血液科题库1-2-10

血液科题库1-2-10
问题：
[单选,配伍题]肝细胞性黄疸（）
A.A.胆红素来源过多
B.B.胆红素摄取障碍
C.C.胆红素结合障碍
D.D.胆红素排泄障碍
E.E.胆红素摄取、结合与排泄障碍
肝细胞性黄疸由于肝细胞损伤．故胆红素摄取、结合与排泄都有障碍；溶血性黄疸主要是红细胞破坏导致胆红素来源过多。

问题：
[单选,配伍题]低渗性缺水引起体液容量的变化为（）
A.A.以血液浓缩为主
B.B.只有组织间液减少
C.C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D.D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E.E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主
低渗性缺水时，水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，尿量增多，细胞外液量减少。

组织间液进入血循环，使组织间液的减少超过血浆的减少。

而当等渗性缺水时，水和钠成比例地丧失，细胞外液减少，细胞内液量变化不大，血液浓缩表现明显，故低渗性缺水时的变化为血浆、组织间液、细胞内液都减少。

等渗性缺水时的变化为A。

问题：
[单选,配伍题]等渗性缺水引起体液容量的变化为（）
A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主
低渗性缺水时，水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，尿量增多，细胞外液量减少。

组织间液进入血循环，使组织间液的减少超过血浆的减少。

而当等渗性缺水时，水和钠成比例地丧失，细胞外液减少，细胞内液量变化不大，血液浓缩表现明显，故低渗性缺水时的变化为血浆、组织间液、细胞内液都减少。

等渗性缺水时的变化为A。

(江西11选5 https://)
问题：
[单选,配伍题]再生障碍性贫血（）
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色性贫血
这是一组理解应用题，应在了解按细胞形态分类不同贫血的特点基础上，结合题目所给具体疾病特点答题。

作为贫血的临床诊断，红细胞形态是简单而重要的检查方法，按之可初步筛分出贫血的大致病因，而作为进一步选择病因学诊断检查的重要提示。

题目所给的5个备选答案是贫血形态学分类。

我们应在了解两个题目的贫血特点基础上来选项。

第70题，营养性缺铁性贫血，应明白铁是血红蛋白的组成成分，铁缺乏使胞质血红蛋白合成减少，但不影响幼稚红细胞的核分裂和成熟，因此成熟红细胞呈小细胞低色素性，使缺铁性贫血呈小细胞低色性。

大细胞性贫血是由于叶酸和或维生素B缺乏引起，其贫血的机制与缺铁性贫血相反，叶酸或维生素B缺乏影响幼红细胞核的分裂和成熟，而胞质血红蛋白的合成不受影响，因此其熟红细胞呈大细胞性。

错答A者是把两种营养性贫血的机制混淆，未能从本质上理解两种营养性贫血。

而错答其他选项也是由于概念不清。

第71题，再生障碍性贫血是骨髓造血功能低下，包括红细胞在内的各系血细胞生成减少，再生不良主要是在于细胞水平，而幼稚红细胞的核分裂和胞质血红蛋白合成基本不受影响，因此其贫血呈正细胞正色素
性。

选答A者可能是错误地认为幼稚红细胞阶段也有明显的核分裂障碍。

问题：
[单选,配伍题]缺铁性贫血（）
A.可见Auer小体
B.红细胞大小不等，中心淡染区扩大
C.细胞中含粗大嗜清颗粒比例≥30%
D.骨髓增生低下，造血细胞减少
E.红细胞中有染色质小体
问题：
[单选,配伍题]幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
当短期内输入大量库存血（4000ml以上）时。

使库血中的枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，而发生碱中毒。

当病人有幽门梗阻时，因大量呕吐，使酸性胃液大量丧失导致碱中毒。

问题：
[单选,配伍题]短期内输库存血，病人容易发生的酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
当短期内输入大量库存血（4000ml以上）时。

使库血中的枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，而发生碱中毒。

当病人有幽门梗阻时，因大量呕吐，使酸性胃液大量丧失导致碱中毒。

问题：
[单选,配伍题]左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是（）
A.口腔及其他黏膜溃疡
B.过敏反应
C.心脏损害
D.神经炎
E.脱发
甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是口腔及其他黏膜溃疡，左旋门冬酰胺酶是过敏反应，而其他几个副作用均不见于这两种药物，如心脏损害主要见于阿霉素，神经炎主要见于长春新碱，脱发主要见于环磷酰胺等。