麻醉复苏室护士工作职责
麻醉复苏室工作任务、制度、流程

XXXX医院麻醉复苏室工作任务、制度1、麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所,在病人手术完成后,麻醉作用未完全消退而存在潜在危险的一段时间内对病人进行监测和治疗。
2、麻醉恢复室在科室主任领导下,由麻醉医师主持日常工作,麻醉科护士负责对术后病人的监护,发现问题及时报告麻醉医师。
3、病人收入恢复室标准:小儿全麻手术后等待苏醒者;全麻病人;椎管内麻醉后病人生命体征不稳定需要暂时观察者。
4、恢复室病人常规监测项目包括:无创血压、EEG、脉搏、SPO2、尿量、补液量和引流量等。
5、恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。
6、病人离开恢复室应符合下列标准:(1)全麻病人需完全清醒,能正确回答问题,呼吸道通畅,循环功能稳定,S P O2下降不超过术前3%—5%。
(2)椎管内病人通气量满意,一般情况满意稳定。
7、工作人员应保持肃静,禁止在室内大声喧哗、讨论患者病情或者谈笑。
麻醉复苏室工作流程1、麻醉医师和巡回护士护送病人入恢复室,向恢复室医师和护士交代病情,内容包括:手术名称、手术经过、术中血压、失血量、输液量、备血量、尿量、体温,麻醉方式、术中用药、是否用拮抗药及类型等。
2、恢复室护士随即开始护理工作,迅速观察病人肤色、体温、呼吸的类型、次数、气道通畅情况并判断病人意识情况,连接监护仪。
3、麻醉后的病人进入恢复室常规使用氧气。
4、麻醉医师或护士回手术间前,应获取患者的BP,SPO2的数据,确保病人状况稳定后方离开。
5、病人入恢复室后,前30分钟每5分钟监测血压、脉搏、呼吸,情况稳定后可以每十分钟测量一次,ECG和S P O2需全程监测至病人离开恢复室为止。
6、检查各种引流管道和静脉输液管道,监测引流量和引流液的颜色并及时记录。
7、观察病人伤口是否有出血现象、伤口渗出液颜色、种类和量。
8、查看病人是否有手术体位不当或者电极板等造成的伤害,注意病人保暖。
9、病床护栏必须拉起,以防意外。
10、如有异常情况,应立即通知麻醉医师。
麻醉手术科护士岗位职责与工作标准

麻醉手术科护士岗位职责1. 在护士长领导及护师及其以上职称人员指导下进行工作。
2. 严格遵守各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确、及时完成各项护理任务,防止护理不良事件的发生。
3. 认真做好危重患者的抢救及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。
4. 按规定做好术前、术后访视工作。
5. 积极参加护理查房和病例讨论。
6. 完善护理记录单,送病人回病房与病房护士做好交接。
7. 积极参加业务学习、技术培训和专题讨论,不断提高专业技术水平。
8. 指导助理护士、实习同学和护工的工作。
9. 严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
麻醉手术科护士工作标准1 、服从护士长、护师及其以上职称人员的领导。
2 、各项护理任务按时完成,医嘱执行准确、及时,无护理不良事件发生,严格遵守各项护理制度和技术操作规程。
3 、危重患者抢救及时,抢救物品、药品管理落实到位。
4、术前、术后访视工作按时完成。
5、护理查房和病例讨论体现专科能力。
6、护理记录单记录及时、准确,床旁交接病人落实到位。
7 、业务学习、技术培训和专题讨论体现临床思维能力。
8 、助理护士、实习同学和护工带教工作按计划完成。
9、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于 90%。
麻醉手术科巡回护士岗位职责1. 同麻醉手术科护士岗位职责。
2. 接手术患者时,与病房护理人员做好手术患者交接,核对手术患者科室、姓名、性别、床号、住院号、备皮、皮试、术前用药、诊断、手术部位、手术名称、麻醉方式、血型等,并在手术患者交接单和暂时医嘱单上双签名,做好手术患者心理护理。
3. 保护手术患者安全,严防手术患者坠床,做好手术患者保暖工作。
4. 手术前准备好手术用物,协助配合麻醉,摆好手术体位并调节好手术照明。
5. 术前与器械护士共同清点台上用物并做好记录,协助手术人员穿手术衣。
6. 密切观察手术进程和病情变化,保持静脉输液、输血和各种引流通畅;向器械护士提供暂时所需无菌物品,监督手术室内其他人员遵守无菌原则。
麻醉复苏室护士岗位职责

