膝外翻畸形的手术治疗
膝外翻手术成功案例
膝外翻手术成功案例膝外翻手术是一种常见的膝关节手术，用于矫正膝关节外翻畸形，恢复膝关节功能。
下面列举了10个膝外翻手术成功案例，以展示手术的效果和患者的康复情况。
1. 患者张某，女性，年龄48岁，因膝关节外翻畸形引起的疼痛和行走困难就诊。
经过膝外翻手术后，腿部外翻畸形得到矫正，疼痛明显减轻，行走能力得到恢复。
2. 患者李某，男性，年龄62岁，因长期膝关节外翻导致的关节磨损和行走困难就诊。
经过膝外翻手术后，腿部外翻纠正，关节功能明显改善，行走能力得到恢复，生活质量显著提高。
3. 患者王某，女性，年龄36岁，因膝关节外翻引起的关节不稳和疼痛就诊。
经过膝外翻手术后，腿部畸形得到矫正，关节稳定性明显改善，疼痛症状得到缓解。
4. 患者赵某，男性，年龄55岁，因膝关节外翻导致的关节疼痛和活动受限就诊。
经过膝外翻手术后，腿部外翻纠正，关节疼痛明显减轻，活动范围扩大，生活质量提高。
5. 患者陈某，女性，年龄42岁，因膝关节外翻引起的步态异常和行走困难就诊。
经过膝外翻手术后，腿部外翻畸形得到矫正，步态恢复正常，行走能力明显改善。
6. 患者刘某，男性，年龄50岁，因膝关节外翻导致的关节不稳和疼痛就诊。
经过膝外翻手术后，腿部外翻纠正，关节稳定性明显改善，疼痛症状得到缓解。
7. 患者黄某，女性，年龄38岁，因膝关节外翻引起的关节疼痛和活动受限就诊。
经过膝外翻手术后，腿部外翻畸形得到矫正，关节疼痛明显减轻，活动范围扩大，生活质量提高。
8. 患者林某，男性，年龄57岁，因膝关节外翻导致的步态异常和行走困难就诊。
经过膝外翻手术后，腿部外翻畸形得到矫正，步态恢复正常，行走能力明显改善。
9. 患者杨某，女性，年龄43岁，因膝关节外翻引起的关节不稳和疼痛就诊。
经过膝外翻手术后，腿部外翻纠正，关节稳定性明显改善，疼痛症状得到缓解。
10. 患者许某，男性，年龄52岁，因膝关节外翻导致的关节疼痛和活动受限就诊。
经过膝外翻手术后，腿部外翻畸形得到矫正，关节疼痛明显减轻，活动范围扩大，生活质量提高。
膝内翻与膝外翻1
膝内翻与膝外翻的定义
第二章
膝内翻和膝外翻的定义
膝内翻：指膝关节处向内弯曲，导致小腿与大腿之间的角度小于正常值。
膝外翻：指膝关节处向外弯曲，导致小腿与大腿之间的角度大于正常值。
膝内翻和膝外翻的发病机制
膝内翻：由于膝 关节周围软组织 的紧张和膝关节 的畸形，导致膝 关节内侧间隙变 窄，外侧间隙变 宽，从而形成膝
膝内翻与膝外翻
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目录
CONTENTS
01 添加目录标题 02 膝内翻与膝外翻的定义 03 膝内翻与膝外翻的症状 04 膝内翻与膝外翻的诊断 05 膝内翻与膝外翻的治疗
06 膝内翻与膝外翻的预防
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第一章
鉴别诊断
膝内翻与膝外翻的鉴别诊断主要依据X线片检查结果
膝内翻时，X线片显示胫骨近端内侧关节面朝向外侧，外侧关节面朝向内 侧 膝外翻时，X线片显示胫骨近端外侧关节面朝向内侧，内侧关节面朝向外 侧
鉴别诊断还需要考虑患者的病史、症状和体征，以及排除其他可能的疾病
膝内翻与膝外翻的治疗
第五章
非手术治疗
物理疗法：如 温热疗法、冷 敷、按摩等， 有助于缓解疼 痛和肌肉紧张。
预防重点人群
儿童和青少年：由于骨骼和关节处于发育阶段，需要特别关注，避免长期 不正确的姿势或过度运动导致的膝内翻或膝外翻。
