食道癌的检查
食道癌患者要做的检查
食道癌患者要做的检查
每年因为食道癌死亡的人数都在不断增加，很多食道癌早期症状并不是很容易引起重视，有些患者甚至对食道癌怎么检查都不了解，而这些都增加了食道癌确诊的难度。
所以说，了解食道癌相关的基础知识很重要，下面就向大家介绍下食道癌检查的常用手段。
食道癌患者要做哪些检查？
（1）食管内镜检查
食管内镜检查可以了解癌肿瘤对食管粘膜的破坏程度，检查食管粘膜是否有中断或襞紊乱的现象。
（2）CT扫面
CT扫面主要是对食管周围器官组织的整体观察，检测食管癌是否已经出现转移或扩散的现象，这是进行分阶段治疗及制定治疗方案的前提。
（3）双重对比造影
因为食管癌在中、晚期会出现不同程度、不规则的变窄和缺损，通过食道造影对比，能够了解食道的整个病变情况。
（4）实验室检查
通过抽取患者的血液，进行实验室化验研究，可以了解患者贫血程度以及癌细胞脱落情况，实验室检查可以大大减小患者的痛苦，同时缩小误诊的机率。
以上就是食道癌检查的一些介绍，食道癌患者可以根据身体的状况进行相关的详细的检查，以得到最准确的检查数据，再联合灰树花D阻分(D组分)等真菌类抗癌药物进行综合治疗，以早日实现病情的康复。
怀疑食道癌需做那些检查项目
怀疑食道癌需做那些检查项目怀疑食道癌需做那些检查项目?对于食管癌，在早期的发现与治疗是非常重要的。
越晚发现后果越严重，治疗的过程越困难，上海远大心胸医院胸外科专家王强说。
接触这方面的知识是非常有好处的。
一、食管功能的检查：1)食管运动功能试验：A)食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者;B)酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。
2)胃食管返流测定：A)食管的酸灌注试验;B)24小时食管pH监测;C)食管下括约肌测压试验。
二、影象学诊断：1)X线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性。
食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
怀疑食道癌需做那些检查项目?2)CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食管癌。
将CT与X线检查相结合，有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。
三、食管脱落细胞学检查：食管脱落细胞学检查方法简便，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是食管癌大规模普查的重要方法。
但对食管癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食管癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者，应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差，过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者，应先控制感染再行检查。
结合X线钡餐检查可作为食管癌的诊断依据，使大多数患者免受食管镜检查痛苦。
但食管狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食管镜检查。
四、食管镜检查：纤维食管镜已经广泛用于食管癌的诊断。
食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。
食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食管癌理想的诊断方法。
