循证护理技术在气管切开护理中应用
循证护理技术在气管切开护理中的应用
【摘要】目的:总结气管切开护理的循证护理技术,探索一种有效的护理手段,减少患者的术后感染率和并发症的发生。
方法在对我科入住的78例气管切开患者的护理过程中,依据循证护理途径、确定循证问题、收集并列出证据、评估证据、结合临床实际使用证据得出循证结果,制定和实施各种有效的护理措施。
并与78例对气管切开手术后采用传统护理方式的对照研究。
结果:采用循证护理技术的观察组术后脱管、气管阻塞等并发症明显低于对照组
(p0.05)。
1.2方法对照组按传统气管切开术后常规护理,循证护理组实施循证护理。
1.2.1对照组采用传统护理,主要措施如下:(1) 环境护理。
将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在18~22℃,湿度50%~60%;手术之初患者一般取侧卧位,但要经常转换体位,防止压疮的发生;抬高床头30~45度,给患者翻身时,应使其头、颈、躯干处于同一轴线防止套管旋转角度太大,影响通气而致窒息。
(2)及时吸痰。
气管切开的患者,咳嗽、排痰困难,应及时清除气道中的痰液。
吸痰时应严格遵守操作规程,注意无菌操作。
患者吸痰前,高浓度吸氧2~3min,用听诊器听痰呜音,确定痰液位置,然后快速、准确、轻柔的用吸痰管抽吸分泌物,禁忌将吸痰管上下提插。
一次吸痰时间不超过15s,每次间隔3~5min,压力 33.2~53.2kpa。
(3)充分湿化。
间接湿化法:生理盐水100ml,
每次吸痰前后缓慢注入气管2~5ml,每日总量约200ml。
湿化液应每日更换。
持续湿化法:以输液的方式将湿化液通过延长管缓慢滴入(泵入)气管内,滴速控制在4~6滴/min,每天不少于200ml。
(4) 预防局部感染。
气管套管每天清洁消毒2次。
经常检查切口周围皮肤有无感染或湿疹,气管套管的纱布应保持清洁,每日更换。
患者每日口腔护理2次。
1.2.2观察组
1.2.2.1确定需要循证的护理问题气管切开术后存在诸多呼吸
道并发症,需要循证的主要护理问题有: ①如何正确安置患者的体位;②如何选择满意的气道湿化方法;③怎样有效地预防和清除气道内痰痂;④怎样做到有效地吸痰;⑤预防气道感染的措施如何。
1.2.2.2根据所提出的问题进行系统的文献查询,寻找循证支持
并评价相关实证寻找国内外关于气管切开术后并发症预防和护理
方面的文献,以寻找来源于研究领域的实证。
对上述所有相关文献进行评审,通过评审,获得最佳的研究实证,并结合气管切开后并发症的发生原理、护理经验总结及患者的个体需求,制定护理计划,提出护理措施:①安置正确体位。
体位应视病种、病情而定。
对危重、昏迷、烦躁的病人应取平卧位,即头颈部与躯干应在同一水平位,颈部两侧用砂袋固定;手术当日不宜过多变换体位,以免气管套管脱出,以后则视病情经常变换体位。
②选择最佳的气道湿化方法。
气管切开术是一种非生理性手术,丧失了上呼吸道黏膜对吸入气体的加温、湿润和过滤的生理作用,造成管腔内分泌物黏稠、
痰痂阻塞管腔,影响正常的呼吸功能,同时也易导致细菌侵入而致感染,因此气道湿化护理显得尤为重要。
在湿化呼吸道过程中,应注意痰液的状态(根据有关文献中关于痰液粘稠度的分类[3]),适当调整在呼吸道内滴药次数和量。
③有效的排痰。
吸痰应在有指征的情况下操作,如患者出现咳嗽有痰、呼吸不畅,听诊有啰音,血氧分压、血氧饱和度下降等再进行吸引。
吸痰技术要熟练,动作要轻柔,选择粗细合适的吸痰管,有利于空气进人肺内,以免过度负压而肺不张。
吸痰时用无负压的吸痰管轻轻插人套管深部、适当刺激患者咳嗽,把沉积在肺底的痰液咯出后再予彻底吸出,对咳嗽反射消失者翻身拍背后再予吸痰,必要时给高流量吸氧后再次吸痰。
每次吸痰时间不超过15s。
④气道感染的预防。
