儿童康复科建设项目建议书
妇幼保健院
儿童康复项目解决方案
目录
第一章儿童康复
第一部分项目背景
一、市场现状
二、国家政策支持
三、机遇
第二部分科室建设的意义
一、儿童疾病的概念
二、儿童康复现状及存在的问题
第三部分市场分析
第四部分科室规划及设备配置
一、儿童康复科规划
二、儿童康复科设备配置
第二章科室运营方案第一部分人员培训
第二部分科室收益分析
第一章儿童康复
第一部分项目背景
一、市场现状
1、儿童康复现状及前景
2001年，卫生部、中国残联调查：本次调查0～6岁残疾儿童现患率为1.362%;听力、目力、智力、肢体、精力残疾的现患率分别为0.155%、0.106%、0.931%、0.424%、0.101%，综合残疾现患率为0.316%。
残疾儿童中，聋童和智残儿童所占比例较大。特别是智残儿童，比例高达66%。而天下智残人只占残疾人总数的19.7%，申明儿童中智力残疾者远比成人中多。据卫生部分统计，我国儿童智力低下者占儿童总数1.07%，照此计算，弱智儿童为329万。这个数字比抽样查询拜访数字539万要低，依抽样查询拜访，这个比例达1.75%。北京市的查询拜访数字是1.7%。辽宁村落的处所病流行区，智力低下儿童占17.58%，非病区为8.12%。
遵循抽样查询拜访数据计算，残疾率为17%，而儿童中的这个数字是51.3%。按残疾类别分，天赋残疾率在目力残疾儿童中为68.7%，在听力说话残疾儿童中为47%，在智残儿童中为57.2%，在肢残儿童中为35.4%，在精力残疾儿童中为14.7%。我国每一年重生错误谬误儿数字也很惊人。据卫生部分公布的数字，天下每一年重生错误谬误儿38万，按每一年出世2000万重生儿计算，出世错误谬误率为19‰，还不包含此后持续闪现错误谬误的儿童。
当今康复医学在世界各国向着多极化趋势发展，美国康复医学处在现代康复医学的领先地位，理论研究和应用技术研究均较成熟，有一套完整的康复医疗结构体系，加拿大、澳大利亚康复医学发展紧随其后。欧洲康复医学则朝着一体化方向发展，欧洲医学会联盟专设康复医学部，在学术上提倡康复医学与临床紧密结合，也被成为“临床康复”。康复医疗资源总量不足、分布不均；康复医疗服务能力不高；康复专业人才匮乏；康复医疗服务体系不完善；康复医疗配套政策支持不足等问题。从这些不足我们能看出我国的中西医结合康复医学存在着巨大的潜力和发展空间，目前中国政府的政策推动，为中国康复医学发展开辟了广阔前景。未来中国康复医学的发展、康复医院的建设势将迎来前所未有的发展机遇，随之而来儿童康复也有了发展的春天。此外随着人们经济水平的提高，追求高质量的生活无疑成为现代人的一大目标。
2、儿童康复临床的重要性
目前在我国中国康复医学发展现状不容乐观，康复医院总量不足，康复专业人才不足等缺陷明显存在，尤其在儿童康复方面更加缺失。有专家称，中国现阶段需要康复治疗师11.47万人，人才缺口达10.09万人。统计数字显示，中国现有3288家综合医院设置康复医学科，仅占全国综合医院总数的24.6%，其中仅
一半开设康复病区。各类康复医院338所，康复编制床位52047张，仅占全国卫生机构床位总数的1.18%。康复专业技术人员39833人，仅占全国卫生技术人员总数的0.72%。“20%的省部级综合医院、30%的市级综合医院和56%的市级以下综合医院康复医学科不具备早期康复介入能力，以提供传统康复医疗服务为主。”综上可以看到我国目前儿童康复医学发展存在着很大的发展空间。
2014年，通过实施一批重点康复工程，使751.5万残疾人得到不同程度的
康复。开展全国残疾人社区康复示范区、县培育活动，积极推进残疾人社区康复工作；做好儿童残疾预防，尤其是0-6岁儿童残疾筛查工作；指导加强残疾人康复服务机构建设力度；实施《全国残联系统康复人才培养规划》，加强人才队伍建设；积极推动残疾人医疗康复保障政策的出台和落实；大力宣传和普及康复知识。
二、国家政策支持
1、儿童健康是全民健康的基础，是经济社会可持续发展的重要保障。为进一步提高儿童健康水平，依据《中华人民共和国母婴保健法》、《“健康中国2030”规划纲要》、《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》，制定行动计划。
2、为深入贯彻《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》和2019年中央经济工作会议精神，落实《贵州省儿童发展规划（2016-2020年）》和《卫生健康服务能力提升“八大工程”行动计划（2019-2022年）》，进一步提升0-3岁儿童综合发展（以下简称“儿童早期发展”）服务质量，保障儿童健康成长，有效阻断贫困代际传递，助力打赢脱贫攻坚战，推进健康贵州建设。
3、按照《中华人民共和国母婴保健法》《“健康中国2030”规划纲要》《中国妇女发展纲要（2011-2020年）》《贵州省妇女发展规划（2016-2020）》及国
家《母婴安全行动计划（2018-2020年）》总体要求，为进一步提高妇幼健康服务质量和水平，切实保障我省母婴安全，维护妇女儿童健康权益，特制定实施方
案。
三、机遇
在“贵州省人民政府办公厅关于转发省卫生健康委卫生健康服务能力提升“八大工程”行动计划(2019—2022年)的通知”重点工作提到：
（十六）开展援黔医疗对口帮扶。88个县人民医院、所有中医医院实现东部三级医院(含军队医院)对口帮扶全覆盖。争取帮扶单位采取“组团式”对口帮扶模式，对县级医院产科、儿科(新生儿科)等科室进行重点帮扶和建设。继续争取国家和东部高水平医院为省内三级医院培养技术和管理骨干300名。
——妇幼服务提升工程。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的工作方针，重点加强儿童医院和儿科专科建设，着力提升妇幼健康服务水平和质量。
(十七)加强儿童医院和儿科建设。加快推进贵州省儿童医院、省妇女儿童医院等省级儿童医院建设。9个市(州)、贵安新区分别规划建设1所儿童医院。遵义市、毕节市、铜仁市、黔东南自治州、黔南自治州、黔西南自治州6个市(州)建设省级儿童早期发展重点专科。加强县级医院儿科临床科室建设。
(十九)推进省市县妇幼保健院建设。2022年，按三甲标准建成贵州省妇幼保健院；70%市(州)妇幼保健院达到三级标准，40%达到三甲标准;县(市、区、特区)妇幼保健机构60%达到二级标准，40%达到二甲标准。
(二十)加强妇幼保健专科建设。2019年，各市(州)建成产前诊断分中心。2020年，建成10个妇幼保健重点专科，88个县(市、区、特区)建成产前筛查机构；建成30个妇幼保健重点专科，20个县级妇幼保健院建成儿童早期发展中心。
第二部分科室建设的意义
一、儿童疾病的概念
1、儿童脑性瘫痪的概念
脑性瘫痪简称脑瘫，是小儿出生前后因多种原因所致的一种非进行性脑损伤综合症。主要表现为运动功能障碍和姿势异常。大部分患儿伴有语言、听觉、视觉、感知、咀嚼、吞咽、流涎和智力低下等多种复合功能障碍，有的患儿还伴有不同程度的癫痫发作。
对于脑瘫患儿而言，康复训练是脑瘫患儿在进行脑瘫治疗过程中必不可少的一部分，是脑瘫恢复过程中不可避免的治疗方式，合理科学的脑瘫康复训练能使患儿更好、更快地恢复。小儿脑瘫越早治疗越好，最佳时期为1岁以前。据医学上多年的临床经验，3个月左右患儿为早期治疗及佳阶段。
2、儿童自闭症的概念
孤独症谱系障碍（ASD，Autism Spectrum Disorder），是根据典型孤独症的核心症状进行扩展定义的广泛意义上的孤独症，既包括了典型孤独症，也包括了不典型孤独症，又包括了阿斯伯格综合症、孤独症边缘、孤独症疑似等症状。ASD(Autism Spectrum Disorder)孤独症谱系障碍,是一系列复杂的神经发展障碍性疾病，能影响孩子的社交，行为和交流方面的能力。有孤独症谱系障碍的人，其大脑处理信息的方式异于常人。孤独症谱系障碍共有三类：自闭症（或典型自闭症），阿斯伯格综合症和待分类的广泛性发展障碍（PDD-NOS）。
孤独症，又称自闭症，是一种较为严重的发育障碍性疾病。它是一种先天精神疾患，和后天家庭教养无关。该病男女发病率差异显著，在我国男女患病率比例为6—9：1。典型孤独症，其核心症状就是所谓的“三联症”，主要体现为在社会性和交流能力、语言能力、仪式化的刻板行为三个方面同时都具有本质的缺损。其主要症状为：
1、社会交流障碍：一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等；
2、语言交流障碍：语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质；
3、重复刻板行为：不典型孤独症则在前述三个方面不全具有缺陷，只具有其中
之一或之二。
