量。

希望患者能够早日康复,健康快乐地生活。

咽炎的症状和治疗方法

咽炎的症状和治疗方法

咽炎的症状和治疗方法咽炎是一种常见的上呼吸道疾病,主要表现为咽部不适、疼痛、灼热感等症状。

除了咽部不适外,咽炎还可能伴随咳嗽、声音嘶哑、发热等症状。

咽炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和生活护理等方面。

下面将详细介绍咽炎的症状和治疗方法。

症状。

咽炎的症状主要包括咽部不适、疼痛、灼热感等。

患者可能感到咽喉干燥、疼痛、灼热,甚至有异物感。

咽炎还可能伴随咳嗽、声音嘶哑、发热等症状。

有些患者还会出现咽部充血、水肿、扁桃体充血肿大等表现。

治疗方法。

药物治疗。

对于急性咽炎患者,可以选用抗生素、消炎镇痛药等药物进行治疗。

抗生素可以有效抑制细菌感染,消炎镇痛药可以缓解疼痛和不适感。

对于慢性咽炎患者,可以选用抗过敏药物、免疫调节药物等进行治疗。

物理治疗。

物理治疗是咽炎治疗的重要手段之一。

常见的物理治疗方法包括吸入治疗、喉部洗液、喉部喷雾等。

吸入治疗可以有效改善咽部症状,喉部洗液和喷雾可以清洁咽部分泌物,减轻炎症。

生活护理。

在日常生活中,咽炎患者需要注意咽部卫生,避免吸烟、饮酒等刺激性物质,保持室内空气清新,避免过度使用嗓音,保持充足的睡眠等。

此外,适当的饮食调理也对咽炎患者的康复有一定的帮助。

总结。

咽炎是一种常见的上呼吸道疾病,其症状主要包括咽部不适、疼痛、灼热感等。

治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和生活护理等方面。

在治疗过程中,患者需要根据自身病情选择合适的治疗方法,并且注意日常生活护理,保持良好的生活习惯,有助于加速康复。

希望本文对咽炎患者有所帮助。

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从病理学上,慢性咽炎可分为以下5类:1.慢性单纯性咽炎此种类型较常见,表现为咽部黏膜慢性充血。

病变主要集中在咽部黏膜层,其血管周围有较多淋巴组织浸润,也可见白细胞及浆细胞浸润。

黏膜及黏膜下结缔组织增生,可伴有黏液腺肥大,腺体分泌功能亢进,黏液分泌增多且较黏稠。

2.慢性肥厚性咽炎又称慢性颗粒性咽炎及咽侧炎,慢性单纯性咽炎迁延不愈可形成慢性肥厚性咽炎,此种类型在临床中也很常见。

咽部黏膜层充血增厚,黏膜及黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,在黏液腺周围的淋巴组织增生突起,表现咽后壁多个颗粒状淋巴滤泡,可呈慢性充血状,亦可多个淋巴滤泡融合为一体。

黏液腺内的炎性渗出物可被封闭其中,在淋巴颗粒隆起的顶部形成囊状白点,破溃时可见黄白色渗出物。

此型慢性咽炎常累及咽侧索淋巴组织,使其增生肥厚,呈条索状。

3.萎缩性及干燥性咽炎临床中较少见。

发病初期黏液腺分泌减少,分泌物稠厚而干燥。

继因黏膜下层慢性炎症,逐渐发生机化及收缩,压迫腺体与血管,使腺体分泌减少和营养障碍,致使黏膜及黏膜下层逐渐萎缩变薄。

咽后壁上可有干痂或脓痂附着,通常伴有臭味。

4.慢性过敏性咽炎又称慢性变应性咽炎。

为发生于咽部黏膜的由IgE介导的I型变态反应。

变应原刺激咽部黏膜,使合成IgM的浆细胞转化为合成IgE的浆细胞,IgE又附着于肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面,使咽部黏膜处于致敏状态。

当相同的变应原再次接触机体后,变应原与介质细胞表面的IgE结合,导致介质细胞脱颗粒,释放包括组胺、合成前列腺素等多种炎性介质,可引起毛细血管扩张、血管通透性增加、腺体分泌增多,引起过敏反应。

