《中药学》复习资料

《中药学》资料整理中药：就是指在中医理论指导下，用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。

包括：植物药、动物药、矿物药、化学生物制剂。

1、《神农本草经》全书载药365种，分为上、中、下三品。

《神农本草经》序论中简要赅备地论述了中药的五个基本理论：如四气五味、有毒无毒（三点药性理论）、配伍法度、辨证用药原则、服药方法。

四大经典之一。

2、《本草经集注》：“以朱书神农，墨书别录”，载药730种，首创按药物自然属性分类的方法，该书还首创“诸病通用药”。

——南北朝·陶弘景3、《新修本草》，收药844种，图文并茂。

是由国家组织修订和推行的，因此也是世界上公开颁布的最早成药药典。

——唐4、宋代本草学的代表作当推唐慎微的《经史证类备急本草》，简称证类本草。

——方药兼收，图文并重。

5、《本草纲目》，该书共52卷，载药1892种，收集外来药物，分类“从贱至贵”。

6、《本草纲目拾遗》为清代赵学敏所著，全书共十卷，载药921中，在《本草纲目》之外新增药物716种，出色完成我国本草学第六次大总结。

7、道地药材：是指历史悠久，产地适宜，品种优良，产量宏丰，炮制考究，疗效突出，带有地域特点的药材。

如甘肃当归，宁夏枸杞，青海大黄，内蒙黄芪，东北细辛、人参、五味子，山西党参，河南地黄、牛膝、山药、菊花，云南三七、茯苓，四川黄连、川芎、贝母、乌头，山东阿胶，浙江贝母，江苏薄荷，广东陈皮、砂仁。

四大蕲药：蕲蛇、蕲龟、蕲艾、蕲竹。

四大南药：槟榔、益智、砂仁、巴戟四大怀药：地黄、牛膝、山药、菊花浙八味：白术、白芍、白菊花、郁金、贝母、玄参、延胡索、麦冬。

8、炮制，古时又称“炮炙”、“修事”、“修治”，是指药物在应用前或制成各种剂型前，根据医疗、调制、制剂的需要，而进行必要的加工处理过程，是我国的一项传统制药技术。

目的：1.纯净药材，保证质量，分拣药物，区分等级2切制饮片，便于调剂制剂3干燥药材，利于贮藏4矫味，矫臭，便于服用5降低毒副作用，保证安全用药6增强药物功能，提高临床疗效7改变药物性能，扩大应用范围8引药入经，便于定向用药9、四气的概念：寒热温凉四种不同的药性，又称四性。

寒凉药清热泻火，凉血解毒，滋阴除蒸，泄热通便，清热利尿，清化热痰，清心开窍，凉肝息风温热药：温里散寒，暖肝散结，补火助阳，温阳利水，温经通络，引火归原，回阳救逆10、五味：是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，此外还具有淡味和涩味。

辛：具有发散、行气行血的作用。

甘：具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。

酸：收敛、固涩。

苦：清泻火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴。

咸：泻下通便、软坚散结。

淡：渗湿利水。

涩：收敛，固脱。

11、七情：有选择的讲两种以上的药物合在一起应用，叫做配伍，将各种药物的配伍关系归纳为单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反此七情。

单行：就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病，也指各自发挥药效，相互不影响临床效应的两味药的配伍关系。

相须：就是两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效。

相使：就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效。

相畏：就是一种药物的毒副作用可能被另一种药物所抑制。

如，半夏畏生姜。

相杀：就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。

如，生姜杀半夏。

相恶：就是一种药物能破坏另一种药物的功效。

相反：就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。

12、十八反：乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。

13、十九畏：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

14：注意：相反=十八反=十九畏不=相畏15、连翘为疮家圣药，半夏为止呕要药，香附为妇科调经之要药，茵陈蒿为治黄疸之要药。

16、解表药、清热药、止血药和补虚药的含义、药性、功效、主治、注意、分类。

解表药：凡以发散表邪、治疗表证为主的药物，称为解表药。

药性：辛散、轻扬功效：偏行肌表，能促进机体发汗，使表邪由汗出而解，治愈表证，防止疾病传变的目的。

部分兼有：利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮。

应用：恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。

部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。

注意：（1）注意选药与配伍（2）用量不宜过大（质轻、因人因时因地而异）（3）重病即止，以免汗出过多。

（4）不宜久煎（挥发性成分）（5）宜热服避风（6）禁忌：凡多汗、热病久病伤阴者慎用。

分类：辛温解表药（麻黄）、辛凉解表药（薄荷）一：发散风寒麻黄：功效发汗解表（风寒表湿证）宣肺平喘利水消肿生用解表炙用平喘桂枝：功效：发汗解肌（风寒表虚证），温通经脉，助阳化气。