人工气道的建立使气管直接向外界开放,失去了呼吸道对病菌的过滤和非特异性免疫保护作用,加之操作用物不规范等,均可造成感染。
因此,在护理工作中要严格无菌操作规程,降低医源性感染的机会。
例如保持室内空气新鲜,定时通风换气,保持适宜的温湿度,空气、地面消毒;有创性用物选用一次性物品;雾化管、呼吸机螺纹管、湿化瓶等用后及时严格消毒灭菌;重视气管内套管的消毒;加强口腔护理;保持伤口敷料清洁、干燥,并随时擦净伤口周围分泌物,及时更换污染敷料。
2结果
2.1两组患者性别、年龄、治疗方法等一般资料比较无显著性差异( p>0.05)。
2.2两组术后并发症比较观察组术后脱管、气管阻塞等并发症明显低于对照组(p<0.05)。
见表1。
3 讨论
循证护理以临床实践中的问题为基础,寻找与问题相关的研究文献作为证据,然后就这些证据的有效性、可靠性、临床运用性、广泛性等做评判性评价,最后挑选出具有最佳证据的护理措施,运用于临床,在进行循证护理实践时,护士们会展现更多的理性思维,寻求更多的科学证据支持,即将护理实践基于科学基础上,使制订的护理计划更有针对性,增加护理干预的有效性,以保证护理工作在严谨、详尽、科学的轨道上运转。
同时循证护理的实施,能提高护士综合考虑病人实际情况的能力,体现了护理服务的个体化。
3.1防止空气传播感染在术前准备过程中,对于易引发术后感染的几个原因中,包括空气传播感染,是引起呼吸道感染的一个重要方面。
因此,要严格控制空气中微生物的含量[4]:控制病房人员数量;保持病房定时通气;保持房间清洁,紫外线照射消毒每天2次,每次30min;监测病房空气细菌数。
3.2 保持口腔清洁口腔的温度、湿度、营养等是各种微生物生存的良好条件。
由于口腔中生存的各种细菌、真菌、病毒等,也是导致呼吸道感染的原因之一。
因此,必须做好口腔护理,选择合适的漱口液,每天2-3次,有真菌感染时可涂抹制霉菌素。
循证护理在神经外科气管切开患者气道管理中的应用效果
循证护理在神经外科气管切开患者气道管理中的应用效果摘要:目的:探讨循证护理在神经外科气管切开术患者气道管理中的作用。
方法:将我院2017年11月至2018年11月收治的84例神经外科气管切开术患者随机分为循证组(42例)和对照组(42例)。
对照组给予常规护理,循证组在此基础上给予循证护理。
结果:循证组并发症发生率(21.43%)低于对照组(57.14%)(χ2=11.230,P=0.001),气管插管留置时间短于对照组(t=7.316,P=0.001)。
结论:循证护理能减少并发症的发生,缩短气管插管时间。
关键词:循证护理;神经外科;气管切开患者;气道管理;应用效果1资料与方法1.1一般资料选取将我院2017年11月~2018年11月间接收的84例神经外科气管切开患者作为研究观察对象,两组患者均由于昏迷导致呼吸不畅,痰多无法吸出,氧饱和度较低而进行气管切开术,患者家属已经签署知情同意书。
通过随机数表法将上述患者分为循证组(n=42)以及对照组(n=42)。
循证组中男25例,女17例,年龄为22~70岁,平均(44.33±5.23)岁,其中包括脑出血24例,脑外伤18例;对照组中男26例,女16例,年龄为20~69岁,平均(43.11±5.07)岁,其中包括脑出血25例,脑外伤17例。
在基础资料方面包括性别、年龄、疾病类型等方面比较,循证组与对照组比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组采取常规护理,密切关注患者生命体征,协助患者及时清理口腔异物,做好各项基础护理。
护理过程中严格遵循无菌操作流程。
循证组在此基础上实施循证护理:(1)医务人员:建立循证护理队伍。
了解气管切开术的相关知识,掌握护理要点,医务人员要有责任心、有耐心,病人的护理不能马虎。
在护理方面,主要是减少并发症的发生,提高患者的康复质量。
记录病人在护理过程中的康复情况。
