神经病学题库第十一章癫
第十一章癫癇、选择题【A型题】1. 癫痫的下列哪项表述是不正确的:A .按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫B .遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C. 每一癫痫患者只有一种发作类型D .女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面2. 下列哪项痫性发作的表述是不正确的：A .痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型B .单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D .部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部E.全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部3. 最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是：A .破伤风B .舞蹈病C .去大脑强直D .去皮质强直E.癔病4. 癫痫诊断的有效检查项目是:A ．头部CTB •腰穿C.头部MRID .脑电图E.脑血管造影5. 特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是：A .丙戊酸钠B .卡马西平C.苯妥英钠D .乙琥胺E.苯巴比妥6. 癫痫患者服用抗癫痫药最切忌：A .用药剂量太小B .同时合用两种药C.只在夜间服D .药物价格太高E.突然停药7. 全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起：A .失眠B .精神萎糜C.失神发作D .抗癫痫用药量增加E.癫痫持续状态8. 治疗癫痫持续状态的首选用药是：A .安定注射液静脉注射B. 10%水合氯醛灌肠C. 氯硝安定静脉注射D .利多卡因静脉滴注E •丙戊酸静脉滴注9．阵挛性发作见于：A .老年人B .中青年C.学龄儿童D .婴幼儿E.任何年龄10. 39 岁男性，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约 4 分钟。
发作类型是：A .强直-阵挛性发作B .失神发作C.复杂部分性发作D .脑缺血发作E.假性发作11. 8 岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势5~8 秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。
该患儿的发作类型是：A .肌阵挛发作B .强直性发作C.复杂部分性发作D .全面性强直-阵挛发作E.发作性睡病12. 男患，41 岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。
最可能的诊断是：A .单纯部分性发作B .肌阵挛发作C.自动症D .小舞蹈病E.低钙性手足搐搦13．男患，11 岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。
过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患可诊断为：A •癔病B .失神发作C.局限性癫痫D .精神运动性发作E.肌阵挛发作14. 30 岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。
最可能的诊断是：A .精神分裂症B. Jackson癫痫C. 癔病D ．感染性精神病E.复杂部分性发作15．男性26 岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。
最可能的诊断是：A .全面性强直-阵挛发作B ．精神运动性发作C. 失神发作D. Jackosn癫痫E. 部分性感觉性发作16．患者15岁，3 年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续4~5 分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作；体检及各项检查均正常。
患者叔父有相同病史，最可能的诊断是：A ．癔病B ．特发性失神发作C.症状性失神发作D •特发性全面强直-阵挛发作E.症状性全面强直-阵挛发作【共用题干】(11~18)6 岁女童，发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz 棘-慢波。
智力基本正常。
17. 该患儿的发作类型是：A .部分性发作B .典型失神发作C.非典型失神发作D .复杂部分性发作E.肌阵挛发作18. 该患儿的首选治疗药物是：A .卡马西平B .苯妥英钠C.拉莫三嗪D .托吡酯E.丙戊酸钠【X 型题】19. 癫痫必须具备的特征包括：A .反复发作性B .神经元异常放电C.肢体抽动D .意识丧失E.暂时性脑功能异常20．癫痫的下列哪项表述是正确的：A •癫痫是一组疾病或综合征B •大发作醒后对抽搐全无记忆C.患者多数有精神创伤D • Jackson癫痫发作后可出现Todd麻痹E.部分性发作有时可继发为全面强直-阵挛发作21．癫痫临床诊断的主要依据是：A ．目睹其发作B ．脑电图改变C •阳性家族史D ．确切的病史E •头部CT扫描22．癫痫持续状态病人的处置包括：A ．从速控制发作B ．保持呼吸道通畅C ．控制脑水肿D ．防止发生并发症E•寻找病因23．应用抗癫痫药物应注意的是：A ．根据发作类型选药B ．采用个体化药物剂量C ．通常采用单药治疗D ．注意药物副作用E.坚持长期服药，不宜突然减量或停药24．癫痫持续状态常可伴发：A ．高热B ．脱水C ．酸中毒D •外周血白细胞增多E.高血糖25．反复发作的癫痫患者的药物治疗应：A •每次发作后服药B•长期服药，至少2年C •首先考虑单药治疗D ．注意药物副作用E •尽早大剂量联合用药控制发作二、简答题1．什么是癫痫？是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征，是发作性意识丧失的常见原因。
