第二章 麻醉护理人员职责及工作流程
麻醉护士工作职责(3篇)

麻醉护士工作职责麻醉护士的工作职责包括:1. 协助麻醉师进行麻醉手术和操作。
2. 准备麻醉设备和药品,并确保其正常运行和可靠性。
3. 协助患者进行麻醉前的评估和准备工作。
4. 监测患者在麻醉过程中的生命体征,如血压、心率、呼吸等。
5. 与其它医护人员沟通和协调,确保麻醉过程的安全和有效进行。
6. 监测患者在麻醉后的恢复过程中的生命体征,并进行必要的护理和观察。
7. 参与麻醉记录和相关文档的撰写。
8. 参与麻醉设备和供应品的管理和维护。
9. 参与相关培训和继续教育活动,提升专业知识和技能。
10. 遵守相关的法律法规和医院的麻醉操作规范,确保工作安全和合规。
11. 积极参与麻醉相关的质量控制和风险管理工作,提供优质的护理服务。
麻醉护士工作职责(2)麻醉护士的工作职责包括以下方面:1. 评估和监测病人的麻醉需求:麻醉护士负责评估病人的麻醉需求,并根据手术类型和病人的状况制定合适的麻醉方案。
2. 麻醉前准备工作:包括准备麻醉药物和设备,确保麻醉设备的正常工作,帮助病人完成麻醉前的身体准备和心理安慰。
3. 为病人施行麻醉:根据医生的指示,为病人施行麻醉。
这包括静脉麻醉、全麻或局部麻醉等不同类型的麻醉。
4. 监测病人的生命体征:在手术期间,麻醉护士需要监测病人的血压、心率、呼吸和氧饱和度等生命体征,及时发现并处理异常情况。
5. 管理麻醉并发症:麻醉护士需要了解常见的麻醉并发症,如低血压、心律失常等,并在发生时采取相应的处理措施。
6. 协助医生进行手术:麻醉护士需要协助医生进行手术,如插管、放置中心静脉导管等操作。
7. 麻醉后护理:麻醉护士需要监护病人的麻醉恢复过程,帮助病人恢复意识和控制疼痛。
8. 记录和报告:麻醉护士负责记录麻醉过程中的关键信息,并向医生和护理团队报告病人的麻醉情况。
此外,麻醉护士还需要参与麻醉设备的维护和管理,不断更新专业知识,参与培训和教育活动,提高自身的专业水平。
麻醉护士工作职责(3)麻醉护士的工作职责包括但不限于以下几项:1. 与患者交流和解释麻醉程序,确保患者充分理解和配合。
麻醉护士的工作职责

麻醉护士的工作职责麻醉护士是医疗团队中不可或缺的一员,他们在手术室和麻醉科负责为患者提供安全有效的麻醉服务。
麻醉护士的工作职责涵盖了多个方面,包括术前准备、术中监护、麻醉药物管理等。
下面将详细介绍麻醉护士的工作职责。
一、术前准备1.1 与患者沟通:麻醉护士需要与患者进行沟通,了解患者的病史、过敏史、药物使用情况等信息,以确保麻醉过程的安全性。
1.2 检查设备:麻醉护士需要检查麻醉设备和监护设备的运行情况,确保设备正常工作,以应对可能出现的突发情况。
1.3 协助麻醉医师:麻醉护士需要协助麻醉医师准备麻醉药物、监护设备和插管设备等,为手术做好充分准备。
二、术中监护2.1 监测生命体征:麻醉护士需要监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等指标,及时发现异常情况并采取相应措施。
2.2 管理麻醉药物:麻醉护士需要按照麻醉医师的要求给患者注射麻醉药物,控制麻醉深度,确保手术过程的安全性。
2.3 处理突发情况:麻醉护士需要在手术中处理可能出现的突发情况,如心跳骤停、呼吸困难等,保证患者的生命安全。
三、术后护理3.1 监测恢复情况:麻醉护士需要在手术结束后监测患者的恢复情况,包括意识状态、生命体征等,确保患者安全苏醒。
3.2 疼痛管理:麻醉护士需要根据患者的疼痛程度给予相应的镇痛药物,帮助患者减轻术后疼痛。
3.3 术后指导:麻醉护士需要给予患者术后护理指导,包括饮食、活动、药物使用等,帮助患者顺利康复。
四、团队协作4.1 与医疗团队合作:麻醉护士需要与麻醉医师、手术医生、护士等医疗团队成员密切合作,共同保障患者手术安全。
