浅谈大肠癌早筛＼早诊与早治的方法
肠癌的早期筛查与治疗健康教育
肠癌的早期筛查与治疗健康教育肠癌是一种常见的恶性肿瘤，而早期筛查与治疗对于提高患者的生存率至关重要。
为了增加公众对肠癌的认知与意识，本文将重点介绍肠癌的早期筛查方法和治疗选择，以促进肠癌的健康教育。
一、肠癌的早期筛查早期筛查是发现肠癌的关键，因为早期肠癌通常没有明显的症状，只有通过筛查才能提前发现并进行治疗。
以下是几种常见的肠癌早期筛查方法：1. 粪便潜血试验（FOBT）：这是一种简单且非侵入性的筛查方法，可以检测粪便中潜在的血液。
肠癌或息肉出血时，血液成分会出现在粪便中，通过检测粪便样本可以初步筛查出是否存在潜在问题。
2. 结肠镜检查：结肠镜是一种直接观察结肠内部的检查方法，可以发现早期肠癌和息肉。
结肠镜检查具有高度准确性和直观性，但需要專業医生进行操作，且可能会带来些许不适。
3. CT 结肠造影：这是一种无创的筛查方法，通过注射对比剂和进行 CT 扫描，可以了解结肠内部情况。
CT 结肠造影相比结肠镜检查较为方便，但准确性可能略低，无法直接进行活检。
4. 双气囊小肠镜：这种新型技术结合了传统结肠镜和胃镜的优点，可以全面检查肠道病变。
这是一种近年来较为推崇的筛查方法，但因为设备方面的限制，目前还没有在所有医疗机构得到普及。
二、肠癌的治疗选择当肠癌被确诊后，及时进行有效的治疗至关重要。
以下是几种常见的肠癌治疗选择：1. 手术切除：对于早期肠癌，手术切除是最常用的治疗方法。
通过手术将肿瘤和相邻的组织一起切除，以达到完全清除肿瘤的目的。
手术切除具有治疗效果明确、直接的特点，但术后康复周期相对较长。
2. 化疗：化疗是通过应用药物杀灭癌细胞的治疗方法。
对于肠癌，化疗通常与手术切除联合使用，以杀灭术后残留的癌细胞。
化疗的具体用药方案和疗程可根据患者的具体情况来确定。
3. 放疗：放射疗法利用高能射线杀灭癌细胞，是肠癌治疗的另一种常见选择。
放疗可以作为手术前的辅助治疗，也可以用于术后预防复发。
放疗常常与化疗和手术切除联合使用，以提高治疗效果。
大肠癌如何早预防、早发现、早治疗
大肠癌如何早预防、早发现、早治疗近年，由于饮食习惯的欧式化（吃油、吃肉），日本人和中国人的大肠癌发病率猛增。
所谓大肠即结肠和直肠的总称。
在日本公司就职的很多华人朋友，想必都做过每年一次的健康检查，其中必然有大便检查这一项目。
其实这就是检查大肠癌的最基本方法。
根据日本检诊协会的数据显示，在大便潜血呈阳性的100名病人中，大肠癌的有4人，大肠腺肿的有30人，非腺肿性息肉的有8人。
这其中确诊为大肠癌的患者当然需要继续治疗。
但其实有腺肿和息肉的病人也是不能疏忽的，因为它们正处于演变成肠癌的途中，将来很有可能会发展成为肠癌，还是尽早去除掉比较好。
可见，大便潜血检查是千万不能忽视的，而且在日本的话，检查的费用也不昂贵，只需几百日元，对于没有健康保险的人也是可以承受的。
那么，如果大便潜血检查没有发现问题，是不是就可以高枕无忧了呢。
严格来讲不是这样的，因为根据大肠癌所发生的部位及生长阶段的不同，不出现便血的病例也并不少见。
那么，也许有许多朋友要问，既然要做检查为什么又不达到确诊的效果。
我先在这里简单地谈一谈日本的健康检查。
所谓健康体检有这么几个特点：1、它不属于看病诊疗，所以不能使用健康保险，需要全额自费。
2、健康体检是针对普通大众，受检查对象所在公司经济条件的限制，不可能象看病一样全面地检查、精查。
