除颤仪的操作流程最新版
除颤仪操作流程完整版

除颤仪操作流程HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】除颤仪操作流程1.物品准备:除颤仪及附件、导电糊、心电监护仪,插线板。
2.护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。
3.操作步骤(1)在准备电击除颤同时,做好心电监护以确诊室颤。
(2)打开除颤仪,接上电源线和地线,并将电源开关转至“交流”位置。
(3)定位:电极位置应能产生最大的经心脏电流。
标准位置是①右侧:胸骨右缘锁骨下方(胸骨右,锁骨下一横指处),②左侧:腋中线,平乳头,(第4、5肋间)。
(4)取导电糊涂于电极板放置处。
(5)按下胸外除颤按钮和非同步按钮,准备除颤。
(6)按下充电按钮,注视电功率数的增值,当增加至所需数值时,即松开按钮,停止充电。
(7)电功率的选择:成人首次单相波除颤能量为200J。
(8)取下电极板,同时嘱床旁人离开,准备除颤。
(9)操作者两臂伸直,使自己身体离开床缘,电极板紧贴患者皮肤,施加大约10㎏的压力放电,进行除颤。
(10)除颤完毕后取下电极板,举在手上1-2s,再放下。
如除颤一次未成功,第二次和第三次除颤能量可仍选择200J或者提高到360J。
(11)评估除颤效果。
(13)放下电极板,立即行CPR5个循环或两分钟。
注意事项:①除颤前应详细检查器械和设备,做好一切抢救准备。
②电极板放置位置要准确,并应与病人皮肤密切接触,保证导电良好。
③电击时,任何人不能接触病人及病床,以免触电。
④对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压、氧疗及药物处理后,使之变为粗颤,再进行电击除颤。
⑤电击部位皮肤可有轻度红斑、疼痛,也可出现肌肉痛,约3-5天后可自行缓解。
除颤仪的操作流程[4]
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除颤仪的操作流程除颤仪是一种用于治疗心脏骤停的医疗设备,它可以通过电击恢复心脏的正常节律。
除颤仪分为手动除颤仪和自动体外除颤仪(AED)。
手动除颤仪需要专业人员根据心电图判断是否需要除颤,以及选择合适的电能和放电时机。
自动体外除颤仪则可以自动分析心律,提示是否需要除颤,以及指导操作者进行除颤。
自动体外除颤仪适合于公共场所和非专业人员使用,可以提高心脏骤停患者的生存率。
一、手动除颤仪的操作流程1.迅速检查除颤仪的电源、电极板、电缆等部件是否完好,打开除颤仪的电源开关,调节至监护模式,观察患者的心电图波形。
3.清理患者胸部皮肤,确保干燥无汗水、毛发、金属等异物。
将两片电极板分别贴在患者胸部的右上方和左下方,或者先后两侧。
将电极板的插头连接到除颤仪上。
4.根据患者的年龄、体重、皮肤阻抗等因素,选择合适的电能量。
普通成人首次除颤推荐使用150-200焦耳,儿童首次除颤推荐使用2-4焦耳/千克。
如果首次除颤失败,可以逐渐增加电能量,最高不超过3 60焦耳。
5.按下充电按钮,开始充电至所需能量。
充电过程中,通知周围人员远离患者和床单位,避免触摸患者或者导线。
充电完成后,再次观察心电图波形,确认需要除颤。
6.两手同时按压放电按钮,进行除颤。
放电时要注意保持稳定,避免移动或者松开电极板。
放电后,即将观察心电图波形,判断是否恢复正常节律。
二、自动体外除颤仪(AED)的操作流程1. 打开AED的电源开关,根据语音和屏幕提示进行操作。
2.将两片电极板贴在患者胸部的右上方和左下方,或者先后两侧。
将电极板的插头连接到AED上。
3.AED会自动分析患者的心律,并提示是否需要除颤。
如果需要除颤,则AED会自动充电,并提示操作者按下放电按钮。
如果不需要除颤,则AE D会提示进行心肺复苏或者其他措施。
4.按下放电按钮前,要确保周围人员远离患者和床单位,避免触摸患者或者导线。
按下放电按钮后,AED会进行除颤。
除颤后,AED会再次分析心律,并给出相应的提示。
2024心脏电除颤技术操作规程

2024心脏电除颤技术操作规程一、引言心脏电除颤技术是目前救治心脏骤停的一种重要手段,对于恢复心脏正常骚动有重要作用。
为保障患者的生命安全,提高救治效果,制定本操作规程。
二、规范操作流程1.预检准备(1)检查心电除颤仪是否完好并处于正常工作状态;(2)确认电除颤仪中的电量是否充足;(3)准备好除颤电极片,并保持其良好状态;(4)确保整个操作环境干燥和安全。
2.确定适应症和禁忌症(1)确定患者是否为心室颤动或心室扑动;(2)排除禁忌症,如患者已经自主循环恢复,或存在不可逆的病理因素。
3.确保患者安全(1)将患者平躺在硬板床上,并确保患者身上没有金属物品;(2)清除患者胸前的衣物和湿润的表皮。
