静脉输液操作评分标准2016版
静脉输液技术操作考核评分标准

无菌技术操作评分标准(静脉输液)
被考核人:
项目总分
(7分)
质量标准扣分得分
准备1.着装符合要求,剪指甲,洗手,戴口罩.
2.物品准备齐全,放置合理.
3.环境整洁,又宽阔的操作台.
备药1.严格查对,检查药物标签,质量符合要求.
2.割锯,消毒,折断安瓿方法正确.
3.启开液体盖方法正确,加药方法正确.
评估1.严格查对,解释得当,了解患者需求.
2.取垫巾,止血带,评估选择血管正确.
3.患者体位合要求.
插管排气1.消毒加药口规范.
2.检查输液器符合要求.
3.取管,插管手法正确.
4.一次排气成功.
5.不污染针头,不滴液.
消毒穿刺1.扎止血带规范.
2.消毒皮肤范围规范.
3.再次查对患者.
4.进针角度,深度适宜.
5.一次穿刺成功.
6.松拳,松止血带,松调节器.
固定调速1.固定方法正确.
2.调速准确,符合病情.
3.注意观察用药反应.
4.向患者交代注意事项.
整理1.整理患者床单位.
2.查对记录符合要求.
3.妥善清理用物,洗手.
整体印象1.动作轻巧,技术熟练,符合操作规程.
2.体现人文关怀,注意与患者沟通.
3.全程8min,超时1min扣1分.
总分
考核人:。
静脉输液操作评分标准

静脉输液操作评分标准1. 背景静脉输液是医疗领域中常见的治疗手段之一。
为了确保输液操作的安全和质量,制定评分标准可以帮助评估医务人员的操作水平,并提供改进的方向。
2. 评分标准以下是静脉输液操作的评分标准,用于评估操作的准确性和效率:2.1 配置药品- 成品药品准备完整:提供的药品符合医嘱要求,包装完好。
- 药品标签清晰可辨:药品标签包含药品名称、规格、生产日期等必要信息,易于识别和核对。
2.2 洗手和穿戴手套- 洗手前完成手表、手环等物品的摘除。
- 使用适量洗手液和清水充分洗手,注意彻底清洗手指缝和指尖。
- 手擦干后,佩戴干净的手套,确保手套没有明显污染或破损情况。
2.3 静脉穿刺- 定位准确:选择适合的穿刺部位,并采用正确的穿刺技术。
- 穿刺无痛或疼痛轻微:操作过程中尽量减少病人的不适感。
- 一次穿刺成功:在穿刺操作中,尽量减少多次穿刺。
2.4 输液质量控制- 滴速控制准确:根据医嘱要求,控制滴液数量和时间。
- 输液过程中无漏液或渗漏:输液管路连接紧密,无渗漏或漏液现象。
- 监测病人输液反应:密切观察病人输液过程中的反应,及时处理异常情况。
2.5 输液完成后处理- 拆除输液设备:在输液结束后,及时拆除输液设备,包括针头、管路等。
- 注射部位无血肿或血液外溢:注意观察穿刺部位,确保无任何异常情况。
- 药残物处理正确:将废弃的药物残留物按照规定的方式进行处理。
3. 评分标准细化以上评分标准为大致的操作要求,具体评分标准可根据实际情况进一步细化和确定。
4. 总结静脉输液操作评分标准可作为诊疗过程中对医务人员操作水平的评估和提升工具。
合理、标准地进行评分将有助于提高静脉输液操作的安全性和质量,提供良好的医疗服务。
一般来说,评分指标应该具备如下特征:1. 可衡量:指标应明确且具体,便于评判。
2. 可操作:指标所需信息可实际获得,操作过程可实现。
3. 可重现:评分标准适用于不同的医疗环境和人员。
4. 可改进:评分结果应通过评估和反馈促进操作改进。
静脉输液法操作评分标准