五、鉴别诊断：食管癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外，在很大程度上有赖于X线和内镜检查，而最后诊断需经组织病理学诊断证实。
食道癌要做哪些诊断检查
食道癌要做哪些诊断检查介绍食道癌是一种恶性肿瘤，起源于食道的上皮细胞。
早期食道癌常无明显症状，因此早期诊断非常重要。
本文将重点介绍食道癌的诊断检查方法，以帮助人们准确诊断和治疗该病。
临床症状食道癌常常在早期没有明显症状，但随着病情进展，常见的症状有： - 吞咽困难：由于食道狭窄、食物通过困难所导致。
- 呕血或黑便：这是因为肿瘤溃破血管导致出血。
- 胸痛：由于食道癌累及胸腔内器官或脊椎。
- 声音嘶哑：因为喉返神经受累。
诊断检查为了确定食道癌的存在以及了解其病情，医生通常会采用一系列的诊断检查。
以下是常用的食道癌诊断检查方法：1. 病史和体格检查医生将详细询问患者的病史，包括症状出现的时间和频率，家族病史等。
体格检查包括触诊和听诊，以寻找可能的异常体征。
2. 内窥镜检查内窥镜是一种常用的诊断工具，用于检查食道内部是否有异常变化。
通过经鼻或经口插入内窥镜，医生可以观察到食道壁的细节，并进行组织活检以确定癌细胞的存在。
内窥镜检查对食道癌的早期发现和定位非常重要。
3. 胃镜检查由于食道与胃相连，有些食道癌患者可能同时存在胃癌或胃病变。
因此，胃镜检查可用于同时检查食道和胃，全面评估上消化道的情况。
4. X线检查X线检查是一种常规方法，可以显示食道的形态和功能。
例如，钡餐造影能够显示食道内肿物的位置和形态，同时也能评估食道是否有狭窄现象。
5. 神经影像学检查如果食道癌已经进一步扩散至其他器官，如胸部或腹部，医生可能会建议进行CT扫描、MRI或PET-CT检查，以确定癌细胞的扩散程度和病情严重程度。
6. 血液检查血液检查虽然不能直接确认食道癌的诊断，但可以查出一些肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）和糖类抗原19-9（CA19-9）。
这些标志物一般在血液中增高，与肿瘤活动相关。
7. 淋巴结活检在食道癌的确诊和分期过程中，淋巴结活检在手术前通常是必要的。
这可以帮助确定淋巴结是否受累，并评估癌细胞的扩散情况。
结论食道癌的早期诊断对于治疗和预后具有重要意义。
食道癌的检查 食道癌确诊要做哪些检查
食道癌的检查食道癌确诊要做哪些检查病人在怀疑自己可能患上食道癌的时候，是应该马上到医院做检查，才能明确确诊的。
一般情况下，对于食道癌的诊断需要进行两个方面的检查，第一步是需要进行定性诊断，第二步就是要做一个分期检查。
在临床上常说的定性诊断，其实就是活检。
食道癌病人需要确诊的第一步需要进行活检，就是做胃镜，胃镜是目前检查食道癌的一个比较重要的检查方法之一。
胃镜检查，其实就是一个镜子从嘴里伸入食管，观察食管是否发生病变，如果发现食管内长出肿物，即需取一块活检，就能通过病理学分析，进行初步的病理诊断。
通过定性检测确诊后，则需要进行第二步的分期检查。
因为对于食道癌的治疗，需要区分早中晚期，才能方便主治医生决定相应的治疗方案。
一般来讲，食道癌的分期检查首选CT，也就是食管CT扫描检查。
因为人体食管与心脏、器官、血管、脊柱、肺部等多种脏器以及组织相连，健康情况下食管与邻近器官的分界清楚。
但是，一旦食管壁厚度增加，则会导致食管与邻近器官的分期模糊。
在这个时候，使用食管CT扫描检查，可以清晰显示出食管与邻近器官的关系。
不过，病人刚开始就诊的时候，如果病人症状不明显，只是怀疑可能患有食道癌的话，可以先通过食管功能检查，来判断食管是否发生一些病变。
首先，可以做一下食管运动功能试验：1.食管压力测定：主要适用于怀疑有食管运动时常的病人；2.酸清除试验：主要是为了测定食管体部排除酸的蠕动效率。
