牙科手机清洗、消毒灭菌操作指引
牙科手机清洗消毒灭菌操作规程
牙科手机清洗消毒灭菌操作规程预处理1、每次治疗结束后医生应及时踩脚闸冲洗管腔30 s。
2、椅旁护士及时卸下污染手机，用湿棉球及时擦除手机表面肉眼可见的污物，放入诊室污染器械回收容器中暂存。
3、椅旁护士清点收取使用过的手机，将污染器械回收容器送至清洗间。
清洗一、无全自动手机清洗机的清洗1、冲洗：将手机置于流动水下冲洗，初步去除表面污染物。
2、洗涤：冲洗后，用酶清洁剂浸泡2～5 min后刷洗、擦洗。
部分手机冲洗后可放进超声清洗器内加酶清洗3～5 min。
3、漂洗：洗涤后，在流动水下冲洗或刷洗。
管腔用高压水枪或注射器冲洗。
4、终末漂洗：漂洗后，用软水、纯化水或蒸馏水冲洗。
管腔内用高压水枪或注射器冲洗。
5、清洗后手机放入网筐中准备干燥。
二、有全自动手机清洗机的清洗1、检查自动清洗机工作性能及酶清洗剂、中和剂、增亮剂是否足够。
2、将手机头逐个平稳地插人手机清洗机专用插孔，进行充分有效清洗。
干燥将手机逐个从网筐或清洗机中取出，使用高压气枪或注射器吹干管道、风轮轴承表面水分，也可注入75％乙醇干燥。
消毒用75%乙醇消毒手机内外表面。
内部保养使用全自动注油设备向手机内部注入专用的手机清洁润滑油，若使用手工式注油，宜选用喷雾型清洁润滑油。
干燥注油后器械外表应及时擦干，管腔内应用机械烘干、压力气枪吹干，不得自然晾干。
检查用目测或带光源放大镜检查干燥后的手机、器械的洁净度和性能。
包装宜使用纸塑单包装，用医用热封机封口。
其他包装以及包装流程参见《复用手术器械包装标准操作规程》。
灭菌预真空压力蒸汽灭菌器灭菌：1、装载时不能堆放，应将封装好的手机依次放在托盘内，每只手机之间应保留一定间隙，并且纸面向上，有利于蒸汽穿透及干燥。
2、严格控制灭菌温度、压力和时间。
温度>135℃或灭菌时间超过规定时间均可损坏手机密封胶圈及轴承的护珠套等部件。
3、具体操作步骤见《牙科器械消毒灭菌操作流程》。
贮存1、有包装的应在包外注明物品名称、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、失效日期及操作人签名或代码，放入无菌物品存放柜。
口腔器械清洗、消毒、灭菌标准操作规程
口腔器械清洗、消毒、灭菌标准操作规程(总1页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除口腔器械清洗、消毒、灭菌标准操作规程一、基本原则1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的原则。
2、口腔科普通诊疗器械首选在消毒供应中心处置。
在口腔科自行清洗、消毒、灭菌器械，必须符合清洗、消毒或灭菌操作规程。
二、清洗人员操作时戴口罩、帽子、橡胶手套、穿防水罩袍、带护目镜或面罩。
三、器械清洗、消毒、灭菌操作流程（一）手机手工清洗、消毒操作流程1、手机使用后及时卸下，用湿棉球擦除手机表面肉眼可见污物，送至洗消间。
2、初洗：在流动水下刷去表面污染，水枪或注射器冲洗管腔。
3、洗涤：用酶洗液浸泡3-5min。
4、流水清洗：从酶液中取出，流水下刷洗表面，水枪或注射器冲洗管腔。
5、干燥：放入干燥箱内烘干；或用布擦干外表面，气枪或注射器吹干管腔内水分。
6、保养：向手机内注入专用手机清洁润滑油。
注油量不可过多，必要时控出管腔多余润滑油。
（二）精密器械的清洗、消毒操作流程1、预处理：用后的车针、扩大针等小型精密器械，立即浸泡于酶液容器中；其它锐利器械放于固定容器中。
2、冲洗：在流动水下冲去器械表面污染。
3、酶洗+超声：按比例在超声清洗器中配制相应量的酶洗液，将精密器械装入金属细密网状容器中，超声清洗5min，清洗中盖好清洗机盖子，防止产生气溶胶。
4、流水冲洗：流动水下冲洗或刷去器械上残留物。
5、干燥：放干燥箱烘干或擦干。
6、润滑：用水溶性润滑剂喷雾润滑器械轴节。
2。
口腔门诊牙科手机清洗及消毒与灭菌操作指引