4.2 沟通协调:麻醉护士需要及时与医疗团队沟通,协调各方工作,确保手术过程的顺利进行。
4.3 紧急情况处理:麻醉护士需要在紧急情况下果断行动,与团队成员密切配合,迅速处理突发状况,保障患者生命安全。
五、持续学习5.1 不断提升专业技能:麻醉护士需要不断学习新知识、新技术,提升自身专业水平,为患者提供更好的护理服务。
麻醉护士工作职责范文(二篇)

麻醉护士工作职责范文麻醉护士是医院中非常重要的一份子,在手术室和麻醉科中担负着关键的角色。
他们负责为患者提供安全和有效的麻醉,以确保手术期间患者的舒适和安全。
以下是麻醉护士的工作职责范本。
1. 术前评估和准备:麻醉护士在手术前与患者沟通,了解患者的病史、过敏史、药物使用情况等重要信息。
他们对患者进行体格检查,评估其麻醉风险,并提供适当的建议。
麻醉护士还与麻醉医生合作,准备麻醉药物和设备,并确保手术室的设备和监护仪器正常工作。
2. 麻醉诱导和维持:麻醉护士在手术室中协助麻醉医生实施麻醉。
他们确保麻醉药物被准确地给予患者,并监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等。
他们还负责调整麻醉药物的剂量,以保持患者的麻醉水平和舒适度。
3. 确保患者的安全:麻醉护士在手术过程中始终关注患者的安全。
他们密切监测患者的生命体征,并随时做好应急准备。
如果患者出现任何异常情况,如心跳骤停、呼吸困难等,麻醉护士必须立即采取相应的紧急措施,保证患者的生命安全。
4. 处理麻醉相关的设备和药物:麻醉护士是麻醉设备和药物的管理者。
他们负责监测和维护麻醉机和监护仪器的正常工作,确保其准确性和安全性。
麻醉护士还负责检查和管理麻醉药物的供应和库存,并确保其使用符合医院的政策和程序。
5. 协助手术操作:在手术过程中,麻醉护士与手术团队密切协作。
他们负责为手术提供合适的麻醉和镇痛,以确保患者在手术期间没有疼痛感。
麻醉护士还协助麻醉医生在需要的时候进行插管和麻醉操作,并为手术团队提供必要的支持和协助。
6. 术后观察和护理:手术结束后,麻醉护士将继续观察和监测患者的生命体征,确保患者从麻醉中恢复过来。
他们还负责处理和管理麻醉设备和药物的残余物,并确保其正确处置。
麻醉护士还提供术后的疼痛管理,包括给予镇痛药物和提供必要的护理。
7. 继续教育和培训:麻醉护士需要不断更新自己的知识和技能,以跟随医学和护理领域的发展。
他们参加相关的学术会议和培训课程,以提高自己的专业水平。
麻醉科麻醉护士工作职责及流程

向病人介绍麻醉相关知识,让病人了解麻醉过程 中可能出现的风险和并发症,并签署知情同意书。
03 术前准备
根据病人的具体情况,协助医生完成术前的相关 检查和准备工作,如禁食、备皮等。
术中护理与监测流程
01 核对病人信息
在手术开始前,核对病人的身份、手术部位等信 息,确保手术的正确性。
02 监测生命体征
麻醉科麻醉护士的培训与发展
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麻醉科麻醉护士的培训与发展
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麻醉科麻醉护士在工作中需要承担较大的工作压力,包括高强度的工作环境、紧 急情况处理、高精度操作等。
应对策略
麻醉科麻醉护士应积极采取应对策略,如合理安排工作时间、提高工作效率、加 强团队协作、保持身心健康等,以缓解工作压力。
医疗纠纷与处理方法
医疗纠纷
由于工作性质特殊,麻醉科麻醉护士在工作中可能面临医疗 纠纷的风险,如操作失误、沟通不畅等。
术后护理
手术后,麻醉科麻醉护士需要继续监测患者的生命体征, 观察患者的恢复情况,协助医生进行术后镇痛管理,确保 患者安全返回病房。
健康教育
麻醉科麻醉护士还需要向患者及家属提供关于麻醉和手术 的注意事项和健康教育,帮助患者更好地了解手术过程和 术后恢复。
