去污区质量考核评分表
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消毒供应中心管理质量考核评价标准
8.清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理，消毒的方法正确有效，不损伤器械。
1
实地查看，一处不符扣0.2分。
9.湿热消毒应采用纯化水，电导率≤15μs/cm（25℃）。
0.5
实地查看，一处不符扣0.2分。
10.清洗后的器械应首选机械湿热消毒，也可采用酸性氧化电位水、75%乙醇等，并符合相关标准要求。
13.后勤部门对消毒供应中心的水、电、压缩空气及蒸汽的供给保证质量，定期进行房屋、设备、管道的维护和检修；教育、科研等部门应保障CSSD工作需要。
0.5
查看资料：1.后勤部门对消毒供应中心水、电、房屋、设备、管道维修记录。2.锅炉房蒸汽供给质量登记本。3.继续教育统计表、外出学习登记本。一项不符合扣0.2分。
0.5
实地查看，一处不符扣0.2分。
5.应使用医用水溶性润滑剂进行器械保养，润滑方法正确。
消毒供应中心管理质量考核评价标准
科室：检查日期：检查人签名:总得分：
项目
考核要点
分值
考核标准
扣分原因
得分
工作环境
10分
1.辅助区和工作区域划分合理。
0.5
实地查看，不符合扣0.5分。
2.去污区与检查包装及灭菌区之间应设物品传递通道；并分别设人员出入缓冲间。
1
实地查看，一处不符合扣0.5分。
3.去污区、检查包装灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。
人力资源管理
5分
1.消毒员应接受消毒隔离知识与技能培训及持有效的压力容器上岗证。
1
查阅资料:1.消毒员消毒隔离知识与技能培训计划、记录。2.消毒员压力容器操作上岗证。一项不符合要求扣0.5分。
2.设工作组长及专职质控员，并由注册护士担任。
1
实地查看，一处不符扣0.2分。
9.湿热消毒应采用纯化水，电导率≤15μs/cm（25℃）。
0.5
实地查看，一处不符扣0.2分。
10.清洗后的器械应首选机械湿热消毒，也可采用酸性氧化电位水、75%乙醇等，并符合相关标准要求。
13.后勤部门对消毒供应中心的水、电、压缩空气及蒸汽的供给保证质量，定期进行房屋、设备、管道的维护和检修；教育、科研等部门应保障CSSD工作需要。
0.5
查看资料：1.后勤部门对消毒供应中心水、电、房屋、设备、管道维修记录。2.锅炉房蒸汽供给质量登记本。3.继续教育统计表、外出学习登记本。一项不符合扣0.2分。
0.5
实地查看，一处不符扣0.2分。
5.应使用医用水溶性润滑剂进行器械保养，润滑方法正确。
消毒供应中心管理质量考核评价标准
科室：检查日期：检查人签名:总得分：
项目
考核要点
分值
考核标准
扣分原因
得分
工作环境
10分
1.辅助区和工作区域划分合理。
0.5
实地查看，不符合扣0.5分。
2.去污区与检查包装及灭菌区之间应设物品传递通道；并分别设人员出入缓冲间。
1
实地查看，一处不符合扣0.5分。
3.去污区、检查包装灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。
人力资源管理
5分
1.消毒员应接受消毒隔离知识与技能培训及持有效的压力容器上岗证。
1
查阅资料:1.消毒员消毒隔离知识与技能培训计划、记录。2.消毒员压力容器操作上岗证。一项不符合要求扣0.5分。
2.设工作组长及专职质控员，并由注册护士担任。
环境卫生检查考核评分表
