急诊科质量与安全管理制度(正式)
中心医院急诊科工作制度
21.3定期组织健康讲座和急救技能培训，鼓励社区居民参与，提升公众健康素养。
二十二、精神文化建设
22.1强化急诊科团队精神，培养医护人员团结协作、勇于担当的职业精神。
22.2开展丰富多彩的文化活动，缓解医护人员工作压力，提高工作积极性。
26.3及时回应社会关切，加强与公众的互动交流，树立良好的医院形象。
二十七、学术研究与创新
27.1鼓励医护人员开展学术研究，推动急诊医学领域的创新发展。
27.2加强与国内外科研机构的合作，共同开展急诊医学相关研究项目。
27.3培养创新型人才，为急诊医学的持续发展提供人才保障。
二十八、规划与发展
28.1制定急诊科中长期发展规划，明确发展目标，确保急诊科可持续发展。
三十、患者体验与满意度提升
30.1关注患者体验，优化服务流程，减少患者等待时间。
30.2定期对患者进行满意度调查，及时了解患者需求和意见建议。
30.3根据患者反馈，制定改进措施，持续提升患者满意度。
三十一、法律法规与合规管理
31.1深入学习国家法律法规，确保急诊科各项工作合规合法。
31.2加强合规管理，防范法律风险，保护医患双方合法权益。
8.3鼓励医护人员参加国内外学术交流，拓宽视野，提升自身能力。
九、环境与设施管理
9.1保持急诊科环境整洁、安静、安全，为患者提供良好的就医环境。
9.2定期对急诊科设备进行维护、检修，确保设备正常运行。
9.3建立急诊科药品管理制度，规范药品的采购、储存、使用，确保患者用药安全。
十、院前急救与转运
10.1急诊科负责院前急救工作，确保急救车辆、设备、药品齐全，随时应对突发情况。
急诊科科室管理规章制度
急诊科科室管理规章制度第一章总则第一条为规范急诊科室管理，提高急诊服务水平和效率，保障患者的生命安全和身体健康，特制定本规章制度。
第二条急诊科室是医院的重要部门，承担接诊急危重症患者、急诊医疗救治、预防传染病扩散等职责，必须加强管理，确保医疗质量。
第三条急诊科室主要任务包括：接诊评估、初步医疗救治、病情观察、输液治疗、监测检查、抢救处置等，要求医务人员做到快速、准确、有序。
第四条急诊科室负责人应具备丰富的急救经验和高超的临床技能，熟悉急危重症处理流程，能够有效指挥协调急诊工作。
第五条急诊科室工作人员要严格遵守规章制度，服从管理，积极协作，提高责任心和工作效率。
第二章急诊科室管理第六条急诊科室设立急诊医师、急诊护士、护工、检验人员、辅助医学人员等工作人员，应按需配置，确保医疗服务的连续性和有效性。
第七条急诊科室应定期组织内部培训，提高医务人员的急救技能和协作能力，增强团队合作精神。
第八条急诊科室应建立完善的医疗卫生档案管理制度，记录患者病历、医嘱、检验结果等，确保医疗过程的规范和安全。
第九条急诊科室应加强医疗设备的维护和保养，做到设备齐全、功能完好，确保急救工作的顺畅进行。
第十条急诊科室应建立医疗废物处理制度，熟练掌握医疗废物分类、存放、消毒、处理等流程，确保环境无污染。
第三章服务流程第十一条急诊科室应设立接待窗口，实行24小时值班制度，确保患者能够及时就诊。
第十二条患者就诊时，急诊医师应及时进行初步评估，明确症状、体征，做出快速诊断和治疗方案。
第十三条急诊医生应严格按照规定程序处理急诊患者，不得擅自开具处方或诊断，要遵循医疗纪律，确保患者的安全和利益。
第十四条急诊科室应根据患者病情严重程度安排就诊顺序，优先处理急危重症患者，做好抢救救治，确保生命安全。
第十五条急诊科室应做好医患沟通，耐心倾听患者诉求，准确解答患者疑问，提供专业的医疗服务，增强患者信任感。
第四章医疗质量和安全第十六条急诊医务人员应严格遵守医疗伦理，尊重患者隐私，保守医疗秘密，确保医疗安全和患者权益。
急诊科质量与安全管理制度正式样本
