医院护理查对制度培训
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度引言概述：医院护理部是医疗机构中非常重要的部门，负责病患的护理工作。
为了确保护理工作的准确性和安全性，医院护理部需要建立查对制度。
本文将从四个方面详细阐述医院护理部查对制度的重要性和具体内容。
一、护理记录查对1.1 确保护理记录准确性：护理记录是护理工作的重要组成部份，通过查对护理记录可以及时发现和纠正错误，确保记录的准确性。
1.2 防止病患信息混淆：在医院护理部，护士可能同时负责多名病患，查对护理记录可以避免病患信息混淆，确保每一个病患都能得到正确的护理。
1.3 提高工作效率：通过查对护理记录，护士可以更好地了解病患的病情和护理需求，提高工作效率，更好地为病患提供护理服务。
二、药品查对2.1 避免药品错误使用：医院护理部负责给病患提供药物治疗，通过查对药品可以避免药品错误使用，确保病患的用药安全。
2.2 防止药品混淆：在医院药房中，可能存在相似的药品，通过查对药品可以避免药品混淆，确保每一个病患都能得到正确的药物治疗。
2.3 确保药物配对准确：医院护理部负责将医生开具的药物配对给病患使用，通过查对药品可以确保药物配对的准确性，避免错误。
三、器械查对3.1 防止器械混淆：在医院护理部，可能存在各种各样的医疗器械，通过查对器械可以避免器械混淆，确保每一个病患都能得到正确的医疗器械使用。
3.2 确保器械消毒安全：医疗器械的消毒是保障病患安全的重要环节，通过查对器械可以确保器械的消毒工作得到正确执行，避免交叉感染的发生。
3.3 提高医疗质量：通过查对器械，护士可以更好地了解器械的使用方法和适应病患的器械，提高医疗质量，保障病患的安全。
四、人员查对4.1 防止人员混淆：在医院护理部，可能存在多名护士同时为病患提供护理，通过查对人员可以避免人员混淆，确保每一个病患都能得到正确的护理服务。
4.2 提高团队协作：通过查对人员，护士可以更好地了解团队成员的分工和职责，提高团队协作效率，为病患提供更好的护理服务。
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度引言概述：医院护理部是医疗机构中非常重要的部门之一，负责提供患者的护理服务。
为了确保护理工作的准确性和安全性，医院护理部需要建立一套严格的查对制度。
本文将从五个方面详细阐述医院护理部查对制度的重要性和具体内容。
一、患者信息查对1.1 患者基本信息核对：护理人员在接待患者时，应子细核对患者的姓名、年龄、性别等基本信息，确保与患者提供的身份证明或者医疗卡上的信息一致。
1.2 诊断信息核对：护理人员在接收患者后，应与医生核对患者的诊断信息，了解患者的病情和治疗计划，以便提供相应的护理服务。
1.3 过敏及特殊情况查对：护理人员应与患者核对过敏史、特殊情况等重要信息，以便在护理过程中避免使用可能引起过敏或者不适的药物或者操作。
二、药物查对2.1 药物名称核对：护理人员在给患者配药时，应子细核对药物的名称，确保与医嘱一致，避免因药物名称混淆而引起错误。
2.2 药物剂量核对：护理人员在给患者配药时，应准确核对药物的剂量，避免赋予患者过量或者不足的药物，确保患者的用药安全。
2.3 药物途径核对：护理人员在给患者配药时，应与医生核对药物的给药途径，确保药物的正确使用方式，避免给患者带来不必要的风险。
三、护理操作查对3.1 护理步骤核对：护理人员在进行各项护理操作前，应子细核对护理操作的步骤和要求，确保按照规定的流程进行，避免遗漏或者错误。
3.2 护理器械核对：护理人员在使用护理器械前，应检查器械的完整性和清洁度，并与护理记录核对，确保使用正确的器械，并避免交叉感染的风险。
3.3 护理效果查对：护理人员在完成护理操作后，应子细观察患者的病情变化，与护理记录进行对照，确保护理效果符合预期，及时调整护理方案。
四、护理文书查对4.1 护理记录核对：护理人员应及时、准确地记录患者的护理情况，包括护理操作、患者病情变化等，并在完成记录后进行核对，确保记录的完整性和准确性。
4.2 医嘱执行核对：护理人员在执行医嘱时，应与医嘱进行核对，确认医嘱的准确性和合理性，避免因医嘱错误而给患者带来不良影响。
医院护理查对制度培训
由患者留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。应取新鲜标本，选取异常成分的粪便，如含有黏液、脓、血等病变成分的标本，外观无异常的从表面、深处及粪端多处取材，取3～5 g及时送检。
阴道分泌物标本的采集