提出孤独症谱系障碍的概念，主要根据是在临床上逐渐发现，很多患者未必在三个方面都有明显的缺损（比如未必有刻板的行为），够不上典型孤独症的诊断标准，但是在社会性和交流能力方面还是有比较明显的缺陷，难以用一个特定的“标签”来命名，所以引入“孤独症谱系障碍这个概念，把孤独的相关行为表现看成是一个谱系，程度由低到高，低端的就是“典型孤独症”，高端的就逐渐接近普通人群。引入谱系概念之后，就可以说，所谓的孤独症，只要具备了“三联症”特征的一部分，就没有“是与不是”的概念，更确切的是“在谱系内的缺损程度有多深”。
孤独症谱系障碍，除了在核心症状上的表现，还有一些外围症状，比如消化系统、免疫系统、感觉系统等方面的问题，这些问题对人的感官干扰很大，造成自闭症患者各种各样的怪异行为。他们往往存在感觉异常，表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别恐惧或喜好等；存在便秘、尿频或小便失控、消化不良和营养偏差、皮肤易生湿疹、易感冒、睡眠障碍等；其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。
3、儿童智力障碍的概念
智力障碍（MR）又称智力缺陷，一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。由于遗传变异、感染、中毒、头部受伤、颅脑畸形或内分泌异常等有害因素造成胎儿或婴幼儿的大脑不能正常发育或发育不完全，使智力活动的发育停留在某个比较低的阶段中，称为智力迟滞。由于大脑受到物理、化学或病毒、病菌等因素的损伤使原来正常的智力受到损害，造成缺陷，则称痴呆。
二、中国目前的残疾儿童康复现状及存在的问题
根据第二次全国残疾人抽样调查推算，我国有0-6岁残疾儿童160余万，每年新增残疾儿童20余万。自上世纪八十年代以来，特别是党的十八大以来，在党中央、国务院高度重视和社会各界的共同关心、努力下，残疾儿童康复工作被纳入经济社会发展规划，残疾儿童康复状况获得了显著改善。“十二五”以来，通过实施聋儿听力语言康复训练、肢体残疾儿童矫治手术和康复训练、孤独症儿童康复训练等抢救性康复项目，60余万人（次）残疾儿童得到基本康复服务。
残疾儿童康复事业取得长足进步，各类残疾儿童康复服务机构发展到近7000个。
由于我国残疾儿童康复工作起步晚，工作基础薄弱，残疾儿童康复工作仍面临许多问题和挑战。一是康复服务状况不乐观。残疾儿童因家庭经济困难难以享有基本康复服务的现象仍然存在。二是康复保障制度不完善。残疾儿童康复周期长，花费大，多数康复项目不在现有社会保障制度保障范围内，个别已纳入医保的项目由于报销比例等限制，补偿水平较低。残疾儿童家庭普遍面临沉重的经济压力。三是康复服务体系不健全，专业化服务能力不强。残疾儿童筛查、诊断、康复有效衔接的工作机制仍未充分建立，残疾儿童康复机构、康复专业人员数量不足，服务规范性、专业性不强的问题仍较突出。同时，针对残疾儿童康复机构、康复从业人员、康复服务质量的评价、监管等工作也有待加强。
第三部分市场分析
据美国1988年公布的一项追踪查询拜访研讨从命，美国25岁以下人丁的出世错误谬误率为5.3%。中国专家估计，从1986年至1990年，中国将有400万身材上和精力上有残疾的婴儿出世。在人口基数巨大的中国，脑瘫患者数量6000万，所产生的医疗费用以亿计，因此就脑瘫的康复治疗就能为医院带来丰厚的经济效益。
脑性瘫痪(cerebral palsy)，简称脑瘫，通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作。
脑瘫的发病率约为1.8‰-4‰，近几十年来，由于产科技术、围产医学、新生儿医学的发展，新生儿死亡率、死胎发生率均有明显下降，但脑瘫的发生率并无减少趋势，有些地区的材料表明，脑瘫不仅没有减少，而且有增多的趋势或一度减低后又再次上升。中国是人口大国，基数大，决定着我国脑瘫人口的数量众多，而目前随着居民经济水平的提高，在脑瘫儿童被发现后，整个家庭会尽全力去治疗，而大多数脑瘫患儿的治疗周期长，有的甚至是终生治疗，这些因素综合决定着医院会有大量的脑瘫病源，由此我们也可以看到脑瘫市场是巨大的，前景是非常广阔的，开展脑瘫的治疗无论是对科室水平的提高，还是医院自身的经济收入都会有一个巨大的提高。
目前随着居民收入水平、教育、认知水平的不断提高，城市医疗体系的基本健全、新型农村合作医疗制度的推进，为相当一部分患者解决了就医难、就医贵的问题。同时，随时医疗改革的深入，在药品收入比重下降及医疗器械日益受重视的情况下，通过医疗设备来治疗疾病的比重会越来越大，会逐渐成为医院新的增长点。此外，儿童脑瘫康复科常见的疾病属于一般常见类疾病，医疗风险小，医患纠纷少，且治疗技术容易掌握，因此治疗工作容易开展，科室发展速度快，越早开展，越能抢占学术高点，实现跨越式发展，成为医院最具发展潜力的学科。
第四部分科室规划及设备配置
一、儿童康复科规划
儿童康复治疗区设有：儿童康复评定室、儿童言语治疗室、儿童OT室、儿童物理因子治疗室、儿童PT训练大厅、引导式教育室、儿童整合运动训练室、儿童感觉统合训练室、儿童心理治疗室或听觉统(综）合训练室、假肢矫形室。
1、康复评定室：客观的、准确地检查、判断脑瘫患儿功能障碍的性质、部位、范围、程度；估计功能障碍的发展、转归和预后；找出康复目标；制定康复措施;判定康复效果。
2、PT训练大厅：是物理疗法的一种主要形式，是为缓解脑瘫症状或改善功能而进行全身或身体某一部分的运动以达到治疗目的。他也是徒手或借助器械，让脑瘫患者进行各种运动已达到肢体运动恢复。如果完全依靠人力，不仅成千上万次的训练次数无法保证，而且大量的患者需要的治疗师数目也是康复中心无力承受的。
3、吞咽、言语治疗室（ST）：吞咽、言语障碍是小儿脑瘫患者的常见症状。由医师和康复治疗师评定后根据不同吞咽、言语障碍类型进行治疗，如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练，以及理解及表达能力训练。
4、OT治疗室：作业治疗主要包括收手的精细功能训练、日常生活活动训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造、职业前训练、从事社会活动和娱乐活动训练。目的是治疗脑瘫患儿躯体功能障碍，可改善肢体（特别是上肢）的活动能力，增加关节活动范围，增加肌力，改善运动协调性和灵活性。
5、物理因子治疗室：应用天然或人工物理因子的物理能，包括声、光、电、磁、热、冷等，通过神经、体液、内分泌等生理调节机制作用于人体，以达到预防和治疗疾病的方法。物理因子治疗是康复的重要辅助手段。
6、心理治疗室：脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题，如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境增加与同龄儿交往，以及尽早进行心理行为干预是防治心理疾患的关键。
7、儿童整合运动训练室：通过治疗师帮助下完成各中不同姿势及不同形式的训练能达到和最大限度地改善和促进脑瘫及智障儿的大脑发育，增强运动神经的发育及完善；增强、提高和改善各相关患儿的注意力、专注力、生活自理能力及学
习能力等。
二、儿童康复科设备配置
科室规划产品名称作用
康复评定室
角度尺适用于脊椎、上肢、下肢、手指等关节活动度测量。
握力计测量手指抓握力量。
背力计测量腰背部肌肉力量。
秒表各种运动及测评时用。
万步计步行运动定量，计数。
简易上肢功能评价器适用于对上肢能力、运动速度进行客观的检测。
多功能关节活动测量表适用于检测评定各关节的活动度。
儿童综合素质发展评价系统
系统包括儿童生长发育测评、儿童智力能力测评、
儿童注意力多动症测评、儿童感觉统合能力发展测
评、儿童心理健康测评等75项测评软件。
运动训练大厅（PT）
训练浪桥适用于儿童进行平衡功能的训练。
儿童上下肢
通过电机带动患者进行上肢、下肢活动，从而缓解
缺乏运动引起的不良后果，如关节僵硬、肌肉萎缩
以及挛缩、骨质疏松、静脉血栓等。
髋关节训练器适用于髋关节进行外展、内收肌力训练。
踝关节训练器
适用于踝关节屈伸功能障碍者进行主动和被动训
练。
股四头肌训练椅膝关节运动受限患者进行股四头肌主动运动
液压式踏步训练器下肢关节活动度及肌力训练
电动减重步态训练系统
由电动操作方式通过承重吊带在适度减轻下肢承重
的状态下进行耐力训练、步态训练、下肢关节活动
范围训练。
儿童悬吊康复系统
儿童脑瘫的治疗，以及儿童运动感觉统合能力失调，
它可以充分地调动儿童的主观能动性，提高其顺应
性和感统能力，同时还可以有效地增强深、浅肌群
的肌力与肌耐力。
儿童站立架适用于10岁以下儿童进行站立训练。