2．何谓痫性发作？痫性发作是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍，通常指一次发作过程，患者可同时有几种痫性发作。
7. 何谓杰克逊（Jackson癫痫？指痫性放电沿大脑皮质运动区分布逐渐扩展，临床表现抽搐自对侧拇指沿腕部、肘部和肩部扩展。
8. 何谓Todd 瘫痪？是局灶性运动性发作后遗留暂时性（半小时至36小时内消除）局部肢体无力或轻偏瘫。
10. 何谓自动症？复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征，称为自动症。
11. 典型失神发作EEG 特点？发作时呈双侧对称3Hz 棘-慢波综合波，发作可被过度换气诱发，发作间期也可有同样的或较短的阵发活动，背景活动正常。
12．全面性强直-阵挛发作临床特征是什么？主要表现全身肌肉强直和阵挛，伴意识丧失及自主神经功能障碍。
13．全面性强直-阵挛发作分几期？分三期：强直期、阵挛期、惊厥后期。
14．全面性强直-阵挛发作需与哪些疾病鉴别？需与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病和低血糖症等鉴别。
15．复杂部分性发作的首选药物？卡马西平、丙戊酸钠。
16．失神发作的治疗首选哪些药物？丙戊酸钠、乙琥胺。
17．婴儿痉挛症可选用哪些药物治疗？促肾上腺皮质激素(ACTH) 、强地松、氯硝西泮。
18. Lennox-Gastaut综合征首选哪种药物治疗？丙戊酸钠。
19. 哪些抗癫痫药物不宜联合使用？化学结构相同的药物，如苯巴比妥与扑痫酮，氯硝西泮与地西泮等。
21 .抗癫痫药物减量的原则是什么？缓慢及逐渐减量原则。
特发性癫痫在控制发作1~2年后，非特发性癫痫在控制发作3~5 年后试行逐渐减量，部分病人需终生服药。
22. 抗癫痫药物换药的原则是什么？如一种药物使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药。
换药需有一定的重叠时间，如一种药物有效但控制不理想，可增加第二种药，待发作被控制并稳定一段时间后可试行将第一种药逐渐减量。
23. 临床常用的新型抗癫痫药物有哪些？托吡酯、加巴喷丁、拉莫三嗪等。
25. 手术治疗效果最好的癫痫类型是哪种？难治性复杂部分性发作最适宜手术治疗，疗效最好。
26. 何谓婴儿痉挛症?1 岁前发病，3~7 月为发病高峰，表现肌阵挛发作，智力低下，EEG 高峰节律失紊乱；病因多样，一般预后不良。
27．何谓Lennox-Gastaut 综合征学龄前起病，常有弥漫性脑损害，伴精神发育迟滞及人格改变；发作频繁，每日数十次，形式多样，强直性发作常见，易发生癫痫状态。
EEG 背景活动异常，常见弥漫性<3Hz 棘慢波和多灶性异常。
28．何谓癫痫持续状态？是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30 分钟以上不自行停止。
29．癫痫持续状态最常见原因是什么？最常见的原因是不适当地停用AEDs，或因急性脑病、脑卒中、脑炎、外伤、肿瘤和药物中毒等引起。
30．癫痫持续状态诱因是什么？不规范的AEDs 治疗、感染、精神因素、过度疲劳、孕产和饮酒等均可诱发。
三、论述题5 •全面性强直-阵挛发作（GTCS）的临床表现？是常见的发作类型，主要表现全身肌肉强直和阵挛，伴意识丧失及自主神经功能障碍。
发作分三期：①强直期：突然意识丧失，全身骨骼肌强直性收缩，呼吸暂停、发绀，持续10~30秒后出现细微的震颤，待震颤幅度增大并延及全身，即进入阵挛期；②阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，阵挛频率由快变慢，逐渐稀疏至发作停止，持续30~60秒，这两期可伴明显的自主神经功能紊乱，呼吸道及汗腺分泌物增多，瞳孔散大；③痉挛后期：本期全身肌肉松弛，可发生尿失禁。
呼吸首先恢复，血压、心率和瞳孔也随之恢复正常，意识逐渐苏醒；醒后常出现头痛，周身酸痛和疲乏，对发作全无记忆，个别患者在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等情感反应；强直早期EEG 为逐渐增强的泛发性10Hz 棘波样节律，阵挛期为弥漫性慢波伴间歇发作棘波，痉挛后期呈脑电低平记录。
7．试述全身性癫痫持续状态的治疗？(1) 快速有效地控制发作：①安定：是成人或儿童各型持续状态的首选药，成人剂量10~20mg,儿童0.3~0.5mg/kg，每分钟3~5mg速度静脉推注，偶可抑制呼吸，需停药；②10%水合氯醛：成人25~30ml保留灌肠；③氯硝安定：对各型癫痫状态疗效俱佳，须注意对呼吸及心脏抑制较强；④利多卡因：心脏传导阻滞及心动过缓者慎用；⑤维持治疗：发作控制后应使用长效AEDs维持和过渡，早期使用苯巴比妥钠，成人0.2g，肌注，3~4次/日，儿童酌减，连续3~4 天，同时应根据癫痫类型选择相应有效的口服药(早期可鼻饲)，过渡到长期维持治疗。
(2) 对症治疗：保持呼吸道通畅、纠正酸碱平衡紊乱、防治感染等。
8．7 岁女孩，既往健康，某日突然意识丧失，全身抽搐，伴眼球上窜、瞳孔散大、口唇青紫、舌咬伤和尿失禁，约持续3分钟，发作后入睡，醒后无记忆。
上述病史应考虑何病及何种类型？为确诊应首选哪两项辅助检查、与那些疾病鉴别及药物治疗原则？(1) 该患儿为癫痫，全面强直-阵挛发作(GTCS);为确诊可首选脑电图、头部CT/MRI检查；应与晕厥、低血糖症、发作性睡病及癔病发作鉴别。
(2) 药物治疗原则：①偶发的癫痫应先观察，寻找和去除诱因；②若反复发生GTCS可选用丙戊酸、拉莫三嗪等，先单药治疗，无效或效果欠佳时可换药或加用第二种药物；③治疗过程中注意药物反应及副作用，如丙戊酸副作用肝损害、血小板减少等，拉莫三嗪可见皮疹，必要时行血药浓度监测；④控制发作后须长期用药，除非出现严重不良反应，一般在发作控制2~3年后才考虑逐渐减量停药；⑤停药应缓慢、逐渐减量(半年至一年)；换药时新选用药物达到有效控制发作剂量后，原有药物才逐渐减量至停药。
《神经病学》-癫痫
癫痫epilepsy【定义】：是一组由不同病因引起的，在病程中有反复发作的大脑神经元高度同步化异常放电所致的暂时性大脑功能障碍；按照异常神经元的部位和放电的扩散范围，大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同的障碍或兼而有之。
