血液科出科考试题B卷
住院医师血液科出科考试

住院医师血液科出科考试work Information Technology Company.2020YEAR血液内科住院医规培出科考试试卷姓名:科室:时间:得分:一、单选题(每题2分,共60分)[1]女,19岁,一年来反复出现双下肢紫癜,月经过多。
病前无服药史。
脾肋下1cm。
血红蛋白105g/L,白细胞5.4×10/L,血小板25×10/L,血沉、尿常规及肝功能试验正常。
骨髓像中巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,余正常。
最可能的诊断是 ( )A、特发性血小板减少性紫癜B、药物血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、以上都不是[2]慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于 ( )A、血流速度加快B、呼吸频率加快C、组织需氧量增加D、Hb的携氧能力增强E、Hb在组织中氧释放量增多[3]正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄取铁量 ( )A、0.1mgB、0.5mgC、1~1.5mgD、2mgE、2.5mg[4]女,18岁,1周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。
血小板计数、出、凝血时间及血块收缩试验均正常,凝血酶原消耗时间正常。
尿蛋白++。
最可能的诊断是 ( )A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、血管性假血友病D、单纯性紫癜E、血小板功能异常[5]一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高 ( )A、5g/LB、10g/LC、20g/LD、30g/LE、40g/L[6]关于多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的 ( )A、IgG型最多见B、易发生感染C、易发生肾功能损害D、血清AKP常增高E、血钙常增高[7]下列关于红细胞悬液说法哪项不正确 ( )A、红细胞悬液容量为全血的一半,减少了输血后循环负荷过重的危险B、已移去了大部分的血浆,分离的血浆可供临床应用C、红细胞悬液钾、钠、氨和枸橼酸盐的含量高D、红细胞悬液对提高血红蛋白水平的效果相对比全血佳E、避免或减少了抗体或血浆蛋白成分引起的输血不良反应[8]异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病(GVHD)系供者 ( )A、单核细胞B、T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、浆细胞E、中性粒细胞[9]哪一项不符合慢性溶血性疾病 ( )A、有高胆红素血症B、常见肝脾大C、可有右上腹剧痛D、可有溶血危像E、脾切除均有效[10]红细胞ABO血型鉴定下列哪一种说法是错误的 ( )A、用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞抗原称为正定型B、用已知血型的ABO试剂红细胞检测血清中的抗体称为反向定型C、红细胞ABO血型鉴定试验温度应控制在20~24℃D、在行反向定型时,只须做A型红细胞和B型红细胞检测E、在行反向定型时,必须同时做A型、B型和O型红细胞检测[11]男性,54岁无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,化验Hb140g/L,WBC6.5×10/L,分类正常,PLT280×10/L,淋巴结活检见到R-S细胞,下列表现最不易见到的是 ( )A、腋下和腹股沟淋巴结肿大B、胸骨压痛C、带状疱疹D、皮肤瘙痒E、Pel-Ebstein热[12]冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者最适宜输注血液制品的温度是 ( )A、8℃~10℃B、18℃~20℃C、28℃~30℃D、32℃~35℃E、37℃~40℃[13]患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。
护理血液科考试题及答案

