老年妇女子宫脱垂手术治疗效果分析论文
改良阴式手术治疗重度子宫脱垂的疗效观察及安全性分析
改良阴式手术治疗重度子宫脱垂的疗效观察及安全性分析目的探讨改良阴式手术治疗重度子宫脱垂的疗效观察及安全性。
方法选取84例重度子宫脱垂患者，随机分为观察组和对照组，观察组采用改良阴式子宫全切术治疗，对照组采用腹腔镜子宫全切术。
结果观察组手术时间、术后感染发生率明显低于对照组。
结论改良阴式手术治疗重度子宫脱垂，疗效显著，手术时间短，术中出血量少，恢复迅速，术后并发症低。
Abstract：ObjectiveObservation of curative effect and safety of modified transvaginal operation in treatment of severe uterine prolapse. Methods84 cases of patients with severe uterine prolapse, were randomly divided into the observation group and the control group, the observation group using improved vaginal hysterectomy treatment, control group used laparoscopic hysterectomy. ResultsThe incidence of infection was lower than that in the control group the observation group operation time, postoperative. ConclusionThe modified transvaginal operation in treatment of severe uterine prolapse, obvious curative effect, short operation time, less bleeding, quick recovery, low postoperative complications.Key words：Modified transvaginal operation; Laparoscopic hysterectomy; Severe uterine prolapse子宮脱垂常见于老年妇女，是由于妇女在生产时，盆腔组织受到损伤，由此而导致产后生殖器官恢复效果不良而致。
探究腹腔镜辅助阴式切除手术治疗子宫脱垂的临床效果
子宫切除术及 阴道前后壁修 补术 等传统 阴道手术 ， 最后腹 腔
【 关 键 词】子 宫脱 垂 ； 腹 腔 镜辅 助 阴式切 除 手术 ； 临床 效 果
子宫脱垂是 中老年妇女较为常见 的一种疾病 ， 我 国流行 病学调查发现 ， 子宫脱垂和 （ 或） 阴道壁脱 垂发生 率 ５ ． ８ ／ ０ ｏ ～ ４ １ ． ６ ］ ， 主要 是盆腔筋 膜 、 宫骶 韧带 、 主韧 带松 弛造成 的， 患者通常会伴有 阴道前 后壁膨 出、 尿失 禁等 症状 ， 严 重影 响
妇 幼健 康
探究腹腔镜辅助阴式切 除手术治疗 子宫脱垂 的临床效果
王婷婷
江苏 省徐 州市 铜 山区人 民医 院妇产科 ， 江 苏 徐州 【 摘 ２ ２ １ ０ ０ ６
要】 目的 ：探 讨 子 宫脱垂 利 用腹腔 镜 辅助 阴式子 宫切 除手 术 的临床 意 义 。方 法 ：以 ２ ０ １ ４ 年 ７月 １日至 ２ ０ １ ７ 年 ４月 ３ ０日我 院
５ ８ 例子宫脱垂患者为研 究对象， 将其分为两组。对照组采取传统经 阴道子 宫切除手 术， 观察组采取腹腔镜辅助阴式子宫切 除手术。 观察两组手术指标及不 良事件发生情况。结果：两组治愈率均为 １ ０ ０ ％， 观察组操作时间（ ９ ２ ． ４ ７ ±４ ． ２ ６ ） ｍｉ ｎ 、 住 院时间（ ６ ． ０ ３ ±０ ． ８ ２ ） 颈刮 片 ， 合 理使 用小 剂量 雌激 素， 术前三天开始高锰酸钾稀 释液坐浴 ， 碘伏清 洁外 阴， 术前