麻醉科麻醉护士的工作环境
手术室
麻醉科麻醉护士主要在手术室内工作,需要适应手术室 的高压、高强度的工作环境,具备快速反应和应对紧急 情况的能力。
麻醉护士的工作职责

麻醉护士的工作职责麻醉护士是医疗团队中不可或缺的一员,负责为患者提供安全有效的麻醉服务。
他们在手术室、急诊科和其他需要麻醉的医疗场所工作。
麻醉护士的工作职责涵盖了多个方面,包括术前准备、术中监测和术后护理。
以下是麻醉护士的详细工作职责:1. 术前准备:- 与患者交流,解释麻醉过程和可能的风险,并回答患者的疑问。
- 检查患者的身体状况,包括血压、心率、呼吸等生命体征,并记录在病历中。
- 根据医生的指示,准备并检查麻醉设备和药品,确保其完整和有效。
- 确保手术室环境的安全和清洁,包括准备麻醉监测仪器和设备。
2. 术中监测:- 在手术过程中,麻醉护士负责监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸和氧饱和度等。
- 根据患者的情况和手术进展,调整麻醉药物的剂量和速度,以确保患者的舒适和安全。
- 监测麻醉设备和仪器的运行状况,及时发现并解决可能的问题。
- 与医生和其他医护人员密切合作,协助处理突发状况和紧急情况。
3. 术后护理:- 在手术结束后,麻醉护士负责将患者转移到恢复室或病房,并监测其生命体征的稳定。
- 提供麻醉相关的护理,如疼痛管理、药物给予和伤口护理等。
- 监测患者的意识状态和呼吸情况,确保其顺利苏醒。
- 教育患者和家属关于麻醉的注意事项和后续护理。
除了上述基本职责,麻醉护士还需要具备以下技能和特质:1. 扎实的专业知识:麻醉护士需要具备相关的医学知识和技能,包括麻醉药物的使用、麻醉设备的操作和麻醉监测的原理等。
2. 准确的观察和判断能力:麻醉护士需要能够准确观察和判断患者的生命体征和麻醉效果,及时调整麻醉方案和药物剂量。
3. 紧急情况处理能力:麻醉护士需要在紧急情况下保持冷静,并能迅速采取适当的措施,保障患者的安全。
4. 团队合作能力:麻醉护士需要与医生、其他护士和技术人员紧密合作,共同完成手术和护理工作。
5. 良好的沟通技巧:麻醉护士需要与患者和家属进行有效的沟通,解释麻醉过程和注意事项,并提供必要的心理支持。
麻醉护士的工作职责

麻醉护士的工作职责引言概述:麻醉护士是医疗团队中不可或缺的一员,他们在手术室中扮演着重要的角色。
麻醉护士需要具备专业的知识和技能,以确保患者在手术过程中的安全和舒适。
本文将详细介绍麻醉护士的工作职责。
正文内容:1. 麻醉前准备1.1 患者评估:麻醉护士需要与患者进行面对面的交流,了解患者的病史、过敏史、饮食情况等信息,评估患者的身体状况,以确定适合的麻醉方法。
1.2 麻醉设备准备:麻醉护士需要检查麻醉设备的完整性和可用性,包括麻醉机、监护仪器、氧气供应等,确保设备正常运行。
2. 麻醉操作2.1 麻醉药物准备:麻醉护士根据麻醉师的指示,准备适量的麻醉药物,确保药物的质量和安全性。
2.2 麻醉监测:麻醉护士负责监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,及时发现异常情况并采取相应的措施。
2.3 麻醉辅助操作:麻醉护士协助麻醉师进行麻醉操作,包括给药、插管、固定呼吸道等,确保麻醉的有效性和安全性。
3. 手术期间的监护3.1 生命体征监测:麻醉护士持续监测患者的生命体征,密切观察患者的血氧饱和度、呼吸频率、体温等指标,及时发现并处理异常情况。
3.2 麻醉深度监测:麻醉护士使用麻醉监测仪器,对患者的麻醉深度进行监测,以确保患者在手术过程中处于合适的麻醉状态。
3.3 麻醉药物管理:麻醉护士负责麻醉药物的管理和使用,包括按时给药、调整剂量等,以保证患者的麻醉效果和安全性。
