血液科出科题库

A11．能准确反映体内铁储存量的指标为：( )A．骨髓细胞外铁染色B．血清铁C．总铁结合力D．血清转铁蛋白受体E．血清铁饱和度正确答案:D2．以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血?( )A．血清铁B．FEPC．血清铁蛋白D．MCV、MCH、MCHCE．血片示小红细胞性贫血正确答案:C3．明确缺铁诊断的实验室检查为：( )A．平均红细胞血红蛋白浓度及平均血红蛋白量减少B．血清铁蛋白浓度下降C．血清铁浓度下降D．骨髓储存铁缺乏E．平均红细胞体积(MCV)下降正确答案:D4．以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞性贫血：( )A．血清铁饱和度B．MCV、MCH、MCHCC．骨髓铁染色D．红细胞内游离原卟啉E．血清总铁结合力正确答案:C5．关于铁吸收叙述错误的是：( )A．高铁化合物比亚铁易吸收B．维生素C可增强食物铁的吸收C．植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收D．小肠内pH值为酸性或中性时铁的吸收可加强E．其他微量元素如铜可帮助铁吸收正确答案:A6．缺铁性贫血的首要原因是：( )A．铁摄入不足B．铁需要量增多C．铁吸收不良D．慢性失血铁丢失过多E．骨髓造血功能减退正确答案:D7．缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么：( )A．血红蛋白上升B．MCH增多多C．MCV增大D．网织红细胞增高E．骨髓血细胞形态恢复正确答案:D8．血清铁降低而总铁结合力增高提示：( )A．再生障碍性贫B．溶血性贫血C．缺铁性贫血D．铁粒幼细胞性贫血E．慢性感染性贫血正确答案:C9．缺铁性贫血注射铁剂的指征是：( )A．口服铁剂两周血红蛋白不恢复B．慢性失血C．原有胃肠道疾病D．合并有巨幼红细胞贫血者E．病人不愿意服铁剂者正确答案:C10．关于缺铁性贫血正确的是：( )A．血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高B．血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低C．血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常D．血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高E．血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低正确答案:B11．缺铁性贫血治疗首要的是：( )A．治疗病因B．输浓缩红细胞C．口服铁剂D．肌注铁剂E．进食富含铁的食物正确答案:A12．关于治疗缺铁性贫血，正确的是：( )A．目的是使血红蛋白恢复正常B．维生素B12可增强疗效C．多饮茶水D．血红蛋白正常后再服铁剂4～6个月E．禁用酸性药物正确答案:D13．缺铁性贫血时脏器、组织功能减退，除因红细胞携氧功能减低外，还与下列何种因素有关?( )A．缺铁时血红蛋白合成减少B．缺铁时氧离曲线左移C．伴有维生素B12、叶酸缺乏D．骨髓造血功能减退E．体内含铁酶缺乏正确答案:E14．下列哪一项不符合再生障碍性贫血?( )A．进行性贫血B．出血C．感染D．一般多有肝、脾、淋巴结肿大E．全血细胞减少正确答案:D15．下列组合哪一项是错误的?( )A．缺铁性贫血：口腔炎，胃炎，皮肤毛发干燥，反甲B．营养性巨幼细胞贫血：“鲜牛肉样舌”、“镜面舌”C．溶血性贫血：可有黄疸、脾大D．慢性再生障碍性贫血：网织红细胞绝对值可以增高E．骨髓病性贫血：周围血中可出现幼红幼粒细胞正确答案:D16．全血细胞减少，骨髓细胞增生低下，三系造血细胞减少，这样的血常规、骨髓象符合：( )A．脾功能亢进B．白细胞减少性白血病C．严重的缺铁性贫血D．溶血性贫血E．再生障碍性贫血正确答案:E17．下列哪一项不符合再生障碍性贫血的诊断?( )A．发热、出血、贫血B．一般无肝、脾和淋巴结肿大C．全血细胞减少D．骨髓增生低下E．局部增生灶偶见巨核细胞增多正确答案:E18．治疗慢性再障最常用的药物是：( )A．糖皮质激素B．中药C．硝酸士的宁D．环孢素AE．碳酸锂正确答案:D19．再障与阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的鉴别诊断中下列哪项是错误的?( )A．两病均有全血细胞减少B．PNH患者可有轻度黄疸C．PNH患者网织红细胞常轻度增高D．再障时酸溶血及糖水溶血试验也往往阳性E．PNH患者可有血红蛋白尿正确答案:D20．诊断再障最准确的检查方法是：( )A．外周血常规B．