血液科出科考试题A卷
血液内科出科考(6月26日血液出科考)
一、单5选1(题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)01.女性，22岁。
月经量增多伴反复下肢紫癜2年，肝脾未及。
血常规示：血小板14×109/L，血红蛋白88g/L，白细胞正常。
网织红细胞3%，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个/片，细胞产板型巨核细胞减少，应做哪项检查协助诊断A.凝血象B.酸化血清溶血试验C.凝血酶原时间D.血小板抗体(PAIgG)E.血小板聚集试验满分：1 得分：1=================================================================04.正常止血过程决定于以下哪个因素A.血小板质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性及凝血因素的正常C.血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常D.血小板质和量正常，凝血因素正常E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常答题情况：C标准答案：C满分：1 得分：1=================================================================05.骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.有核细胞分类计数B.骨髓增生程度C.有无特殊细胞D.巨核细胞计数及分类E.骨髓融合基因监测答题情况：E标准答案：E=================================================================08.关于遗传性球形红细胞增多症的特点，下列哪一项是不正确的A.红细胞膜先天缺陷性疾病B.主要涉及红细胞骨架蛋白的异常C.本病异常球形红细胞的渗透脆性降低D.异常红细胞主要在脾脏被破坏E.胆石症是本病的常见并发症答题情况：C标准答案：C满分：1 得分：1=================================================================09.缺铁性贫血的预后取决于A.铁剂应用时间的长短B.影响铁剂吸收因素的有无C.铁剂应用途径D.原发病是否能够治疗彻底E.铁剂用量大小答题情况：D标准答案：D满分：1 得分：1B.前者有血小板减少，后者无C.前者骨髓增生低下，后者无D.后者Ham试验阳性E.前者骨髓或外周血可发现CD55-答题情况：C标准答案：D满分：1 得分：0=================================================================13.女性，32岁。
血液内科出科考试题
滨州医学院附属医院血液内科出科考试试题（A卷）（考试时间：60分钟，满分：100分）班级：专业：姓名：实习编号：日期：一、选择题（每题3 分共30分）1、小细胞低血红蛋白性贫血可见于下列疾病，但除外:A.慢性感染性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.海洋性贫血E.急性上消化道出血后2、下列那种疾病，骨髓铁染色细胞外铁呈阴性反应？A.再生障碍性贫血B.继发于感染所致贫血C.溶血性贫血D.海洋性贫血E.以上都不是3、再生障碍性贫血治疗中下述哪一项可改善造血功能:A.肾上腺皮质激素B.雄激素C.叶酸D.维生素B12E.脾切除术4、缺铁性贫血治疗最重要的是：A．治疗病因 B. 肌注铁剂 C.输血D. 进食含铁食物E. 口服铁剂5. 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是：A.起病急缓B. 出血程度C. 白细胞数目多少D.贫血程度E. 以上都不是6.急性白血病引起贫血的最主要原因是：A.红细胞寿命缩短B. 造血原料缺乏C. 出血D.红细胞无效生成E. 正常造血受抑7. 下列哪项不引起类白：A.恶性肿瘤B. 严重感染C. 氯霉素中毒D.粒细胞缺乏恢复期E. 严重溶血8 粒细胞减少症是指外周血粒细胞持续少于：A. 5×109/LB. 4×109/LC. 0.2×109/LD. 1.5×109/LE. 0.5×109/L9. ITP的首选治疗是：A.脾切除B. 大剂量丙球C. 糖皮质激素D.输注血小板E. 长春新碱10.治疗DIC最重要的是：A.肝素B. 潘生丁C. 输血浆D.去除病因E. 6-氨基己酸二、名词解释（每题15 分共30分）1．急性白血病MICM分型2．M蛋白三、简答题（每题20分共40分）1．简述AA的诊断标准及分型鉴别要点。