4.准备电除颤仪(1)确保电除颤仪处于关机状态;(2)将电极片与电除颤仪连接;(3)确保电极片粘贴良好并无损伤。
5.设置除颤能量(1)根据患者情况和心电图结果,选择合适的除颤能量;(2)将能量选择设置在最低级别,并由操作人员确认。
6.除颤操作(1)确认患者没有心电图监护仪连接;(2)向患者施加合适的心外按压按照当前的CPR准则;(3)确认无戴着除颤仪或应戴除颤仪的人在附近;(4)患者忌讳和推挽措施要明确告知工作人员;(5)通电前,应大声喊话并确保患者周围人员离开;(6)在确认患者周围无影响除颤操作的因素后,向患者施放除颤能量;(7)在电除颤后立即进行心肺复苏,提高成功率;(8)电除颤后,重新评估患者的心电图,如需要再次除颤,则依次选择适当能量进行操作。
7.电除颤后处理(1)电除颤后,应立即确认患者是否恢复自主循环;(2)如患者恢复自主循环,及时停止心肺复苏;(3)如患者未恢复自主循环,应根据需要继续进行心肺复苏;(4)电除颤后应迅速恢复胸部清洁,以保证电除颤能量顺利传递;(5)电除颤后,应定期监测患者的心电图,及时发现异常并采取相应措施。
三、注意事项1.在操作过程中要确保患者和操作人员的安全。
2.要仔细阅读心电除颤仪的使用说明书,并按照说明书中的要求正确操作。
除颤仪的使用流程文库

除颤仪的使用流程文库引言本文档介绍了除颤仪的使用流程,以便用户在必要时能正确操作除颤仪,提供急救支持。
除颤仪是一种医疗设备,用于治疗心脏骤停等紧急情况。
除颤仪的正确使用对于提高患者的生存率至关重要。
使用流程以下是除颤仪的使用流程的详细说明:1.检查仪器完整性–确保除颤仪外壳完好无损。
–检查电源线和连接电缆是否正常,无断裂或损坏。
2.准备仪器–将电源线插入除颤仪后方的电源插座。
–打开除颤仪的电源开关,待仪器启动并显示正常后进入下一步。
3.开始操作–按下除颤仪上的电击按钮,等待仪器给出指示。
–确保患者与地面之间无接触,大家距离患者保持安全距离。
–若除颤仪需要手动设置能量级别,请按照设备说明进行设置。
4.贴好电极–清理和消毒患者胸部,确保贴片贴合良好。
–将电极贴片正确放置在患者胸部上,并确保贴合紧密。
5.连接电极–将电极连接线与除颤仪连接好,确保插头与插孔正确对应,插紧。
–检查电极与患者皮肤的接触是否良好,无松动或断开情况。
6.电击操作–确保患者无人接触患者,按下电击按钮,仪器将自动分析心律,判断是否需要电击。
–如有需要电击,除颤仪会发出警告,确保人员迅速离开患者,并按下电击按钮。
7.监控患者–在电击前后,继续监控患者的情况,观察病情变化。
–根据患者的反应,继续进行复苏操作、心肺复苏等急救措施。
8.结束操作–若除颤仪已经完成一次电击,根据情况判断是否需要再次电击操作。
–如不需要再次电击,按下停止按钮,关闭除颤仪。
–将电极从患者身上移除,并妥善存放和清洁除颤仪及相关附件。
注意事项•除颤仪使用时,应保持设备悬挂位置,离地面高度居于合适范围内。
•通过仪器屏幕上的提示,确定仪器工作是否正常,是否需要更换电源等操作。
•使用除颤仪时,应严格遵循相关的操作规程和程序,确保患者和操作者的安全。
•除颤仪使用后,应及时清洁消毒,妥善存放,确保下次使用时的卫生安全。
•除颤仪配备足够的备用电极和其他相关附件,确保在急救需要时能及时更换。
(完整版)电击除颤术操作流程

(完整版)电击除颤术操作流程电击除颤术操作流程 (完整版)
为了确保电击除颤术的成功和安全,以下是一个完整的操作流程:
1. 确认患者的心脏骤停:检查患者是否没有意识、没有脉搏和没有正常呼吸。
如果是,那么需要进行电击除颤术。
2. 警示队员和围观人员:大声喊话,告知周围的人员即将进行电击除颤术,要求大家离开患者的身体。
3. 准备电除颤仪:确保电除颤仪的电量足够,打开仪器并按照生产商的说明进行正确设置。
4. 准备电除颤仪导联:将电除颤仪的导联连接好,确保导联与患者的皮肤贴合良好。
5. 准备除颤电极:确保除颤电极的粘贴面干净,不沾有任何物质。
6. 给予患者治疗药物:根据医嘱,在除颤前,可以酌情给予适用的药物。
7. 执行电击除颤:根据医生的指示,确认无误后,按下电除颤仪上的电击按钮,确保安全距离离开患者体表。
8. 监测患者反应:在电击后,注意观察患者的反应。
如果患者没有恢复心跳和自主呼吸,可以考虑再次进行电击除颤。
9. 继续心肺复苏:在电击除颤后,即使患者恢复自主呼吸和心跳,也需要继续进行心肺复苏,直到急救人员到来。
10. 记录操作和观察结果:及时记录电击除颤术的操作细节以及患者的反应和观察结果,以便后续医疗措施的参考。
11. 送往医院:及时将患者送往医院,接受进一步的治疗和评估。
请注意,以上操作流程只是一个简要指引,具体操作时应根据医生的指示和场景的需要来进行。
除颤仪的操作流程

除颤仪的操作流程除颤仪是一种在紧急情况下用于挽救生命的重要医疗设备,能够对心律失常的患者进行电击除颤,恢复正常的心跳节律。
以下是除颤仪的详细操作流程。