骨髓活检C．骨髓细胞学检查D．骨髓细胞化学染色检查E．网织红细胞计数正确答案:B21．诊断PNH最敏感的指标是：( )A．血清铁蛋白降低B．CD55、CD59缺乏C．Ham试验阳性D．尿Rou试验阳性E．骨髓细胞染色体异常正确答案:B22．关于溶血性贫血的病因哪项是错误的?( )A．红细胞内在缺陷所致溶血性贫血，大多是先天性或遗传性的B．红细胞内在缺陷与膜、Hb分子结构及红细胞内酶的缺陷有关C．细胞外因素所致溶血大多是后天获得的，可能与免疫、化学、物理、生物学等因素有关D．阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病E．红细胞内G-6-PD缺乏，服用某些药物会发生急性溶血正确答案:D23．急性溶血最开始的症状是：( )A．寒战、高热、腰痛B．血红蛋白尿C．休克D．昏迷E．肾功能衰竭正确答案:A24．溶血性贫血常有：( )A．尿中尿胆原排泄减少B．血清结合珠蛋白减少C．血中非结合胆红素减少D．网织红细胞减少E．骨髓幼红细胞减少正确答案:B25．关于溶血性贫血的临床表现，哪项是错误的?( )A．临床表现与溶血的缓急、程度和溶血场所有关B．常见的表现为贫血伴间接胆红素增加C．小便尿胆原阴性，胆红素阳性D．骨髓增生明显活跃，红系增加E．网织红细胞明显增高正确答案:C26．贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是：( )A．再生障碍性贫血B．脾功能亢进C．溶血性贫血D．特发性血小板减少性紫癜E．急性白血病正确答案:C27．关于溶血性贫血的诊断哪一项是错误的?( )A．溶血最确实的证据为红细胞寿命缩短，正常51Cr测T1/2为25～32天B．血清间接胆红素增加，尿中尿胆原增加C．血管外溶血时，血浆结合珠蛋白消失D．慢性血管内溶血时，尿含铁血黄素阳性E．血管内及血管外溶血时均有网织红细胞增加正确答案:C28．不是治疗温抗体自身免疫性溶血性贫血的主要措施：( )A．病因治疗B．糖皮质激素C．血浆置换D．免疫抑制剂E．输血正确答案:E29．在下列贫血中，首选糖皮质激素治疗的是：( )A．地中海贫血B．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C．阵发性睡眠性血红蛋白尿D．自身免疫性溶血性贫血E．遗传性球形红细胞增多症正确答案:D30．粒细胞分布异常是指：( )A．粒细胞由边缘池转移到循环池B．是一种真性粒细胞减少C．患者极易感染，预后差D．肾上腺素试验可帮助诊断E．粒细胞由循环池转移到边缘池正确答案:E31．急性白血病引起贫血最主要的原因是：( )A．红细胞寿命缩短B．造血原料缺乏C．广泛出血D．无效性红细胞生成E．幼红细胞的生长受到异常增生细胞的干扰正确答案:E32．确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是：( )A．末梢血全血细胞减少B．血中出现幼稚粒细胞C．骨髓增生极度活跃D．骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显著增高E．骨髓中，可见破碎细胞增多正确答案:D33．急性白血病和重型再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是：( )A．血细胞计数B．血涂片找幼稚细胞C．网织红细胞绝对值D．骨髓象E．有否肝、脾、淋巴结肿大正确答案:D34．关于急性白血病的治疗原则哪点是错误的?( )A．化学治疗是当前的主要治疗措施B．支持疗法如感染、出血的防治可保证治疗顺利进行C．需注意骨髓外白血病的防治D．缓解诱导后体内白血病细胞下降到109以下时仍要进行巩固维持治疗E．巩固维持治疗的时间约持续1年正确答案:E35．目前对急性白血病进行诱导治疗的目标是：( )A．完全杀灭白血病细胞，症状消失B．使体内白血病细胞减少到109，血常规、骨髓象、症状好转C．使体内白血病细胞减少到109或以下，骨髓造血功能恢复，症状和体征消失D．临床症状改善，肝、脾、淋巴结明显缩小E．以上都不是正确答案:C36．脑膜白血病最常见于：( )A．儿童急性粒细胞性白血病早期B．急性淋巴细胞性白血病C．急性单核细胞性白血病D．慢性粒细胞性白血病急变E．慢性淋巴细胞性白血病正确答案:B37．下列哪种疾病脾大最显著?( )A．慢性粒细胞性白血病B．急性粒细胞性白血病C．霍奇金淋巴瘤D．急性淋巴细胞性白血病E．慢性溶血性贫血正确答案:A38．慢性粒细胞性白血病治疗的首选药物是：( )A．羟基脲B．6-巯基嘌呤C．糖皮质激素D．环磷酰胺E．放射性核素32磷正确答案:A39．中性粒细胞碱性磷酸酶的活性显著增高见于：( )A．慢性粒细胞性白血病B．急性淋巴细胞性白血病C．类白血病反应D．淋巴瘤E．