口腔门诊牙科手机清洗及消毒与灭菌操作指引（一)流程图个人防护：按标准预防措施，附加防护面罩椅旁预清洁：治疗完毕后及时踩脚闸冲洗管腔30s，用敷料或75％酒精棉球擦拭及时去除手机表面肉眼可见的污物，放入专用的回收盒暂存回收：按不同医生分别放置，密闭运送到消毒室清洗、漂洗：①手工清洗：使用含酶清洁剂或其他专用清洁剂，在液面下进行手机表面清洗及内腔的冲洗，在流动水下漂洗+纯水漂洗手机表面及内腔②全自动清洗机清洗：检查机器性能、清洗酶、亮光剂是否足量，将手机稳妥安装于专用的清洗架，自动完成清洗、漂洗、消毒的全过程干燥：①手工清洗：用专用的高压气枪吹干手机内腔及表面②全自动清洗机清洗：自动烘干养护：检查手机的洁净度，选择带气泵的手机注油机完成注油保养程序或手工注油擦去多余养护油包装：选用纸塑袋包装、封口或符合规范的包装材料包装，标记消毒日期及有效期监测：首选预真空压力蒸汽灭菌法灭菌，或采用卡式灭菌器裸露灭菌检查灭菌监测指标合格，发放(二)注意事项：1．回收手机时采用使用后手机与灭菌后手机等量交换，便于手机的管理。
2．收集手机等操作过程中，注意小心轻放，防碰撞及跌落地面。
3．回收手机时要注意保湿并密闭运送。
4．全自动清洗机清洗时，注意选用无泡多酶清洗液清洗。
5．注油首选带气泵的手机注油机进行注油养护，尤其是手工清洗的手机。
由于带气泵的注油机，气压相对较大，注油经过：吹清叶注油斗吹清三个程序，注油均匀并能自动弃去多余油。
6．操作过程注意做好标准预防，特别在注油及包装过程，要避免经过清洁、消毒、干燥后的手机受到二次污染7．灭菌装载时不能堆放，采用包装时应处于竖立位置，包与包之间应间隔止超载及“小装量效应”。
8．采用裸露灭菌法灭菌的手机，灭菌后存放在无菌容器中备用。
一经打开使用有效时间不超过4h。
9．灭菌温度不超过136℃，时间不超过4min。
口腔器械消毒灭菌技术操作规范问答
口腔器械消毒灭菌技术操作规范问答（附答案）问题一、牙科手机使用后如何清洗？规范：《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》1、手工清洗方法：牙科手机使用后在带车针情况下使用牙科综合治疗台水、气系统冲洗牙科手机内部水路、气路30 s，再将牙科手机从快接口或连线上卸下，取下车针，去除表面污染物，带光纤牙科手机可用气枪吹净光纤表面的颗粒和灰尘，擦净光纤表面污渍；带螺纹的牙科手机表面可用软毛刷在流动水下清洗。
最后，使用压力罐装清洁润滑油清洁牙科手机进气孔管路，或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路，然后使用压力气枪进行干燥。
2、机械清洗方法：如条件允许，建议选用热清洗消毒机机械清洗牙科手机（1）表面清洁：将牙科手机从快接口或连线上卸下，取下车针，去除表面污染物（2）牙科手机放人机械清洗设备内，固定牙科手机，选择正确的清洗程序（3）机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流、气流符合牙科手机的内部结构（4）机械清洗设备用水宜选用去离子水、软水或蒸馏水问题二、口腔门诊消毒/灭菌后飞医疗器械能存放多久？规范：《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》一般消毒灭菌后物品的存放时间取决于物品是否有包装、包装类型和器械的危险程度。
裸露灭菌及一般容器包装的高度危险口腔器械灭菌后应立即使用，最长不超过4h；中、低度危险口腔器械消毒或灭菌后置于清洁干燥的容器内保存，保存时间不宜超过7d 。
包装材料无菌有效期同时，我们还应该注意，器械储存区还应配备物品存放柜（架）或存放车，并应每周对其进行清洁消毒。
灭菌物品和消毒物品应分开放置，并有明显标识，储存室内环境应符合GB15982要求。
问题三、口腔科操作中要求或进行职业防护，具体如何操作？防护用品如何处置？规范：《医院隔离技术规范》WS/T311 《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》WS 506-20161.准预防的基本理念就是认定患者血液、体液、分泌物、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性物质，接触上述物质者必须采取防护措施。
牙科手机灭菌的步骤和方法
我们就像这般的天气，心情起伏不定。或哭或闹，或笑或安静。大学的日子比起高中
时完成，无需人工空转牙科手机。灭菌全过程中 的干燥程序对牙科手机的彻底干燥，有利于牙科
