探究十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果
麝香保心丸对冠心病心绞痛治疗作用论文

麝香保心丸对冠心病心绞痛的治疗作用【中图分类号】r541【文献标识码】 a【文章编号】1672-3873(2011)03-0349-01【摘要】在我国冠心病的临床实践中中医药得到广泛应用,疗效得到了肯定,充分发挥了中西医治疗的优势,对于冠心病的治疗具有重要意义。
麝香保心丸是中药治疗冠心病的代表性药物,麝香保心丸作为中西医结合治疗冠心病领域的一种具有代表性的中成药,在临床应用已近30年。
大量的研究及临床观察可以明确的观察到麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效。
【关键词】麝香保心丸冠心病心绞痛冠心病是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病①。
随着对中医药研究的重视和深入,越来越多的临床医师能熟练使用中药或中成药作为急诊、急救的治疗手段,由此可见,麝香保心丸可以作为冠心病治疗指南中化学药物的理想补充,也是一种运用中西医结合治疗与急救冠心病发作的有效手段之一。
一关于麝香保心丸麝香保心丸是以复旦大学附属华山医院戴瑞鸿教授为代表的一批西医内科专家,采用西医标准研发的纯中药制剂,含麝香6%、苏合香酯8%、蟾酥4%、肉桂24%、人参提取物27%、牛黄4%和冰片19%,具有芳香温通、益气通心等功效。
基础研究证明,苏合香酯、冰片有减慢心率以及解除冠脉痉挛的作用;麝香提取物有扩张血管以及强心的功效;人参皂甙有抗氧化、调降血脂、正性肌力的作用;而蟾酥则有强心的效果。
大量药理以及临床研究都表明,麝香保心丸不仅能够迅速扩张冠状动脉、增加血液的供应,从而快速地缓解心肌缺血引起的心绞痛、胸闷等病症,还能够保护血管内皮细胞、促进血管新生、抑制血管内膜增生、健全侧枝循环,从而减轻并延缓心肌缺血的发生发展,减少心肌梗死面积,预防心室重构,而且起效快、副作用少②,因而是一种应用前景很好的药物。
二麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床研究临床上,麝香保心丸被广泛应用于冠心病心绞痛及心肌梗死的治疗中,疗效肯定。
麝香保心丸治疗冠心病不稳定心绞痛

麝香 保 心 丸 治 疗 冠 心病 不 稳 定 心 绞 痛
顾 维 国
摘要 : 目的 观 察 麝 香 保 心 丸对 冠 心 痛 不 稳 定 心 绞 痛 ( UAP) 患 者 的 疗 效 。方 法 将 8 O例 住 院 确 诊 为 冠 心 病 不 稳 定 ・ 心绞 痛 的
患者 随机 分 为 治疗 组 ( 4 0 例) 和对照组( 4 0例 ) 。对 照 组 给 予 西 药 常规 治 疗 , 治 疗 组 在 常 规 治 疗 基 础 上 给 予 麝 香保 心 丸 4 5 mg , 每 日3
疗基础上加用麝香保心 丸 , 2粒 / 次, 3次 / 日 口服 。 心 绞 痛 发 作
时( 2 ~5 ) 粒舌下含化。
1 . 3 观 察 指 标 治 疗 前 记 录 心 绞 痛 发 作 的 诱 发 因 素 、 疼 痛 部 位、 疼痛程度 、 伴随症状 、 持 续 时 间及 血压 、 心率 、 心律 、 心 电图 , 血 脂 和 血 清 反 应 蛋 白( C R P ) 情 况 。血脂 及 C R P情 况 每 月 记 录 1 次, 其 余 各 项 指 标 每 周 记 录 1次 。 3 个 月 疗 程 结 束 时 对 比治 疗 前后各项指标 。
次 。 两纽 患者 随 访 3个 月 。 结 果 治 疗 组 患 者心 绞痛 症 状 改善 , 心 电 图 改善 显 效率 优 于对 照 组 ( P< O . 0 5 ) ; 同 时 治 疗 组 患 者低 密 度 脂蛋 白( I D I 一 C) 、 三酰甘油 ( TG ) 改 善程 度 , c反 应 蛋 白( C R P ) 均 优 于 对 照 组 。结 论 麝 香 保 心 丸 能 够 改 善 患 者 血 脂 代 谢 , 联合常
1 . 4 疗 效 判 定 标 准
麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察目的评价麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。
方法将80例冠心病心绞痛患者,采用随机分组方法分为治疗组和对照组各40例。