麻醉复苏室护士岗位职责
一、负责麻醉药品、麻醉医疗器械、麻醉表格、日用品的领取。
二、负责麻醉用物的善后处理与消毒灭菌工作。
三、负责麻醉仪器设备的用后整理与保养。
四、负责抢救车的管理,参加危重患者的抢救。
五、负责麻醉药品、物品的定期补充,毒麻药品的保管登记。
六、负责麻醉恢复室护理工作,严格执行各项规章制度和技术操作常规,坚守岗位,密切观察,认真记录。
七、分类整理并保管麻醉记录单等资料。
八、积极开展麻醉护理的研究,参加科研及教学,做好进修、实习人员的培训。
九、遵守医院医德医风相关制度和要求;认真履行医学道德规范,救死扶伤,文明礼貌服务,尊重病人,廉洁奉公。
麻醉专科护士职责与工作细则

八、夜班麻醉护士
1、与总务交接麻醉科财产,与疼痛治疗护士,PACU护士, 麻醉护士交接未完成的疼痛治疗,PACU病人及麻醉病人护 理工作并签名。 2、负责夜间临床麻醉,疼痛治疗及PACU病人的护理工作。
3、晨会交接,财产交接及疼痛治疗,PACU,临床麻醉病人
护理交接并签名。
PACU护士工作职责与流程
2-5分钟,撤除后面罩吸氧.>8L/分钟,维持SPO2>95%.
3、医嘱执行:按医嘱完成复苏病人其他各项监测,治疗和特殊情况处理。 4、护理记录:内容包括进科时间,手术名称,过敏史,麻醉方法,生命体
征,Aldret评分表,中心静脉压(CVP),肺动脉楔压(PAWP),血氧
饱和度,呼吸机参数的记录;肠鸣音,瞳孔对光反射,疼痛评估,恶心程 度,腹部,膀胱充盈度,出科医嘱和时间,术中及麻醉恢复室的输液用 药情况,输血尿量等的记录。此单完成后随病历夹放。
2、呼吸管理
(1)呼吸机常规治疗:呼吸频率12-15次/分,潮气量8-10ml/kg, 气道压3-20cmH2O.,氧浓度21%—100%,机控,同步指令,
自主呼吸自动转换。
(2)气道维护:保持气道连接良好,防止人工气道脱落,及时清理气 道,避免气道阻塞。非人工气道患者去枕平卧,面罩吸氧>8L/分 钟。
6、病人出科:护士根据麻醉恢复情况,参考Aldret评分及具
体病情为病人提出出科要求,麻醉医师认可后开出科医嘱 后转科。Aldret评分满分为10分,一般要求达到10分才 可转出。但也必须结合具体情况,如衰弱,瘫痪病人的皮 评分很难达到理想的分数。通常成人麻醉恢复室监护2h, 儿童1-2h出科。生命体征不稳定或病情较重需长时间监护 的病人送ICU继续监护。病人出科时,由麻醉恢复室护士 送回病房,并与病房护士进行交接。 四、室内按照《医院感染管理规范》进行清洁,消毒,麻醉器 具按性能选择消毒方式,医疗废物按规定进行分类处理。 五、物品清理和归位,将点物单,麻醉处方交给总务。 六、病人登记,计费,用品补充,交接并签名。
麻醉恢复室管理制度

麻醉恢复室管理制度依据《麻醉科医疗服务能力建设指南(试行)》(国卫办医函〔2019〕884号)、《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》(国卫医发〔2018〕21号)的要求,结合我院实际情况,制定此制度。
一、目的使麻醉恢复室人员、环境和设备均在良好的状态下进行正常运作,保证术后患者安全苏醒。
二、标准1、麻醉恢复室在麻醉科主任和护士长的领导下,由麻醉医师和麻醉护士共同管理。
2、工作人员要具有扎实的临床专业知识,业务水平好、基本功过硬、抢救操作技术熟练、动作敏捷、准确等良好的素质。
3、工作人员必须坚守工作岗位,严格履行各自的职责,遵守各项规章制度。
4、未经允许,非工作人员不得随便进入恢复室。
进入恢复室前必须整齐佩戴工作服和戴口罩、帽子。
5、室内一切急救物品及贵重仪器均不得随意外借,如遇特殊情况时,经麻醉科主任或医务科同意,登记签名后方可外借,并催促从速归还,归还时要检查是否完整、有无损坏。
6、必须经常保持室内的清洁整齐、做到用物定位。
做好各种记录,资料要妥善保存。
7、恢复室不接收特殊感染的患者。
8、各种一次性管道用完丢弃不得重复使用,室内物品表面和地面每天用消毒液抹擦。
三、指南麻醉恢复室工作人员必须遵守制度来开展工作,保证术后患者的生命安全。
四、职责麻醉恢复室工作人员应严格遵守《手术室管理制度》、《麻醉工作制度》、《麻醉恢复室管理制度》,严格履行各自的职责,保证术后患者安全、顺利地苏醒,转入病房或ICU 。
PACU医师岗位职责对当天需要进入麻醉恢复室的患者做好准备工作。
患者进入麻醉恢复室后与主管麻醉医师进行交接,有无特殊情况。
麻醉苏醒期严密监测患者生命体征,做好吸痰、拔气管导管及喉罩等工作。
维持呼吸循环功能稳定,防止及处理并发症,完善术后镇痛正确评估患者,严格执行恢复室转入、转出标准,及时自查并总结麻醉恢复室存在的问题和不足,及时上报质控小组,经讨论后整改并持续改进,梳理复苏常规及并发症的防范与处理常规。
医院麻醉科复苏室工作制度

