最新2020年主管护师基础知识完整复习题库398题(答案)
最新2020年主管护师基础知识完整考试复习题库398题(含标准答案)

2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1.诊断肾结核最可靠的依据是A.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症B.尿中有大量脓细胞C.附睾扪及结节D.尿培养结核分枝杆菌阳性E.尿中找到抗酸杆菌正确答案:E.尿液检查尿呈酸性,有脓细胞、少量蛋白及红细胞。
连续三次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查,若结果为阳性,对诊断肾结核有决定性意义。
2.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A.疝块的大小B.是否出现肠梗阻C.疝块有无压痛D.疝内容物有无血运障碍E.疝内容物能否回纳正确答案:D.疝嵌顿若未能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,即为绞窄性疝。
3.食管癌多发生在A.膈下食管B.上段食管C.下段食管D.颈段食管E.中段食管正确答案:E4.下列不宜放置宫内节育器的情况是A.月经干净后3~5天无性交者B.剖宫产术后半年C.人工流产术后,宫腔深8cmD.自然分娩8周月经复潮者E.哺乳期妇女,月经未复潮正确答案:E.哺乳期妇女须排除早孕的情况后,才考虑放置宫内节育器。
5.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是A.NaB.CaC.HD.MgE.K正确答案:A.钠是细胞外液最主要的阳离子,维持细胞外液的渗透压。
6.为确诊首选分段诊断性刮宫的疾病是A.子宫肌瘤B.不孕症C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.子宫颈癌正确答案:C7.(1~5题共用备选答案)A.周围性发绀B.中心性发绀C.血管性晕厥D.混合性发绀E.阿一斯综合征(28.1.答案ABCDE缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起正确答案:A.这组题考查了发绀的分类和原理。
肺水肿患者发生严重的肺循环淤血,导致氧合不足,引起的发绀称为中心性发绀;缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少,还原血红蛋白增多属于周围性发绀;充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。
(28.2.答案ABCDE肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现正确答案:B.这组题考查了发绀的分类和原理。
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2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1.以下选项中与重症肌无力发病相关的是A.壁细胞抗体B.多巴胺受体C.肾上腺素受体D.乙酰胆碱受体抗体E.内因子抗体正确答案:D2.心肌的营养供应主要来自A.头臂干动脉B.颈动脉C.冠状动脉D.乳内动脉E.肱动脉正确答案:C.冠状动脉起源于主动脉根部,其大分支分布于心肌表面,小分支进入心肌,供应心肌营养。
3.(1~5题共用备选答案)A.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主B.骨髓巨核细胞数正常或增加C.骨髓增生低下,全血细胞减少D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常E.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主(32.1.答案ABCDE急性白血病的血象及骨髓象特点是正确答案:A.再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。
骨髓象显示增生低下或极度低下,粒、红两系均明显减少,巨核细胞减少。
急性白血病患者的骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主。
慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
(32.2.答案ABCDE再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是正确答案:C.再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。
骨髓象显示增生低下或极度低下,粒、红两系均明显减少,巨核细胞减少。
急性白血病患者的骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主。
慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
(32.3.答案ABCDE慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是正确答案:E.再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。
骨髓象显示增生低下或极度低下,粒、红两系均明显减少,巨核细胞减少。
急性白血病患者的骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主。
慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
4.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A.凝血因子的缺乏B.小血管炎性反应C.血小板生成抑制D.血小板抗体的存在E.骨髓造血功能破环正确答案:D.目前已有充分证据表明,特发性血小板减少性紫癜(TFP)患者血浆中有抗血小板抗体存在。