一、准备工作1、环境评估确保操作环境安全,无易燃、易爆物品,远离水源。
2、患者评估快速判断患者的意识状态,通过呼喊和触摸颈动脉搏动来确定是否发生心脏骤停。
同时,观察患者的呼吸情况。
3、除颤仪检查(1)检查除颤仪的电源是否连接,电量是否充足。
(2)检查电极板是否完好,导联线是否连接正常。
(3)确保除颤仪处于正常工作状态,各项功能指标显示正常。
4、物品准备准备好导电糊或生理盐水纱布,以便涂抹在电极板上,增强导电性。
二、操作步骤1、开机按下除颤仪的电源按钮,等待设备启动。
2、选择能量根据患者的年龄、体重、心律失常类型等因素选择合适的除颤能量。
一般来说,成人首次除颤能量选择为200J,后续除颤能量可逐渐增加。
儿童除颤能量通常为 2 4J/kg。
3、涂抹导电糊或用生理盐水纱布湿润电极板将导电糊均匀涂抹在电极板上,或者用生理盐水纱布湿润电极板,以确保良好的导电性。
4、放置电极板(1)将一个电极板放在患者的心尖部(左腋前线第 5 6 肋间),另一个电极板放在患者的心底部(胸骨右缘第 2 肋间)。
(2)确保电极板与患者皮肤紧密接触,无空隙。
5、充电按下充电按钮,除颤仪开始充电。
充电过程中,仪器会发出提示音。
6、清场大声呼喊“请大家离开!”确保周围人员与患者没有接触,包括操作者自己也不能接触患者和病床。
7、放电充电完成后,再次确认所有人都已离开,然后双手同时按下放电按钮,进行除颤。
8、观察效果除颤完成后,立即观察患者的心电图变化,判断除颤是否成功。
如果患者仍未恢复正常心律,可根据需要进行再次除颤。
三、除颤后的处理1、继续监护持续监测患者的生命体征,包括心电图、血压、呼吸等。
2、整理物品将除颤仪的电极板擦拭干净,导联线整理好,关闭除颤仪电源。
3、记录记录除颤的时间、能量、次数以及患者的反应等信息。
除颤仪的操作流程(详细完整版)

除颤仪的操作流程一、确保安全环境:●检查患者周围是否有水或其他液体,以确保操作环境干燥。
●确保自己和患者都不在有导电性的物体上,如水坑或金属表面。
二、穿戴个人防护装备:●戴上一次性手套,以避免交叉感染。
●如果需要,可以配戴面罩或护目镜。
三、打开除颤仪:●打开除颤仪的电源开关,并等待设备启动。
四、准备除颤电极:●取下除颤电极包装,注意不要碰触电极表面。
●将电极连接线插入除颤仪中相应的插口。
五、脱掉患者的衣物:●必要时,脱掉患者的上身衣物,以使胸部裸露。
六、清洁患者胸部:●使用清洁布或湿纸巾轻轻擦拭患者胸部,以确保电极的贴合性和导电性。
七、定位和贴附电极:●在患者胸部进行电极定位,一个电极放置在右锁骨下随肋间隙处,另一个电极放置在左胸外侧。
●紧贴患者皮肤,确保电极与皮肤之间无气泡或皮屑。
八、确认心律和选择模式:将除颤仪设置为相应模式,根据患者状况选择适当的能量水平(通常根据推荐程序)。
九、执行电击:●在确认除颤区域安全后,喊清“所有人远离”。
●按下电击按钮,确保没人与患者接触,以确保安全。
●在除颤仪指示下,按照设备的提示清晰地说话或轻击患者胸部。
十、持续监护和操作:●如有需要,继续操作除颤仪进行多次电击。
●在电击之间进行心电图监护,确保患者心律持续稳定。
十一、配合急救措施:●在除颤过程中,配合其他急救措施,如心肺复苏、气道管理等。
需要注意的是,以上操作流程仅供参考,实际操作时应根据所使用的具体除颤仪设备和相关培训指导进行操作。
除颤仪操作需要受过相关培训并具备相关急救知识与技能的人员进行,以确保患者和操作者的安全。
如果您面临实际的除颤情况,请及时呼叫医疗急救人员,并遵循他们的指示。
除颤仪操作流程

除颤仪操作流程
一、操作流程图
连接电源
口
解开患者上衣,充分暴露胸
在电极板上涂以适量导电糊或生理盐水纱布覆盖除
n
充电二、作业内容
1 .核实并评估患者,向家属做好必要解释及心理护理。
2 .连接电源,注意电源线的连接,勿牵扯脱落,必要时使用移
动式插线板。
3 .解开患者上衣,充分暴露胸壁。
4 .在电极板上涂以适量导电糊或生理盐水纱布覆盖除颤部位。
除颤部位:胸骨右缘2~3肋间(心底部)和左腋前线内第5肋间(心尖部)
5 .充电:右手拇指点击电击柄左侧按钮进行充电,再次观察心电图波,确定需要操作除颤。
6 .放电:正确安放电极板位置,电极板与皮肤紧密接触,压力适当,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤或复律。
7 .观察并记录患者生命体征。
三、注意事项
1检查患者身体有无金属饰物,除颤部位皮肤无潮湿、无敷料、无临时起搏器、无胸毛,除颤前应除去金属饰物,注意避开起搏器部位至少10匣米。
2 .在电极板上涂以适量导电糊或生理盐水纱布覆盖除颤部位,预防皮肤烧灼伤及更好的导电效果。
3 .充电后(注意除颤仪声音提示)请周围人员离开,进行心电、血压、呼吸和意识的监测,必要时进行再次除颤。
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CCU
