推拿手法之运动关节类手法63张63页PPT
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推拿手法中的摆动手法与运动关节类手法若干ppt课件PPT文档共87页
END
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
推拿手法中的摆动手法与运动关节类 手法若干ppt课件
•
6、黄金时代是在我们的前面，而不
8、你可以很有个性，但某些时候请收 敛。
•
9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
•
10、只要下定决心克服恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
推拿手法作用于人体骨关节类手法ppt课件
全身各关节 颈、腰段脊柱。
活动关节、滑利关节 强肌舒筋、分解粘连
伤筋，外伤术后关节功能障碍
等病症及保健按摩。
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21
1---含义
沿着关节运动轴的方向，在起始位至最大病 理位或至功能位的运动区域之间，所进行的使四 肢关节前后屈伸、内收外展、内旋外旋、脊柱俯 仰、侧屈、左右旋转以及环转等被动运动的一类 手法。
肩关节摇法：
托肘伸屈摇法 托肘环转摇法 展收摇肩法 水平屈伸摇肩法 旋转摇肩法 握手环转摇肩法 大幅度环转摇肩法
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28
大幅度摇法：
患者端坐位，上肢放松，自然下垂，术者立于其外侧， 双手握住患肢腕部上举，然后一手反握虎口向下抓腕部 做大幅度摇转肩关节，在摇动时配合弓步与横当步的运
用。如同太极推手摇法。
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24
4---注意事项
一是当对病态关节施术时，摇动范围一般掌握在从 该关节起始位到病理位之间进行，可达最大病理位，但是 不可强行超越。
二是当病态关节功能不能达到主动功能位时，但在手 法作用下可以基本达到功能位，即当到达被动功能位置 时，关节摇动范围一般可掌控在从起始位置到被动功能位 置之间进行，最大可以控制在被动功能位之后的阻力点， 但是不可强行超越此阻力点。
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19
巧力寸劲
四两拨千斤
3.力的替代原则 （1）外力替代内力原则 外力：力来源于外界环境或物体，如重力、摩
擦力等。 内力：力来自术者自身肌肉收缩产生的力。
（2）大力肌替代小力肌原则 用力较大的肌为大力肌，反之为小力肌。
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20
一、关节摇动类手法
使关节或半关节作被动的环转运动。
7
（二）本类手法完成的是一种无阻力的被动 运动，即在施术时要求受术关节处于充分或尽 可能地放松状态。
推拿手法学：运动关节类手法
内，或在受术者能够耐受的范围内操作。 • 2.摇转的速度宜慢，尤其是起始操作时速度要缓慢，在受
