骨学总论+全身骨骼
第一章骨学V
掌骨(Metacarpal)：五块，
底、体、头
指骨(Phalanges)：14块，
底、体、头 ，近节指骨、 中节指骨、远节指骨
长骨
缘 下端——圆钝，尺骨头、尺
骨茎突
前面 后面
5、桡骨(Radius)：前臂外侧，较
尺骨略短。 上端——桡骨头、桡骨颈、桡
骨粗隆 体——三棱柱形，骨间缘 下端——粗大，尺切迹、桡骨
茎突
6、手骨
腕骨(Capal)：八块短骨，
近侧列(手舟骨、月骨、 三角骨和豌豆骨)、远侧 列(大多角骨、小多角骨、 头状骨和钩骨)、
面几乎为矢状位。 棘突宽而短，板状，水平伸
向后方。 横突伸向两侧。
4）骶骨(Sacrum)
由5节骶椎融合而成 岬
横线 骶前孔
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 骶正中嵴 • 骶后孔 • 骶管 • 骶角 • 耳状面
5）尾骨(Coccyx)
成人尾骨由3～4个尾椎愈合而成 尾骨尖
脊柱整体观
（二）胸骨(Sternum)
位于胸前壁正中的长方形扁骨。
2.各部椎骨的特征
2.各部椎骨的特征
1）颈椎(Cervical Vertebra)
椎体较小，横断面呈椭圆形 椎孔呈三角形 横突上有横突孔 第2～6颈椎的棘突短，末端分叉 关节面基本上处于水平位。
（1）第1颈椎 寰椎(Atlas)
环形 无椎体
（2）第2颈椎 枢椎(Axis) 其椎体向上伸出齿突，与寰椎齿突凹相关节。
（3）第7颈椎 隆椎
计数椎骨序数的体表标志
2 ） 胸 椎 (Thoracic
Vertebra)
椎体从上到下逐渐增大 横断面呈心形
棘突较长，且斜向后下 关节面呈冠状位 椎体两侧有半月形的
2.骨学总论
一、概述
运动系统 locomotor system由骨、关节 和骨骼肌组成。骨借关节连接构成人体支 架——骨骼 skeleton。对人体起着支持体重、 保护内脏器官和运动等作用。 在运动中，骨起着杠杆作用， 关节是运动枢纽， 骨骼肌则是动力器官。
二、 骨学总论----骨的分类
全身骨共有206块，按位置分为： 颅骨（29块，其中听小骨6块） 躯干骨（51块） 附肢骨（126块）
（三）骨髓 bone marrow
定义：充填于骨髓腔和松质的间 隙内的疏松结缔组织，具ne marrow：是指胎 儿和幼儿的骨髓腔内含有不同发育 阶段血细胞的骨髓。具有造血功能。 黄骨髓 yellow bone marrow：是 指5岁以后长骨骨髓腔内的红骨髓 逐渐被脂肪组织所代替而成。在失 血过多的情况下，黄骨髓可转化为 红骨髓。
四、骨的化学成分和物理性质
骨的化学成分主要由有机质和无机质两 部分组成
有机质主要是胶原纤维和粘多糖蛋白，有 机质使骨具有韧性和弹性。 无机质主要是钙盐（碱性磷酸钙和碳酸 钙），无机质给予骨硬度和脆性。
有机质 幼 儿 5 成年人 3 老年人 2
无机质 5 不易骨折，易变形 7 弹性和硬度都好 8 脆性较大，易骨折
不规则骨(irregular bone) 形状不规则， 如椎骨。
三、骨的构造
活体上:骨质、骨膜、骨髓和神经血管构 成。骨本身也是一个器官。
（一）骨质 bony substance
由骨组织构成，是骨的主要成分。分为 密质和松质两种。 骨密质(compact bone) 骨松质(spongy bone)
颅盖骨由内外两层密质板（内板和外板） 和中间的松质构成。内外板之间的松质特称 板障 diploe。
全身206块骨，你了解吗？请看——骨总论
全身206块骨，你了解吗？请看——骨总论展开全文骨是一种器官，具有一定的形态和功能，坚韧而有弹性，有血管和神经分布，能不断进行新陈代谢，并有修复、改造和再生能力。
