医疗质量安全事件报告及处理制度
医疗安全(不良)事件报告及奖惩制度
医疗安全（不良）事件报告及奖惩制度1. 背景与目的医院作为供应医疗服务的机构，为了确保医疗安全和质量，需要建立一套科学、规范的医疗安全（不良）事件报告及奖惩制度。
本制度的目的是为了及时发现和处理不良事件，防止不良事件的再次发生，保障患者的生命安全和身体健康。
2. 定义2.1 医疗安全（不良）事件：指医疗过程中发生的不符合医疗规范、操作规程的事件，包含但不限于误诊、耽搁诊疗、手术失误、药物错误等。
2.2 不良事件报告：指医务人员将发生的医疗安全（不良）事件进行书面记录和报告的行为。
3. 报告义务3.1 医务人员：任何医务人员在发现医疗安全（不良）事件后，应立刻上报。
3.2 医务部门：医务部门负责设立医疗安全（不良）事件报告的渠道，并及时处理上报的事件。
3.3 全部员工：全部员工应当乐观参加医疗安全（不良）事件的报告和处理工作。
4. 报告流程4.1 发现事件：医务人员在发现医疗安全（不良）事件后，应立刻采取措施确保患者的安全，并将事件记录下来。
4.2 填写报告：医务人员应填写医疗安全（不良）事件报告表，认真记录事件的时间、地方、人员、过程、原因等相关信息。
4.3 上报部门：填写完报告后，医务人员应将报告上报给医务部门。
4.4 审查处理：医务部门收到报告后，将组织相关人员进行审查和调查。
对于严重的医疗安全（不良）事件，将组织召开会议进行讨论并订立相应处理措施。
4.5 处理结果通知：医务部门将处理结果通知相关人员，并将报告归档，供后续参考。
5. 处理与奖惩5.1 处理措施：对于医疗安全（不良）事件，依据事件的性质和影响，医务部门将采取相应的处理措施，包含但不限于教育培训、责任追究、纪律处分等。
5.2 奖惩制度：依据医疗安全（不良）事件的报告情况和处理结果，医务部门将建立一套奖惩制度，对于乐观报告和处理不良事件的个人和团队予以嘉奖，对于隐瞒、掩盖或未及时处理不良事件的个人和团队予以相应的纪律处分。
5.3 激励机制：医务部门将建立医疗安全（不良）事件报告的激励机制，鼓舞医务人员乐观参加报告，并供应必需的嘉奖。
医疗质量安全事件报告及处理制度
医疗质量安全事件报告及处理制度是医疗机构为了保障患者的权益和提高医疗质量而制定的一系列规章制度。
该制度的目的是及时、全面地了解和指导医疗质量安全事件的调查、处理和防止，以保证医疗机构内部医疗质量的稳定和优化。
一、医疗质量安全事件报告制度1. 开展医疗质量安全事件的报告工作要求：（1）及时性：对发生的医疗质量安全事件要求及时报告，以便能够及早采取措施进行处理和调查。
（2）准确性：报告内容要准确、详细，包括但不限于事件发生时间、地点、涉及人员等信息，确保每一个报告事件的真实可信。
（3）全面性：全面查询每一个涉及的事件，包括任何交叉感染、操作失误、医疗风险等内容。
2. 医疗质量安全事件报告的程序：（1）医务人员应当将医疗质量安全事件第一时间报告给有关管理人员，并通报给医疗机构的相关部门。
（2）相关部门对报告的质量安全事件进行初步审核，并启动相应的处理程序。
（3）根据事件的不同情况，相关部门可以开展调查工作，以便了解事件的全貌和采取相应处理措施。
3. 医疗质量安全事件报告的内容：（1）事件发生的描述：对事件的基本情况进行描述，包括事件的时间、地点和参与人员等信息。
（2）事件的原因分析：对事件发生的原因进行分析，包括医务人员的操作失误、医疗设备的故障等。
（3）事件的影响和后果：对事件的影响和后果进行评估，包括患者的伤害程度、医疗机构的声誉损害等。
（4）事件的处理和预防措施：对事件的处理过程和预防措施进行总结和安排，以避免类似事件再次发生。
二、医疗质量安全事件处理制度1. 对医疗质量安全事件的处理程序：（1）相关部门对事件进行初步审核，并依据相关法律法规、标准及规程，进行调查处理。
（2）根据调查结果，对责任人或肇事者进行相应的处罚或纠正措施，以确保事件的涉事人员负起应有的责任。
（3）对医疗机构可能存在的系统性问题或隐患进行整改，并制定相应的改进方案，以避免类似事件再次发生。
2. 医疗质量安全事件处理的原则：（1）公正、公平：对每一个医疗质量安全事件的处理要公正、公平，不偏袒任何一方。
医疗质量事故报告与处理管理制度