术者逐渐适应后稍微加速。 • 3.操作要协调平稳，因势利导，适可而止。 • 4.习惯性关节脱位、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病
以及颈部外伤、颈椎骨折等病症，禁用相应部位的摇法。 • 5.眩晕患者慎用颈椎摇法。
性坏死等病症，可酌情用髋关节摇法； • 膝、踝关节扭伤的恢复期、骨折后遗症等，可用
膝关节摇法和踝关节摇法。
二、拔伸法
• 固定关节或肢体的一端，沿纵轴方向牵拉另一端 的手法，称为拔伸法。
• 包括脊柱Leabharlann 四肢关节的拔伸法。 • 拔伸法又名牵引法。
二、拔伸法
• 1.颈椎拔伸法
• （1）坐位颈椎拔伸法之一 受术者取坐位，头部呈中 立位或略前倾。术者站于其身后，双手前臂下1/3处 搁于受术者肩上部，虎口
或足趾根部的上下面，做急速的滑拉动作，迅速滑出指 端或趾端， • 或用“寸劲” • 发力。若手 • 法熟练，操 • 作时可发出 • 清脆的“嗒”声。 • 也可用中指 • 与环指钳夹。
二、拔伸法
• 附：勒法 • 【要领】 • 1.一般每指（趾）可勒3～5次。 • 2.在最后滑出指（趾）端前，应先将其末节指（趾）骨
二、拔伸法
• 5.腰椎拔伸法
• （2）坐位腰椎拔伸法 • 受术者取低坐位，两前
• 臂上下平行交错于腹前。 • 术者站立其后，胸部抵住 • 受术者背部，两手从其两 • 腋下穿过，双掌扣住受术 • 者前臂，向上提拉受术者 • 上半身，并使拔伸之力作 • 用于腰椎，结束前可上下 • 颠几下以加强拔伸效果。 • 女性受术者行此法时可在 • 胸前垫枕。
二、拔伸法
• 1.颈椎拔伸法
（2）坐位颈椎拔伸法之三 • 受术者取低坐位，头部呈
术者逐渐适应后稍微加速。 • 3.操作要协调平稳，因势利导，适可而止。 • 4.习惯性关节脱位、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病
以及颈部外伤、颈椎骨折等病症，禁用相应部位的摇法。 • 5.眩晕患者慎用颈椎摇法。
性坏死等病症，可酌情用髋关节摇法； • 膝、踝关节扭伤的恢复期、骨折后遗症等，可用
膝关节摇法和踝关节摇法。
二、拔伸法
• 固定关节或肢体的一端，沿纵轴方向牵拉另一端 的手法，称为拔伸法。
• 包括脊柱Leabharlann 四肢关节的拔伸法。 • 拔伸法又名牵引法。
二、拔伸法
• 1.颈椎拔伸法
• （1）坐位颈椎拔伸法之一 受术者取坐位，头部呈中 立位或略前倾。术者站于其身后，双手前臂下1/3处 搁于受术者肩上部，虎口
或足趾根部的上下面，做急速的滑拉动作，迅速滑出指 端或趾端， • 或用“寸劲” • 发力。若手 • 法熟练，操 • 作时可发出 • 清脆的“嗒”声。 • 也可用中指 • 与环指钳夹。
二、拔伸法
• 附：勒法 • 【要领】 • 1.一般每指（趾）可勒3～5次。 • 2.在最后滑出指（趾）端前，应先将其末节指（趾）骨
二、拔伸法
• 5.腰椎拔伸法
• （2）坐位腰椎拔伸法 • 受术者取低坐位，两前
• 臂上下平行交错于腹前。 • 术者站立其后，胸部抵住 • 受术者背部，两手从其两 • 腋下穿过，双掌扣住受术 • 者前臂，向上提拉受术者 • 上半身，并使拔伸之力作 • 用于腰椎，结束前可上下 • 颠几下以加强拔伸效果。 • 女性受术者行此法时可在 • 胸前垫枕。
二、拔伸法
• 1.颈椎拔伸法
（2）坐位颈椎拔伸法之三 • 受术者取低坐位，头部呈