4. 手术后的护理4.1 恢复期护理:麻醉护士在手术结束后,负责患者的恢复期护理,包括观察患者的意识状态、呼吸情况等,确保患者安全苏醒。
4.2 疼痛管理:麻醉护士根据患者的疼痛程度和需求,进行疼痛管理,包括给予镇痛药物、采用非药物疼痛缓解措施等。
4.3 术后指导:麻醉护士向患者和家属提供术后护理指导,包括饮食、活动、伤口护理等,以促进患者的康复。
总结:在手术室中,麻醉护士扮演着关键的角色。
他们需要在麻醉前准备、麻醉操作、手术期间的监护以及手术后的护理中发挥专业知识和技能。
麻醉科护士岗位说明书

麻醉科护士岗位说明书一、岗位概述麻醉科护士是医疗机构中负责麻醉操作和监护的专业护理人员。
他们在麻醉师的指导下,负责为患者提供安全有效的麻醉服务,确保手术过程中患者的安全和舒适。
二、岗位职责1. 麻醉前准备:负责与患者进行沟通,了解患者的病情、用药史和过敏史等信息;协助麻醉师进行术前评估和麻醉方案的制定;准备麻醉设备和药物。
2. 麻醉操作:根据麻醉师的指示,协助患者进入手术室并安置好;监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等;协助麻醉师进行麻醉药物的给予和监测;确保患者在手术过程中处于稳定的麻醉状态。
3. 麻醉监护:负责监测患者在手术过程中的生命体征,并及时采取必要的措施应对异常情况;协助麻醉师进行麻醉深度的监测和调整;保证麻醉设备的正常运行和维护。
4. 麻醉后护理:负责患者从麻醉状态中恢复过程的护理工作,包括观察患者的意识状态、呼吸情况和疼痛程度等;协助患者的翻身和康复训练;提供必要的心理支持和安慰。
5. 文书记录:准确记录患者的麻醉过程、药物使用情况、生命体征监测结果等相关信息;及时报告异常情况和不良事件,并采取相应的措施。
三、任职要求1. 学历要求:拥有护理学相关专业的本科及以上学历,持有合法有效的护士执业证书。
2. 技能要求:熟悉麻醉科护理的相关知识和技能,具备基本的麻醉设备操作和维护能力;熟悉常见的麻醉药物的使用方法和副作用;具备较强的危机处理能力和团队合作精神。
3. 经验要求:有一定的临床护理经验,并参与过麻醉科护理工作,熟悉麻醉操作流程和相关规范。
4. 专业素养:具备良好的职业道德和责任心,严守医疗纪律,保护患者隐私和安全;具备良好的沟通能力和团队合作意识。
四、工作条件1. 工作时间:按照医疗机构的排班制度,需要轮班工作,包括夜班和节假日。
2. 工作环境:工作地点为麻醉科手术室,需要长时间站立和与患者接触,有一定的身体耐力和抗压能力。
3. 安全措施:在麻醉操作过程中,需要严格遵守相关的操作规范和安全措施,确保患者和自身的安全。
麻醉科麻醉护士工作职责及流程

协助麻醉医生进行疼痛评估和 处理,为病人提供疼痛护理和
指导。
麻醉科麻醉护士的资格和经验要求
资格
通常需要具备注册护士资格,并 接受过专业的麻醉护理培训。
经验
需要具备一定的临床经验,能够 处理各种紧急情况和应对各种麻 醉问题。
02
麻醉科麻醉护士的工作职责
术前评估与准备
评估患者健康状况
麻醉护士在手术前需对患者进行全面 评估,了解其病史、用药史、过敏史 等,以确保患者对麻醉的耐受性。
准备用物
根据手术需要,准备麻醉 药品、器械和其他相关物 品。
术中执行阶段
核对信息
在手术开始前,核对患者 的身份信息、手术部位及 麻醉方式等,确保手术的 正确性。
监测生命体征
在麻醉手术过程中,密切 监测患者的生命体征,如 心率、血压、呼吸等,及 时发现并处理异常情况。
执行医嘱
根据麻醉医生的医嘱,正 确执行麻醉药物的注射、 输注等操作,确保麻醉效 果。
麻醉科麻醉护士的角色和职责
术前评估
对病人进行全面的评估,了解 病人的病史、用药史、过敏史 等,为麻醉医生提供参考意见
。
术中配合
在手术过程中,负责麻醉药物 的配制、输注和管理,监测病 人的生命体征,及时发现并处 理异常情况。