2．患者贫血、骨痛、血沉快，请分析诊断与治疗。
血液内科出科考试题及答案
血液内科出科考试题及答案一、选择题1. 以下哪种细胞是负责免疫应答的主要细胞？A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 血浆细胞答案：B. 白细胞2. 下列哪种疾病是由于血小板减少引起的？A. 贫血B. 骨髓增生异常综合征C. 血友病D. 白血病答案：A. 贫血3. 以下哪种疾病是由于免疫系统产生自身抗体攻击红细胞引起的？A. 乙肝B. 风湿热C. 白血病D. 冠心病答案：B. 风湿热4. 哪种检验方法可以用于测定血液中的白细胞计数？A. 血小板计数B. 血红蛋白浓度测定C. 血常规检查D. 血凝血功能测定答案：C. 血常规检查5. 血液疾病中常见的一种诊断方法是骨髓穿刺检查，以下哪种疾病需要进行骨髓穿刺检查来确诊？A. 贫血B. 白血病C. 冠心病D. 高血压答案：B. 白血病二、填空题1. 血小板在凝血过程中起到的主要作用是_________。
答案：促进血液凝固，形成血栓阻止出血。
2. 常见的血液疾病中，红细胞减少导致的贫血多数是由于_________。
答案：缺铁、失血、遗传等原因引起。
3. 慢性髓细胞白血病是一种_________性疾病。
答案：骨髓增生异常。
4. 免疫系统产生的特异性抗体可以识别和消灭进入机体的_________。
答案：异物、病原体。
5. 在血常规检查中，可以根据细胞体积和形态的变化来鉴别不同种类的_________。
答案：白细胞。
三、问答题1. 请简要介绍一下血液内科的学科范围。
答案：血液内科是内科学的一个重要学科分支，主要研究血液病的预防、诊断、治疗等内容。
包括贫血、白血病、血栓病等常见病和少见病的诊治。
2. 骨髓穿刺是一种常用的诊断方法，请简要介绍一下骨髓穿刺的操作步骤。
答案：骨髓穿刺是通过穿刺骨髓腔进行细胞学、病理学等检查的方法。
操作步骤包括体征观察、准备穿刺器械、无菌操作、局麻等。
通过采集骨髓组织进行细胞学检查，可以评估骨髓中造血细胞的数量和形态，辅助诊断血液疾病。
血液科出科试题含答案
班级：_______________姓名：_______________学号：_______________血液科出科试题考试时间：90分钟考试范围：xxxxx△注意事项：1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、单5选1 (本大题共40小题，共40分。
题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.我国最常见的成人白血病是：A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性粒细胞白血病C. 急性单核细胞白血病1D. 慢性粒细胞白血病E. 红白血病2.提示骨髓中红系造血代偿性增生的实验室检查不包括A. 海因小体B. 外周血网织红细胞增多C. 外周血见到有核红细胞D. Howell-Jolly小体E. Cabot环3.男性，22岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛(+)，直腿抬高试验(+)，治疗方法应为A. 手术治疗B. 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTXC. 大剂量化疗D. 放疗E. 细胞因子，如IL-2或IFN4.MICM综合诊断法包括A. 形态学、免疫学、细胞学、遗传学B. 细胞形态学、细胞遗传学、免疫分型2C. 细胞形态学、免疫学、基因分型、遗传学D. 分子生物学、细胞遗传学、免疫学、形态学E. 细胞形态学、免疫学、细胞生物学、细胞遗传学5.女，35岁，头昏、乏力、巩膜黄染半月。
近半年有类似发作史。
查体：巩膜轻度黄染，脾于肋下 2cm触及，Hb 50g/L，WBC 7.7×109/L，Pt120×109/L，网织红细胞 0.20，骨髓红系明显增生，尿胆原阳性，Ham试验（—），Coombs试验（+）。
对于本病的诊断，下列哪项疾病可能性不大？A. 系统性红斑狼疮B. 卵巢畸胎瘤C. 淋巴瘤D. 支原体肺炎E. 再生障碍性贫血6.男，30岁，皮肤、黏膜出血伴头昏、发热 1周，血象：Hb 100g/L，WBC3×109/L，Pt 3.8×109/L。