儿童肋木
借助肋木杠进行上下肢体关节活动范围和肌力训
练、坐站立训练、平衡训练及躯干的牵伸展训练。
梯背椅
适用于儿童进行站立训练及平衡功能训练，改善上
下肢肌力。
儿童安全椅残疾儿童的安全椅，也可作姿势矫正。电动直立床适用于儿童进行恢复性站立训练。
双轮助行器步行训练的辅助用具。
训练阶梯适用于恢复日常上下楼功能的训练。
平衡杠适用于借助上肢的帮助进行步态训练，配合矫正板使用也可矫正行走中的足外翻、髋外展。
木楞床用于训练儿童的攀爬和平衡能力。
引导式训练组合用于儿童进行平衡能力的综合训练，提高协调性和灵活性。
PT凳治疗师对使用者进行手法治疗时可移动的坐具。
巴氏球74cm 用于脑瘫患儿的缓解肌痉挛、进行平衡能力、反射调节能力训练。
巴氏球94cm 用于脑瘫患儿的缓解肌痉挛、进行平衡能力、反射调节能力训练。
PT训练床用于PT训练，康复师可对躺在床上的训练者作各种方式的治疗。训练者也可在床上（或结合其它活动器械）进行各种形式的康复训练活动。
羊角球适用于儿童进行感知/认知功能训练。
吞咽、言语治疗室（ST）
积木式语音训练板
用于矫正呼吸、发声、共鸣障碍的强化训练，还可
用于构音语音能力、构音音位对比能力的评估与训
练和口部构音运动能力的训练。
早期语言评估与训练系统
提供儿童早期语言能力的评估，评估涉及词语、词
组、句子、短文各方面，适用于语言发育迟缓、精
神发育迟滞、自闭症、脑瘫、唐氏综合征等语言障
碍患者。
儿童认知训练组件适用于2～5岁儿童进行认知功能训练。
言语功能评估训练卡片
用于矫正呼吸、发声、共鸣障碍的强化训练，还可
用于构音语音能力、构音音位对比能力的评估与训
练和口部构音运动能力的训练。
作业治疗室（OT）可调式沙磨板及附件上肢肌力协调活动能力和关节活动度的作业训练。
引导式训练组合
用于儿童进行平衡能力的综合训练，提高协调性和
灵活性。
分指板（带万向轮）防止和矫正手指屈肌痉挛或挛缩畸形。
儿童沙袋（绑式）适用于儿童通过负重进行上下肢肌力训练。
训练套圈适用于儿童进行手、眼协调及感知、认知功能训练。
滚桶适用于平衡功能及协调功能训练
儿童作业工作台通过各种模拟工作改善手指的对指功能，提高手的协调性，灵活性。
握握球训练儿童日常的抓、握、捏能力，改善手指对指功能。
捶球训练器适用于儿童进行上肢肌力、协调、感知/认知功能训练。
物理因子治疗室
神经肌肉电刺激仪
促进血液循环，改善淋巴回流，维持关节活动范围，
防止粘连，延缓肌萎缩，促进神经修复，有助于感
觉、运动功能的恢复，改善废用性肌萎缩和促进周
围神经修复。
中频综合治疗仪
具有消炎、消肿、镇痛、疏经通络、松懈粘连、刺
激运动神经、锻炼肌肉、调节和改善局部微循环、
提高免疫系统功能的作用，能缓解和消除由于骨质
增生压迫或刺激造成的交感神经及神经根的麻木、
刺痛等症状。
低频脉冲治疗仪适用于脑瘫术后肌力训练辅助治疗。
痉挛肌治疗仪
刺激痉挛肌和对抗肌，使二者交替收缩，治疗痉挛
性瘫痪和开展电刺激、电体操
脑循环功能治疗仪
适用于脑性瘫痪儿童以及脑瘫引起的运动功能和智
力发育等儿童的辅助治疗。
经颅磁治疗仪
适用于主要适用于缺血性脑血管疾病，小儿脑瘫等
疾病治疗，脑损伤性疾病辅助治疗。
熏蒸治疗仪
中医理论为指导，利用药物煎煮后产生的蒸汽，通
过熏蒸肌体达到治疗目的的一种中医外治治疗疗
法，中药熏蒸治疗疗法作用直接，疗效确切，适应
症广，对儿童无副作用。
智能恒温蜡饼制作系统
促进血液循环，增加血管通透性，风湿寒，活血化
瘀，降低肌张力，减轻关节功能障碍等。蜡在凝固
时会对组织产生机械压迫，有助于消除水肿，松解
黏连，软化疤痕。
超声波治疗仪
改善微循环，改善病灶周围血供，刺激肥大细胞释
放趋化因子，促进吞噬细胞在病灶部位聚集，增强
吞噬细胞功能，疏通血管，积极建立侧支循环为目
的。
心理治疗室听觉综合训练仪
广泛性发育障碍：包括孤独症（自闭症）与阿斯伯
格综合症、注意缺陷多功能障碍、言语及语言发育
障碍、情绪障碍和情感障碍、学习障碍、大脑听觉
处理失调
沙盘游戏应用于儿童的心理教育与心理治疗。儿童在一个自
由的、受保护的空间通过沙盘内用各种模型、玩具
摆出心灵故事，是儿童与无意识接触的同时表达超
语音的经历和被阻碍的能量。
音乐放松椅
心理音乐放松椅是通过放松椅及音乐进行身心调
理、减压放松，音乐的频率、节奏和有规律的声波
振动辅助引导。
儿童整合运动训
练室
主要针对自闭症，脑瘫等运动协调能力障碍的儿童，
通过整合运动训练可以改善和促进脑瘫及智障儿童
的运动神经的发育及完善，提高和增强脑瘫，智障
及其他大脑发育障碍儿童的运动神经功能及身体平
衡功能和运动控制能力，反应能力。
儿童多感官治疗
室
1、视觉刺激：提供吸引及多样化的视觉刺激，可吸
引及维持学童的视觉专注、增加视觉经验，从而提
高学童的学习能力:哈哈镜、光纤喷泉、聚光面板。
2、嗅觉刺激：不同种类及程度的香熏、精华油，使
学生在松弛的环境下学习，及透过互动的装置增加
身体的存在感及提高活动兴趣：互动香熏机、香熏
机。
3、触觉/动觉刺激：透过双手及身体的接触使学生
认识到周围的环境，包括软、硬、粗糙、平滑、干、
湿、振动感等，提供不同质感及触觉刺激。
第二章
科室运营方案
第一部分人员培训
主要由外出进修培训和院内培训为主
一、外出进修培训
1、康复医师的培训：
对康复医师进行外出轮训，主要以山东省省内知名医院进修康复。以轮训的方式进行每人为期半年的进修。有康复经验的康复医师可酌情缩短康复进修的间，进修三个月即可。
2、康复治疗师的培训：
建议聘用专业的康复治疗师，分为不同的康复治疗组，如康复评估、运动康复治疗（PT）、作业康复治疗（OT）、言语认知训练（ST）、物理因子治疗、中医针灸推拿传统疗法治疗。针对不同的治疗方向，有计划的、系统的、分批次到上级医疗机构进行培训。
3、护理人员：
护理人员主要进行康复护理及床边康复治疗为主，去医院进行短期培训即可。4、理疗人员：
主要进行理疗设备的操作。不需要外出培训。
二、院内培训
定期进行康复知识讲座，科内可自行组织有经验的康复医师或治疗师进行讲座。或不定期从其它医院的专家来医院进行技术指导。
第二部分临床效益分析
一、社会效益评估
社会效益评估：建设和谐杜会，提升政府和行政管理者的支持度。
以脑瘫为例：脑性瘫痪是一种儿童时期最常见的神经系统伤残患，它的发病率在发达国家为⒈5‰﹣5‰。据统计，中国现有6,000,000脑瘫患者，其中0﹣6岁的脑瘫儿童约1,200,000。而70%的脑瘫患儿生活在贫困地区。另据统计，每年新增脑瘫患儿四至五万人。我国六百万脑瘫患者中，70%是由于没有早期发现、早期治疗而错过了最佳的康复时机。建立儿童康复，为我市地区的脑瘫儿童带来未来的希望。
二、经济效益评估
根据康复临床医学科临床特点，决定了康复临床医学的医疗成本低，在不增加购买医疗服者费用下，在各种资源配置合理的情况下，通常康复临床医学的利润可达到70-85%。
一期设备投入以150万计，加上特殊装修成本，预计总计180万。设置病床40张，住院病人为每人每天费用250元计算，治疗费用在80%，那么每个病人每天治疗费用250×80%=200元，都来源于纯治疗费。
每天科室收入：200元×40人=8000元，
月收益：8000元×30天=240000元，
年收入为：2880000元；
药品年收入（约为治疗费用的10%）：50元×40人×30天×12月=720000元；合计年收入为：3600000元。
减去医生工资及奖金及其它开销为总收入的40%，剩余2160000，出去投入成本1800000元，
第一年科室能结余198000纯利润元。
第二年，科室开始真正盈利，纯收入在200万元以上，经济效益可观
备注：以上是保守估计，实际发展情况如果顺利，经济效益更加可观。
姜堰市溱湖儿童游乐园项目建议书
溱湖儿童游乐园 项 目 建 议 书 江苏省泰州市溱湖风景区开发建设有限公司 江苏省姜堰市财源投资咨询有限公司 二OO六年九月 第一章项目背景 泰州市溱湖风景区是江苏省人民政府批准设立的“以湿地生态景观、生态农（渔）业观光和水文化”为主要特色的省级风景名胜区，2005年被批准为国家湿地公园、国家AAAA级旅游景区、国家水利风景区，是国家旅游局重点推介项目，也是江苏省“十五”旅游发展纲要所列重点项目。她位于长江口北岸的苏北里下河腹地，是全国着名的三大洼地之一。全区规划面积26平方公里，水和湿地面积占陆地面积63%。