文件编号：TP-AR-L7547There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party.（示范文本）编制：_______________审核：_______________单位：_______________急诊科质量与安全管理制度正式样本急诊科质量与安全管理制度正式样本使用注意：该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。
材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。
一、急诊科质量与安全管理实行医院医疗质量与安全管理委员会与急诊科医疗质量与安全管理小组两级管理，医务部、护理部、医院感染科等职能部门对急诊科有实时监管职责。
二、急诊质量管理（一）建立健全急诊质量标准化、规范化管理，坚持以患者为中心，以医疗质量为核心的质量管理制度。
（二）强化质量意识，定期开展基础质量、环节质量和终末质量的分析、评价，保证质量持续改进。
（三）科室成立质量与安全管理小组，科主任任组长，为科室质量与安全第一责任人。
（四）按照急诊质量与安全管理要求，每月召开一次急诊质量与安全会议，对存在问题进行总结整改；每季度进行一次全面的急诊质量检查、评价，并通报全科。
对急诊质量存在的突出问题，要及时调查、处理，制定整改方案，认真落实，持续改进。
（五）提高急诊病历及记录单的书写质量，保证急诊记录的准确性、及时性、完整性、整洁性和一致性。
（六）对住院医师按照医院要求，做好住院医师规范化培训。
急诊科室管理规章制度
急诊科室管理规章制度第一章总则第一条为了规范急诊科室的工作秩序、提高工作效率、保障患者的安全和医疗质量，制定本规章制度。
第二条急诊科室是医疗机构的重要部门，承担着处理各类急危重症患者的重要任务，必须加强管理，确保医疗安全。
第三条急诊科室管理规章制度适用于医疗机构的急诊科室，所有医务人员必须遵守并执行。
第四条急诊科室工作原则是急诊先诊疗、迅速救治，确保患者的生命安全。
第二章急诊科室管理第五条急诊科室应当设立院内急救中心，配备急诊医生、护士等急救人员。
并进行专业的急救培训和模拟演练。
第六条急诊科室应当配备必要的急救设备和药品，确保急救工作的顺利进行。
并定期对设备进行检查和维护。
第七条急诊科室应当保持清洁、整洁的工作环境，做好医疗废物的处理和消毒工作。
严格遵守医疗院感防控规定。
第八条急诊科室应当建立健全患者信息管理系统，确保患者隐私权的保护。
严禁泄露患者隐私信息。
第九条急诊科室应当建立医疗责任制度，对医疗事故进行及时处理和报告，并做好医疗事故的调查和处理工作。
第十条急诊科室应当定期进行医疗质量评估和患者满意度调查，发现问题及时改进，提高医疗质量。
第十一条急诊科室应当加强队伍建设，提高医务人员的业务水平和专业素养。
定期进行培训和考核。
第三章急诊科室工作流程第十二条急诊科室接诊的患者应当尽快分诊并进行初步诊断，根据患者病情的轻重缓急进行及时治疗。
第十三条急诊科室应当建立标准化的诊疗流程，并进行规范化操作，确保医疗工作的高效进行。
第十四条急诊科室应当加强与其他科室的协作和沟通，共同为患者提供全方位的医疗服务。
第十五条急诊科室应当做好医疗记录和病历的书写，并严格遵守医疗记录的保存规定。
第十六条急诊科室应当加强医疗费用的管理，确保医疗费用的合理性和透明度。
第十七条急诊科室应当对医疗仪器设备进行定期维护和保养，确保设备的正常使用。
第十八条急诊科室应当定期组织急救培训和模拟演练，提高医务人员的应急处理能力。
第四章急诊科室安全管理第十九条急诊科室应当加强患者安全教育，提高患者的安全意识，避免医疗事故的发生。
急诊科医疗质量管理制度(一)
