护理常见护理问题与护理措施
护理存在问题改进措施,护理存在的问题及整改措施
护理存在问题改进措施,护理存在的问题及整改措施一、护理存在的问题护理作为一个重要的医疗护理工作，对病人的身体和心理健康都起着至关重要的作用。
然而，在实际护理工作中，我们也会面临一些存在的问题，这些问题可能会影响到护理的效果和质量，需要引起我们的重视和改进。
以下是一些常见的护理存在的问题。
1. 护理流程不完善护理流程不完善是护理存在的一个普遍问题。
在繁忙的工作环境下，有时候不同护士之间对于同一病人的护理流程可能会有所差异，这样就会导致病人在不同时间和地点接受到不同质量的护理服务。
2. 护理纪录不规范护理纪录是护士工作的一部分，也是监控病人状况和护理效果的重要依据。
但是在一些情况下，护理纪录可能会出现不规范的情况，例如缺少关键信息、字迹不清晰、纪录时的主观性等，这将对后续护理工作的准确性和连续性产生不利影响。
3. 护理态度不到位护理工作是一项需要耐心和细心的工作，但是一些护士在实际工作中可能会出现态度不到位的情况。
例如态度冷漠、语言粗鲁、不与病人和家属进行沟通等等，这将影响到病人对于护理工作的信任感和满意度。
4. 护理知识和技能不足由于医学的快速发展和护理的复杂性，护理人员必须不断学习和提高自己的专业知识和技能。
然而，在实际工作中，一些护士可能由于各种原因导致知识和技能水平不足，这将影响到护理的质量和效果。
二、整改措施为了改进上述存在的问题，提高护理工作的质量和效果，我们可以采取以下措施：1. 完善护理流程为了保证护理工作的连贯性和一致性，可以建立和完善护理流程和标准。
所有护士必须对护理流程有清晰的了解，并按照流程要求进行操作，以确保病人在不同时间和地点接受到一致性的护理服务。
2. 规范护理纪录为了提高护理纪录的规范性，可以制定一套统一的护理纪录规范，明确每项护理内容的纪录要求和格式。
同时，可以加强对护理纪录规范的培训和监督，确保护士们能够正确、完整地进行纪录。
3. 提升护理态度为了确保护士们能够提供温暖、耐心和关爱的护理服务，可以加强对护理态度的教育和培训。
护理问题及护理措施十一篇
护理问题及护理措施十一篇护理问题及护理措施1基础护理存在问题：1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡察填写不规范，巡察不适时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不足，检查不认真。
整改措施：1、加强护士责任心，工作认真、认真。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理存在问题：1、病人不知用药学问。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不足。
整改措施：1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处置不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不足。
整改措施：1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感学问，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不适时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不足。
整改措施：1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参加病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
护理问题及护理措施21、护理人员上班时要衣帽整齐、清洁、穿护士鞋；操作前后应洗手，必须时用消毒液浸泡。