老年人：随着年龄的增长，骨骼和关节逐渐退化，容易出现膝内翻或膝外 翻，需要加强骨骼健康管理和适当运动。
运动员：长期高强度运动容易导致膝内翻或膝外翻，需要合理安排训练计 划，加强关节保护和康复。
膝内翻与膝外翻的症状
第三章
膝ห้องสมุดไป่ตู้翻的症状
局部骨膜骨瓣成形合叶式横行截骨术治疗膝内翻和膝外翻
［ 文章 编号］ １７ —８ ２ ０ ）２０ １ —２ ６ １５ ７ Ｘ（０ ２ ０ —２ ９０
局部骨膜骨瓣成形合叶式横行截骨术治疗膝内翻和膝外翻
王 辉 王晓丹 பைடு நூலகம்王承波 ｔ ， ，
（．第四军医大学吉林军医学院附属医院， １ 吉林 吉林 １２ １ ； ．吉林省吉林市中心医院） ３０ ３ ２
本组 ２ 倒患者共计 ３ 膝 ， ９ ， １ 倒。 ４ ４ 男 例 女 ５ 年 龄 １ ￣３ 岁 ， ６ １ 平均 ２． 岁 。单膝 内翻 ５ ， １６ 倒 双膝 内
翻９ ， 倒 单膝外翻 ３ ， 膝外翻 ４例。病程 ４ 例 双 ～ １ 年， ７ 平均 ｕ 年。幼年期有佝偻病史者 ８ ， 例 青春
骨膜骨 瓣成形 ， 从胫 骨结节沿 胫骨 前嵴 向远 端作 １ ￣１ ０ ２ ｍ长纵 切 口， ｃ 在切 口两端 沿胫 骨 内侧面横 行延长切 口各约 ３ ｍ达胫骨 内侧面后缘， ～５ｃ 使整 个 切 口星 弓状 。按照 皮肤 切 口的走 行切 开皮下 组织 及骨膜 ， 此时注意不要将骨膜与皮下组织分离或将 骨 膜从 胫 骨表 面 剥离 用锋和 骨 刀 在骨膜 下 约
维普资讯
第２ ８卷
第 ２期 吉
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（医
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版 ） Ｖｏ． ８ Ｎ １２ ｏ ２
２０ ０２ — ２９ — １
２０ ０ ２正
Ｊ ｕ ｎ ｏ ｉｎ Ｕｎ ｖ ｒｉｙ （ ｄｃｎ ｄｔｏ ） ｏ ｒ ￣ ｆＪ ｌ ｉｅｓｔ Ｍｅ ｉ ｅＥ ｉ ｎ ｌ ｉ ｉ
期后逐渐发生者 １ 倒。 ６ 伴劳累后膝部轻度疼痛不适
３ 例计 ４ 个膝关节。ｘ光拍片示： 内翻 ５ ９， 。 。外翻 ～１ １。 ｒ， ７～３ 髌骨向外侧轻度脱位 ５ ， 倒 向内侧轻度脱 位 １ 侧 ， 明显 膝 关节骨 关节 炎 征象 。 ２ 无
全膝关节置换术治疗膝外翻畸形疗效观察
Ｔｏｔ ｌ Ｋ ｎｅ ｒ ｈｒ ｌ ｓ ｙ ｉ ｌ ｕ ｎｅ ａ ｅ Ａ ｔ ｏｐ ａ ｔ ｎ Ｖａ ｇ ｓ Ｋ ｅ
Ｓ ａ ｊ ｎ， ＨＡＮＧ ｉ— ｏ ｇ， ＡＮＧ ａ ｇ，ｔａ ＨＩＦ — ａ Ｚ ｉ Ｊｎ ｈ ｎ ｗ Ｆ ｎ ｅ ｌ （ ｐ ｒｍ ｅ ｔｏ ｔ ｏ ａ ｄｃ ，ｉｎ ｂ ｉＰ ｏ ｌ ｓ ｉａ ， ｎｉｇ ２ ０ ４ ， ｉａ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆＯｒｈ ｐ ｅ ｉｓ Ｊａ ｇ ｅ ｅ ｐ ｅｓＨｏ ｐ ｔｌＮａ ｊ １ ０ ８ Ｃｈｎ ） ｎ Ａｂ ｔａ ｔＯｂ ｅ ｔｖ Ｔｏ ｏ ｓ ｒ ｅｔ ｅｍｅ ｈ ｄ ｎ ｆｉａ ｙｏ ｏ ａ ｎ ｅａ ｔ ｒ ｐａ ｔ ＴＫＡ ）ｉ ａｉｎ ｓｗｉ ａ— ｓｒ ｃ ： ｊ ｃｉｅ ｂ ｅ ｖ ｈ ｔ ｏ ｓａ ｄ ｅｆ ｃ ｆｔ ｔｌ ｅ ｒｈ ｏ ｌｓｙ（ ｃ ｋ ｎｐ ｔｅ ｔ ｔ ｖ ｌ ｈ