急诊科医疗质量管理制度（一）第一章总则第一条为了提高急诊科医疗质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗质量管理办法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我院急诊科的医疗质量管理。
第三条急诊科医疗质量管理应当遵循以下原则：1. 以患者为中心，关注患者需求，提高患者满意度。
2. 强化医疗安全意识，预防医疗差错和事故。
3. 坚持持续改进，不断提高医疗质量。
4. 加强内部沟通，形成良好的团队协作氛围。
5. 依法执业，规范医疗行为。
第四条医院应当加强对急诊科医疗质量管理的领导，提供必要的人力、物力和财力支持，确保医疗质量管理的实施。
第二章组织架构与职责第五条急诊科设立医疗质量管理小组，负责本科室医疗质量管理的日常工作。
医疗质量管理小组由科主任、护士长、医疗质量管理人员、临床医师和护士代表组成。
第六条医疗质量管理小组的主要职责：1. 制定和修订医疗质量管理制度。
2. 组织实施医疗质量管理制度，并对执行情况进行检查和评估。
3. 分析医疗质量数据，提出改进措施。
4. 调查处理医疗差错和事故。
5. 开展医疗质量培训和教育。
6. 定期向医院医疗质量管理委员会报告工作。
第七条科主任是急诊科医疗质量管理的第一责任人，负责本科室医疗质量管理的全面工作，履行以下职责：1. 组织实施医疗质量管理制度。
2. 指导和监督医疗质量管理人员的工作。
3. 参与医疗差错和事故的调查处理。
4. 督促临床医师和护士遵守医疗质量管理制度。
5. 定期向医院医疗质量管理委员会报告本科室医疗质量管理情况。
第八条护士长负责急诊科护理质量管理工作，履行以下职责：1. 组织实施护理质量管理制度。
2. 指导和监督护理质量管理人员的工作。
3. 参与护理差错和事故的调查处理。
4. 督促护理人员遵守护理质量管理制度。
5. 定期向医院护理质量管理委员会报告本科室护理质量管理情况。
第九条医疗质量管理人员负责本科室医疗质量管理的日常工作，履行以下职责：1. 收集、整理医疗质量数据。
急诊科医疗质量管理制度
急诊科医疗质量管理制度一、总则第一条为了加强急诊科医疗质量管理，保障患者安全，提高医疗服务水平，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构医疗质量管理条例》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于急诊科医疗质量管理，包括急诊科的医疗活动、医疗技术、医疗服务、医疗安全等方面的管理。
第三条急诊科医疗质量管理遵循以下原则：（一）以患者为中心，确保患者安全；（二）坚持以科学化、规范化、制度化为指导，提高医疗服务质量；（三）注重人才培养，提高医疗技术水平；（四）强化责任意识，严格医疗安全管理制度；（五）持续改进，不断提高医疗质量。
二、组织管理第四条成立急诊科医疗质量管理组织，由科主任担任组长，副主任、护士长、医疗组长为成员，负责本科室的医疗质量管理。
第五条急诊科医疗质量管理组织的主要职责：（一）贯彻执行国家及上级卫生行政部门关于医疗质量管理的法律法规；（二）制定本科室的医疗质量管理计划、目标和措施；（三）组织本科室的医疗质量检查、评价和改进工作；（四）对本科室的医疗质量事故和医疗纠纷进行调查和处理；（五）定期向上级医疗质量管理组织报告本科室的医疗质量管理工作。
第六条急诊科医疗质量管理组织每月至少召开一次会议，研究解决医疗质量管理中的问题，对医疗质量管理工作进行总结和部署。
三、医疗质量管理第七条急诊科医疗质量管理主要包括以下内容：（一）急诊科医疗技术管理：加强急诊科医疗技术的培训、考核和准入，确保医疗技术安全、有效；（二）急诊科医疗服务管理：优化急诊科医疗服务流程，提高医疗服务效率，确保患者得到及时、有效的救治；（三）急诊科医疗安全管理：建立健全医疗安全管理制度，预防医疗事故和医疗纠纷的发生；（四）急诊科医疗质量管理与改进：持续开展医疗质量管理与改进工作，提高医疗质量。