(2)住房:患者的室内环境应简单舒适,湿度和温度应适当,不要太冷或太热;室内光线应充足,避免噪音和外来人员混入干扰患者休息,保证患者的休息和睡眠质量,使患者在良好的环境中接受治疗。
循证护理在颅脑外伤气管切开患者中的应用
循证护理在颅脑外伤气管切开患者中的应用摘要目的:探讨循证护理在神经外科患者气管切开呼吸道管理中的应用。
方法:通过对6例患者经过有效的循规证护理干预,无护理并发症发生,继发感染率降低,生存率增高。
结论:循证护理改变了临床护士以往经验和感觉为主的习惯和行为,应用循证护理可减少建立人工气道患者肺部并发症发生,提高了护理质量。
关键词循证护理颅脑外伤气管切开循证护理是一种有价值可信的科学研究结果为依据,提出问题寻找实证,用实证对患者实施最佳护理的方法[1]。
神经外科患者因意识障碍,呼吸道分泌增多等,易导致误吸,阻塞呼吸道引起窒息,为了确保患者呼吸道通畅,常行气管切开术。
而术后肺部并发症成为患者死亡的主要原因。
2009~2010年收治颅脑外伤患者中6例做气管切开术,男4例,女2例。
气管切开原因:5例为重型颅脑外伤导致呼吸道阻塞,1例为高血压脑出血患者,因肺部感染,年老体弱,因咳嗽机制差,易致下呼吸道分泌物阻塞,给予气管切开,以预防肺部并发症的发生,现将患者气管切开术后的护理及应用体会报告如下。
循证护理实践循证问题:病情检测并记录,包括意识瞳孔,生命体征,气管切开部位的评估,心电监测,各种检验结果等。
循证支持:根据以上问题,分析气管切开后继发感染的原因多为气管切开损伤了气道黏膜和上呼吸道的正常功能,病菌侵入引起下呼吸道感染,气管切开处理不当引起局部感染,空气传播,交叉感染,工作人员带菌以及操作不规范造成污染和气管内膜的损伤均可造成和加重肺部感染。
因此,加强气管切开管理成为预防感染的重要环节。
护理干预:上述循证的结果,使护士们了解并掌握了气管切开继发感染的原因,采取以下的预防措施。
①防止空气传播:环境因素由于气管长期开放易造成感染,所以病室空气消毒和湿化至关重要。
颅脑损伤患者的气管切开术后,最好将患者安置在监护室内,室温保持在18~22℃,湿度保持50~60%,套管口覆盖2~4层纱布,定时以紫外线消毒室内空气2次/日。
气管切开护理工作中循证护理的临床应用效果探讨
气管切开护理工作中循证护理的临床应用效果探讨摘要:目的:探讨气管切开护理工作中循证护理的临床应用效果。
方法:以患者采取护理方式的不同将我院行气管切开术患者(52例)分为两个组别,其中一组接受常规护理,并设为参照组(26例),另外一组采取循证护理,并设为研究组(26例),之后对比分析患者经不同护理后的并发症发生情况、临床指标的情况。
结果:经护理后,各组并发症发生情况对比:研究组的并发症发生率(7.70%)显著要比参照组(30.77%)更低(χ2=4.457,P<0.05);各组临床指标评析:研究组的吞咽功能恢复时间、平均住院时间均明显少于参照组(P<0.05)。
结论:为行气管切开术患者实施循证护理予以干预,有助于降低患者发生并发症的风险,缩短平均住院时间,加快吞咽功能恢复时间临床价值较高。
关键词:气管切开;循证护理;应用效果;并发症气管切开属于较为常见的抢救手段,是在患者病情较为危急时,对患者建立人工气道的手术[1]。
该手术为有创手术,因此出现并发症的风险较大,严重影响患者的生活质量。
为了改善患者的预后,需要对其进行有效的护理干预,循证护理在气管切开护理中应用效果较为显著[2]。
基于此,本研究主要选取了到我院行气管切开术患者(52例)作为研究对象,探讨气管切开护理工作中循证护理的临床应用效果,内容如下。
1资料与方法1.1 一般资料以患者采取护理方式的不同将我院2021年3月~2022年3月收治的52例行气管切开术患者分为两组,其中,研究组:26例,对该组患者的年龄分析可知,最大年龄79岁,最小年龄20岁,年龄均值在(53.76±5.87)岁;对患者的性别分析可知,男性15例,女性11例。