ｍ ｏ ｈｓ， ｏ ｐｌｃ ｔｏｎ ｓ ｃｈ ａｓｉ ｅ ｔｏｎ， ａｍ ａ ｅ ｏ ｏｍ ｍ ｏｎ ｐ ｒ ｎｅ ｌｎｅ ｖ ｐ ｅｌ ｒ ｄｉｌ ａ ｉ ｒ ｋｎｅ ｎ ｔ ｂｉｉｙ ｎｔ Ｎｏ ｃ ｍ ｉａ ｉ ｕ ｎｆ ｃ ｉ ｄ ｇ ｆｃ ｅ ｏ ａ ｒ ｅ， ａｔ ｌａ ｓｏｃ ｔｏｎ ｏ ｅ ｉ ｓ ａ ｌｔ
收 治 膝 外 翻畸 形 患 者 ２ ５例 ２ ９膝 ， ５例 ， ２ 男 女 ０例 ； 龄 ５ ～ ７ 年 ５ ５岁 ， 均 ６ ． 平 ４ ３岁 。 术 采 用髌 旁 内 侧 入 路 ， 具 引 导 手 模
下 截 骨 ， Ｗ ｈｔｓ ｅ方 法 进 行 外 侧 软 组 织 松解 ， 用 后 方 稳定 型 假 体 。对 比手 术 前 、 股胫 角 变 化 ， 用 ＫＳ 按 ｉ ｉ ｅｄ 采 后 采 Ｓ评 分 评
骨关节炎膝外翻畸形患者治疗人工膝关节置换术应用的价值
骨关节炎膝外翻畸形患者治疗人工膝关节置换术应用的价值发表时间：2014-07-30T16:29:01.810Z 来源：《医药前沿》2014年第8期供稿作者：陈霖王新亮覃健张光明侯之启[导读] 随着病情的进展可能会致残，严重后果影响患者的生活质量，而到达此程度的患者进行人工膝关节置换术的难度较大。
陈霖王新亮覃健张光明侯之启（广州医科大学附属广州市第一人民医院关节外科广东广州 510180）【摘要】目的研究观察临床上采取人工膝关节置换术治疗骨关节炎膝外翻畸形的疗效及其应用价值。
方法将在2010年2月～2014年2月于我院接受治疗的106例骨关节炎膝外翻畸形患者进行回顾性分析，采取常规截骨方法治疗的42例患者分为对照组，采取人工膝关节置换术治疗的64例患者分为实验组；在随访两组患者33个月后，对于两组患者的膝关节的活动度数以及关节的功能评分进行分析，对比两种方法的治疗效果。
结果随访两组患者33个月后发现，实验组膝关节平均活动度为112.4，功能评分平均为86.3分，KSS评分平均为81.7分；对照组膝关节平均活动度为122.3，功能评分平均为80.3分，KSS评分平均为73 .7分；实验组的治疗效果比对照组好，两组患者的结果有明显的统计学意义。
结论临床上采取人工膝关节置换术治疗骨关节炎膝外翻畸形效果显著，值得推广使用。
【关键词】骨关节炎膝外翻畸形人工膝关节置换术【中图分类号】R682 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）08-0242-02 重度的骨关节炎患者的重要临床治疗方法是人工膝关节置换术，骨关节炎患者在疾病的终末期经常继发性的出现膝外翻畸形，随着病情的进展可能会致残，严重后果影响患者的生活质量，而到达此程度的患者进行人工膝关节置换术的难度较大，而且在一些技术方面存在很大的争议[1]。
回顾性分析2010年2月～2014年2月于我院接受治疗的106例骨关节炎膝外翻畸形患者，分析疗效及其应用价值。
“8”字钢板半骺板阻滞术治疗儿童膝内＼外翻
“8”字钢板半骺板阻滞术治疗儿童膝内＼外翻目的：评价“8”字钢板半骺板阻滞术治疗儿童膝内、外翻畸形的矫形疗效。
方法：采用“8”字钢板半骺板阻滞术治疗儿童膝内、外翻畸形17例，其中，膝外翻12例，膝内翻5例。
结果：本组17例患儿，除1例外所有患儿畸形均获得满意矫形。
邻近关节活动和患肢功能完全正常。
术后随访12~24个月无骨骺损伤。
通过比较股骨胫骨角及力线轴与膝关节中心线距离均得到改善。
结论：“8”字钢板半骺板阻滞术治疗儿童膝内外翻畸形有效，适用于年龄≥18月龄和12个月以上剩余生长潜力的儿童的膝内、外翻畸形，具有手术切口小，软组织损伤小，手术时间短，安全经济，并发症少等特点。