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发展史 基本介绍 操作流程 注意事项 除颤后的 护理
目录 . CONTEXT
基本介绍原理
利用高能量的脉冲电流,在瞬间通过心脏,使全 部或大部分心肌细胞在短时间内同时除极,抑制 异位兴奋性,使具有最高节律性的窦房结发放冲 动,恢复为窦性心律。
5/10/2020
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基本介绍构造
同步电复律适应症: • 1、心房颤动和扑动 • 2、阵发性室上速、室速、预激综合征伴快
速心律失常者。
5/10/2020
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电复律/除颤-分类
非同步电复律:无需用R波来启动,直接充 电放电,用于室颤、室扑。
非同步电复律适应症:
• 1、室速伴血液动力学紊乱,QRS波增宽不 能与T波区别者;
• 2、心室扑动; • 3、心室颤动。
5/10/2020
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电复律/除颤-禁忌症
• 缓慢心律失常,包括病态窦房结综合症。 • 洋地黄过量引起的心律失常(除室颤外) • 伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、
房速。 • 严重的低血钾暂不宜做电复律。 • 左房巨大,心房颤动持续一年以上,长期
心室率不快者。
5/10/2020
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除颤的最佳时机
入性起搏器,应避开起搏器部位至少10cm。 • 4.消瘦的病人垫4~6层盐水纱布。 • 5.导电糊涂抹均匀,两块电极板之间的距离应超过10cm。不可用耦合
剂替代导电糊。
• 6. 除颤时,操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品, 尤其金属物品。
• 7.病人如果在输液过程中需要除颤,应将针头固定牢固。 • 8. 除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤,需同步除颤时按
SYNC ON/OFF键,如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动 过速。
• 19. 除颤仪用后应保持清洁,擦掉电极板上的导电湖,防止生锈影响 除颤功能。
• 10. 保持除颤仪处于完好备用状态,定点放置,定期检查其性能,及 时充电。
5/10/2020
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除颤后的护理
• 1.继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢 体情况及有无栓塞表现,随时做好记录。病情稳 定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药, 并做抗凝血监护。
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操作流程
取出电极板,涂导电糊(生理盐水纱布), 5 并擦干胸前皮肤
6 选择正确的除颤方式:非(同步)
7 能量选择
8 安放电极板
5/10/2020
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操作流程
充电:按APEX电极板侧面手柄上黄色按钮充电
9 键(Charge键),充满时仪器会发出声ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
放电:再次确认患者心律,所有人离床,将电极
10
贴紧病人胸部,双手同时按电击(Shock)键
5/10/2020
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电复律/除颤-分类
• 根据与R波是否同步:同步电复律与非同步电复 律 同步电复律:利用特殊的电子装置,自动检索 QRS波群,以病人心电中的R波来触发电流脉冲 的发放,使放电发生在R波的下降支或R波开始后 的30毫秒以内,从而避免落在易颤期。
5/10/2020
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电复律/除颤-分类
• 2.卧床休息1天~2天,给予高热量,高维生素,易 消化饮食,保持大便通畅。
• 3.房颤复律后,继续服用药物维持,并观察药效 及不良反应。