2、无菌操作时应严格遵守无菌操作规程。
无菌器械、容器、敷料罐等按规定时间灭菌与更换消毒液。
护理中的常见问题及解决方法
护理中的常见问题及解决方法在护理工作中，常常会遇到一些常见问题，例如患者突发疼痛、体
温异常、疲倦等情况。
这些问题需要及时解决，以确保患者的健康和
安全。
本文将针对护理中的常见问题进行探讨，并提出相应的解决方法。
一、患者突发疼痛
患者突发疼痛是护理工作中常见的问题之一。
在这种情况下，护士
应立即采取措施缓解患者的疼痛。
首先，护士可以给患者按摩相应部位，帮助舒缓肌肉。
其次，护士还可以给患者提供药物缓解疼痛，但
需注意用药的剂量和频率，以确保安全。
二、体温异常
体温异常是另一种常见的护理问题。
患者体温过高或过低都可能对
健康造成影响。
护士在发现患者体温异常时，应及时测量体温，并采
取相应的降温或升温措施。
例如，对于体温过高的患者，可以给予冷
敷或药物降温；对于体温过低的患者，可以给予保温措施或药物升温。
三、患者疲倦
患者疲倦也是护理工作中常见的问题之一。
患者长时间卧床或接受
治疗后容易感到疲倦，影响康复进程。
护士可以通过温和的言语和鼓
励来帮助患者缓解疲倦，以提高其情绪状态。
另外，护士还可以引导
患者进行适当的运动，帮助他们提高体力和精神状态。
总结：在护理工作中，常见问题的解决需要护士具备一定的专业知识和技能。
通过及时观察和有效应对，可以帮助患者顺利度过困难时刻，促进其康复进程。
希望本文提出的解决方法能对护理工作中的常见问题有所帮助。
护理常见护理问题及护理措施
护理常见护理问题及护理措施引言在医疗护理工作中，护理常见护理问题是指护理专业人员在实践过程中经常遇到的问题。
解决这些问题需要护理人员具备一定的专业知识和技能。
本文将介绍一些常见的护理问题，并提供相应的护理措施，以帮助护理人员更好地处理这些问题。
常见的护理问题及护理措施1. 压疮问题描述：压疮是由于长时间的压迫导致皮肤和组织缺氧而引发的创伤。
常见于卧床患者或行动不便的患者。
护理措施：•做好压疮风险评估，对高危患者进行定期观察和护理。
•保持患者皮肤的清洁，避免接触湿度过高的床单或衣物。
•减少长时间的压迫，定期改变患者的体位。
•使用特殊的防压垫，减少对患者身体的压力。
•保持适当的营养和水分摄入，提高皮肤的抵抗能力。
2. 尿失禁问题描述：尿失禁是指患者无法控制尿液的排泄，导致尿液不受控制地流出。
常见于老年人或患有膀胱控制功能障碍的患者。
护理措施：•帮助患者建立正常的排尿习惯，定时带患者到厕所或使用尿布。
•提供适当的清洁用品，保持患者的私密部位干燥和清洁。
•给予患者足够的饮水量，但避免摄入过多的咖啡因和酒精。
•帮助患者做骨盆底肌肉运动，增强膀胱控制能力。
•考虑使用吸收性产品，如尿布、尿垫等，以便患者保持干净和舒适。
3. 呼吸困难问题描述：呼吸困难是指患者感觉呼吸吃力或不能顺畅呼吸的症状。
常见于患有肺部疾病或心脏病的患者。
护理措施：•确保患者的呼吸道通畅，保持良好的通风环境。
•帮助患者采取适当的体位，如坐位或半卧位，以减少呼吸负担。
•保持合适的室内温度和湿度，避免过热或过干。
•提供足够的液体摄入，以保持患者水分平衡。
•监测患者的呼吸频率和氧饱和度，及时采取必要的护理措施。
4. 姿势性低血压问题描述：姿势性低血压是指患者由卧位到站立位时，血压下降超过20mmHg的症状。
常见于老年人和长期卧床的患者。
护理措施：•帮助患者从卧位缓慢转至坐位或站立位，避免突然变换体位。
•给予患者足够的液体摄入，以维持血容量。
•鼓励患者进行适当的运动，增加肌肉收缩和血液循环。
护理问题及护理措施
护理问题及护理措施一、护理问题1. 呼吸系统问题：老年患者由于肺部功能减退，容易发生呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
2. 营养不良：由于长期卧床，患者食欲下降，摄入不足，导致营养不良，影响康复。