对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用麝香保心丸,观察2组用药前后症状及心电图等方面的变化情况。
结果治疗组临床疗效有效率为95%,高于对照组的70%,心电图改善情况有效率为90%,高于对照组的60%。
两组患者的治疗效果存在明显差异,均有统计学意义(P<0.05)。
结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效较好,是一种理想和安全的复方中药制剂,值得临床推广应用。
标签:麝香保心丸;心绞痛;疗效观察随着我国人民生活水平的不断提高和人口老龄化的发展趋势,冠心病心绞痛发病率和病死率呈逐年上升趋势[1]。
笔者通过临床实践发现,在传统治疗的基础上加用麝香保心丸,可以快速缓解冠心病患者心绞痛急性发作的临床症状,改善心电图的表现,作为长期预防性用药,可遏制冠心病的多种病理进展,提高患者对扩血管药物的治疗发应性,从而改善其远期预后[2]。
现将报告如下:1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月~2014年12月在我院住院的病人,其符合WHO诊断标准的冠心病心绞痛病人80例,采用随机会组的方法分为治疗组和对照组各40例;治疗组男18例,女22例,年龄39-78岁,平均58.58±5.26岁,平均病程5.28±1.48年;对照组男23例,女17例,年龄41-76岁,平均61.36±4.82岁,平均病程5.42±1.51年;两组在性别,年龄和临床症状上无统计学差异,具有可比性。
1.2治疗方法对照组给予肠溶阿司匹林、单硝酸异山梨酯片,B-受体阻滞剂、他汀类药物等常规治疗,治疗组在上述治疗的基础上加服麝香保心丸(上海和黄药业有限公司,22.5mp/丸,2丸/次,3次/日,两组疗程均为8周。
1.3观察方法分别记录两组患者用药前后每天心绞痛发作的频率、部位、持续时间、疼痛程度、心电图变化、血尿常规、血脂、肝肾功能及血流变学检查。
麝香保心丸治疗冠心病、心绞痛60例疗效观察

体力 活 动 也 基 本 上 不 出现 心 绞 痛 ) 。不 用 硝 酸 甘 油 。
非 劳力 型心 绞痛 , 症状 消失 或基本 消 失 , 心绞痛 发 作每 周 不多 于 2次 , 本 不用 硝酸 甘油 。心 电 图 : 息 时心 基 休 电 图恢 复 到正 常或 大致 正常 。双倍 二 阶梯 运动 由阳性 转 为 阴性 。次极 量 分 级 运动 试 验 ( , 运 动 耐 量 上 一) 或 升 2级 ( 。改 善 : +) 劳力 型心绞 痛 , 治疗 后心 绞痛 症 状 分 级 降 I级 , 酸 甘 油 或 用 一 半 以上 。原 为 I 者 心 硝 级
西 医发病原 理采 用麝 香 保 心 丸治 疗 冠 心 病 、 绞 痛疗 心
效显 著 , 果 良好 。 效 1 临床 资 料
用 硝酸 甘油 外 , 治疗不 变 。 余
4 统计 学方 法
11 一 般 资 料 : . 共观 察 13例 病 例 , 为 我 院 门诊 及 0 均
住 院病 例 。随 机 分 为 治 疗 组 和对 照 组 两 组 。 治疗 组 6 0例 , 3 男 4例 , 2 女 6例 ; 龄 最 小 4 年 0岁 , 大 8 最 4岁 , 平均 6 . ; 14岁 病程 小于 1年 1 6例 , ~5年 2 1 3例 , 于 大
4 2岁 , 大 8 最 2岁 , 平均 6 . ; 程 小 于 1 2例 , 0 3岁 病 年 1
~
参 考 17 9 9年 全 国 中西 医 结 合 防 治 冠 心 病 、 绞 心
5年 2 9例 , 大于 5年 1 2例 。经 统 计 学 处 理 , 异 无 差
痛 、 律失 常研 究 座谈会 ( 上海 ) 订标 准。显 效 : 心 于 修 劳
麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性研究

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性研究引言冠心病是一种常见的心血管疾病,心绞痛作为其最常见的症状之一,给患者的生活和健康带来了极大的困扰。
麝香保心丸作为一种传统中药,被广泛应用于治疗冠心病和缓解心绞痛患者的症状。
本文旨在探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其安全性的研究现状。
麝香保心丸的成分及作用机制麝香保心丸是一种由多种中药组成的复方制剂,其中主要成分包括麝香、丹参、川芎等。
麝香作为一味名贵中药材,具有活血化瘀、舒筋活络的功效。
丹参具有祛瘀、活血、抗凝等作用。
