邵武市妇幼保健院检验科2016年第三季度三基理论考试试卷

邵武市妇幼保健院检验科2016年第三季度三基理论考试试卷

《临床输血技术规范》

姓名科室成绩

单选题（每题2.5分）

1.血液发出后，受血者和供血者的血标本保存在2～6℃冰箱，至少（）。

A. 3天；

B. 5天；

C. 7天；

D. 30天。

2.输血时血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用（）。

A. 静脉注射生理盐水；

B. 5％葡萄糖氯化钠溶液；

C. 5％葡萄糖液；

D. 平衡盐溶液。

3.疑为溶血性输血反应，立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定( )。

A. 血浆结合珠蛋白含量；

B. 血浆游离血红蛋白含量；

C. 血浆相关抗体效价；

D. 血浆pH值。

4.要防止血样的稀释和溶血，溶血的标本一般不能使用，因为（）。

A. 溶血的血标本已经没有多少红细胞，无法作交叉配血试验；

B. 溶血的血标本钾离子太高，干扰交叉配血试验；

C. 溶血后的胆红素可以干扰交叉配血试验；

D. 溶血后的游离血红蛋白可以掩盖抗体引起的溶血。

5.Rh血型系统缺少（）。

A. D抗原；

B. d 抗原；

C. E 抗原；

D. e 抗原。

6.稀释式自身输血（急性等容性血液稀释）由（）。

A. 手术医师负责实施；

B. 输血科（血库）技术人员负责实施；

C. 麻醉科医师负责实施；

D. 血站派有经验的技术人员负责实施。

7.新生儿溶血病换血疗法由（）。

A. 输血科（血库）人员负责实施；

B. 经治医师负责实施；

C. 血站技术人员和经治医师共同实施；

D. 经治医师和输血科（血库）人员共同实施。

8.对血浆蛋白过敏反应的患者应首选（）。

A. 悬浮红细胞；

B. 少白细胞的红细胞；

C. 洗涤红细胞；

D. 冰冻红细胞。

9.由于输血或妊娠产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者首选（）。

A. 悬浮红细胞；

B. 少（去）白细胞的红细胞；

C. 洗涤红细胞；

D. 冰冻红细胞。

10.新鲜冰冻血浆不能用于（）。

A. 补充凝血因子；

B. 大面积创伤；

C. 大面积烧伤；

D. 补充血容量。

11．右旋糖酐会干扰配血，患者输注右旋糖酐后采集的血标本，处理方法是：（）A．将受检血清用生理盐水适当稀释； B. 在受检红细胞中加入适量EDTA盐水溶液；C．将受检红细胞用生理盐水适当洗涤。

12．溶血的血标本不宜用于输血前检查，其原因是：（）

A．溶血的血标本已有部分红细胞破坏，受检红细胞量少容易造成假阴性；B．溶血标本的血清中的游离血红蛋白可蒙蔽抗体引发的溶血现象；C．溶血标本的血清中游离血型抗原增多，导致交叉配血假阳性。

13．我国规定配血用的血标本必须是：（）

A．输血前3天之内的； B. 输血前5天之内的； C. 输血前7天之内的。

14．有一患者，采用IgG型抗-D进行Rh血型鉴定时，盐水法阴性，凝聚胺法阳性，该患者Rh（D）血型是：（）

A．Rh（D）阳性；B.Rh（D）阴性；C. 不能确定。

15．配血用的血标本保存不当会溶血、细菌污染、补体失活及不规则抗体效价降低。因此，血清或血浆标本在4℃条件下只能保存：（）

A．3天；B. 5天；C. 7天。

16．在血型鉴定中，只有正反定型结果相符才能正确判定ABO血型。单纯正定型最不可靠的是：（）

A．A型；B. O型；C. AB型。

17．新生儿可省略反定型的原因是：（）

A．新生儿血清（浆）中抗体活性太弱，并且含有来自母亲的抗体；B．新生儿血清（浆）中抗体活性太强，容易误定血型；C．为了节约血标本（新生儿采血标本困难）。

18．正反定型结果不一致需进一步鉴定，在正定型试剂中增加抗-A1的目的是（）A．用来鉴定孟买型；B. 用来鉴定B亚型；C. 用来鉴定A亚型。

19．正反定型结果不一致需进一步鉴定，在正定型试剂中增加抗-AB的目的是：（）A．用来鉴定孟买型或类孟买型； B. 用来确认弱A或弱B抗原；

C．用来鉴定AB型。

20．抗体筛选试验用的筛选细胞通常是：（）

A．2~3个单人份O型红细胞组成一套筛选细胞试剂（商品化产品）；B．随机获得的2~3个单人份O型红细胞组成一套筛选细胞试剂（实验室自行配制）；

C．用献血者2~3个单人份O型红细胞，经生理盐水洗涤3次即可组成一套筛选细胞试剂。

21．抗体筛选试验的方法很多，国外使用的金标准方法是：（）

A．盐水法； B. 凝聚胺法；C. 间接抗球蛋白法。

22．我国中小医院进行抗体筛选试验比较适合的方法是：（）

A．间接抗球蛋白法； B. 凝聚胺法； C. 微柱凝胶技术。

23．我国中小医院适合用凝聚胺法进行交叉配血试验的最主要原因是：（）

A．凝聚胺对Kell系统之外的大多数血型系统（包括Rh系统）敏感度高；B．凝聚胺法操作简便、快速；C．凝聚胺价格低廉。

24．在交叉配血时，由于受血者血清蛋白紊乱（如巨球蛋白血症），常引起红细胞缗钱状假凝集，正确的排除方法是：（）

A．温箱孵育法；B. 吸收放散法；C. 盐水添加法。

25．在我国引起迟发性溶血性输血反应的最常见血型系统是：（）

A．Lewis血型系统B. Rh血型系统；C．Kell血型系统。

26．在交叉配血时，主侧（+）、自身对照（－）、抗体筛选（+），可能的原因是：（）A．患者血清中的同种抗体与供者红细胞上相应抗原起反应；B．患者血清中白蛋白/球蛋白比例不正常引起的假凝集；C．试剂受到细菌污染。

27．在凝聚胺试验中，凝聚胺的作用是：（）

A．增加红细胞表面的负电荷；B. 增加红细胞表面的正电荷；C．中和红细胞表面的负电荷。

28．在交叉配血试验中，如果观察到部分或全部溶血，则结果为（）

A．阴性；B. 阳性；C. 不能确定。

29．在凝聚胺试验中，加入重悬液之前轻轻转动试管，发现有凝集可判定为（）A．试验结果阳性；B. 非特异性凝聚；C．前面的试验步骤正确有效。

30．全血输入越多，患者的代谢负担越重，其原因是：（）

A.全血中细胞碎片多，乳酸、钠、钾、氨等含量高；

B.全血中含有较多的血浆，容量大；

C.全血中含有较多的抗凝剂；

D.全血中含有红细胞、白细胞、血小板等多种复杂的血型抗原。

31．全血容易产生同种免疫，不良反应多，其原因是：（）

A.全血中所含的血浆多；

B.全血中所含的乳酸多；

C.全血中含有多种复杂的血型抗原；

D.全血中氨离子含量高。

32. 全血的有效成分主要是：（）

A.红细胞、血浆蛋白和稳定的凝血因子；

B.红细胞、白细胞、血小板和血浆；

C.红细胞、血浆蛋白和各种凝血因子；

D.红细胞、血浆蛋白和血小板。

33. 关于新鲜血，下列哪一种提法比较正确？（）

A.保存12小时之内的血叫新鲜血；

B.保存24小时之内的血叫新鲜血；