一
２ ． ２ 两组不 良事件发生情况对 比
研究发现 ， 观察组术 后 出现一 例尿路 感染 ， 对照 组术 中
中老年子宫脱垂患者行阴式子宫全切术的临床效果观察
中老年子宫脱垂患者行阴式子宫全切术的临床效果观察目的：分析探讨临床上采用阴式子宫切除术治疗中老年子宫脱垂患者的临床疗效和安全性。
方法：将我院在2012年4月～2015年4月期间收治的84例中老年子宫脱垂患者随机分为观察组和对照组各42例，观察组行阴式子宫全切术，对照组行经腹子宫全切术。
比较两种手术方法的治疗效果以及术后并发症的发生情况。
结果：观察组治愈率、复发率、术中出血量和住院时间显著优于对照组（P ＜0.05），手术时间两组无显著差异（P>0.05）；观察组术后并发症发生率为2.38%，对照组术后并发症发生率为16.67%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对中老年子宫脱垂患者行阴式子宫全切术效果明确，术后并发症少，有助于促进患者快速康复。
關键词：子宫脱垂；中老年；阴式子宫全切术；阴道前后壁修补术子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，是中老年妇女常见的疾病之一。
子宫脱垂严重影响着患者的生活质量，研究表明超过的60%的子宫脱垂发生于绝经期后，60岁以上的老年妇女则有约25%的人群存在不同程度的子宫脱垂[1]。
目前，手术方法是治疗子宫脱垂的有效方法，而如何降低手术对患者的伤害也是目前临床研究的热点。
在本研究中，笔者采用阴式子宫全切术的方法对我院在2012年4月～2015年4月期间收治的中老年子宫脱垂患者进行治疗，现将结果汇报如下。
1 资料和方法1.1 一般资料所有84例研究对象均来源于我院在2012年4月～2015年4月期间收治的经临床确诊为子宫脱垂的中老年患者，年龄50～75岁，平均（64.7±8.2）岁，绝经年龄45～51岁，平均（47.2±4.1）岁，病程2～14年，平均（7.6±3.4）年，产次2～5次，平均（3.4±1.6）次。
子宫脱垂程度：I度21例、II度47例、III度16例。
子宫托治疗老年女性盆腔脏器脱垂的生活质量评价分析
子宫托治疗老年女性盆腔脏器脱垂的生活质量评价分析1. 引言1.1 背景介绍盆腔脏器脱垂是一种常见的妇科疾病，主要发生在老年女性身上。
随着人口老龄化的加剧，越来越多的女性受到盆腔脏器脱垂的困扰。
这种疾病会导致子宫、膀胱、直肠等盆腔器官下垂，影响患者的生活质量和身心健康。
本文旨在探讨子宫托治疗老年女性盆腔脏器脱垂对生活质量的影响，通过评价分析来验证子宫托在提高患者生活质量方面的效果，并为临床治疗提供参考依据。
通过对子宫托的疗效进行研究探讨，旨在为老年女性盆腔脏器脱垂的治疗提供新的方法和理念，为提高患者的生活质量做出贡献。
1.2 研究目的研究目的是评价子宫托治疗对老年女性盆腔脏器脱垂的生活质量的改善效果。
随着人口老龄化的加剧，老年女性盆腔脏器脱垂的发病率逐渐增加，严重影响了患者的生活质量。
本研究旨在探讨子宫托治疗在提高老年女性盆腔脏器脱垂患者生活质量方面的作用，并通过评价工具和实验结果的分析，深入了解子宫托治疗对患者生活质量的影响机制。
通过本研究的结果，可以为临床医生提供更科学的治疗方案和指导，帮助患者有效改善生活质量，提高生活幸福感和健康水平。
2. 正文2.1 子宫托治疗盆腔脏器脱垂的原理子宫托是一种常见的盆底手术治疗方法，主要用于治疗老年女性盆腔脏器脱垂的问题。
其原理是通过手术悬吊和固定子宫，使其恢复原位，同时撑起受损的盆底结构，防止脏器脱出，从而达到有效治疗盆腔脏器脱垂的目的。
具体来说，子宫托手术一般在膀胱尿道前庭韧带和宫颈子宫圆韧带之间固定子宫，将子宫固定在盆腔内。