第八条急诊科医疗技术管理：（一）加强急诊科医疗技术人员的培训，提高医疗技术水平；（二）严格执行医疗技术准入制度，确保医疗技术安全、有效；（三）定期对医疗技术进行检查、评价，发现问题及时整改；（四）推广先进的医疗技术，提高急诊科医疗技术水平。
医院急诊工作制度范本
医院急诊工作制度范本一、急诊工作宗旨本医院急诊科以“急病人之所急，想病人之所想”为宗旨，始终将患者的生命安全放在第一位，全力以赴为急诊患者提供快速、高效、安全的医疗服务。
二、急诊科组织架构1. 急诊科设有一个急诊门诊、一个急救病区、一个急诊观察室和一个急诊抢救室。
2. 急诊科设有内科、外科、儿科、妇产科等专科门诊。
3. 急诊科设有专门的急诊药房、急诊检验室、急诊放射科等辅助科室。
三、急诊工作流程1. 患者到急诊科后，由分诊护士根据病情严重程度进行分级，并指引患者到相应的就诊区域。
2. 急诊科医生对患者进行初步诊断，并根据病情制定治疗方案。
3. 需要进一步检查的患者，由医生开具检查单，患者到相关辅助科室进行检查。
4. 需要紧急救治的患者，立即进行抢救，同时通知住院部准备接收患者。
5. 患者抢救结束后，根据病情转至相应病区或观察室继续治疗。
6. 急诊科对患者进行全面评估，必要时通知相关科室会诊。
7. 患者治疗结束后，由医生开具出院手续，患者到住院部办理出院手续。
四、急诊科工作制度1. 急诊科医务人员必须具备高度的责任心和敬业精神，随时应对突发事件。
2. 急诊科医务人员必须具备扎实的专业知识和熟练的操作技能。
3. 急诊科医务人员必须严格执行诊疗规范，确保患者安全。
4. 急诊科医务人员必须保持良好的沟通技巧，耐心解答患者疑问。
5. 急诊科医务人员必须严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
6. 急诊科医务人员必须积极参加业务培训，提高急诊救治能力。
五、急诊科质量管理1. 急诊科设立质量管理小组，负责急诊科质量管理工作。
2. 质量管理小组定期对急诊科工作进行检查，发现问题及时整改。
3. 急诊科医务人员定期进行业务考核，提高业务水平。
4. 急诊科设立患者满意度调查，及时了解患者需求，提高服务质量。
六、急诊科应急预案1. 急诊科制定应急预案，应对突发事件和批量伤员。
2. 急诊科医务人员熟悉应急预案，确保在紧急情况下迅速响应。
医院急诊质量与安全监控方案
急诊质量与安全监控方案为提高医院急诊科的工作质量，保证急诊医疗安全，保障全市人民群众的急诊医疗需要，根据《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》《急诊科建设与管理指南（试行）》等法律、行政法规、指南的规定，结合我院的实际情况特制定本方案。
一、急诊科设置要求：急诊科用房面积不得少于1000m2，设置诊断室、抢救室、留观室、治疗室、处置室、手术室及其他辅助配置。
抢救床位≥5张；留观床≥20-30张,设立急诊监护床，床位实际开房数大于22张。
二、急诊科设备：急诊科应按卫生部和省卫生厅《急诊科医疗器械装备标准》、《监护病房医疗器械装备标准》配备急救仪器设备，并达到标准所规定的基本数量和质量要求。
（一）总体要求：医院必须配备除颤仪、监护仪、呼吸机、吸痰器、洗胃机、简易呼吸器、气管插管设备、输氧装置。
急救仪器设备完好率100%。
急诊科基本的诊疗设备必须完备。
抢救车物品齐备，抢救药品齐全、充足。
（二）各单元配备要求：抢救室：监护仪每床1台，除颤起搏器仪每2-3床≥1台，气管插管设备≥1套。
呼吸机1台，输液泵每2床≥1台，降温仪≥1台，心电图机≥1台。