3. 压疮：长期卧床的患者，由于局部组织长期受压，血液循环障碍，容易发生压疮。
4. 泌尿系统感染：由于患者长期卧床，容易发生泌尿系统感染。
5. 心理问题：患者由于疾病和长期卧床，容易产生焦虑、抑郁等心理问题。
二、护理措施1. 呼吸系统护理：（1）保持室内空气新鲜，定时开窗通风，保持适宜的温度和湿度。
（2）鼓励患者进行深呼吸和咳嗽训练，以增强肺部功能。
（3）定期翻身拍背，促进痰液排出。
（4）遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液，便于排出。
2. 营养支持：（1）评估患者营养状况，制定合理的饮食计划，保证营养均衡。
（2）鼓励患者多摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等。
（3）对于吞咽困难患者，给予鼻饲或静脉营养支持。
3. 压疮预防：（1）保持床铺平整、干燥，定时更换床单。
（2）使用气垫床，减轻局部压力。
（3）定时翻身，每2小时一次，必要时增加翻身次数。
（4）保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂。
4. 泌尿系统护理：（1）鼓励患者多饮水，保持每日尿量在2000ml以上。
（2）定期检查尿常规，监测尿路感染情况。
（3）保持会阴部清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂。
5. 心理护理：（1）与患者建立良好的护患关系，耐心倾听患者的主诉，关心患者的疾苦。
（2）向患者讲解疾病相关知识，帮助患者正确认识疾病，树立战胜疾病的信心。
（3）鼓励患者参加社会活动，与家人朋友保持联系，提高生活质量。
（4）根据患者需求，提供心理咨询和辅导，帮助患者缓解心理压力。
三、总结通过以上护理措施，可以有效预防和解决老年患者在长期卧床过程中可能出现的呼吸系统问题、营养不良、压疮、泌尿系统感染和心理问题。
在护理过程中，护士应密切观察患者病情变化，及时调整护理措施，为患者提供个体化的护理服务，促进患者康复。
护理常见问题及护理措施
护理常见问题及护理措施护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，涉及患者的日常生活、病情观察、治疗执行等多个方面。
在护理过程中，常见问题及相应的护理措施对于提高护理质量和患者满意度具有重要意义。
本文将从以下几个方面探讨护理常见问题及护理措施。
一、护理人员配备不足护理人员配备不足是临床护理过程中常见的问题之一。
由于护理人员短缺，护士往往需要承担较重的护理工作，导致护理工作质量受到影响。
为解决这一问题，医院应合理配备护理人员，确保每个科室、每个病区的护理人员数量充足，以提高护理工作质量。
二、护理人员专业素质不高护理人员专业素质不高也是护理过程中的常见问题。
部分护理人员对疾病知识、护理技能掌握不足，导致在护理过程中出现差错。
为提高护理人员专业素质，医院应加强护理人员的培训和继续教育，提高护理人员的业务水平。
三、护理记录不规范护理记录是护理工作的重要组成部分，但部分护理人员在记录过程中存在记录不规范、不完整等问题。
这可能导致在患者病情发生变化时，医护人员无法及时了解患者病情，影响治疗效果。
为规范护理记录，医院应制定完善的护理记录规范，加强对护理人员记录工作的培训和指导。
四、护患沟通不畅护患沟通是护理工作中至关重要的一环。
然而，部分护理人员在沟通时存在态度生硬、语言表达不清等问题，导致患者及家属对护理工作不满意。
为改善护患沟通，护理人员应提高自身沟通技巧，保持良好的服务态度，尊重患者及家属的意见和建议。
五、护理安全管理不到位护理安全管理是保障患者安全的重要措施。
但在实际工作中，部分医院在护理安全管理方面存在漏洞，如跌倒、坠床、压疮等安全事故时有发生。