古长江、淮河在此交汇入海，江、湖、海三水交汇，形成了特有的湿地地貌。景区内岛、屿、垛、滩星罗棋布，水草丰茂，绿树成荫，飞鸟成群，是世界珍稀动物麋鹿的故乡。如今红粟高梁，鱼库粮仓，生态环境保护良好，区内河横村被联合国环境规划署命名为“全球生态500佳”示范区。 区内文化底蕴深厚，千年古镇溱潼镇，因水而名，因水面生灵秀，民居依水而立，青砖黛瓦，麻石铺街，老井当院。夹河穿镇而过，小桥流水，素有36桥之说。常引诗人发“烧”，“荷花莲叶遍里巷”、“闲听窗外水涓涓”，俨然一派水乡泽国风光。一方水土养育一方儿女。清朝，“一门五都督，三科两状元”，人气盛极一时。当今，教授学者，数百之众，遍及五湖四海。京剧大师梅兰芳，词书大家高二适，享誉海内外。源远流长的历史，积淀了丰富的民俗文化，自宋朝年间为纪念岳飞抗金的清明会船节盛况空前，海内外盛称“天下会船数溱潼”，被国家旅游局命名为中国十大民俗节庆项目。 奇特的湿地生态景观，麋鹿故乡园，全球生态500佳，千年古镇溱潼，天下会船绝唱，溱湖地下温泉都是溱湖风景名胜区拥有的独特的旅游资源，也是旅游项目中的可以打造的精品、名牌。自1992年以来，溱湖风景名胜区秉承绿色环保的理念，以湿地生态保护为主题，以溱湖为核心区，以全球生态500佳河横村为载体，以中国溱潼会船节为招牌，以湿地生态园为最优环境，有计划有步骤地进行保护与开发。划定了26平方公里涵盖4个乡镇的湿地生态保护区和生态恢复区及生态农业区。风景区前期已投入7000多万元用于基础设施建设，投资3000万元建设风景区内外交通公路5公里，投资2000万元，完成启动区的桥、涵及块石护坡工程，投资2000万元，营造湿地森林3000亩，10000m2的三星环保绿色宾馆已建设完成。总之，水、
新建医院项目建议书
新建医院项目建议书 篇一：医院投资规划项目建议书 医院投资与规划咨询项目建议书 目录 一、项目背景 ................................................ ................................................... (2) 医疗业市场迎来难得的发展机遇 ................................................ . (2) 医院投资与规划专业性较强，需建立在深入的市场调查、全方位诊断与可行性分 析的基础上 ................................................ ................................................... . (2) 二、咨询流程 ................................................ ................................................... (3) 三、项目成果——咨询方
(3) 四、项目组成员介绍 ................................................ ................................................... (4) 五、项目报价 ................................................ ................................................... (4) 六、项目工作日程表 ................................................ ................................................... (5) 七、其他事项 ................................................ ................................................... (5) 八、葆德医管——专注于医院管理研究与咨询 ................................................ (6) 葆德医管简
浅淡基层实验室存在的问题及日常管理
浅淡基层实验室存在的问题及日常管理 摘要：随着经济的全球化，产品质量安全日益成为备受关注的热门话题。近几年来，尤其一些食品安全的恶性事件不断发生，随着食品加工过程中化学品和新技术的广泛使用，新的食品安全问题不断涌现，而对于质量安全方面，只有通过检验检测，才能得知产品是否合格，是否违规。本文客观地分析了目前基层实验室存在的一些问题，并简单介绍了改进当前当前问题的几点意见。 关键词：基层实验室存在问题日常管理 实验室的工作水平是一个县级检测机构水平的基本标志，实验室的建设是检测中心的基本支柱，也是搞好基层质检的基本条件。实验室通过检验检测，获取准确的检测数据，以报告形式公正客观的反映出来，从而使企业了解产品的质量状况；实验室日常管理的到位与否，直接关系到企业产品的质量状况。 一、技术力量不足，人员素质有待提高 实验室技术力量的高低，主要取决于技术人员的水平和能力；当前实验室存在实验人员的队伍结构不合理，缺乏具有高学历、实际能力、专业对口的中青年科技人员等问题，某些县级检测机构多年缺乏在岗的中级技术职称实验技术人才，还有些检测机构检验人员不具备检验员应具备的专业知识和操作技能；例如实验室微生物检验室工作人员，往往由于基层人员不足，一个检验人员承担起多项检测任务，人员更新不能到位，很多基层没有补充实验队伍的新生力量，导致实验技术力量薄弱，缺乏技术人才，这造成了长期技术队伍力量薄弱的状况。基层实验室应多途径积极引进实验技术人才，并针对性地对实验室的各类人员，加强实验室资质认定法律法规和评审准则宣贯培训，促进人员对《实验室资质认定评审准则》的理解，着重加强对实验技术人员的培养，另外，在有经验的实验室人员指导下自学、短期培训、进修等，带着问题、工作任务派送到兄弟单位学习，并与他们不定期的进行比对试验，互相提高技术水平，并鼓励其在干中学，学中干，不断提高实验人员的业务素质能力和技术水平，提高工作质量，确保实验室出具数据的公正、科学和准确。 二、大型仪器设备使用管理工作开展不利 大型仪器价格昂贵，技术精密，操作难度较高，需要具备专业知识和实际操作能力，可现实中往往存在大型仪器设备使用操作培训时，基层检测人员没能亲自去上机操作实践，回到工作岗位后，大多都不能独立实践操作，归其原因是没有真正掌握仪器的使用方法，不会正确使用，时间久了，大型仪器设备成了摆设；有些实验室现有仪器配置可满足检测要求，但对其管理不够规范，致使大型仪器也无法发挥作用。如某些基层检测中心人员参加省局统一组织的培训后，现场听教师讲课记笔记，由于在现场没能到设备上进行实际操作，很多细小的环节注意不到，回到工作岗位后，对照着笔记从新开始摸索，以至于出现原始数据记录不完整，操作方法不规范，错误百出，出现检测结果偏差是常有的事。各基层
儿童研学项目建议书
儿童研学项目建议书 一、导语 儿童产业品牌公司由原来公司清算重组，儿童产业品牌公司名称可以继续沿用原公司，以下简称儿童产业品牌 二、项目背景和达成基本共识 1、需要公司正规化操作，该公司在签订清算协议后，新公司股东加入儿童产业品牌孵化新业务，进行工商变更 2、原启航业务和资源继续沿用到儿童产业品牌，包括用户数据、程序、合作商家客户、合作学校和品牌价值 3、公司股权架构重新调整，后文详细描述 4、公司主体名称保持不变，to C 亲子研学业务，可以启用新的品牌名称 三、儿童产业品牌的基本商业模式 “儿童产业品牌”以“自营+平台”的模式打造产品。 1、自营指：自己团队开发线路，自己团队执行，拥有自主知识产权的研学产品。 自营产品品类：需要进一步细化讨论 2、平台模式指：通过帮助服务供应商在产品页面进行展示推送，达到成交抽佣的目的。供应商提供的产品品类，包括亲子场馆、亲子酒店、户外活动、冬夏令营、亲子旅游、儿童剧、手工等。 建议：所有产品在上线前团队都要进行筛选，公司对产品的质量和体验承担责任。目前自营产品和供应商的产品建议2/8开。 3、该模式优、缺点分析： 优点： 1）通过大规模采购产品，容易让用户形成一个统一认知，在这个平台上可以满足多个维度用户需求； 2）形成流量入口，有效降低营销成本。 缺点： 1）前期大量采购产品工作量巨大，在产品逻辑上需要比较专业的亲子儿童教育行业专家进把关，保证供应商品质； 2）平台模式现金流充足，但整体毛利比较低，自营产品毛利比较高，但执行成本较高，需要专业执行团队操作； 3）自营团队磨合时间和对业务流程要求比较高