外感风寒表实表虚均可发汗之力较麻黄温和。

紫苏：解表药中的理气安胎药生姜：温肺止咳“呕家圣药”（胃寒之呕逆）香薷：“夏月麻黄”，外解风寒，内化湿浊，利水消肿。

荆芥：止血防风：祛风解表，胜湿止痛，止痉。

既可防外风，又可息内风。

羌活;解表药中的祛风湿药，可治疗风湿痹症。

风寒夹湿证白芷、细辛、苍耳、辛夷，散风寒，通鼻窍。

二：发散风热（共性中的个性）薄荷：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气（解郁）牛蒡子：疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿蝉蜕：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉桑叶：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目，凉血止血菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒清热药：凡以清泻里热，治疗里热为主的药物，称为清热药。

[性能功效]：清热药药性大多寒凉，少数平而偏凉，味多苦，或甘，或辛，或咸。

主能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热，兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等等。

[适应范围]主要用于热病高热、痢疾、痈肿疮毒、以及目赤肿痛、咽喉肿痛等呈现各种里热证候、根据清热药的功效及主治的差异可将其分为五类：（一）清热泻火药（石膏）：能清气分热，对气分实热症，有泻火泄热的作用。

（二）清热凉血药（芩、连、柏）：专入血分，能清血分热，对血分实热有凉血清热作用。

（三）清热解毒药（生地黄）：有清热解毒作用，常用于治疗各种热毒的病症。

（四）清热燥湿药（金银花）：药性寒凉，偏于苦燥，有清热化湿的作用，可用于湿热病症。

（五）清虚热药（青蒿）：能清虚热、退骨蒸，常用于午后潮热，低热不退等症清热药性属寒凉，多服久服能损伤阳气，故对于阳气不足，或脾胃虚弱者须慎用，如遇真寒假热的证候，当忌用。

清热泻火药，能清解气分实热，清热作用较强，适用于高热烦渴、神昏、脉洪实有力、苔黄或燥等里热炽盛的症候。

对于体质虚弱的患者使用本类药物时，当考虑照顾正气，勿令伐太过，必要时可与扶正药物配伍应用一：清热泻火（腑脏火热证）石膏：归肺，胃经生用清胃热泻火，除烦止渴。

煅用敛疮生肌，收湿，止血知母：归肺，胃，肾经清气分热泻火（实热、虚热、阴虚），滋阴润燥，治消渴芦根：归肺，胃经清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿气分实热证天花粉：干燥根归肺，胃经清热泻火，生津止渴，消肿排脓竹叶：淡竹的叶归心，胃，小肠经清热泻火，除烦，生津，利尿淡竹叶：淡竹叶的茎叶归心，胃，小肠经清热泻火，除烦，利尿栀子（&大黄）：归心，肺，三焦经泻火除烦，清热利湿，凉血解毒黄疸（除清虚热，其他热都可除）全体、果皮（清肌肤热）、种子（清里热）、焦栀子（凉血止血）夏枯草：归肝，胆经清热泻火，明目，散结消肿二：清热燥湿黄芩：清上焦热归肺，胆，脾，胃，大肠，小肠经清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎（子芩主降，枯芩主升）黄连：清中焦热主清胃热，心火清热燥湿，泻火解毒（清热解毒最强）黄柏：清下焦热归肾，膀胱，大肠经清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸龙胆：归肝，胆经清热燥湿，泻肝胆火秦皮：归肝，胆，大肠经清热燥湿，收涩止痢，止带，明目（治痢疾）苦参：归心，肝，胃，大肠，膀胱经清热燥湿（湿热皮肤病），杀虫，利尿三：清热解毒金银花：归肺，心，胃经清凉解表，温热解毒内痈外痈之要药清里热连翘：归肺，心，小肠经清热解毒，消肿散结，疏散风热疮家圣药大青叶：归心，胃经清热解毒，凉血消斑板蓝根：归心，胃经清热解毒，凉血，利咽青黛（叶、茎叶）：归肝，肺经清热解毒，清肝泻火，定惊蒲公英：归肝，胃经清热解毒，消肿散结，利湿通淋治疗乳痈之要药紫花地丁：归心，肝经清热解毒，凉血消乳痈肠痈漏芦：归胃经清热解毒，消痈散结，通经下乳，舒筋通脉治乳痈之良药土茯苓：归肝，胃经解毒，除湿，通利关节治梅毒的要药鱼腥草：归肺经清热解毒，消肺痈排脓，利尿通淋,肺痈之要药，肺热咳嗽。