手机存放和延长使用寿命。
1c06f0ca1 宝运莱
牙科手机灭菌的 7 步骤和方法，及注意事项 1.诊疗结束后，擦净外表面可见污染物，带 车针空转 20－30 秒以排出水、汽路内的污染物。
2.卸下车针，彻底清洗牙科手机，可选择手 工清洗，超声清洗（根据手机厂商推荐），清洗
机清洗（可请洗外表面和内部管路，但前期投入
大），然后干燥，口腔 114。
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6.用专用器械包装袋包装，器械间应留有空 隙以利于蒸汽穿透，密封后用铅笔记录日期。 7.放入灭菌器，按灭菌器厂商要求摆放，口 腔 114 忌过多或过少。注意事项
用某些快速灭菌器，在灭菌过程中可不包 装，灭菌后牙科手机需放入无菌密封容器内存
放，标明灭菌日期。灭菌后，逾一个月未使用需
重新灭菌。用注油器，注油和排出多余废油可同
上清洁润滑油。 4.带车针空转牙科手机，排除多余的油（介
质表面一分子油层即可起到保护作用，多余的油
在加热过程中会氧化固化形成粘着物，对手机运
转造成影响）。 5.清洁光纤（有光纤牙科手机）：棉球占少
量异丙醇擦净光纤界面，避免油污影响光纤亮
度。
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口腔器械处理操作流程.doc
口腔器械清洗灭菌处理操作流程1、牙科手机使用后在带车针情况下送水、送气30s ，卸下取出车针，去除表面污染物。
带电源类存放于干燥回收容器。
2、使用后与废弃物品分开。
3、结构复杂不易清洗的牙科小器械、刮匙使用生活饮用水保湿放置。
1、使用吹风机吹干；2、低纤维絮擦布擦干。
1、进行灭菌器运行前的安全检查。
2、待灭菌物品干燥，不能超过灭菌器最大装载量。
用托盘单层摆放纸塑包装器械和无包装器械。
包装类物品间应留有间隙。
牙科手机与车针、电动牙洁治器手柄与工作尖等分开灭菌3、选择灭菌周期，灭菌参数：温度132℃、4 分钟、185.4kpa ，每锅监测物理参数、化学监测，并记录监测结果，每月使用自含式生物指示物进行生物监测。
灭菌周期的各种监测或参数不合格时不得放行使用，重新调整至合格后灭菌器方可再次使用。
灭菌起运行周期文件记录保存 3 年。
回收分类灭菌清洗干燥检查保养包装储存消毒1、牙科手机单独清洗、带螺纹表面用软毛刷清洗，不能浸泡液体内；官腔类器械拆开。
2、水温15-30℃，先冲洗，使用酶清洗剂或其他清洗剂浸泡；然后在水面下刷洗，擦洗、流动水漂洗。
3、牙科小器械及结构复杂的器械进行超声波清洗。
冲洗去除污染物后放入清洗机；洗涤水温≤45℃，添加清洗剂，完全浸没篮筐、官腔内注满水，盖上盖子，40Hz、清洗时间<10 分钟；流动水终末漂洗。
1、干燥后的器械目测器械表面、螺旋结构处、关节处无污渍、水渍等残留物质和锈斑。
2、清洗质量不合格的器械重新处理。
3、损坏或变形的器械应及时更换。
4、牙科手机的保养遵循使用说明书。
夹持部分每日手工注油、避免油雾播散。
1、根据器械特点和使用频率选择包装材料，每日使用热封机前应检查参数的准确性；2、重度危险性物品包内、外均应有化学指示物；低度、中度危险的口腔器械可不包装，消毒或灭菌后直接放入备用清洁容器内保存。
牙科小器械用牙科器械盒盛装。
3、包外有灭菌化学指示物，并标有物品名称、包装者、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期及失效期，纸塑袋包装时应密封完整，密封宽度≥6mm，包内器械距包装袋封口处≥ 2.5cm。
牙科手机清洗、消毒与灭菌操作流程
监测
打开灭菌锅，检验爬行卡是否合格，将灭菌合格的手机取出并按从各科室回 收时的数目进行分配，并将爬行卡粘贴、登记以备查，然后发放。
感谢聆听
汇报人姓名
来水冲洗。
02 托盘内必须加防震物品垫在盘内，如海绵等，防止 手机碰撞、损坏。
04
精洗
精洗
精洗前检查软化水装置运转 是否正常，清洗剂的量是否
充足。
装入手机时要轻拿并放稳。
水压是否够用。
05
干燥
干燥
手机取出后用手甩干机1 腔内的水分，再用 三用枪吹干手机枪内残留水分。
06
养护
养护
检查手机的清洁度，检 查手机注油机的气压是 否充足，润滑油和清洗 剂是否够用。
注油后擦去多余的养护 油。
07