3、随着日本国民医疗费用的连年上升，日本厚生省制订了个人的健康管理交由个人自己负责的方针。
所以，自己需要什么样的医疗保健水平，全交给公司的体检是远远不够的。
4、健康体检虽然也是由医生出具诊断报告，但是从我十多年来在日本综合医院的行医经历来看，日本医疗界的定义是检诊不是看病。
所以在一个检诊的病人身上花费的时间和精力要远远低于有症状来求医的门诊病人，自然检诊的精度和细度就不言而喻了。
这一点，有检诊经历的华人朋友回忆一下每次和医生见面所花费的时间就可以明白了。
当然，这是题外话。
具体回到大肠癌的问题上，再给大家出示一个数据，大肠癌中有70%便潜血呈阳性，如果是早期大肠癌的话便潜血呈阳性的概率就降到了40%。
剖析肠癌早期筛查早期治疗
剖析肠癌早期筛查早期治疗肠癌是一种发病率逐年增加的恶性肿瘤，早期筛查和早期治疗对于提高患者的生存率和治愈率起着至关重要的作用。
本文将从肠癌早期筛查的方法和早期治疗的手段来剖析这一疾病。
一、肠癌早期筛查方法肠癌早期筛查的目的是在患者出现明显症状之前，通过各种手段尽早发现肿瘤的存在。
以下是常用的肠癌早期筛查方法：1. 粪便潜血试验：这是一种简单、非侵入性的筛查方法。
通过检测粪便中的潜血来判断是否存在肠道出血情况，间接反映肠道肿瘤的存在。
2. 结肠镜检查：结肠镜检查是目前最可靠、最直接的肠癌早期筛查手段之一。
医生通过将一根柔软的管状镜子插入肛门，进而检查肠道内的异常情况，并能够进行活组织检查。
3. CT结直肠造影：这是一项对结直肠进行影像学检查的方法。
通过给患者灌肠造影剂，并进行CT扫描，能够清晰地显示结直肠的异常情况，包括肿瘤的存在与否。
4. DNA检测：近年来，随着分子生物学技术的不断发展，DNA检测成为一种新兴的肠癌早期筛查方法。
这种方法通过检测患者血液中的肠道肿瘤相关DNA，来判断是否存在肿瘤，并能对其进行早期诊断。
二、肠癌早期治疗手段早期发现肠癌后，及时进行有效的治疗措施对于提高患者的生存率具有重要意义。
下面是常见的肠癌早期治疗手段：1. 手术切除：对于早期发现的肠癌，手术切除是最常用的治疗方式。
通过手术将肿瘤及其周围的淋巴结一并切除，可以彻底清除肠道内的恶性肿瘤。
2. 放射治疗：放射治疗是利用高能射线照射肿瘤，使其受到损伤，进而达到治疗的目的。
对于一些病灶较小、局部复发或不能手术的早期肠癌患者，放射治疗可以作为一种有效的补充治疗手段。
3. 化疗：化疗是通过使用药物来破坏癌细胞的生长和分裂，以达到控制和消灭肿瘤的目的。
对于一些有远处转移风险的早期肠癌，化疗可以起到预防和减少病变扩散的作用。
4. 靶向治疗：靶向治疗是近年来新兴的肿瘤治疗方式，它通过特定的靶向药物选择性地作用于肿瘤细胞，使其凋亡和抑制生长。
结直肠癌的早期筛查和治疗原则
结直肠癌的早期筛查和治疗原则一、引言结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率逐年上升。
早期筛查和治疗是有效预防和控制结直肠癌的关键措施。
本文将介绍结直肠癌早期筛查和治疗的原则，以帮助人们更好地认识和应对这一疾病。
二、结直肠癌的早期筛查方法1. 粪便潜血试验：粪便潜血试验是一种简单、无创伤性的筛查方法，可以检测到隐藏在大便中无法看见的微量血液。
如果潜血试验呈阳性，需要进一步进行结肠镜检查以确定诊断。
2. 结肠镜检查：结肠镜检查是目前最准确的早期结直肠癌筛查方法之一。
通过将柔软且有光纤传输功能的内窥镜插入直肠和结肠，医生可以观察到肠道壁上是否存在异常，并可直接取样进行组织活检以明确诊断。