缺一项用物扣1分
6
1.□□□□□□取出一个无菌包口内为盛有无菌持物
钳的无菌干罐)
1
2、检查无菌包名称、灭菌日期、灭菌指示胶带,有无口 口或破损
缺一项扣1分
5
3、放于清洁口干燥口,撕开胶带,用拇指口食指揭开包 布外角口左右两角口内角。
一项未作或顺序错
误扣1分,手法错
口吹气时看胸口起伏)
4
每次吹气1秒以上,给予患者足够的口气量(500— 600ml),口对口
吹气2次,2次之间应有空歇
5
人工呼吸胸外按压5个循环(竞赛时一个循环)
5
有效指
征判断
可扪及颈动脉搏动
2
(口述)收缩压60mmHg以上 ,瞳孔由大缩小,口唇紫绀减退,自主呼吸恢复
2
复苏后
体口,观察
患者侧卧位或平卧头口一侧,整理衣服
6
8、治疗口未用完,按原样包好,并注明开包日期及时间,
24h内可再使用;已污染或受潮需重新灭菌
4
9、双手捏住无菌巾一边外面两角,轻轻抖开,双折铺于 治疗盘,上面一层向边端呈扇形三折,开口边向外
手法不规范扣2分,
折叠不正确扣4分
8
10、放入无菌物品(治疗碗及敷料等)
5
11、拉开无菌巾扇形折叠层盖于物品上,上下层边缘对齐
流入口口的1/2—2/3满时,迅速转正口口,使液体缓
慢下降至针头处,关闭调节器。
口壶内液体超过2/3
满或少于1/2口扣5
分,排气一次不成功
或输液管内有气泡
各扣5分
15
7、铺垫巾,口止血带,选择静脉。消毒皮肤(0.5%
碘口消毒2次,75%酒精消毒一次),口胶布。口病
静脉输液操作流程及评分标准

9.调节滴数,计时15秒(2分),记录滴速(1分),签名(1分),四看(2分),再次查对(2分);
10.取下止血带(1分),助病人取舒适卧位(1分),向病人交待注意事项(2分),将呼叫器置于易取处(1分),整理床单位(1分),处理用物(口述)(2分),洗手(1分),记录(1分);
芜湖市中医医院
静脉输液法操作流程及评分标准
姓名:科室:得分:
项目
分值
评分细 则
得分扣分说明准备来自质量标准10分
1.护士准备:仪表端庄、着装整洁(1分)、不戴装饰品(1分)、无长指甲(1分)、洗手(1分)、戴口罩(1分)。
2.用物准备:治疗盘、弯盘、复合碘签或碘液、无菌干棉签、止血带、无菌输液器、无菌注射器、砂轮、浆糊、输液卡、药液(5%GS250ml、VB6 )、输液架、输液针头、一次性输液贴,急救药品(地塞米松1支和%盐酸肾上腺素1支)、缺一项扣分。
2.启瓶盖(1分),消毒(1分)。按注射法抽吸药液(2分),抽药完全(1分),加药正确(2分)。再次检查无沉淀、混浊(1分),签名(1分)、签配液时间(1分),贴输液卡(1分);
3.消毒瓶塞(1分),将输液器插入瓶塞至根部(2分);
4.携用物至病床旁,核对床号、姓名(2分),解释取得合作(1分),嘱排尿(1分);
终末
质量
标准
10分
1.操作熟练,程序正确,动作轻稳(3分);
2.严格三查七对制度及无菌操作原则(3分),终末处置得当(2分);
3.关爱护病,解释清楚,沟通有效(2分)。
静脉输液操作流程及评分标准