医疗质量事故报告与处理管理制度第一章总则第一条目的和依据为了加强医院医疗质量事故的报告与处理工作，及时发现和排查医疗质量事故隐患，确保医疗安全，维护患者的权益和医院的声誉，订立本管理制度。
本制度依据国家有关法律法规和医院的相关规定订立，适用于本医院的全部医务人员。
第二条定义1.医疗质量事故：指医务人员在医疗活动中的错误或缺陷导致患者身体受到损害或死亡的事件。
2.医疗质量事故报告：指医务人员对医疗质量事故进行书面报告的行为。
3.医疗质量事故处理：指医务人员对发生的医疗质量事故进行调查、分析并采取相应处理措施的过程。
4.事故责任追究：指针对医务人员在医疗质量事故中存在的过失或失职行为进行相应责任的追究。
第二章医疗质量事故报告第三条报告程序1.医务人员在发现或接受患者家属投诉医疗质量事故后，应立刻向医院管理负责人报告。
2.医院管理负责人接到报告后，应立刻组织核心小组进行调查并订立相应处理方案。
3.医院管理负责人将调查结果及处理方案报送医务委员会，并将处理结果通知相关医务人员。
4.医院管理负责人应将医疗质量事故报告的相关料子归档，并定期进行汇总统计。
第四条报告内容1.医疗质量事故报告应包含以下内容：–事故发生的时间、地方和环境条件；–事故涉及的医务人员、患者及其家属的基本情况；–事故发生的经过和原因；–事故对患者造成的损害程度；–事故发生后的处理过程和结果。
2.医疗质量事故报告应依照统一格式填写，并附上相关的证明料子和调查记录。
第五条报告时限医疗质量事故的报告应在发生后的24小时内完成，确保及时性和准确性。
第六条保密及免责1.医务人员在报告医疗质量事故时，应保证事实准确，并承当相应的法律责任。
2.医务人员报告医疗质量事故的个人和单位信息应保密，并不得以任何形式泄露相关信息。
第三章医疗质量事故处理第七条处理程序1.医院管理负责人接收医疗质量事故报告后，应立刻成立核心小组开展调查工作。
2.核心小组应以公正、客观、科学的态度进行调查，并及时向医院管理负责人提交调查报告。
医疗质量安全事件报告及处理制度模版（三篇）
医疗质量安全事件报告及处理制度模版1. 引言医疗质量安全是医疗机构和医务人员应始终关注和重视的问题。
为了及时发现和解决医疗质量安全事件，加强医疗质量管理和保障患者权益，特制定医疗质量安全事件报告及处理制度。
本制度的目的是规范医疗质量安全事件的报告和处理程序，确保对事件的及时处置、彻底解决和有效防范。
2. 术语定义2.1 医疗质量安全事件：指在医疗服务过程中，导致或可能导致患者人身伤害、疾病扩散或者其他医疗质量问题的不良事件。
2.2 医疗质量安全事件报告：指对医疗质量安全事件进行书面记录和报告的过程。
2.3 医疗质量安全事件处理：指对医疗质量安全事件进行调查、分析、整改和追踪的过程。
3. 医疗质量安全事件报告程序3.1 发现医疗质量安全事件：任何医务人员或患者发现医疗质量安全事件，均应立即上报。
3.2 报告内容：医疗质量安全事件报告应包括事件的基本信息、患者情况、事件经过、可能的原因分析和对策建议等内容。
3.3 报告渠道：医疗质量安全事件报告可以通过书面报告、电子邮件、电话等渠道途径上报，同时应有指定的报告接收人和联系方式。
3.4 报告时限：医疗质量安全事件应在发生后24小时内上报，并尽快进行初步调查和登记。
4. 医疗质量安全事件处理程序4.1 初步调查：医疗质量安全事件报告接收单位应对事件进行初步调查，确认事件的真实性和重要性。
4.2 事件分析：医疗质量安全事件的接收单位成立事件分析小组，对事件进行深入分析，包括查找事件的原因、责任人、可能的影响等。
4.3 整改措施：根据事件分析结果，医疗机构制定相应的整改措施，并落实到各个岗位和环节，确保问题的解决和改进。
4.4 处理结果反馈：医疗机构应及时向报告人反馈处理结果，并针对患者或相关方提出的合理要求及时解决。
5. 医疗质量安全事件防范措施5.1 宣传教育：医疗机构应定期组织医务人员进行医疗质量安全知识的培训和宣传，提高医务人员对医疗质量安全的重视程度。
医疗质量安全事件报告和处理制度
医疗质量安全事件报告和处理制度1. 前言医疗质量安全是医院工作的紧要构成部分，为了加强医院的医疗质量管理，确保患者的生命安全和健康，订立本《医疗质量安全事件报告和处理制度》。