还可以通过胃食管返流测定来判断食管功能：1.食管的酸灌注试验；2.24小时食管pH监测；3.食管下括约肌测压试验。
对于食道癌的检查，主治医生会根据病人的相关症状，决定比较合适的检查方案，并不需要每一个检查都需要进行一次。
不过，如果病人确诊了食道癌之后，为了确定食道癌有没有发生转移，还需要进行B超检查以及造影，来确定食道癌是否已经发生了转移，以及转移不问的病变情况，才能更好的方便决定下一步的治疗方案。
食道癌的检查方法 食道癌可以活多久呢
食道癌的检查方法食道癌可以活多久呢食道癌是指发生在食道上皮组织的一种恶性肿瘤，其主要发展超过了表皮基底膜并向其他组织和器官扩散。
食道癌的早期症状不明显，常常被患者忽视，导致确诊时已经到了晚期，因此及早的检查和发现食道癌非常重要。
下面将介绍一些常用的食道癌检查方法。
1.内窥镜检查：内窥镜检查是诊断食道癌的主要手段之一。
通过将柔软的内窥镜插入到咽喉，再经食道、胃进入十二指肠，医生可以直接观察并评估食道黏膜的异常变化。
在内窥镜检查中，医生可以采集组织样本进行活检，以明确病理诊断。
2.胃镜检查：胃镜检查是检查上消化道疾病的重要方法之一。
在胃镜检查中，医生可以通过插入柔软的胃镜到食道、胃中，观察和评估食道和胃的内膜情况。
胃镜检查中，医生可以采集组织样本进行病理学检查，以明确病变的性质。
3.钡餐检查：钡餐检查是一种通过口服含钡剂的方法来观察食道和胃的检查方法。
患者饮用含有钡的溶液，然后通过X射线观察钡剂在食道和胃的运动情况，从而评估食道的病变。
这个方法可以帮助医生发现病变的位置和形状。
4.超声检查：超声检查是通过采用超声波的原理，通过皮肤传导超声波到内脏上，再通过超声设备接收反射的声波，从而获得人体内脏的图像和信息。
超声检查可以帮助医生确定食道肿瘤的位置和大小，并评估有无淋巴结转移。
5.CT扫描：CT扫描是一种高分辨率的X线检查技术，可以提供详细的横断面图像。
CT扫描可以显示食道肿瘤的大小、位置以及有无脉管和淋巴结转移。
6.MRI检查：MRI （磁共振成像）利用核磁共振原理，能提供高分辨率的图像，它可以帮助医生评估食道的肿瘤位置和扩散情况。
7.食管造影：食管造影是通过经口摄取含有碘剂的造影剂，然后进行X线检查，来观察食道和胃的形态和功能。
食管造影可以显示食道肿瘤的位置、形状和有无糜烂溃疡。
食道癌的预后与病变的早期发现和治疗密切相关。
早期发现的食道癌，治疗成功的机会较大，预后较好。
然而，如果食道癌被发现时已经进展到晚期，治疗效果会大大降低，生存期也会相应缩短。
食道癌检查首选胃镜
说起胃镜检查，我们一般认为是胃部出现了什么疾病才需要做这类检查，但其实如果食道出现病变，也是可以做胃镜检查的。
而且早期发现食管癌应该首选胃镜检查，甚至是必不可少的，特别是凡年龄在50岁以上，出现进食后停滞感或咽下困难者要及时做胃镜检查。
胃镜检查可以直接观察到微小病变，同时可以方便地钳取病灶组织进行病理检查，是目前食管癌诊断的主要检查手段。
一般来说胃镜检查食管癌很少漏诊，如果胃镜照片清楚，即使是在小医院做的胃镜，检查报告说食管没病变，一般就不会有事，并不需要去大医院反复做胃镜。
但如果在小医院胃镜检查发现食管有病变而又不能证明是否是食管癌或癌前病变，则要找有经验的医生会诊。
胃镜检查可以直接观察到微小病变，同时可以方便地钳取病灶组织进行病理检查，是目前食管癌诊断的主要检查手段。
但是一般不容易判断其是早期癌，抑或是晚期癌，因为癌肿的早晚期并不是看肿瘤的大小，并不是通常人所理解的那样肿瘤大就是晚期，而是看肿瘤在食管壁的浸润深度而定。
肿瘤浸润超过了食管壁的一半时就是进展期了，如果做超声内镜应检查可以观察到肿瘤的浸润深度，因此，为了确定治疗方案，医生常常会建议患者再做次超声内镜检查。
而且如果检查发现食管有肿块或溃烂，并不能说明就是恶性肿瘤，因为一些良性病变也可能会出现相似的症状。
