监理工作检查记录表
施工阶段监理工作检查表
建设工程施工阶段监理工作检查表
（质量安全）
【说明】检查表用“▲”标注的内容为重要检查项，属于必须遵守的国家法律、法规或可能导致工程质量、安全事故隐患的内容，此项内容如不符合要求，该检查表的检查项目为不合格，即该检查项目实得分为0分；
其他项检查时，如发现评分标准中此项监理工作未做，则此项分数全扣，得分为0，如此项工作有缺陷，可酌情扣分。
检查时如发现本表中未涉及的施工质量安全监理未履职的其他情况，如监理记录仪使用、监理月报等问题，可在第14项检查项目其他问题中根据实际酌情扣分。
监理记录仪使用、实名制考勤等按《关于进一步加强工程监理企业现场监管的通知》（苏建筑安全委办〔2022〕14号）等文件要求执行。
序号：工程项目名称：监理单位名称：
检查人（签字）：被检查单位（签字或盖章）：
【其他】：
1、检查过程中注意监理资料的真实、同步、完整等情况；
2、是否按照文件要求使用《监理现场用表》（第六版、第六版修订
版）的有效版本（2019年5月20日、2020年12月1日）；
二〇二三年十二月一日。
装修监理基本工作检查记录
合格□不合格□
合格□不合格□
合格□不合格□
20、确定现场施工负责人
合格□不合格□
合格□不合格□
合格□不合格□
21、确定客户服务手册保管人
合格□不合格□
合格□不合格□
合格□不合格□
22、工作服穿戴
合格□不合格□
合格□不合格□
合格□不合格□
说明： 基础工作检查最少进行一次，进场时全面检查一次，对未做到位的工作必须立即补齐，施工过程中进行临时检查，检查发现问题，立即通知相关负责人整改，并根据公司规定给予处罚
装修监理基本工作检查记录
填表日期 年 月 日
检查项目及要求
进场时检查
施工中检查1
施工中检查2
检查结果
检查结果
检查结果
1、施工牌填写及放置规范
合格□不合格□
合格□不合格□
合格□不合格□
2、现场管理制度张贴到位
合格□不合格□
合格□不合格□
合格□不合格□
3、施工进度表编制规范
合格□不合格□
合格□不合格□
合格□不合格□
合格□不合格□
10、工作台定置到位
合格□不合格□
合格□不合格□
11、材料定置：水泥黄沙堆放点
合格□不合格□
合格□不合格□
合格□不合格□
12、材料定置：板材木方堆放点
合格□不合格□
合格□不合格□
合格□不合格□
13、材料定置：五金线条堆放点
合格□不合格□
合格□不合格□
合格□不合格□
14、材料定置：墙砖地砖堆放点
合格□不合格□
合格□不合格□
合格□不合格□
Байду номын сангаас15、材料定置：油漆类堆放点
监理安全检查记录表
施工单位安全负责人：监理工程师：一、安全文明施工管理检查1、专（兼）职安全员是否到岗：口是/ 口否。
2、施工现场各相应部位是否有针对性的悬挂各类安全警示标志：口是/ 口否。
3、特种作业人员是否持有上岗证书：口是/ 口否；上岗前是否进行了安全技术交底：口是/ 口否；安全交底是否具有书面记录和签字：口是/ 口否；安全交底是否具有针对性：口是/ 口否。
4、施工组织设计（或方案）中是否编制了安全技术措施：口是/ 口否；施工组织设计是否已通过审查：口是/ 口否；审查中提出的整改意见是否已经整改：口是/ 口否。
5、建筑工程专项施工方案检查：1）施工单位对深基坑（槽）、高切坡、桩基和超高、超重、大跨度模板支撑系统、专业性较强的项目等是否编制了专项施工安全方案：口是/ 口否；2）施工方案是否经施工单位负责人和监理工程师审查签认：口是/ 口否。
注：所称深基坑（槽）是指开挖深度超过5m的基坑（槽）、或深度未超过5m但地质情况和周围环境较复杂的基坑（槽）；高切坡是指岩质边坡超过30m、或土质边坡超过15m的边坡；超高、超重、大跨度模板支撑系统是指高度超过8m、或跨度超过18m、或施工总荷载大于10KN/m、或集中线荷载大于15KN/m的模板支撑系统。