建议： 1、目前最快切入，可以使用采购、合作其他供应商产品的形式，可以快速上线、快速变现； 2、做轻量的自营产品，同时研发更多新的研学产品； 3、招募研学策划师（至少1名），可以研发、策划与执行落地更多自营产品，甚至该核心人员可以释放股权进行锁定。 四、儿童产业品牌的业务范围 结合原来合作的机构和原布谷亲子的经验，该公司业务以亲子研学为主： 亲子活动的主要形式包括： 1、各类不以考级证为目素质教育课程，如科学、艺术体育等主题课； 2、各类儿童场馆职业验、体育运动主题乐园博物馆里专为儿童设计的展览； 3、户外及周边活动，如野营、徒步自行车定向越等； 4、各种单日、多营地活动，主题冬夏令营等。 五、各类政策利好和市场空间 这个就不赘述了，大家都看得到 六、合作的上下游机构包括 1、幼儿园/学校 现阶段学校仍然是亲子活动的主要提供者，在德育、美育、体育等领域有着不可替代的作用，同时学校资源意味着有家委群可以切入。 2、第三方亲子活动机构 以乐亲子为代表的亲子活动机构链接了素质教育、周边玩乐、营地教育、旅游、游学等功能，更多以平台型企业的方式出现，为亲子家庭提供全面服务，可以邀请该企业入驻平台提供服务。 3、跨界企业 以大众点评、美团为代表的本地生活服务企业、以宝燕为代表的餐饮企业，以万达、恒大为代表的地产企业纷纷推出低龄儿童体验产品或者服务。 4、旅游企业 以中国国旅、中青旅为代表的传统旅游企业及以携程、同程、途牛、驴妈妈等为代表的线上旅游企业纷纷推出亲子游品类或者品牌。 5、专业教育/游学机构 教育机构在提供课外辅导、素质教育兴趣班等标准类服务产品方面有着更多的积累，也产生了众多本地有规模的企业，另外近年来各游学机构发展迅猛。 七、股权及分红建议
医院项目建议书
XXXX建设项目 建 议 书 壤塘县XXXX 2015年8月26日
壤塘县XXXXX建设 项目建议书 一、基本情况 XXXX地处青藏高原东南缘，位于XXXXX西部。县境东西横跨XXX公里，南北纵长XX公里，幅员XXX平方公里，平均海拔XXXX米，全县辖X镇X乡X个行政村，总人口XXX万余人，藏族占总人口的XXX。属国家新一轮重点扶持的贫困县。 XXXX医院是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、急救为一体的综合性县级“二级乙等”医院，承担全县及周边地区的医疗急救，疾病预防控制、妇幼保健、卫生宣传和健康教育等公共卫生职能以及计划生育技术指导等工作。医院现有业务用房面积为XXX平方米，分为门诊部、住院部、职工生活三大区域。 二、项目拟建理由 按照省委办公厅川委办【XXX】X号关于印发《XXXXX 的通知精神，“到2015年，州级综合医院达到三级乙等医院标准，70%的县级综合医院达二级甲等医院标准，其中重点县医院全部达二级甲等医院标准”。由于现有XXX存在不足，XXXXXX，已不能满足业务开展需求。 基于上述情况，为进一步改善医疗就医环境，保证医疗安全，增强我县防病、治病能力，保障各族群众身体健康和
生命安全，该项目的实施势在必行。 三、建设内容 项目建设按照科学规划、合理布局、功能齐全、经济适用、适当超前的原则。 拟建项目：改造XXXX现有业务用房XXX平方米。 四、投资概算 经预算需建设资金XX万元。 五、选址 拟建项目选址在XXXX院内完成项目建设。 六、资金筹措情况 自筹资金XXX万元已落实。 七、项目实施 根据我县实际情况，项目于2015年9月前完成招投标工作；9月至10月为施工阶段。2015年10月竣工并投入使用。工程建设要求符合国家建筑标准，建筑施工拟采取比选方式选择合格施工队伍，确保项目及配套工程按质按期完成。 八、项目组织管理 我局将切实加强项目建设工作组织领导，成立领导小组，将此项工作摆上重要议事日程。狠抓具体工作的落实，积极组织，协调相关部门开展项目实施工作，做到分工明确，
残疾人康复综合服务中心项目可行性研究报告
镇安县残疾人康复中心建设项目可行性研究报告
第一章总论 一、项目概述 1、项目名称：镇安县残疾人康复中心 2、项目性质：新建 3、项目地点：镇安县青槐社区八组月亮坪 4、建设规模及主要建设内容： 项目占地4亩，集残疾人康复训练与指导、用品用具供应为一体的镇安县残疾人康复服务中心，建筑面积3000平方米。 主要建设内容为：①新建一幢八层残疾人综合服务中心楼，砖混全框架结构，建筑面积3000平方米；②配套建设餐厅、车库，购置配备服务中心用具、相关设备，完善中心院墙、门楼及绿化美化等附属工程。 5、投资规模： 项目概算总投资600万元。 ①中心楼投资445.71万元； ②餐厅楼投资 39.54万元; ③用具及设备投资97.07万元； ④其它附属工程投资17.68万元。 6、资金来源：项目投资600万元。其中，申请国家专项国债资金480万元，地方配套120万元。 7、项目效益：项目建成投入使用后，每年将对残疾人进行康
复训练指导500人次，提供用品用具供应350件，从而有效填补镇安县无残疾人康复服务机构和场所的空白。对于提高社会保障能力，促进和谐社会建设等方面，具有极其显著的社会效益。 8、建设周期：项目计划2011年2月底以前完成所有前期准备工作，2011年3月正式开工建设，2011年11月竣工交付使用，建设周期9个月。 9、主管部门：镇安县人民政府 10、设计单位：镇安县建筑勘察设计院 11、建设单位：镇安县残疾人联合会 负责人：郑昌平 二、项目可研单位及人员 1、项目可研单位 受镇安县残疾人联合会申请委托，镇安县项目咨询评估服务中心承担镇安县残疾人康复中心建设项目可行性研究工作。镇安县项目咨询评估服务中心，成立于2000年并经国家发改委认定颁发了工程咨询丙级证书，2002年5月正式组建开展业务工作，隶属镇安县发展计划局直接管理，现有各类在编专业技术人员16人，主要从事建筑行业建议书、可行性研究报告编制及咨询评估等业务工作，具有雄厚的技术力量和突出的工作业绩。 2、项目可研人员 可研执笔：詹进财（中心成员，工程师） 高聪（中心成员）
浅谈实验室存在的弊端及建议
浅谈实验室存在的弊端及建议 王明亮，李钊《实用医技杂志》 ［摘要］本文客观地分析了目前我院实验室存在的一些问题，并简单介绍了改进当前问题的几点意见。 ［关键词］实验室建设；实验室管理；实验室功能 科研是高校教育的三大功能之一，实验室的工作水平是一个高校科研水平的基本标志。实验室的建设是高校科技方面的基本支柱，也是办好高等学校的基本条件。因此，高校实验室的建设和管理，应积极探索实验室管理体制、物资设备及实验经费、实验技术人员队伍建设以及其他管理方面的改革。充分发挥人力、财力、物力的投资效益，不断提高科研水平，下面就目前存在的问题及改革方向谈点体会。 1 当前实验室工作中存在的主要问题 作为高等院校的研究机构，我院科研支撑条件建设得到了各级管理部门的关心和大力支持，实验室建设工作在软硬件方面取得了一定进步，但实验室仍要积极探索新的管理模式和运作机制。继续沿袭老的实验室模式已经越来越难以满足全院科技需求。笔者认为制约实验室发挥科技活动功能的主要原因有以下几个方面。 1.1 存在着浪费学科建设缺乏统一规划，实验室建制、资源配置不合理，仪器设备低水平重复。由于学科门类比较齐全，缺乏全院统一规划建设，各学科之间缺乏联合，因此导致了学科建设资源配置分散，影响了全院整体优势的发挥。不少学科在开展科技活动中往往力不从心，苦于自身人才、技术力量单薄，苦于研究方向不够明确、缺乏统一而长期的发展规划，从而失去了学科建设的动力。这些都严重地影响了资源优化合理配置（包括科技人才与实验技术人才），既造成了仪器设备低水平重复又造成了仪器设备利用率低下，严重制约了全院科研工作高效率运转。 1.2 大型仪器设备专管共用工作开展不利大型仪器价格昂贵，技术精密，操作难度较高，应该实行专管共用，这样可提高大型科研仪器设备的使用率，充分利用有限的资源满足广泛的科技实验研究所需要，但各自为政，小而全的意识却导致了专管共用工作进展非常缓慢，即使探索性地开展了一些大型仪器设备专管共用工作，也常常是有始而无终，因为手续环节复杂，最终有名无实。 1.3 缺乏竞争及激励机制由于科室管理实验室的过程中各自为政，各个科室之间没有横向的比较与竞争，不利于充分调动实验室技术人员的积极性与创造性。实验室人员基本上每学期周而复始、机械性重复以往的工作，形成思维定势，不思进取，不利于在技能的掌
儿童游乐园策划书
儿童游乐园策划书 精品文档 儿童游乐园策划书 儿童游乐园策划书如何写呢,以下是为大家搜集整理的儿童游乐园策划书，欢迎大家阅读与借鉴，希望能够给你带来帮助。 儿童游乐园策划书一、前期准备 计划开室内儿童游乐园之前我们认为需要前期做四个方面的分析工作。1.经营调查 2.产品分析 3.市场调查 4.客户调查从这四个方面着手来展开我们的经营。 1. 经营调查: 儿童游乐园在经营过程中面临的问题需要解决和需要了解的要点。首先需要知道我们经营过程中产生的费用，也就是成本。我们认为经营成本的主要构成为:固定费用+浮动费用。 固定费用包括:店租、水电物业费、人员工资、分摊设备成本、营业证件的办理费用。税务费用。 浮动费用包括:广告费、礼品、POP让利、配件损耗、管理费用 只要清楚的知道了新开店铺成本详细构成就能很清楚我们的盈亏平衡点，这也方便我们预期和决策。 2. 产品分析: 我们这类新型室内儿童游乐产品，从本质上来讲我们的产品是前一期产品的升级替代，也就是从原来淘气堡逐渐过 1 / 6 精品文档