3. 胶囊内窥镜：胶囊内窥镜是近年来新兴的筛查方法，它是一种可以被患者吞咽的胶囊，内含有微型摄像头和照明系统，能够在消化系统内拍摄图片。
胶囊内窥镜可以观察到结肠黏膜的细节，并对早期结直肠癌进行检测。
4. CT结肠造影：CT结肠造影利用多层次计算机断层扫描仪获取图像，再通过计算机重建以形成连续的图像序列。
这种筛查方法可以清晰显示结肠腔内异常情况，对结直肠癌进行初步筛查。
三、早期组织学分期和治疗原则1. 早期组织学分期：根据国际TNM分期系统，早期结直肠癌分为Tis、T1a、T1b和T2四个阶段。
其中，Tis代表原位癌，即恶性细胞局限于黏膜内。
早期组织学分期对于确定适当的治疗方案非常重要。
2. 手术切除：手术切除是治疗早期结直肠癌最主要的方法之一。
包括近端结肠切除、远端结肠切除、直肠切除等不同的手术方式。
手术切除旨在完全切除癌组织，并根据淋巴结转移情况进行适当的淋巴结清扫。
3. 辅助放疗：对于一些高危因素较多的早期结直肠癌患者，辅助放疗可以提高治疗效果。
辅助放疗包括术后放化疗联合治疗和单纯放射治疗，通过杀灭残存癌细胞、减少复发率和提高生存率。
4. 保守观察：对于某些低危因素明显较少的早期结直肠癌患者，可以选择保守观察。
大肠癌的早期筛查和手术治疗
大肠癌的早期筛查和手术治疗大肠癌是目前全球范围内常见的一种恶性肿瘤，也是人们健康生活中面临的重要问题之一。
早期筛查和手术治疗是预防和治疗大肠癌的主要手段。
本文将就大肠癌的早期筛查和手术治疗进行详细阐述。
一、早期筛查1. 大肠癌的危险因素在进行早期筛查之前，了解大肠癌的危险因素非常重要。
年龄、家族史、饮食习惯（高脂肪饮食、低纤维饮食）、身体活动水平以及慢性炎症等因素都可能增加患大肠癌的风险。
2. 早期筛查方法（1）粪便潜血试验：粪便中是否含有异常量或微量血液可以通过简单的实验室检测来确定。
（2）结肠镜检查：结肠镜检查是目前最为准确和直接的早期大肠癌筛查方法之一。
它可以直接看到结肠的内部情况，并通过组织取样来进行病理学分析。
（3）虚拟结肠镜检查：虚拟结肠镜检查是一种无创的筛查方法，通过计算机技术生成大肠壁的三维影像，可以检测出有无息肉和肿瘤存在。
二、手术治疗1. 手术适应症手术治疗通常适用于早期大肠癌患者。
对于局限于黏膜或黏膜下层的小型恶性息肉以及早期侵犯黏膜下层的大肠癌，手术切除是最主要的治疗手段。
2. 手术方式（1）内镜微创手术：对于早期大肠癌患者来说，内镜微创手术是首选。
该手术通过内窥镜直接将肿瘤组织切除，并保留正常组织。
该方法具有创伤小、康复快等优点。
（2）开放性手术：对于晚期大肠癌患者来说，开放性手术可能是必要的选择。
这种手术方式需要进行较大的剖腹操作，但能够更彻底地清除恶性组织。
3. 术后恢复术后恢复是手术治疗的重要环节。
患者在手术之后需要进行相关的康复训练和饮食调理，并定期进行随访检查，以确保手术治疗的有效性。
4.手术后辅助治疗对于具有高危因素或处于晚期的大肠癌患者，手术后可能需要辅助治疗。
辅助化疗、放射疗法等可以帮助消除残留肿瘤细胞，减少复发风险。
结论大肠癌的早期筛查和手术治疗是预防和控制该疾病的关键步骤。
通过合理选择早期筛查方法可以帮助早期发现大肠癌，并及时采取措施进行治疗。
手术治疗则是最常用也是最有效的大肠癌治疗方法，但仍需注意合理选择手术方式和进行术后恢复。
大肠癌的早期筛查和治疗方法
