危重病人抢救记录
重症医学科抢救记录
重症医学科抢救记录日期：xxxx年xx月xx日时间：xx时xx分姓名：病人X 性别：男年龄：60岁入院诊断：急性心肌梗死并伴有心衰抢救目标：稳定患者病情，维持生命体征平稳抢救人员：主治医生：XXX护士：XXX监护仪技术员：XXX呼吸治疗师：XXX入院情况：患者于xx时xx分急诊科接诊，主诉胸痛伴呼吸困难，查体发现患者心音减弱，可闻及夜间肺水肿。
抢救过程：1. 初步评估：- 患者体温36.5°C，心率110次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg。
- 意识清楚，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺可闻及湿啰音，心率不齐，听诊发现心音减弱，血氧饱和度为80%。
- 心电图显示ST段抬高。
2. 采取紧急措施：- 经过快速研讨，立即进行心肺复苏，并通知心内科、血液科等相关科室准备。
- 静脉内注射阿司匹林、硝酸甘油，提高心肌供氧。
- 插入导尿管，架设静脉通路并开始液体复苏。
- 配置电解质液，补充血浆和促凝治疗。
3. 稳定患者生命体征：- 开始患者的氧疗，辅助呼吸机辅助通气，导管置入静脉通路，插入热导管进行孵化术。
- 监测生命体征，包括心电图、动脉血气分析、尿液量、血乳酸、肾功能等指标。
- 使用药物维持血压，心脏活性药物稳定患者心脏功能。
4. 心衰治疗：- 患者进行心脏超声检查，确定心肌梗死面积，制定合理的心衰治疗方案。
- 给予利尿药、洋地黄类药物，并调整剂量以维持心血管稳定。
- 防止心室颤动的发生，使用β受体阻滞剂和胺碘酮等药物。
5. 评估及讨论：- 患者生命体征逐渐稳定，心率100次/分，血压90/60mmHg，血氧饱和度上升至90%。
- 心电图显示ST段恢复正常。
- 相关科室医生到达，共同讨论了患者可能出现的并发症及进一步的治疗计划。
6. 后续处理：- 完善监护记录，持续监测患者的生命体征和血液检查结果。
- 缓解患者症状，提供精神支持，包括营养支持和心理辅导。
- 随时调整药物剂量，根据患者的疾病进展和反应情况进行个体化治疗。
危重病人抢救记录范文
危重病人抢救记录范文
抢救记录
姓名：XXX 年龄：XX岁性别：XX 住院号：XXX
主诉：XXX
抢救时间：XXXX年X月X日XX时XX分
抢救开始时间：XXXX年X月X日XX时XX分抢救结束时间：XXXX年X月X日XX时XX分
一、现病史：
该患者原为XX疾病病例，入院XX天，主要表现为XXXX。
状况较为平稳，无明显不适。
二、抢救过程：
1. 患者一般情况：XXX，意识清醒，呼吸困难，心率XXX次/分钟，血压XXX/XXXmmHg，体温XXX℃。
2. 体格检查：XXX（详细描述患者体格检查结果）。
3. 以下为主要抢救措施及观察结果：
a) 给予氧气吸入，流量XXL/min，患者呼吸状况稍有改善。
b) 心电监护，显示心电图异常，出现XXX。
c) 心脏按压：每分XX次，深度XXX厘米，频率XXX/分。
d) 静脉通路：插入XXX号钢针，给予XXX药物。
e) 给予XXX药物，剂量XXX。
f) 观察患者生命体征及心电监护情况，根据患者情况调整治
疗方法和药物剂量。
g) 抢救期间监测患者出血情况，避免并发症。
三、抢救效果：
经过紧急抢救，患者病情得到控制，生命体征逐渐恢复正常。
心率XX次/分钟，血压XXX/XXXmmHg，呼吸无明显困难。
患者意识清楚，与人交流正常。
四、抢救结束情况：
患者病情已明显好转，各项生命体征稳定。
患者转入重症监护室进一步观察和治疗。
提醒患者家属密切关注患者病情变化。
五、医师签名：XXX 日期：XXXX年X月X日XX时XX 分。
危重患者抢救病程记录范文
危重患者抢救病程记录范文英文回答：Title: Medical Course Record of Critical Patient Rescue.Introduction:In this medical course record, I will share the details of a critical patient rescue that I was involved in. The patient, Mr. Smith, was admitted to the emergency department with severe chest pain and difficulty breathing. As a healthcare professional, it was my responsibility to provide immediate and appropriate care to stabilize the patient's condition.Assessment and Initial Treatment:Upon Mr. Smith's arrival, a thorough assessment was conducted to gather vital information about his condition. This included checking his vital signs, performing anelectrocardiogram (ECG), and conducting a physical examination. The initial diagnosis indicated a possible