1．骨的形态分类骨的形态不一，按照骨的形态可分为：长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。
(1)长骨呈长管状，分一体两端。
长骨中部细长称为体或骨干，体内的腔称骨髓腔，容纳骨髓。
骨的两端膨大称为骺，骺表面有光滑的关节面。
骨干与骺邻接的部分称干骺端。
长骨多见于四肢，如股骨和肱骨。
(2)短骨呈立方形，位于连接牢固并有一定灵活性的部位，如手的腕骨和足的跗骨。
(3)扁骨呈板状，主要构成容纳重要器官的腔壁，起保护作用，如颅盖骨、胸骨、髓骨等。
(4)不规则骨形状不规则，功能各异，如椎骨和某些颅骨。
在一些不规则骨内，具有含气的腔，称含气骨，如上颌骨和额骨等。
2．骨的部位分类成人骨共206块，按在体内所处部位不同可分为：颅骨、躯干骨和四肢骨。
颅骨分脑颅骨和面颅骨，共23块，躯干骨共51块，四肢骨共126块，另有3对听小骨位于颞骨内。
各部骨数目各骨数目分开记记住位置就容易脑面颅骨二十三躯干总共五十一四肢一百二十六全身骨头基本齐还有六块体积小藏在中耳鼓室里3．骨的构造骨主要由骨质、骨髓、骨膜构成，并有血管和神经分布。
(1)骨质即骨组织，又分骨密质和骨松质。
①骨密质致密坚硬，耐压性较大，由紧密排列成层的骨板构成，主要分布于长骨干和其它骨的表面。
②骨松质呈海绵状，由骨小梁构成，位于骨的内部。
扁骨由内、外两层骨密质板中间夹着一层骨松质构成。
颅盖骨的骨松质称为板障。
(2)骨髓充填于骨髓腔和松质腔隙内。
又分黄骨髓和红骨髓，红骨髓能造血，含有大量不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型的血细胞。
成人红骨髓主要分布于长骨的两端、短骨、扁骨和不规则骨的松质内，如髂骨、胸骨、椎骨内则终生保留红骨髓。
临床上常在髂结节、髂后上棘和胸骨等处穿刺取样，检查骨髓。
黄骨髓见于5岁以后的长骨骨干中，含大量的脂肪组织，失去造血活力。
1.1骨学总论
骨学总论
骨与关节是运动系统的组成部分
运动系统
组成： 骨、关节、骨骼肌 骨借关节连结成骨骼（被动部分） 骨骼肌产生动力（主动部分）
功能： 骨为杠杆，关节为支点，骨骼肌为动力。
人体支架，支持、保护功能，运动功能
骨学总论
骨bone是器 官，成人共有206 块骨,依其存在部位可 分为颅骨、躯干骨和 四肢骨。前二者统称 中轴骨。
张力线
二、骨的构造---骨髓
2.骨髓性状
黄骨髓 红骨髓具有造血功能
骨髓穿刺
二、骨的构造---骨膜
3.骨膜：主要由纤维结缔组织构成， 被覆于除关节面外的，新鲜骨的表面， 含有丰富的神经、血管和淋巴管， 对骨的营养、再生和感觉有重要作用。
骨膜
外骨膜 内骨膜
注意：骨膜对骨的修复、再生、再造十分重 要，故，在做粉碎离断性骨折，清创时应注 意保留骨膜，以促进骨折的修复愈合。
骨生长发育异常---骨质疏松
骨生长发育异常---骨质缺钙或疏松
骨质缺钙 骨质疏松
生长激素分泌异常
分泌亢进： 巨人症
分泌减少： 侏儒症
谢谢！
一、骨的分类---形态分类
长骨: 管状、分布在四肢 短骨：立方形如腕骨、跗骨 扁骨：板状，参与构成腔壁，颅、 胸、盆腔壁 不规则骨：椎骨、 上颌骨（含气） 籽骨---髌骨
---按骨的部位分类
听小骨
脑颅 8
颅 骨：29块 面颅 15
听小骨 6 椎骨 26
躯干骨：51块 肋骨 24
胸骨 1 上肢 64
四肢骨：126块
下肢 62
成人总计：206块
二、骨的构造
骨质 关节软骨 血管
外骨膜
骨髓 内骨膜骨质源自骨密质 骨松质骨膜
骨学与关节学总论
按连结的方式不同可分为 软骨和骨性连结 滑膜关节