护理血液科考试题及答案一、单项选择题1. 血液科病人常见的症状不包括以下哪项?A. 贫血B. 出血倾向C. 感染D. 骨折答案:D2. 护理白血病病人时,以下哪项措施是错误的?A. 避免使用锐利物品B. 定期监测血常规C. 鼓励病人多活动D. 预防感染答案:C3. 护理血小板减少症病人时,以下哪项护理措施是正确的?A. 鼓励病人进行剧烈运动B. 避免使用抗凝药物C. 减少静脉穿刺次数D. 给予高纤维饮食答案:C4. 护理骨髓移植病人时,以下哪项措施是不必要的?A. 保持环境清洁B. 限制访客数量C. 定期更换床单D. 鼓励病人外出5. 护理淋巴瘤病人时,以下哪项护理措施是错误的?A. 提供高蛋白饮食B. 观察淋巴结变化C. 避免病人接触感染源D. 鼓励病人进行高强度锻炼答案:D二、多项选择题1. 护理贫血病人时,以下哪些措施是正确的?A. 鼓励病人多休息B. 提供富含铁的食物C. 避免病人进行剧烈运动D. 定期监测血红蛋白水平答案:ABCD2. 护理出血倾向病人时,以下哪些措施是必要的?A. 避免使用抗凝药物B. 观察皮肤黏膜出血点C. 减少静脉穿刺次数D. 提供软食,避免硬食答案:BCD三、判断题1. 护理血液科病人时,应鼓励病人多进行户外活动以增强体质。
(错误)2. 护理白血病病人时,应避免使用锐利物品以减少出血风险。
(正确)3. 护理血小板减少症病人时,应鼓励病人进行剧烈运动以增强体质。
4. 护理骨髓移植病人时,应限制访客数量以预防感染。
(正确)5. 护理淋巴瘤病人时,应避免病人接触感染源以减少感染风险。
(正确)结束语:以上是护理血液科考试题及答案,希望对同学们的学习和复习有所帮助。
血液内科出科考试题及答案

血液内科出科考试题及答案一、选择题1. 以下哪种细胞是负责免疫应答的主要细胞?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 血浆细胞答案:B. 白细胞2. 下列哪种疾病是由于血小板减少引起的?A. 贫血B. 骨髓增生异常综合征C. 血友病D. 白血病答案:A. 贫血3. 以下哪种疾病是由于免疫系统产生自身抗体攻击红细胞引起的?A. 乙肝B. 风湿热C. 白血病D. 冠心病答案:B. 风湿热4. 哪种检验方法可以用于测定血液中的白细胞计数?A. 血小板计数B. 血红蛋白浓度测定C. 血常规检查D. 血凝血功能测定答案:C. 血常规检查5. 血液疾病中常见的一种诊断方法是骨髓穿刺检查,以下哪种疾病需要进行骨髓穿刺检查来确诊?A. 贫血B. 白血病C. 冠心病D. 高血压答案:B. 白血病二、填空题1. 血小板在凝血过程中起到的主要作用是_________。
答案:促进血液凝固,形成血栓阻止出血。
2. 常见的血液疾病中,红细胞减少导致的贫血多数是由于_________。
答案:缺铁、失血、遗传等原因引起。
3. 慢性髓细胞白血病是一种_________性疾病。
答案:骨髓增生异常。
4. 免疫系统产生的特异性抗体可以识别和消灭进入机体的_________。
答案:异物、病原体。
5. 在血常规检查中,可以根据细胞体积和形态的变化来鉴别不同种类的_________。
答案:白细胞。
三、问答题1. 请简要介绍一下血液内科的学科范围。
答案:血液内科是内科学的一个重要学科分支,主要研究血液病的预防、诊断、治疗等内容。
包括贫血、白血病、血栓病等常见病和少见病的诊治。
2. 骨髓穿刺是一种常用的诊断方法,请简要介绍一下骨髓穿刺的操作步骤。
答案:骨髓穿刺是通过穿刺骨髓腔进行细胞学、病理学等检查的方法。
操作步骤包括体征观察、准备穿刺器械、无菌操作、局麻等。
通过采集骨髓组织进行细胞学检查,可以评估骨髓中造血细胞的数量和形态,辅助诊断血液疾病。
血液科出科试题含答案

班级:_______________姓名:_______________学号:_______________血液科出科试题考试时间:90分钟考试范围:xxxxx△注意事项:1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、单5选1 (本大题共40小题,共40分。
题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1.我国最常见的成人白血病是:A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性粒细胞白血病C. 急性单核细胞白血病1D. 慢性粒细胞白血病E. 红白血病2.提示骨髓中红系造血代偿性增生的实验室检查不包括A. 海因小体B. 外周血网织红细胞增多C. 外周血见到有核红细胞D. Howell-Jolly小体E. Cabot环3.男性,22岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为A. 手术治疗B. 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTXC. 大剂量化疗D. 放疗E. 细胞因子,如IL-2或IFN4.MICM综合诊断法包括A. 形态学、免疫学、细胞学、遗传学B. 细胞形态学、细胞遗传学、免疫分型2C. 细胞形态学、免疫学、基因分型、遗传学D. 分子生物学、细胞遗传学、免疫学、形态学E. 细胞形态学、免疫学、细胞生物学、细胞遗传学5.女,35岁,头昏、乏力、巩膜黄染半月。