监护室（EICU）：参考急诊抢救室配置，应配备中央监护站，配备血气分析仪及无创心功能、呼吸力学、呼气末二氧化碳测定等。
留观室：床单位设施完整，配备功能良好的病床传呼系统。
清创室：配有清创台，有完备的各类清创设备，用物分类清楚、整洁、有标识。
手术室：有条件建立者，参照手术室配置标准执行。
洗胃室：配备洗胃机，处于可正常使用状态。
三、人员配备：（一）人员数量急诊科医师应根据本院实际情况配置。
固定医师不得少于10人，医师配备必须结构合理。
固定医师与轮科医师的比例大于或等于75%。
另根据各医院的实际情况配置适当数量的工人、护理员、保卫人员等。
（二）人员资质要求：1.医生⑴固定医师：①有医师资格证书和执业证书，均应具有本科及以上学历。
⑵轮科医师：必须有3年以上临床工作经验，且在急诊科轮训不少于3个月，熟悉急诊规章制度，掌握了一般常用的急救仪器设备的使用和心肺复苏等急救技能。
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急诊科质量与安全管理制
度(正式)
Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level.
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文件编号：KG-AO-2641-18 急诊科质量与安全管理制度(正式)
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一、急诊科质量与安全管理实行医院医疗质量与安全管理委员会与急诊科医疗质量与安全管理小组两级管理，医务部、护理部、医院感染科等职能部门对急诊科有实时监管职责。
二、急诊质量管理
（一）建立健全急诊质量标准化、规范化管理，坚持以患者为中心，以医疗质量为核心的质量管理制度。
（二）强化质量意识，定期开展基础质量、环节质量和终末质量的分析、评价，保证质量持续改进。
（三）科室成立质量与安全管理小组，科主任任组长，为科室质量与安全第一责任人。
（四）按照急诊质量与安全管理要求，每月召开一次急诊质量与安全会议，对存在问题进行总结整改；
每季度进行一次全面的急诊质量检查、评价，并通报全科。
对急诊质量存在的突出问题，要及时调查、处理，制定整改方案，认真落实，持续改进。
（五）提高急诊病历及记录单的书写质量，保证急诊记录的准确性、及时性、完整性、整洁性和一致性。
（六）对住院医师按照医院要求，做好住院医师规范化培训。
对进修医师、轮转医师和新上岗医师，必须进行岗前教育和培训，重点是医德医风、规章制度、操作规范和流程等。
三、医疗安全管理
（一）定期或不定期开展医疗安全教育，牢固树立安全意识。
（二）按照急诊医师资格分级授权管理制度，安排患者的急诊就诊工作。
（三）充分做好抢救前准备，严格检查各种急诊器械设备，确保抢救设备完好和抢救药品齐全。
（四）严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，
定期检查实施情况，防止差错事故。
（五）严格执行查对制度。
急诊期间所用药物及输液要做到“三查七对”，对药品名称、剂量、配制日期、用法、给药途经等须经两人查对，特别要注意易混淆的药物。
用过的安瓿等物品应保留到患者出手术室后丢弃，以备复查。
（六）新技术的开展和新方法的使用，应按照医院新技术准入及管理制度进行管理，经医院批准后实施。
（七）严格执行值班、交接班制度，坚持岗位交班、病情不稳定时一律不准交班。
交班内容应包括患者情况、急诊经过，特殊用药、输液等。
（八）各种医疗安全不良事件应及时按照医院要求上报，必要时应进行全科讨论，认真整改落实。
请在这里输入公司或组织的名字
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