推拿学之运动关节类手法
。
3.摇动的方向和幅度要在生理许可范围内和患者能耐受度内进行，幅度由小渐大，循序渐进。
[功效] 滑利关节、松解粘连、解痉止痛、行气活血
[适应症]
该类手法用于全身各关节处，多用于治疗关节及其周围软组织损伤，如下：
1.落枕、颈椎病、颈项部软组织损伤，可用颈项部摇法摇颈项部，常配合颈项部拿法、揉法、扳法应用。
巧力寸劲”协调、快速扳动，使颈椎过旋，此时颈椎可发出“咔嗒”的弹响声，随即松手。
2) 颈椎旋转定位扳法操作方法：患者坐位，头颈微前屈，颈项放松。术者立于其棘突偏歪侧后方，用一手拇指顶按住患椎棘突旁，另一手兜托住下颏部，在适当地做向上牵引颈椎的同时，将其头部缓慢的旋转，当旋转到有阻力时略为停顿一下，随即用“巧力寸劲”做一相反方向的扳动，即兜托下颏部的一手略向上提，顶按棘突的拇指同时用力向对侧外上方推动，此时颈椎常可发出“咔嗒”的弹响声，同时拇指下亦有棘突弹跳感，随即松手。(见图:4－72)
2) 俯卧位摇腰法：患者俯卧位，两下肢并拢自然伸直，术者一手按压腰部正中，一手从患者双下肢大腿前方穿过，抱起双下肢，做顺时针或逆时针方向的摇动，同时按压腰部的一手适当的施加一定的压力。(见图:4－59)
3) 站立位摇腰法：患者站立位，双手平伸扶墙，术者一手扶按其腰部，另一手扶按于其脐部，两手做一前一后协调的环转揉动，使患者腰部做顺时针或逆时针方向的摇转运动。(见图:4－60)
2.急性腰扭伤，常先针刺人中或后溪透合谷等治疗使腰部肌肉痉挛缓解，然后采用背法，背后配合腰部的点法、揉法、按法操作。
3.腰柱间盘突出症，使用背法可使突出物还纳或移位，有利于神经根受压症状的解除，但在腰椎间盘突出症急性期疼痛剧烈时不宜使用，另外，中央型大块突出者也不可使用背法治疗。
3.摇动的方向和幅度要在生理许可范围内和患者能耐受度内进行，幅度由小渐大，循序渐进。
[功效] 滑利关节、松解粘连、解痉止痛、行气活血
[适应症]
该类手法用于全身各关节处，多用于治疗关节及其周围软组织损伤，如下：
1.落枕、颈椎病、颈项部软组织损伤，可用颈项部摇法摇颈项部，常配合颈项部拿法、揉法、扳法应用。
巧力寸劲”协调、快速扳动，使颈椎过旋，此时颈椎可发出“咔嗒”的弹响声，随即松手。
2) 颈椎旋转定位扳法操作方法：患者坐位，头颈微前屈，颈项放松。术者立于其棘突偏歪侧后方，用一手拇指顶按住患椎棘突旁，另一手兜托住下颏部，在适当地做向上牵引颈椎的同时，将其头部缓慢的旋转，当旋转到有阻力时略为停顿一下，随即用“巧力寸劲”做一相反方向的扳动，即兜托下颏部的一手略向上提，顶按棘突的拇指同时用力向对侧外上方推动，此时颈椎常可发出“咔嗒”的弹响声，同时拇指下亦有棘突弹跳感，随即松手。(见图:4－72)
2) 俯卧位摇腰法：患者俯卧位，两下肢并拢自然伸直，术者一手按压腰部正中，一手从患者双下肢大腿前方穿过，抱起双下肢，做顺时针或逆时针方向的摇动，同时按压腰部的一手适当的施加一定的压力。(见图:4－59)
3) 站立位摇腰法：患者站立位，双手平伸扶墙，术者一手扶按其腰部，另一手扶按于其脐部，两手做一前一后协调的环转揉动，使患者腰部做顺时针或逆时针方向的摇转运动。(见图:4－60)
2.急性腰扭伤，常先针刺人中或后溪透合谷等治疗使腰部肌肉痉挛缓解，然后采用背法，背后配合腰部的点法、揉法、按法操作。