近半年有类似发作史。
查体:巩膜轻度黄染,脾于肋下 2cm触及,Hb 50g/L,WBC 7.7×109/L,Pt120×109/L,网织红细胞 0.20,骨髓红系明显增生,尿胆原阳性,Ham试验(—),Coombs试验(+)。
对于本病的诊断,下列哪项疾病可能性不大?A. 系统性红斑狼疮B. 卵巢畸胎瘤C. 淋巴瘤D. 支原体肺炎E. 再生障碍性贫血6.男,30岁,皮肤、黏膜出血伴头昏、发热 1周,血象:Hb 100g/L,WBC3×109/L,Pt 3.8×109/L。
血液科学生出科考试题

广州医科大学附属第一医院血液内科实习生出科考试卷考生姓名:_________,学校班级:____________________考试成绩:______________________一、选择题(40分)1、成年人最主要的造血器官是()A、胸腺B、肝C、脾D、淋巴结E、骨髓2、急性白血病确诊的检查方法是()A、血常规B、骨穿C、腰穿D、胸片E、MR3、腰椎穿刺后要去枕平卧()A、3hB、4hC、5hD、2hE、6h4、血小板低于()需要绝对卧床休息。
A、30x109/LB、35x109/LC、40x109/LD、20x109/LE、50x109/L5、患者化疗后检测血常规,结果示(),应给予保护性隔离A、白细胞〈4x109/L 中性粒细胞〈1.8x109/LB、白细胞〈1x109/L 中性粒细胞〈0.5x109/LC、白细胞〈3x109/L 中性粒细胞〈1x109/LD、白细胞〈1x109/L 中性粒细胞〈0.8x109/LE、白细胞〈2x109/L 中性粒细胞〈1x109/L6、急性白血病患者化疗后最常见的毒性反应()A、骨髓抑制B、肝脏损害C、恶心D、呕吐E、口腔溃疡7、根据血红蛋白降低的程度,中度贫血指()A、Hb〈150g/LB、Hb〈120g/LC、Hb〈90g/LD、Hb〈60g/LE、Hb〈30g/L8、骨髓移植的患者应采用的隔离是()A、严密隔离B、接触隔离C、血液隔离D、体液隔离E、保护性隔离9、预防介入性感染的最基本的重要措施是()A、保护患者,减少介入性损伤B、选择合适的导管C、熟练的穿刺、插管技术D、加强插管部位的检测E、做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作10、A、3hB、4hC、5hD、2hE、6h二、简答题(60分,2题各30分)1、患者化疗后出现血小板减少的健康宣教?2、PICC管的出院健康宣教?。
血液内科试题和答案解析

题目部分,(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共14。
0分)(3分)[1]A、出血性膀肌炎B、过敏反应C、末梢神经炎D、口腔及其他粘膜溃疡E、心肌损害(1)左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是 ( )(2)甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是( )(3)柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用是()(3分)[2]A、急性单核细胞性白血病B、急性红白血病C、急性早幼粒性白血病D、急性淋巴细胞性白血病E、急性粒细胞性白血病(1)男性,36岁。
发热伴皮肤出血2周。
查体:肝、脾轻度肿大,牙龈肿胀。
全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞65%,POX(+),非特异性酯酶(+),阳性反应可被NaF抑制.该病例临床诊断为 ( )(2)男性,18岁.发热、咽痛伴齿龈出血1周。
查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾助下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/L,白细胞18.2×10/L,血小板84×10/L,骨髓增生活跃,原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗颗粒状;血清和尿溶菌酶低。