血液科出科考试
血液科2016年11月出科考试(血液内科)姓名：邹玲分(120分钟)1.成人骨髓穿刺首选的穿刺部位是(B )(A1型题分数:1分)A．胸骨B．髂前、髂后上棘C．脊骨D．胸骨E．胫骨2.哪一项不符合慢性溶血性疾病(E )(A1型题分数:1分)A.有高胆红素血症B.常见肝脾大C.可有右上腹剧痛D.可有溶血危像E.脾切除均有效3.红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于(C )(A1型题分数:1分)B.海洋性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.再生障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血4.特发性血小板减少性紫癜治疗首选(D )(A1型题分数:1分)A.脾切除B.长春新碱静脉滴注C.静脉注射大剂量丙种球蛋白D.肾上腺糖皮质激素E.输浓缩血小板5. 微量残留白血病是指，急性白血病完全缓解时体内仍有（D ）个白血病细胞。
(A1型题分数:1分) 以下6.阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验室检查最主要诊断依据是(A )(A1型题分数:1分)A.酸溶血试验(Ham氏试验)阳性B.抗人球蛋白(Coombs)试验阳性C.红细胞渗透脆性试验增高D.血红蛋白电泳异常E.高铁血红蛋白还原试验异常7.急性白血病患者出现高热首先考虑(A )(A1型题分数:1分)A.继发感染B.高核酸代谢C.细胞溶解D.深部组织出血E.中枢神经系统白血病8. 急性白血病引起贫血最主要的原因是(E )(A1型题分数:1分)A.红细胞寿命缩短B.造血原料缺乏D.无效性红细胞生成E.白血病克隆抑制正常造血干细胞9. 诊断溶血性疾病最可靠的指标是(D )(A1型题分数:1分)A.网织红细胞增高B.骨髓幼红细胞增生C.尿胆原增高D.红细胞寿命缩短E.血清间接胆红素升高10.粒细胞缺乏症是指外周血中(E )(A1型题分数:1分)A.白细胞＜4×10/L，粒细胞＜2×10/LB.白细胞＜3×10/L，粒细胞＜2×10/LC.白细胞＜3×10/L，粒细胞＜1×10/L，D.白细胞＜2×10/L粒细胞＜1×10/LE.白细胞＜2×10/L，粒细胞＜×10/L11. 骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是(A )(A1型题分数:1分)A.多发性骨髓瘤B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.单纯红细胞再生障碍性贫血12.无尿是指24h尿量不超过(C )(A1型题分数:1分)13.在下列诊断机体缺铁的指标中，哪项最早出现异常(c )(A2型题分数:1分)A.血清铁B.血清铁蛋白C.骨髓铁染色D.转铁蛋白饱和度E.总铁结合力14. 外周血嗜酸性粒细胞增多不见于下列哪种疾病( C )(A1型题分数:1分)A.寄生虫感染B.慢性粒细胞白血病C.伤寒D.过敏性疾病E.嗜酸性粒细胞白血病5.毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但应除外( B)(A1型题分数:1分)A.过敏性紫癜C.血小板减少性紫癜D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.血小板无力症16. 男性，15岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。
血液科出科试题含答案
班级：_______________姓名：_______________学号：_______________血液科出科试题考试时间：90分钟考试范围：xxxxx△注意事项：1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、单5选1 (本大题共40小题，共40分。