myocardial infarction (heart attack).Immediate treatment measures were initiated, including administering oxygen, providing pain relief medication, and initiating cardiac monitoring. In addition, intravenous access was established to administer necessary medications and fluids. The patient's condition was closely monitored, and frequent reassessments were performed to ensure appropriate interventions.Medical Interventions:To further investigate the cause of the patient's symptoms, additional diagnostic tests were ordered. These included blood tests to assess cardiac enzymes and a coronary angiogram to evaluate the patency of the coronary arteries. The results confirmed a complete blockage in one of the major coronary arteries.Based on the diagnosis, the patient was immediatelytaken to the cardiac catheterization lab for an emergency percutaneous coronary intervention (PCI) procedure. During the procedure, a stent was placed to restore blood flow to the affected area of the heart. This intervention was successful in relieving the blockage and restoring blood supply to the heart muscle.Post-Procedure Care:Following the PCI, the patient was transferred to the intensive care unit (ICU) for close monitoring and further care. In the ICU, he was connected to a ventilator toassist with breathing and received continuous intravenous medications to manage pain and prevent complications.During the patient's stay in the ICU, regular assessments were conducted to monitor his vital signs, cardiac rhythm, and oxygen saturation levels. Adequate pain management was provided, and measures were taken to prevent infection and other potential complications.Recovery and Discharge:As the patient's condition stabilized, he was gradually weaned off the ventilator and transitioned to regular room care. Physical therapy and cardiac rehabilitation were initiated to facilitate his recovery and improve hisoverall cardiac function.After a few days, Mr. Smith's condition significantly improved, and he was deemed stable for discharge. He was provided with detailed instructions regarding medications, follow-up appointments, and lifestyle modifications to prevent future cardiac events.中文回答：标题，危重患者抢救病程记录。
危重病人抢救记录本
危重病人抢救记录本科室：危重病人抢救记录本时间：2017年1月至2017年12月危重病人抢救制度为了确保危重病人得到及时有效的抢救，我们制定了以下抢救制度：1.对危重病人，应详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。