这样一来，子宫就不会再下垂和脱出，同时也能解决由于盆底结构受损而导致的其他盆腔器官脱垂问题。
通过子宫托手术，可以有效恢复盆底结构的支持功能，提高腹腔内器官的位置和功能，从而改善患者的生活质量。
这种手术方法已被广泛使用，并在临床上取得了良好的治疗效果。
在手术选择和操作过程中，医生需要根据患者的具体情况进行个性化治疗，以确保手术的安全和有效性。
老年妇女子宫脱垂28例手术治疗分析
ｉ 池 ｔ ｎ Ｊ ． ｅ ， ｏ ｏ ｌ２ １ ：３ ２ ｎ ｉ ［ ］ ｃ ¨ ２ｏ ， ０ （ ） ３ ＿ ． ｈ ｉ ｏ ４
［ ］Ｋ ｓｋ ｒＨ，Ｈ ｅ ｓ ｊ ｅ ａ．ｘＡＰｍ ｄａ ｄＣ ｓａｅｉ — ５ ａｈ ａ ａｆ Ｃ， ｎＨ， ｔ １ ｌ — ｅ ｉｅ ａｐ ８ ｈ ｓ ｈ ｔ ｎｉ
２ Ｏ ，１ ８ ２ ：４ ０４ ． ０ ３ ９ （ ） ３ ｌ ７
［ ］Ｙ ｏＮ ， ｛ ｓ Ｋｍ ｓ ｅ ａ ｍ ｕ ｏｉ ｏｈｍｃ１ ｎ１ ｉ ０ ６ ｏ Ｊ Ｋｍ Ｈ ， ｉ Ｙ， ｔ １ ｍ ｎ ｈ ｔ ｅ ｊ ａ ｓ ｆ ．１ ｓｃ ａａ ｙ ｓ ｓ ａ／ ｌ Ｂ ０ｅｐｅ ｉ ｕ ａ ａ ｉ ｍ ｓ ｎ ｒ ｍ ｓ Ｊ ． ｍ ｃ ＤＡ Ｌ ｘｒ ｓ ｎ ｎｈ ｍ ｎｃＩ ｎ ａ ａｄ ｓ ℃ ａ ［ ］ ｓ０ ｉ ℃ｏ ａｏ
Ａ ＭＩ， ｏ ３，ｌｌ ３ ：８ ． Ｐ ｓ ２ｏ １ （ ） ３２
Ｉ Ｐ家族 成员 的过 表达抑 制 Ｓ ｃ 线 粒体 释 放 ， Ａ ｍａ 从 从 而减少 细胞 的凋亡 ， 进肿 瘤 的发 生 、 展及 恶性增 促 发
［ ］Ａ ｂ ｓ ｉ ， ｄ ａ ， ｉ ０ ， ｔ １ Ｉ ｕ ｔｎｏ ａ 叩ｔ ｉ ａｄ ７ ｍ ｒ ｊ Ａ ｉ ｓ ｅ ａ ｎ ｃ ｏ ０ｎＧ ｄ ｃ ｍｇ Ｇ ． ｄ ｊ ｆ ｐ ０ ｓ ｎ ｓ ｉ ． ｔ ｆ ｅ １ｐ 】 ｅ 【ｎ ｂ ８ｎ ｖ ｅｅｔ ｔ ｇ Ｊ ． ｉ ｎ ｂ ０ ０ ｃｌ Ｈ ｉｒ ｊ ｙ ｕ ，ｉ ｇｎ ｒ ｉ ［ ］ ０ ｈ ｉ ｒ ｌ ａｏ ｉｎ ｆ ａ “ Ｂ 】
组织 中的表达及其临床意义［ ］ Ｊ ．癌症 ，０６， ５ ５ ：３ — ３ ． ２ ｏ ２ （ ） ６ １ ６４
曼氏(Manchester)手术论文子宫脱垂论文
可以明确患者的出血点，此方法止血可靠、损伤小、操作方法、定位准确等，患者易于接受此方法治疗，治疗时应安抚患者使其配合治疗。
笔者认为，对鼻出血患者的治疗应要掌握技巧，术者应要细致耐心，患者应安静，必要时结合镇静、降压、止血等综合治疗后均可达止血目的。
参考文献［1］罗克强，杨大章，王娜亚，等．鼻内镜下动脉性鼻出血的综合治疗．中国耳鼻咽喉头颈外科，2007，14（5）：295－297．［2］李清明，彭培宏．鼻腔填塞材料的选择．临床耳鼻咽喉杂志，2004，18（8）：508－510．［3］张满峰，于娜．顽固性鼻出血68例临床分析．临床耳鼻咽喉科杂志，2004，9（8）：569－570．［4］SHAH A G，STACHLER R J，KROUSE J H．Endoscopic ligation of spheno-palatine artery as a primary management of severe epistaxis in patients withcoagulopathy，2005．［5］DANIELIDES V，KONTOGIANNIS N，BARTZOKAS A．The influence of meteorological factors on the freguency of epistaxis，2002，4（2）：6454．大叶性肺炎合并肺栓塞一例死亡报告黄宗文1张玲2李光玉21．威海404医院呼吸内科，山东威海264200；2．威海404医院病理科，山东威海264200【关键词】大叶性肺炎；肺栓塞；死亡报告doi：10．3969/j．issn．1006－1959．2011．06．168文章编号：1006－1959（2011）－06－2381－01随着抗菌药物的广泛应用，发展致整个大叶的肺炎链球菌性肺炎临床已不多见，典型的肺实变则更少见。
