怎样区分病毒性感冒和细菌性感冒

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小儿感冒发烧、细菌性感冒与病毒性的区别

小儿感冒发烧、细菌性感冒与病毒性的区别（四川省凉山彝族自治州冕宁县人民医院；四川冕宁615600）在很多情况下，很难将小儿发烧感冒、细菌性感冒和病毒性感冒进行区分，大多数人认为这三种感冒是一样的，其实不然。

我们需要带患儿到正规的医院进行检查后才能确定感冒的类型，并对其正确治疗。

一、简单介绍1、病毒性感冒是由流感病毒引起的一种传染性很强的感冒。

流感病毒可分为三种类型：A 型、B型和C型，其中A型是最常见的病因。

甲型流感病毒通常在10-15年内变异，并出现新的亚型，从而导致大流行。

由于人体对每种流感病毒都没有交叉免疫，每年都有不同范围的新亚型流感流行。

与普通感冒相似，部分患者全身症状较普通感冒严重，如持续高烧、头痛、肌痛、全身无力等；部分患者病程延长，持续2周以上；老年患者和慢性患者易发生下呼吸道并发症，以及心肌炎、肌炎、脑炎等并发症。

2、发烧感冒是儿童机体对微生物感染的一种反应，是一种保护机制。

一些家长认为发烧是疾病严重程度的象征，这是错误的。

高烧不一定意味着大病，不发烧，或轻度发烧也不意味着轻度疾病，例如有些气管炎和肺炎就没有明显的体温升高。

因此，不能用体温作为衡量病情严重程度的指标，退烧治疗也不能太急。

多数家长希望立即将体温降至正常，服用退烧药过多，孩子出汗过多，体温调节中心紊乱，甚至出现低温、电解质紊乱，这是临床工作中常见的现象。

退烧药要慢慢进行，只要把体温控制在高温以下，防止热休克。

服用退烧药时，一定要注意补充水分和电解质。

口服退热药应与药物降温措施交替使用，以治疗寒风，尤其是婴幼儿。

物理冷却更好，此外，孩子不能像大人那样“捂汗”，儿童体温调节中心不完善，汗腺发育不完善。

“捂汗”的方法既不能使其体温下降，还可能使其体温骤然升高，导致高热惊厥，特别是对小婴儿，甚至出现危及生命的“捂汗综合征”。

发烧时，应少穿、少盖、多散热，但不要过度，注意着凉。

3、细菌性感冒：一般来说，如果舌色为深粉红色，白细胞减少，舌色为浅粉红色，白细胞增多，则多为细菌性感冒。

细菌性感冒与病毒性感冒的区别

细菌性感冒与病毒性感冒的区别1、发病群体不同：流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病特点，短期内有多数人发病，或一家中有数人发病；而细菌性呼吸道感染则以散发性多见，患者身旁少有或没有同时上感、发热患儿。

2、特殊部位症状不同：病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显，咽、扁桃体一般不大或者不红，主要症状是鼻部不适；而细菌性上呼吸道感染则是扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。

单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物，而脓痰是细菌性感染的重要证据。

若伴有腹泻或眼结膜充血，则倾向是病毒感染。

3、体温表现与全身症状不同：现在大部分儿童发热是由于病毒感染所致。

患病毒性感冒时，起病急，患者发热时间较长、体温较高，但感染中毒症状却不重，全身并不难受，多为自限性的；而细菌感染起病可急可缓，中毒症状相对较重，全身难受。

4、病程时间不同：一般感冒初起时多为病毒性感冒，感冒三天后，因免疫力下降，会继发性引发细菌性感冒，此时应服用抗生素进行治疗。

对有发热症状的上呼吸道感染者，用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗，病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果，全身症状亦有所改善；但细菌性感染服用同样剂量的退热药，退热效果较差，全身症状亦无明显改善。