环境卫生检查考核评分表
保洁区域名称： 保洁单位： 检查考核时间：
项目
分项
名称
分项标准
满分
评分标准
得分
一、组织管理20分
组织和管理20分
保洁单位负责人通讯保持通畅,管理制度落实，单位管理人员到位；作业人员必须穿着有反光条的工作服，做到文明作业,未发生安全问题。
2
单位负责人未每月汇报工作的扣2分; 管理制度不落实的，一处扣1分；管理人员不到位，扣1分；未落实养护人员扣1分；发生情节较轻的安全问题扣0.5-1分；作业人员上路作业不穿有反光条的工作服，不文明作业，扣1分。扣完为止。
臭味的，发现一处扣1分，扣完为止。
洒水降尘，道路全年每天不少于洒水4次，具体根据季节变化调整（夏季气温高于35度时，洒水作业不得少于6次；冬季洒水气温低于2度时，调整洒水作业时间，避免路面冰冻）。
10
洒水作业未按要求执行的每次扣1分；未配合做好突发事件引发道路污染清洗工作的，每次扣3分。
垃圾收集和清运20分
意安全。
5
生活垃圾清运装载超拦板未盖好帆布密封运输的，发现沿途有抛洒滴漏，未文明作业的，安全意识不强的情况，发现一处扣1分，扣完为止。
城市家具清洗10分
各类城市家具和设施要清洗及时干净。
10
各类城市家具和设施未按要求及时清洗干净的，发现一处扣1分，扣完为止。
三、应对灾害性天气及上级检查、调研或他应急事项（10分）
应对灾害性天气5分
在抗旱、抗台、防雪特殊天气，有健全的应对灾害性天气应急预案。灾害性天气需按照环卫所相关责任人指示落实好24小时巡查、抢险。
5
抗旱时不及时洒水、扣1-3分；不及时抗台、防雪造成影响的，扣5分；灾害性天气未及时采取有效措施并因此造成事故的,扣5分;灾害性天气中未落实巡查、抢险的每次扣5分。
保洁区域名称： 保洁单位： 检查考核时间：
项目
分项
名称
分项标准
满分
评分标准
得分
一、组织管理20分
组织和管理20分
保洁单位负责人通讯保持通畅,管理制度落实，单位管理人员到位；作业人员必须穿着有反光条的工作服，做到文明作业,未发生安全问题。
2
单位负责人未每月汇报工作的扣2分; 管理制度不落实的，一处扣1分；管理人员不到位，扣1分；未落实养护人员扣1分；发生情节较轻的安全问题扣0.5-1分；作业人员上路作业不穿有反光条的工作服，不文明作业，扣1分。扣完为止。
臭味的，发现一处扣1分，扣完为止。
洒水降尘，道路全年每天不少于洒水4次，具体根据季节变化调整（夏季气温高于35度时，洒水作业不得少于6次；冬季洒水气温低于2度时，调整洒水作业时间，避免路面冰冻）。
10
洒水作业未按要求执行的每次扣1分；未配合做好突发事件引发道路污染清洗工作的，每次扣3分。
垃圾收集和清运20分
意安全。
5
生活垃圾清运装载超拦板未盖好帆布密封运输的，发现沿途有抛洒滴漏，未文明作业的，安全意识不强的情况，发现一处扣1分，扣完为止。
城市家具清洗10分
各类城市家具和设施要清洗及时干净。
10
各类城市家具和设施未按要求及时清洗干净的，发现一处扣1分，扣完为止。
三、应对灾害性天气及上级检查、调研或他应急事项（10分）
应对灾害性天气5分
在抗旱、抗台、防雪特殊天气，有健全的应对灾害性天气应急预案。灾害性天气需按照环卫所相关责任人指示落实好24小时巡查、抢险。
5
抗旱时不及时洒水、扣1-3分；不及时抗台、防雪造成影响的，扣5分；灾害性天气未及时采取有效措施并因此造成事故的,扣5分;灾害性天气中未落实巡查、抢险的每次扣5分。
供应室去污区质量监测记录
100cfu/ml
使用消毒液含菌量≤100cfu/ml
使用中消毒 液监测
品名