大肠癌的早期筛查和治疗方法引言：大肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，严重威胁人们的健康。
因此，对于大肠癌的早期筛查和治疗方法具有极其重要的意义。
本文将介绍大肠癌的早期筛查和治疗方法，以帮助人们更好地了解和应对这一疾病。
1. 早期筛查方法1.1 粪便隐血试验粪便隐血试验是目前最常用的大肠癌早期筛查手段之一。
这项检测可以通过检测粪便中是否存在人体无法察觉到的微量血液来判断是否存在大肠癌或其前期癌变。
当隐血试验阳性时，需进一步进行结肠镜检查等确认诊断。
1.2 结肠镜检查结肠镜检查是一种直接观察结肠黏膜的方法，能够及时发现结节、息肉等异常情况，并进行活组织取样进行病理学检查。
尽管结肠镜检查是最准确、敏感的大肠癌筛查方法之一，但由于其侵入性及费用较高，使得许多人对其产生了抗拒情绪。
1.3 CT结肠镜CT结肠镜是近年来快速发展的一种无痛、无创伤的大肠癌筛查方法。
通过使用计算机断层扫描技术和灌肠造影剂，可以清晰地观察到结肠壁的细微异常和息肉。
然而，CT结肠镜虽然在早期筛查方面具有一定优势，但并不能进行活组织取样。
2. 早期治疗方法2.1 手术治疗手术切除是目前治疗早期大肠癌最常采用的方式。
根据病变范围的不同，手术可分为直接切除、残余结直肠吻合和低位直肠横断吻合等方式。
手术治疗可以将癌组织完全切除，并附带淋巴结清扫以防止转移蔓延。
2.2 内镜黏膜下剥离术（ESD）内镜黏膜下剥离术是近年来发展起来的一种微创治疗技术。
它通过内镜引导下使用专用刀具进行手术，直接将癌变的黏膜剥离下来。
这种方法具有创伤小、恢复快、疗效好等优点，适用于早期肿瘤（T1期）患者。
2.3 放射治疗对于部分早期大肠癌患者，放射治疗可以作为辅助治疗的手段。
放射线通过杀灭癌细胞，阻止其生长和扩散。
然而，放射治疗并不适用于所有早期大肠癌患者，在选择时需根据患者具体情况和医生建议进行决策。
3. 进一步治疗方法3.1 化学药物治疗化学药物治疗是指通过给予患者特定的抗癌药物以杀灭或抑制大肠癌细胞的增殖和转移。
浅谈大肠癌早筛＼早诊与早治的方法
浅谈大肠癌早筛＼早诊与早治的方法大肠癌是严重威胁人类健康的常见胃肠道恶性肿瘤之一，近年来，大肠癌的发病率和死亡率呈上升趋势。
进行大肠癌早期筛查、早期诊断，减少发病率和死亡率。
本文将对我国目前大肠癌早期筛查的对象、诊断的方法和早期大肠癌及癌前病变的内镜治疗进行综述。
标签：大肠癌；筛查；早期诊断；早期治疗大肠癌是严重威胁人类健康的常见胃肠道恶性肿瘤之一,近年来，随着经济的发展，人们饮食和生活习惯的改变，以及人口老龄化的影响。
大肠癌的发病率和死亡率呈上升趋势[1]。
以英国著名病理学家Morson和日本学者Muto为代表提出了“腺瘤-癌”顺序的理论中[2]，越来越多的证据表明大肠腺瘤是大肠癌的癌前病变。
50岁的人群每年检查一次粪便隐血(连续3 d），阳性者行结肠镜检查。
1.2高风险人群1.2.1无大肠癌症状的高风险人群①既往有过大肠癌病史或大肠腺瘤史；②一级亲属患有大肠癌或家族性息肉者；③溃疡性结肠炎或Crohn病不愈10年以上；④胆道疾患及胆囊切除>10年；⑤慢性阑尾炎病史；⑥下腹部放疗史>10年。
1.2.2有大肠癌症状的高风险人群①腹痛（不明原因的腹痛，特别是不明原因的下腹疼痛）；②便血（指肉眼可辨认的血）；③腹泻；④肛门下坠感；⑤便秘；⑥贫血（男性血红蛋白5 Kg）；⑧腹部肿块。