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2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1.致糖尿病患者失明的主要原因是A.视网膜微血管病变B.视神经炎C.玻璃体积血D.白内障E.角膜溃疡正确答案:A.视网膜微血管病变属糖尿病的微血管病变,常见于病史超过10年的糖尿病患者,是失明的主要原因之一。
2.以下选项中与重症肌无力发病相关的是A.壁细胞抗体B.多巴胺受体C.肾上腺素受体D.乙酰胆碱受体抗体E.内因子抗体正确答案:D3.在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是A.慢性肾盂肾炎B.急进性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎正确答案:E.本题考查慢性肾衰竭的病因。
在我国以原发性肾小球疾病导致的肾衰竭多见,其中又以慢性肾小球肾炎所致的为第一位。
国外则以继发性肾疾病为主要病因,如糖尿病肾病等。
4.有促进生长发育,并是形成视紫质所必需的维生素是A.维生素EB.维生素CC.维生素AD.维生素DE.维生素B正确答案:C.维生素A可促进生长发育和上皮完整性,并是形成视紫质所必需,还能促进免疫功能。
5.伤寒的主要传播途径是A.飞沫传播B.虫媒传播C.血液传播D.直接接触传播E.消化道传播正确答案:E.伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出后,通过污染水、食物,日常接触和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。
6.引起Graves病发病的应激因素不包括A.过度劳累B.精神刺激C.创伤D.感染E.汞中毒正确答案:E.Graves病的病因及发病机制尚未完全阐明,已明确的有自身免疫、遗传因素和应激因素。
应激因素包括感染、创伤、精神刺激、劳累等。
7.小儿最常见的结核病类型是A.结核性脑膜炎B.原发型肺结核C.粟粒型肺结核D.盆腔结核E.支气管淋巴结核正确答案:B.结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染是小儿结核病的主要类型。
8.造成维生素D缺乏性佝偻病的原因不包括A.日光照射不足B.维生素摄D摄入不足C.生长速度快D.蛋白质、热量摄入不足E.疾病与药物的影响正确答案:D.蛋白质、热量摄人不足是造成营养不良的原因。
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2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1.长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.病理性骨折E.疲劳性骨折正确答案:E.疲劳性骨折指骨质持续受到轻度劳损引起的骨折,如长途行军导致第2、3跖骨骨折。
2.(1~5题共用备选答案)A.无芽胞厌氧菌感染B.病毒感染C.革兰阴性杆菌感染D.真菌感染E.革兰阳性球菌感染(11.1.答案ABCDE肠球菌感染属于正确答案:E.外科感染常见致病菌包括:①革兰染色阴性杆菌:常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
②革兰染色阳性球菌:常见为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
肠球菌则是人体肠道中的常驻菌,是引起肠源性感染的菌种之一。
③无芽胞厌氧菌。
④真菌:外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等,属于条件致病菌。
(11.2.答案ABCDE曲霉菌感染属于正确答案:D.外科感染常见致病菌包括:①革兰染色阴性杆菌:常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
②革兰染色阳性球菌:常见为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
肠球菌则是人体肠道中的常驻菌,是引起肠源性感染的菌种之一。
③无芽胞厌氧菌。
④真菌:外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等,属于条件致病菌。
(11.3.答案ABCDE绿脓杆菌感染属于正确答案:C.外科感染常见致病菌包括:①革兰染色阴性杆菌:常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
②革兰染色阳性球菌:常见为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
肠球菌则是人体肠道中的常驻菌,是引起肠源性感染的菌种之一。
③无芽胞厌氧菌。
④真菌:外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等,属于条件致病菌。
3.下列基础代谢率值属轻度甲亢的是A.+10%B.+25%C.+15%D.+40%E.+50%正确答案:B.基础代谢率指人体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率,可用来了解甲状腺的功能状态。
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2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1.心肌的营养供应主要来自A.头臂干动脉B.颈动脉C.冠状动脉D.乳内动脉E.肱动脉正确答案:C.冠状动脉起源于主动脉根部,其大分支分布于心肌表面,小分支进入心肌,供应心肌营养。
2.食管癌多发生在A.膈下食管B.上段食管C.下段食管D.颈段食管E.中段食管正确答案:E3.患者男性,57岁。
患尿毒症,精神萎靡,24小时尿量为100ml,请问患者的排尿状况属于A.少尿B.正常C.尿潴留D.无尿E.尿量偏少正确答案:D.正常人24小时尿量平均约为1500ml,24小时尿量少于100ml为无尿。