用途
原液浓度 mg/L
温度℃
消毒时间
配制者
含菌量≤ 100cfu/牙出
质量监测 有无血渍 有无污渍
有无水垢
有无残留物 有无锈斑
细菌培养结
空气培Ⅲ≤ 4cfu/5min( 9cm平皿
手部细菌培养 ≤10cfu/c㎡
果1月/次
洗涤用水菌 落总数
供应室去污区质量监测记录表
时间： 环境要求
水质要求
空气消毒每日1次 是□ 是否澄清 有无臭味
检查人：
否□ 通风换气>3次 是□ 否□
无异味 不含致病菌
菌落总数≤100cfu/ml
防护要求
口罩
护目镜（面 防护围裙 专用鞋（雨
罩）
（防护服） 鞋）
品名
规格
有效期
外观色泽 正常
有无沉 淀物
卫生许可证批件
耗材监测
使用消毒液含菌量≤100cfu/ml
使用中消毒 液监测
品名
用途
原液浓度 mg/L
温度℃
消毒时间
配制者
含菌量≤ 100cfu/牙出
质量监测 有无血渍 有无污渍
有无水垢
有无残留物 有无锈斑
细菌培养结
空气培Ⅲ≤ 4cfu/5min( 9cm平皿
手部细菌培养 ≤10cfu/c㎡
果1月/次
洗涤用水菌 落总数
供应室去污区质量监测记录表
时间： 环境要求
水质要求
空气消毒每日1次 是□ 是否澄清 有无臭味
检查人：
否□ 通风换气>3次 是□ 否□
无异味 不含致病菌
菌落总数≤100cfu/ml
防护要求
口罩
护目镜（面 防护围裙 专用鞋（雨
罩）
（防护服） 鞋）
品名
规格
有效期
外观色泽 正常
有无沉 淀物
卫生许可证批件
耗材监测
蓬莱博展清洁卫生评定检查表
评分规定：清洁卫生的评定综合得分为100分，在外围环境、办公楼、商贸楼、公共卫生间等四个部位也应达到相应得分，如实际综合得分低于60分，视为卫生清洁不达标。
评分时，按照项目标准，完全达到者为优，略有不足者为良，明显不足者为中，严重不足者为差。
每周进行检
评分规定：清洁卫生的评定综合得分为100分，在外围环境、办公楼、商贸楼、公共卫生间等四个部位也应达到相应得分，如实际综合得分低于60分，视为卫生清洁不达标。
评分时，按照项目标准，完全达到者为优，略有不足者为良，明显不足者为中，严重不足者为差。
每周进行检
检查人：检查时间：
分管领导确认：。
xzqi.08t0保洁服务质量检查考核评定表
保洁服务质量检查考核评定表
区域：NO.
区域
作业项目
作业标准
分值
扣分标准
得分
扣分说明
门厅
20
地面和梯面
干净，无纸、果皮、烟头等杂物
5
发现一处脏污扣1分
墙壁、宣传栏、信报箱等设施
表面光亮洁净无灰尘
5
发现一处脏污扣1分
玻璃门、窗、扶手.栏杆、金属设施
表面光亮洁净无灰尘
3
发现一处脏污扣1分
烟灰桶
烟头不超过四个，垃圾不超过三分之二、表面光亮洁净无灰尘
烟灰筒
垃圾超过三分之二
2
发现一次不合格扣1分
盆栽
无垃圾、杂物
1
发现一次不合格扣1分
3
发现一次不合格扣1分
盆栽
无垃圾，无杂物
2
发现一次不合格扣1分
通风口、百叶窗、灯罩、天花板、灯饰
无积尘、无蜘蛛网
2
发现一处脏污扣1分
电梯
10分
轿厢地面、地毯
无垃圾、泥沙
3
发现一处脏污扣1分
门面，轿厢及控制板
无灰尘、污迹、手印
3
发现一处脏污扣1分
轿厢内饰、排气扇
无灰尘、污染
2
发现一处脏污扣1分
电梯门槽、门坎
无泥沙
2
发现一次的泥砂扣1分
消防楼梯
10分
梯面、扶手
无垃圾、污迹
5
发现一处脏污扣1分
防火门、消防栓.消防器材
无灰尘
3
发现一处脏污扣1分
玻璃窗、天花板
无积尘、污渍、蜘蛛网
2
发现一处脏污或蜘蛛网扣1分
楼层公
共区域
20分
区域：NO.