而食物性过敏原主要通过补体C3、C4途径引起过敏反应。

慢性过敏性咽炎多伴发于全身变应性疾病或变应性鼻炎,亦可单独发病。

季节性慢性过敏性咽炎,其症状可有季节性变化。

如对食物过敏,可在进食致敏性食物后出现慢性咽炎的相关症状。

5.慢性反流性咽炎与胃食管反流相关。

胃液由于胃食管反流直接损伤咽部黏膜或通过神经反射引起咽部黏膜及黏膜下的慢性炎症。

[1]病因急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。

1.咽部邻近的上呼吸道病变如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症,可因炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症或鼻腔鼻窦及鼻咽部占位性病变等疾病由于影响鼻腔通气,造成长期张口呼吸,引起咽部黏膜长期过度干燥而导致慢性咽炎;慢性扁桃体炎的慢性炎症可直接蔓延至咽后壁,引起慢性咽炎;口腔炎症如果不能得到及时控制,随着炎症扩散也可导致慢性咽炎。

2.气候及地域环境变化温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘、有害气体及放射性照射也是导致慢性咽炎的原因。

3.职业因素长期大量用声者如教师、歌唱者及易感体质因素亦可引起本病。

4.全身因素如贫血,消化不良,胃食管反流,心脏病(因血液循环障碍影响咽部静脉回流造成咽部局部淤血),慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝、肾疾病等,也可引发慢性咽炎。

内分泌紊乱,自主神经失调,臭鼻杆菌及类白喉杆菌的感染,维生素缺乏及免疫功能紊乱等均与萎缩性及干燥性咽炎相关。

5.过敏因素吸入性过敏原(包括季节性与常年性过敏原),药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原都可以引起变应性咽炎。

[2]临床表现慢性咽炎多见于成年人,儿童也可出现。

全身症状均不明显,以局部症状为主。

各型慢性咽炎症状大致相似且多种多样,如咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感,还可有微痛感。

由于咽后壁通常因咽部慢性炎症造成较黏稠分泌物粘附,以及由于鼻、鼻窦、鼻咽部病变造成夜间张口呼吸,常在晨起时出现刺激性咳嗽及恶心。

由于咽部异物感可表现为频繁吞咽。

咽部分泌物少且不易咳出者常表现为习惯性的干咳及清嗓子咳痰动作,若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血,造成分泌物中带血。

1.慢性单纯性咽炎检查可见咽黏膜慢性充血,小血管曲张,呈暗红色,表面有少量黏稠分泌物。

2.慢性肥厚性咽炎咽部检查可见咽后壁多个颗粒状滤泡隆起,呈慢性充血状,有时融合为一体,在淋巴颗粒隆起的顶部可形成囊状白点,破溃时可见黄白色渗出物,咽侧索淋巴组织可增厚呈条索状。

3.慢性萎缩性咽炎或慢性干燥性咽炎咽部附有干痂,伴有口臭。

检查见咽黏膜干燥、菲薄,重者呈鳞状、发亮。

可覆盖脓性干痂,病变延续到咽鼓管可引起耳鸣、听力减退。

蔓延到喉部,可引起声音嘶哑。

4.反流性咽喉炎咽部专科查体同慢性单纯性及肥厚性咽炎,咽喉反流可能伴有声带小结、声带息肉而出现声嘶。

上述症状常在用嗓过度、气候突变、环境温度及湿度变化时加重,尤其以萎缩性及干燥性咽炎为著。

诊断根据患者的连续咽部不适感3个月以上的病史,结合患者咽部黏膜慢性充血,小血管曲张,呈暗红色,表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多个颗粒状滤泡隆起,呈慢性充血状,咽侧索淋巴组织增厚呈条索状,或咽黏膜干燥、菲薄,覆盖脓性干痂,可诊断慢性咽炎,但应注意许多全身性疾病(特别是肿瘤)的早期可能仅有与慢性咽炎相似的症状。

故当主诉与查体所见不吻合或有其他疑点时,不应贸然单纯诊断慢性咽炎,而必须详细询问病史,全面仔细检查鼻、咽、喉、气管、食管及颈部甚至全身的隐匿性病变,以免漏诊。

慢性变应性咽炎的诊断,除有相应的变应原接触史、相应的症状及体征外,还应做皮肤变应原试验,总IgE 及血清特异IgE检测以明确其过敏原。

慢性反流性咽炎可行胃食管反流相关检查。

鉴别诊断1.慢性扁桃体炎也可表现为咽异物感、咽痒、干燥、疼痛、刺激性干咳等不适症状,可伴有间断于咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黄色豆渣样物。

慢性扁桃体炎的患者查体可见扁桃体可有增生肥大、扁桃体表面瘢痕、凹凸不平、与周围组织粘连或扁桃体隐窝内可见栓塞物。

2.咽部或临近部位的良恶性肿物良性肿物如口咽及下咽部乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经鞘瘤等,口咽及下咽、鼻咽、喉、食管的恶性肿瘤如鳞状细胞癌、肉瘤、淋巴瘤等。

