检验科品管圈
检验科品管圈
不合格标本统计资料来源
• （1）标本条码无法识别，患者信息扫描失败者；
• （2）血常规标本容器用错，标本有凝块或过量者； （3）凝血象标本容器用错，血量不准，溶血或有凝
•
块者；
（4）生化及免疫标本出现溶血者；
（5）血标本量不符合检验项目要求者；
（6）微生物标本未用一次性容器盛放，标本受到污
•
染者；
• 圈员经过头脑风暴法， 对检验标本质前控 制
各环节中的人、物、 方法、环境等四个方 面进行检验标本缺陷 特性要因分析，绘 制
鱼骨图，寻找缺陷检 验标本出现的根 源，
最终确定主要改进重 点。
三
二
标本送检
一
工作人员相 关知识
医院计算机 信息系统
• 一个原因可衍生出多个相应对策，依 据效益性、可行性、经济性等各种因 素做综合评价，选择要实施的改善方 案。此阶段各圈员根据改进重点，经 讨论拟定了改进措施，如下：①规范 检验标本运送人员，彻底改善检验标 本运送条件，确保检验标本送检安全； ②加强对护士的检验标本知识及条码 使用培训，提高护士检验标本采集技 能，保证分析前检验标本质量；③调 整医院计算机信息系统，最大限度的 发挥简化临床工作的作用。
• 四、患者方面
• 由于患者对医疗知识方面意识薄， 对医生和护士在采血之前的注意 事项不积极配合，导致了标本在 离心之后出现乳糜血等各种现象。
• 五、伦理方面
• 对于一些敏感的检验项目如精液 检查、支原体检查等各种项目， 患者往往会有一些抵触情绪，导 致标本留取的质和量出现问题。
• 通过要因分析，明确改进重点内容后，拟 定改善目标。根据公式：目标值＝现状值 －（现状值×圈员能力），圈员能力是基 于品管圈每一个成员就管理目标对自己能 力进行的评估而得出，本次品管圈活动圈 员能力平均分为3.7 分，以5 分为100%计 算，为75%，因此，目标值＝54－ （54×75%）＝13.50≈14。
医院检验科品管圈5PPT
标准化
将有效措施纳入检验科日 常管理规定，形成长效机 制。
04 品管圈在医院检 验科的应用成果
提高检验科的工作效率
优化检验流程
通过品管圈活动，对检验 科的工作流程进行全面梳 理，减少不必要环节，提 高工作效率。
自动化设备应用
引入先进的自动化检验设 备，减少人工操作时间， 提高检验速度。
定期评估品管圈活动的实施效果，针 对存在的问题进行改进，确保活动持 续有效。
鼓励圈员积极参与品管圈活动，发挥 其主观能动性，推动活动的持续改进 。
不断学习新的品管理论和方法，将其 应用于实际工作中，提高品管圈活动 的水平。
加强与其他科室的合作与交流
定期与其他科室进行交流，分享 品管圈活动的经验和成果，共同
提高检验科员工的综合素质
培养团队协作精神
通过品管圈活动，加强员工之间 的沟通与协作，提高团队凝聚力
。
培养创新思维
鼓励员工提出改进意见和创新想 法，激发员工的创新意识和创造
力。
培养责任意识
强化员工对工作质量的责任意识 ，提高员工对患者的关注和服务
水平。
05 品管圈在医院检 验科的未来展望
持续改进品管圈活动
品管圈活动在检验科的应用效果
提高检验质量
提升工作效率
通过品管圈活动，可以优化检验流程、提 高检验技术水平，从而提升检验报告的准 确性和可靠性。
品管圈活动有助于解决工作中遇到的问题 ，减少重复和不必要的环节，提高工作效 率。
增强团队协作
促进创新与发展
品管圈活动强调团队合作和集体智慧，有 助于增强团队凝聚力和合作精神。
提高医疗质量。
加强与其他科室的合作，共同开 展品管圈活动，解决医疗过程中
经典课件：医院检验科品管圈
一般 12 5 17 16 5 15 20min 20
较差 3 0 2 4 0 2 30min 3
不满意 样本数
0
50
0
50
0
50
0
50
0
50
0
50
35min
1
36
时间：8月1日—8月15日
地点：门诊一楼大厅
方式：随机抽样
.
14 15
满意度的计算
满意的权值为3分。 较好的权值为2分。 一般的权值为1分。 较差的权值为0.5分。 根据上表得：
• 我小组经过头脑风暴分析出医患沟通不 良的根本原因。见图9-1。
• 得出结论：推行标准化语言是现阶段可 行且行之有效，能立竿见影的方法。
• 我们讨论出一部分标准化语言。见表9-1。
.