术后护理
在手术后,负责病人的转运、 复苏和护理工作,确保病人安 全返回病房。
麻醉科麻醉护士的工作挑战与 应对策略
工作压力与应对策略
工作压力
麻醉科麻醉护士在工作中需要承担较 大的工作压力,包括高强度的工作环 境、紧急情况处理、高精度操作等。
应对策略
麻醉护士应学会合理安排工作时间, 避免过度疲劳;保持积极心态,提高 应对压力的能力;定期进行心理健康 辅导,释放工作压力。
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第二章麻醉护理人员职责及工作流程麻醉恢复室的创建减少了手术患者在手术室的逗留时间,提高了手术台的利用率,由于受麻醉、外科手术等多种因素的影响,全麻术后恢复早期是患者情况多变的高危时期,加强这一阶段的观察可以减少麻醉及手术相关并发症的发生率和病死率。
制定恢复室护理人员职责及工作流程,规范了医护人员行为及抢救流程,所有护理工作人员都遵照护理程序工作,做到忙而不乱,有条有序,科学地实施优质、高效、低耗、安全的管理目标,有效地保障了麻醉恢复期患者的安全。
第一节麻醉恢复室相关工作制度一、麻醉恢复室工作制度(一)、麻醉恢复室的工作人员在麻醉科主任领导下,由麻醉科医师主持日常工作。
护士长具体负责行政管理工作,日常监护及各种治疗工作由护士来完成。
(二)、麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所,对手术、麻醉后危重病人进行监测治疗,及时观察病情变化,提高手术麻醉后病人的安全性。
(三)、恢复室病人常规监测一般项目包括:血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。
(四)、全麻病人应在手术间拔管后送恢复室。
(五)、麻醉医生、主麻医生、巡回护士、恢复室护士对入室病人交接班及评估、护理。
在恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。
(六)、病人离开恢复室应符合下列标准:1、全麻者需完全清醒,能正确回答问题,呼吸道通畅,循环功能稳定,血氧饱合度下降不超过术前的3-5%。
2、椎管内麻醉病人通气量满意,一般状况稳定。
(七)、麻醉恢复后恢复室麻醉医生判断后由护士送回病房,做好交接班,恢复不佳或病情出现变化转重症监护病房时由主麻医生、手术医生、护士转送,必需携带氧气、呼吸气囊等急救设备。
二、毒、麻限制药品管理制度(一)、毒麻限制药品要做到“四定”即定位置、定数量、定期检查、定人管理,专人领取。
(二)、毒麻药品除有专人保管,护士凭毒麻药处方领取药品。
(三)、急救药品除定点放置外,还要标志明显,以利抢救。
(四)、麻醉药品(毒麻药)不得外借,特殊需要时需经科主任批准并按时如数还清。
三、仪器设备保管制度(一)、贵重仪器应由专人负责保管,严格按规定操作,使用人员须经技术培训和考核合格后方可操作,违章操作如损坏机器,按医院规定赔偿,如造成病人痛苦并发生意外,按医疗缺陷有关规定处理。
(二)、要做好仪器设备的保养和维修,发现故障后,应立即报告仪器保管负责人和科主任,并填维修单,向维修部门提出请修申请。
(三)、建立贵重仪器管理档案,包括购置时间、价格、验收报告、启用时间、使用说明书、维修记录等。
(四)、定期请设备科维修保养,包括内部清洁除尘、性能检测、仪表数据校准,易损件定期更换,电器安全监测等。
(五)、计量设备要定期鉴定,并将鉴定结论粘贴在设备上。
四、外来人员参观制度(一)、外来人员需经医院医务处、护理部允许才可参观,科室专人负责带队。
(二)、外来人员进出手术室必须服从手术室护士长的统一安排和管理,着装整洁,按规定时间完成参观任务,不得长时间逗留在手术室内,以便影响正常工作的运行。