一、纤维连结（fibrous joints）：借纤维组织相连，无间 隙，连接较牢固，一般无活动性。
（一）缝(suture)：相邻颅骨之间借少量结缔组织相 连，如矢状缝，冠状缝等。
（1）纤维膜（fibrous membrane）：
为外层，由致密纤维结缔组织构成。
（2）滑膜（synovial membrane）：为内层，疏松结 缔组织构成，覆盖关节腔内除关节软骨、关节唇，关节 盘以外的全部结构，可产生滑液。
滑液（synovial fluid）： 为一种透明蛋白样液体，它为关节提供了一种 液体环境，以利于关节软骨和半月板等的正常代谢， 同时还起到减轻摩擦和保护关节的作用。
作用。 2.关节盘和关节半月板： 关节盘（articular disc）位于两关节面之间
的纤维软骨板，将腔分为两部分。 半月板（articular meniscus）： 位于膝关节内的半月形纤维软骨，对关节腔分
隔不完全。 作用：使两关节面更为适合，减少冲击和震荡，
增加运动的形式和扩大运动范围。 Nhomakorabea3.关节唇（articular labrum）： 附着关节窝周缘的纤维 软骨环，有加深关节窝
二、骨的构造
由骨质、骨膜和骨髓及血管、淋巴管和神经组成。
（一）骨质：
1、骨密质 (compact bone)：构成骨的外层，质地
致密，抗压。
2、骨松质 (spongy bone)：分布于骨的内部，由许
多片状的骨小梁交织排列而成，呈海绵状
排列 与承受的压力和张力方向一致。
系统解剖学—骨学总论
轴:
人体分 为三条轴 行于 前 后矢状轴
,
。
左右方向 冠 状轴 ,
平行 身体 垂 直 轴 。
内收 外 展 矢状轴 屈伸 要绕冠状 轴
,
。
旋转 围绕 垂直轴 环转 冠矢绕两 轴
,
。
面:
解 剖 学有三断 面， 矢状纵切分 左右 。
冠状分 开前 后面 横断上下水 平 面
,
。
骨学总论
一、骨的形态 1、长骨
枕间）
枕骨
生后不久闭合
导血孔
人字缝
根据囟（膜）可判断颅内压的变化
新生儿可在囟门采集静脉血→颅顶正中线下方的颅腔 内有静脉管道（上矢状窦）
(二)颅底的内面 1 、 各颅窝孔
裂2、各颅窝的毗邻关系
（通鼻腔）（通过嗅神经）
（动眼神经、 滑车 神 经 、展
（通颅 中窝）
经 、眼神经）
（上颌神经 ） 下颌神经）
第11 、12胸椎名有一个全肋凹，横突无肋凹
3、腰椎 特点：棘突成板状，水平后伸→ 棘间隙大 相邻棘突呈叠瓦状
腰椎穿刺水平入针，穿刺部位： L3-4/L4-5 计数棘突的方法： 髂嵴最高点连线与后正中线的交点
4、骶骨 特点：①上宽下尖
②前面光滑而凹陷；后面粗糙而隆起 ③骶骨岬：临床上计量骨盆入口前后径的标志 骶管的交通关系
囊外有韧带加固
桡骨小头周围有环状韧带 ③运动： 屈、伸、 旋前、 旋后 ④脱位：后脱位/半脱位（多发生在4岁以下小孩）
肱桡关节 头凸
旋转是关节沿垂直轴进行的运动 收、展→ 矢状轴 环转→ 两轴以上 屈、伸→ 冠状轴
尺桡近侧关节 桡切迹
环状面
3 、桡骨、 尺骨的连结 桡骨围尺骨转
骨学ppt课件
椎孔
椎管：脊髓及其被膜
椎间孔：脊神经及血管
2、各部椎骨的特征
（1）颈椎 ：C1-7 1）椎体小 2）椎孔大，呈三角形 3）横突有孔 4）棘突末端分叉 横突孔
3个特殊颈椎
齿突 dens
C1: 寰椎atlas
C2: 枢椎axis
Байду номын сангаас
C7:隆椎
（2）胸椎：T1-12
1）有肋凹：上、下肋凹，横突肋凹 2）棘突长，伸向后下方（叠瓦状排列）
上肋凹 横突肋凹
横突肋凹
下肋凹
（3）腰椎 ：L1-5
1）椎体粗壮，呈肾型 2）棘突呈板状，水平后伸
(4) 骶1、尾骨1: S1、Co1