治疗上，临床上多用中西结合的治疗方法，中药含量超过16%的人参皂苷Rh2辅助西医治疗，增效减毒，提高人体免疫力，帮助顺利完成整个治疗。
但如果肿瘤较大或者因为其他原因不适合做胃镜检查话，还可以采取其他检查方式，比如钡餐造影、CT等。
胃镜检查食道癌
全国体检预约平台全国体检预约平台 胃镜检查食道癌胃镜检查食道癌是胃镜检查常见的一种项目，现代的胃镜检查已经成了检查食道、胃、十二指肠等最常见的检查方法。
下面就让我们一起来看看胃镜检查食道癌的内容吧。
胃镜检查食道癌食管癌的症状：呃逆，干咳，气急，声音嘶哑，吞咽困难等。
⒈咽下困难：进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。
⒉食物反应：常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。
⒊其他症状：当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹压迫气管或支气管可出现气急和干咳侵蚀主动脉则可产生致命性出血。
食管癌检查项目：内镜检查，胃镜，食管钡餐透视，食管造影，癌症普查。
纤维食管胃镜检查，可直接观察癌肿的形态，并可在直视下作活组织病理学检查，以确定诊断。
胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法，其它任何检查方法，包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B 超等都不能替代它。
最早的胃镜是德国人库斯莫尔在1868年借鉴江湖吞剑术发明的库斯莫尔管，它其实就是一根长金属管，末端装有镜子。
但因为这种胃镜容易戳破病人食道，因此不久就废弃了。
1950年，日本医生宇治达郎成功发明软式胃镜的雏形——胃内照相机。
它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。
胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。
胃镜能检查出食道癌吗，其实对于这个问题我想大家也银锭有所了解了，那么对于食道癌的检查大家，相信也看明白了，检查食道癌的方法不只一样，胃镜的作用也不止一种，但是最常见的检查食道癌的方法就是胃镜这一种。
本文来源：深圳胃思宝肠胃检查中心/0755/weisibao。
食道癌是怎么引起的 食道癌检查什么项目
食道癌是怎么引起的食道癌检查什么项目
食道癌是一种比较常见的消化道肿瘤，发病率相当高，患有食道癌是很难受的，那么到底食道癌是怎么引起的呢?
一、食道癌是怎么引起的
食道癌的发生跟遗传，以及患者的饮食习惯，比如说进食太烫的食物，以及进食的速度过快以及吸烟、喝酒，还有就是环境方面的因素，都会有一定的关系。
此外就是一些长期的慢性的食管炎以及食道溃疡，在长期慢性刺激的作用下，也会恶变发展成食道癌。
二、食道癌检查什么项目
食道癌的检查第一个可以做消化道的造影检查，以发现食道狭窄，以及胸部的增强CT，还可以发现食道粘膜、食道壁的增厚，并且会
有强化。
第二个是在胃镜下取活检找到癌细胞，它的病理大多是鳞状细胞癌，这样才是百分之百的确诊食道癌的方法，也是确诊食道癌的金标准。
三、食道癌如何确诊
食道癌的确诊需要通过胃镜检查，胃镜下会发现食道粘膜的一些改变，或者是发现食道的肿瘤，然后在胃镜下取活检找到癌细胞，这个就是经病理确诊，这是食道癌确诊的金标准。
所以在临床上出现进行性的吞咽困难、进食梗阻这一临床表现的时候，就要去及早地完善胃镜检查，在胃镜下取活检来确诊食管癌症
状。
四、食道癌挂什么科室