4.(1~5题共用备选答案)A.代谢性B.免疫性C.内分泌性D.地理环境性E.退化性(35.1.答案ABCDE肢端肥大症按病因分类属于正确答案:C.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
大骨节病属于地方性疾病。
肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。
骨性关节炎属于关节的退行性改变。
类风湿性关节炎属于免疫性疾病。
(35.2.答案ABCDE类风湿性关节炎按病因分类属于正确答案:B.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
大骨节病属于地方性疾病。
肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。
骨性关节炎属于关节的退行性改变。
类风湿性关节炎属于免疫性疾病。
(35.3.答案ABCDE骨性关节炎按病因分类属于正确答案:E.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
大骨节病属于地方性疾病。
肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。
骨性关节炎属于关节的退行性改变。
类风湿性关节炎属于免疫性疾病。
(35.4.答案ABCDE大骨节病按病因分类属于正确答案:D.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
大骨节病属于地方性疾病。
肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。
骨性关节炎属于关节的退行性改变。
类风湿性关节炎属于免疫性疾病。
5.目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法是A.CTB.甲胎蛋白检查C.超声检查D.腹腔镜检查E.肝穿刺活检正确答案:A.原发性肝癌的相关检查包括AFP测定、γ谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGTⅡ)测定,B超、CT、X线肝血管造影等。
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2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1.十二指肠溃疡的好发部位是A.降部B.水平部C.降部和升部D.球部E.升部正确答案:D.十二指肠溃疡多发生在球部,前壁比后壁多见,偶尔溃疡见于球部以下部位。
2.甲状腺功能亢进症患者的大便次数多,是因为A.饮水过多B.甲状腺素过多C.感染D.进食过多E.高热正确答案:B.甲状腺功能亢进症(甲亢)患者,由于T3、T4分泌过多,刺激肠蠕动过快,患者表现为大便次数增加,大便频繁,甚至慢性腹泻。
3.男性,46岁,因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏,行肾移植手术。
此种脏器移植属于A.同质移植B.同种异体移植C.自体移植D.支架移植E.异种异体移植正确答案:B.同种异体移植是供体和受体属同一种族,如人的组织或器宫移植给另一人,短时期内可存活,但以后有排斥反应,移植物不能永久存活。
4.男性,46岁,某公司职员,来院要求行常规体检。
针对原发性肝癌的筛查方法应选择A.B超B.CTC.腹部平片D.肝功能检查E.血清甲胎蛋白检查正确答案:E.血清甲胎蛋白检测可用于普查,有助于发现无症状的早期肝癌患者。
5.(1~5题共用备选答案)A.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主B.骨髓巨核细胞数正常或增加C.骨髓增生低下,全血细胞减少D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常E.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主(32.1.答案ABCDE急性白血病的血象及骨髓象特点是正确答案:A.再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。
骨髓象显示增生低下或极度低下,粒、红两系均明显减少,巨核细胞减少。
急性白血病患者的骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主。
慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
(32.2.答案ABCDE再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是正确答案:C.再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。
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2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1.右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于A.肺循环淤血B.迷走神经反射增强C.交感神经反射增强D.左心室扩大压迫膈肌E.胃肠道淤血正确答案:E.右心衰竭患者导致胃肠道淤血时,淤血区缺血缺氧,组织代谢降低,胃肠道功能下降,患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状。
2.成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在A.末期B.进展期和末期C.进展期D.初期E.初期、进展期和末期正确答案:C.成人呼吸窘迫综合征患者X线检查初期无明显改变,至进展期出现肺部广泛的点状和片状阴影,后期出现双肺广泛大片致密影。