生效日期:2015年1月麻醉科复苏室工作制度一、基本管理制度和工作流程1、每天的检查工作:检查抢救车、填充药品、清理污物桶、清理吸引、备好氧气和吸氧管。
2、病人有手术室护士和麻醉医师推入复苏室,共同交接。
3、病人入室后直接躺在手术推床上,安排位置。
4、进行心电监护或呼吸支持。
5、护士观察记录病人生命体征及其他护理治疗。
6、病人神志清醒,生命体征平稳后,由复苏室护士送回病房。
二、复苏室病人交接制度1、交接内容⑴术中情况:手术部位、手术名称、各种留置管道。
⑵麻醉情况:气管插管、术中用药、生命体征。
2、既往病史3、病人皮肤情况、随身携带物品情况4、与病房交接:呼吸和气道、生命体征、留置管道、皮肤、液体三、复苏室病人监测制度1、所有病人必须监测ECG、BP、RR、SPO2,特殊病人监测体温。
2、观察意识状态。
3、观察呼吸、颜面与口唇颜色,保持呼吸道通畅。
4、保持留置各种管道妥善固定,引流通畅。
5、保持伤口敷料完好,观察病人的伤口情况。
6、烦躁病人用约束带约束,眼科手术严禁病人揉搓术眼。
7、发现特殊情况须立即通知当班医生。
四、复苏室工作流程1、工作职责:⑴接收、观察、治疗、抢救、护理等⑵医嘱执行和观察记录的书写⑶院内感染预防⑷物资准备和监护仪设备的检查2、工作流程⑴接收病人⑵填写病人登记表、观察记录⑶观察、护理病人五、出入复苏室的规定1、进入复苏室的标准:全麻术后的病人各种阻滞麻醉后的病人、术前有严重合并症的病人。
2、在复苏室停留期间:成人全麻应至少观察1小时左右,局麻是半小时左右,儿童一般情况较好,非气管插管全麻至少观察30分钟,插管需1小时左右,扁桃体、腺样体摘除术、唇腭裂修补术等经口腔手术至少观察90分钟。
3、离开复苏室标准:病人已完全苏醒(或意识达到术前水平)血流动力学稳定,能正确回答问题。
气道通畅,脱氧情况下能维持SPO2在术前水平,疼痛或恶心减轻或得到控制。
4、转运管理:达到出室标准,有以下情况须有麻醉医生和护士一起护送⑴因病情严重需转院治疗的病人⑵在复苏室病情发生变化,经积极处理后转回原病房⑶发生过喉痉挛、舌后坠、支气管痉挛者,经积极处理后转回原病房⑷高龄且伴有重要器官功能障碍或合并症⑸有特殊管道⑹烦躁不合作的病人Steward苏醒评分表评分:⑴清醒程度,完全苏醒2分,对刺激有反应1分,对刺激无反应0分⑵呼吸道通畅程度,可按医生嘱咐咳嗽2分,不用支持可以维持呼吸道通畅1分,呼吸道需要给予支持0分⑶肢体活动度,肢体能作有意识的活动2分,肢体无意识活动1分,肢体无活动0分总分6分,大于4分才能出复苏室。
麻醉复苏制度及流程