食道癌当出现吞咽梗阻、呕吐、消化不良等症状的时候，为了确诊，应该先挂消化内科，通过胃镜检查来确诊有没有食管癌，食管癌确诊以后，如果考虑手术治疗，就挂胸外科，如果食管癌确诊以后，胸外科不能进行手术治疗，可以去肿瘤科做放疗或者化疗或者免疫治疗等系列相关的治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
食道癌的检查
食管癌是原发于食管的癌瘤，主要包括鳞癌、腺癌、未分化小细胞癌、癌肉瘤等。
但在实际诊治中，凡发生于食管胃粘膜交界部的癌如属鳞癌则归入食管癌，如属腺癌则归入贲门癌。
中国食管癌死亡率居世界首位，其次是美洲的波多黎各，还有新加坡、智利。
罗马尼亚死亡率最低。
本文介绍食管癌的诊断要点
1临床表现
1)进行性咽下困难是本病最典型的症状，表现为进食不顺或困难，一般为经常性，但时轻时重。
至病发侵及食管全周时，则常为进行性吞咽困难，甚至滴水不入。
2)咽下疼痛，进食后出现咽下困难的同时，可有胸骨后灼痛，钝痛，特别在摄入过热或酸性食物后为明显，片刻后自行缓解。
3)食管反流多出现在晚期。
4)消瘦、脱水、恶液质、声哑及食管癌穿孔引起的并发症均为晚期症状。
2实验窒检查
(1)x线食管钡餐捡查：食管粘膜紊乱、断裂，局部管腔狭窄或充盈缺损，食管管壁僵直，蠕动消失，或见软组织阴影。
(2)食管脱落细胞学捡查：咽下困难的患者应列为常规检查，对早期诊断有重要意义，阳性率可达90%以上。
(3)食管镜捡查及活组织病理证实：食管镜检查总是放在x线钡餐检查和食管脱落细胞学检查之后仍不能定性或定位的时候方才进行。
(4)颈部淋巴结活检阳性。
总之，凡年龄在40岁以上，出现进食后胸后停滞感或咽下困难者，应及时作有关检查。
如果实验室检查三项中任何一项阳性即可明确诊断。
食管癌的检查诊断需按部就班
(一)钡餐、拉网均阴性
1 无吞咽不适症状，但年龄在40岁以上，来自食管癌高发区或家族史阳性者，每半年复查1次拉网细胞学检查。
2 有吞咽不适症状，并伴有上述高危因素者，每3个月复查拉网1次，并可应用隐血珠检查及吞水音图法(详见后述)。
3 若吞咽不适症状持续或隐血珠、吞水音图阳性，应进行纤维食管镜检查，如仍不能肯定诊断时应紧密观察病情，每1～2个月复查1次。
(二)钡餐阴性，拉网阳性
1 行胸部CT或胸片检查，排除上呼吸道的肿瘤。
2 行气钡双重造影，多方位观察食道，注意有无粘膜改变。
3 将拉网导管分别送至距门齿25厘米、35厘米、35厘米以下处进行分段拉网，帮助定位，有利于制定治疗方案。
4 行食管镜检查常能更清晰地显示病变部位，进一步明确其范围、深度、大小和形态。
若病变难以定性时，可取活检，行细胞学诊断。
(三)钡餐阳性，拉网阴性
1 重复细胞学检查，并在网囊拉至病变处时适当增加囊内充气量，以减少漏诊。
2 食管镜检查旨在直视下获取细胞学和组织学诊断，肯定病变性质，除外良性疾患，为制定治疗方案提供重要依据。
3 对少数不典型病例，症状持续，经上述检查仍不能确诊者应及时行开胸探查。
(四)钡餐、拉网或食管镜均阳性
属本范围内的病人，多为中晚期食管癌，症状和钡餐造影均较典型，一般不需作细胞学检查。
但为了术前准确的分期和评估预后，根据条件争取作以下检查，以做好术前准备。
即使是中晚期病人，食管镜检查仍属必要，以便了解癌的外侵程度、内镜下分型和组织学类型。
特别是近年来食管腺癌发生率增加，食管小细胞癌和多原发癌也屡有报道，上述发现都与术前肿瘤TNM分期和治疗方案有密切关系。
气管分叉是划分肿瘤部位、了解淋巴结转移特点的一个重要标志中国生物治疗网/news杨教授特别指出，癌位于气管分叉以上者，淋巴结转移方向主要向上至颈部和上纵隔区，反之则主要向下转移。
因而，位于气管分叉以上的胸段食管癌术前行颈部B超和胸部CT扫描，有助于确定手术范围，并根据钡餐片观察有无纵隔、气管改变，必要时作支气管镜检查以辨别大气管受累情况。
内镜超声、胸腔镜检查、B超检查对浸润癌深度及淋巴结转移情况亦会有所提示。
食管癌的检查诊断步骤
怀疑食管癌，应做哪些检查?