一般由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本，避免阴道冲洗或上药，被检者在采样前2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露宫颈，采样前，用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子，用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0.5×2cm，稍用力转动两周，以取得分泌物及脱落细胞
1.采血的目的和配合方法。 2.采血前后的注意事项。
需空腹采血应提前通知患者，避免 应进食而影响检验结果。
1.核对床号、姓名、检验单检验项目、采血量、试管。 2.选择合适的静脉、穿刺点，上止血带，常规消毒皮肤，嘱患者握拳 3.戴手套→穿刺→固定采血针→接采血真空试管→根据目的采集所需血量→ 松止血带、松拳→拔针→按压穿刺部位→脱手套
注射、输液、服药等治疗的查对
三查：摆药、治疗、处置前查；服药、注射、处置时查；服药、注射、处置后查； 八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、有效期、时间、用法。 备药前应检查药品质量，如安瓿注射剂有无裂痕；瓶装液体瓶口有无松动；瓶身有无裂缝；片剂、水剂有无变色、变质，标签是否清楚；药品是否在有效期内；凡不符合要求的药品，不得使用。药品备好后必须经第二人核对后方可使用。
1.再次认真查对，询问并观察患者反应，交代注意事项。 2、整理床单元及用物，医疗废物按有关规定处置。 3.标本及时送检。
血液标本采集操作流程
注意点：1、根据医嘱采集标本，根据检验目的与要求确定采集时间、方法和试管，并通知患者准备。 2、落实双人核对检验项目、检验时间、试管、电子条形码上的科室、床号、姓名、年齡、住院号。 标本容器准备：应根据真空采血对照表准备核对试管。 3、应严格执行无菌操作，严禁在正在输液或输血的肢体或针头、输液或输血穿刺点上方、皮管内 采血标本，应在对侧肢体采血。 4、如同时采多个项目的标本，采血顺序：血培养→不含添加剂的试管→凝血标本管→其他标本管， 需抗凝的试管拔出后按要求轻轻摇匀。 5、凝血功能障碍患者拔管后按压时间延长至10 min.。
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度一、背景介绍医院护理部是医院中重要的部门之一，负责对患者进行护理工作，确保患者的安全和舒适。
为了提高护理工作的质量和效率，医院护理部需要建立一套完善的查对制度，以确保护理工作的准确性和一致性。
本文将详细介绍医院护理部查对制度的内容和要求。
二、查对制度的目的和意义1. 目的：确保护理工作的准确性，避免因疏忽或者错误导致的患者安全问题；提高护理工作的效率，减少重复工作和不必要的时间浪费；促进团队合作，加强护理部内部的沟通和协作。
2. 意义：保障患者的权益和安全，提高患者满意度；提高医院的整体服务水平和形象；提高护理部工作效率，节约资源和成本。
三、查对制度的内容和要求1. 查对的对象：护理部的各项工作，包括但不限于患者信息、医嘱执行、药物管理、护理操作等。
2. 查对的环节：（1）患者信息查对：患者入院时，护理人员需核对患者基本信息，如姓名、性别、年龄、住院号等，确保信息准确无误。
（2）医嘱执行查对：护理人员在执行医嘱前，需子细核对医嘱内容，包括药物名称、剂量、用法、频次等，以确保正确执行。
（3）药物管理查对：护理人员在给患者配药或者进行药物巡视时，需进行查对，核对药品名称、规格、数量等信息，避免错误发生。
（4）护理操作查对：护理人员在进行各项护理操作时，需按照规定的程序和要求进行查对，确保操作正确无误。
3. 查对的方法和工具：（1）人工查对：护理人员之间进行互查，例如，一人朗读信息或者操作步骤，另一人核对是否准确。
（2）电子查对：利用医院信息系统，通过系统自动生成的提示或者警示信息进行查对。
4. 查对的时间和频率：查对工作应在每一个环节进行，确保每一步操作都经过查对。
对于重要环节和关键环节，应加强查对的频率，确保操作的准确性和一致性。
5. 查对的记录和反馈：查对工作应有相应的记录表格或者系统，记录查对的结果和情况。
对于查对中发现的问题或者错误，应及时反馈给相关人员，并进行整改和改进。
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度一、背景介绍医院护理部是医院中非常重要的部门之一，负责提供高质量的护理服务。
为了确保护理工作的准确性和安全性，医院护理部需要建立查对制度，以核实和确认各项工作的正确性和完整性。
本文将详细介绍医院护理部查对制度的相关内容。