每次发作称为痫性发作(癫痫发作）；反复发作的慢性脑部疾病称为癫痫；具有特殊病因，由特定的症状和体征组成的特定的癫痫称为癫痫综合征；【特点】：发作性、重复性、短暂性、刻板性。
【分类】：①部分性发作：单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性发作继发全身性发作。
单纯部分性发作：运动性发作、感觉性发作、自主神经性发作、精神症状性发作。
复杂部分性发作：先有单纯部分性发作继有意识障碍，或开始即有意识障碍，可不伴单纯发作。
②全身性发作：失神发作、强制性发作、阵挛性发作、强直-阵挛性发作、肌阵挛性发作、失张力性发作。
失神发作：分典型失神发作（短暂意识障碍，立即清醒，肌张力不变）、不典型失神发作（肌张力可降低）强直-阵挛性发作：强直期（10-20s）→阵挛期（30s-1min）→发作后期。
全过程5-15min，前两期均有呼吸停止、血压升高、分泌物增多、瞳孔扩大。
③不能分类的发作。
【诊断】：是否为癫痫发作EEG/病史→发作类型及是否为癫痫综合征EEG→查明病因EEG/CT/DSA【鉴别诊断】：①假性发作；②晕厥（全脑一过性缺血至无法维持电生理功能）；③偏头痛（无意识障碍）；④短暂性脑缺血发作（功能区障碍）；⑤过度换气综合症【辅助检查】：明确类型及确诊EEG、确定病因MRI、CT、DSA【药物治疗】：①用药时机（一旦确诊）；②根据发作类型选药：非典型失神（乙琥胺/丙戊酸）、全身型（丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠）、部分性（卡马西平、苯妥英钠）、强制性（卡马西平、苯妥英钠）、典型失神&肌阵挛（丙戊酸）③决定剂量与规则用药；④单一/联合用药；⑤服药原则；⑥药物浓度监测指导用药；⑦注意观察副作用（卡马西平→骨髓、丙戊酸→肝）；⑧终止治疗的时机；⑨不可强求完全控制发作。
《神经病学》第十三章癫痫练习题及答案
《神经病学》第十三章癫痫练习题及答案一、选择题【A1型题】1. 癫痫的年发病率为A. 5000-7000B. 5000-7000C. 50/万一70/万 D．50/10万~70/10万 E．50/100万~70/100万2. 癫痫的患病率为A. 5写B. 10%C. 5编D. 10E. 15写3.难治性癫痫约占全部癫痫的A. 500B. 1500C. 2500D. 3500E. 45004.根据病因最常见的癫痫类型是A.症状性癫痫B.特发性癫痫C.隐源性癫痫D.妊娠性癫痫E.经期性癫痫5.下列哪项不是癫痫发作的影响因素A.遗传因素 B年龄 C.睡眠 D.吸烟 E.饮酒6. 癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是A.大脑皮质病理灶B.丘脑病理灶C.小脑病理灶D.脑干病理灶E.不同部位的致痛灶7. 癫痫患者的病理改变多样化，最主要的是A.异形神经元B.齿状回颗粒细胞弥散增宽C.苔醉纤维出芽D.神经元脱失E.毛细血管增生8.下列哪项不是癫痫的共同特征A.发作性B.短暂性C.重复性D.刻板性E.周期性9.下列哪项不属于单纯部分运动性发作A. Jackson发作B.旋转性发作C.姿势性发作D.语言性发作E.自动症10单纯部分性发作不包括A.部分运动性发作B.部分感觉性发作C.肌阵挛发作D.自主神经性发作E.精神性发作11.复杂部分性发作最常见的表现A.只有意识障碍B.意识障碍和自动症C.意识障碍和肢体强直D.意识障碍和肌阵挛E.意识障碍和特殊姿势12.全面性发作成人最常见的发作类型是A.失神发作B.肌阵挛发作C.全面强直一阵挛发作D.强直险发作.E.失张力性发作13.癫痫发作最有生命危险的是A.全面性强直一阵挛发作B.失神发作C.复杂部分性发作、D.部分运动性发作E.癫痫持续状态14. 癫痫发作的分类是根据A.脑电图特点B.临床表现C.病因及发病机制D.影响因素E.临床表现和脑电图特点15.诊断癫痫最主要的依据是A.病史B.查体C.脑电图D. CTE. MRI-16.目前诊断癫痫最科学的组合是A.病史+查体+普通脑电图+CTB.病史+查体+普通脑电图+MRIC.病史+查体+动态脑电图+CTD.病史+查体+动态脑电图+MRIE.病史+查体+动态脑电图+SPECT17.对癫痫患者应用常规脑电图检出痛性放电的阳性率约为A. 2000B. 3000C. 4000D. 5000E. 600018.下列哪些疾病需要与癫痫鉴别A.晕厥B.症样发作C.短暂性脑缺血发作D.低血糖症E.以上都需要19.下列哪项不是假性癫痫发作的表现A.四肢强直持续一夭B.闭眼，含泪，过度换气C.常常有人在场发病D.舌咬伤，尿失禁，瞳孔散大;对光反射消失E.暗示治疗可戏剧般好转20.关于癫痫的治疗不正确的是.A.首次发作者可以观察，暂不用药B.需要治疗者首选药物治疗C.只有1%的癫痫患者有自发性缓解倾向，故几乎所有的患者都需要用药D.单一用药70%一8000癫痫患者可以得到控制E.难治性癫痫可以选择外科治疗21.关于癫痫下列哪种情况一经诊断，就应用药A.首次发作B.人生中偶发几次C.一年发作一次D.一年发作两次E.半年内发作两次以上22.抗癫痫药物种类的正确选择主要根据气A.癫痫发作的次数B.患者的年龄C.癫痫发作类型和癫痫综合征类型D.不良反应的大小E.患者及家属的意愿23.关于抗癫痫药的不良反应错误的是A.大多数抗癫痫药都有不良反应B.用药前应检查肝肾功能和血尿常规C.用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能D.剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失E.极少出现不良反应屯无需监测肝肾功能及血尿常规24.抗癫痫药对胎儿有害，传统AEDs在FDA妊娠安全分级为A. A级B. B级C. C级D. D级E.X级25.新型AEDs在FDA妊娠安全分级为A. A级B. B级C. C级D. D级E.X级26.抗癫痫药的应用不正确的是A.尽可能单药治疗B.从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量C. 70肠w80%患者单药治疗可以控制发作D. 20%患者单药治疗不能控制发作，需联合用药E.一种单药治疗无效，就应选择联合用药27.关于抗癫痫药的联合用药错误的是A.