[Abstract] Objective: To evaluate orthopaedic curative effect of the “8” shaped steel plate half epiphysiodesis in the treatment of genu varum and genu valgus deformity in children. Methods: 17 children with genu varum and genu valgus deformity were given “8” shaped steel plate half epiphysiodesis treatment. Among them, 12 cases were genu valgus and 5 cases were genu valgus. Results: Except for one case, all the 17 cases had satisfactory orthopaedic results, with complete normal adjacent joint activities and limb function. Follow-up of 12 to 24 months found no epiphysis damage. Comparison results showed that the tibial and femoral Angle and the distance between force spools and knee central line were improved. Conclusion: “8” shaped steel plate half epiphysiodesis is effective in the treatment of genu varum and genu valgus deformity in children, who are 18 months or older and have at least 12 months of growth potential. The method causes minimum surgical incision, soft tissue injury and complications and the operation is quick , safe and economic.[Key words] “8” shaped steel plate; Genu varum and genu valgus; Harf epiphysiodesis; Children膝内翻或膝外翻畸形属儿童常见病，其原发性疾病包括肾性佝偻病、抗维生素D性佝偻病、甲状旁腺功能亢进、Blount病、特发性膝外翻、先天性干骺端发育不良及其他一些特殊疾病等。
膝关节外翻混合畸形人工膝关节置换术21例
生旦塞旦匡列垫!Q生里旦筮!!鲞筮!!翅鱼些!墼丛坚些型堕堕!堕璺堂丛鲤!!塾竺墨业：垫!Q：!丛：!!：№：!墨轻各自心血管反应的不良反应，保持血流动力学的稳定，且使病人苏醒迅速完伞，术后恶心、呕吐和躁动等不良反应的发生率降低。
本文通过两组财比观察，认为小儿上肢手术用氯胺酮辅助罗哌专冈臂丛神经阻滞优于单纯氯胺酮麻醉。
单用氯胺酮麻醉，其有效期15—30m i n，对时间较长的于术，术中必须反复追加氯胺酮来维持麻醉，用药剂量大，氯胺酮在体内易蓄积，易发生并发症和苏醒延迟。