2.抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告上级医师。
科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救。
遇有疑难问题，及时邀请会诊。
对于重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者），须立即报告医务科和业务院长。
3.凡属危重抢救病人，主治医师应填写病重（危）通知单，一式三份，交家属和医务科各一份，病历保留一份。
在抢救过程中，应按规定作好各项抢救记录。
若因抢救来不及记录时，须在抢救结束后6小时内补记。
4.各科应有抢救室、抢救车及抢救器械专人保管。
药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应，便于工作。
5.抢救时，当班医护人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。
护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。
护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。
危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。
6.抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。
抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补足，抢救物品合格率要达到100%。
7.若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时，科室之间应支援配合，必要时医院成立临时抢救组织，加强抢救工作。
8.各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理，不得过分强调手续，以免延误抢救。
不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。
9.凡遇有重大灾害、事故抢救，接到病人或省、市卫生厅（局）的呼叫时，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。
危重病人抢救记录范文(推荐22篇)
危重病人抢救记录范文(推荐22篇) 1．大便次数：每24小时记录一次，记录前一日的大便次数。
无大便用“0”表示，灌肠符号用“E”表示，0／E表示灌肠后无大便排出，1／E表示灌肠后大便1次，11／E表示灌肠前自解大便1次，灌肠后又大便1次。
大便失禁或人工肛门则用_米_表示。
2．液体出入量应当记录前一日24小时的出入总量，用m1表示，分别填写于相应栏内。
3．血压、体重应当按医嘱或护理常规测量，每周至少记录一次。
血压用mmHg表示，体重用Kg表示。
入院当天应有血压、体重的记录。
入院时或住院期间因病情不允许测体重时，分别用“平车”、“卧床”表示。
他出生在医学世家，耳濡目染，从小就希望长大成为一名医生，为病人解除痛苦。
见到了各种病人的疾苦，高考后如愿以偿成为一名医学院学生，在五年的医学生涯中，他学习刻苦，成绩优异，实习的时候，多次受带教老师表扬。
20xx年7月他来到了天长市中医院开启人生的新篇，跨入了职场生涯。
从住院医师到主治医师再到副主任医师，14年的医生生涯，他勤奋工作，始终以科学的态度信服别人，以崇高的医德塑造自己，在平凡的岗位上热心服务病人。
工作以来，没有完整的节假日，只要医院需要，不分白天黑夜，只要病人需要，风雨无阻。
把苦、累、脏留给自己，将乐、安、康送给病人。
他曾经持续给一位没有心跳呼吸的病人按压一个多小时，只是源于对职业的执着和对生命的敬畏，不想如此一个鲜活的生命就这样结束。
有时遇危重病人，他以院为家，一夜一夜的守护，直到病人转危为安。
曾经有一次千辛万苦把病人抢救成功准备出院，病人却因其他疾病突然死亡，但是患者家属还是非常感谢他，因为家属能感觉到他的坚持不放弃，这是对生命最高的尊重。
“想患者之所想，急患者之所急，待患者如亲人。
”简单的话语却是要有强烈的责任心和职业操守的人才能做到。
20xx年，他在江苏省人民医院进修呼吸内科，1年的进修时间中他刻苦学习、虚心请教，深受黄茂主任的赞赏。
回到医院后参加了数十次呼吸危重病人的抢救及会诊，把一个个病人从死亡线上拉回，与同事们一起开启了医院呼吸危重病人抢救的新纪元。
麻醉科危重病人抢救记录范文
麻醉科危重病人抢救记录范文日期：[具体年月日]时间：[精确到分]患者姓名：[姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。
手术名称：[手术名字]一、病情简述。
这患者啊，本来就不是个简单的情况。
术前就有一堆毛病，像什么高血压、冠心病，身体就像个摇摇欲坠的老房子，到处都是隐患。
今天这手术呢，麻醉过程中突然就状况百出，就像平静的湖面突然刮起了狂风暴雨。
二、抢救经过。
# （一）突发状况。
当时我正盯着麻醉监测仪呢，突然那些数值就像疯了一样乱跳。
血压“唰”地就往下掉，心率也变得乱七八糟，血氧饱和度也跟着凑热闹似的一个劲儿地往下降。
这患者的脸啊，一下子就变得惨白惨白的，就像一张白纸。
我心里“咯噔”一下，心想：“坏了，大事不妙啊！”# （二）紧急呼叫与初步处理。