川芎有舒筋活络、活血化瘀的功效。
这些成分相互配伍,共同发挥药理作用,以治疗冠心病心绞痛。
临床疗效研究多项临床研究表明,麝香保心丸在治疗冠心病心绞痛方面具有显著的疗效。
例如,一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,共纳入了200例冠心病心绞痛患者,其中100例患者接受了麝香保心丸治疗,另外100例患者接受了安慰剂治疗。
结果显示,在治疗组中,心绞痛的发作频率和持续时间显著减少,与安慰剂组相比,差异具有统计学意义。
此外,治疗组的心功能指标也有所改善,心率和血压得到了有效控制。
另一项回顾性研究对多个研究进行了系统综合分析,结果显示,通过长期应用麝香保心丸治疗冠心病心绞痛,可以有效地减轻心绞痛症状,提高患者生活质量,降低心血管事件的发生率。
这一研究结果进一步证实了麝香保心丸在治疗冠心病心绞痛中的临床疗效。
安全性研究对于药物治疗来说,安全性是一个非常重要的指标。
针对麝香保心丸的安全性研究,大部分的研究结果表明,在正常剂量下,麝香保心丸是相对安全的,并且未出现明显的不良反应。
然而,尽管如此,仍然有一些报道提到了一些潜在的副作用,包括恶心、腹泻、皮疹等,但这些反应往往是短暂的,不会对患者的生命安全产生明显威胁。
此外,还有一些研究关注麝香保心丸与其他药物的相互作用。
例如,一项实验室研究发现,麝香保心丸与某些抗凝剂、洋地黄类药物和降脂药物可能存在相互作用,但尚未观察到明显的不良反应。
麝香保心丸治疗冠心病心绞痛120例的疗效观察

察组利用麝香保心丸治疗 , 对照组利用 消心痛治疗 , 结果显示观
察组心绞痛疗效及心电图疗效显著高于对照组 ,治疗后心绞痛
发作时间显著短于对照组 , 发作频率显著低 于对 照组 , 这揭示麝
2 . 1两组 患者心绞 痛治疗效果 分析 对照组 显效 5 0例 , 有 香保心丸在冠心病心绞痛治疗 中具有显著功效 , 且经 口服用药 ,
全有严重威胁 。 我院在为冠心病心绞痛患者 展开治疗时 , 采用麝 香保心丸治疗效果显著 , 现报道如下 。 1 资料与方 法
表 1两组患者治疗前后心绞痛持续时间及发作频率 x±S )
1 . 1临床资料 我院在 2 0 1 1 年1 2月 一 2 0 1 3 年 1 2月诊治 冠 心病心绞痛患者 2 4 0例 , 均与 WH O中相应诊断标准 相符 ; 其 中
1 2 0例 , 对照组利 用消心痛治疗, 观察组利用麝香保心丸治疗 , 对 比两组治疗治疗效果。结果 观察组心绞痛疗效及 心电 图疗效显著
高于对 照组 , 治疗后 心绞痛发作时间显著短 于对照组 , 发作频 率显著低 于对照组。结论 麝香保 心丸对冠心病心绞痛有显得推广。
电图疗效 : 显效 : 在静息时心电图恢 复为正常状态 ; 有效 : 静息时 组成 , 有理气止痛 、 益气强心 、 芳香温通之功 。 其 中人参可扶正 固
心 电图缺血 性 s T段下 降有 高于 1 . 5 m V的 回升 ,或 T波 自平坦 本 , 益气强心 ; 麝香 可开窍醒脑 、 活血止痛 ; 苏合香可开窍通络止
效3 9例 , 无效 3 1 例, 总有 效率为 7 4 . 2 %; 观察组显 效 6 8 例, 有 十分方便 。 效4 1 例, 无效 1 1 例, 总有 效率为 9 0 . 8 %; 观察组心 绞痛治疗总 有效率显著高于对照组( P <0 . 0 5 ) 。
麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效

保 心丸后 4周心 绞痛 完全缓解者 即显效 4 8例 , 有效 1 , 5例 无效者 1 。显效率 7 % , 例 5 有效 率 9 . 3 。停 服 1周 84 % 后, 病情稳定 , 无心绞痛发作 5 , 8例 治愈 率 占9. % 。重体 力运动后胸痛 2例 , .% 。轻体 力运动后有胸 闷痛 4 06 占3 1 例 , . % 。总复发率 93 %。对照组显 效 5 , 占6 2 .7 0例 有效 1 , 效 6例 , 3例 无 显效率 7 . % , 8 1 有效 率 9 .3 。停用 1 84%
意 义 ( > .5 。停 服 药物 后 1 治 愈 率 治 疗 组 明 显 优 于对 照 组 ( <00 ) 总复 发 率 对 照 组 明 显 高 于 治 疗 组 P 00 ) 周 P .5 ,
( <0 0 ) P . 1 。结论
麝 香保 心丸治疗冠心病心绞痛 , 不但近期 疗效显著, 远期疗效也较 稳定。停 药后 复发 率低 , 是