2大肠癌筛查及早期诊断的方法目前，临床上应用于大肠癌筛查及早期诊断的方法主要有：实验室检查、影像学检查、内镜检查、肛门指检。
2.1实验室检查2.1.1粪便隐血试验包括传统的粪便试验（愈创木脂试验）和改进的免疫法潜血试验。
该检查易受饮食及其他病变引起的消化道出血的干扰，假阳性率高，但因价格低廉，无创，故是普通人群筛查的最常见的方案。
2.1.2粪便DNA检测粪便DNA检测是收集1 g左右的受筛者粪便标本，通过分子生物学方法提取粪便中微量来自于肠壁脱落细胞的DNA，假如肠壁脱落细胞中存在肿瘤细胞，则结直肠肿瘤细胞的特异的基因突变或表观遗传的改变可被灵敏的PCR方法所扩增而检测到。
大肠癌的早期筛查与诊断
大肠癌的早期筛查与诊断一、引言大肠癌是全球范围内非常常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在近年来呈现上升趋势。
然而，如果能够及早发现和进行准确诊断，大肠癌的治愈率将显著提高。
因此，大肠癌的早期筛查与诊断工作显得至关重要。
二、大肠癌的早期筛查方法1.粪便潜血试验粪便潜血试验（FOBT）是常用于大肠癌早期筛查的一种简单且经济实惠的方法。
该检测通过检测粪便中是否存在可见或隐性潜血来判断是否存在潜在的大肠癌病变。
然而，FOBT存在许多限制性因素，如特异性较低、可变性较高以及无法区分出血源等问题。
2.结肠镜检查结肠镜检查是目前最准确的大肠癌早期筛查方法之一。
通过使用灵活光纤管合并图像传感器，医生可以直接观察并检查结肠内腔是否存在异常病变。
结肠镜检查的优势是可以直接取得组织样本进行病理学检测，以确定是否存在癌变或肿块等异常情况。
3.虚拟结肠镜检查虚拟结肠镜检查（CTC）是一种非侵入性的大肠癌筛查方法，通过使用计算机断层扫描技术，医生可以生成具有高分辨率的结肠图像。
该技术无需直接插入光纤管，而是通过口服造影剂和空气注入来放大结肠，并使用计算机软件进行三维重建和分析。
三、大肠癌的早期诊断方法1.组织学检测组织学检测是最常用于大肠癌诊断的方法之一。
通过活检或手术切除标本来获得组织样本，并进行病理学检测，以确定是否存在恶性细胞。
这种方法可以提供准确的诊断结果，并且有助于确定癌变的类型和分级。
2.血液标志物检测血液标志物是一种通过在血液中测量特定物质来帮助诊断和监测疾病的方法。
对于大肠癌的早期诊断，常用的血液标志物包括癌胚抗原（CEA）和糖类抗原CA19-9等。
尽管这些标志物有助于大肠癌的筛查和诊断，但需要结合其他检测手段进行综合判断。
3.影像学检查影像学检查是一种通过使用放射线、超声波、磁共振等技术来观察和评估器官结构和变化的方法。
在大肠癌的早期诊断中，常用的影像学检查方法包括CT扫描、MRI以及超声波等。
这些技术可以提供人体内部器官的详细图像，并帮助医生确定异常病变的位置和程度。
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浅谈大肠癌早筛＼早诊与早治的方法
大肠癌是严重威胁人类健康的常见胃肠道恶性肿瘤之一，近年来，大肠癌的发病率和死亡率呈上升趋势。
进行大肠癌早期筛查、早期诊断，减少发病率和死亡率。
本文将对我国目前大肠癌早期筛查的对象、诊断的方法和早期大肠癌及癌前病变的内镜治疗进行综述。
标签：大肠癌；筛查；早期诊断；早期治疗
大肠癌是严重威胁人类健康的常见胃肠道恶性肿瘤之一,近年来，随着经济的发展，人们饮食和生活习惯的改变，以及人口老龄化的影响。