二、查对制度的目的1. 提高工作准确性：通过查对制度，可以减少错误和疏漏，确保护理工作的准确性。
2. 保障患者安全：查对制度可以匡助护理人员发现和纠正潜在的错误，保障患者的安全和健康。
3. 加强团队协作：查对制度鼓励护理人员之间的互相配合和沟通，加强团队合作精神。
三、查对制度的内容和要求1. 查对对象：查对制度适合于医院护理部的各项工作，包括但不限于医嘱执行、药物管理、病情观察等。
2. 查对方式：可以采用口头或者书面的方式进行查对，根据具体工作内容和要求确定查对方式。
3. 查对频率：查对应在每项工作开始前和结束后进行，确保工作的全程查对。
4. 查对人员：查对应由两名及以上护理人员共同完成，其中一人为执行者，另一人为查对者。
5. 查对内容：a. 医嘱执行：查对医嘱的准确性，包括医嘱的内容、剂量、用药途径等。
b. 药物管理：查对药物的名称、剂量、用法、用量等信息，确保患者用药的安全性。
c. 病情观察：查对患者的生命体征、病情变化等，及时发现异常情况并采取相应措施。
d. 护理记录：查对护理记录的完整性和准确性，确保信息的真实可靠。
6. 查对记录：查对过程应有相应的记录，包括查对时间、查对人员、查对内容等，便于追溯和监督。
7. 异常情况处理：如果在查对过程中发现错误或者异常情况，应即将采取纠正措施，并及时向上级报告。
四、查对制度的实施和监督1. 培训和宣传：医院护理部应组织培训和宣传活动，向护理人员介绍查对制度的重要性和具体要求。
2. 监督和评估：医院管理层应加强对查对制度的监督和评估，确保制度的有效实施和执行。
3. 激励措施：医院可以设置相应的激励措施，鼓励护理人员积极参预查对工作，并提高工作质量和安全性。
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度
标题：医院护理部查对制度
引言概述：医院护理部查对制度是医院管理中非常重要的一项制度，能够确保医疗过程中的安全和准确性。
本文将从不同角度探讨医院护理部查对制度的重要性和实施方法。
一、规范护理操作流程
1.1 确保患者信息准确性
1.2 确保用药和治疗操作的准确性
1.3 确保护理记录的完整性
二、强化护理质量控制
2.1 定期进行护理操作查对
2.2 建立护理操作评估机制
2.3 加强护理培训和技能提升
三、加强团队协作和沟通
3.1 建立护理团队协作机制
3.2 定期召开护理例会
3.3 建立护理部门与其他科室的沟通渠道
四、提高医疗事故处理效率
4.1 建立医疗事故报告和处理流程
4.2 定期进行医疗事故案例分析
4.3 加强医疗事故预防意识
五、持续改进和优化护理工作
5.1 定期评估护理查对制度的执行效果
5.2 采集护理查对制度中的问题和改进建议
5.3 不断优化和完善护理查对制度
结论：医院护理部查对制度是保障医疗质量和患者安全的重要措施，通过规范操作流程、强化质量控制、加强团队协作和沟通、提高医疗事故处理效率以及持续改进优化护理工作，可以有效提升医院护理服务水平和医疗质量。
希翼各医院能够重视和落实医院护理部查对制度，为患者提供更加安全和优质的医疗服务。
医院护理查对制度
医院护理查对制度护理查对制度一、护理查对制度涵盖患者身份识别、临床护理行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。
二、每项护理行为都必须查对患者身份。
应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。
用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。
三、医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。
医嘱查对1、医生开出电子医嘱后，主班护士或值班护士及时接收并核对医嘱，若有疑问必须及时询问，确认无误后方可打印医嘱执行单及输液胶贴。
对日常的口头医嘱，医嘱不全、医师未签名、未注明使用时间、剂量、用法的医嘱不执行。
2、医嘱经双人查对无误后方可执行，科室每日必须总查对医嘱一次，并有记录，核对者双人签名。
护士长每周参与全面核对医嘱一次。
3、执行医嘱或进行处置时，应进行“四查八对”。
4、护士执行临时医嘱时，须与另一名护士（或医生）核对无误，方可执行，并在执行单上双人签字。
5、护士对本班入出院、转科、转床、术后患者等医嘱的处理情况进行双人复核，以免发生遗漏或错误。
6、在一般情况下，护士不执行口头医嘱，遇特殊抢救情况或手术中执行口头医嘱时，按口头医嘱执行流程执行，并做好记录。
抢救结束6小时内，督促医生据实补齐医嘱并签名。