渡到爱乐园。我们的产品同其他同类设备的区别和特点是什么,动感、综合、色彩、安全～新颖性、先进性～主要表现在:我们结合儿童喜欢跳、爬、钻、滑、滚、荡、摇的天性。针对性的设计出:旋转的、摇摆的、视觉的、触觉的、听觉的、自然的、动物、流水、雪花、森林等产品。让孩子爱玩，百玩不厌而且在玩的同时争强体魄，开发智力，锻炼毅力，身心得到全面发展。产品上市以来受到孩子和家长的广泛喜爱。项目在商场，超市，游乐场，社区等儿童密集的地方安装比较适宜。不受场地大小和形状的限制。投资少，管理简单，损耗低，利润高。就目前来说不失为一个投资的好项目。以上就是我们产品的一些特点。 3. 市场调查: 现在都是独生子女家庭。在为下一代提供一个良好的成长环境已经成为，现代家庭必不可少的义务。比如说一个年轻的父母在为自己小孩挑选奶粉时，去到商场问售货员的第一个问题可能就会是哪个奶粉最好。犹太人的经营法则是，赚小孩的钱、赚女人的钱。所以我们认为暂时不必去考虑父母会不会让小朋友来我们这里玩，而要考虑如何让父母带小朋友来我们这里玩。还.一个方面就是店铺周边是否拥.足够的潜在客户供我们开发，这也是我们前期需要清楚的。根据我们了解的经验周边500m半径内拥.300个以上家庭就能提供一个游乐面积低于100?的形象店足够的人流量。最后一 2 / 6 精品文档 个方面，就目前为止如果我们的产品进驻小区附近，在市场面来说还是独.的，因为像我们这样专业室内游乐园还没.成型的竞争对手。由于我们的游乐园是室内的所以天气对于我们经营的影响大大降低于现.的其他游乐项目。 4. 客户调查:
关于XX镇医养结合院建设项目建议书.doc
关于XX镇医养结合院建设项目建议书 一、项目背景 根据国家统计局数据，我国老年人口规模已超2亿人，为全球之最。直至2014年底，中国大陆总人口为13.68亿人，人口出生率和死亡率分别为12.37‰和7.16‰，人口自然增长率为5.21‰。根据民政局发布的《2014年社会服务发展统计公报》，16-60周岁的劳动年龄人口9.16亿人，占总人口的比重为67.0%，60周岁及以上人口2.12亿人，占总人口的15.5%，65周岁及以上人口1.38亿人，占总人口的10.1%。而其中这2.12亿的老龄人口也让中国成为了世界上第一个老年人口突破2亿的国家。根据联合国发布的最新预测，到2050年时，中国60岁及以上老人将达36.5%，高于美国等大部分发达国家。 养老行业分析师指出：相关数据显示，中国老年人口将由目前的1.85亿递增到2053年的4 .87亿峰值，人口老龄化水平将由目前的13 .7%逐年增加到世纪中叶的35%左右。而作为应当养老问题的方法之一，我国的养老院建设目前仍显得较为滞后。现阶段，我国养老院面临的最大问题是一床难求，无法满足老年人日益增长的需求。相关数据显示，我国当前城乡养老机构发展到4.18万个，养老床位365万张。平均每50个老人拥有不到一张床。此外，环境和设备较差。大多数养老院为了便利，都建在了繁华的闹市，旁边就是高楼、公路，有些的还在建筑施工，环境噪杂且空气不清新，不利于老人养生，也缺乏具备专业知识的看护人员。据市场研究中心发布的《2014-2018年中国养老院行业市场全景调研及发展趋势预测报告》显示：随着未来中国老龄化的加深，养老产业必然会向更宽更广的范围发展，市场潜力巨大。 二、传统养老模式 基于中国“未富先老”的国情，面对人口老龄化的挑战，中国养老问题日渐严峻，在此基础上，中国出现了居家养老、机构养老、社区养老三种养老模式。 （1）居家养老 中国传统养老模式以家庭养老(也称家庭照顾)为主，即养老的物质需要和生活照料由家庭成员提供。
高校实验室建设中存在的主要问题与对策研究
高校实验室建设中存在的主要问题与对策研究 摘要：高校实验室建设对提高教学科研水平，提高学生实践能力具有不可替代的作用。本文针对目前高校实验室建设中存在的主要问题，以长江大学管理学院实验室建设为例，对如何搞好实验室建设提出了一些具体的建议。 关键词：实验室；教学；管理制度 学生实验是高等教育教学、科研的重要组成部分，建好高校实验室是办好高等学校的一个重要条件，实验室建设的好坏，对教学、科研和人才培养的质量将产生直接影响。进一步完善和改革实践性教学管理体制，建好实验室这个平台，充分发挥实验室的作用，对手提高办学质量和办学水平、培养高素质人才具有重要意义。基于此，各高校通过多种形式，多种渠道不断提高实验室的硬件措施，同时加强实验室的管理，取得了可喜的成果。 一、高校实验室建设中存在的主要问题 由于受到一些条件的限制，目前高校实验室建设还存在一些问题，具体而言，主要有以下几点： 1.实验室硬件设施投入不足，制约了实验室的建设和发展。没有符合要求的硬件设施，实验室建设就是一句空话。实验室硬件设施投入不足，尤其是在地方高校表现突出。近些年来，随着各高校大面积扩招，给实验室建设增加了新的难度。近些年来，一些硬件设备速度很快。虽然，国家和学校领导都越来越重视实验教学，也加大了资金投入，但相比而言，实验室硬件设施还显得比较“薄弱”，有些学校甚至出现了教师在理论教学时讲的是新设备、新技术和新方法，而实验教学时接触到的却是一些过时的、陈旧的设备和手段。这就势必影响学生实验的效果。 2.实验室管理工作的重视程度不够，实验室利用程度不高。实验室建好后，管理工作也相当重要。现在一些实验室由于管理工作不到位，实验室利用率不高的现象还比较突出。有些实验室由于没有完善的规章制度，没有完善的档案记录材料，导致学生进行实验时缺乏计划，实验室安排也会显得比较混乱。 同时，由于目前存在的一些条块分割的实验室管理模式，许多实验室只对自己院系的学生开放，不能够有效提高实验室的利用效率，导致经常会出现这种现象：闲时实验室空无一人，忙时(特别是毕业实习阶段)许多学生又没有地方进行
游乐场项目可行性报告
目录 目录 (1) 第1章项目总论.............................................................................................................................４§1.1 项目背景..........................................................................................................................４§1.1.1 项目名称...............................................................................................................４ §1.1.2 项目主管部门.......................................................................................................４ §1.1.3 项目拟建地区、地点...........................................................................................４ §1.1.4 承担可行性研究工作的单位和法人代表...........................................................４§1.2 研究工作依据..................................................................................................................４§1.3 项目研究的范围..............................................................................................................４§1.4 项目投资回报..................................................................................................................５§1.5 可行性研究初步结论......................................................................................................