大血藤：归大肠，肝经清热解毒，活血，祛风，止痛治肠痈的要药败酱草：归胃，大肠，肝清热解毒，消肠痈（阑尾炎）排脓，祛瘀止痛射干：归肺经清热解毒，消痰，利咽（咽喉肿痛）扁桃体发炎山豆根：归肺，胃经清热解毒，利咽消肿扁桃体发炎马勃：归肺经清热解毒，利咽，止血白头翁：归胃，大肠经清热解毒，凉血止痢痢疾马齿苋：归肝，大肠经清热解毒，凉血止血，止痢四：清热凉血（实热）生地黄：归心，肝，肾经清热凉血，养阴生津玄参：归肺，胃，肾经清热凉血，泻火解毒，滋阴牡丹皮：归心，肝，肾经清热凉血，活血祛瘀无汗骨蒸之要药赤芍：归肝经清热凉血，散瘀（活血）止痛五：清虚热药青蒿：虚虚实实（阴虚、虚热、疟疾、暑湿）清退虚热，凉血除蒸之要药泻下药：一：攻下药（都可清热）大黄：[药性]：苦，寒归脾、胃、大肠、肝、心包经[功效]:泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐淤通经[应用]:1.积滞便秘，治疗积滞便秘之要药（阳明腑实证）2.血热吐衄，目赤咽肿3.热毒疮疡，烧烫伤4瘀血诸证5.湿热痢疾，黄疸，淋证。

[用药鉴别]:大黄泻下力强，故欲攻下者宜生用，入汤剂后下，或用开水泡服。

酒制大黄泻下力较弱，活血作用较好，宜用于血瘀证。

大黄炭则用于出血证。

芒硝：润燥软坚，清热消痈二：峻下逐水药巴豆：峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽消积，外用蚀疮（不与牵牛子同用）祛风湿药：凡以祛风寒湿邪，治疗风湿痹症为主的药物行痹-----威灵仙着痹-----木瓜痛痹---川乌热痹----秦艽、防己顽痹----蕲蛇、乌梢蛇一：祛风湿寒药独活：祛风湿，止痛，解表为治风湿痹痛主药威灵仙：消骨鲠，性急猛治风湿痹痛要药，消骨鲠蕲蛇：既祛风又息风，破伤风乌梢蛇：既祛风又息风，止痉木瓜：善于活络舒筋活络，和胃化湿湿痹，筋脉拘挛要药蚕沙：祛风止痒（包煎）二：祛风湿热药秦艽：祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热老鹳草：祛风湿，通经络，清热毒，止泻痢丝瓜络：祛风，通络，活血，乳痈三：祛风湿强筋骨药五加皮：利水祛风湿，补肝肾桑寄生：安胎祛风湿，补肝肾狗脊：强筋骨祛风湿，补肝肾化湿药：凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药藿香：化湿，解暑，止呕，平脾肝湿热佩兰：化湿，解暑苍术：燥湿健脾，祛风散寒厚朴：燥湿消痰，下气除满砂仁：化湿行气，温中止泻，安胎入汤剂宜后下豆蔻：化湿行气，温中止呕（入汤剂后下）利水渗湿药：凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病症为主的药一：利水消肿茯苓（菌核）：宁心安神利水消肿之要药薏苡仁：除痹，消痈，利水渗湿二：利尿通淋（清热）车前子：清肝、肺热清热利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰（包煎）滑石：清热解暑利尿通淋，收湿敛疮海金沙（孢子）：利尿通淋，止痛（包煎）三：利湿退黄药（清热）茵陈：归脾，胃，肝，胆经清利湿热，利胆退黄金钱草：利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。