题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.我国最常见的成人白血病是：A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性粒细胞白血病C. 急性单核细胞白血病1D. 慢性粒细胞白血病E. 红白血病2.提示骨髓中红系造血代偿性增生的实验室检查不包括A. 海因小体B. 外周血网织红细胞增多C. 外周血见到有核红细胞D. Howell-Jolly小体E. Cabot环3.男性，22岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛(+)，直腿抬高试验(+)，治疗方法应为A. 手术治疗B. 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTXC. 大剂量化疗D. 放疗E. 细胞因子，如IL-2或IFN4.MICM综合诊断法包括A. 形态学、免疫学、细胞学、遗传学B. 细胞形态学、细胞遗传学、免疫分型2C. 细胞形态学、免疫学、基因分型、遗传学D. 分子生物学、细胞遗传学、免疫学、形态学E. 细胞形态学、免疫学、细胞生物学、细胞遗传学5.女，35岁，头昏、乏力、巩膜黄染半月。
近半年有类似发作史。
查体：巩膜轻度黄染，脾于肋下 2cm触及，Hb 50g/L，WBC 7.7×109/L，Pt120×109/L，网织红细胞 0.20，骨髓红系明显增生，尿胆原阳性，Ham试验（—），Coombs试验（+）。
对于本病的诊断，下列哪项疾病可能性不大？A. 系统性红斑狼疮B. 卵巢畸胎瘤C. 淋巴瘤D. 支原体肺炎E. 再生障碍性贫血6.男，30岁，皮肤、黏膜出血伴头昏、发热 1周，血象：Hb 100g/L，WBC3×109/L，Pt 3.8×109/L。
血液内科护生出科考试试题
血液内科护生出科考试试题一、判断题30分（每题3分，共30题）1、建议使用5m1注射器用于PICC冲封管。
对错（K确答案）2、心房纤颤的病员脉搏呈现脉搏短细。
对错3、抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体超过2小时后不得使用。
对错4、血液的输注顺序:P1TT冷沉淀一血浆—红细胞。
对错5、地塞米松属于短效类糖皮质激素。
对借6、输入大量库存血易引起低血钾。
对7、糖尿病病人“三多一少”是指多饮、多食、体重增加和多尿。
对错8、成人低血糖是指血糖低于2.8mmo1∕10对（正确答案）错9、输血袋用后需低温保存24小时。
对错10、服用铁剂的最佳时间是餐中。
对（正确答案）错二、单选题30分（每题3分，共30题）1、下列哪项不是颅内压增高的“三主征”？OA、头痛B、意识障碍•C、呕吐D、视神经乳头水肿2、体温升高IC时，基础代谢提高。
OA、11%B、13%C、15%D、18%3、正常人空腹血糖正常值？OA、3.9-6.0mmo1/1∣B、3.9-6.8mmo1/1C、3.5-6.0mmo1/1D、3.9-7.8mmo1/14、正常人血清钾浓度范围为多少？OA、3.5-5.5mmo1/1（府*£）3.5-6mmo1/1C、3.9-5.5mmo1/1D、3-5.5mmo1/15、血浆中含量最高的蛋白质是。
O A^清蛋白B、γ一球蛋白C Aβ-球蛋白D、纤维蛋白原6、P1eC置管首选的穿刺点OA、右上臂肘正中静脉B、左上臂贵要静脉C、右上臂肘正中静脉D、右上臂贵要静脉7、男性患者Hb<70g∕1属于何种程度贫血？OA、轻度B、中度IC、重度D、极重度8、抽吸的溶媒超过几小时不能使用？OA、2小时B、24小时（正确答案）C、72小时D、一周9、体温每升高1°C,心率约增加次/分。
OA、13次B、B次C、18次D、20次10、输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索样物形成，可触摸到条索状的静脉,该静脉炎分度为OA、I度B、II度C、In度工―）D、IV度三、多选题40分（每题4分，共40题）1、输血的不良反应（）A、发热反应B、高钾血症C、局钙血症D、溶血反应；2、心跳骤停心电图的三种表现？OA、心室颤动、（正确答案）B、心脏停搏C、心电一机械分离（正确答案）D、心房颤动3、血栓形成的条件包括OA、心血管内膜损伤（∣ι√∙-r⅛∙⅛）B、血流状态的改变］C、血液凝固性增高］D、循环血量急剧升高4、静脉注射及静脉导管感染的主要原因有哪些？OA、输注被污染的药液,脉导管本身的污染B、输液装置系统及容器有破损川BJhC、输液装置的各个连接部受污染D、输液瓶塞反复被针头穿刺5、糖尿病慢性并发症包括哪些OA、糖尿病性肾病IB、糖尿病足C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病性视网膜病变E、神经病变■->'/<）6、以下对化学药物外渗的处理正确的有OA、立即停止应用化疗药物B、抬高患肢，热敷C、皮下封闭（0.5%利多卡因）（正确答QD、局部用33%硫酸镁湿敷或中药外敷7、含铁食物不宜与下列哪些食物同服？OA、维生素CB、牛奶曲答案）C、乳酸D、浓茶（）E、咖啡8、患有阵发性睡眠性血红蛋白尿病人忌食下列哪种药物？O As阿司匹林B、碳酸氢钠片C、磺胺药ID、维生素CH9、若病人不慎咬破体温计,正确的做法是OA、立即洗胃B、饮大量清水C、立即清除口腔玻璃碎屑川:MDD、饮大量蛋清水或牛奶E、病情允许时服用高纤维素食物I10、洋地黄中毒的处理OA、立即停用洋地黄(—)B、使用排钾利尿剂C、补充钠盐D、使用利多卡因纠正室性心律失常E、使用阿托晶纠正缓慢性心律失常者I。