参照组:26例,对该组患者年龄统计可知,最小年龄21岁,最大年龄78岁,年龄均值在(54.87±5.64)岁;对患者的性别分析可知,男性14例,女性12例。
本研究所抽取的这些患者,经过分析对比其基本资料后可知,两组患者的年龄、性别等数据无明显差异(P>0.05),可纳入分析。
循证护理在重症医学科气管切开患者气道管理中的应用
循证护理在重症医学科气管切开患者气道管理中的应用摘要】目的:研究对重症医学科(ICU)气管切开患者的气道管理过程中实施循证护理,对其预后的影响。
方法:选取本院于2014.6~2015.6期间收治的60例ICU行气管切开术的患者,按照随机数字表法将其分为干预组30例与常规组30例,常规组实行一般护理,干预组实施循证护理,观察两组患者并发症发生情况及患者对护理服务质量评分。
结果:常规组并发症发生率为66.7%,干预组为33.4%,常规组高于干预组,P<0.05。
常规组护理服务态度、沟通、护理操作能力及健康宣教等指标评分均低于干预组,P<0.05。
结论:对于严重烧伤处于休克期的患者在一般护理基础上实施循证护理,可以有效降低并发症发生率及提高患者对护理服务质量评分,值得临床广泛应用。
【关键词】 ICU;气管切开术;ICU【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)11-0271-02ICU又名重症监护室,医院将全院所有的急危重症的患者集中于一个科室,运用先进的设备与技术支持对患者进行统一、全面的治疗。
循证护理,即依据疾病研究结果,针对性提出问题,寻找相关文献及临床资料,制定出最完善的护理计划。
气管切开术意指针对某些外源性呼吸困难、下呼吸道残留分泌物、呼吸功能失调等症状,采取切开颈部气管、放入人工气管外接呼吸机以帮助患者保持呼吸通畅的手术。
本文研究对重症医学科气管切开患者的气道管理过程中实施循证护理,对其预后的影响,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取本院于2014.6~2015.6期间收治的60例ICU行气管切开术的患者,按照随机数字表法将其分为常规组30例与干预组30例,其中常规组男18例,女12例,年龄22~55岁,平均年龄为(35.6±5.9)岁,药物中毒15例,脑外伤15例;干预组男20例,女10例,年龄25~59岁,平均年龄为(38.6±7.2)岁,药物中毒17例,脑外伤13例。
循证护理在气管切开护理工作中的应用
循证护理在气管切开护理工作中的应用【摘要】目的探讨循证护理在气管切开护理工作中的应用效果。
方法在本院范围内,以2019年5月-2020年5月为时间节点,选取50例气管切开患者,将其按照随机数字表法分成两组,A组27例行传统护理,B组23例实施循证护理干预,对比两组并发症发生情况。
结果 B组并发症发生率(4.35%)较A组(22.22%)低(P<0.05)。
结论针对气管切开患者,通过开展循证护理干预,能减少并发症发生,应用价值高。
【关键词】气管切开;循证护理;并发症气管切开是一种对危重病人进行抢救的常用急救方法。
由于此种救治方法带有创伤性,因此,做好呼吸道护理管理工作,尤为重要。
对患者基本情况及病情有一全面、深入了解,从临床问题当中积极找寻最实用、有效的证据,然后借助此些证据,去结合患者实际,解决所遇到的各种问题,以此获得更好的治护效果[1]。
本文针对所收治的气管切开患者,开展循证护理干预,从中评定其效果,现就此探讨如下。
1.资料与方法1.1一般资料在2019年5月-2020年5月间,选取在本院行气管切开的50例患者,将其分成两组(随机数字表法),在A组27例中,最小年龄30岁,最大70岁,平均年龄(45.9±5.1)岁;男性患者17例,女10例。
B组23例中,年龄30~69(45.6±4.8)岁;男、女患者比为15:8。