给予氯胺酮麻醉时，尽管肺顺应性增加，呼吸道阻力降低，并能使支气管痉挛缓解。
总之，两种药物联合应用，减少J，各自的用量总昔，减轻r氯胺酮、罗哌尽因的不良反应，罗哌卡凶能抑制氯胺酮的心血81管兴奋作用，而氯胺酮能减轻罗哌卡因的心血管抑制作用。
参考文献[1]庀心良，曾冈明，陈伯銮．现代麻醉学[M]．3版．北京：人民卫生出版社，2006：1413-1439．[2]李启飞，罗高平。
吴芳，等．小儿臂从神经阻滞麻醉68例临床体会【J]．西部医学，2008。
20(1)：134—133．[3]曾因明．邓小明．麻醉学[M]．6版．北京：北京大学出版社，2006：452．(收稿订期：2010—06—05)(本文编辑：方华玲)膝关节外翻混合畸形人工膝关节置换术21例徐玉生韩学明夏卫革【摘要】目的探讨膝关节外翻混合畸形在行关节置换手术治疗过程中需要注意的问题及具体的手术操作注意事项。
方法采用全膝关节置换治疗外翻混合畸形2l例，随访2l例22膝。
结果随访的全部患者中19膝为优，3膝为良，优良率100％，满意率100％。
结论全膝关节置换术治疗膝关节外翻混合畸形时存在一定的难度，但是通过正确的截骨及软组织平衡可以达到满意的效果。
【关键词】膝外翻畸形；膝关节置换全膝关节置换术是治疗膝关节病变的有效手段，但是有些特殊的患者有严重的膝关节畸形，给手术增加了难度。
尤其是外翻混合畸形的关节置换术难度较大。
骨骼未成熟人群膝关节周围的冠状面畸形：评估和治疗原则回顾张深越1于伏龙2(通讯作者)
骨骼未成熟人群膝关节周围的冠状面畸形：评估和治疗原则回顾张深越1 于伏龙2(通讯作者)发布时间：2023-06-08T11:10:47.949Z 来源：《中国结合医学》2023年5期作者：张深越1 于伏龙2(通讯作者) [导读] 膝关节周围的冠状面畸形，也称为膝内翻或膝外翻，是儿科医生和骨科医生临床实践中的常见发现。
这些畸形可以是生理性的或病理性的。
如果不治疗，病理性畸形会导致异常的关节负荷和随之而来的过早骨关节炎的风险。
本综述的目的是为骨骼未成熟患者的膝内翻和膝外翻的诊断和管理提供一个框架。
1.佳木斯大学黑龙江佳木斯 154000；2.佳木斯大学附属第一医院黑龙江佳木斯 154000摘要：膝关节周围的冠状面畸形，也称为膝内翻或膝外翻，是儿科医生和骨科医生临床实践中的常见发现。
这些畸形可以是生理性的或病理性的。
如果不治疗，病理性畸形会导致异常的关节负荷和随之而来的过早骨关节炎的风险。
本综述的目的是为骨骼未成熟患者的膝内翻和膝外翻的诊断和管理提供一个框架。
关键词：膝内翻，膝外翻，小儿畸形，膝关节畸形，引导生长，截骨术，下肢畸形1.概述儿童膝关节周围的冠状角畸形是小儿骨科手术的常见发现。
然而，这些畸形中的大多数，例如膝内翻和膝外翻，是生理性的，对应于从出生到青春期发生的机械轴(MA)排列的正常变化。
本文的目的是对最近有关以下方面的文献进行回顾：(1)正常（生理）排列和病理性膝外翻和膝内翻的定义；(2)膝关节周围冠状角畸形患者的实用临床方法；(3)对具体病理的简要描述。
2.正常排列的定义和骨骼未成熟的膝关节冠状角畸形的自然史股骨胫骨角(FTA)在生理上从新生儿的内翻排列（角度为10到15度）发展到18-20个月时的中性排列和3岁时的外翻排列。
事实上，成熟的FTAA大约在8岁时达到，大约外翻6度。
因此，膝内翻持续超过2年可能被认为是异常的，而持续8-10年后大于15度的外翻畸形很少会随着生长自行矫正。
详细的病史有助于区分生理性和病理性冠状角畸形。
膝内翻和膝外翻
膝关节韧带损伤
膝关节韧带损伤患者需要进行手术 治疗，如韧带重建、修复等。