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静脉输液操作评分标准

科室:姓名:得分:
项目
总分
技术操作要求
标准
扣分及原因
仪表
5
仪表端庄、服装整洁
5
核对
5
双人查对医嘱及药物,查药名、浓度、剂量及有效期等,查液体瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、药液是否混浊、沉淀或有絮状物
5
评估
10
1.评估患者(姓名、年龄、诊断、病情、意识状态、合作程度及穿刺部位的皮肤、血管状况,用药史、过敏史、药物对血管的影响)
6.再次排气
7.查对、穿刺:查对患者,按无菌技术原则进行穿刺(穿刺角度:头皮针与皮肤呈15℃~30℃),见回血再进针小许,松止血带,嘱患者松拳头,打开调节器
8.固定
9.调滴速:根据药物及病情、年龄调速(成人40-60滴/min,儿童20-40滴/min)
10.交待:交待所输药物,输液中的注意事项,叫患者不要自行调节输液速度
2.评估患者周围环境
3.告知患者:对清醒患者,要告知输液目的、方法及配合,药物的作用及副作用,问二便。
5
1
4
操作前
10
1.洗手,戴口罩
2.用物准备:治疗盘内放安尔碘、一次性输液器2付、一次性注射器、无菌棉签、弯盘、止血带、垫巾、输液贴、剪刀、必要时备夹板
3.配药:按医嘱、无菌操作要求配药
2
3
5
操作中
3
5
5
5
3
2
20
2
5ห้องสมุดไป่ตู้
5
操作后
5
1.整理用物(按医疗垃圾分类处理)及床单位
2.协助患者取合适体位
3.洗手,再次核对患者及药物,输液卡记录时间、速度、签名
静脉输液评分标准

3 未排气扣2分
8
持针方法扣2~4分;穿刺方法不当扣 3~5分
输液敷贴妥善固定 调节滴速、再次核对
交代注意事项,处理用物,洗手,记录
输液过程中巡视患者,观察患者有无不适反应、 输液速度、液体剩余量 轻揭输液敷贴,关闭输液器,拔针、用无菌干棉 签或输液敷贴按压、再次核对
消毒皮肤两次,自然待干
再次核对药液及患者
2 3 少一步扣1分 2 不核对扣1分;未备胶布扣1分
10 排气不成功扣5~8分
3
选择不正确扣1分;止血带应用不当 扣2分
3
消毒方法不正确扣2分;未自然待干 扣1分
4 不核对扣4分,核对不全扣1-2分
操作 流程
再次排气,嘱患者握拳 60
静脉穿刺,见回血后平行进入少许,松拳、止血
静脉输液操作考核评分参考标准
项目 总分
具体内容
分值
评分参考
评估
自我介绍,核对患者,告知操作目的、配合要 点,态度和蔼,语言恰当 10 评估:年龄、病情、意识、穿刺部位的皮肤、血 管及肢体活动度、过敏史
3
未自我介绍扣1分;未核对扣1分;告 知内容不全扣1分
7 未评估扣7分;评估不全酌情扣2~6分
患者准备:患者理解操作目的、方法、注意事项
准
、配合要点、输液前排尿或排便、配合取合适体 2 不理解扣2分;不配合扣2分
备 工
10 位 护士准备:着装符合要求、洗手
4 着装不符合要求和/或不洗手扣4分
作
用物准备:根据评估结果准备
4 少1件或1件不符合要求扣1分
转抄医嘱,核对并检查药物,倒贴输液贴
3 少一步扣1分
消毒瓶口两遍待干 检查输液器,关闭调节器,将针头插入瓶塞 备物至床旁,再次核对患者,备胶布 初次排气,将药液排至头皮针,无液体排出,检 查输液管中有无气泡,并妥善放置 在穿刺点上方6-8cm扎止血带
静脉输液法操作评分标准