6、现场围挡设置是否符合要求（围挡高度、围挡牢固、整洁、美观、连续性）: 口是/ 口否.7、现场进出口的设置是否符合要求（大门、门头的企业标志等）：口是/ □否.8、工地运输道路是否已做硬化处理：口是/ 口否；是否具有畅通的排水设施:口是/ 口否；大门进出口是否配置有冲洗设施（冲洗设施、排水沟、沉沙井等）：口是/ 口否。
9、大门口处挂的六牌二图是否完整：口是/ 口否；是否设置了宣传栏：口是/ 口否。
工程项目名称检查时间：年月曰施工单位安全负责人：监理工程师：二、“三宝”、“四口”防护检查1、施工现场人员是否按规定佩戴了安全帽：口是/ 口否。
2、高处作业人员是否按规定系好了安全带：口是/ 口否.3、脚手架外侧是否采用了密目式安全网进行全封闭：口是/ 口否；密目式安全网是否可靠的固定在架体上：口是/ 口否;垂直密网破损脱落后是否进行了修复: 口是/ 口否；安全网是否随施工高度同时上升：口是/ 口否。
监理平行检查记录表(最新全套)
监理平行检查记录表(最新全套)XXX开挖、回填工程监理平行检验记录表单位（子单位）工程名称：乐清市中心区B-c5地块监理平行检验部位：桩基、基坑、基槽、挖方场、地平整、人工、机械、管、沟、地(路)面基层施工单位自检及报验情况：施工单位于年月日完成了自检、交接检、专检，并自检合格。
项目监理部于年月日时收到其报验资料，审查合格，于月日到现场进行平行检验，检验情况如下：现行施工质量验收规范的规定：允许偏差或允许值（mm）：桩基：±30基坑：±50基槽：-50挖方场：1地(路)面基层：2,3开挖一般项目：主控项目1-5回填一般项目：主控项目1-5监理平行检验记录实测值：桩基、基坑、基槽、挖方场、地平整、人工、机械、管、沟、地(路)面基层的实测值均符合规定的允许偏差或允许值范围内。
监理单位平行检验结论：符合规定。
地下、屋面卷材防水层监理平行检验记录表单位（子单位）工程名称：监理平行检验部位：施工单位自检及报验情况：施工单位于年月日完成了自检、交接检、专检，并自检合格。
项目监理部于年月日时收到其报验资料，审查合格，于月日到现场进行平行检验，其检验情况如下：现行施工质量验收规范的规定：卷材防水层所用卷材及配套材料质量必须符合设计要求。
监理平行检验记录实测值：1.卷材防水层无渗漏或积水现象。
2.卷材防水层及其转角处、变形缝、穿墙管道、屋面的天沟、檐沟、檐口、水落口、泛水和伸出屋面管道的防水构造，均符合设计要求。
3.卷材防水层的基层牢固，基面洁净、平整，无空鼓、松动、起砂和脱破现象；基层阴阳角处做圆弧形。
4.卷材防水层上的搭接缝粘（焊）牢固，密封严密，无皱折、翘边和鼓泡等缺陷；防水层的收头与基层粘结并固定牢固，缝口封严，无翘边。
监理单位平行检验结论：符合规定。
卷材铺贴时，应确保方向正确，且搭接宽度的允许偏差不超过-10mm。
屋面防水中的排气通道应纵横贯通，不得出现堵塞现象。
排气管应安装牢固，位置正确，封闭严密。
监理安全检查记录
工程名称分部或者分项检查记录：基础施工阶段施工单位检查日期1、施工现场部份人员未戴安全帽；2、挖掘机在开挖半径内有工人在修整平土；3、对已开挖的基坑未设置及时设置临边防护栏杆；4、未严格按土方工程施工方案的要求及时进行基坑边坡支护，且基坑内集水井设置过于稀疏，不利于抽排水；5、桩基分包单位现场无安全管理人员，安全隐患较多。
记录人：工程负责人：整改措施：1、对未佩戴安全帽人员进行安全说服教育，并明确处罚措施。
2、做好土方开挖工程安全技术交底工作，对违规操作人员赋予警告、教育。
3、组织专业三人及时搭设基坑临边防护栏杆，做好对其防护栏杆搭设的交底工作，对基坑过深的防护栏杆还应设置安全网。
4、及时组织专业队伍施工基坑护坡，并在合适位置基坑集水井，以确保基坑内的积水能及时抽排。