膝关节肿瘤
膝关节肿瘤患者需要进行手术治疗 ，如病灶刮除术、人工关节置换术 等。
04
膝内翻和膝外翻的康复训练
康复训练的意义与原则
重要意义
膝内翻和膝外翻是常见的下肢畸形，会导致膝关节疼痛、骨关节炎等病症。康复 训练可以改善下肢力线，增强膝关节稳定性，减轻疼痛，提高生活质量。
下肢关节活动度训练
步行训练
包括膝关节屈曲、伸展、内外翻等，可以通 过被动活动、主动活动等方法进行训练。
包括步态训练、上下楼梯训练等，可以通过 视频教学、专业指导等方法进行训练。
康复训练的注意事项
训练前应进行全面的 医学检查和评估，确 保患者适合进行康复 训练。
康复训练应遵循个体 化的原则，根据患者 的具体情况制定合适 的训练计划。
疾病对身体的影响
膝内翻
可能导致下肢负重能力下降，影响行走、跑步等运动功能，并引发疼痛、肿胀等 不适症状。严重情况下可能导致下肢肌肉萎缩、关节坏死等。
膝外翻
可能导致下肢生物力学平衡失调，增加关节磨损和退化，引起关节疼痛、肿胀等 不适症状。严重情况下可能导致关节僵硬、变形等。
02
膝内翻和膝外翻的诊断与评估
膝内翻和膝外翻
xx年xx月xx日
目 录
• 膝内翻和膝外翻简介 • 膝内翻和膝外翻的诊断与评估 • 膝内翻和膝外翻的治疗方法 • 膝内翻和膝外翻的康复训练 • 膝内翻和膝外翻的预防措施
01
膝内翻和膝外翻简介
定义和特征
膝内翻
指膝关节向外侧弯曲，正常状态下膝关节为负向10°-15°的生 理外翻角，当向外侧偏移大于15°时称为膝内翻。
罗圈腿及矫正方法
罗圈腿及矫正方法罗圈腿是我们常见的下肢畸形，还可称之为O型腿，医学上称为膝内翻，外八字腿又称“x 型腿”，医学上称之为膝外翻，是国内常见的畸形。
尤以青少年发病率较高。
当患者在站立的情况下就很容易发现。
该疾病给患者的工作和生活带来的影响是非常大的，尤其对爱美的人来说，罗圈腿更是一个致命的伤害，关于罗圈腿的治疗一定要趁早。
矫正罗圈腿的方法：1、仪器矫正是很好的非手术矫正罗圈腿的方法，仪器也是通过调节膝关节内外侧韧带。
缺点是需要主动治疗，需要根据患者的体质和恒心来决定矫正周期长短，比夹板、捆绑的费用要高很多。
2、微创针刀，针刀治疗原理，主要是松解挛缩失衡的软组织，因为大多数罗圈腿都是软组织失衡导致下肢力线异常，人体是一个整体，必须整体上来调整，脊柱，骨盆，双膝关节，踝关节。
这种非手术矫正罗圈腿的方法也是比较常见的。
3、矫正鞋垫也是很好的非手术矫正罗圈腿的方法，矫正鞋垫是外侧高、内侧低，在行走、站立时，可以给小腿一个向外旋转的力量，能预防因走姿不好，导致的罗圈腿加重和形成。
4、正夹板、绑腿，这种非手术矫正罗圈腿的方法简单易行，通过夹板和捆绑产生的压力使膝关节处的韧带进行调整。
优点是不需要手术，容易操作，缺点是需要坚持，而且夹板和捆绑容易使膝关节部位的血管、神经造成损伤，严重者造成神经坏死。
...罗圈腿的症状他们的下肢畸形，呈O型腿或者x型腿，我们称这类人患有罗圈腿。
主要以青少年的发病率为多。
特别当患者在站立的情况下就更容易发现了。
该症状给患者的工作和生活带来的影响是非常大的，罗圈腿不仅仅影响体型与健美，还可能因此遭到用人单位歧视，妨碍女性的社会交往，尤其对爱美的人来说，罗圈腿更是一个致命的伤害。
这也容易给人们造成巨大的心理压力，甚至对人体健康也具有很大影响。
那我们常见的罗圈腿有哪几种症状呢？1、大小腿都是骨骼外侧肌肉多，内侧肌肉少，这样导致下肢外轮廓线更加外移。
显得胯宽，小腿特别弯。
2、由于大腿曲线变化，从正面看，显得腿短，上下肢比例失调。