3.腰柱间盘突出症，使用背法可使突出物还纳或移位，有利于神经根受压症状的解除，但在腰椎间盘突出症急性期疼痛剧烈时不宜使用，另外，中央型大块突出者也不可使用背法治疗。
推拿手法(6) 运动关节类
推拿手法运动关节类我们把能使受术者关节进行摇、扳、拔伸、伸展等运动的手法归结为运动关节类手法。
主要包括摇法、背法、扳法和拔伸法。
一、摇法摇动受术者关节的手法，称之为摇法。
包括颈项部摇法、腰部摇法和四肢关节摇法。
【操作及要领】1．颈项部摇法受术者坐位，颈项部放松，术者立于其背后或侧后方，以一手扶按其头顶后部，另一手托扶其下颌部，按顺时针或逆时针方向环转摇动颈项部。
图338。
图3-38 颈项部摇法2．肩关节摇法可分为托肘摇肩法、握手摇肩法、大幅度摇肩法、拉手摇肩法和握臂摇肩法等。
（1）托肘摇肩法：受术者坐位，肩部放松，肘关节屈曲，术者以一手扶按受术者肩部，另一手托其肘部，其前臂放在术者前臂上，按顺时针或逆时针中等幅度摇转肩部。
图339。
（2）握手摇肩法：受术者坐位，两肩部放松，术者一手扶按其肩部，另一手握其手部，稍用力牵伸，同时做肩关节顺时针或逆时针方向的小幅度环转摇动。
图340。
（3）大幅度摇肩法：受术者坐位，上肢自然下垂并放松。
术者立于其前外侧，两足呈丁字步，两掌相合，挟持被施术侧上肢的腕部，牵伸并抬高其上肢，至前外方约45º时，再将其慢慢向前外上方托起。
在此过程中，位于下方的一手应逐渐翻掌，上举至160º度时，虎口向下握其腕部；另一手随其上举之势由腕部沿其前臂、上臂抹至肩关节上部，之后，两手协调用力，抻拉一下肩关节（按于肩部的一手将肩关节略下按，握腕一手则略上提，使肩关节伸展）。
随即握腕一手将其摇向后下方，经下方复于原位，此时扶按肩一手已随势沿其上臂、前臂抹至腕部，回至初始时两掌挟持腕部状态。
此即大幅度摇转肩关节一周，可反复摇转数次。
图341。
在大幅度摇转肩关节时，要配合脚步的移动，调节身体的重心，当肩关节向上、后外方摇转时，前足进一步，身体重心在前；当向下、前外方复原时，前足退步，身体重心后移。
图3-41 大幅度摇肩法（4）拉手摇肩法：术者立于受术者的外侧，受术者拉住术者的手，术者以圆周形中等幅度摇转其肩关节。
《推拿手法》ppt课件
推拿手法可缓解腰椎间盘突出症的症状，如腰痛、下肢麻木和坐骨神经痛等。
常用的推拿手法包括揉捏、推拿、拍打等，可针对腰部和下肢的肌肉和穴位进行刺 激。
在推拿治疗腰椎间盘突出症时，需注意手法力度和频率，避免过度刺激加重症状。
肩周炎
推拿手法可缓解肩周炎的症状， 如肩部疼痛、僵硬和活动受限等。
常用的推拿手法包括揉捏、推拿、 点按等，可针对肩部周围的肌肉
CATALOGUE
推拿手法操作规范与注意事项
操作前准备工作
了解病情
评估患者
详细询问患者病史、症状、诊断等信息，明 确推拿治疗的目的和方案。
对患者进行全面的身体评估，包括体质、年 龄、性别、心理状态等，以确定推拿手法的 适用性和安全性。
环境准备
手部准备
确保治疗环境安静、舒适、温暖，准备好推 拿所需的床铺、枕头、毛巾等用品。
对未来发展趋势预测
推拿手法的创新与融合
随着医学科技的进步，未来推 拿手法可能更加注重与现代医 学技术的结合，如生物力学、 影像学等，以实现更精准、个 性化的治疗。推拿的国源自交流与合作推拿教育与人才培养
随着中医药国际化进程的加速， 推拿作为中医药的重要组成部 分，未来可能在国际交流与合 作方面取得更多突破。