区域
作业项目
作业标准
分值
扣分标准
得分
扣分说明
门厅
20
地面和梯面
干净，无纸、果皮、烟头等杂物
5
发现一处脏污扣1分
墙壁、宣传栏、信报箱等设施
表面光亮洁净无灰尘
5
发现一处脏污扣1分
玻璃门、窗、扶手.栏杆、金属设施
表面光亮洁净无灰尘
3
发现一处脏污扣1分
烟灰桶
烟头不超过四个，垃圾不超过三分之二、表面光亮洁净无灰尘
烟灰筒
垃圾超过三分之二
2
发现一次不合格扣1分
盆栽
无垃圾、杂物
1
发现一次不合格扣1分
3
发现一次不合格扣1分
盆栽
无垃圾，无杂物
2
发现一次不合格扣1分
通风口、百叶窗、灯罩、天花板、灯饰
无积尘、无蜘蛛网
2
发现一处脏污扣1分
电梯
10分
轿厢地面、地毯
无垃圾、泥沙
3
发现一处脏污扣1分
门面，轿厢及控制板
无灰尘、污迹、手印
3
发现一处脏污扣1分
轿厢内饰、排气扇
无灰尘、污染
2
发现一处脏污扣1分
电梯门槽、门坎
无泥沙
2
发现一次的泥砂扣1分
消防楼梯
10分
梯面、扶手
无垃圾、污迹
5
发现一处脏污扣1分
防火门、消防栓.消防器材
无灰尘
3
发现一处脏污扣1分
玻璃窗、天花板
无积尘、污渍、蜘蛛网
2
发现一处脏污或蜘蛛网扣1分
楼层公
共区域
20分
保洁工作标准考核表(含评分标准表及区域检查表)
二 工作纪律及要求
1 统一工装、工牌上岗、衣物整洁
2 工作时间保持巡查状态，发现问题及时处理
3 工作期间严禁与客户或员工争吵
4 工作期间严禁大声喧哗
5 每天16：00收集所有生活垃圾后倾倒至公共区域垃圾间
6 在责任区域内拾到物品，需交送公司行政部
三 评分标准：最终得分0-75分为不合格、75-80分为合格、80-90分为良好、90-100为优秀。
年月
完成情况
得分
优
良
中
差 不合格
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
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0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
32Leabharlann 1043
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
供应室医院感染质量考核标准
3. 灭菌效果监测合格。
20
1. 灭菌设备运行不正常扣 8 分。
2. 灭菌参数不符合要求扣 6 分。
3. 灭菌效果监测不合格扣 6 分。
无菌物品存放
1. 存放环境符合要求。
2. 物品摆放整齐。
3. 发放无菌物品遵循先进先出原则。
10
1. 存放环境不符合要求扣 4 分。
2. 物品摆放不整齐扣 3 分。
供应室医院感染质量考核标准分标准
布局流程
1. 区域划分明确，分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区。
2. 物品由污到洁，不交叉、不逆流。
3. 人流、物流分开。
10
1. 区域划分不明确扣 3 分。
2. 物品流向不合理扣 3 分。
3. 人流、物流未分开扣 4 分。
人员管理
1. 工作人员掌握医院感染知识及相关技能。
2. 遵守无菌操作原则。
3. 定期进行健康体检。
10
1. 工作人员不熟悉医院感染知识及技能扣 3 分。
2. 违反无菌操作原则扣 4 分。
3. 未定期进行健康体检扣 3 分。
清洗消毒
1. 严格按照清洗消毒流程操作。
2. 清洗消毒设备运行正常。
3. 清洗消毒效果监测合格。
20
1. 未按流程操作扣 8 分。
3. 未遵循先进先出原则扣 3 分。
环境卫生
1. 各区域清洁卫生。
2. 定期进行空气消毒。