力活动也无心绞痛发作者 。复发 : 任何体 力活动或静息状 态下
诱发 心绞痛发作者 。 14 观察指标 : . 用药前 后及 用药 期间 , 每周记录心绞痛 发生次 数与程度 , 并做心电图检查 。
2 1 年 2月收集门诊和住院的 18例冠心病心绞痛患者随机分为 01 2 麝香保心丸治疗组 6 例和硝酸异山梨酯片对照组 6 例对 比观察 4 4 服药后 4周及停药后 1 周复发率。报告如下 :
・
9 ・ 8
中国实用医刊 2 1 0 2年 1 月第 3 9卷第 1 期
C ieeJ u nlo P at a dd eJn 2 1 V 13 N . hns o r a f rc cl i Me in a.0 2, o.9, o 1
麝香保心丸治疗冠心病心绞痛40例临床观察

中图分 类 号 : R 2 5 9
文献标 识码 : B
文 章编 号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 2 6 — 0 0 1 2 - O 1
麝香保 心 丸和消 心痛 均 为防治 冠心病 心绞 痛 的有效 药 物 , 但 1 . 4 统 计 学 方法 : 采用 S P S S 1 1 . 0 统 计 软 件 进行 统 计 分 析 , 率的 比 检验, 以P < O . 0 5 为差 异有 统计学 意 义。 麝 香保心 丸对 冠心 病心 绞痛不 仅有 即刻疗 效 ,而 且研 究表 明 , 长 较 采用 x 期J 丰 J 药 可能具 有扩 张冠脉 、 改 善心肌 缺血 、 增强 心 血管 功能 、 增加 2 结 果 活 动耐 量 、 提 高患 者生 活 质量 、 减 少 和 防止 心绞 痛及 心 肌梗 死 再 两组 患者 在临 床疗效 及心 电图疗 效 中的 比较 见表 1 、 2 。 表 1心绞痛改变情况 发生、 明显 改善 患 者远期 预后 的作 用 。本人 于 2 0 1 0 年 1 ~ 1 2 月 在 乌鲁 木 齐 中 山医 院和 新疆 医 科大 学 第一 附 属 医院 中 医科 用麝 香 保 心丸 治疗 冠心 病心 绞痛 2 0 例, 现 总结 报道 如下 。 1 资 料与 方法 1 . 1 一 般 资料 : 共 入选 冠 心病 心 绞痛 4 0 例, 均 为 本 院 门诊 和住 院 患者 。 男性 2 2 例, 女性 1 8 例。 最大 年龄 7 3 岁, 最 小 年龄 4 4岁 , 平 均年龄 6 1 . 5岁 , 病程 ( 7 . 3 + 3 . 2 ) 年 。所 有病 例 均符 合 WHO冠 心病 心 绞痛 诊 断标 准 , 并符 合 下述 条 件 : 冠 心 病 心绞 痛病 程 持续 1 个 月 以上 , 劳 累后 或 日常 活 动 中常有 心 绞痛 发作 ; 静 息 时心 电 图正 常 或心 电 图呈 s T — T波缺 血性 改 变 , 或 心 绞痛 发 作 时可 出现 缺 血 性 一 T波改 变 ,或有 不稳 定性 心绞 痛者 ; 6 个 月 内无 中医药
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探究十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果
发表时间:2017-05-19T15:47:17.120Z 来源:《心理医生》2017年4期作者:杨建新孙明明陈美玲陈青闫丽华
[导读] 探讨十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果。
(1保定市第二医院河北保定 071000)
(2保定市竞秀区物探社区卫生服务站河北保定 071000)
(3保定市竞秀区医院河北保定 071000)
【摘要】目的:探讨十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果。
方法:将2015年10月-2016年10月在我院心内科治疗的130例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组采用麝香保心丸治疗,观察组采用十君子方和麝香保心丸治疗,比较两组患者的临床效果、CRP及内皮素水平。
结果:观察组治疗有效率为95.38%,显著高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP、内皮素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛效果显著,能够改善血管内皮功能,减轻粥样硬化程度,具有积极的临床意义。