两组上述数据经综合比对,并未发现显著差异(P>0.05)。
1.2方法A组开展传统护理,如病房基础护理、心理护理、饮食护理等。
B组基于此,开展循证护理干预:(1)环境护理。
定时开窗通风,保持室内空气流通,室温以20~22℃为宜,湿度以60~70%为佳;做好病房内清洁工作,保持安静状态;紫外线消毒每日2次,且定期进行空气培养;对探视进行严格控制,实施保护性隔离。
(2)术前准备。
对血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等进行检查。
依据病情、病种确定体位。
针对烦躁、昏迷及危重者,可行平卧位,也就是躯干与头颈部处于同一水平面,可用砂袋将颈部两侧固定。
循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果
循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果【关键词】循证护理神经外科呼吸道护理护理价值神经外科重症患者一般患病情况较为严重,部分患者需要进行气管切开术,以保障患者生命的维持。
对此此类患者来讲,受治疗方式的影响,呼吸道护理尤其重要。
呼吸道护理在气管切开术患者的护理能够减少患者并发症、切口感染等不良情况的出现,对此护理人员要强化护理质量。
循证护理作为当下新型的护理模式之一,其在临床护理工作中取得了一定的护理价值,对此文章就循证护理在气管切开术后呼吸道护理中的价值进行研究,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料研究选择我院2020年1月-2021年1月间经我院神经外科治疗的气管切开术患者66例作为研究对象,将患者随机分为两组,其中对照组患者采用常规护理,察组采用循证护理。
观察组患者33例,其中男患者18例、女患者15例,患者年龄在34-67岁之间,平均年龄在(55.25±1.25)岁;对照组患者33例,其中男患者17例、女患者16例,患者年龄在32-67岁之间,平均年龄在(54.55±1.15)岁。
患者平均年龄、性别等一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:患者资料齐全;家属对研究知情且签署同意书。
排除标准:患者合并其他器官性病变;患者存在既往精神病史。
1.2方法对照组患者采用常规护理方式开展护理工作,主要是对患者的疾病情况进行观察,对患者的用药进行指导,此类基础护理是对照组患者的主要护理方式。
观察组在此基础上进行循证护理。
组建循证护理小组。
选择科室责任心强、专业程度高的护理人员组建循证小组,并推选护士长,以就小组日常工作的开展进行制定,同时护理人员需要就护理工作的开展提出自身的意见与建议,进而强化循证护理工作质量。
探索循证护理问题。
在开展循证护理工作的过程中,护理人员要不断结合自身护理情况,就工作中遇到的问题进行汇总,以及时就此类护理问题进行解决,进而更好的组织小组成员开展护理工作。
循证护理在气管切开护理规范化培训中的应用
才, 保证 护理 质 量 , 高 护理 水 平 。我 科 将 循 证 护 理 理 念 引 入 气 提
管 切 开 护 理 的 年 轻 护 士 规 范 化 培 训 中 , 得 良好 效 果 。现 报 告 取
如下 。 1 对 象 和 方 法
显 示 , 管 切 开 术 后 病 人 气 道 湿 化 蒸 馏水 优 于 生 理 盐 水 , 持 续 气 且 湿 化 优 于 间 断 湿 化 ; 肤 保 护 证 据 结 果显 示 , 生颈 部 皮 肤 损 害 皮 发 主要 与气 管 切 开 固 定带 对 颈 部皮 肤 的绑 勒 和 摩 擦 有关 。所 纳 入 的文 献 质 量 等 级 均 在 “ ” 或 “ 级 。 ④ 结 合 临 床 病 例 应 用 循 c级 D”