该病例临床诊断为 ( )(3)男性,42岁、发热、齿龈与鼻腔出血伴黑便1周。
查体:皮肤粘膜散在淤点和大片淤斑,血红蛋白70g/L,白细胞70×10/L,血小板24×10/L。
骨髓增生明显活跃,幼稚细胞80%细胞较大,不规则,胞浆内有大小不等的颗粒,有的重叠于细胞核上,并可见成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性、该病例临床诊断为( )(4分)[3]A、β—地中海贫血B、不稳定血红蛋白尿C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、阵发性冷性血红蛋白尿E、葡萄糖6—磷酸脱氢酶缺乏症(1)冷热溶血试验主要用于哪一疾病的诊断 ( )(2)酸溶血试验主要用于哪一疾病的诊断()(3)变性珠蛋白小体生成试验主要用于哪一疾病的诊断( )(4)碱变性试验主要用于哪一疾病的诊断()(4分)[4]A、VAD方案B、DA方案C、CHOP方案D、ABVD方案E、VLDP方案(1)难治性多发性骨髓瘤首选( )(2)霍奇金病首选()(3)非霍奇金淋巴瘤首选( )(4)恶性组织细胞病首选 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(6小题,共17。
检验血液科考试题及答案

检验血液科考试题及答案1. 血细胞的组成包括哪些?A. 红细胞、白细胞、血小板B. 红细胞、白细胞、淋巴细胞C. 红细胞、血小板、血浆D. 红细胞、白细胞、血浆答案:A2. 红细胞的主要功能是什么?A. 运输氧气和二氧化碳B. 参与免疫反应C. 促进血液凝固D. 调节血液酸碱平衡答案:A3. 白细胞中数量最多的是哪种细胞?A. 中性粒细胞B. 淋巴细胞C. 单核细胞D. 嗜酸性粒细胞答案:A4. 血小板的主要功能是什么?A. 促进血液凝固B. 运输营养物质C. 调节体温D. 参与免疫反应答案:A5. 血红蛋白的正常浓度范围是多少?A. 男性:120-160g/L,女性:110-150g/LB. 男性:130-170g/L,女性:120-160g/LC. 男性:140-180g/L,女性:130-170g/LD. 男性:150-190g/L,女性:140-180g/L答案:B6. 骨髓是哪种血细胞的主要生成地?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 所有血细胞答案:D7. 血细胞的生命周期中,红细胞的寿命大约是多少天?A. 7-10天B. 30-60天C. 90-120天D. 180-240天答案:C8. 贫血的诊断标准是什么?A. 血红蛋白浓度低于正常值B. 红细胞计数低于正常值C. 红细胞体积低于正常值D. 所有上述情况答案:D9. 血常规检查中,白细胞计数增高通常见于哪些情况?A. 病毒感染B. 细菌感染C. 营养不良D. 贫血答案:B10. 血小板计数减少可能与哪些疾病相关?A. 骨髓增生异常综合征B. 再生障碍性贫血C. 缺铁性贫血D. 所有上述情况答案:D。
血液科出科试题含答案

班级:_______________姓名:_______________学号:_______________血液科出科试题考试时间:90分钟考试范围:xxxxx△注意事项:1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、单5选1 (本大题共40小题,共40分。
题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1.我国最常见的成人白血病是:A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性粒细胞白血病C. 急性单核细胞白血病1D. 慢性粒细胞白血病E. 红白血病2.提示骨髓中红系造血代偿性增生的实验室检查不包括A. 海因小体B. 外周血网织红细胞增多C. 外周血见到有核红细胞D. Howell-Jolly小体E. Cabot环3.男性,22岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为A. 手术治疗B. 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTXC. 大剂量化疗D. 放疗E. 细胞因子,如IL-2或IFN4.MICM综合诊断法包括A. 形态学、免疫学、细胞学、遗传学B. 细胞形态学、细胞遗传学、免疫分型2C. 细胞形态学、免疫学、基因分型、遗传学D. 分子生物学、细胞遗传学、免疫学、形态学E. 细胞形态学、免疫学、细胞生物学、细胞遗传学5.女,35岁,头昏、乏力、巩膜黄染半月。