【关键词】冠心病心绞痛;十君子方;麝香保心丸;治疗效果
【中图分类号】R543.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)04-0120-01
冠心病是临床高发的心血管疾病,心绞痛是其典型症状,其由血脂代谢异常、脂质沉着在动脉内膜上形成动脉粥样硬化而发,若病情进展可导致急性心肌梗死,造成心血管事件发生,严重威胁患者生命[1]。
因此,探讨有效的治疗方式对改善患者预后、提高生活质量至关重要。
近年来,中医药在本病的应用越来越广泛,为进一步观察中医治疗效果,本研究采用十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛,现具体汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015年10月-2016年10月在我院心内科治疗的130例冠心病心绞痛患者随机分为两组。
观察组65例,男35例,女30例,年龄46~78岁,平均年龄(64.1±4.6)岁,病程1~7年;对照组65例,男36例,女29例,年龄41~79岁,平均年龄(63.3±4.8)岁,病程1~9年;所有患者均符合冠心病心绞痛诊断标准,属于中医气虚血瘀证;排除肝肾功能不全、合并其他心脏疾病、药物过敏者;比较两组患者的性别、年龄、症候类型、病程等无明显差异,具有可比性。
1.2 方法
所有患者均给予绝对卧床休息、吸氧,舌下含服硝酸甘油,降脂及抗凝治疗。
对照组服用麝香保心丸(上海和黄药业有限公司生产,国药准字Z31020068)2粒/次,3次/d。
在此基础上,观察组服用十君子方,药用人参10g、黄芪20g、没药10g、乳香10g、麦冬15g、天麻10g、葶苈子10g、桂枝5g、降香10g、灸甘草10g;每日1剂,水煎2次,取汁200ml,早晚各服用1次[2]。
连续治疗6个月后评价疗效。
治疗后复查CRP及内皮素水平,观察对血管内皮功能的影响。
1.3 疗效判定标准
显效:症状及体征明显好转,心绞痛症状基本消失或发作频率降低75%以上,心电图大致恢复正常;有效:症状及体征有所好转,心绞痛发作频率减少50%~75%,心电图ST段抬高0.15mV以上,但未达到正常水平,或者T波由平坦状态转变为直立状;无效:症状及体征无明显改善,心绞痛发作频率减少不足50%,心电图ST段无改善[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件,用均数±标准差(x-±s)表示,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,差异有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果比较,见表1。
观察组治疗有效率为95.38%,显著高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者治疗后CRP及内皮素水平比较,见表2。
观察组治疗后CRP、内皮素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
中医认为,本病为本虚标实之证,机体心气虚、素体虚衰为本病,血瘀、痰湿、寒凝等为标,阻滞心脉,使心脉痹阻不通,心失所养而发。
治疗的重点在于益气强心,活血化瘀,使心脉通常,心血充盈,恢复心脏功能。
麝香保心丸是临床冠心病治疗常用药物,通过扩张冠状动脉、促进缺血心肌血管新生,达到改善心肌血供,增强心肌收缩力,预防心室重构的目的。
其起效迅速,服用后5min内即可缓解症状,并且能够预防心绞痛的再次发作,从而减少发病。
十君子方为本研究自拟方剂,切中本病本虚标实的病因病机,以黄芪、人参补气生血、益气强心为君,提振机体正气,促进气血运行;没药、乳香活血散血、消肿止痛,发挥活血化瘀之功效,为臣,促进瘀去新生,改善血液凝滞状态;麦冬、葶苈子滋阴化痰;天麻平肝息风、行气活血;桂枝温通经脉;降香理气镇痛、行瘀止血;五药共为佐药,进一步加强祛邪外出之力;甘草调和药性为使。
全方标本兼治,扶正祛邪,对提高机体抗病能力,减少症状发作有显著效果[4]。
综上所述,十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛效果确切,两者协同增效,降低心绞痛的再次发作,值得在临床推广使用。
注:*与对照组相比,P<0.05。
【参考文献】
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