3.下列关于左、右主支气管的描述中错误的是A.右主支气管较左主支气管粗、短、直B.气管在隆凸处分为左、右主支气管C.异物易吸入左主支气管D.进行气管插管时,若插入过深时易误插入右主支气管E.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关正确答案:C.右主支气管较左主支气管粗、短而陡直,因此异物或吸人性病变(如肺脓肿)多发生在右侧,气管插管过深时亦容易误入右主支气管。
4.流行性乙型脑炎的主要传播途径是A.母婴传播B.蚊虫叮咬C.血液传播D.饮食传播E.性接触传播正确答案:B.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主,乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播。
5.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A.凝血因子的缺乏B.小血管炎性反应C.血小板生成抑制D.血小板抗体的存在E.骨髓造血功能破环正确答案:D.目前已有充分证据表明,特发性血小板减少性紫癜(TFP)患者血浆中有抗血小板抗体存在。
急性TTP大多发生在病毒感染恢复期,认为是病毒抗原吸附于血小板表面,改变了血小板的抗原性,导致自身抗体形成,从而破坏血小板;慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原,造成血小板破坏,从而导致血小板减少。
6.骨与关节结核最常见的发病部位是A.脊柱B.肩部C.肘部D.膝部E.髋部正确答案:A.脊柱是骨关节结核病发病率最高的部位,约占半数以上,绝大多数是椎体结核。
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2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是A.经口感染B.血液传播C.体液感染D.生殖道传播E.呼吸道传播正确答案:A.经口感染是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。
患者多有开放性肺结核或喉结核,因经常吞咽含结核分枝杆菌的痰液而发病;或经常与开放性肺结核患者共餐,餐具未经消毒;或饮用未经消毒的带菌牛奶和乳制品等。
2.食管癌多发生在A.膈下食管B.上段食管C.下段食管D.颈段食管E.中段食管正确答案:E3.休克早期相当于微循环改变的A.微循环扩张期B.微循环抑制期C.微循环痉挛期D.微循环衰竭期E.微循环收缩期正确答案:E.休克患者的微循环变化分三期:微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。
此三期分别对应于休克早期(代偿期)、休克抑制期及休克失代偿期。
4.因十二指肠溃疡做迷走神经切断术,对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是A.纤维胃镜B.幽门螺杆菌检查C.大便隐血试验D.X线钡餐E.胃酸测定正确答案:E.十二指肠溃疡病患者做迷走神经切断术前、后测定胃酸对评估迷走神经切断是否完全有帮助,成功的迷走神经切断术后最大胃酸排出量下降70%。
5.成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在A.末期B.进展期和末期C.进展期D.初期E.初期、进展期和末期正确答案:C.成人呼吸窘迫综合征患者X线检查初期无明显改变,至进展期出现肺部广泛的点状和片状阴影,后期出现双肺广泛大片致密影。
6.导致生长激素缺乏的原因中最常见的是A.原发性B.先天性C.获得性D.暂时性E.继发性正确答案:A7.上尿路结石最常见的类型是A.胱氨酸结石B.草酸钙结石C.尿酸结石D.磷酸镁铵结石E.碳酸钙结石正确答案:B8.诊断肾结核最可靠的依据是A.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症B.尿中有大量脓细胞C.附睾扪及结节D.尿培养结核分枝杆菌阳性E.尿中找到抗酸杆菌正确答案:E.尿液检查尿呈酸性,有脓细胞、少量蛋白及红细胞。
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2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1.皮质醇增多症患者的饮食要求为A.高蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐B.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐C.低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐D.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐E.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐正确答案:B2.诊断急性白血病最可靠的依据是A.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞B.有肝、脾、淋巴结肿大C.血白细胞数剧增或剧减D.骨髓象见原始白细胞超过30%E.有出血、贫血、感染三大症状正确答案:D.急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状,以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现,多数患者白细胞数增多。
其中,急性白血病起病急,骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞;慢性白血病起病缓慢,白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。
3.以下选项中与重症肌无力发病相关的是A.壁细胞抗体B.多巴胺受体C.肾上腺素受体D.乙酰胆碱受体抗体E.内因子抗体正确答案:D4.患者男性,35岁。
间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、嗳气。
近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。