近半年有类似发作史。
查体:巩膜轻度黄染,脾于肋下 2cm触及,Hb 50g/L,WBC 7.7×109/L,Pt120×109/L,网织红细胞 0.20,骨髓红系明显增生,尿胆原阳性,Ham试验(—),Coombs试验(+)。
对于本病的诊断,下列哪项疾病可能性不大?A. 系统性红斑狼疮B. 卵巢畸胎瘤C. 淋巴瘤D. 支原体肺炎E. 再生障碍性贫血6.男,30岁,皮肤、黏膜出血伴头昏、发热 1周,血象:Hb 100g/L,WBC3×109/L,Pt 3.8×109/L。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
血液科出科考试题(B卷)
姓名:学校:考试时间:得分:
选择题答题卡
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25
一、下列每题中有且仅有一个正确选项,请将正确答案填在答题卡上(每题3分,25题,共75分)。
1.下列疾病中哪种可能出现“核老浆幼”现象()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
2.下列哪种贫血呈小细胞低色素性()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
3.铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是()A.1周 B.2周 C.4周
D.6个月E.8个月
4.诊断缺铁最肯定的依据是()
A.慢性失血史 B.小细胞低色素性贫血C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低 E.骨髓小粒可染铁消失
5.关于骨髓的描述正确的是()
A.位于长骨的骨髓腔内 B.在胎儿和幼儿骨内是红骨髓
C.在成年人骨内是黄骨髓 D.变为黄骨髓后仍具有造血功能
E.成为黄骨髓后,不能再转变为红骨髓
6.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是()
A.输新鲜血 B.输新鲜冰冻血浆 C.输浓缩红细胞
D.输白蛋白制剂E.自体输血
7、患者女性,15岁,喜吃素食,有时腹泻,HB80g/L,大便常规未见钩虫卵,骨髓铁
染色阴性,贫血原因最可能是()
A.发育期对营养需求量增加 B.素食易营养吸收不良 C.腹泻而营养吸收不良
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
8、引起再生障碍性贫血与剂量关系不大的因素不包括以下哪种:()
A.苯
B.氯霉素
C.磺胺类药物
D.合霉素
E.杀虫剂
9、女,18岁,一年来逐渐面色苍白,乏力,Hb80g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓中铁粒幼细胞减少,最佳的治疗方案是:()
A.输新鲜血
B.维生素B12+铁剂
C.维生素C+铁剂
D.叶酸+铁剂
E.维生素B12+铁剂
10、一男性患者,25岁,工人。
发现左侧颈部肿物一个月,呈鸡蛋等大小,无疼痛感。
检查发现纵隔及肠系膜淋巴结肿大,颈部肿物病理诊断为"霍奇金氏病"适
合于如下何种化疗方案?()
A.MOPP
B.CHOP
C.COP
D.M-BACB
E.MACOP-B
11、除哪一项外,余均为急性白血病容易发生感染的原因?()
A.成熟粒细胞减少
B.皮肤粘膜损伤
C.机体免疫力减退
D.抗白血病药物的应用
E.γ球蛋白下降
12、除哪一项外,余均可有血小板增多?()
A.慢性粒细胞性白血病
B.脾切除术后
C.脾功能亢进
D.急性溶血
E.创伤
13、下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血?()
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.恶性贫血
14、再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是()
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生减低
E.骨髓巨核细胞增生,成熟障碍