5、孩子精神状态不同：那么该如何判断疾病的严重程度呢？观察孩子的精神状态很重要。

如果高热时孩子略显萎靡，而当热退时孩子精神反应如常，多为没有感染性中毒症状。

此时多是病毒感染所致，只要多喝水，并在医生的指导下吃些抗病毒的中药，高热时适当使用些退热药即可。

但若孩子精神萎靡、嗜睡、动作减少无微笑、少动懒言，则是疾病严重的预警标志，说明孩子病情可能较重，需及时就诊获得适当的治疗。

若家长无法判断，可在孩子发烧时做一个血常规检查和CRP检查，若是病毒性感染，完全可以不用抗菌药物；若是细菌感染，则需在医生指导下用药，必要时就要输液了。

6、血常规检查不同：人们的感冒，大多是由病毒引起的，但是到感冒的中后期，又会继续感染上细菌，也就是继发性的细菌感染。

病毒性感冒和细菌性感冒

感染后状态
精神好，退烧后依然可以活蹦乱跳，严重病毒可出现全身酸痛等症状。
精神差，面色不佳
痊愈速度
3-5天自愈，来的快取得快
退烧困难，容易反复
有没药物
没有特效药，只能控制症状，缓解肌肉酸痛、发烧咳嗽等
对症使用抗生素，避免滥用药物
肚子、眼睛红、咽部充血或者有疱疹，无脓性分泌物
扁桃体充血或者肿大，或者有化脓（黄色分泌物）、浓痰、脓鼻涕、咳嗽加重，有的肺部有啰音引发肺炎
血液检测
白细胞总数偏低或者正常，部分伴有C反应蛋白偏高
白细胞总数偏高，中性粒细胞增高，往往伴有C反应蛋白偏高，也就是过敏反应。
病毒感染和细菌感染如何区分
病毒性感染
细菌性感染
发病比例
90%
10%，大都继发于病毒感染
病菌大小
0.02微米——0.2微米
0.1微米——10微米
发病机制
入侵人体细胞，利用细胞来复制，繁殖速度快
进入身体，掠夺营养，进行一分为二的繁殖，20-30分钟增殖一次
发病特点
突发性、群发性、季节性，任何体质。
不明显，2-3天加重，个体性，较弱体质多见，四季发病。

辨别感冒的正确方法

辨别感冒的正确方法
辨别感冒的正确方法包括观察症状、进行血常规检查和细菌培养。

1. 观察症状：感冒的主要症状为咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕、咽干咽痛等，可能伴有发热的情况。

如果出现类似症状，应前往医院就诊。

2. 血常规检查：病毒性感冒一般显示淋巴细胞或单核细胞升高，细菌性感冒主要是提示白细胞增多，其中中性粒细胞百分比会明显升高。

3. 细菌培养：若是细菌感染，通过细菌培养能够明确细菌类型，以指导临床治疗。

必要时，患者还可以进行病毒分离培养鉴定检查，确定病毒类型，确诊后对症治疗。

需要注意的是，感冒是一种自限性疾病，应遵循医生的建议进行治疗，不可擅自使用药物，以免产生不良影响。

同时，平时注意保暖，补充营养，多吃鸡蛋、牛奶、虾肉等食物。

孩子病毒性感冒与细菌性感冒区别

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享孩子病毒性感冒与细菌性感冒区别导语：孩子因为体弱，免疫力不及成年人，因此一直以来都是需要特殊照顾的人群。

很多人都知道，孩子服药有着诸多不便和禁忌，但是，稍不留神，孩子孩子因为体弱，免疫力不及成年人，因此一直以来都是需要特殊照顾的人群。

很多人都知道，孩子服药有着诸多不便和禁忌，但是，稍不留神，孩子就容易感冒生病。

众所周知，感冒分很多种，孩子吃药也有限制。

那么孩子患上病毒性感冒该怎么办？今天就为大家详细解答这个疑惑。

气候变化，小孩最易感冒。

有些家长一看孩子出现发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽喉疼痛等感冒症状，就急着马上给孩子吃药。