我院解剖1例以腹泻、呕吐为初发症状、最后并发肺栓塞死亡的病例，其病变的发生与发展较为复杂与特殊，现报告如下：1．临床资料死者男性，49岁，于2008年10月14日23时上吐下泻，吐出及排出黄绿色糊状物，自测体温37．2ʎC，10月15日约8时到镇卫生院就诊，其门诊病历记录：2008年10月15日内科，主诉：腹泻、呕吐8小时；现病史：患者于8小时前无诱因出现腹泻、呕吐，腹泻5－6次，为黄稀便，无脓血便，呕吐5－6次，为胃内容物，呕吐呈非喷射状，无发热发冷，在家未治，今来我院诊治。
浅析阴式子宫切除法治疗老年子宫脱垂患者护理效果
浅析阴式子宫切除法治疗老年子宫脱垂患者护理效果摘要：目的探讨并分析我院老年妇女子宫脱垂阴式子宫切除时的护理特点，探讨其护理对策。
方法此次研究的对象是选择我院妇科自2013年1月～2016年12月采用阴式子宫切除法治疗的56例老年子宫脱垂患者，将其临床资料进行回顾性分析，并探讨有效的护理措施对患者术后康复中的重要意义。
结果通过入院指导、心理护理、术前护理、术后护理及出院指导，能促进老年子宫脱垂患者早日康复。
结论对阴式子宫切除法治疗老年子宫脱垂患者采取有效护理措施，有利于缓解患者不良情绪，提高患者治愈率。
关键词：阴式子宫切除；老年；子宫脱垂；护理措施Abstract：Objective To investigate and analyze the nursing characteristics of vaginal hysterectomy in elderly women with uterine prolapse，and to explore the nursing countermeasures.The research object is the method of 56 cases of elderly patients with uterine prolapse in our hospital from January 2013 to December 2016 by gynecological vaginal hysterectomy treatment，retrospective analysis，and to explore the effective nursing measures of important significance in the rehabilitationof patients after surgery.Results through admission guidance，psychological care，preoperative care，postoperative care and discharge guidance，can promote the elderly patients with uterine prolapse early recovery.Conclusion vaginal hysterectomyin the treatment of elderly patients with uterine prolapse take effective nursing measures，is conducive to relieve the bad mood of patients，improve the cure rateof patients.Keywords：vaginal hysterectomy；elderly；uterine prolapse；nursing measures随着人口的老龄化增高，子宫脱垂属女性盆底障碍性疾病（Pelvic floor dysfunction，PFD）的发病率增高[ 1]，目前国内大多数阴式子宫切除术主要施行于子宫脱垂同时需行阴道壁修复的患者，我院自2013年1月～2016年12月份采用阴式子宫切除法治疗的56例老年子宫脱垂患者，经过精心周到的护理，全部治愈出院，现将护理体会总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院妇科自2013年1月～2016年12月份采用阴式子宫切除法治疗的56例老年子宫脱垂患者作为研究对象，年龄60～78岁，其中Ⅱ度 32例，Ⅲ度 14 例。