操作时应保持一定的节律性，力度轻柔深透，带动皮下组织一起运动。
摩法
定义
以指或掌在皮肤表面做环形摩擦的手法。
分类
指摩法，掌摩法。
注意事项
操作时力度应轻柔，速度均匀，不宜过快或过慢。
擦法
01
02
03
定义
用指或掌在皮肤表面做快 速的直线往返摩擦的手法。
分类
指擦法，掌擦法，大鱼际 擦法。
注意事项
操作时力度应均匀，速度 要快，以皮肤发红为度。
常用的推拿手法包括揉捏、推拿、拍打等，可针对腰部和下肢的肌肉和穴位进行刺 激。
在推拿治疗腰椎间盘突出症时，需注意手法力度和频率，避免过度刺激加重症状。
肩周炎
推拿手法可缓解肩周炎的症状， 如肩部疼痛、僵硬和活动受限等。
常用的推拿手法包括揉捏、推拿、 点按等，可针对肩部周围的肌肉
CATALOGUE
推拿手法操作规范与注意事项
操作前准备工作
了解病情
评估患者
详细询问患者病史、症状、诊断等信息，明 确推拿治疗的目的和方案。
对患者进行全面的身体评估，包括体质、年 龄、性别、心理状态等，以确定推拿手法的 适用性和安全性。
环境准备
手部准备
确保治疗环境安静、舒适、温暖，准备好推 拿所需的床铺、枕头、毛巾等用品。
对未来发展趋势预测
推拿手法的创新与融合
随着医学科技的进步，未来推 拿手法可能更加注重与现代医 学技术的结合，如生物力学、 影像学等，以实现更精准、个 性化的治疗。推拿的国源自交流与合作推拿教育与人才培养
随着中医药国际化进程的加速， 推拿作为中医药的重要组成部 分，未来可能在国际交流与合 作方面取得更多突破。
操作时应保持一定的节律性，力度轻柔深透，带动皮下组织一起运动。
摩法
定义
以指或掌在皮肤表面做环形摩擦的手法。
分类
指摩法，掌摩法。
注意事项
操作时力度应轻柔，速度均匀，不宜过快或过慢。
擦法
01
02
03
定义
用指或掌在皮肤表面做快 速的直线往返摩擦的手法。
分类
指擦法，掌擦法，大鱼际 擦法。
注意事项
操作时力度应均匀，速度 要快，以皮肤发红为度。
关节摇动类手法 ppt课件
关节摇动类手法
各 关 节 摇 法
临 床 应 用
操 作 要 领
定 义
1
ppt课件
定义
沿关节运动轴的方向，在起 始位至最大病理位或至功能位的 运动区位之间，所进行的使四肢 关节前后屈伸、内收外展、内旋 外旋，脊柱俯仰、侧区、左右旋 转以及环专等被动运动的一类手 法称摇法。
ppt课件 2
操作要领
ppt课件
9
腰椎摇法
1、俯仰摇腰法 2、侧屈摇腰法 3、旋转摇腰法 4、环转摇腰法 ①坐位环转摇腰法 ②站位环转摇腰法
ppt课件 10
髋关节摇法
1、屈伸摇髋法 2、收展摇髋法 3、旋转摇髋法 4、环转摇髋法
ppt课件
11
膝关节摇法
1、屈伸摇膝法 2、环转摇膝法
p、屈伸摇踝法 2、内外摇踝法 3、环转摇踝法
ppt课件
13
ppt课件 4
颈部摇法
一、动作结构 1、俯仰摇颈法 2、侧屈摇颈法 3、旋转摇颈法 4、环转摇颈法
ppt课件 5
操作要领
1、摇动颈部时，幅度要由小到大。 2 、椎动脉型颈椎病患者使用本 法，应避免在其致晕位置摇颈。 3 、年老体弱、高血压及脊髓型 颈椎病患者应慎用或禁用本法。 4 、摇颈时，应嘱患者睁开眼睛， 以免发生头晕。
ppt课件 6
肩关节摇法
1、托肘摇肩法 ①托肘伸屈摇肩法②托肘环转摇肩法 2、展收摇肩法 3、水平屈伸摇肩法 4、旋转摇肩法 5、握手环转摇肩法 6、大幅度环转摇肩法