两种单药治疗无效患者B.有多种类型发作C.针对药物的不良反应D.不宜合用化学结构相同的药物E.尽量选用副作用相同的药物合用28.关于抗癫痫药的应用不正确的是A.增药可适当快，减药要慢，逐一增减B.控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药C.换药期间应有5^-7天的过渡期D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.发作控制后即可停药29.关于癫痫的手术治疗错误的选择是A.经过长时间正规单药治疗无效B.先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效C.经过一次正规联合治疗无效D.难治性复杂部分性发作E.儿童失神发作30.癫痫持续状态最常见类型是A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.失神发作D.强直性发作E.全面强直阵挛发作31.癫痫状态最常见的原因;A.饮酒B.过度疲劳C.感染D.不规范AEDs治疗E.不恰当地停用AEDs。
《神经病学》第十一章中枢神经系统脱髓鞘疾病练习题及答案
《神经病学》第十一章中枢神经系统脱髓鞘疾病练习题及答案一、选择题【A,型题】1.关于脱髓鞘疾病下列描述哪项是不正确的A.脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征的疾病B.中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和后天性两大类C.脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘，而神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整D.脱髓鞘病损分布于中枢神经系统一白质E.小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润2.临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病不包括A.多发性硬化B.视神经脊髓炎C.急性播散性脑脊髓炎D.弥漫性硬化和同心圆硬化E.脑白质营养不良3.下列哪项与多发性硬化的发病机制无关A.自身免疫反应B.分子模拟学说C.环境因素如高纬度地区D.脑白质缺血E.遗传易感性4.多发性硬化的临床表现下列哪项是错误的A.发病年龄多在20^-40岁B.首发症状多为肢体力弱、单眼或双眼的视力下降、复视、共济失调等C.临床特征是绝大多数患者在临床上表现为空间和时间的多发性D.临床症状和体征的特点是体征常多于症状E.因大脑、脑干、小脑、脊髓和周围神经可同时或相继受累，故其临床症状和体征多种多样·5.有关多发性硬化的发作性症状的描述哪项不正确A.包括强直痉挛、感觉异常、Lher-mitte征、共济失调、三叉神经痛、癫痫等B.发作时多有脑电图异常C.发作性的神经功能障碍每次持续数秒至数分钟不等D.过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发E.发作时一般无意识丧失6.有关多发性硬化的临床表现正确的描述是A.精神症状很少见。
·B.超过70%的病例有眼肌麻痹及复视C.约60%的患者有不同程度的共济运动障碍D.肢体无力最多见E. Charcot三主征见于大部分晚期多发性硬化患者7.多发性硬化最常见的临床分型是A.复发一缓解型。
B.进展复发型C.继发进展型D.原发进展型E.良性型8.下列哪项检查对识别多发性硬化无临床症状的病灶最有价值A.视觉诱发电位(VEP)B.脑干听觉诱发电位 (BAEP)C.头颅MRI检查D. CSF IgG指数E. CSF-IgG寡克隆带(OB)9.关子多发性硬化的辅助检查正确的是A. CSF单个核细胞中度增高，一般在(50^-100) X 106/LB. CSF-IgG指数增高C. CSF-IgG寡克隆带阴性D. MRI检查可见基底节区大小不一类圆形的T,低信号、Ti高信号病灶E. MRI检查可见脑室周围白质大小不一类圆形的T2低信号、T;高信号病灶10.多发性硬化应与下列疾病鉴别，但除外A.急性播散性脑脊髓炎1·B.腔隙性脑梗死C.脑干和脊髓血管畸形伴多次出血发作，D.系统性红斑狼疮E.脊髓型颈椎病11.下列除哪项外是多发性硬化治疗的主要目的A.使神经功能障碍得到改善最终完全恢复B.抑制炎性脱髓鞘病变进展C.防止急性期病变恶化及缓解期复发D.晚期采取对症和支持疗法，减轻神经功能障碍带来的痛苦E.避免可能促使复发的因素12.有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是A.甲泼尼龙可减轻炎症和水肿，目前主张在急性活动期使用，大剂量短程疗法B.IFN-仔具有免疫调节作用，可抑制细胞免疫，是治疗R-R型MS的推荐用药-C.大剂量免疫球蛋白静脉输注 (IVIG)对降低R-R型患者复发率有肯定疗效，但最好在复发早期应用D.硫哇嗓吟口服可降低MS复发率，控制残疾的进展‘E.造血干细胞移植治疗只有在其他治疗手段无效的情况下才考虑应用13.关于多发性硬化治疗不恰当的描述是A.皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，可加速急性复发的恢复和缩短复发期病程，但不能改善恢复程度B.长期应用皮质类固醇不能防止复发，且可出现严重不良反应C.继发进展(SP)型MS皮质类固醇无效，可选用免疫抑制剂D.对原发进展型。
习题集→神经病学