2. 事件报告的范围和要求2.1 范围本制度适用于医院内发生的全部医疗质量安全事件。
2.2 报告要求对于发生的医疗质量安全事件，全部相关人员有责任及时进行报告，并确保报告内容准确、完整、真实。
3. 事件报告流程3.1 事件发现和初步推断任何医务人员、病患或家属发现医疗质量安全事件的，应立刻向所在部门或值班负责人报告。
3.2 事件报告登记部门或值班负责人在收到报告后，应当立刻将事件报告内容登记记录，并指派专人负责后续的处理工作。
3.3 事件报告调查由指派的专人负责对事件进行认真调查，包含但不限于以下方面：—事件发生的时间、地方和相关人员；—事件的认真描述和事实情况；—事件发生的原因和责任认定；—事件的影响范围和后果。
3.4 事件报告审核对调查结果进行审核，确保调查结果的准确性和客观性。
3.5 事件报告汇总和分析将事件报告汇总分析，对发现的问题进行梳理和总结，并提出改进措施。
4. 事件处理流程4.1 事件处理责任人的指派依据事件的性质和严重程度，指派负责人负责事件的处理。
4.2 处理方案的订立负责人依据事件的调查结果和汇总分析，订立具体的处理方案，并报告给上级领导审批。
4.3 处理方案执行经上级领导审批后，负责人组织相关人员依照处理方案进行执行，并确保执行过程公正、公平、公开。
4.4 处理结果的跟踪和评估对处理方案的执行情况进行跟踪和评估，及时发现和解决执行过程中显现的问题。
4.5 处理结果的反馈和沟通将处理结果及时反馈给报告人、相关人员以及上级领导，并对处理结果进行沟通和解释。
5. 事件报告的保密和信息安全5.1 保密原则全部涉及医疗质量安全事件的报告和处理信息都应依照相关法律法规和医院的保密规定进行保密。
5.2 信息安全要求医院应建立健全信息管理制度，确保医疗质量安全事件相关信息的安全性和可靠性，防止外部人员未经授权取得和使用相关信息。
医疗质量安全事件报告制度及责任追究办法(2篇)
医疗质量安全事件报告制度及责任追究办法为建立更加科学的医疗纠纷预防体系，加强医疗质量安全事件的责任追究管理，推动持续医疗质量改进，切实保障医疗安全，根据____部《医疗质量安全事件报告暂行规定》、《江西省医疗质量安全事件责任追究办法》等规章制度要求，结合我院实际制定本制度。
一、医疗质量安全事件报告制度1.医疗质量安全事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因，造成患者死亡、残疾、器官____损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。
包括但不限于医疗事故，不包括合理使用的药品不良反应及预防接种异常反应事件。
根据对患者人身造成的损害程度及损害人数，医疗质量安全事件分为三级：一般医疗质量安全事件。
造成____人以下轻度残疾、器官____损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
重大医疗质量安全事件。
○1造成____人以下死亡或中度以上残疾、器官____损伤导致严重功能障碍；○2造成____人以上中度以下残疾、器官____损伤或其他人身损害后果。
特大医疗质量安全事件。
造成____人以上死亡或重度残疾。
2.医务人员在诊疗过程中应主动向科主任报告医疗安全不良事件。
重点是医疗及护理差错、输血反应及输血感染疾病、药物不良反应、医疗器械所致不良事件等。
科室主任根据事件的情况可采用书面、电话报告医务科，由医务科根据情况____、协调各职能部门在当天给予调查处理，紧急情况立即处理，采取积极措施避免、减少医疗质量安全事件可能引起的不良后果，并做好患者及其家属的沟通工作。
责任人及科室主任必须全程参与事件的处理过程。
3.医务科负责通过网络直报向市卫生局报告医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事件。
一般医疗质量安全事件应在发现之日起____日内上报；重大医疗质量安全事件应在发现之时起____小时内上报；特大医疗质量安全事件应在发现之时起____小时内上报。
二、医疗质量安全事件责任追究1.医疗质量安全事件处理结束后，责任科室要及时____相关人员对事件整个过程进行认真分析、讨论，吸取经验教训、提出防范措施和处理意见，行成书面材料报医务科。