5、对桩基分包单位下发安全隐患整改通知单，并催促其全面整改落实。
整改责任人：整改时间：自到复查情况：均已整改落实到位月日月日复查人：年月日工程名称分部或者分项检查记录：基础施工阶段施工单位检查日期1、未设置上下基坑通道，人员上下极其不便；2、塔吊试运行中，严禁调运材料、物品，并现场无按拆单位人员指挥、记录；3、桩基施工单位部份人员酒后作业上岗，并不听劝阻警告，安全意识极差。
记录人：工程负责人：整改措施：1、及时按要求搭设上下基坑通道，并要求全员通过通道上下基坑。
2、塔吊经验收检验合格后，交付我部后方可正常投入使用。
3、对该部份人员进行说服教育，对仍不整改者直接驱除浮现场。
找桩基分包单位安全负责人谈话，要求加强桩基施工人员的安全教育及日常的安全巡查工作。
整改责任人：整改时间：自到复查情况：均已整改落实到位月日月日复查人：年月日工程名称分部或者分项检查记录：基础施工阶段施工单位检查日期1、现场东侧彩钢板围挡设置不符合安全文明施工规范要求，多处设置不坚固；2、现场部份地势低洼部位积水较为严重，现场部份道路泥泞不堪，人员过往都极其艰难；3、未对浮现场运输车辆进行清理，导致将部份建造垃圾喷洒在城市道路上，对城市环境造成影响。
监理安全检查记录表
监理安全检查记录表联合安全大检查记录表工程名称。
检查日期。
编号：检查单位及人员。
存在隐患：整改施工单位。
整改限定时间。
年。
月。
日施工单位整改反馈：安全负责人。
日期。
监理复检。
监理工程师。
日期。
监理工程师安全管理检查记录表工程名称。
承包单位。
编号：监理内部自检机构安全监理细则编号检查项目安全管理检查内容1 是否按规定建立安全组织及安全责任制。
制定安全监理工作程序是否体现事前控制和主动控制的要求。
制定安全监理工作程序是否符合《建筑施工安全检查标准》等有关规范、标准要求，符合委托《监理合同》和《施工合同》规定。
在安全监理工作实施过程中，是否根据实际情况的变化对安全监理工作程序进行调整与完善。
2 承包单位是否在施工组织设计中编制全面有针对性安全技术措施和施工现场临时用电方案。
对基坑支护与降水工程、土方开挖工程、模板工程、起重吊装工程、脚手架工程、拆除、爆破工程达到一定规模的危险性较大的分部分项工程是否有专项安全施工组织设计。
施工组织设计是否经承包单位技术负责人签字，经专业监理工程师提出审查意见，最后总监理工程师审核。
安全措施是否落实。
3 承包单位现场是否建立了安全生产管理、安全保证的组织机构。
是否建立安全生产责任制，包括项目负责人、施工员等生产指挥系统及生产、技术、机械等有关部门，是否按其职责分工，确定了安全责任，并有文字说明。
安全生产资金保障制度是否落实。
是否进行危险源识别、评价，是否对重大危险源进行控制策划、建档。
是否对重大危险源制定有针对性的应急预案。
4 施工现场的主要工种是否有相应的安全技术操作规程，包括：砌筑、拌灰、混凝土、木作、钢筋、机械、电气焊、信号指挥、塔司、架子、水暖、油漆等工种，特殊作业应另行补充。
是否有书面安全技术交底，交底的针对性是否具体。
是否建立定期的安全教育制度，专人负责监督，将安全技术操作规程列为日常安全活动、安全教育的主要内容。
施工现场是否建立定期的安全检查制度，并有文字材料具体规定，由施工负责人组织有关人员进行共同检查。
市政监理检查记录表范本