口咽及下咽、鼻咽及喉部病变可通过耳鼻咽喉科专科查体、鼻内镜及纤维喉镜予以发现;早期的食管癌患者在出现吞咽功能障碍以前,常仅有咽部不适或胸骨后压迫感,较易与慢性咽炎混淆,应行食管造影、食管镜检查予以确诊。

对中年以上的患者,若无既往明显咽炎症状,出现咽部不适时,应行相应的详细检查。

3.茎突综合征、舌骨综合征及咽易感症可有相同的咽部症状。

通过触诊、茎突及舌骨X线片、颈椎X线片及CT扫描与慢性咽炎鉴别。

4.肺结核除伴发咽部结核以外,肺结核的患者通常也伴有慢性咽炎。

5.丙种球蛋白缺乏症此病好发于儿童及青年,有反复发生急性或慢性呼吸道炎症的病史,其咽部变化为淋巴组织明显减少或消失。

治疗1.去除病因戒烟酒,积极治疗引起慢性咽炎的原发病(急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性炎症、反流性胃食管疾病、改善工作及生活环境)。

2.生活方式改变进行适当体育锻炼、正常作息、清淡饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。

3.局部治疗(1)慢性单纯性咽炎常用复方硼砂、呋喃西林溶液等含漱,保持口腔、咽部的清洁;或含服碘喉片、薄荷喉片等治疗咽部慢性炎症的喉片;中药制剂如对慢性咽炎也有一定疗效;局部可用复方碘甘油、5%的硝酸银溶液或10%的弱蛋白银溶液涂抹咽部,有收敛及消炎作用;超声雾化可以缓解慢性咽炎的症状;一般不需要抗生素治疗。

(2)慢性肥厚性咽炎治疗较困难,可以参照慢性单纯性咽炎。

除上述方法外,还可以对咽后壁隆起的淋巴滤泡进行治疗,可用化学药物或电凝固法、冷冻或激光治疗法等。

化学药物多选用20%的硝酸银或铬酸溶液,烧灼肥大的淋巴滤泡。

电凝固法因副作用较多,目前已很少采用,多采用激光或射频治疗仪治疗咽后壁淋巴滤泡。

上述处理淋巴滤泡的方法可能会增加黏膜瘢痕,有加重症状的可能。

此外,超声雾化疗法、局部紫外线照射及透热疗法,对肥厚性咽炎也有辅助作用。

(3)萎缩性及干燥性咽炎一般处理同慢性单纯性咽炎,但不可用烧灼法。

可服用或咽部局部涂抹小剂量碘剂以促进黏膜上皮分泌增加;超声雾化治疗也可减轻干燥症状。

服用维生素A、B2、C、E,可促进咽部黏膜上皮组织增长。

对于干燥性咽炎的患者,考虑行扁桃体切除术时应慎重,以免术后病情加重。

(4)慢性变应性咽炎避免接触各种可能的过敏原,应用抗组胺类药物或肥大细胞稳定剂,局部或短期内全身应用糖皮质激素及免疫调节剂等。

v1.0 可编辑可修改(5)慢性反流性咽炎避免食用促进胃酸分泌的食物,如巧克力,辛辣刺激的食物等来减少咽喉部反流情况以减少对咽部黏膜的刺激;睡前3~4小时控制进食进水量。

在慢性咽炎的一般处理基础上可用胃酸抑制剂及胃黏膜保护剂配合治疗,同时积极治疗胃部疾患。

[3]预后慢性单纯性咽炎在控制各种致病因素、保持良好生活习惯及应用各种治疗后可以缓解直至治愈,否则可能迁延成为慢性肥厚性咽炎;慢性肥厚性咽炎及慢性萎缩性或慢性干燥性咽炎的治疗效果欠佳,症状易反复;慢性过敏性咽炎脱离致敏原后症状可缓解至消失;慢性反流性咽炎控制胃食管反流后症状可以明显缓解直至治愈。

预防1. 避免急性咽炎反复发作。

2. 进行适当体育锻炼、保持健康规律的作息、清淡饮食、保持口腔清洁、避免烟酒刺激、保持良好的心态从而提高自身整体免疫力。

3. 避免接触粉尘、有害气体、刺激性食物空气质量差的环境等对咽黏膜不利的刺激因素。

4. 积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病:如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症等阻塞性疾病;慢性扁桃体炎;口腔炎症;胃食管反流。

5. 积极治疗可能引发慢性咽炎的全身相关疾病:如贫血,消化不良,胃食管反流,心脏病,慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝、肾疾病等。

6. 避免长期过度用声。

7. 尽量避免接触导致慢性过敏性咽炎的致敏原。

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