15、关于缺铁性贫血的临床表现,哪一项是罕见的?()
A.原发病的临床表现
B.一般贫血的表现
C.细胞含铁酶缺乏的表现
D.外胚叶营养障碍的表现
E.视乳头水肿、脾脏肿大
16、全血细胞减少伴肝肿大,不常见于哪种疾病?()
A.白细胞减少性白血病
B.淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.多发性骨髓瘤
E.原发性再生障碍性贫血
17、下列哪项组合是不正确的()
A.骨髓病性贫血——正常细胞正常色素性贫血
B.再生障碍性贫血——淋巴细胞及单核细胞绝对值增加
C.特发性血小板减少性紫癜——凝血酶原消耗不良
D.严重感染——全血细胞减少
E.大出血——可引起类白血病反应
18、男,28岁,因发热待查入院。
实验室检查:白细胞2.0×109/L,血小板80×109/L,红细胞2.7×1012/L。
一般不考虑下列哪项:()
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.非白血性急性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜
19、关于铁代谢,哪项是正确的?()
A.缺铁时正常肠粘膜对铁吸收减少
B.血清铁一般是亚铁离子
C.维生素C能
把食物铁游离化 D.铁主要在空肠下段吸收 E.在肠粘膜内能合成铁蛋白
20、贫血时病人皮肤粘膜苍白,检查较为可靠的部位是:()
A.面颊、皮肤及上腭粘膜
B.耳轮皮肤及口腔粘膜
C.颈部皮肤及舌面
D.手掌皮肤及睑结合膜
E.手背皮肤及鼻腔粘膜
21、患者女性,25 岁,头昏,心悸1 年余,近1 年来月经增多,喜吃泥土,查体:面色苍白,毛发干燥无光泽,心率100 次/分,心尖区有I到I I 级收缩期吹风样杂音,肝脾未扪及,双下肢轻度凹陷性水肿,化验血象:HB:50g/L,RBC:3.0*1012/L,WBC:4.0*109/L,根据以上表现你考虑哪种疾病可能性最大:()
A 风湿性心脏病
B 巨幼细胞贫血
C 缺铁性贫血
D 地中海贫血
E 溶血性贫血
22、血性贫血患者,脾肿大,Coombs 试验阴性,血片可见多量的小球形红
细胞,应首选治疗为:()
A 切除脾脏
B 糖皮质激素
C 输血
D 环磷酰胺
E 6-MP
23、32岁女工,2 周来脸色苍白,巩膜轻度黄染,脾左肋下3cm,血红蛋白80g/L,网织红细胞16%,红细胞脆性试验正常,Coombs 试验阳性,首先治疗为:()
A 脾切除术
B 低分子右旋糖酐
C 肾上腺皮质激素
D 维生素B12
E 紧急输新鲜血
24、 29 岁,女性,月经过多三年,皮肤碰撞部位有瘀斑,刷牙时有齿龈出血。
实验室检查:HB:80g/L, WBC:4.0*109/L,BPC:36*109/L,网织红细胞 2.0%,骨髓检查:增生活跃,巨核细胞全片有100 只,红细胞中心淡染,血清铁8ug/L,最可能的诊断是:()
A 再生障碍性贫血
B 失血性贫血
C 原发性血小板减少性紫癜伴缺
铁性贫血 D 急性巨核细胞白血病 E 缺铁性贫血
25、 60岁,男性,微热,骨痛,病理性骨折,贫血,血沉增快,免疫球蛋白
增高,下列哪项检查为首选:()
A 血清铁蛋白
B CT检查
C 蛋白电泳
D 血培养
E 肿瘤指标
二、简答题(25分)
1.缺铁性贫血的临床表现是什么?(8分)
2.贫血的总体治疗原则是什么?(8分)
3.再生障碍性贫血的诊断标准?(9分)
血液科出科考试题(B卷)参考答案
一、选择题(25X3分)
1-5:AADEB 6-10:EDACA 11-15:BCDEE 16-20:EBEBD
21-25:CACEC
二、简答题(25分)
1.缺铁性贫血的临床表现是什么?(8分)
答案:(1)全身表现:乏力,易倦,头昏,头痛,耳鸣,心悸,气促,纳差等,伴苍白,心率增快;
(2)组织缺铁表现:精神行为异常,发育迟缓,智力低下,口腔炎症,舌乳头萎缩,毛发干枯脱落,匙状甲等;
(3)缺铁原发病表现。
2.贫血的总体治疗原则是什么?(8分)
答案:(1)病因治疗;
(2)对症支持治疗(输血);
(3)补充造血所需的元素或因子;
(4)造血生长因子或造血刺激药物;
(5)免役抑制剂;
(6)异基因造血干细胞移植;
(7)脾切除。
3.再生障碍性贫血的诊断标准?(9分)
答案:(1)全血细胞减少,网织红细胞百分数<0.01,淋巴细胞比例增高;
(2)一般无肝脾肿大;
(3)骨髓多部位增生减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚;
(4)除外引起全血细胞减少的其他疾病;
(5)一般抗贫血治疗无效。