尤其爱给孩子吃抗生素。

其实，这样做是不妥的，因为感冒90％以上是由各类呼吸道病毒引起的，由细菌引起的只是极少数，而抗生素只对细菌引起的炎症有效，对于病毒性感冒是没用的。

对于病毒性感冒，不合理地使用抗生素，对小孩是有害而无益的。

小孩生理功能发育尚不成熟，许多抗生素都是通过肝脏代谢的，滥用抗生素容易造成肝脏功能损害。

此外，不合理服用抗生素，容易破坏小孩体内正常菌群，因为抗生素在杀灭病原菌的同时，也杀灭了许多益生菌。

这样，轻者可引起腹泻、便秘、食欲下降，重者可导致真菌感染，如霉菌性肠炎、鹅口疮、真菌皮炎等，同时，反复使用抗生素还会产生耐药性，等真的有了细菌感染，使用抗生素反而没用了。

一般小孩感冒后应多喝水、多休息，并服用安全有效的抗病毒感冒药物就会很快治愈。

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分清病毒性和细菌性感冒(专业文档)

分清病毒性和细菌性感冒（专业文档）病毒性感冒1、诱因病毒性感冒通常都有诱因，比如受寒、受风、淋雨、从炎热室外进入温度较低的空调房间、集体生活、过度疲劳、营养不良等。

2、病因多种病毒（呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等）都可以引起病毒性感冒。

3、包括普通感冒、流行性感冒（流感）和病毒性咽炎等，又称为急性上呼吸道感染。

90%以上的感冒都是病毒性感冒。

4、化验检查血常规检查白细胞计数下降或正常。

5、症状病毒性感冒起病急骤，主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛（较轻）、咳嗽、声音嘶哑等，一般口腔无脓性分泌物，但可伴腹泻或眼结膜充血。

有的人会出现头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，可不发热，或出现低热、高热、畏寒等全身症状。

发病特点病毒性感冒有自限性，就是说即使不经治疗，病程一般3～7天。

另外，它还具有传染性、流行性，患者的鼻涕、唾液、痰液含有的病毒，可通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。

健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。

患病毒性感冒后，部分人会因此出现抵抗力下降，从而继发细菌感染。

细菌性感冒细菌性感冒具有与病毒性感冒不同的特点。

1、症状不同细菌性感冒起病可急可缓，而且全身症状相对病毒性感冒轻，上呼吸道症状（打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咳嗽、声音嘶哑等）通常不明显，但扁桃体或咽部红肿、疼痛较突出；还有脓涕、脓痰等脓性分泌物。