2023血液内科实习生出科理论考试
液内科实习生出科理论考试一、选择题1.最能反映贫血的实验室检杳指标为［单选题］*A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.网织红细胞计数D.血红蛋白定量√E.血清白蛋白总量2.根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指［单选题］*A.Hb<150g∕1B.男性Hb<120g∕1,女性Hb<110g∕1C.Hb<90g∕1√D.Hb<60g∕1E.Hb<3Og∕13.皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是［单选题］*A.面颊皮肤及上腭黏膜B.手背皮肤及口腔黏膜C.耳廓皮肤D.颈部皮肤及舌面E.睑结膜、指甲、口唇√4.下列关于贫血的描述，错误的是［单选题］*A.急性贫血的症状常较显著B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻√D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻E.最突出的体征是皮肤黏膜苍白5.下列哪种食物中含铁最少［单选题］*A.蛋黄8.牛奶√C.猪肉D.猪肝E.血豆腐6.关于缺铁性贫血患者的有关检查，下列不妥的是［单选题］*A.血象见小细胞、低色素性贫血B.血象见白细胞、血小板均减少VC.骨髓细胞外含铁血黄素消失D.骨髓幼红细胞内缺乏可染铁E.血清铁蛋白降低7.关于口服铁剂的健康教育,下列措施中不妥的是［单选题］*A.为加强疗效，宜餐前服用，患者多数能耐受√8.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡C.可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服D.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用E.向患者解释服药后大便会发黑8.应用注射铁剂治疗时,下列说法错误的是［单选题］*A.需作深部肌内注射B.可能引起局部疼痛、硬结C.严重者可出现过敏性休克D.用药剂量一定要严格计算，避免中毒E.抽取药液后应立即直接注射V9.下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现［单选题］*A.贫血B.多有出血、感染C.肝、脾、淋巴结多无肿大D.骨髓增生极度活跃√E.外周血全血细胞减少10.滥用药物是引起再障的重要原因，以下药物中对再障的发生没有明显影响的是［单选题］*A.氯霉素B.阿司匹林C保泰松D.磺胺E.青霉素V11.特发性血小板减少性紫穗患者应避免使用下列哪种药物［单选题］*A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.双喀达莫VE.地西泮12.下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少紫癞的说法，错误的是［单选题］*A.可作为首选治疗手段√B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除C.糖皮质激素维持量大于30mg∕d者可考虑脾切除D有效率达70%E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生13.血小板低于下列哪个值时，临床应警惕颅内出血［单选题］*A.100X109/1B.80X109/1C.60X109/1D.40X109/1E.20X109∕1√14.对过敏性紫癫患者的治疗，下列不妥的是［单选题］*A.去除病因，避免再次接触可疑的过敏源15可使用抗组胺药物C.糖皮质激素对腹型、关节型有较好疗效D.