妇产科护理老年子宫脱垂阴式子宫切除术治疗的人性化护理效果分析
妇产科护理老年子宫脱垂阴式子宫切除术治疗的人性化护理效果分析摘要】目的：探析人性化护理运用在老年子宫脱垂阴式子宫切除术治疗中的临床效果。
方法：选择我院2013年2月-2015年2月期间收治的老年子宫脱垂患者210例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组一般护理，而观察组则运用人性化护理，对两组的护理效果进行比较分析。
结果：与对照组比较，观察组的焦虑和抑郁评分均较低，且住院时间短，组间对比差异显著（P<0.05）；同时，两组的护理满意度对比差异有统计意义（P<0.05）。
结论：临床上将人性化护理运用在老年子宫脱垂阴式子宫切除术治疗中，不仅可以降低患者的焦虑、抑郁程度，还能使住院时间缩短，有助于促进患者康复。
【关键词】人性化护理、阴式子宫切除术、老年、子宫脱垂子宫脱垂是临床上比较常见的一种妇科疾病，好发于老年人，手术是常用的一种治疗方法，尤其是阴式子宫切除术，因为具有操作简单、出血量少、并发症少等诸多优点，被广泛运用在临床上[1]。
但是老年人因为年龄较大，机体应激能力明显下降，再加上担心预后，容易产生焦虑不安、烦躁等不良情绪，影响手术效果。
因此，本文对老年子宫脱垂阴式子宫切除术治疗中运用人性化护理的临床效果进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法1.1一般资料选择我院2013年2月-2015年2月期间收治的老年子宫脱垂患者210例为研究对象，年龄62-80岁，平均年龄为（70.5±7.6）岁，疾病分期：30例为子宫脱垂Ⅲ度、110例为Ⅱ度、70例为Ⅰ度，其中阴道前壁膨出130例、阴道后壁膨出8例，随机分为两组，每组105,。
两组的子宫脱垂分度、病情等资料对比无明显差异（P>0.05）。
1.2方法1.2.1对照组对照组在阴式子宫切除术治疗的基础上，再接受常规护理。
1.2.2观察组观察组则运用人性化护理：①心理护理。
患者因为年龄较大，行动不方便，再加上缺乏对疾病的正确认识和了解，面对陌生的病房环境，容易产生紧张、焦虑不安、烦躁等不良情绪，加重心理负担。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
老年妇女子宫脱垂手术治疗的效果分析
【摘要】目的：探讨老年妇女子宫脱垂手术治疗方法与效果。
方法：60例老年妇女子宫脱垂患者根据手术方法不同分为治疗组30例与对照组30例，治疗组行曼氏术，对照组采用阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术。
结果：所有患者都治疗成功，两组术中出血有显著差异（p0.05）。
两组并发症发生率对比无明显差异
（p>0.05）。
结论：手术是老年妇女子宫脱垂治疗的标准方法，临床上要根据患者情况而选择合适的手术治疗方法。
【关键词】老年妇女；子宫脱垂；曼氏术
【中图分类号】r71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0553-01
子宫脱垂是临床上老年妇女常见的疾病之一，是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下或者子宫全部脱出于阴道口以外【1】。