21 22
图9-1
.
22 23
9.2规范流程（应用六西格玛法）
医 检 查 出报告 检 查 出报告 检 查 出报告 检 查 出报告 检 查 出报告 生
诊 壹号 （腹部）
室
贰号 （心血管）
叁号 （浅表）
肆号
伍号
（胎心筛查） （阴超）
报告
预约表 核对信息 有预约 Y
分
诊
告知排队 是
机器 有空
护Y
士
N
检查单上
圈名
循证圈
EVIDENCE BASED CIRCLE
14.12.2020
.
11
循证圈活动宗旨
• 尊重人性，以人为本，创造愉快的工作环境。 • 推动全员品质活动，提高全员工作士气。 • 质量控制转起来，你追我赶变成圈。 • 你思考，我思考品质问题难不倒。
医院检验科品管圈
• 尊重人性，以人为本，创造愉快的工作环境。 • 推动全员品质活动，提高全员工作士气。 • 质量控制转起来，你追我赶变成圈。 • 你思考，我思考品质问题难)
周娇曼
符静
许逢莲
黄海燕
赖海曼
吴燕
3
圈徽
4
一、圈名圈徽的选定
• 圈名备选：循证圈、爱心圈、 健康关爱圈、滴水圈
• 所有的元素都在封闭的蓝圈Q内，寓意一 切在控的意思。
8
二、品管圈选题评估
评价项目
主题
提高B超室门诊窗口 满意度
重 要 性
迫 切 性
参 与 度
圈能 效果 时效 力性性
总 分
排 名
26 25 26 28 25 23 153 1
提升住院病人满意度 12 15 14 11
16
15 83 4
提高标本运送效率 14 14 16 14 11 16 85 3
• 圈徽备选：
5
5/8/2024
6
循证圈圈徽含义略解
• 蓝色外圈为字母Q的变形，红绿箭头为字母C的变形， 总体结构组成QCC即品管圈的英文缩写。
• 正中樱桃红色的E为EVIDENCE（证据）的缩写，代 表我们循证圈是以证据为中心的，终极目标是量化所 有指标和流程，做到结果具有溯源性，流程有证可循， 出现问题可立即发现问题源。
12
B超室满意调查
更好的医院环境一直是我们的追求，提高患者及其家属的满意是我们工作的重
中之重！可是做为服务方我们看问题的角度、能力、资源是有限的，需要你参与我
们的管理，提出合理的建议使人我能更好的服务。
请您钩选以下互动问题即可，若钩先“不满意”要指出最不满意之处这样我们
才能以最快的速度完善我们的服务；周时欢迎您的宝贵意见，若您的建设性建议被
医院检验科品管圈
9.1医患沟通
医患沟通的不良是造成窗口满意度 下降的主要原因，比率达33.3%。
我小组经过头脑风暴分析出医患沟 通不良的根本原因。见图9-1。
得出结论：推行标准化语言是现阶 段可行且行之有效，能立竿见影的 方法。
我们讨论出一部分标准化语言。见 表9-1。
22
图9-1
23
标准化语言的基本原则
26 25 26 28
25
23 153 1
12 15 14 11
16
15 83 4
14 14 16 14
11
16 85 3
18 16 14 17
18
16 99 2
2020/8/15
10
三、甘特图
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四、现状分析
门诊窗口满意度调查表
项目名称： 1.您对整个检验流程是否满意？ 2.您对抽血叫号排队的看法？ 3.您对取化验单方式的看法？ 4.您能接受的最长抽血等待时间？ 5.您对窗口服务的看法？ 6.您最不能接受的窗口用语是？ 7.您对粪便、尿液检查窗口的看法？ 8.您对窗口标识的看法？ 关于数据的过滤： 对于“不满意”的评价没有给出理由或具体指出 的，做“较差”处理。
2020/8/15
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循证圈圈徽含义略解
蓝圈内的背景是由“人”字和同心圆组成，表示 我们循证圈虽然是以证据为中心，但是以人为本、 尊重人性众人一心同心同德。你思考我思考品质 问题难不倒。
红色、绿色箭头代表分别代表男女两性（红男绿 女）即所有的员工，质量控制转起来，你追我赶 变成圈。创造愉快的工作现场，推动全员品质活 动，提高全员工作士气。
人
表情不热情
仪器
小
电子
未做到百分 百消毒隔离 规
品管圈活动在检验标本分析前质量控制中的应用价值