封口包装
封口包装
03
装机前检查封装袋
有无破损，无误后
封口。
02Βιβλιοθήκη 在包装袋上写清科 室代码，标明消毒
日期及责任者。
01
操作前将封口机预
热7min。
08
装锅灭菌
装锅灭菌
将封装完毕的手机按要求（每1锅最多放入30把，纸面朝上） 放入灭菌机内并加放爬行卡，进行消毒灭菌。
09
牙科手机清洗、消毒与灭菌操作 流程
演讲人
汇报日期
01
个人防护
个人防护
按标准做好个人防护，戴口罩、手套。
02
收回手机
收回手机
供 应 室 护 士 将 各 科 室 的 有1菌 手 机 统 一 收 回 ， 同 时 进行检查核对（数量、科室号码、手机外形、手 机部件），确定无误后接收。
03
初洗
初洗 01 必须用托盘盛装手机，防止松动的部件丢失，用自
口腔科医院感染管理清洗消毒流程图
牙科手机消毒灭菌流程卫生部《消毒技术规范》：“牙钻结构复杂，又经常接触破损的粘膜，有血液污染，属高度危险性物品，必须灭茵。
”牙科治疗手机等器械的消毒灭菌流程共分为四个步骤：清洗—加油—封口—灭菌。
1、清洗口腔疾病治疗过程中，手机或其它器械不可避免地会沾上病人的唾液、血液等含菌物，同时还会附着上一些污物。
在正式灭菌前应将此类污物清洗干净。
可采用超声波清洗，不但能将手机表面的污物洗净，还可将手机内部（如手机轴芯及管道）的脏物清除，从而达到里外干净。
2、加油将润滑清洗油的接口接到手机加油孔上（其中四孔手机为第二大孔，二孔及三孔手机为最大孔），将润滑油注入手机内，以手机前端有油喷出为止。
通过加油，可以使手机管道内壁及轴芯内的轴承上覆上一层油膜，这样就能避免在高压蒸汽灭菌时手机金属氧化，从而延长手机的使用寿命。
手机的消毒方法必须按照手机厂家的文字说明来进行。
消毒灭菌前应使用专用的润滑喷雾剂。
劣质润滑剂会在加热消毒时聚积成为粘滞的腊状物，其结果首先是使手机的转速减慢，最后会将轴承卡死。
3、封口封口就是使用封口机将加过油的手机封在消毒纸袋内，然后放人高压蒸汽灭菌器内。
封口的意义在于：可以检验灭菌是否达到预期效果；可以区分手机是否己消毒；可以避免消毒后的手机存放时受到污染；打开即用，操作方便；当患者面拆封，患者感觉自然不同。
防止润滑油蒸发，长时间积累造成灭菌器内部污染。
消毒纸袋上一般有消毒指示剂，灭菌前后，纸袋的颜色有变化。
通过观察颜色变化，就能得知袋内器械的灭菌情况。
4、灭菌将封口后的手机放入高压蒸汽灭菌器内，然后按说明书进行灭菌操作。
这是消毒流程的最后一道程序手术室环境和物体表面消毒流程1.空气：手术室房间每日常规消毒2次→术后(层流)、消毒每次30分钟；普通房问消毒每次1小时→层流滤网每周清洗1次，动态消毒机滤网每月清洗1次→周末空气消毒1次→细菌培养每月监测1次。
2.物体表面：抹布分室使用每日常规擦拭2次→有血液、分泌物、排泄物时用1000mg/L含氯消毒剂擦拭→500mg/L 含氯消毒剂擦拭1遍，待干→清水擦拭2遍→再清洗抹布→250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟→清洗晾干备用。
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牙科手机清洗、消毒灭菌操作指引
步骤一
按标准预防措施，附加防护面罩。
步骤二
椅旁预清洁：治疗完毕后及时踩脚闸冲洗管腔30秒，用湿棉球或75％酒精棉球及时擦试去除手机表面肉眼可见的污物，放入专用的回收盒暂存。
步骤三
保湿保存：放入专用的回收盒多酶液少许保湿保存
步骤四
回收：按不同医生分别放置，密闭运送到消毒室
步骤五
清洗、漂洗：
①手工清洗：用含酶清洗液或中性清洗液进行手机表面刷洗内腔冲洗，在流动水下漂洗→纯水表面与内腔漂洗
②全自动清洗机清洗：将手机稳妥安装于专用的清洗架，自动完成清洗、漂洗、消毒的过程
步骤七
干燥：
①手工清洗：用专用的高压气枪吹干手机内腔及表面
②全自动清洗机清洗：自动烘干，消毒
步骤八
保养：检查手机的洁净度，选择带气泵的手机清洗注油机完成清洗保养程序或手工注油，擦干
步骤九
包装：选用纸塑袋包装、封口或符合规范的包装材料包装
步骤十
灭菌：首选预真空高压蒸汽灭菌法灭菌或卡式灭菌器裸露灭菌
步骤十一
发放：检查灭菌监测合格，使用无菌容器装载下送到临床科室使用。