市政监理检查记录表范本以下是一份市政监理检查记录表的范本，供参考：一、基本信息1. 工程概况：（1）工程地址：____________________（2）工程规模：____________________（3）工程内容：____________________（4）工程质量目标：____________________2. 施工单位基本信息：（1）单位名称：____________________（2）单位负责人：____________________（3）联系电话：____________________（4）施工许可证号：____________________二、施工现场检查情况1. 施工现场安全生产情况：（1）安全管理人员到位情况：____________________（2）安全设施及警示标志设置情况：____________________ （3）施工人员安全防护用品佩戴情况：____________________ （4）施工现场临时用电安全情况：____________________2. 施工质量情况：（1）施工图纸、技术标准及规范执行情况：____________________ （2）施工材料检验及验收情况：____________________（3）施工工艺及操作规程执行情况：____________________（4）施工质量问题整改情况：____________________三、问题及整改情况1. 存在问题：（1）问题描述：____________________（2）问题原因分析：____________________（3）整改措施：____________________2. 整改完成情况：（1）整改责任人：____________________（2）整改完成时间：____________________（3）整改验收结果：合格/不合格，验收人：____________________四、其他事项1. 对施工单位的表扬与批评：____________________2. 对施工单位的监督与指导建议：____________________3. 对施工单位的其他要求：____________________五、检查结论及处理意见1. 检查结论：合格/不合格，检查人：____________________2. 处理意见：（1）合格，继续施工；（2）不合格，限期整改，整改完成后重新检查。
监理公司月度检查记录表
监理公司月度检查记录表XXXXXXX监理公司项目管理工作月度检查记录表年月份编号：XXX-工程项目名称：（填写具体工程项目名称）检查日期：（填写具体检查日期）派驻施工现场人数：（填写具体人数）工程投资总额：（填写具体投资总额）建筑结构类型：（填写具体建筑结构类型）合同工期：（填写具体合同工期）预估竣工日期：（填写具体预估竣工日期）建设项目概况：建设单位：（填写具体建设单位）施工单位：（填写具体施工单位）质监站：（填写具体质监站）总监：（填写具体总监）专监：（填写具体专监）检查内容、记录：一、办公及内业管理：1、检查办公及生活场所是否清洁、有序，各类管理制度是否上墙、规范。
2、检查是否进行员工考勤管理，是否落实请/休假制度。
3、检查监理资料整理存档是否达到公司管理要求，各类文件格式是否符合认证体系的要求。
4、检查《监理日志》、《监理安全日志》记录是否连续，内容是否完整，字迹是否工整。
5、检查是否进行工程平行检查、平行检验、实体检验、隐蔽工程项目旁站，记录是否完整。
6、检查是否进行了危险源排查，施工安全监理台账是否及时更新、跟进。
7、检查是否进行工程阶段性验收，是否有评估报告及验收工作记录。
8、检查是否有对施工单位上报的施工组织设计/专项技术方案审查工作记录。
9、检查对施工单位的各类来文是否回复及时。
二、施工现场管理：1、检查是否达到标准化工地要求，六牌一表及各类安全警示标志是否设立到位。
2、检查各类安全警示标志、密目网人为及自然损坏更换/补充工作是否及时。
3、检查施工现场安全通道是否畅通，文明施工及环境保护工作是否达标。
4、检查脚手架搭设、临时用电设施是否达标，是否有“已验收”标示牌。
5、检查施工现场临边防护是否到位，连墙件设置是否达标。