医疗质量安全事件报告及处理制度范本（3篇）
医疗质量安全事件报告及处理制度范本一、目的和要求为了及时发现和处理医疗质量安全事件，确保患者的权益和医疗质量安全，在发生医疗质量安全事件时，建立完善的报告和处理制度，保障医疗机构的正常运行。
二、报告范围涵盖医疗质量安全事件的所有情况，包括但不限于以下几种情况：1. 病患在医疗过程中发生过失手术、药物过量或误用、感染等意外情况；2. 医疗机构内部发生重大医疗事故；3. 临床试验过程中发生不良事件；4. 医疗设备失灵或使用不当导致的事故。
三、报告流程1. 事件发生后，责任人员应立即启动应急预案，并将事件情况报告给相关部门；2. 相关部门根据事件的性质和影响程度，对事件进行初步评估，并决定是否需要启动医疗质量安全事件报告和处理制度；3. 如果决定启动报告制度，责任人员应尽快将事件详细情况填写到医疗质量安全事件报告表中，并报送给相关部门；4. 相关部门对报送的医疗质量安全事件报告进行审核，并决定是否需要成立专门的调查小组进行进一步调查；5. 调查小组应尽快展开调查工作，收集相关证据，了解事件发生的原因和责任归属；6. 调查小组应编写详细的调查报告，并根据调查结果提出相应的处理措施和改进建议；7. 相关部门根据调查报告提出的处理措施和改进建议，决定对责任人员进行处罚或培训，并整理相关资料，形成一份事件处理报告；8. 事件处理报告应送交至医疗机构领导层，由领导层对报告内容进行评估，并决定是否对外发布。
四、报告要素医疗质量安全事件报告应包括以下要素：1. 事件基本情况：包括事件发生的时间、地点、人员等基本情况；2. 事件经过：详细描述事件发生的经过，包括涉及的医务人员、程序、设备等；3. 事件原因分析：对事件的原因做出分析，包括人为因素、系统性因素等；4. 事件影响评估：评估事件对患者和医疗机构的影响程度；5. 处理措施和改进建议：根据事件原因和影响评估提出相应的处理措施和改进建议；6. 处理结果：对处理措施的效果进行评估，并说明处理结果。
医疗质量安全(不良)事件报告制度
医疗质量安全（不良）事件报告制度目的：进一步加强卫生院医疗安全与质量管理，强化医疗质量安全不良事件识别和上报意识，鼓励全院职工积极参与医疗质量安全管理，不断持续改进医疗质量安全中存在的问题，完善医疗质量安全保障措施，确保患者人身安全与卫生院正常运转。
范围：卫生院各级员工及患者1.医疗安全（不良）事件的定义及范围是指临床诊疗活动中以及卫生院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
2.医疗安全（不良）事件分级2.1 警告事件（Ⅰ级）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
2.2 不良事件（Ⅱ级）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害2.3 未造成后果事件（Ⅲ级）——虽然发生的错误事实，但未给患者与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
2.4 隐患事件（Ⅳ级）——由于及时发现安全隐患，未形成事实。
3.医疗安全（不良）事件报告的基本原则3.1 自愿性：卫生院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出）的权利，提供信息报告是报告人（部门）的志愿行为。
3.2 保密性：报告人可通过各种形式具名或匿名报告，相关职能部门将严格保密。
3.3 非惩罚性：报告内容不作为报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。
4.医疗安全（不良）事件报告及处理程序4.1 各科室、部门当事人将医疗安全（不良）事件上报表统一上报至医务科，由医务科初步审核后及时转发相应职能部门进一步分析处理。