５第2章项目背景和发展概况.........................................................................................................６§2.1 项目提出的背景..............................................................................................................６§2.1.1 国家或行业发展规划...........................................................................................６ §2.1.2 项目发起人和发起缘由.......................................................................................６§2.2 项目发展概况..................................................................................................................６§2.2.1 已进行的调查研究项目及其成果.......................................................................６§2.3 投资的必要性..................................................................................................................９第3章市场分析......................................................................................................................... １１§3.1 市场调查...................................................................................................................... １１§3.1.1 国内恐龙主题公园供给现状（包括计划中）............................................... １１ §3.1.2 分析................................................................................................................... １１ §3.1.3 门票价格调查................................................................................................... １２ §3.1.4 国外市场调查................................................................................................... １２§3.2 供给市场...................................................................................................................... １２§3.3 需求市场...................................................................................................................... １３§3.3.1 客源市场出游能力持续增长：....................................................................... １４ §3.3.2 客源市场偏好：............................................................................................... １４ §3.3.3 客源结构: .......................................................................................................... １５§3.4 市场预测...................................................................................................................... １５§3.5 市场竞争状况.............................................................................................................. １５§3.6 市场开发策略.............................................................................................................. １６§3.6.1 禄丰恐龙城定价原则....................................................................................... １６ §3.6.2 产品定价方法................................................................................................... １７第4章建设条件与园址选择..................................................................................................... ２１§4.1 建设条件...................................................................................................................... ２１§4.1.1 资源禀赋状况................................................................................................... ２１ §4.1.2 区位条件........................................................................................................... ２１ §4.1.3 能源供应条件................................................................................................... ２２ §4.1.4 人力资源条件................................................................................................... ２２§4.2 园址选择...................................................................................................................... ２２第5章总体规划......................................................................................................................... ２４
老年活动中心项目建议书