7、如遇电子系统故障或停电时，医嘱可以进行人工转抄，转抄医嘱需双人核对无误后执行。
服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液时必须严格执行“四查八对一注意”。
四查：查医嘱、操作前、操作中、操作后；八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期；一注意：观察用药后疗效和不良反应。
2、严格执行操作规程。
领取、清点和使用药品前，要仔细检查药品质量是否完好、标签是否清晰、是否在有效期内，检查药品是否有变质、混浊、沉淀、絮状物等现象，如有任何一项不得使用；严禁使用过期药品。
3、调配药品前、后必须经双人核对并在输液卡上标明配药时间、配药人、核对人方可执行。
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度标题：医院护理部查对制度引言概述：医院护理部查对制度是医院管理中非常重要的一环，它能够有效地提高医疗服务的质量和安全性。
本文将从医院护理部查对制度的定义、重要性、实施步骤、常见问题和改进措施等方面进行详细介绍。
一、医院护理部查对制度的定义1.1 查对制度是指护理人员在进行医疗工作时，对患者的身份、病史、用药等信息进行核对和确认的一项管理制度。
1.2 查对制度是医院护理部门的重要工作内容，旨在确保医疗过程中的准确性和安全性。
1.3 查对制度包括查对患者信息、查对用药信息、查对医疗器械等内容。
二、医院护理部查对制度的重要性2.1 提高医疗服务的准确性和安全性，减少医疗事故的发生。
2.2 建立良好的工作习惯和规范，提升护理人员的工作素质和责任感。
2.3 保障患者的权益和利益，提升医院的声誉和信誉。
三、医院护理部查对制度的实施步骤3.1 患者信息查对：核对患者姓名、年龄、性别、病史等信息。
3.2 用药信息查对：核对药品名称、用量、频次、途径等信息。
3.3 医疗器械查对：核对医疗器械的规格、数量、有效期等信息。
四、医院护理部查对制度常见问题4.1 护理人员工作疏忽，未认真核对患者信息和用药信息。
4.2 护理人员工作压力大，导致查对工作不够细致和认真。
4.3 医疗器械管理不到位，导致查对制度执行不完善。
五、医院护理部查对制度改进措施5.1 加强对护理人员的培训和教育，提升其查对制度的重要性和必要性。
5.2 定期组织查对制度的演练和评估，及时发现问题并加以改进。
5.3 引入信息化管理系统，提高查对制度的效率和准确性。
结语：医院护理部查对制度是医疗服务中不可或缺的一环，只有加强对该制度的重视和实施，才能提高医疗服务的质量和安全性，保障患者的健康和权益。
希望各医院能够认真执行查对制度，不断完善和提升医疗服务水平。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术查对制度 （一）手术室接患者时，应查对科别、住院号、床号、姓 名、腕带、性别、年龄、诊断、手术名称、部位(左右） 及其标志、术前用药、交叉配血试验结果、药物过敏试验 结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品 （如CT、X线片）。评估患者整体状况及皮肤情况，询问 过敏史。
手术查对制度
领取药品时交药房更换。
（五）静脉给药时，应注意配伍禁忌，现配现用，加入的药品安瓿在给 药前应保留。
（六）执行注射、输液、服药时，如病人提出疑问，应及时检查，无误
后向病人解释后方可执行，必要时与医生联系。
医嘱查对制度
三、输血查对 （一）抽血样必须由二名护士（或采血护士和值班医师）到患者床边， 按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血，执行者和核对者同 时在输血申请单和医嘱单上以“核对者/执行者”的格式签全名 （二）取血时必须携带病历与血库人员共同做好“三查十对”：
（四）因病情限制食物的患者，其家属送来的食物，需经医 护人员检查后方可食用。
标本采集
标本采集及送检制度 一、目的：确保实验室标本的安全、有效，保证检验质量。
二、内容：
1、标本的采集 （1）、血液标本的采集：
静脉采血时，除卧床病人，采血时一般取坐位，成人多 用肘前静脉，肥胖者可用腕背静脉，婴幼儿常用颈静脉， 偶用前囟静脉。静脉采血用止血带应一人一用一消毒。使 用止血带的时间不应超过一分钟，穿刺成功后应立即松开 止血带。正在静脉输液者应停止输液三分钟，从未输液的 另一侧或输液部位以下的部位采血。血清(浆)标本的收集
“三查”即：查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好；