习题集→神经病学→癫痫一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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第1题癫痫大发作的特征是A．发作性头痛B．发作性意识障碍C．发作性强直-阵挛动作及意识障碍D．发作性多动E．发作性偏瘫正确答案：C 您选择的答案：第2题诊断癫痫通常主要依靠A．九脑电图检查B．神经系统体检C．脑CTD．临床表现E．脑脊液检查正确答案：D 您选择的答案：第3题癫痫小发作的特征是A．发作性短暂意识障碍B．很轻的抽搐发作C．发作持续时间很短D．儿童期出现的抽搐E．任何症状的轻微发作正确答案：A 您选择的答案：第4题原发性癫痫是A．从婴儿期开始癫痫发作B．癫痫发作，始终未能找到其器质性或代谢性病因者C．大发作及小发作D．除局限性发作以外所有类型的癫痫E．因大脑半球病变引起的癫痫发作正确答案：B 您选择的答案：第5题癫痫患者服药，最不应 A 服药量太小 B 两药同时服 C 只在夜间服 D 服药次数太多 E 突然停药正确答案：E 您选择的答案：第6题下列哪项不符合痫性发作 A 痈性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型 B 单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍 C 全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍 D 痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作 E 痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作正确答案：C 您选择的答案：第7题癫痫病人作脑电图检查可以A．发现病原B．找出最佳治疗方案C．支持临床诊断，但不能否定临床诊断D．判断有无智力低下E．估计下次发作何时到来正确答案：C 您选择的答案：第8题对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是A．棘波B．尖波C．3Hz棘慢复合波D．1～2．5Hz尖慢复合波E．节律性9波爆发正确答案：E 您选择的答案：第9题局限性运动性癫痫的特征是A．轻微的抽搐发作B．身体某一部分发作性抽搐C．发作性头痛D．发作性多动E．发作性瘫痪正确答案：B 您选择的答案：第10题特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为 A 丙戊酸钠B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 乙琥胺 E 苯巴比妥正确答案：A 您选择的答案：第11题最有利于晕厥与痫性发作鉴别诊断的病史描述是A．发作性意识丧失B．多在直立位或体位变更时发生C．发作前期有短暂而显著的自主神经症状D．伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌哎伤，醒后头痛E．常反复类似发作正确答案：D 您选择的答案：第12题精神运动性癫痫的特征是A．发作性昏睡B．发作性抽搐及意识障碍C．发作性精神症状伴有意识障碍D．持续存在的精神异常，发作性加重E．发作性精神症状正确答案：C 您选择的答案：第13题癫痫的临床诊断大多数情况下需依据 A 目睹其发作 B 脑电图改变 C 有无家族史 D 确切的病史 E 头部CT扫描正确答案：D 您选择的答案：第14题哪项是诊断癫痫的首选辅助检查 A MRIB 诱发电位C 脑电图检查D CT扫描E 脑脊液检查正确答案：C 您选择的答案：第15题症状性癫痫的t临床特点不包括A．发病与年龄有相关性，有自愈倾向B．发作频繁C．脑电图局灶性异常多见D．一般有神经系统阳性体征E．神经影像学检查多发现异常正确答案：A 您选择的答案：第16题对癫痫发作患者的急救首要处置是 A 从速给药、控制发作 B 按压人中 C CT发现病因 D 保持呼吸道通畅，防止窒息 E 详细询问病史正确答案：D 您选择的答案：第17题青少年癫痫的常见病因不包括A．遗传易感性B．脑原发性或转移性肿瘤C．外伤D．感染E．先天性畸形或代谢缺陷正确答案：B 您选择的答案：第18题抗癫痫药物治疗癫痫的原则是A．大量、突击、静脉用药B．按发作类型短期用药，随时改变品种C．按发作类型长期、规则用药D．选择不同作用机制药物，长期、规则、联合治疗E．大剂量、短期、合并用药正确答案：C 您选择的答案：第19题癫痫大发作持续状态是A．频繁的发作B．发作时意识障碍明显C．反复发作的抽搐，发作间期意识障碍不恢复D．频繁的发作伴有颅内压增高E．大发作后有较长时间的昏睡正确答案：C 您选择的答案：第20题抢救癫痫持续状态的患者，首选 A 水合氯醛灌肠B 苯妥英钠静脉注射 C 安定静脉注射 D 氯丙嗪肌内注射 E 苯巴比妥钠肌内注射正确答案：C 您选择的答案：第21题癫痫的主要发病机制是A．循环血量不足导致血压急骤下降B．心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减C．严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足D．重度贫血E．大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍正确答案：E 您选择的答案：第22题癫痫持续状态必须是 A 全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时 B 连续的失神发作 C 局部抽搐持续数小时或数日 D 发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展 E 全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清正确答案：E 您选择的答案：第23题癫痫下列哪项不符合 A 按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫 B 遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 C 每一位癫痫患者只有一种发作类型 D 女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 E 癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面正确答案：C 您选择的答案：第24题需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是 A 破伤风 B 舞蹈病C 去大脑强直 D 去皮层强直 E 癔病正确答案：E 您选择的答案：第25题尿失禁最常见于癫痫A．全面性强直-阵挛发作B．失神发作C．部分性发作D．精神运动性发作E．自主神经性发作正确答案：A 您选择的答案：第26题苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是A．