为加强护理安全管理，医院应建立健全护理安全管理制度，加强护理人员的安全意识教育，提高安全管理水平。
六、护理人员压力过大护理工作压力大是影响护理质量的另一个重要因素。
长时间的工作压力可能导致护理人员出现疲劳、焦虑等心理问题，影响护理工作质量。
为缓解护理人员压力，医院应合理安排护理人员的工作时间，提供心理咨询服务，帮助护理人员缓解压力。
护士临床护理工作中的常见问题与解决方案
护士临床护理工作中的常见问题与解决方案护士作为医疗团队中重要的一员，在临床护理工作中面临着各种各样的问题，这些问题不仅会对病人的生命安全产生潜在威胁，也会对护士的工作效率和心理状态造成不良影响。
本文将围绕护士临床护理工作中的常见问题，提出解决方案，以期为护士们提供一些建议和指导。
一、患者危急情况处理问题在临床护理工作中，护士经常会面临患者的危急情况，如突发心脏骤停、失血严重等。
在这种情况下，护士需要快速、准确地采取措施以拯救患者生命。
然而，由于护士可能面对的情况多种多样，经验水平参差不齐，处理危急情况的能力存在差异。
解决方案：1. 提高应急护理技能水平。
护士可以通过参加临床技能培训、模拟病例训练等方式来提高处理危急情况的能力。
2. 建立统一的危急情况处理流程。
医院应建立完善的危急情况处理流程，并进行培训和演练，以确保每一位护士在面对紧急情况时都能够有序、高效地进行急救。
二、药物管理问题在护理工作中，药物管理是护士必须面对的一个重要工作环节。
然而，由于药物的种类繁多、用量复杂，护士在药物管理方面存在一些常见问题，如给药错误、药物相互作用等。
解决方案：1. 加强药物知识学习。
护士应不断学习和更新自己的药物知识，了解药物的适应症、禁忌症、剂量等信息，减少给药错误的发生。
2. 建立科学的药物管理制度。
医院应建立科学的药物管理制度，包括药物存放、审核、给药和记录等方面的规定，确保药物使用的安全性和规范性。
三、沟通与协作问题在医疗团队中，护士需要与医生、其他护士以及患者和家属进行沟通与协作。
然而，由于信息传递不畅、沟通方式不当等原因，护士在沟通与协作方面面临一些问题，如信息不准确、团队合作不顺畅等。
解决方案：1. 提升沟通技巧。
护士可以通过学习有效沟通的技巧，如倾听、表达清晰等，提高与医生、患者和家属之间的沟通效果。
2. 建立多学科协作团队。
医院可以建立以患者为中心的多学科协作团队，促进医生、护士、药师、康复师等专业人员之间的良好协作，提高护理工作的质量和效率。
护理问题及整改措施
护理问题及整改措施在医疗护理领域，护理问题是一种常见的现象。
这些问题可以涉及各个方面，包括护理流程、患者健康状况以及人际关系等方面。
当出现护理问题时，重要的是及时采取措施来纠正问题并改进护理质量。
本文将探讨一些常见的护理问题，并提供相应的整改措施。
一、护理问题：传染性疾病的传播当患者患有传染性疾病时，容易导致医疗工作人员和其他患者感染。
这是一个严重的护理问题，需要及时采取措施来遏制疾病的传播。
整改措施：1. 严格遵守手卫生规范：医疗工作人员应经常洗手，并在必要时使用手部消毒剂。
2. 佩戴个人防护装备：医疗工作人员应根据患者的传染性疾病情况，佩戴适当的个人防护装备，包括口罩、手套和防护服等。
3. 划定感染区域：将传染性患者与其他非传染性患者进行隔离，确保感染病原体不会传播。
4. 定期培训医疗工作人员：医疗工作人员应接受培训，了解如何正确应对传染性疾病，以及如何使用个人防护装备。
二、护理问题：营养不良营养不良是许多患者的常见问题。
在住院期间，患者可能由于疾病或手术等原因而导致食欲不振，无法摄入足够的营养，从而导致营养不良。
整改措施：1. 评估患者的营养状况：在患者入院时，应对其进行全面的营养评估，了解其营养状况和食欲情况，以制定相应的饮食计划。
2. 提供营养丰富的饮食：根据患者的需要，为其提供富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食，以满足其营养需求。