3. 医疗废物处理符合要求。
15
1. 区域不清洁扣 5 分。
2. 未定期进行空气消毒扣 5 分。
3. 医疗废物处理不符合要求扣 5 分。
2. 设备运行不正常扣 6 分。
3. 清洗消毒效果监测不合格扣 6 分。
20
1. 灭菌设备运行不正常扣 8 分。
2. 灭菌参数不符合要求扣 6 分。
3. 灭菌效果监测不合格扣 6 分。
无菌物品存放
1. 存放环境符合要求。
2. 物品摆放整齐。
3. 发放无菌物品遵循先进先出原则。
10
1. 存放环境不符合要求扣 4 分。
2. 物品摆放不整齐扣 3 分。
供应室医院感染质量考核标准分标准
布局流程
1. 区域划分明确，分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区。
2. 物品由污到洁，不交叉、不逆流。
3. 人流、物流分开。
10
1. 区域划分不明确扣 3 分。
2. 物品流向不合理扣 3 分。
3. 人流、物流未分开扣 4 分。
人员管理
1. 工作人员掌握医院感染知识及相关技能。
2. 遵守无菌操作原则。
3. 定期进行健康体检。
10
1. 工作人员不熟悉医院感染知识及技能扣 3 分。
2. 违反无菌操作原则扣 4 分。
3. 未定期进行健康体检扣 3 分。
清洗消毒
1. 严格按照清洗消毒流程操作。
2. 清洗消毒设备运行正常。
3. 清洗消毒效果监测合格。
20
1. 未按流程操作扣 8 分。
3. 未遵循先进先出原则扣 3 分。
环境卫生
1. 各区域清洁卫生。
2. 定期进行空气消毒。
3. 医疗废物处理符合要求。
15
1. 区域不清洁扣 5 分。
2. 未定期进行空气消毒扣 5 分。
3. 医疗废物处理不符合要求扣 5 分。
2. 设备运行不正常扣 6 分。
3. 清洗消毒效果监测不合格扣 6 分。
清洁卫生工作区域及绩效表
一次/日
30
二次/日
30
及时
30
一次/日 及时 及时
10 10 20 早上 8:50检查 下午 16:30检查
业务办公室行政 办公室
4、玻璃、窗台无灰尘 5、会议室无烟头、桌椅无灰尘 6、特殊奖惩：工作认真负责，保 洁工作较长时间保持得好，经主 管领导5次以上查证可予以加5-15 分的奖励；未按以上作业标准开 展保洁作业，或工作质量不高， 保洁效果差，一次扣5分。 1、地面无灰尘、无垃圾 2、垃圾篓内无积存垃圾 3、玻璃、窗台无灰尘 4、烟灰缸内无烟头、桌椅无灰尘 6、特殊奖惩：工作认真负责，保 洁工作较长时间保持得好，经主 管领导5次以上查证可予以加5-15 分的奖励；未按以上作业标准开 展保洁作业，或工作质量不高， 保洁效果差，一次扣5分。
一次/日
30
1、地面无灰尘、无垃圾 2、卫生间小便池无黄锈、无杂物 、无积粪；隔断板无灰尘，保持 空气流通，无明显异味，保持地 面无积水、无纸屑、无烟头等。 盥洗盆内无沉积物。
二次/日
40
及时
30 早上 8:50检查 下午 16:30检查
三楼车间
3、楼梯干净无痰渍、扶手无灰尘 4、特殊奖惩：工作认真负责，保 洁工作较长时间保持得好，经主 管领导5次以上查证可予以加5-15 分的奖励；未按以上作业标准开 展保洁作业，或工作质量不高， 保洁效果差，一次扣5分。 1、地面无灰尘、无垃圾 2、卫生间小便池无黄锈、无杂物 、无积粪；隔断板无灰尘，保持 空气流通，无明显异味，保持地 面无积水、无纸屑、无烟头等。 盥洗盆内无沉积物。 3、垃圾篓内无积存垃圾（办公桌 面各自清理）
清洁工责任区域划分绩效表 清洁工责任区域划分绩效表 考核时间：2013年__月
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10
19
机洗装框规范，选择程序合理、清洗记录完整。