该疾病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.幽门螺杆菌感染C.精神因素D.遗传因素E.饮食原因正确答案:B.大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。
对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,溃疡复发率明显下降。
5.狂犬病病毒在体内主要侵犯A.淋巴组织B.上皮组织C.肌肉组织D.神经组织E.结缔组织正确答案:D.狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力,侵入人体后在入侵处及其周围的横纹肌细胞内缓慢繁殖,而后沿周围神经的轴索呈向心性扩散至中枢神经系绕,然后再从中枢神经系统沿周围神经呈离心性扩散,从而导致相应的肌肉痉挛。
6.左心衰竭患者最早出现的症状是A.肌肉酸痛B.呼吸困难C.便秘D.腹胀E.体重下降正确答案:B.劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重了肺淤血。
7.确诊CO中毒的客观依据是A.血液碳氧血红蛋白测定阳性B.血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHgC.心电图STT段改变D.全血胆碱酯酶活力低于70%E.红细胞计数减少正确答案:A.本题考查了CO中毒的客观诊断依据。
CO中毒者血液碳氧血红蛋白测定阳性,脑电图检查可见缺氧性脑病波形。
8.确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线检查B.胃液分析C.胃肠钡餐检查D.血清学检查E.胃镜结合活组织病理检查正确答案:E.胃镜结合活组织病理检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。
9.患者男性,57岁。
患尿毒症,精神萎靡,24小时尿量为100ml,请问患者的排尿状况属于A.少尿B.正常C.尿潴留D.无尿E.尿量偏少正确答案:D.正常人24小时尿量平均约为1500ml,24小时尿量少于100ml为无尿。
10.支气管扩张主要的诊断依据是A.痰涂片或细菌培养B.CT检查C.纤维支气管镜检查D.胸部X线检查E.支气管造影正确答案:E.痰涂片或细菌培养可发现致病菌,故排除A;胸部X线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗,是肺脏的整体影像,一般不具有特征性,故排除B、C;纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、异物等,故可排除D;支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张,且可明确支气管扩张的部位、性质和范围,故直选E.11.伤寒的主要传播途径是A.飞沫传播B.虫媒传播C.血液传播D.直接接触传播E.消化道传播正确答案:E.伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出后,通过污染水、食物,日常接触和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。
12.某急性淋巴细胞白血病患者,通过化疗已进入缓解期。
护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。
患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是A.疗程不够B.多数化疗药不能通过血脑屏障C.对化疗药产生耐药性D.免疫功能低下E.化疗药剂量不足正确答案:B.中枢神经系统白血病(CNSL)系白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起。
临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈强直,严重者甚至抽搐、昏迷,患者脑脊液压力增高。
CNSL多发生在缓解期,以急性淋巴细胞白血病最多见,儿童尤甚。
由于化学药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效地被杀灭,因而引起CNSL。
13.腹部空腔脏器中最容易损伤的是A.小肠B.十二指肠C.胃D.大肠E.结肠正确答案:A.小肠占据中、下腹的大部分空间,受外伤的机会比较多。
14.男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。
患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
(1.1.目前该患者微循环变化处于A.收缩期B.早期C.衰竭期D.扩张期E.代偿期正确答案:A.该患者因发生脾破裂出血导致血压下降(脉压减小)、心率增快等休克早期表现,此类型休克为低血容量性休克。
此外,感染性休克也是外科临床常见的休克。
该患者处于休克早期,为微循环收缩期。
此期由于人体有效循环血量显著减少,交感神经一肾上腺轴兴奋,大量儿茶酚胺释放及肾素一血管紧张素分泌增加等,外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩,毛细血管前括约肌强烈收缩,动、静脉短,路和直捷通道开放。
休克早期,冠状动脉收缩不明显,心脏血液供应无明显减少。
(1.2.该患者休克的类型为A.低血容量性休克B.过敏性休克C.神经性休克D.感染性休克E.心源性休克等休克早期表现,此类型休克为低血容量性休克。
此外,感染性休克也是外科临床常见的休克。
该患者处于休克早期,为微循环收缩期。
此期由于人体有效循环血量显著减少,交感神经一肾上腺轴兴奋,大量儿茶酚胺释放及肾素一血管紧张素分泌增加等,外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩,毛细血管前括约肌强烈收缩,动、静脉短,路和直捷通道开放。
休克早期,冠状动脉收缩不明显,心脏血液供应无明显减少。