3. 选择易消化的食物：对于消化功能较差的患者，应选择易消化的食物，如流质或半流质饮食，以确保他们能够摄入足够的营养。
4. 监测患者的营养状况：在患者住院期间，应定期监测患者的体重和营养指标，如血红蛋白水平，以评估其健康状况，并相应调整饮食计划。
三、护理问题：疼痛管理不足疼痛是患者住院期间常见的问题之一。
疼痛不仅会影响患者的舒适度，还可能延长康复时间。
因此，疼痛管理是护理中非常重要的一环。
整改措施：1. 评估疼痛程度：护理人员应及时询问患者的疼痛感受，采用疼痛评估工具来确定疼痛的程度和性质。
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骨科常见护理问题及措施一、护理问题：疼痛护理措施：1、观察、记录并汇报疼痛性质、部位、程度、起始和延续时间、发作规律、伴随症状及诱发因素。
2、减少疼痛刺激：①教会病人咳嗽或深呼吸时，用手托住伤口。
②当伤口固定过紧过松时，适当调整。
③伤口疼痛及时换药观察。
④病人需要活动、翻身时，固定好受伤或手术肢体。
⑤寻找减轻疼痛的姿势与体位。
⑥及时变换体位，减轻固定体位引起的不适、压迫。
⑦去除刺激物。
⑧转移性话题、抚慰、按摩以分散对疼痛的注意力。
⑨争取家属和亲人的支持和配合。
3、减轻疼痛：①配合医生针对病因治疗。
给予有效抗生素控制感染；解除血管痉挛，改善组织缺血状况；及时通畅引流或冲洗；使用镇痛药（包括癌症末期治疗）。
②心理方法：耐心听取患者的诉说，给予同情，解释诊治与疾病的必然过程，有针对性疏导病人心理。
催眠与暗示，以分散注意力，减轻焦虑与不适。
③物理方法：局部外用药涂抹，热、冷敷，理疗、针灸、按摩等。
二、护理问题：焦虑/恐惧护理措施1、入院时做好入院宣教，主动热情与患者及其家属沟通、交流，介绍病区环境、经管医生、责任护士等，让患者及家属尽快融入环境中，以消除陌生感。
2、主动与患者家属接触、沟通，做好家属的思想工作，同时在生活上给予患者细致的照顾，耐心详细介绍特殊检查、治疗护理的意义及配合要点，争取家属的支持及患者的积极配合。
3、做好心理护理，使患者树立增强战胜疾病的信心。
（1）心理支持法：①充分理解患者的心情，关心体贴患者，耐心倾听患者的诉说，释放内心的痛苦，正确引导患者，使患者面对现实；②对于病人的想法，护士给予相应的分析与解释，缓解其焦虑情绪；③给予积极暗示，介绍同病种、已恢复的患者与其交谈；④多与病人聊天，转移注意力，让他感觉到自己并不孤单。
（2）认知疗法：①鼓励患者把自己的看法说出来；②发现问题后，我们可以说“如果你能够配合我们进行各项检查与护理工作，相信一定能够取得好的结果”。
（3）行为矫正法：放松训练，如深呼吸、叹气联系、意识性呼吸训练等。
（4）音乐疗法：①听音乐；②读音节；③读唱词等，以缓解焦虑、失眠、头胀等症状。
三、护理问题：废用综合症的危险护理措施：1、向病人及家属反复讲解废用综合症的不良后果，促进他们的积极配合与锻炼。
2、向患者家属讲解锻炼目的、方法及重要性。
3、指导并协助患者进行四肢主被动功能锻炼，早期协助患者进行四肢肌肉向心性按摩及各关节伸屈锻炼，包括各手指、足趾、腕关节、肘关节、踝关节及膝关节伸屈锻炼，以改善局部血液循环，促进组织修复，按摩时手法应轻柔、缓慢，每日活动数次，每次10min，以不产生疲劳感为准，以后逐渐增加活动次数与时间，活动范围由小到大，逐步适应，达到恢复生理功能的目的。
4、因病人不能在医院完全康复，所以出院时应做好各方面指导，以便在出院后能进行适当的功能锻炼，从而获得最大的功能恢复。
四、护理问题：坠积性肺炎的危险护理措施：1、注意保暖，病房禁止吸烟。
2、床边备吸痰盘、吸痰器，密切观察呼吸频率、深浅度、指脉氧及痰鸣音情况，病情允许定时翻身叩背每2小时一次，及时吸痰，吸痰时加大氧流量。