第二节麻醉恢复室工作标准一、收治标准(一)、凡麻醉后患者未清醒,自主呼吸未完全恢复或肌肉张力差或因某些原因气管导管未拔除者,均应送恢复室。
(二)、凡各种神经阻滞发生意外情况,手术后需要继续监测治疗者。
(三)、麻醉患者由麻醉医师护送至麻醉恢复室,必要时与手术医师共同护送。
搬运与护送过程中应密切观察病情,防止躁动,防止各种导管脱出,注意呼吸道梗阻,患者保暖等。
(四)、麻醉医师应向麻醉恢复室医师、护士详细交班,包括:1、患者姓名、年龄、术前情况、麻醉方式及麻醉中情况、手术方法及手术中的意外情况等等。
2、麻醉过程,特别是可能影响病人术后早期恢复过程的问题,如化验值、静脉穿刺困难、插管困难、术中血流动力学不稳定或心电图有异常变化。
3、手术中生命体征(血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等)情况,有无险情或重大病情变化等,经过何种治疗性药物处理,效果如何。
4、液体平衡情况,包括输液量和种类,尿量,出血量。
5、各种导管,如胸腔、腹腔引流管,胃肠道减压管,动静脉穿刺导管,导尿管等。
(五)、值班护士立即接受患者,测量血压、脉搏、呼吸、脉氧饱和度等。
并向麻醉医师问清有关病情。
将患者妥善固定,以免摔伤或擅自拔除各种导管。
二、记录病人到达PACU,有指征时应吸氧,记录生命体征。
手术室的麻醉医师应提供完整记录单给PACU工作人员,并等到PACU工作人员开始处理方可离开。
记录包括如下内容:(一)、病人的身份、年龄、手术方法、诊断、既往史摘要、服药史、过敏史、术前生命体征的变化。
应记载的特殊情况如耳聋、性格改变或语言障碍。
(二)、血管内导管的位置。
(三)、血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量。
(五)、Aldret评分。
(六)、输液量和种类,尿量,引流量。
三、病人离室指征(一)、神志清楚,定向能力恢复,平卧时抬头>5分钟。
能辨认时间地点,能完成指令性动作。
肌肉张力恢复正常,无急性麻醉或手术并发症,如呼吸道水肿、神经损伤、恶心呕吐等。
(二)血压、心率改变不超过术前静息值20%,且维持稳定30分钟以上。
心电图正常,无明显的心律失常和ST-T改变。
(三)呼吸道通畅,保护性吞咽、咳嗽反射恢复,不需要口咽或鼻咽通气道,通气功能正常,呼吸频率在12~30次/分,能自行咳嗽,排除呼吸道分泌物,PaCO2能保持在手术前正常范围内。
面罩吸氧PaO2不低于70mmHg,SpO2不低于95%。
(四)胸、肺X线片无特殊异常,尿量>25ml/小时,电解质及血细胞比容在正常范围内。
(五)凡术后在恢复室用过镇静、镇痛药的病人,用药后至少观察30分钟以上,方可转出恢复室。
在病人出恢复室以前,应由麻醉医师对病人苏醒程度作一总的评价,Aldret评分满分为10分,一般要求达到10分才可转出恢复室,特殊病人除外。
四、病人的转运应由值班护士护送患者返回原病房,危重患者转运至ICU,应由麻醉医师和手术医师共同护送。
并向病房值班护士或ICU医师与护士详细交代病情,并移交病历,包括监护与治疗记录。
在转运途中经常发生患者躁动、恶心呕吐、呼吸抑制、患者坠床等,另外有可能出现电梯停电或出现故障、转运车损坏等意外情况。
护送人员均应考虑到并及时处理,安慰患者,保持患者安静十分重要,保证患者在运送途中的安全是护送人员的重中之重。
总之,恢复室将患者处理到最佳状态后,在转运过程中发生意外的情况将最小,反之,意外情况的发生将不可避免。
第三节麻醉恢复室护士长职责一、在麻醉科主任及护理部主任的领导下,负责麻醉恢复室的行政管理工作。
二、根据护理部工作计划,制定出恢复室工作的标准和流程,组织实施,定期检查,不断总结经验,提高工作质量。
三、每日根据手术病人数量、种类,进行弹性排班,科学分工、密切配合医生完成全麻病人恢复工作。