多发性骨髓瘤正确答案:C40．血清转铁蛋白受体(STfR)明显升高，见于哪种疾病：( )A．慢性粒细胞性白血病B．急性淋巴细胞性白血病C．缺铁性贫血D．淋巴瘤E．慢性疾病性贫血正确答案:C41．恶性组织细胞病的确诊依据是哪—项?( )A．不规则的发热B．骨髓象中可见吞噬型组织细胞C．多有肝、脾、淋巴结肿大D．骨髓象中找到异常组织细胞和多核巨组织细胞E．有皮下结节和溃疡、红斑、大疱等正确答案:D42．对恶阻无诊断意义的是：( )A．异形组织细胞增多B．吞噬形组织细胞增多C．多核巨组织细胞增多D．恶组细胞免疫表型为CD45+E．恶组细胞免疫表型为CD68+正确答案:B43．Hodgkin淋巴瘤最常见的首发症状是：( )A．持续性或周期性发热B．全身瘙痒C．肝脾大D．无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大E．进行性贫血正确答案:D44．非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的区别要点是：( )A．前者易累及胃肠道B．前者易并发白血病C．前者恶性程度大D．前者白细胞多正常，淋巴细胞相对增多E．两者淋巴组织病理检查肿瘤细胞类型不同正确答案:E45．淋巴瘤的确切检查是：( )A．淋巴结或病变部位的活检B．全胸片C．骨髓穿刺D．肝穿刺E．B型超声正确答案:A46．下列有关国内HD的描述，哪项不正确?( )A．HD仅占全部淋巴瘤的8%～11%B．淋巴细胞耗竭型最常见C．淋巴细胞为主型较为少见D．淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E．结节硬化型不易转化正确答案:B47．霍奇金病ⅠA和ⅡA期的首选治疗方法是：( )A．扩大淋巴结照射法B．化疗C．扩大淋巴结照射法+化疗D．干扰素E．手术正确答案:A48．凝血活酶的组成因子有：( )A．Ⅹa+Ⅴ+Ca2+血小板第3因子B．Ⅹa+Ⅲ+Ⅶ+ⅨC．Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅱ+血小板第3因子D．Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+血小板第3因子E．Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅰ+血小板第3因子正确答案:D49．目前认为特发性血小板减少性紫癜的发病机制是：( )A．脾功能亢进、血小板遭大量破坏B．骨髓中巨核细胞生成受抑制C．理化因素直接损伤血小板和巨核细胞D．自身免疫产生抗血小板抗体，破坏血小板，抑制巨核细胞致成熟障碍E．以上都不是正确答案:D50．急性特发性血小板减少性紫癜，骨髓中巨核细胞的重要变化是：( )A．数量明显增多，但血小板减少B．数量明显减少，血小板亦少C．数量正常或增多，但多为无血小板形成的颗粒型D．数量减少，且多为无血小板形成的颗粒型E．数量正常或增多，但多为幼稚型巨核细胞正确答案:E51．关于特发性血小板减少性紫癜的治疗，哪项是错误的?( )A．糖皮质激素为首选药物B．输注血小板仅适用于抢救危重出血病人C．经糖皮质激素治疗2个月无效，考虑脾切除D．对糖皮质激素治疗有一定效果者，大多脾脏切除的效果好E．免疫抑制剂适用于激素治疗无效或切脾后效果不佳者正确答案:C52．下列哪种情况对于ITP 是不典型的：( )A．儿童及青年时发病B．骨髓内巨核细胞减少C．血小板寿命缩短D．脾脏不肿大E．消化道、泌尿道出血正确答案:B53．特发性血小板减少性紫癜可有：( )A．骨髓巨核细胞消失B．凝血时间延长C．血小板寿命缩短D．网织红细胞绝对值降低E．Coombs试验(+)正确答案:C54．特发性血小板减少性紫癜治疗首选：( )A．长春新碱静脉滴注B．脾切除C．输浓缩血小板D．静脉注射大剂量免疫球蛋白E．肾上腺糖皮质激素正确答案:E55．以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癜?( )A．血块回缩不良B．脾脏轻度肿大C．出血时间延长D．巨核细胞增加E．Coombs试验阳性正确答案:E56．关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，哪一种描述是错误的：( )A．急性型ITP与感染因素有关B．血小板寿命缩短C．骨髓巨核细胞总数减少D．临床上是较常见的一种出血性疾病E．急性型ITP多见于儿童正确答案:C57．下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜?( )A．血小板减少B．出血时间延长C．束臂试验阳性D．骨髓中巨核细胞增多E．凝血时间延长正确答案:E58．原发性血小板减少性紫癜患者。