小发作B．大发作C．精神运动性发作D．间脑发作E．婴儿痉挛正确答案：C 您选择的答案：第27题癫痫的定义是A．持续存在的神经系症状B．发作性抽搐C．中枢神经系统内存在破坏病变D．反复发作的神经元异常放电引起暂时性突发性大脑功能异常E．突然神志丧失正确答案：D 您选择的答案：第28题治疗全面强直-阵挛发作，如突然停药可引起 A 失眠 B 精神萎靡 C 失神发作 D 抗癫痫用药量增加 E 癫痫持续状态正确答案：E 您选择的答案：第29题治疗癫痫持续状态的首选药物是A．苯妥英钠，缓慢静脉注射B．异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C．副醛，缓慢静脉注射D．10％水合氯醛，保留灌肠E．地西泮，缓慢静脉注射正确答案：E 您选择的答案：二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
神经病学试题(含参考答案)
神经病学试题（含参考答案）一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.下列哪项痫性发作的表述是不正确的A、单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍B、痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D、部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部E、全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部正确答案：C2.颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A、病理反射B、交叉瘫C、周围性面瘫D、瞳孔改变E、意识障碍正确答案：C3.10岁女孩,因半年来有时突然中止其正在进行的动作,呼之不应,双眼瞪视,伴眼睑及口角节律性抽动,有时手中持物坠落,约持续10秒钟,可立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次,而来门诊求治。
用药治疗的终止时间为A、完全控制1年后B、完全控制2年后C、完全控制4-5年后D、完全控制3年后E、完全控制6个月后正确答案：C4.关于帕金森病临床表现错误的是：A、路标现象B、齿轮样强直C、大写征D、面具脸E、搓丸样动作正确答案：C5.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为A、左角膜反射消失，下颌无偏斜B、左角膜反射存在，下颌向右偏斜C、左角膜反射消失，下颌向左偏斜D、左角膜反射存在，下颌无偏斜E、左角膜反射消失，下颌向右偏斜正确答案：C6.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑后下动脉E、后交通动脉正确答案：D7.一名23岁妇女,在进行颈部一个淋巴结切除活检后,出现肩部不稳定,神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛,术中她可能被损伤了:A、胸长神经B、前锯肌C、三角肌D、肩胛上神经E、腋神经正确答案：A8.男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊，经检查确诊为脑栓塞。
下列哪一项是最支持诊断的体征？A、BP:24/12kPa(180/90mmHg)B、心律绝对不齐C、眼底动脉硬化Ⅱ°D、脑膜刺激征(+)E、运动性失语正确答案：B9.患者,女性,25岁,农民,发病后出现双侧周围性面瘫,吞咽困难,四肢驰缓性瘫痪,第三天发展至呼吸肌麻庳,应立即采取何种措施最为适宜?A、地塞米松B、ATP.辅酶AC、氯化钾D、新斯的明E、气管切开,辅助呼吸正确答案：E10.58岁,男性,突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。
神经病学(第8版)第十一章-神经系统变性疾病(2)
神经病学 （第8版）
运动神经元病
病理
大体病理 ➢ 脑的体积缩小和重量减轻 ➢ 脑沟加深、变宽 ➢ 脑回萎缩，颞叶特别是海马区萎缩
正常脑
AD脑
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神经病学 （第8版）
运动神经元病
病理
组织病理学改变 1. 神经炎性斑（NP） 2. 神经原纤维缠结（NFTs） 3. 神经元缺失和胶质增生
神经病学 （第8版）
运动神经元病
流行病学
➢65岁以上老年人AD患病率在发达国家约为4%~8%，我国约为3%~7%，随着 年龄的增长，AD患病率逐渐上升
➢女性高于男性
➢发病危险因素
低教育程度、膳食因素、吸烟、女性雌激素水平降低、 高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸、血管因素
➢2010年全世界用于AD的费用估计为6,040亿美元
神经病学 （第8版）
运动神经元病
辅助检查
4. 神经心理学检查
➢定向力 ➢记忆功能
➢言语功能
认知评估领域应包括 ➢应用能力 ➢注意力
➢知觉（视、听、感知）
5. 基因检查
➢执行功能
可进行APP、PS1、PS2和APOɛ4基因检测，突变的发现有助于确诊
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运动神经元病
病因及发病机制
➢AD发病机制，现有多种假说 1. β-淀粉样蛋白（Aβ）瀑布假说
➢Aβ的过度生成与清除失衡是导致神经元变性和痴呆发生的起始事件 2. Tau蛋白假说
➢过度磷酸化的Tau蛋白导致神经原纤维缠结，破坏神经元及突触的正常功能
神经病学试题库+答案