c e o a i n s a t c ep ig ta h t my ar fp te t fera c tn r c eo o 崔秋霞 , 吴 娟, 施亚 兰 , 沈雁 波 , 丁 敏
Cu u i , u n S i ln,t l i x a WuJ a , h a e Qi Ya a
评判性思维能力 。
关 键 词 : 管切 开 ; 气 循证 护 理 ; 训 培
中图 分 类 号 : 76 G 2
文 献标 识码 : c
d il.99jsn10 — 4321.805 o :O36/ i .09 69.000.5 .s
文 章 编 号 :09 69(003 04 — 2 10 — 4321)B一 72 0
11 对 象 .
20 0 9年 3月 在 岗 急 诊 科 本科 毕 业 2 、 年 专科 毕 业 3
年、 中专 毕业 6 以 内护 士 共 4 人 , 范 化培 训 指 导 老 师 4人 。 年 6 规 问卷 调 查 的病 人 为 急 诊 监 护 病 房 意 识 清 醒 的 气 管 切 开 病 人 , 颈
循证护理在神经外科气管切开术后76例患者护理中的应用
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循证护理在神 经外科 气管切开术后 7 6 例患者护 理中的应用
范盛英
四川省攀枝花市第二人 民医院神经科 6 1 7 0 6 8
摘 要 目的 : 探讨循证 护理 在神 经外科气管切开术后护理 过程 中的实 际应用效 果 。方 法 : 本 文选取 了我院 2 0 1 1 年1 月 -2 0 1 2年 9 月 间收治的神经外科气管切开术后患 者的相关 临床资料进行 了回顾分析 , 针对患者实施不 同护理后 的 相关 临床指标进行 了比较 研究 。结果 : 在气道 黏膜 损伤发生 比例 、 痰 液阻塞 发生 比例 、 肺部感 染时间与切 开置管 时间
F A N S h e n g y i n D De p a r t m e n t o f Ne u r o l o g y, t h e S e c o n d P e o p l e’ Ho s p i t a l o f P a n z h i h u a C i t y 。 S i c h u a n P r o v i n c e
2 0 1 1 t o S e p t e mb e r 2 0 1 2 i n t h e d e p a r t me n t o f n e u r o s u r g e r y wa s t a k e n f o r r e t r o s p e c t i v e a n a l y s i s . Th e c l i n i c a l i n d i c a t o r s f o r p a t i e n t s a f t e r t h e i mp l e me n t a t i o n o f t h e d i f f e r e n t c a r e we r e t a k e n f o r a c o mp a r a t i v e s t u d y . R e s u l t s : Th e i n c i d e n c e o f
循证护理在ICU重症患者气管切开术后呼吸道护理中的运用
循证护理在ICU重症患者气管切开术后呼吸道护理中的运用132000摘要目的分析ICU重症患者接受气管切开术后应用循证护理开展呼吸道护理的效果。
方法选择2021年1月至2023年10月间在我院接受ICU接受气管切开术治疗的112例患者为调查对象,结合患者的护理方式不同,分为参照组(常规护理)56例和观察组(循证护理)56例,对比组间的护理满意度、ICU康复效果等指标之间的区别。