品管圈活动在检验标本分析前质量控制中的应用价值品质管理圈活动是一种基于PDCA循环和团队合作的质量管理方法，旨在通过追踪和改进质量指标来提高产品或服务的质量。
品质管理圈活动主要包括制定目标、收集和分析数据、提出问题和改进措施、实施改进措施以及评价改进效果等五个阶段。
在检验标本分析前的质量控制中，品质管理圈活动可以起到以下三个方面的应用价值。
品质管理圈活动可以帮助实验室制定目标并追踪达成情况。
在检验标本分析前的质量控制中，实验室需要制定符合质量要求的目标，如准确性、精确度和稳定性等。
通过品质管理圈活动，实验室可以与相关人员进行沟通和共识，明确实验室所面临的问题和目标，并设定合适的指标。
在实验室运行过程中，通过收集和分析数据，可以及时追踪目标的达成情况，及时发现和解决问题，确保实验室的分析结果符合质量要求。
品质管理圈活动可以帮助实验室提高工作效率和降低错误率。
在检验标本分析前的质量控制中，品质管理圈活动可以帮助实验室分析并优化标本分析过程中的各个环节，找出导致错误的原因，并提出相应的改进措施。
通过团队合作，可以引入各种质量工具和方法，如流程图、鱼骨图和六西格玛等，对标本分析过程进行全面的质量控制。
这些改进措施可以帮助实验室提高工作效率，减少错误率，提高分析结果的准确性和可信度。
品质管理圈活动可以帮助实验室建立和改进质量管理体系。
在检验标本分析前的质量控制中，品质管理圈活动可以帮助实验室建立一套完善的质量管理体系，包括标本采集、储存和分析等环节。
通过品质管理圈活动，实验室可以从整体上审视和优化质量管理流程，修订和完善相关的工作指引和质量控制文件，明确质量管理的要求和责任，提高质量管理的标准化水平。
检验科品管圈
PD AC
PD AC
PD AC
检讨及改进 标准化
效果确认
实施与检讨 对策拟定
主题选定 活动计划拟定 现状把握 目标设定 解析
效果确认
有形
效果 之 成果 确认
从2014年10月6日到11月11日，共统 计数据80例，其中假性血小板减少例数 10例，假性血小板减少发生率为12.5%。
由SPSS19.0软件计算，改善前后比较p<0.01,两者有显著性差异
学历 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科
工作年限 5 18 8 7 6 4 4 1
以门诊检验科为例，主要为采血，三大常规检验，报告的发放等
2014年6月至2014年12月
甜
甜成 圈员
的
因为有 缘我们 相聚,成 功靠大 家努力。
圈名的产生
候选圈名
选票数
排名
结果
甜甜甜甜圈 圈排名第一4 ，成为圈1 名 ★
云阳人民医院甜甜圈一期成果汇报
汇报人：曹钦秋
甜甜圈的成立
我们的足迹
甜甜圈的组织结构
职务 圈长
圈员
主要工作 活动时间
部门：检验科
组圈日期：2014-6-12
圈名：甜甜圈
姓名 曹钦秋 马建芳 陈丽娜 束晖 叶星月 范蔚然 周煜丰 叶茂
圈员基本情况
年龄 29 37 29 31 29 28 28 24
辅导员：洪国才
得分
80 80 80 80 80 80 80 80
改善能力得 分
47 86 56 53 50 44 44 35
圈能力=（平均改善能力得分÷100）x100%=52%
目标值的设定
目标值=现况值-改善值
医院检验科品管圈
制定改进措施
根据原因分析，制定相应的改 进措施，如加强操作培训、定 期维护仪器等。
效果评估
通过比较活动前后的数据，评 估改进措施的效果，确保准确 性的提高。
案例二：降低检验试剂的损耗率
总结词
通过优化试剂管理流 程，医院检验科成功 降低了检验试剂的损 耗率，节约了成本。
分析问题原因
对试剂损耗的原因进 行深入分析，如过期 使用、保存不当等。
06
总结与展望
品管圈在医院检验科中的价值与意义
提高检验科工作效率
通过品管圈活动，优化检验流 程，减少不必要的工作环节，
提高工作效率。
促进团队协作
品管圈活动有助于增强团队凝 聚力，提高团队协作能力，形 成良好的工作氛围。
提升检验质量
通过品管圈活动，加强质量管 理体系建设，确保检验结果的 准确性和可靠性。
一般成员
参与品管圈活动，提出意见和建议， 协助完成各项改进措施。
03
医院检验科品管圈的实 施
确定主题与目标
总结词：明确性