大肠癌的发病率和死亡率呈上升趋势[1]。
以英国著名病理学家Morson和日本学者Muto为代表提出了“腺瘤-癌”顺序的理论中[2]，越来越多的证据表明大肠腺瘤是大肠癌的癌前病变。
50岁的人群每年检查一次粪便隐血(连续3 d），阳性者行结肠镜检查。
1.2高风险人群
1.2.1无大肠癌症状的高风险人群①既往有过大肠癌病史或大肠腺瘤史；②一级亲属患有大肠癌或家族性息肉者；③溃疡性结肠炎或Crohn病不愈10年以上；④胆道疾患及胆囊切除>10年；⑤慢性阑尾炎病史；⑥下腹部放疗史>10年。
1.2.2有大肠癌症状的高风险人群①腹痛（不明原因的腹痛，特别是不明原因的下腹疼痛）；②便血（指肉眼可辨认的血）；③腹泻；④肛门下坠感；⑤便秘；
⑥贫血（男性血红蛋白5 Kg）；⑧腹部肿块。
2大肠癌筛查及早期诊断的方法
目前，临床上应用于大肠癌筛查及早期诊断的方法主要有：实验室检查、影像学检查、内镜检查、肛门指检。
2.1实验室检查
2.1.1粪便隐血试验包括传统的粪便试验（愈创木脂试验）和改进的免疫法潜血试验。
该检查易受饮食及其他病变引起的消化道出血的干扰，假阳性率高，但因价格低廉，无创，故是普通人群筛查的最常见的方案。
2.1.2粪便DNA检测粪便DNA检测是收集1 g左右的受筛者粪便标本，通过分子生物学方法提取粪便中微量来自于肠壁脱落细胞的DNA，假如肠壁脱落细胞中存在肿瘤细胞，则结直肠肿瘤细胞的特异的基因突变或表观遗传的改变可被灵敏的PCR方法所扩增而检测到。
目前因该法收集粪便较为麻烦，检测费用高，在扩大应用上有一定的限制。
2.1.3粪便转铁蛋白检测消化道出血（包括隐血）时，血清中的铁蛋白会漏
入胃肠道，并随粪便排除体外。
健康人的粪便中几乎不存在转铁蛋白，而在胃肠道出血的粪便中大量存在，有文献报道肠道肿瘤患者的粪便中转铁蛋白的含量比正常人高。
2.1.4血清肿瘤标志物联检肿瘤标志物是最常见的用来诊断癌症的方法之一。
肿瘤标志物是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质，或是宿主对体内新生物反应而产生并进入到体液或组织中的物质。
这些物质只见于胚胎中，很少存在正常人的体内，肿瘤患者体内的含量一般会超过正常人体内的含量。
常用的肿标有：CEA、CA19-9、CA72-4等。
2.2影像学检查
2.2.1钡灌肠气钡双重对比造影钡灌肠气钡双重对比造影是第一个能够检查整个肠道的影像学检查，简便易行、痛苦少，对儿童，老人和不能耐受肠镜检查的患者有一定的优势，但它既不能行诊疗操作，敏感度也较结肠镜差，不能评估大肠癌的浸润深度及外侵范围，且钡灌肠气钡双重对比造影前需要肠道准备，有肠梗阻者忌做此检查。
2.2.2 CT仿真内镜CT仿真内镜是一种通过螺旋CT对充气、解痉的大肠进行腹盆腔扫描，再经过相关软件处理，重建患者肠道内部的二维或三维图像。
但该检查无法直接取材病检、缺乏真实的色彩对隆起浅表病变无法识别、有辐射、价格昂贵，未能在临床推广应用。
2.3内镜检查
2.3.1乙状结肠镜乙状结肠镜可以通过可视的内窥镜检查距肛门40~60 cm 的肠道，受检者在检查前需进行简单的清洁灌肠，但不能发现近端结肠的病变，现已基本被全结肠镜替代。
2.3.2全结肠镜全结肠镜检查与其它检查方法相比，是发现大肠器质性病变最敏感的方法，它可以对整个结肠进行完整观察、视野清晰，可多个人同时观察、会诊，能够直接观察结肠粘膜的细微的变化，对可疑病变活检取样以及切除发现的息肉或部分早期癌症，进行病理诊断。