• 4.保健指导,向病人说明诱发因素,如过度劳累、 情绪激动等,防止复发。
5/10/2020
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除颤能量的选择
1、非同步电除颤 成人:单相200J—300J—360J ;
• 监护显示仪 • 蓄能开关 • 蓄能显示 • 能量释放开关 • 电极板 • 同步开关和非同步开关
5/10/2020
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动态功能 键
能量选 择按钮
基本介绍-
面板
外接电源及电池 充电指示灯
同步/非同 步
5/10/2020
充电
放电
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心电信号 功能 键
起搏功能 键
基本介绍-
部分功能键说明
打印“事件概要”
评估:病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、
1 病人心前区监测电极的连接情况,解释。
用物准备:除颤仪、导电糊或盐水纱布、电
2 插板、急救用物。
摆体位(去枕平卧,必要时垫一木板),
3 取下金属物品、充分暴露除颤部位。
插电源,启动除颤仪将电极与各导联连接,
4
安放电极片,选择合适导联进行监护
5/10/2020
研究表明:双相波较单相波除颤有更好的自主心 律恢复率
5/10/2020
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基本介绍AED 自动体外除颤仪
5/10/2020
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基本介绍单相波除颤仪
5/10/2020
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基本介绍双相波除颤仪
5/10/2020
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电复律/除颤-分类
• 根据电极板放置位置:体内除颤与体外除 颤
体内除颤是将电极板放置于胸壁心脏前后 或左右,间接向心脏放电。体外除颤时电 阻大、电能消耗多,但可避免开胸。现除 手术外,均采用体外进行电击除颤。
理由?理由?
观察:呼吸、心律、血压、神志,除颤位置皮肤
11 有无灼伤,视病情决定是否需要再次除颤。
12 整理,记录(除颤方法、能量、时间、效果、次数)
5/10/2020
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注意事项
• 1.必须在患者无知觉时进行除颤。 • 2.除颤前要识别心电图类型,以正确选择除颤方式。 • 3.除颤电极板放置部位要准确,局部皮肤无潮湿、无敷料。如带有植
• 电除颤的时机是治疗室颤的决定因素,每 延迟一分钟,复苏成功率下降7~10%,在心 脏骤停发生一分钟内进行除颤患者存活率 达90%,三分钟内除颤70~80%恢复心跳, 而5分钟后,则下降到50%左右,第7分钟约 30%,9~11分钟后约10%,超过12分钟,则 只有2~5%
5/10/2020
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操作流程
5/10/2020
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基本介绍-
起搏功能键
5/10/2020
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基本介绍俯视图
5/10/2020
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基本介绍-
背面
电源插 头
5/10/2020
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基本介绍-
电极板
适用于 儿童
适用于成 人
电极板接触 指示条
5/10/2020
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基本介绍除颤仪分类
根据电脉冲通过心脏的方向: ⊙单相波除颤仪 ⊙双相波除颤仪 根据电极板放置位置: ⊙体内除颤仪 ⊙体外除颤仪
打印ECG 数据、除颤事件、以及标志的事件。可以是实时打印, 也可以延迟6 秒钟再打印(按配置而定)。按此键启动打印,再 按此键,停止打印。
在“事件概要”中插入有时间标记的注释。可以配置为:在按下 时打印一份有注释的ECG 条图。
显示下方最左边的按钮。当在手动模式中第一次按下此钮时,使 同步心脏复律能够动作,再按,使同步心脏复律不能动作。