肾型或激素疗效不佳者，可用免疫机制剂治疗E.糖皮质激素对肾脏损害疗效明显√15.下列有关血友病的描述，错误的是［单选题］*A.血友病A和血友病B均为性染色体（Y染色体）隐性遗传，B.遗传性因子XI缺乏症为常染色体隐性遗传C.防治血友病患者出血量最重要的措施是补充凝血因子D.去氨加压素（DDAVP）可用于治疗轻症血友病A患者E.血友病患者和女性携带者不宜婚配，否则应避免生育16.下列可导致DIC的病因中，最多见的是［单选题］*A.感染性疾病√17恶性肿瘤C.病理产科D.手术及创伤E.医源性因素（如溶栓、抗凝治疗）17.DIC患者最典型的临床表现是［单选题］*A.自发性、持续性出血√B.皮肤黏膜、内脏栓塞U微循环障碍D.低血压、休克E.微血管病性溶血18.下列DIC的实验室检查特点，描述错误的是［单选题］*A.血小板计数下降B.纤维蛋白原下降C.纤维蛋白（原）降解产物（FDP）下降√D.血浆鱼精蛋白副凝固试验（3P试验）阳性EQ-二聚体阳性19.如使用肝素抗凝过量，可采用下列哪种药物进行拮抗［单选题］*A.血小板B.凝血因子C.阿司匹林D.抗凝血酶IIIE.鱼精蛋白√20.急性白血病和慢性白血病的主要区别是［单选题］*A.肝脾是否增大B.感染严重程度C.白血病细胞成熟程度√D.贫血严重程度E.出血严重程度21.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是［单选题］A.免疫功能低下B.多数化疗药不能通过血脑屏障√C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性22.防治中枢神经系统白血病，常用做鞘内注射的化疗药是［单选题］*A.柔红霉素B.阿糖胞甘，C.环磷酰胺D.长春新碱E.筑瞟吟23.对于既有发热和出血倾向，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有价值的实验室检查是［单选题］*A.肝功能B.肾功能C.血常规D.骨髓检查√E.CT24.白血病患者化疗期间口服别瞟醇的目的是［单选题］*A.抑制尿素合成25加强化疗药的疗效C.抑制尿酸合成√D.加强尿酸的排泄E加强尿素的排泄25.对于下列哪种疾病，维A酸有特异性治疗作用［单选题］*A.急性淋巴细胞白血病B.急性早幼粒白血病√C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤26.当循环血液中白细胞增高至下列哪个程度，可发生白细胞淤滞［单选题］A.>10X109∕1B.>5OX1O9∕1C.>100X109∕1D.>150X109∕1E.>200X109∕1√27.白血病患者防治尿酸肾病的常用方法不包括［单选题］*A.多饮水B.静脉补液C.给予碳酸氢钠D.给予别瞟醇E.给予糖皮质激素V28.血液病患者粒细胞降!氐至下列哪个程度，应实行保护性隔离［单选题］*A∙<0.5X109∕1√B.<0.8X109∕1C.<1.0X109∕1D.<1.5X109∕1E.<2.0X109∕129.下列哪项不是慢粒患者进入加速器的表现［单选题］*A.不明原因高热B.原有效药物变为无效C.乏力、消瘦、盗汗√D.出血突然加重E.脾脏迅速肿大30.Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义［单选题］*A.急性白血病31慢性粒细胞白血病√C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.特发性血小板减少紫癞31.下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述，不妥的是［单选题］*A.淋巴结肿大常为就诊的首发症状B.50%~70%患者有肝、脾肿大C.欧美各国较常见D.白血病细胞绝大多数起源于B细胞E.好发于年轻人√32.下列关于非霍奇金淋巴瘤的临床表现,描述错误的是［单选题］A.随年龄增长而发病率增加B.结夕M剥眼多见C.淋巴结肿大较多见√D.常以高热或各器官系统症状为主要表现E.易发生早期远处扩散33.下列关于霍奇金病的临床表现，描述错误的是［单选题］*A.多见于青年B.淋巴结肿大较多见C.皮肤瘙的口酒精疼痛是特异表现D.可以越过邻近淋巴结向远处淋巴结跳跃式转移VE.晚期可发生血行播散34.下列关于造血干细胞移植患者的护理,描述错误的是［单选题］*A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒C.