6、检查塔吊/龙门吊/物料提升机安装使用验收、运行、维修工作记录督促是否到位。
7、检查按图施工监理督查工作是否执行到位。
8、检查现场检查/旁站/巡查工作的力度是否与工程建设同步。
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3
等
电
位
原材料及质保书
符合要求 □ / 不符合要求 □
预埋位置及利用主体钢筋情况
符合要求 □ / 不符合要求 □
搭接情况及焊接质量
符合要求 □ / 不符合要求 □
4
给排水套管安装
预留孔洞位置、标高
符合要求 □ / 不符合要求 □
预留孔洞
规格
符合要求 □ / 不符合要求 □
4
质量通病防治措施
5
抹灰操作方法
6
抹灰厚度
7
平整度
8
垂直度
阴阳洞
10
分格缝
11
滴水线
12
其它
检查人员：
日期：
检查结果
复检记录
复检人：日期：
水泥砂浆或混凝土面层分项工程平行检查记录表（七）
工程名称：
单位工程
检查部位
序号
检查项目
检查情况记录
评定和处理
1
设计要求
2
原材料及配合比
3
原材料质保书及复试报告
4
14
其它
检查人员：
日期：
检查结果
复检记录
复检人：日期：
钢筋分项工程平行检查记录表（一）
工程名称：
单位工程
检查部位
序号
检查项目
检查情况记录
评定和处理
1
原材料及质保书
2
复试检测报告
3
钢筋加工
4
钢筋连接
5
钢筋安装
6
其它
检查人员：
日期：
检查结果
复检记录
复检人：日期：
模板分项工程平行检查记录表（二）
工程名称：
单位工程
检查部位
序号
检查项目
检查情况记录
评定和处理
1
施工方案或组织设计
2
支架的稳定性及承载能力
3
涂刷模板隔离剂
4
模板的安装
5
轴线
6
标高
7
截面尺寸
8
表面平整度
9
其它
检查人员：
日期：
检查结果
复检记录
复检人：日期：
混凝土分项工程平行检查记录表（三）
工程名称：
单位工程
检查部位
序号
检查项目
检查情况记录
评定和处理
预埋
位置
符合要求 □ / 不符合要求 □
接头处理及固定
符合要求 □ / 不符合要求 □
间距及弯曲半径
符合要求 □ / 不符合要求 □
2
基础接地及避雷引下线
原材料及质保书
符合要求 □ / 不符合要求 □
接地主筋直径及数量
符合要求 □ / 不符合要求 □
引下线标记
符合要求 □ / 不符合要求 □
搭接情况及焊接质量
5
其它
检查人员：
日期：
检查结果
复检记录
复检人：日期：
基层处理
5
砂浆或混凝土厚度
6
平整度
7
分格缝
8
表面坡度
9
楼梯踏步
10
操作方法
11
其它
检查人员：
日期：
检查结果
复检记录
复检人：日期：
水电工程（主体预埋）平行检查记录表
工程名称：来安碧桂园城市花园一期
单位工程
水电安装
检查部位
序号
检查项目
检查情况记录
评定和处理
1
电
线
管
预
埋
原材料及
质保书
符合要求 □ / 不符合要求 □
1
混凝土试块
2
构件外观质量
3
轴线位置
4
垂直度
5
标高
6
截面尺寸
7
表面平整度
8
电梯井
9
预留洞
10
板厚度
11
其它
检查人员：
日期：
检查结果
复检记录
复检人：日期：
一般抹灰分项工程平行检查记录表（六）
工程名称：
单位工程
检查部位
序号
检查项目
检查情况记录
评定和处理
1
原材料及配合比
2
原材料质保书及复试报告
3
基层表面处理
砌体分项工程平行检查记录表（五）
工程名称：
单位工程
检查部位
序号
检查项目
检查情况记录
评定和处理
1
设计要求
2
原材料及质保书
3
配合比及复试报告
4
质量通病防治措施
5
轴线位置
6
平整度
7
垂直度
8
组砌方法
9
水平灰缝及饱满度
10
构造柱、拉结筋、腰梁等
11
预留门窗洞口尺寸
12
临时间断、施工洞、转角处等
13
砌体浇水湿润