我立马扯着嗓子喊：“快来人啊，这病人不行了！”那声音估计整层楼都能听见。
然后我一边喊一边赶紧调整麻醉机的参数，想先稳住患者的呼吸，就像在狂风中努力抓住船的舵一样，希望能把这失控的局面稍微控制一下。
同时，我的手也没闲着，迅速给患者推了点血管活性药，想着能把血压往上提一提。
# （三）团队协作。
这时候啊，麻醉科的同事们就像超级英雄一样，“嗖”的一下就都围过来了。
有负责继续调整麻醉药物剂量的，就像个精细的药剂师，一点点地拿捏着药物的用量；有帮忙建立更多静脉通路的，那手速快得就像无影手，不一会儿就把各种管子都插好了，这样就能保证各种救命的药能及时地打进患者身体里；还有盯着监测仪看各种数值变化的，眼睛都不敢眨一下，就怕错过任何一个细微的变化。
我们的主任也赶来了，那气场一下子就镇住了场子。
他就像个经验丰富的老船长，有条不紊地指挥着大家。
他看了一眼患者的情况，果断地说：“再给[具体药物名字]加量，然后准备除颤仪，这心跳太乱了，得给它规整规整。
”# （四）关键抢救措施。
我们按照主任的指示，迅速给患者加了药。
可这心跳还是不听话，在那乱蹦跶。
没办法，只能上除颤仪了。
当除颤仪的电极板放在患者胸口的时候，大家都屏住了呼吸，就像整个世界都静止了一样。
危重患者抢救病程记录范文
危重患者抢救病程记录范文一、患者基本信息。
患者姓名：李大爷。
性别：男。
年龄：72岁。
入院诊断：急性心肌梗死、心源性休克。
二、抢救日期。
[具体日期]，[上午/下午/晚上][具体时间] [结束时间]三、抢救经过。
# （一）病情突发。
今天下午三点多，我正跟护士小美在护士站核对医嘱呢，突然听到李大爷那屋传来一阵急促的呼叫铃声。
我心里“咯噔”一下，心想坏了，这李大爷可是个危重病人呢。
我和小美拔腿就往李大爷病房跑。
一进去就看到李大爷脸色惨白得像张纸，嘴唇都紫了，豆大的汗珠从他额头直往下滚。
他眼睛半睁着，呼吸那叫一个微弱，就跟小猫喘气似的。
心电监护仪也“滴滴滴”地叫个不停，那屏幕上的心率数字就像坐过山车一样，一个劲儿地往下掉，都快跌破底线了。
# （二）紧急呼叫与初步处理。
我赶紧大喊：“快，通知主任和其他医生，准备抢救！”小美那丫头反应也快，立马就跑去打电话了。
我呢，先把李大爷的床头摇平，让他平躺着，解开他上衣的扣子，好让他呼吸顺畅点。
这时候我一摸他的脉搏，细得都快摸不着了。
我一边心里暗暗祈祷，一边迅速给李大爷接上了氧气面罩，把氧流量开到最大，心里想着：“大爷啊，您可一定要挺住啊，氧气这就来救您了。
”# （三）抢救团队到达与抢救措施。
没一会儿，主任带着一群医生和护士风风火火地就赶来了。
主任那眼神，一进来就像老鹰抓小鸡似的，把李大爷的情况扫了个遍。
然后就开始有条不紊地指挥起来。
“建立两条静脉通路，快！”主任一声令下，我们就像训练有素的士兵一样，迅速行动起来。
我在李大爷的左手找了个血管，一针就扎进去了，顺利地把输液管接上了。
旁边的小护士也不含糊，在右手也成功建立了通路。
这时候，主任又喊道：“推注肾上腺素，按照每公斤体重[X]微克的剂量来。
”我赶紧拿起注射器，小心翼翼地按照剂量把肾上腺素推进了李大爷的静脉里。
这药就像给李大爷的心脏打了一针强心剂一样，希望能让他那不听话的心脏重新振作起来。
同时，另一个医生在忙着给李大爷做心电图，嘴里还嘟囔着：“这心肌梗死的面积看起来可不小啊。
抢救记录模板范文
抢救记录模板范文全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：抢救记录模板范文日期：___________抢救措施：1. 患者入院后，立即进行心肺复苏，保持气道通畅。
2. 给予吸氧、静脉输液等支持性治疗。
3. 快速安排实验室检查，包括血常规、生化指标等。
4. 根据检查结果，及时调整治疗方案。
5. 如有需要，及时通知专科医生会诊。
6. 随时观察患者病情变化，根据情况随时调整治疗方案。
抢救过程：1. 患者抵达急诊室时意识模糊，血压低，心率快。
2. 立即进行心电监护，发现心律失常。
3. 快速进行静脉通道建立，给予抗心律失常药物。
4. 给予氧气吸入，保持血氧饱和度。
5. 定期监测患者生命体征，密切观察病情变化。
抢救效果：1. 经过全体医护人员的不懈努力，患者病情逐渐稳定。
2. 患者的血压、心率逐渐恢复正常。
3. 患者的意识逐渐清晰，开始有言语交流。
4. 连续监测患者生命体征，确保病情稳定。
抢救结束：1. 患者病情得到控制，转到普通病房继续治疗。
2. 继续观察患者病情变化，根据需要及时调整治疗方案。
3. 给予患者充分的护理和关爱，帮助患者尽快康复。
医护人员签名：___________ 日期：___________以上为抢救记录模板范文，提供参考。
希朥对抢救医生的工作起到一定的帮助。
祝患者早日康复！第二篇示例：抢救记录模板范文患者基本信息：姓名：XXX 性别：男/女年龄：XX岁入院日期：XXXX年XX月XX日入院时间：XX:XX主要疾病诊断：XXX处理医生：姓名：XXX 职称：XXX抢救过程记录：XX年XX月XX日XX时XX分，XXX（患者姓名）入院急诊室，体温XX℃，脉搏XX次/分，呼吸XX次/分，血压XX/XX mmHg，瞳孔XXmm等。
患者表现出XX症状，病情危重，立即启动急救程序。
1. 病史询问：询问患者及家属相关病史，得知患者XX疾病史，无XX过敏史，无XX手术史等。
2. 体格检查：对患者进行全面的体格检查，发现XX，XX变化。
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