神经病学试题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、周围性面瘫定位诊断正确的是()A、镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏B、膝状神经节及其附近面神经损害可出现 Hunt 综合征C、舌前 2/3 味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变D、一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在同侧皮质脑干束E、机茎乳孔以下损害多伴有唾液分泌减少正确答案：B2、单纯部分性发作不包括()A、肌阵挛发作B、精神性发作C、部分感觉性发作D、部分运动性发作E、自主神经性发作正确答案：A3、诊断癫痫的主要依据是A、可靠的病史B、神经系统检查C、脑脊液检查D、脑电图检查E、CT扫描正确答案：A4、患者，男54岁。
急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。
既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病更1年，无明显后遗症。
神经系统检查:神清，右瞳孔扩大，对光反射消失,右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性.若该患者出现言语不清，最有可能的是A、Broca失语B、Wernicke失语C、命名性失语D、混合性失语E、构音障碍正确答案：E5、患者，男54岁。
急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。
既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病更1年，无明显后遗症。
神经系统检查:神清，右瞳孔扩大，对光反射消失,右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性.该病病变部位应在A、右侧大脑半球B、左侧脑桥C、右侧脑桥D、左侧延髓E、右侧中脑正确答案：E6、病变对侧平面以下的痛觉缺失而深感觉保留,可能为哪 -型感觉障碍A、脊髓半离断型B、后角型C、侧索型D、后索型E、前连合型正确答案：C7、癫痫大发作的停药原则是A、发作完全控制3~5年后可考虑逐渐减量至停用B、发作时用药半年左右,不发作即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药,至2年左右全部停用正确答案：A8、关于脊髓半切综合征错误的是()A、对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低B、对侧肢体痛温觉消失C、大小便障碍D、同侧深感觉障碍正确答案：C9、该患者的病变部位在()A、基底核B、脑桥 E 枕叶C、中脑D、延髓正确答案：B10、下列属于深反射的是()A、提睾反射B、腹壁反射C、踝反射D、角膜反射E、咽反射正确答案：C11、形态辨认障碍属于()A、物体失认B、图形 -背景区分障碍C、体象障碍D、空间关系障碍E、偏侧忽略正确答案：A12、角膜反射通路不包括下列哪项()A、面神经B、三叉神经中脑核C、三叉神经眼支D、三叉神经感觉主核E、面神经核正确答案：B13、感觉性共济失调最常受损在()A、额叶B、脊髓后索C、脊髓侧索D、小脑E、脊髓丘脑束正确答案：B14、青壮年脑栓塞患者，其栓子来源最多的原因是()A、亚细菌性心内膜炎B、风湿性心脏病伴房颤C、先天性心脏病D、心脏瓣膜手术E、冠心病伴房颤正确答案：B15、患者，30岁，来诊发现双眼视神经萎缩，水平性眼震，讷吃，有意向性震颤。
神经病学试题——癫痫
一、单选题1、以下哪种是运动神经元病中最常见的类型A 进行性脊肌萎缩症、B 进行性延髓麻痹、C 原发性侧束硬化、D 肌萎缩侧索硬化症2、以下哪种症状不是运动神经元病的临床表现A 肢体无力、B 两便障碍、C 肌肉萎缩、D吞咽困难3、根据病损部位不同运动神经元病可分为下运动神经元型、上运动神经元型、混合型，以下哪种疾病属于混合型A 进行性脊肌萎缩症、B 进行性延髓麻痹、C 原发性侧束硬化、D 肌萎缩侧索硬化症4、下列哪项检查最不适用于鉴别诊断运动神经元病辅助诊断方法A 肌酸激酶、B 脊髓MRI、C 脑电图、D 肌电图、E 肌肉及神经活检5、根据病损部位不同运动神经元病可分为下运动神经元型、上运动神经元型、混合型，以下哪种疾病属于上运动神经元型A 进行性脊肌萎缩症、B 进行性延髓麻痹、C 原发性侧束硬化、D 肌萎缩侧索硬化症6、运动神经元病患者可有强哭、强笑，这是由于病变累及A 脊髓前角细胞、B 双侧皮质延髓束、C单侧皮质延髓束、D 骈胝体7、关于肌萎缩侧索硬化下述哪项是错误的A 主要累及脊髓前脚细胞与锥体束、B 多为家族型、C存活期平均为3－5年、D上下运动神经元同时受累8、对于下运动神经元瘫痪下述哪项是错误的A 肌张力降低、B 肌萎缩明显、C 腱反射减低或消失、D 病理反射阳性、E 可有肌束颤动9、对于上运动神经元瘫痪下述哪项是错误的A 肌张力增高、B 肌萎缩明显、C 腱反射减低或消失、D 病理反射阳性、E 可有肌束颤动10、以下哪种疾病不属于运动神经元病A 进行性脊肌萎缩症、B 进行性延髓麻痹、C 原发性侧束硬化、D 腓骨肌萎缩症、E肌萎缩侧索硬化症11、以下有关运动神经元病治疗错误的是哪项A早期诊断治疗可治愈、B 利鲁唑（RILUTEX®）可延缓疾病的发展、C 抗胆碱脂酶抑制剂可改善症状、D 康复治疗对疾病有帮助12、在进行性延髓麻痹的患者中出现舌肌无力、萎缩、肌束震颤是由于病变累及下述哪个部位A脑干（延髓）运动神经核、B神经肌肉接头处、C 脊髓的前脚细胞、D脑干（延髓）感觉神经核、E舌咽神经13、下列哪项症状是脊髓空洞症区别于运动神经元病的典型症状A 手部肌肉早期受累，出现“鹰爪手”、B吞咽困难、C 分离性感觉障碍、D 肌束颤动、肌张力减退、E锥体束症阳性14、关于运动神经元病下列哪项叙述是正确的A 有典型的分离性感觉障碍、B 疾病有复发缓解的特点、C新斯的明药物试验呈阳性、D 肌肉萎缩与周围神经支配的范围相符、E利鲁唑（RILUTEX®）可延缓疾病的发展15、下述哪项不属于下运动神经元A 脊髓前角细胞、B 贝茨（Betz）细胞、C 脑神经运动核、D脑神经运动核发出的轴突二、X型多选题1、肌萎缩侧索硬化症需与下述哪些疾病鉴别A 颈段脊髓肿瘤、B 脊椎关节病、C脊髓空洞症、D 多灶性运动神经病2、下列哪些情况不支持肌萎缩侧索硬化的诊断A 感觉障碍、B 多处肌束颤动、C 括约肌功能障碍、D 视觉障碍3、下述哪些是肌萎缩侧索硬化的临床特点A 隐袭起病、B 缓慢加重的上、下运动神经元性瘫、C 肌束颤动和肌萎缩、D 腱反射亢进、E 病理反射阳性4、一下哪些不属于运动神经元病A 多灶性运动神经病、B 进行性延髓麻痹、C 原发性侧束硬化、D 腓骨肌萎缩症、E肌萎缩侧索硬化症5、以下有关运动神经元病治疗错误的有哪些A早期诊断治疗可治愈、B 利鲁唑（RILUTEX®）可延缓疾病的发展、C 抗胆碱脂酶抑制剂可改善症状、D 康复治疗对疾病有帮助、E 目前在临床上尚缺乏有效的治疗手段6、关于运动神经元病下列哪些叙述是错误的A 有典型的分离性感觉障碍、B 疾病有复发缓解的特点、C新斯的明药物试验呈阳性、D 肌肉萎缩与周围神经支配的范围相符、E可出现复视三、填空题1、运动神经元病中最常见的类型为___________________________。