3、注意保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，鼓励并指导患者深呼吸及有效咳嗽、排痰。
4、深部痰液不易咳出时，及时报告医生行气管切开或纤维支气管镜吸痰。
5、痰液粘稠不易咳出时，遵医嘱配合雾化吸入，以减少吸吸道炎症的发生，减轻粘膜水肿及稀释痰液，有利于痰液咳出。
6、鼓励患者进食，增加营养摄入，增强机体抗感染的能力。
7、患者适量饮水，每日约1500-2000ml。
8、加强口腔护理，保持口腔清洁，每日2次。
五、护理问题：泌尿系感染的危险护理措施：1、向病人讲解泌尿系感染的常见症状，如尿频、尿急、尿痛，尿液混浊等。
2、指导患者多饮水，每日1500-2000ml。
3、保持会阴清洁，每日进行会阴冲洗2次，必要时进行膀胱冲洗。
4、按需或按时夹放尿管，尿袋低于耻骨联合，防止逆行感染。
5、教会病人膀胱括约肌训练方法。
六、护理问题：便秘的可能护理措施：1、每日在早餐后定时协助病人排便，并给病人合适的环境（如用屏风或布帘遮挡）。
2、餐后30分钟指导并协助患者行腹部环状按摩，以促进肠蠕动，利于通便。
3、病情允许时，告诉病人在排便时适当用力，以促进排便，协助进行增强腹部肌肉力量的锻炼。
4、饮食应少食多餐，选用富含植物纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果等，多饮水，每天饮水1500-2000ml，避免食用刺激性食物如辣椒、生姜等。
5、协助医师为病人消除引起便秘的直接因素，如妥善处理骨盆骨折、痔疮局部用药、手术解除脊髓压迫症状等。
6、肛门排气。
7、开塞露塞肛。
8、轻压肛门部位促进排便，大便干结时戴手套用手指抠出粪便。
9、使用缓泻剂，如口服大黄、碳酸氢钠以软化大便而排出秘结成团的粪结石。
10、保持病人身体清洁和舒适，大便后清洁肛门并洗手，及时更换污染床单，开窗排异味等。
七、护理问题：躯体移动障碍护理措施：1、协助卧床病人洗漱、进食、排泄及个人卫生活动等。
2、移动病人躯体时，动作稳、准、轻，以免增加其痛苦。
3、告诉病人疾病康复过程，使病人心中有数，增强自理信心，并逐渐增加自理能力。
4、指导并鼓励病人做力所能及的自理活动，如喝水、漱口、洗脸等。
5、教会病人床上活动，指导并协助病人进行功能锻炼，预防关节僵硬或强直。
6、做好皮肤护理，协助病人翻身每2小时一次，预防压疮。
八、护理问题：自理缺陷护理措施：1、鼓励协助病人摄入充足的营养，保证病人身体基本需要。
2、及时鼓励病人逐步完成病情允许下的部分或全部自理活动。
3、协助病人洗漱、更衣、床上擦浴、洗头、饮食等生活护理，将日常用品放于病人伸手可及处。
4、及时提供便器，协助做好便后清洁卫生。
5、按摩和被动运动患肢、鼓励指导和协助病人进行肢体功能训练，肯定每一点滴进步，增强病人的信心。
6、给病人创造或提供良好的康复训练环境及必要的设施。
7、协助病人使用拐杖、助行器、轮椅等，使其能进行力所能及的自理活动。
九、护理问题：深静脉血栓形成的危险护理措施：1、评估病人发生深静脉血栓的危险性：从手术时间、年龄、危险因素评估。
2、对于存在危险因素的病人，应采取预防措施：（1）基本预防措施：手术操作尽量轻柔、精细，避免静脉内膜损伤；规范使用止血带；术后抬高患肢，防止深静脉回流障碍；常规进行静脉血栓知识宣教，鼓励患者勤翻身，做深呼吸及咳嗽动作，早期功能锻练、下床活动；术中和术后适度补液，多饮水，避免脱水；建议患者改善生活方式，如戒烟、戒酒、控制血糖及控制血脂。
（2）物理预防措施：足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等。
（3）药物预防措施：对有出血风险的患者应权衡预防下肢深静脉血栓形成与增加出血风险的利弊。
有高出血风险的患者，建议采用物理预防措施，当高出血风险下降时可采用药物联合预防。
3、注意观察肢端皮肤颜色、温度、肿胀情况及有无异常，病人有无下肢疼痛、足趾被动牵拉痛、浅静脉曲张、体温增高等症状，及时发现有无血栓迹象。