食管脱落细胞学检查该方法简便，受检查痛苦小，假阳性率低，经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法。
X线钡餐造影该方法除极早期食管癌不易显示外，有经验的放射科医师充分调好钡剂，令病人分次小口吞咽，多方位仔细观察和气钡双重造影，大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食管边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌的征像。
纤维内窥镜检查自上个世纪70年代纤维光学镜逐步取代金属硬管镜以来，由于其可弯曲，照明好，视觉广，安全准确，已成为检查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法中国生物治疗网杨教授特别指出，在早期食管癌中，纤维内窥镜的检出率可达85%以上。
胸部CT扫描在诊断食管癌中的作用众说不一，但对食管癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。
食管内镜超声检查近年来，食管内超声内镜检查逐渐应用于临床。
其优点是可以比较精确测定病变在食管壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食管的壁部位。
熟悉了食管癌的检查，接着我们具体介绍其检查诊断步骤：
(一)钡餐、拉网均阴性
1 无吞咽不适症状，但年龄在40岁以上，来自食管癌高发区或家族史阳性者，每半年复查1次拉网细胞学检查。
2 有吞咽不适症状，并伴有上述高危因素者，每3个月复查拉网1次，并可应用隐血珠检查及吞水音图法(详见后述)。
3 若吞咽不适症状持续或隐血珠、吞水音图阳性，应进行纤维食管镜检查，如仍不能肯定诊断时应紧密观察病情，每1～2个月复查1次。
(二)钡餐阴性，拉网阳性
1 行胸部CT或胸片检查，排除上呼吸道的肿瘤。
2 行气钡双重造影，多方位观察食道，注意有无粘膜改变。
3 将拉网导管分别送至距门齿25厘米、35厘米、35厘米以下处进行分段拉网，帮助定位，有利于制定治疗方案。
4 行食管镜检查常能更清晰地显示病变部位，进一步明确其范围、深度、大小和形态。
若病变难以定性时，可取活检，行细胞学诊断。
(三)钡餐阳性，拉网阴性
1 重复细胞学检查，并在网囊拉至病变处时适当增加囊内充气量，以减少漏诊。
2 食管镜检查旨在直视下获取细胞学和组织学诊断，肯定病变性质，除外良性疾患，
为制定治疗方案提供重要依据。
3 对少数不典型病例，症状持续，经上述检查仍不能确诊者应及时行开胸探查。
(四)钡餐、拉网或食管镜均阳性
属本范围内的病人，多为中晚期食管癌，症状和钡餐造影均较典型，一般不需作细胞学检查。
但为了术前准确的分期和评估预后，根据条件争取作以下检查，以做好术前准备。
1 即使是中晚期病人，食管镜检查仍属必要，以便了解癌的外侵程度、内镜下分型和组织学类型。
特别是近年来食管腺癌发生率增加，食管小细胞癌和多原发癌也屡有报道，上述发现都与术前肿瘤TNM分期和治疗方案有密切关系。
2 气管分叉是划分肿瘤部位、了解淋巴结转移特点的一个重要标志。
癌位于气管分叉以上者，淋巴结转移方向主要向上至颈部和上纵隔区，反之则主要向下转移。
因而，位于气管分叉以上的胸段食管癌术前行颈部B超和胸部CT扫描，有助于确定手术范围，并根据钡餐片观察有无纵隔、气管改变，必要时作支气管镜检查以辨别大气管受累情况。
3 内镜超声、胸腔镜检查、B超检查对浸润癌深度及淋巴结转移情况亦会有所提示。