四、参与危重病人的抢救工作,以身作则、督促各级人员认真执行各项规章制度。
五、组织安排护士的业务学习,指导进修、实习护士的临床护理工作和教学工作,保证教学工作顺利完成。
六、负责麻醉科药品、耗材的请领工作,并定期检查急诊手术物品准备情况,检查毒、麻限剧药及贵重器械的管理工作,安排护士做好麻醉机及麻醉用品的消毒和保养工作。
七、每月及时上报各种报表。
第四节PACU护士工作职责与流程一、交班及备物(一)、晨会交班,复苏室用物交接班。
(二)、清理和补充复苏室用物,检查和核定急救药品,气管插管盘物品,监测设备,呼吸机,氧气及负压吸引系统是否齐全和完好。
(三)、了解当日手术麻醉情况,提前10分钟做好病人入室准备,呼吸机和监护仪处于待机状态。
二、病人入室(一)、转运:由麻醉医生和巡回护士将病人从手术间送到复苏室,途中应严密观察病人病情变化,危重病人应用简易呼吸器辅助或控制呼吸。
(二)、交接班:由麻醉医师和巡回护士向复苏室护士交班,内容包括:简要病史,诊断,麻醉及手术方法,术中用药,生命体征变化,输血输液情况,麻醉药及拮抗药的使用情况,预计苏醒时间,可能发生的问题,随身携带物品以及特殊情况的交接等。
(三)、护理常规1、监测:心电图,血压,SPO2,BP监测10-15分钟一次,危重病人5分钟一次。
2、呼吸管理:保持呼吸道通畅,注意呼吸频率、胸廓起伏,出现呼吸抑制或堵塞及时处理。
3、医嘱执行:按医嘱完成复苏病人其他各项监测,治疗和特殊情况处理。
4、护理记录:内容包括进科时间,手术名称,麻醉方法,生命体征,Aldret评分表,血氧饱和度,疼痛评估,恶心程度,腹部,膀胱充盈度,出科医嘱和时间,术中及麻醉恢复室的输液用药情况,输血尿量等的记录,此单复印上下联,完成后上联随病历夹放。
5、病人出科:护士根据麻醉恢复情况,参考Aldret评分及具体病情为病人提出出科要求,麻醉医师认可后开出科医嘱后转科。
Aldret评分满分为10分,一般要求达到10分才可转出。
但也必须结合具体情况,如衰弱,瘫痪病人的皮肤评分很难达到理想的分数。
通常成人麻醉恢复室监护2h,儿童1-2h,但目前恢复室的床位偏少,要求至少30分钟出科。
生命体征不稳定或病情较重需长时间监护的病人送ICU 继续监护。
病人出科时,由麻醉恢复室护士送回病房,并与病房护士进行交接班。
(四)、室内按照《医院感染管理规范》进行清洁,消毒,麻醉器具按性能选择消毒方式,医疗废物按规定进行分类处理。
(五)、物品清理和归位,清点物品、器械。
(六)、计费,麻醉处方领取所用药物,物品补充,统计工作量并签名。
附:Aldret护理评分:1、活动力:四肢能活动者2分,仅能活动两个肢体者1分,四肢均不能活动者0分。
2、呼吸:能做深呼吸和有效咳嗽者2分,呼吸受限或呼吸有停顿者1分,无自主呼吸者0分。
3、循环:血压与麻醉前比较变化不超过20%2分,,变化在20-50%1分,变化超过50%0分4、神志:完全清醒,能回答问题者2分,呼唤名字能回答者1分,对呼唤无反应者0分。
5、皮肤颜色:正常红晕者2分,皮肤苍白灰暗或花斑者1分,皮肤或口唇,指甲紫绀者0分。
第五节门诊疼痛治疗护士工作职责与流程一、交班及备物(一)、核对疼痛物品的储备,领取和补充疼痛治疗物品,填写点物单并签名。
二、疼痛治疗护理常规(一)、医嘱执行:按医嘱完成疼痛病人各项治疗,监测和特殊情况处理。
(二)、完成疼痛治疗登记和收费,核对麻醉处方的签字。
(三)、病人教育:对疼痛治疗后病人或家属正确宣教。
并留有麻醉科24小时服务电话。
在我国南方的一些大医院开始启用麻醉护士,大大减轻了麻醉医生的工作强度和压力,得到了赞同,现将临床麻醉护士工作职责与流程附在后面,将来作为开展工作的借鉴。
附:临床麻醉护士工作职责与流程一、麻醉前准备(一)、手术前了解次日手术麻醉病人的麻醉情况及次日麻醉工作手术房间,按照责任麻醉医师指示核对各种药品,器械,麻醉特殊物品的储备。