2、病因不同细菌性感冒，顾名思义，就是由细菌引起的感冒。

引起细菌性感冒的细菌主要有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

3、流行特点不同细菌性感冒通常不会在一定人群范围内同时出现，一般都是散发的，患者身旁少有或没有同时患上呼吸道感染的患者。

4、化验检查结果不同血常规检查，细菌性感冒的患者白细胞计数通常都有升高。

除了细菌和病毒，还有一种肺炎支原体也可引起感冒。

每个人都希望自己能拥有健康，因为健康是生活幸福，事业成功的基础。

病毒性和细菌性的区别【病毒性和细菌性的区别是什么怎么用药】

《病毒性和细菌性的区别【病毒性和细菌性的区别是什么怎么用药】》摘要：病毒性感冒是由病毒所致,而细菌性感冒是由细菌所致，从引起感冒病原体看部分都是病毒如鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、合胞病毒等;细菌引起有肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌等，氨咖黄那敏猜你喜欢感冒如何防止细菌感染传染感冒和着凉感冒区别3肺炎和支气管肺炎有什么区别班冬季育儿知识5病毒跟细菌区别</病毒性感冒是由病毒所致,而细菌性感冒是由细菌所致两者还是有所区别?下面就跟着编起看看吧病毒性感染和细菌性感染区分、发病率多数感冒是病毒性感染几乎占到80%～90%不足0%细菌性感染所致其婴幼儿细菌感染机会比年龄组儿童高些且往往病毒性感冒3～5天合并细菌感染病毒性感冒有定群体性如庭有样患者;细菌性多散发性、症状与体征发热病毒性热多稽留热退热药效较细菌性热多弛张热即波动较而且伴有寒战退热药效稍差精神状态病毒性毒症状较轻热退精神;细菌性毒症状重热退精神仍不感冒症状病毒性流清涕痰少且稀薄可伴有皮疹;细菌性有脓涕咳痰多且黄浓痰不见皮疹咽部检病毒性感染咽扁桃体充血色较鲜红表面光滑可见泡疹和滤泡;细菌性咽扁桃体充血色较暗表面不平可有脓性分泌物、脓3、辅助诊断周围血白细胞计数病毒性感染般白细胞总数正常或降低有也升高但是性白细胞比例不升高淋巴细胞多偏高;细菌性感染白细胞总数升高性白细胞比例也升高有是白细胞总数不高但是性白细胞比例升高R实验(反应蛋白实验)细菌感染R免疫比浊法阳性细菌或病毒培养这是可靠方法但是费长对临床助不以上诸致可以区分病毒性感冒还是细菌性感冒临床上还是要凭靠验但是体情况比较复杂有不是那么分辨所以医生处理上往往有不放心就抗病毒、抗细菌起上尤其是对婴儿我看法是如感冒症状不重不发热精神就可以暂观察多加呵护病情没有加重般周左右会如3～5天有加重趋势或发热了还是要医院就诊那就要按照医生医嘱用药般开3天药如病情依旧等吃完了看没有再就诊;药程病情有变化则随就诊这样可以不延误治疗如开始是病毒感染医生开是抗病毒药合并细菌感染了病情会有变化就要用抗菌素了病毒性感冒般是乏力头痛等细菌性感冒般伴有黄痰咳嗽感冒又称上呼吸道感染简称上感是冬春季节常见病、多发病从引起感冒病原体看部分都是病毒如鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、合胞病毒等;细菌引起有肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌等虽然二者引起上呼吸道感染临床症状相似但药物治疗却不相前者对症治疗即可者须适当加用抗生素故正确鉴别对合理用药极重要那么如何鉴别病毒性感冒与细菌性感冒呢?、从流行病学方面鉴定病毒性感冒具有流行性有明显群体发病特或有数人发病而细菌性感冒则从散发性多件患者身旁少有或没有患上呼吸道感染病人二、从症状体症方面鉴别病毒性感冒起病急骤全身毒症状可轻可重上呼吸道症状如鼻塞、流涕、喷嚏明显、咽痛较轻无脓性分泌物但可伴腹泻或眼结膜充血;细菌性上感起病可急可缓全身毒性症状相对轻上呼吸道症状不明显但扁桃体或咽部红肿疼痛较突出脓涕、脓痰是细菌性感染重要证据三、从对阿司匹林治疗效上鉴别对有发热症状上呼吸道感染者给阿司匹林治疗病毒性感染能取得暂而明显退热效全身症状有改善;而细菌性感染者用样剂量阿司匹林退热效差全身症状无明显改善感冒习惯上分病毒性感冒和细菌性感冒或者普通感冒和流行性感冒病毒性感冒有普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等细菌性感冒有细菌性咽扁桃体炎其主要不是致病因素不病毒性感冒是由病毒所致而细菌性感冒是由细菌所致流行性感冒是由流感病毒引起急性呼吸道传染病病毒存病人呼吸道病人咳嗽、打喷嚏飞沫传染给别人流感传染性很强由这种病毒容易变异即使是患流感人当下次再遇上流感流行他仍然会感染所以流感容易引起暴发性流行般冬春季流行机会较多每次可能有 0～0%人会传染上流感单纯型流感症状突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭毒型流感病人则表现高热、说胡话、昏迷、抽搐有能致人死命因病极易传播故应及早隔离和治疗普通感冒俗称伤风是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起这些病毒存病人呼吸道飞沫传染给别人普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多般人受凉、淋雨、疲劳因抵抗力下降才容易得病所以普通感冒往往是别出现很少象流行性感冒流行病人成批出现普通感冒发病多数是低热很少高热病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、疲乏无力症状较流感轻微并无生命虑区分病毒与细菌性感冒、病毒性上呼吸道感染般鼻腔流涕症状比咽部症状明显;而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显若伴有腹泻或眼结膜充血则倾向是病毒感染、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物而脓痰是细菌性感染重要证据3、病毒性感染起病急骤全身毒症状可轻可重;而细菌感染起病可急可缓全身毒症状相对较重如开始发热不高3天病情继而加重则多细菌性感染、白细胞计数般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常早期性粒细胞分数可稍高而细菌感染白细胞总数和性粒细胞分数见高因如临床不做血像检就难以确定病原体是病毒还是细菌细菌性感冒和病毒性感冒差别、流行性呼吸道感染具有明显群体发病特短期有多数人发病或人有数人发病;而细菌性呼吸道感染则以散发性多见患者身旁少有或没有上感发热病人、病毒性上呼吸道感染般鼻腔流涕症状比咽部症状明显;而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显若伴有腹泻或眼结膜充血则倾向是病毒感染3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物而脓痰是细菌性感染重要证据、病毒性感染起病急骤全身毒症状可轻可重;而细菌感染起病可急可缓全身毒症状相对较重如开始发热不高3天病情继而加重则多细菌性感染5、白细胞计数般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常早期性粒细胞分数可稍高而细菌感染白细胞总数和性粒细胞分数见高因如临床不做血像检就难以确定病原体是病毒还是细菌6、对有发热症状上呼吸道感染者用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗病毒性感染能取得暂而明显退热效全身症状亦有所改善;但细菌性感染者用样剂量退热药退热效较差全身症状亦无明显改善7、细菌性感冒发病急,持续短伴有发烧咳嗽、流鼻涕等症状般抗生素就能医治病毒性感冒发病慢持续长发烧伴有浑身酸痛四肢无力等症状般抗生素不治愈往往要输液才能康复病毒与细菌性感冒治疗用药病毒性感冒可用抗病毒药 + 清热毒利咽成药 + 缓症状药如利巴韦林 + 黄连上清片 + 氨咖黄那敏当然配合剂量抗病毒药静滴效更细菌性感冒可用抗菌消炎药 + 缓症状药当然配合剂量抗生素静滴效更如克林霉素 + 氨咖黄那敏猜你喜欢感冒如何防止细菌感染传染感冒和着凉感冒区别3肺炎和支气管肺炎有什么区别班冬季育儿知识5病毒跟细菌区别。