神经病学试题癫痫大纲
一、单选题1. 癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的手段是A脑电图B头颅CT C头颅MRI D脑脊液穿刺E功能影像如PET、SPECT2．治疗癫痫失神发作的首选药是A乙琥胺B卡马西平C丙戊酸钠D苯妥英钠E 苯巴比妥3．对精神运动性发作最有效的药物是A乙琥胺B卡马西平C苯巴比妥D氯硝西泮E戊巴比妥钠4．对各类癫痫（包括大、小发作、精神运动性发作）均有效的药物是A苯巴比妥B苯妥英钠C丙戊酸钠D乙琥胺E地西泮5．下列关于癫痫治疗原则的叙述中错误的是A任意给药比不用药更坏B有效剂量因人而异C长期服药才能减少复发D一种药有效就不必用二种药E一种药无效应立即换用其他药6．长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是A苯巴比妥B扑米酮C苯妥英钠D乙琥胺E卡马西平7. 苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是A抑制病灶本身异常放电B稳定神经细胞膜C抑制脊髓神经元D具有肌肉松弛作用E对中枢神经系统普遍抑制8．苯妥英钠不宜用于A癫痫大发作B癫痫持续状态C癫痫小发作D精神运动性发作E局限性发作9．对惊厥治疗无效的药物是A口服硫酸镁B注射硫酸镁C苯巴比妥D地西泮E水合氯醛10．对于癫痫的药物治疗，下列不正确的A．口服药剂量自低限开始B．定期复查，注意毒性反应及副作用C．不能突然停药、换药D．先用一种药物，不能控制可加用其他药物E．完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制11．典型失神发作的特征性脑电图表现为A. 单侧3Hz棘－慢综合波B双侧3Hz棘波C双侧对称3Hz棘－慢综合波D. 单侧5Hz棘－慢综合波D双侧5Hz棘波11．癫痫持续状态是内科急症，可危及生命，其治疗关键是A. 有效支持B对症治疗 C.从速控制发作 D.纠正酸碱平衡 E.预防感染12. 以下哪个不是治疗癫痫持续状态时控制发作的药物A. 安定B. 10％水合氯醛C. 20％甘露醇D. 氯硝安定E. 异戊巴比妥钠13．男性患者，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨，发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。
癫痫
神经病学习题集-第13章癫癎一、选择题【A型题】1．癫痫的下列哪项表述是不正确的：A．按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫B．遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C．每一癫痫患者只有一种发作类型D．女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E．癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面2．下列哪项痫性发作的表述是不正确的：A．痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型B．单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍C．全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D．部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部E．全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部3．最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是：A．破伤风B．舞蹈病C．去大脑强直D．去皮质强直E．癔病4．癫痫诊断的有效检查项目是：A．头部CTB．腰穿C．头部MRID．脑电图E．脑血管造影5．特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是：A．丙戊酸钠B．卡马西平C．苯妥英钠D．乙琥胺E．苯巴比妥6．癫痫患者服用抗癫痫药最切忌：A．用药剂量太小B．同时合用两种药C．只在夜间服D．药物价格太高E．突然停药7．全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起：A．失眠B．精神萎糜C．失神发作D．抗癫痫用药量增加E．癫痫持续状态8．治疗癫痫持续状态的首选用药是：A．安定注射液静脉注射B．10%水合氯醛灌肠C．氯硝安定静脉注射D．利多卡因静脉滴注E．丙戊酸静脉滴注9．阵挛性发作见于：A．老年人B．中青年C．学龄儿童D．婴幼儿E．任何年龄10．39岁男性，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。
发作类型是：A．强直-阵挛性发作B．失神发作C．复杂部分性发作D．脑缺血发作E．假性发作11．8岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势5~8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。
该患儿的发作类型是：A．肌阵挛发作B．强直性发作C．复杂部分性发作D．全面性强直-阵挛发作E．发作性睡病12．男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。