“十对”即：对受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉配血
试验的结果、供血者姓名、编号、血型及交叉配血试验的结果、 采血日期、有效期。两人核对，确认正确无误，在血液发放本 上由核对者签名后方可领回病房。
医嘱查对制度
（三）输血时必须按照“三查十对”标准，由二名护士（或输血护士和 值班医师）再次到床边核对，并同时在输血记录单和医嘱单上以“核 对者/执行者”的格式签时间、签全名。
标本采集及送检制度
（3）、粪便标本的采集 由患者留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。应取新鲜标 本，选取异常成分的粪便，如含有黏液、脓、血等病变成分的标本， 外观无异常的从表面、深处及粪端多处取材，取3～5 g及时送检。 一般由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生 活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本，避免阴道冲洗或上药， 被检者在采样前2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用阴道扩张器 暴露宫颈，采样前，用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。 更换棉拭子，用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0.5×2cm，稍 用力转动两周，以取得分泌物及脱落细胞
（6）、其他标本的采集
脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作 采集。
样本应臵于被承认的本质安全防漏的容器中运输。病房标本由各病 区工人负责运送，门诊标本由我科工友运送，标本采集后均应及时送 检。运送过程中标本管口垂直朝上放臵，避免振动、外溅。进行微生 物检验的标本要防止运送过程中的污染。
留取痰标本
查对
交待患者留取痰标本的注意事 项、准备留取痰标本
整理送检
查对
1、再次认真核对 2、标本及时送检
口服给药查对流程
取药时核对 检查药品质量，剂量、名称是否符 合（本病区未使用过的药物取回说 明书，了解药物注意事项）。
口服给药前查对
1.七对：床号、姓名、药名、剂量浓度、时间 、用法。 2.核对完毕在服药单上划本签名。 3.对有疑问的药物作出标记，询问清楚后才执行
4、标本的检验
5、标本废弃物的处理按科室制定的相关规程处臵
尿标本采集查对流程
容器准备
查对
1、核对医嘱、检验单、患者 2、根据检查项目准备相应容器、 检查容器完好并贴好标签（标 签上标明病区、床号、姓名）
留取尿标本
查对
交待患者留取尿标本的注意事 项、准备留取尿标本
整理送检
查对
1、再次认真核对 2、标本及时送检
血液标本采集流程
操作前准备 试管准备
查对
1、核对医嘱、执行本、检验单、患者。
2、根据检查项目招标核对试管、检查试管质量并贴好试管上的 标签，不能遮挡试管中的刻度
1.操作者着装整齐、洗手、戴口罩，掌握正确采集血液标本的方法
2.操作用物准备齐全，环境负荷操作要求。
1.查对床号、姓名。 2.患者病情、意识状态、生命体征、正在进行的治疗。 3.肢体活动情况和静脉充盈情况。 4.穿刺部位的皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等。 5.患者的心理状态，沟通、理解及合作能力，需求等。
饮食查对制度
（四）手术切除的活检标本，应由洗手护士与手术这核对，标记登记， 专人负责病理标本的送检。
饮食查对制度 （一）每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对患者床请饮 食标志，查对床号、姓名、饮食种类，并向患者宣传治疗膳 食的临床意义。 （二）开餐前在患者床头再查对一次。
（三）对禁食患者，应在床头卡中设醒目标志，并告诉患者 或家属禁食的时限。
标本采集及送检制度
各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管，并 确定采血量。动脉采血一般由临床科室护士采集。 （2）、尿液标本的采集 一般由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应注意明 确标记，避免污染，使用合格的一次性洁净专用尿杯收集 尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样的采集一般由医护人员 行相关操作留取标本。