老年活动中心建设项目简介 1、项目名称：****市老年活动中心 2、项目建设地点：****市平安路东、阜城街南侧， 3、项目建设的背景： 随着人口老龄化程度的加剧，养老服务业发展的滞后，老龄人口问题即老年人的需求问题和人口老龄化所带来的社会问题日益突出，对社会发展产生不容忽视影响。人口老龄化和老年人问题，是当前社会普遍关注的社会问题。人到老年，常有恐老、怕病、惧死的心态，加之家庭日趋小型化，青年人与父母交流渐少，势必造成他们的落伍感，甚至发生心理问题。老人中差不多有三成的人都存在这样或那样的心理问题，部分老年人因离退体的社会角色转变而产生出心理不适应现象，如出现焦虑、抑郁、孤独和失落感，与子女远离后的空巢感以及代沟造成的隔阂等，使他们整天愁眉苦脸，唉声叹气，夜不能眠。老年人有固定的生活模式，其个性和行为方式已定型，容易看不惯变革中的一些现象，对后辈消费方式和价值观念常常不理解，以致喋喋不休或怨叹不已，影响家庭和睦与身心健康。 目前老年人最需要解决的问题是：经常有人交流、看病就医方便、生活有人照料。而子女已到中年，上有老下有小，随着工作节奏的加快，所受压力不断加大，在赡养老人方面常常
力不从心。老年人渴望拥有一个舒适、宁静、便于交流的居住环境，老年活动中心恰好能满足广大老年人的这一愿望。 面对老龄化发展的趋势和老年人口的增多，政府和全社会必须未雨绸缪，关注老年人、关心老年人的生活质量，加快发展社会养老事业，真正使他们实现“老有所养、老有所医、老有所教、老有所为、老有所学、老有所乐”。因此，国家要求各地各有关部门一定要充分认识发展养老服务业的重要性、必要性与紧迫性,采取扎实有效措施,积极推动养老服务业的快速、健康发展。 目前，我市社会福利事业发展相对滞后，我市有近2万老龄人口，但还没有一个能够为老人提供全面活动的令老年人满意的活动场所，极大地影响了****市的养老事业发展。建设****市老年活动中心，是全市老年人多年期盼，也是全市30万人民的期盼。从社会调查市场行情分析来看，老年人想到一所环境幽雅，功能齐全的老年活动中心的人越来越多，相信建设一个老年活动中心，使老年人真正享受到生活情趣，必将取得良好的社会效应，老年活动中心项目正是在这样的背景下提出的。 4、项目建设的必要性： 随着改革开放的不断深入，人民生活水平的提高和医疗设施的完善，****市的平均寿命大幅度提高，老龄阶段人口在整
中医院及康复疗养中心项目目建议书
xxxx族x族xxx县 中医院及康复疗养中心建设项目 项 目 建 议
书 xx仡佬族苗族自治县中医院 二○一三年一月 目录 第一章概论------------------------------------------------------------------ 0 1.1项目摘要 -------------------------------------------------------------------- 0 1.2业主简介 -------------------------------------------------------------------- 0 1.3编制依据 -------------------------------------------------------------------- 2第二章项目建设背景及建设条件--------------------------------------------------- 2 2.1项目提出的背景 ------------------------------------------------------------- 2 2.2项目建设的必要性 ----------------------------------------------------------- 4第三章项目建设内容及规模--------------------------------------------------------- 6 3.1项目选址 -------------------------------------------------------------------- 6 3.2项目建设原则---------------------------------------------------------------- 6 3.3项目建设内容及规模--------------------------------------------------------- 6第四章项目建设方案---------------------------------------------------------------- 7 4.1设计原则 -------------------------------------------------------------------- 7
实验室质量管理中存在的问题与对策
实验室质量管理中存在的问题与对策 近年来，我国检验医学发展迅速，许多医疗机构的临床实验室改善了工作环境，更新了检验设备，增加了检验项目，在疾病的诊断、治疗、预防和健康检查等方面发挥着越来越重要的作用。仪器设备的引进和更新也给我们带来了新的研究课题，即手工操作由自动化仪器替代后，影响检验质量的主要因素也由技术人员个人水平转换为实验室的整体管理水平[1]。为了保证临床实验室的质量，美国国会于1967年通过了一项专门针对临床实验室管理的法律，即临床实验室改进法案(Clinical Laboratory Improvement Act 1967，简称CLIA67)。在实行此法案20年后，美国国会1988年又通过了对CLIA67的修正案(Clinical Laboratory Improvement Amendment 88，简称CLIA88)[2]，并于1992年正式实施。2000年，国际标准化组织专门针对医学实验室的管理制订了标准，即ISO/FDIS 15189《医学实验室的质量管理》。该标准从组织与管理、质量体系、审核与评审、人员、设施与环境、设备、质量和技术记录、报告、外部支持和供应品、申诉等方面提出了21项具体要求[3]。目前国际上对临床实验室的管理标准与法规主要为ISO/FDIS 15189和CLIA88。笔者认为，ISO/FDIS15189主要强调实验室内部质量体系的建立，在此基础上建立的实验室认可制度是一种自愿行为；而CLIA88着眼于政府对临床实验室质量的外部监控，是政府对实验室强制执行的最低要求。两者存在互补性，它们对加强实验室管理，提高检验质量，减少差错率，进而提高医疗质量，降低医疗费用，保障患者健康，均有积极的促进作用。 我国检验医学近年来虽然在技术方面取得长足的进步，但在实验室的质量管理方面仍然存在不少问题，主要表现在以下几个方面。 1．缺乏对临床实验室管理系统理论的研究。十余年来，卫生部临床检验中心在积极推动实验室开展室间质量评价和室内质量控制、规范临床检验操作等方面做了大量的工作，但检验报告的正确与否与分析前、分析中和分析后的多种因素相关，如何使相关因素都得到控制，建立一套切实可行的质量控制体系，进而保证检验质量，是多年来一直未能解决的问题。 2．缺乏对临床实验室质量管理的强制性法规。实验室出具的检验报告是具有量值的特殊文字资料，为保证检测结果的准确性，国际计量组织和国际标准化组织均出台了一系列的质量控制规定和要求。但由于临床检验自身的特点，相当数量的临床检验项目不能完全套用计量法的要求，卫生行政部门又没有强制性的管理措施以保证实验室检验的质量，这就使一些报告单在无仪器校准、室内质控等质量保证措施的情况下发出，甚至出现个别医疗机构为贪图赢利，故意将阴性结果作成阳性结果的事件。因此，制定临床检验实验室质量管理的强制性标准是非常必要的。 3．缺乏对临床实验室质量工作的足够重视和正确导向。目前仍有不少医院的领导对临床检验工作的性质不够了解，存在只要有人、有仪器、有试剂就可以对临床出具检验报告的错误认识，因而忽视临床实验室的质量管理。另外，近年来卫生行政部门和医院多强调检验报告要在尽可能短的时间发出，因此临床实验室往往都在"快"字上做文章，追求单位时间内仪器处理标本的速度，仪器也越来越贵，而对发出报告所必需的质量保证基本措施如仪器校准、维护、维修、室内质控、标准操作规程、记录等却强调不够，出现导向上的偏差。 4．对检验医学新技术引人无控制措施。随着分子生物学、单克隆抗体、计算机技术的迅速发展，检验方法学也得到了迅速的发展，一些新技术、新仪器、新项目相继投入临床应用，在检验医学领域呈现出一片日新月异的景象。但是也有一些新技术、新项目在尚未成熟或者临床意义并不明确的情况下应用于临床，如"一滴血可检测任何疾病"，容易误导临床的诊断与治疗，造成医疗资源的浪费。为适应社会主义市场经济要求，卫生部应尽快建立并落实检验医学技术准入制度，推动医学技术评估和循证检验医学的发展。如何建立适合我国国情的实验室质量管理体系呢?笔者认为，应该学习和借鉴国际上先进的实验室管理经验，从