骶岬 耳状面
S1 S2
骶前孔
S3 S4 S5
Co1 Co2 Co3 Co4
骶后孔 横线 骶管裂孔 尾骨 骶角
（二）胸骨 sternum
1、组成： 胸骨柄 胸骨体 剑突
无机质：
主要是碱性磷酸钙。 赋予骨硬度和脆性
幼
儿：有机物多，青枝折
老年人：无机物多，粉碎折。
骨的化学成分和物理性质
一、骨的分部 成人骨206块， 按部位分为： – 颅骨skeleton skull
– 躯干骨bones of trunk – 四肢骨appendicular
• 上肢骨 • 下肢骨
躯干骨
骨的构造
骨外膜
外层 内层
骨内膜
骨的构造
（三）骨髓 bone marrow
红骨髓 胎儿,幼儿 时期 存在部位 功能 贫血症
骨的构造
黄骨髓 无 长骨髓腔内 无造血功能
可向红骨髓转化
全部
椎骨，肋骨，胸骨, 髂骨及肱骨、股骨 近侧端骨松质内
系统解剖学-骨学总论与四肢骨
坐骨
坐骨
坐骨
附肢骨
髋骨
下肢骨 包括自由下肢骨和下肢带骨
下肢带骨
髋骨
坐骨(一体一支) 体:组成髋臼的后下2/5
坐骨体
坐骨支
坐骨
坐骨体
耻骨
坐骨 结节
坐骨支 （前、上、内）
耻骨
坐骨 大切迹
坐骨棘（后缘） 坐骨 小切迹
附肢骨
下肢骨 包括自由下肢骨和下肢带骨 下肢带骨
髋骨
耻骨(一体两支) 体:组成髋臼的前下1/5
具有造血功能，含有不同发育阶段 的 红细胞和某些白细胞，呈红色
临床：骨髓穿刺，在髂后上棘，查骨髓象
黄骨髓
由脂肪组织代替，呈黄色 不具造血功能 可向红骨髓转化
红骨髓 黄骨髓
4骨的血管、淋巴管和神经 血 管：滋养动脉、 骺动脉、干骺端动
脉、骨膜动脉
淋巴管：骨膜淋巴管丰富 神 经：传出神经伴滋养血管入骨，传入
肢带骨 近侧部 中间部
肩胛骨 锁骨 肱骨
桡骨 尺骨
髋骨 股骨 胫骨 腓骨 髌骨
远
侧
部
腕骨（8）掌骨（5） 指骨（14）
跗骨（7）跖骨（5） 趾骨（14）
附肢骨
上肢骨 包括自由上肢骨和上肢带骨 64块
上肢带骨 锁骨 肩胛骨
肱骨
自由上肢骨 肱骨
桡骨 尺骨
手骨
桡骨
腕骨
掌骨
指骨
指骨
锁骨
肩胛骨
尺骨 腕骨 掌骨
髋骨
－不规则骨 －构成骨盆的前壁和侧壁 －由髂骨、耻骨、坐骨组成
－闭孔，髋臼
髂骨
髋臼
闭孔
坐骨
耻骨
附肢骨
下肢骨 包括自由下肢骨和下肢带骨 下肢带骨
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教案首页
第2次课授课时间2010.11.29 1-2节教案完成时间2010.11.10
、肋骨24、椎骨24
块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、
对肋骨。
参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。
成人椎骨：共26块，包括颈椎7块（C
）、腰椎5块（L1-5）、骶骨1块（
）各部椎骨主要特征
颈椎：椎体较小，横椭圆形。
椎孔较大。
横突有椎体
椎弓根椎弓板
上关节突棘突
下关节突骶前孔岬尾骨
尾骨
骶角
主要骨性标志：肱骨头、
主要骨性标志：鹰嘴、冠突、滑车切迹、茎突、骨间嵴、尺
茎突、
（四）下肢骨
下肢带骨（髋骨hip bone）
ilium
ischium
pubis
自由下肢骨
1．股骨femur
2．髌骨patella
3. 胫骨tibia
4. 腓骨fibula
5．足骨
跗骨tarsus
(1)距骨talus
(2)跟骨
(3)舟骨navicular bone
(4)骰骨cuboid bone
(5)楔骨cuneiform bones
歌诀：
距上跟下在近侧；舟骨一块在中间；
四、小结。