结果本研究之中,比较护理满意度,观察组>参照组,差异存在统计学意义(P<0.05);护理后,观察组的ICU康复效果,较参照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)结论护理ICU重症接受气管切开术治疗的患者时,应用循证护理的方式,维护患者呼吸道的通畅性,缩短患者的ICU观察时间,保证患者的治疗与康复效果,提高患者的护理满意度。
关键词:呼吸道护理;ICU重症;循证护理;护理满意度;气管切开术针对重症监护室的病人常常出现意识障碍和呼吸能力下降,无法自主呼吸的情况,医生通常会选择气管切开术来避免呼吸道阻塞,确保病人的呼吸功能,延长生存时间[1]。
然而,气管切开术是一种常见的操作方式,会出现较多的并发症,导致病人的治疗效果降低,还可能导致疾病恶化,对病人的生命构成威胁[2]。
因此,在ICU治疗过程中,应加强护理,做好对病人的监护,以确保病人的安全,降低死亡率。
研究结果显示,在重症监护室病人进行气管切开术时,采用循证护理取得了良好的治疗效果。
本研究通过分ICU重症接受气管切开术治疗患者接受循证护理的效果,做如下报告:1资料和方法1.1一般资料选择2021年1月至2023年10月间在我院接受ICU接受气管切开术治疗的112例患者为调查对象,结合患者的护理方式不同,分为参照组(常规护理)56例和观察组(循证护理)56例,参照组男性38例,女性20例;年龄45~75岁,均值(60.12±10.36)岁。
观察组男性37例,女性21例;年龄46~76岁,均值(61.16±10.34)岁。
气管切开护理工作中循证护理的临床应用效果探讨
气管切开护理工作中循证护理的临床应用效果探讨摘要:目的:探讨在气管切开护理工作中循证护理实施效果。
方法:108例气管切开术患者随机均分为甲组和乙组,分别进行循证护理、常规护理。
对比两组并发症发生率。
结果:甲组并发症总发生率(9.26%)明显较乙组(24.07%)低(P<0.05)。
结论:对气管切开患者予以循证护理干预,可减少并发症的发生。
关键词:并发症;循证护理;常规护理;气管切开术气管切开术是临床常用的一种抢救患者生命的手段,可解决呼吸道阻塞而引发的呼吸困难问题,通过气管套管能直接清除呼吸道分泌物,改善患者呼吸道通气状况,但气管切开造成患者生理结构出现改变,会引起各种并发症,威胁到患者生命安全[1-2]。
因此,临床还应加强对气管切开术的护理干预,以保证临床治疗有效性及安全性。
本文主要关于循证护理于气管切开护理工作中实践价值展开探讨。
1 资料与方法1.1 临床资料取2021年6月-2022年6月本院接收的气管切开术患者108例,随机分为甲、乙两组。
甲组(54例):25例女,29例男;年龄均值(54.21±10.39)(22~80)岁;其中,23例脑梗死,17例高血压性脑出血,14例重型颅脑损伤。
乙组(54例):26例女,28例男;年龄均值(54.18±10.43)(22~79)岁;其中,21例脑梗死,18例高血压性脑出血,15例重症颅脑损伤。
以上基线数据比,均无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法甲组选择循证护理:1)问题分析:护理人员依据患者实际情况和既往工作经验,分析护理期间可能存在或潜在的问题,明确后期护理重点和主要内容。
2)循证查找:检索‘气管切开术’、“护理”等关键词,查询数据库与网络中的有关参考文献,收集、整理资料,根据科室实际情况,选择1~2篇作为主要参考依据,并结合患者需要,制定循证护理方案。
3)循证护理方案的实施:①排痰护理:及时清除患者气道内分泌物及痰液,结合患者咳嗽有痰、听诊闻及啰音、排痰不畅等指标进行吸痰处理,吸痰前,予以高密度氧气吸入2min,之后,将氧气浓度调为正常浓度;根据临床操作原则协助患者翻身及叩背,以促进肺部痰液松脱、排出。