移植前预处理的目的是杀死肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入D.GVHD分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHDVE.急性GVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变35.关于骨髓穿刺术的护理，不妥的是［单选题］*A.穿刺部位为骼后上棘时，患者宜取仰臣M立VB.嘱患者术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染C.血友病、局部皮肤感染者禁忌D.操作过程中密切观察的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉患者勿动,以防穿刺针折断E.拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3~5分钟36.患者女性，35岁，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。
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血液科出科考试题（A卷）
姓名：学校：考试时间：得分：
选择题答题卡
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25
一、下列每题中有且仅有一个正确选项，请将正确答案填在答题卡上（每题3分，25题，共75分）。
1.下列哪一项不是反映红细胞代偿增生的证据？（）
A.网织红细胞增加
B.末梢血出现幼红细胞
C.血片中有红细胞碎片
D.骨髓
幼红细胞增生活跃 E.X线显示骨髓腔增宽
2.下列哪种疾病的治疗可首选脾切除？（）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.遗传性球形细胞增多症
C.原因不明自身免
疫性溶血性贫血 D.原发性再生障碍性贫血 E.慢性粒细胞性白血病
3.急性白血病引起出血的主要原因是：（）
A.血小板减少
B.播散性血管内凝血
C.纤维蛋白溶解亢进
D.血小板功能障
碍 E.大量白血病细胞形成血栓，引起小血管破裂
4.缺铁性贫血时，需用注射铁剂的指征为：（）
A.口服铁剂两周后，血红蛋白未恢复正常
B.病程在1年以上者
C.原有胃
肠道疾病影响铁吸收 D.合并有巨幼红细胞贫血 E.病人不愿服铁剂者
5.关于原发性再生障碍性贫血，哪一项是不正确的？（）
A.慢性型病人其贫血、出血及感染均较轻
B.可转变为阵发性睡眠性血红蛋
白尿 C.慢性病人无明显临床症状者不必输血 D.不宜常规使用肾上腺皮质激素 E.铁剂有害无益
6.符合急性血管内溶血的是：（）
A.主要在肝、脾及骨髓溶血
B.起病急，黄疸明显
C.常见脾脏肿大
D.常见
含铁血黄素尿阳性 E.多见于遗传性疾病
7.血友病最敏感的筛选试验是：（）
A.凝血时间
B.凝血酶原消耗试验
C.白陶土部分凝血活酶生成时间
D.凝血
活酶生成时间 E.凝血酶原时间
8.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是：（）
A.脾脏肿大
B.胸骨压痛
C.苍白
D.肝脏肿大
E.淋巴结肿大
9.慢性淋巴细胞性和粒细胞性白血病相比较，除哪一项外余均倾向于前者？（）
A.病程进展缓慢
B.症状多样化
C.淋巴结肿大明显
D.脾脏肿大显著
E.易并发感染
10.缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是：（）
A 自觉症状明显改善
B HB、RB
C 计数上升 C 网织红细胞计数上升
D 骨髓内外铁恢复正常
E 血清铁、总铁结合力恢复正常
11.24岁，男性，不规则发热三个月，右颈部淋巴结肿大，淋巴结穿刺涂片见”
镜影状”细胞，应首先考虑：（）
A 慢性淋巴细胞白血病
B 非霍奇金淋巴瘤
C 淋巴结结核
D 癌肿淋巴
结转移 E 霍奇金淋巴瘤
12.13 岁，女性，头晕，乏力，尿黄一月，血常规示：Hb：86g/L，BPC：10*109/L，Coombs 试验阳性，最可能的诊断为：（）
A 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C 自身免疫性溶血性贫血
D EVANS 综合征
E 特发性血小板减少性紫癜