其中：4.1.1 医疗安全（不良）事件由医务科处理；4.1.2 护理安全（不良）事件转发护理部；4.1.3 感染相关安全（不良）事件转发院感科；4.1.4 药品、器械安全（不良）事件转发药剂科；4.1.5 设备安全（不良）事件转发医技科；4.1.6 设施安全、消防、治安安全（不良）事件转发后勤部；2.1.7 服务及风纪安全（不良）转发党政办；4.2 发生或者发现医疗安全（不良）事件时，医务人员除了立即采取有效措施，防止损害扩大外，应立即向所在科室主任报告，同时按上述规定程序上报相关职能部门。
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医疗质量安全事件报告及处理制度
为保证医疗安全,提高医疗服务质量,避免各类医疗纠纷,提高医务人员法律意识和质量意识,规范医疗行为,预防医疗质量安全事件发生,及时有效处理医疗纠纷,根据原卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》精神,为结合我院实际情况,规定如下:
一、报告要求
(一)医务人员在医疗活动中发生或发现医疗质量安全事件时,应立即报告科主任。
科主任调查、核实后立即报告医院办公室。
(二)办公室将有关情况如实汇报院长和分管院长,经院长批示后办公室通过电话、传真、网络直报等形式在规定时限内向有关卫生行政部门报告。
医疗质量安全事件的报告时限如下:
1、一般医疗质量安全事件:医疗机构应当自事件发现之日起15日内,上报有关信息。
2、重大医疗质量安全事件:医疗机构应当自事件发现之时起12小时内,上报有关信息。
3、特大医疗质量安全事件:医疗机构应当自事件发现之时起2小时内,上报有关信息。
(三)医疗质量安全事件实行逢疑必报的原则,通过以下途径获知可能为医疗质量安全事件时,应当按照本制度报告:
1、日常管理中发现医疗质量安全事件的;
2、患者以医疗损害为由直接向法院起诉的;
3、患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的;
4、患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的;
5、患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全事件的情况。
(四)医务部完成初次报告、核对后,应当根据事件处置和发展情况,及时补充、修正相关内容。
二、事件调查处理
(一)发生医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事件时,医务科应积极配合科主任组织力
量维护正常工作秩序,封存有关病历资料及相关物品,并向病人及其家属做好耐心细致的解释说
明工作,避免、减少医疗质量安全事件可能引起的不良后果。
(二)医务科积极配合科主任做好事件调查处理工作,认真查找事件的性质、原因,制定并落实有针对性的改进措施。
三、监督管理
(一)医务人员瞒报、漏报、谎报、缓报医疗质量安全事件信息或对医疗质量安全事件
处置不力,并造成严重后果的,经医院质量管理委员会讨论后予以相应处罚。
(二)质量管理委员会针对医疗质量安全事件查找在医疗质量安全管理上存在的漏洞和薄弱环节,切实加以改进,
并按照规定向有关卫生行政部门报告改进情况。
四、附则
(一)医疗质量安全事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因,造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。
(二)根据对患者人身造成的损害程度及损害人数,医疗质量安全事件分为三级:
1、一般医疗质量安全事件:造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
2、重大医疗质量安全事件:
(1)造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;
(2)造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。
3、特大医疗质量安全事件:造成3人以上死亡或重度残疾。
(三)对于涉及医疗事故争议的医疗质量安全事件,应当按照《医疗事故处理条例》的相关规定处理。
(四)本制度所称医疗质量安全事件不包括药品不良反应及预防接种异常反应事件。
有关药品不良反应及预防接种异常反应事件报告,按照相关规定执行。