4、严密观察生命体征、意识状态和皮肤粘膜情况，警惕肺栓塞形成，一旦出现肺栓塞，应立即采取以下急救措施：（1）立即安慰患者保持镇静，嘱其绝对卧床休息，不要深呼吸、强烈咳嗽或用力活动，取平卧位，头偏向一侧，并予以高流量吸氧（4～6L/min）。
同时立即报告医生，测血压、脉搏、呼吸，急请麻醉科医师到科行气管插管。
（2）准备好抢救药械：吸引器、吸痰包、氧气、急救车、气管切开包、呼吸机、心电监护仪等，同时急请呼吸科医师会诊。
（3）心电监测、指脉氧监测，并迅速建立双静脉通道，应选择前臂较好的血管，遵医嘱及时补液及时用药，保持输液通畅，以防药物外渗延误抢救，口头医嘱做到“听、问、看、补”。
（4）密切观察病情变化并做好记录：观察神志、瞳孔的变化，持续血压、心率、呼吸、心电图、指脉氧等动态监测，每10min记录一次。
（5）保持呼吸道通畅，及时吸痰。
（6）如患者病情变化时有输液，应送检并更换液体和输液器。
十、护理问题：睡眠紊乱护理措施1、积极配合医师处理引起睡眠紊乱的客观因素，如疼痛、呼吸困难、尿潴留、尿失禁等。
2、因持续牵引而不能入睡时，遵医嘱可适当减轻牵引重量，并在床旁设置挡板，防止碰撞。
3、指导病人促进睡眠（1）舒适体位。
（2）睡前减少活动量。
（3）睡前避免喝咖啡或浓茶水。
（4）睡前热水泡脚或洗热水澡，做背部按摩。
（5）听优美的音乐，看娱乐性的读物。
（6）睡前饮热牛奶。
4、创造有利于睡眠和休息的环境（1）保持室内温度舒适、盖被厚薄适宜。
（2）避免大声喧哗，保持睡眠环境安静。
（3）在病人睡眠时关好门窗，拉上窗帘，夜间适宜地灯。
5、尽量满足病人的入睡习惯和方式。
6、建立与病人以前相类似的比较规律的活动和作息时间。
7、有计划的安排好护理活动，尽量减少对病人睡眠的干扰。
8、指导病人使用放松术，如缓慢地深呼吸及全身肌肉放松疗法等。
9、限制病人晚餐后的饮水量，睡前排尿，便器放在床旁以便于取用。
10、尽可能消除引起焦虑、恐惧的因素。
必要时遵医嘱给予镇静催眠药，并观察疗效。
十一、护理问题：体温过高护理措施：1、及时报告医生病人的发热情况，观察热型的变化，配合医师查明发热原因。
2、降温措施：按顺序如下：①通风透气。
②调节室温，通过空调保持室温18～22℃，湿度50%～70%。
③温水、酒精擦浴。
④冷敷，冰帽，降温毯。
⑤遵医嘱使用退热剂。
⑥冰盐水灌肠。
⑦冬眠疗法等。
采取降温措施后每半小时复查一次体温，持续观察变化；＞37℃，每天测4次；＞39℃，每天测6次。
3、辅助措施：①保持床单位清洁，擦洗、更衣、换床单时避免着凉。
②保持眼、口腔、呼吸道、外耳道、尿道、肛门及各管道口的清洁，及时保护，防止干燥，炎症。
③保证水分的补充，1500-2000ml/天。
④保证营养的摄入。
宜清淡、易消化、高能量、富含维生素的流质或半流质。
⑤卧床休息，吸氧。
4、遵医嘱合理补液，防止体温骤降引起虚脱。
十二、有牵引效能降低或失效的可能护理措施：1、告知病人牵引目的及注意事项，以取得其配合，尽早适应牵引。
2、为保持牵引效能，经常检查有无阻挡牵引的情况，并及时矫正。
(1)被服、用物不可压在牵引绳上。
(2)牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。
(3)在牵引过程中，身体过分的床头、床尾滑动，以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。
(4)牵引的重量不可随意放松或增减，重锤应保持悬空，如碰及地面或旁靠于床栏上，都会失去牵引作用，应及时纠正。
3、为保持反牵引力，床尾应抬高，一般皮肤牵引抬高10-15cm，骨牵引抬高20-25cm。
4、对皮肤牵引的患者，应随时注意胶布或绷带有无松散或脱落，并及时整理。
十三、护理问题：肢体血液循环障碍（缺血性挛缩）的可能1、对四肢损伤、手术病人床头交接班。