流病练习题

1、如何区分各种流行病学的研究方法？
2、假定某研究最后发现，在500名吸烟者有50名患了肺癌，而在800
名非吸烟者中有10人患肺癌，回答下列问题：
1、这属于哪种流行病研究方法?
2、绘出资料整理表
3、分析两组率的统计学意义
4、计算联系强度指标和可信区间
5、根据4的计算结果，说明吸烟与肺癌的联系
3、在100名肺癌患者中50人有吸烟史，200名非肺癌患者中有50人有
吸烟史。

4、某人为了研究高血压与心梗的关系，做了如下研究结果：一共选
择了172个发生心梗的人，按照年龄和性别配上了172个没有得心
梗。

其中患高血压没有心梗且有心梗无高血压共16对；患心梗和
不患心梗都有高血压的45对；有高血压也有心梗且无心梗无高血
压的34对。

5、一项B型超声与病理活检诊断结肠癌的比较，发现100例病理活
检诊断结肠癌的病人中，有20人B型超声诊断无结肠癌；而80例
病理活检诊断正常的人中，经B型超声诊断有12人为结肠癌。

请
对B型超声诊断结肠癌的临床价值做出评价。

6、有一筛检试验，每月可处理1000人，若早期检出此病的患病率为
2%，该试验的灵敏度为95%，特异度为90%，回答下列问题：
1、分别列式计算出每月可查出的真阳性人数、真阴性人数、假
阳性人数、假阴性人数、阳性人数、阴性人数
2、将上述结果整理成四个表
3、列式计算该试验的阳性预测值并说明其含义
4、列式计算该试验的阴性似然比并说明其含义
七、
实验结果
尿糖血糖糖尿病人非糖尿病人
+ — 14 10
－＋ 33 11
+ ＋ 117 21
— － 35 7599合计 199 7641
八、在患病率为10%的5000名40岁以上的人群中，进行了解糖尿病患病情况的调查。

基层医生筛检糖尿病的灵敏度和特异度均为80%。

凡经基
层医生检出的阳性糖尿病者送专科医生检查，专科医生检查的灵敏度和特异度均为90%。

分别列出整理分析表并回答下列问题：
1.经基层医生检出的糖尿病人数是多少？其中糖尿病患者患该病的可
能性有多大？（列表计算，并写出计算步骤）
2.经专科医生检出的无糖尿病的人数为多少？其中非糖尿病人不患该
病的可能性有多大？（列表计算，并写出计算步骤）
九、有人采用病例对照研究的方法探讨高血压与皮肤癌之间的关系。

以
某医院一年内住院的皮肤癌患者病例为1130，以同期住院的外伤骨折患者为对照177，调查其高血压的患病情况。

若在该研究中，患高血压合并皮肤癌的入院率为32.2%，患高血压合并外伤骨折的入院率为19.3%。

问题：该项研究存在何种偏倚，偏倚的大小和方向是？表格如下：
皮肤癌患者外伤骨折合计 患高血压 未患高血压 合计 1000 4000 5000 450 1800 2250
1450
5800
7250
十、随即错分举例（队列研究）
真实情况表格如下：
患病 未患病
暴露 非暴露 400 200
600
800
该试验灵敏度为80%，特异度为90%。

分别画出错分后暴露组和非暴露组及总的错分表格。

求出RR值。

算出偏
倚大小及方向。

十一、有一项病例对照研究的真实情况的测量结果如下：
病例组
对照组合计
暴露未暴露192
248
240
600
432
848
合计440 8401280
假定：病例组与对照组对暴露的测量方法相同，确定暴露时未用“金方法”。

使用某种测量方法暴露方法的实际情况为：
灵敏度为90%，特异度为80%。

此时，病例组与对照组的暴露会被随机错分。

如何估计错分偏倚大小与方向。

十二、在一项流行病研究中，假定其他偏倚已经控制，只存在暴露的随机错分。

如果你所得的OR值为1.2，那么真正的OR是大于还是小于
1.2？
十三、如何应用一系列的流行病学研究方法对病因不明确的病因进行研究？。