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怎样区分病毒性感冒和细菌性感冒
感冒在临床上称上呼吸道感染，分为病毒性感冒和细菌性感冒，病毒感冒又分为普通感冒（俗称“伤风”）、流行性感冒和病毒性咽炎；细菌感冒有细菌性咽扁桃体炎。

由于致病因素不同治疗上用药也有所不同，一些人在感冒后使用了很多抗生素，效果并不明显，其原因就是感冒大多数都是病毒感染，使用抗生素没有效果反而会增加身体对抗生素的耐药。

现将病毒性感冒和细菌性感冒的鉴别提供给各位基层同仁，以便指导临床用药。

病毒性感冒：体温38.0摄氏度以下，头痛、全身不适，喷嚏、流清涕、眼结膜出血、咽后壁出血等卡他症状。

白细胞总数正常，中性粒细胞正常，淋巴细胞升高，大于30%；使用退热药物后，能取得明显的退热效果，全身症状也有所改善。

细菌性感冒：体温39.0摄氏度以上，全身症状重，扁桃体红肿、严重时有脓性分
泌物；咳嗽、咯黄痰或“白豆豆”痰；白细胞总数高、中性粒细胞升高、淋巴细胞在30%一下；使用同样的退热剂，退热效果差，全身症状无明显改善。

病毒性感冒一般比较常见，占90％以上.患者主要症状除普通感冒有的症状外，个人觉得特别是这类感冒的婴幼儿相对比较容易发生高热惊厥，俗称高烧抽风。