ppt课件 7
肘关节摇法
1、屈伸摇肘法 2、旋转摇肘法 3、环转摇肘法
ppt课件
8
腕关节摇法
1、屈伸摇腕法 2、收展摇腕法 3、环转摇腕法
各 关 节 摇 法
临 床 应 用
操 作 要 领
定 义
1
ppt课件
定义
沿关节运动轴的方向，在起 始位至最大病理位或至功能位的 运动区位之间，所进行的使四肢 关节前后屈伸、内收外展、内旋 外旋，脊柱俯仰、侧区、左右旋 转以及环专等被动运动的一类手 法称摇法。
ppt课件 2
操作要领
ppt课件
9
腰椎摇法
1、俯仰摇腰法 2、侧屈摇腰法 3、旋转摇腰法 4、环转摇腰法 ①坐位环转摇腰法 ②站位环转摇腰法
ppt课件 10
髋关节摇法
1、屈伸摇髋法 2、收展摇髋法 3、旋转摇髋法 4、环转摇髋法
ppt课件
11
膝关节摇法
1、屈伸摇膝法 2、环转摇膝法
p、屈伸摇踝法 2、内外摇踝法 3、环转摇踝法
ppt课件
13
ppt课件 4
颈部摇法
一、动作结构 1、俯仰摇颈法 2、侧屈摇颈法 3、旋转摇颈法 4、环转摇颈法
ppt课件 5
操作要领
1、摇动颈部时，幅度要由小到大。 2 、椎动脉型颈椎病患者使用本 法，应避免在其致晕位置摇颈。 3 、年老体弱、高血压及脊髓型 颈椎病患者应慎用或禁用本法。 4 、摇颈时，应嘱患者睁开眼睛， 以免发生头晕。
ppt课件 6
肩关节摇法
1、托肘摇肩法 ①托肘伸屈摇肩法②托肘环转摇肩法 2、展收摇肩法 3、水平屈伸摇肩法 4、旋转摇肩法 5、握手环转摇肩法 6、大幅度环转摇肩法
ppt课件 7
肘关节摇法
1、屈伸摇肘法 2、旋转摇肘法 3、环转摇肘法
ppt课件
8
腕关节摇法
1、屈伸摇腕法 2、收展摇腕法 3、环转摇腕法
推拿手法ppt课件
学员心得体会分享
学员A
通过本次学习，我深刻体会到了 推拿手法的神奇疗效，尤其是在 缓解颈椎疼痛方面，感觉非常明
显。
学员B
在学习过程中，我发现自己的手法 操作还存在很多不足，需要不断练 习和纠正，才能更好地为患者服务 。
学员C
我认为推拿手法的学习需要理论与 实践相结合，只有在实践中不断摸 索和总结经验，才能不断提高自己 的技能水平。
其他适应症治疗案例0102来自03适应症介绍
简要介绍其他适应推拿治 疗的病症，如腰肌劳损、 软组织损伤等。
治疗方法及效果
针对每种病症简要介绍推 拿治疗的方法和可能达到 的效果。
注意事项
强调在治疗不同病症时需 要注意的特定事项和患者 日常保健的建议。
05
推拿手法在现代医学中应 用及研究进展
推拿手法在康复医学中应用
肩周炎治疗案例分享
患者情况
介绍患者的年龄、性别、职业等基本信息，以及 肩周炎的具体表现和程度。
治疗效果
描述患者经过推拿治疗后的效果，如疼痛缓解、 关节活动度增加等。
ABCD
治疗方法
详细阐述针对该患者采用的推拿手法，如揉捏、 推拿、拔罐等具体操作步骤。
注意事项
强调在治疗过程中需要注意的事项，如保暖、避 免过度劳累等，以及患者自我锻炼的建议。
下一讲预告及预备工作
下一讲内容
将重点介绍推拿手法在神经系统疾病 中的应用，包括头痛、失眠、面瘫等 病症的推拿治疗方法。
预备工作
请学员提前复习相关理论知识，并准 备好笔记本和笔，以便记录重要知识 点和心得体会。同时，建议学员在课 余时间多加练习推拿手法，以巩固所 学内容。
THANKS
感谢观看
06
总结回顾与展望未来