近年来相继开发了一些新的技术和功能的内镜：①放大内镜：黏膜影像可放大100倍，能清楚地观察腺管开口的形态和排列，其中一种称为”细胞内镜”，可将表面黏膜上皮放大1125倍，亚甲蓝染色后可以窥视细胞核和细胞结构；另外一种“显微内镜”，其可以使内镜成像放大1000倍，使其在活体情况下看到细胞的亚结构，还可以看到隐窝结构以及隐窝中的杯状细胞、上皮内淋巴细胞、毛细管和红细胞，可三维重构，将各断面图像显示为立体图像。
②色素内镜：结肠黏膜常用靛胭脂或美蓝染色[6]，使病变部位与周围部位对比加强，将病变的范围及表面形态清楚的显示出来。
③超声内镜：目前应用的超声内镜有2类：?訩是内镜前端安装探头（EUS），该镜对于隆起较高的病变肠腔外的病变较适用，但超声探查时无法进行实时内镜观察；?訪是通过内镜的活检孔道插入细口径的探头，主要适用于表面型的病变和较浅病变的探查，它的优点是插入容易，可以在内镜观察的同时进行实时超声探查。
④结肠胶
囊内镜：该检查具有安全、无侵入性等优点，其所携带的双摄像头及休眠功能可以对全结肠进行更广泛检查，但是该检查费用昂贵。
2.4肛门指检可发现距肛门7~8 cm以下的中下段直肠肿瘤，估计出距肛缘的距离及肿瘤的大小、范围、固定度及与周围脏器的关系[7]。
3早期大肠癌及癌前病变的治疗
早期大肠癌是指浸润深度局限在黏膜及黏膜下层的任一大小结直肠癌。
其中局限于黏膜层的为黏膜内癌，浸润至黏膜下层但未侵犯固有基层者为黏膜下癌。
早期大肠癌及其癌前病变的治疗包括内镜下治疗和手术治疗。
3.1内镜治疗目前内镜下治疗早期大肠癌的方法有高频电圈套法息肉切除术、热活检钳除术、内镜下粘膜切除术、内镜下分片黏膜切除术和内镜粘膜下剥离术等[8]。
内镜下治疗方法选择及指征为：①高频电圈套法息肉切除术：适用于>5 mm的隆起型的病变（I型）；②热活检钳除术：适用于<5 mm的隆起型及平坦型病变；③内镜下黏膜切除术：适用于5~20 mm的平坦型病变[9]。
3.2手术治疗以下情况者需要追加外科手术：①明确的浸润癌，浸润深度超过黏膜下层者；②明确的隆起型病变并蒂部有癌残留者；③平坦病变癌变浸润至黏膜下层，切缘或基底有癌残留者；④有明确局部癌变，但未行全瘤活检，浸润深度无法判定者及无条件实施内镜治疗的单位和地区[10]。
参考文献：
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[3]刘佳,白春梅.大肠癌早期诊断--筛查热点问题[J].癌症进展,2011,05:524-527.
[4]许岸高,张晓慧.大肠癌系统筛查方案的设计与应用[J].临床医学工程,2011,05:797-799.
[5]李世荣.提高大肠癌早期诊断率的主要途径和方法[J].现代消化及介入诊疗,2006,03:152-155.
[6]刘勇,李德川.早期大肠癌的诊断治疗[J].2009年浙江省肿瘤外科学会年会暨肿瘤外科规范化诊治学习班论文汇编.
[7]陈灏珠.实用内科学[M].14版.北京:人民卫生出版社,2013.
[8]房静远,郑树,姜泊,等.中国结直肠肿瘤筛查、早诊早治和综合预防共识意见(二)[J].胃肠病学,2011,12:735-744.
[9]周平红,姚庆礼,陈巍峰,等.结直肠腺瘤性息肉和早期癌的内镜治疗[J].中华外科杂志,2008,46（18）:1386-1389.
[10]中国早期大肠癌内镜诊治共识意见[J].中国消化内镜,2008,Z1:6-14.。