近年来随着人口老龄化进程加快，老年妇女子宫脱垂发病率明显增加【2】。
老年妇女子宫脱垂发病的主要原因在于患者的雌激素不足，子宫韧带失去弹性，整个盆底支持组织松弛无力。
手术是治疗子宫脱垂的主要手段，其中曼氏术和阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术应用比较多【3-4】。
本文具体对比了上述两种方法治疗老年妇女子宫脱垂的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
本文研究对象为2010年6月至2013年0月间在我院妇科行手术
治疗的60例老年妇女子宫脱垂患者，入选标准：符合子宫脱垂的诊断标准；年龄≥60岁；宫颈及内膜组织细胞学检查无恶性病变；患者知情同意；无绝对手术禁忌证。
年龄最小61岁，最大80岁，平均66.25±6.52岁，患者平均绝经时间为45.43±8.73岁，病程最短4年，最长16年，平均6.99±2.12年。
i度脱垂15例，ii
度脱垂20例，iii度脱垂25例。
根据手术方法不同分为治疗组30例与对照组30例，两组患者术前后一般情况对比无显著差异
（p>o.05）。
1.2 治疗方法
患者取头高臀低截石位，均采用全麻，治疗组行曼氏术，对照组采用阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术。
1.3 观察指标
观察两组的术中与术后指标，术中指标主要包括手术时间、术中出血量、术后排便天数与术后住院时间，而术后指标为并发症情况。
1.4 统计方法
2.2 并发症对比
3 讨论
随着社会人口的老龄化，子宫脱垂作为中老年妇女的常见病，严重影响着老年妇女的健康和生活质量。
在病理上，随着年龄的增长，人体各项生理机能相对衰退，盆底支持组织经历着从坚固到松弛的变化，导致疾病的发生。
子宫脱垂老年患者常以自觉阴道内容物脱出为主诉入院，且经常感到阴道分泌物增加、下坠感及腰背酸痛等
不适症状【5】。
随着手术在妇产科领域中的不断开展，手术治疗老年妇女子宫脱垂已经成为了标准方法。
其中曼氏手术和阴式全子宫切除及阴道前后壁修补术其手术目的都是为了矫正盆底韧带、组织和筋膜的病理解剖状态，使脱垂生殖器官恢复到正常位置。
两种手术有共同之处，也有不同之处。
对于阴式子宫切除及阴道前后壁修补术，找到并打开膀胱子宫返折及直肠子宫返折是手术难点。
二者术式均不能直视下探察盆腔，故术前要严格掌握好手术适应证。
本文所有患者都治疗成功，两组术中出血有显著差异（p0.05）。
两组并发症发生率对比无明显差异（p>0.05）。
两组在治疗中要注意以下事项：修补后壁应充分切除会阴皮肤疤痕，恢复外阴正常状态。
适当上推膀胱，缝合阴道筋膜及膀胱柱，防止膀胱再度膨出。
切除宫颈应尽量切除到宫颈鳞柱交界的组织学内口，以防宫颈癌变。
生理盐水内加入缩宫素，将阴道筋膜层膨起可使组织疏松，操作顺利，迅速且不易损伤膀胱。
手术中必须要认真彻底的止血，手术操作不留死腔。
严密观察老年妇女的生命体征，控制输液量。
总之，手术是老年妇女子宫脱垂治疗的标准方法，临床上要根据患者情况而选择合适的手术治疗方法。
参考文献：
[1] 朱建平，张宗明，陈以安，等.80岁以上老年人外科疾病的围手术期处理[j].实用老年医学，2006，20（2）：123.
[2] 蒋乐萍，蔡奚梅，郭金娥，等.老年妇科手术83例围术期特点分析[j].实用老年医学，2005，19（1）：50.
[3] 刘珠凤，郎景和，孙大为.阴式子宫切除术25例分析[j].中华妇产科杂，2009，34（8）：456-458.
[4] 胡庆兰，黄华仪，周美泉.老年妇女中重度子宫脱垂手术治疗[j].广东医药，2011，（6）：126.
[5] 童晓文.女性盆底功能障碍性疾病的手术治疗[j].现代妇产科进展，2007，7（16）：481-491.。