13. 20，女性，月经量增多，伴下肢反复出现瘀点1 年，肝脾未及，Hb：90 g/L，WBC：4.3*109，网织红细胞3％，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180 个，巨核细胞形成血小板减少，应首选作哪项检查以助诊断：（）
A 酸溶血试验
B 血小板相关抗体
C 凝血素
D 凝血酶原时间
E 血小板凝集试验
14.25岁，女性，农民，颜面苍白并感吞咽困难，血红蛋白55 g/L，白细胞及血小板正常，血片中见红细胞大小不均，以小细胞为主，中央淡染区扩大，首选治疗药物为：（）
A 维生素B12
B 叶酸
C 强的松
D 口服铁剂
E 雄激素
15.28 岁，女性，乏力半年，贫血貌，无出血点，血红蛋白70 g/L，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中央淡染区扩大，血肌酐正常，治疗本病最常用的药物是什么？（）
A 叶酸
B 维生素B12
C 促红细胞生成素
D 枸橼酸铁
E 硫酸亚铁
16.下列疾病中哪种可能出现“核幼浆老”现象（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
17.下列哪种贫血呈小细胞低色素性（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征18．铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是（）A．1周 B．2周 C．4周D．6个月E．8个月19．诊断缺铁最肯定的依据是（）
A．慢性失血史 B．小细胞低色素性贫血 C．转铁蛋白饱和度降低
D．血清铁降低 E．骨髓小粒可染铁消失
20．关于骨髓的描述正确的是（）
A．位于长骨的骨髓腔内
B．在胎儿和幼儿骨内是红骨髓
C．在成年人骨内是黄骨髓
D．变为黄骨髓后仍具有造血功能
E．成为黄骨髓后，不能再转变为红骨髓
21．最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（）
A．输新鲜血
B．输新鲜冰冻血浆
C．输浓缩红细胞
D．输白蛋白制剂
E．自体输血
22、下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血？（）
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.
恶性贫血
23、再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是（）
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓
有核细胞增生减低 E.骨髓巨核细胞增生，成熟障碍
24、关于缺铁性贫血的临床表现，哪一项是罕见的？（）
A.原发病的临床表现
B.一般贫血的表现
C.细胞含铁酶缺乏的表现
D.外胚
叶营养障碍的表现 E.视乳头水肿、脾脏肿大
25、全血细胞减少伴肝肿大，不常见于哪种疾病？（）
A.白细胞减少性白血病
B.淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.多发性骨髓瘤
E.
原发性再生障碍性贫血
二、简答题（25分）
1.简述贫血严重程度划分标准。
（8分）
2.请简述缺铁性贫血的病因。
（8分）
3.标出缺铁性贫血时下列各项的变化（高↑/低↓）？（9分）
答：（1）血清铁（）
（2）总铁结合力（）
（3）血清铁蛋白（）
（4）转铁蛋白饱和度（<15%）（）
血液科出科考试题（A卷）答案
一、单选题（3X25分）
1-5 CBACC 6-10 BBDDC 11-15 ECADE
16-20 BADEB 21-25 EDEEE
二、简答题（25分）
1.简述贫血严重程度划分标准。
（8分）
答：血红蛋白浓度(g/L)
>90g/L 轻度
60-90g/L 中度
30-60g/L 重度
<30g/L 极重度
2.请简述缺铁性贫血的病因。
（8分）
答：（1）摄入不足，多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。
（2）吸收障碍：胃大部切除、胃肠道功能紊乱、转运障碍。
（3）丢失过多：各种失血，例如男性痔疮，女性的月经过多等。
3.标出缺铁性贫血时下列各项的变化（高↑/低↓）？
答：1.血清铁（↓）
2.总铁结合力（↑）
3.血清铁蛋白（↓）
4转铁蛋白饱和度（<15%↓）
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