注射、输液、服药等治疗的查对
(三）医嘱执行每日一次小查对，并查对者签名。查对当日全部 长期医嘱，临时医嘱的正确性和执行情况，主班护士与护士长 每周进行一次大查对并记录，并根据需要提醒医生重整医嘱并 核对无误后在执行。 （四）抢救病人时，医生下达的口头医嘱，执行者必须复述一
遍，经医生确认无误后方可执行，并保留抢救用安瓿，经二人
2、标本的送检
标本采集及送检制度
3、标本的签收 所有标本均可能具有传染性，涉及标本处理的全过程均应按科室制 定的生物安全手册进行。各室标本的接收在指定的区域内进行，接收 标本时须检查标本状态、核对标本管标识与检验申请单内容的一致性， 如姓名、住院号、检验项目等，有不清新情况时应及时与送检科室联 系核实。工作人员有权拒收与检验申请单不一致的、标识不清的标本。 各室应根据检验目的对标本的要求判断标本是否应该拒收，如血液凝 固、严重溶血、标本量不足等，拒收标本时应及时通知采样科室。 各室应严格按所在室的标准操作规程开展检验，保证检验质量，及 时发放检验报告。
核对后再弃去。抢救结束后应补开抢救医嘱，由执行者签时间、 签全名，执行时间为抢救当时时间。 二、注射、输液、服药等治疗的查对 （一）执行注射、输液、服药等治疗必须严格执行查对制度。
注射、输液、服药等治疗的查对
三查：摆药、治疗、处置前查；服药、注射、处置时查；服
药、注射、处置后查；
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、有效期、时间、
口服给药时查对 （两人床旁核对)
1.两人再次查对床号、、姓名无误后给药
2. 如患者对口服药物提出疑问是，应重新核查无 误后执行。 3.病人不在时按“病人不在时的处理流程”处理 4.派药时交代服药时间、用药注意事项
口服给药后查对
1.注意服药后有无呕吐，若有则视情况是否需 补发药物。 2.发药完毕，在口服治疗单上签名。
（二）手术护士检查准备手术器械是否齐全，各种用品类 别、规格、质量是否合乎要求。患者 体位摆放是否正确， 尽可能暴露术野，防止发生坠床和压疮。 （三）手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓 名、腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用 药、交叉配血实验结果等。洗手护士打开无菌包时，查包 内化学指标卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前 和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同 查对手术包内器械、大纱垫、纱布、 缝针等数目，并由巡 回护士即时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器 械数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切 口，严防将异物留于体内。
特殊饮食查对流程
根据医嘱
查对
1、核对医嘱、床号、姓名 2、饮食的种类
饮食的准备
查对
1.按时按量分发饮食 2.协助患者进餐
进餐后评估
查对
健康指导
患者身份识别制度
患者识别（腕带标识）管理制度 一、严格执行查对制度，在采血、给药、输液、输血、手术及实施各 种介入与有创诊疗时，必须至少同时使用两种识别患者的方法。 二、采用给病人佩戴腕带的方法，对住院病人身份进行准确而可靠的 标记和识别，是对医院整个医疗活动的基本要求。将“腕带”作为辨 识手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者的手段。 1、病人被收治住院时，使用病人标识腕带对病人身份进行24小时随 身标识。标识应记载病人姓名、住院号等重要信息，并保证对病人身 份进行准确快速识别。 2、采取各种治疗护理操作前，包括发送药品、输液、输血、样本采 集、手术、转送病人到其他科室、进行尸体解剖等，必须核对病人标 识腕带以确定病人身份。当发生标识信息无法辨别或标识丢失的病人 不能进行任何操作，必须确定病人身份并更换标识腕带后才能进行各 种治疗护理操作。
粪标本采集查对流程
容器准备
查对
1、核对医嘱、检验单、患者 2、根据检查项目准备相应容器、 检查容器完好并贴好标签（标 签上标明病区、床号、姓名）
留取粪标本
查对
交待患者留取粪标本的注意事 项、准备留粪尿标本
整理送检
查对
1、再次认真核对 2、标本及时送检
痰标本采集查对流程
容器准备
查对