麻醉复苏制度及流程一、概述麻醉复苏室(Post-Anesthesia Care Unit,PACU)是对麻醉后病人进行严密观察和监测,直至病人完全清醒,生命体征恢复稳定,能安全离开医院的重要场所。
旨在确保病人安全、舒适地度过麻醉恢复期,降低并发症发生率,提高医疗服务质量。
二、麻醉复苏室设置1. 麻醉复苏室应设有足够的床位,每张床位配备监护仪、供氧及吸引装置,以及必要的抢救设备,如呼吸机、除颤仪等。
2. 麻醉复苏室应保持清洁、安静、舒适,保持适宜的温度和湿度。
3. 麻醉复苏室应配备专业的麻醉医生和护理人员,确保24小时值班。
三、麻醉复苏室工作制度1. 麻醉复苏室应由麻醉医生负责日常监护治疗工作,护士长负责行政管理及物品、药品、消毒等工作。
2. 麻醉复苏室应制定严格的出入制度,确保病人安全、有序地进入和离开。
3. 麻醉复苏室应建立完善的病人交接制度,确保病人信息准确无误地传递给下一班工作人员。
4. 麻醉复苏室应定期进行培训和演练,提高医护人员应对突发情况的应急能力。
四、麻醉复苏室工作流程1. 病人入室(1)病人由手术室麻醉医生护送到麻醉复苏室,并交接病人手术过程及气管插管状况。
(2)专业护理人员对病人进行全面的评估,包括生命体征、意识状态、伤口状况等。
(3)根据病人评估结果,制定相应的护理计划。
2. 病人监护(1)对病人进行持续的生命体征监测,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
(2)密切观察病人意识状态、伤口状况及引流液情况。
(3)根据病人需求,给予必要的镇痛、镇静及抗感染治疗。
3. 病人转出(1)病人生命体征恢复稳定,意识状态清醒,能自主呼吸,伤口状况良好。
(2)病人能自主进食、饮水,无明显疼痛,能与他人进行简单交流。
(3)病人无严重并发症,能安全离开医院。
4. 病人出院(1)病人或家属签署出院同意书。
(2)对病人进行出院指导,包括饮食、活动、用药等方面。
(3)病人离开麻醉复苏室,进入普通病房或出院。
麻醉复苏室规章制度

可按医师吩咐咳嗽
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可自主维持呼吸道通畅
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呼吸道需予以支持
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3、肢体活动程度
肢体能作有意识的活动
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肢体无意识活动
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肢体无活动
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麻醉复苏室(PACU)转出流程
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v 1、病人在PACU苏醒后,生命体征平稳,意识清醒,
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三级综合医院评审标准实施细则
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一、麻醉后复苏室合理配置,管理措施到位
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【C】
1.麻醉后复苏室床位与手术台比不低于1∶3。
2.麻醉复苏室配备医护人员满足临床需要,至少有一位能独立实施麻醉的 麻醉医师。
v 7、双方核对无误后,填写交接记录、签名。
v 8、患者在恢复室监护期间,生命体征出现异常情
况,经过外科医生及麻醉医师积极处理治疗,生 命体征还难以维持平稳,则与中心ICU联系,及 时将患者护送至中心ICU,由麻醉医师、外科医 师和护士共同运送。
On the evening of July 24, 2021
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v 5、麻醉医师、手术护士与PACU医生、护士共同进行病人 交接,交接内容如下:
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v ⑴ 病人一般信息,手术方式,手术时间及麻醉方式
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麻醉苏醒室护士工作职责
(1)在科主任领导下,从事麻醉复苏工作。
(2)晨会交接,了解当值日复苏室病人情况及用物交接。
(3)清理和补充麻醉科药品及物品,检查和核定急救药品,气管插管盘物品,监测设备。
(4)了解当日手术麻醉情况,提前10分钟做好病人入室准备,呼吸机和监护仪处于待机状态。
(5)做好复苏室病人监测:心电图,血压,SPO2,BP监测5分钟次,危重病人酌情处理。
监护观察患者呼吸血压意识等恢复情况。
做好室内各项记录。
(6)复苏室病人返回病房指征:意识清醒,能完成指令动作;肌力恢复良好,举臂时间>1分钟,气道保护反射良好,有主动吞咽和刺激呛咳反射,潮气量和分钟通气量达标。
维持SP02>95%以上。
(7)按医嘱完成复苏病人其他各项监测,治疗和特殊情况处理。
负责复苏室病人的血气测量。
(8)负责麻醉科有关器械如喉镜、支气管镜的清洁处理管理。
(9)负责每日开机前手术间麻醉包、插管包、穿刺包、螺纹管、人工鼻、面罩派放工作及无创血压袖带、听诊器的维护清洁工作。