5
消毒干燥
20
清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理
5
21
消毒方法选择合理、有效，酸化水消毒2分钟，冲洗30秒。
5
22
干燥方法选择得当
2
23
口腔器械（手机、洁牙机等）、管腔器械应使用气枪或95%乙醇进行干燥
3
总分
100
得分
被考核人： 考核人： 考核时间：
5
环境物资管理
6
地面、各操作台面、清洗池清洁
2
7
车辆、搁物架、定点放置
3
8
物资按计划申领，专人管理、规范存放、有定期清点记录
5
感染管理
9
可重复使用器械用封闭容器，封闭回收；车辆、容器清污标识清楚
5
10
回收工具用后应清洗、消毒、干燥备用
2
11
特殊污染物品标识清楚，有专门处理流程，符合要求规范并有记录
3
存在问题
改进措施
效果评价
去污区质量考核评分表
考核
项目
检查内容
评分标准防护，按要求穿戴防护用具
5
2
对洗涤用水有定期监测记录，各项指标符合要求
5
3
遵守各仪器操作规程，按要求完成设备日常维护保养并及时、准确登记
5
4
本区工作人员熟悉去污区相关制度及工作流程
5
5
各种清洗剂消毒剂专人配制，符合要求
12
锐器盒注明使用日期，按要求更换；消毒剂注明开瓶日期、时间
5
操作流程管理
回收
13
回收专人专岗，有核查登记
5
14
分类合理、处理规范
5
15
器械按要求登记，数目吻合
2
清洗
16
清洗方式选择得当,清洗步骤明确
5
17
刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶
3
18
管腔器械应选择相应清洗工具并应用压力水枪冲洗，进入超声清洗。口腔器械选择相应清洗方式，精密器械进入超声清洗，手机勿入超声清洗，不使用润滑剂，应使用手机专用润滑剂。
19
机洗装框规范，选择程序合理、清洗记录完整。
5
消毒干燥
20
清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理
5
21
消毒方法选择合理、有效，酸化水消毒2分钟，冲洗30秒。
5
22
干燥方法选择得当
2
23
口腔器械（手机、洁牙机等）、管腔器械应使用气枪或95%乙醇进行干燥
3
总分
100
得分
被考核人： 考核人： 考核时间：
5
环境物资管理
6
地面、各操作台面、清洗池清洁
2
7
车辆、搁物架、定点放置
3
8
物资按计划申领，专人管理、规范存放、有定期清点记录
5
感染管理
9
可重复使用器械用封闭容器，封闭回收；车辆、容器清污标识清楚
5
10
回收工具用后应清洗、消毒、干燥备用
2
11
特殊污染物品标识清楚，有专门处理流程，符合要求规范并有记录
3
存在问题
改进措施
效果评价
去污区质量考核评分表
考核
项目
检查内容
评分标准防护，按要求穿戴防护用具
5
2
对洗涤用水有定期监测记录，各项指标符合要求
5
3
遵守各仪器操作规程，按要求完成设备日常维护保养并及时、准确登记
5
4
本区工作人员熟悉去污区相关制度及工作流程
5
5
各种清洗剂消毒剂专人配制，符合要求
12
锐器盒注明使用日期，按要求更换；消毒剂注明开瓶日期、时间
5
操作流程管理
回收
13
回收专人专岗，有核查登记
5
14
分类合理、处理规范
5
15
器械按要求登记，数目吻合
2
清洗
16
清洗方式选择得当,清洗步骤明确
5
17
刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶
3
18
管腔器械应选择相应清洗工具并应用压力水枪冲洗，进入超声清洗。口腔器械选择相应清洗方式，精密器械进入超声清洗，手机勿入超声清洗，不使用润滑剂，应使用手机专用润滑剂。