静脉输液法操作评分标准项目标准分操作要求扣分说明操作前准备18分1.着装整齐,佩戴胸卡、手表;2.查对医嘱,、输液卡;3.语言和蔼、查对床号、姓名,向病人或家属解释操作目的及过程;4.洗手,戴口罩5.物品准备:配药间操作台上:输液卡、大输液药物、一次性注射器、输液管、弯盘、消毒纱布、持物钳、启瓶器、砂轮、碘伏、棉签、笔、手表治疗车上备:静脉输液盘、压脉带、输液管、一次性头皮针(备用)、小枕、胶布、碘伏、棉签、弯盘、急救药品、注射器、输液贴。
放置有序。
①着装不齐、未佩戴胸卡、手表各扣2分②未查对医嘱扣2分③未解释扣2分④未洗手或戴口罩不符合要求各扣2分⑤少准备一件物品扣1分⑥放置零乱扣2分操作步骤67分(1)查对输液卡、对床号、姓名、过敏物、查看皮试结果。
(2)查对药物名称、剂量、浓度、时间、用法、查对配伍禁忌、有效期、药物质量。
(3)取注射器,查看型号、出厂日期、有效期、密封度。
(4)打孔消毒瓶盖,锯安瓿,按常规消毒安瓿,用纱布包折安瓿。
(5)用正确方法抽吸药液,注入瓶内摇匀。
(6)再次核对各种药物安瓿,检查澄明度。
(7)取输液管,查型号、出厂日期、有效期、密封度。
(8)剪开包装,取出输液管将插瓶针头,插入瓶内,将包装袋套住瓶口,置于治疗车上。
(9)推治疗车至床边,核对床号、姓名,向病人解释用药目的。
(10)挂瓶排气一次成功,将输液管挂在输液架上。
[1]未对查药液配禁忌扣3分[2]未查对注射器扣2分[3]未消毒瓶口、安瓿消毒方法不对各扣2分[4]抽药方法不对扣2分[5]未查澄清度扣2分[6]未核对输液管扣2分[7]未核对床号、姓名、未解释各扣2分[8]排气不成功或排气时将水排在地上各扣5分[9]选择血管未做到从远端到近端或关节处动作过重或用手拍打血管部位各扣3分(11)选择穿刺血管(应从远端到近端)系上扎脉带,碘伏棉签从下向上环形消毒注射部位,范围﹥5厘米,(应消毒2遍)。
(12)取下输液管,拧紧针栓,再次排气、核对床号、姓名,嘱病人握拳,左手绷紧皮肤,右手持针与皮肤呈20°角度进针,见回血后再沿静脉进针少许,嘱病人松拳。
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单位:参赛者:日期:成绩:
项目
操作要求
分值
扣分原因
仪表
服装、鞋帽整洁,仪表大方,举止端庄,态度可亲
5
物品
准备
治疗车上:按医嘱准备输注液体(在治疗室插好输液器、注明床号、姓名、药名),输液卡片、治疗盘内置消毒物品、治疗巾、胶布、弯盘、止血带、洗手液、锐器盒、医用垃圾袋、生活垃圾袋、止血带桶(盒)
12
垫治疗巾,在穿刺点上方6-8cm处扎止血带,嘱患者握拳
6
以穿刺点为中心,消毒皮肤2遍,消毒范围5cm以上,待干,备胶布
6
操作中核对(患者、药液、输液卡)
6
再次排气后,取下护针帽,头皮针与皮肤呈15°-30°斜行进针,见回血后再进入少许
6
固定针柄,松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器,胶布固定
6
根据患者年龄、病情及药液调节滴数,再次核对
5
评估
1.年龄、病情、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、用药史、过
敏史、药物性质等
2.穿刺部位的皮肤、血管情况及肢体活动度
6
操
作
过பைடு நூலகம்
程
备齐用物,推车至床旁(开始计时)
2
核对病人信息
2
解释目的,告知病人所输药物、作用及配合要点
4
协助病人排尿或排便,取舒适体位
4
洗手,戴口罩
4
核对(病人、药物、剂量、用法),检查药液的质量。将液体瓶挂于输液架上,排气(顺利无气泡后,将输液管末端放入输液器包装内置于治疗盘中)
4
协助病人取舒适体位,呼叫器放置可拿取处
4
整理用物,洗手,摘口罩,宣教,致谢病人
4
口述定期巡视,观察患者输液部位及有无输液反应,及时处理故障。(计时结束)
4
宣教指导
1.告知患者或家属不可随意调节滴速
2.穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动
3.出现异常及时告知医护人员
10