详细描述：在实施品管圈之前，需要明确品管圈的主题和目标。主题应与检验科 的工作密切相关，目标则要具体、可衡量和可达成。通过明确主题与目标，为后 续的计划制定和实施提供方向。
制定计划与方案
医院检验科品管圈
目录
• 品管圈介绍 • 医院检验科品管圈的建立 • 医院检验科品管圈的实施 • 医院检验科品管圈的效果评估 • 医院检验科品管圈的案例分享 • 总结与展望
01
品管圈介绍
品管圈的定义
品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现场或 工作性质相关联的人员，自动自发地进行品质管理活动所组成 的小组。
检验科品管圈1
检验科品管圈1前言在今天的各个行业中，品质问题越来越受到重视，尤其在制造业和医疗行业中，质量管理是至关重要的环节。
检验科是医院中重要的部门之一，对医疗质量起到了至关重要的作用。
而在检验科中，品管圈更是质量管理中重要的一环。
本文将从品管圈的定义、作用、重要性以及如何建立一个有效的品管圈等方面进行详细阐述。
什么是品管圈？品管圈即“品质管理圈”，是医院中检验科质控人员及其他医疗人员共同参与的质量管理工作。
检验科质控人员在日常工作中通过品管圈来对实验室内各个环节进行全方位的监控，以达到预防、识别、纠正缺陷的目的。
同时品管圈也是建立质量管理体系的一个过程，帮助医院实现质量可控、优质服务的目标。
品管圈的作用•提升检验科人员的工作质量：品管圈在很大程度上促进了检验科内各个岗位之间的沟通和协作，从而制定出更加严谨、规范的工作制度，使整个实验室工作环境更加高效、优化。
•保证检验科内检验项目的准确性：品管圈能够更加专业、全面地监控实验室内各个检验指标，使得人手多、时间短的情况下，实验室仍然能够保证检验项目的准确性。
•减少误检率和漏检率：由于品管圈的建立能够提高检验人员的准确性，从而能更好地缩小误检率和漏检率。
•推进实验室的质量管理：品管圈的建设能够加强实验室质控人员的质量意识，从而更加规范、准确地执行各项标准，保证实验室的各项指标稳步提升。
品管圈的重要性建立品管圈对于实验室的各项工作具有重要性，其中最为显著的是：•提高医疗服务质量：通过引进品管圈机制，能够提高检验科人员所形成的工作流程，确保高质量检测结果的同时，通过纠正错误指导临床更加精准、安全和可靠。
•提高科室声誉：品管圈在全面推进实验室学科质量管理工作方面发挥了重要的作用，有助于打造一个账本红、机龄新、设备完善、质量过硬的检验科，进而赢得患者和同行的高度评价和推荐。
•推动医院发展：实验室作为医院中医疗关键部门之一，其高效运转和精准科学的检测服务是否体现出对医院未来发展的有利影响至关重要。
品管圈
鱼骨图分析
鱼骨图的三种类型
各要素与特性值间不存在原因关 系，而是结构构成团系。
整理问题型
原因型
鱼头在右，特性值通常以“为什 么……”来写。
对策型
5/20/2018
鱼头在左，特性值通常以“如何 提高/改善……”来写。
35
选择要因（鱼骨图）
36
真因验证
为什么要做真因验证？
真因的确认对于品管圈活动极为重要，若真正原因没有 被发掘出来，在以后“对策拟定”时就无法对影响最大 的原因做深入的对策拟定，结果可能导致对策效果不佳， 甚至是无效的对策。 真因验证必须坚持“三现原则”，即现场、现物、现实。 真因验证需要把得到的要因重新查检，利用柏拉图检验 其是否符合80/20原则，把不合格的“伪要因”剔除， 剩下的就是导致问题发生的真因。
现象看本质的分析方法，也既称为“鱼骨图”或者“鱼刺图”。
• 问题的特性总是受到一些因素的影响，我们通过头脑风暴法找出这些因 素，并将它们与特性值一起，按相互关联性整理而成的层次分明、条理
清楚，并标出重要因素的图形就叫“特性要因图”、“因果图” 。
头脑风暴法（Brain Storming—BS）：一种通过集思广益、发挥团体智慧，从各种不同角 度找出问题所有原因或构成要素的会议方法。 – BS有四大原则：严禁批评、自由奔放、多多益善、搭便车。
6月份
负责 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 人
圈员 圈员 孙静 圈员 孙磊 孙磊 孙磊 李宗英
7月份
8月份
9月份
10月份
11月份
12月份
效果确认
标准化 检讨改善 成果发表