(1.3.不符合此期微循环特点的是A.组织灌注量减少B.微动脉扩张,微静脉收缩C.动、静脉短路开放D.微动脉、微静脉收缩E.静脉回心血量增加正确答案:B.该患者因发生脾破裂出血导致血压下降(脉压减小)、心率增快等休克早期表现,此类型休克为低血容量性休克。
此外,感染性休克也是外科临床常见的休克。
该患者处于休克早期,为微循环收缩期。
此期由于人体有效循环血量显著减少,交感神经一肾上腺轴兴奋,大量儿茶酚胺释放及肾素一血管紧张素分泌增加等,外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩,毛细血管前括约肌强烈收缩,动、静脉短,路和直捷通道开放。
休克早期,冠状动脉收缩不明显,心脏血液供应无明显减少。
(1.4.外科临床上除此类型休克外,常见的休克是A.感染性休克B.神经性休克C.创伤性休克D.过敏性休克E.心源性休克正确答案:A.该患者因发生脾破裂出血导致血压下降(脉压减小)、心率增快等休克早期表现,此类型休克为低血容量性休克。
此外,感染性休克也是外科临床常见的休克。
该患者处于休克早期,为微循环收缩期。
此期由于人体有效循环血量显著减少,交感神经一肾上腺轴兴奋,大量儿茶酚胺释放及肾素一血管紧张素分泌增加等,外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩,毛细血管前括约肌强烈收缩,动、静脉短,路和直捷通道开放。
休克早期,冠状动脉收缩不明显,心脏血液供应无明显减少。
(1.5.此时该患者重要脏器血供无明显减少的是A.心脏B.肾C.消化道D.肺E.肝等休克早期表现,此类型休克为低血容量性休克。
此外,感染性休克也是外科临床常见的休克。
该患者处于休克早期,为微循环收缩期。
此期由于人体有效循环血量显著减少,交感神经一肾上腺轴兴奋,大量儿茶酚胺释放及肾素一血管紧张素分泌增加等,外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩,毛细血管前括约肌强烈收缩,动、静脉短,路和直捷通道开放。
休克早期,冠状动脉收缩不明显,心脏血液供应无明显减少。
15.(1~5题共用备选答案)A.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主B.骨髓巨核细胞数正常或增加C.骨髓增生低下,全血细胞减少D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常E.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主(32.1.答案ABCDE急性白血病的血象及骨髓象特点是正确答案:A.再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。
骨髓象显示增生低下或极度低下,粒、红两系均明显减少,巨核细胞减少。
急性白血病患者的骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主。
慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
(32.2.答案ABCDE再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是正确答案:C.再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。
骨髓象显示增生低下或极度低下,粒、红两系均明显减少,巨核细胞减少。
急性白血病患者的骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主。
慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
(32.3.答案ABCDE慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是正确答案:E.再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。
骨髓象显示增生低下或极度低下,粒、红两系均明显减少,巨核细胞减少。
急性白血病患者的骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主。
慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
16.心肌的营养供应主要来自A.头臂干动脉B.颈动脉C.冠状动脉D.乳内动脉E.肱动脉正确答案:C.冠状动脉起源于主动脉根部,其大分支分布于心肌表面,小分支进入心肌,供应心肌营养。
17.巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重A.>3500gB.≥3500gC.≥3000gD.>4000gE.≥4000g正确答案:E.胎儿出生体重达到或超过4000g者,称巨大儿。
18.妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是A.全身小动脉痉挛B.低蛋白血症C.胎盘绒毛膜退行性变化D.水、钠潴留E.底蜕膜出血正确答案:A19.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后A.伤寒杆菌B.变形杆菌C.链球菌D.葡萄球菌E.肺炎双球菌正确答案:C.细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎,但多见于链球菌感染后。
20.脑栓塞的栓子来源最常见的是A.癌性栓子B.感染性脓性栓子C.心源性栓子D.气体栓子E.脂肪栓子正确答案:C.心源性脑栓塞是脑栓塞中最常见的,在发生脑栓塞的患者中有一半以上为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心房颤动。
另外,约75%的心源性栓子栓塞于脑部。
21.(1~5题共用备选答案)A.周围性发绀B.中心性发绀C.血管性晕厥D.混合性发绀E.阿一斯综合征(28.1.答案ABCDE缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起正确答案:A.这组题考查了发绀的分类和原理。