康复治疗学:神经心理学概述
康复心理学概述

教育心理学
教育心理学是康复心理学的第三个实践领域,它关注的是如 何促进学生的学习和发展,提高教育质量和效果。
教育心理学家通常在学校和教育机构中工作,他们研究和评 估学生的学习过程、认知和情感因素对学习的影响,为教育 者和学生提供指导和支持,帮助他们实现教育目标。
健康中的重要性。
人类主义疗法旨在帮助患者了解 自己的情感、需要和目标,并培 养自我认知、自我肯定和自我实
现的能力。
治疗过程中,治疗师会鼓励患者 表达自己的感受、关注自己的需 要和目标,并以此为基础建立积
极的人际关系和自我形象。
家庭治疗
家庭治疗是一种将家庭作为一个整体 进行心理治疗的方法,旨在解决家庭 内部的互动模式和情感关系问题。
心理教育
心理教育是康复心理学中的另一种技术,它通过向患者传授心理健康知识、技能 和态度,帮助他们更好地应对康复过程中的心理挑战,增强自我管理能力和社会 适应能力。
心理教育的内容包括心理健康教育、心理调节技巧、生活技能训练和心理卫生服 务等。通过多样化的教育方式和手段,帮助患者提高心理健康水平。
康复计划的制定与实施
临床心理学
临床心理学是康复心理学的一个重要实践领域,它关注的 是个体在生理和心理方面的健康问题,以及如何解决这些 问题。
临床心理学家通常在医疗和心理健康机构中工作,他们为 患者提供心理评估、治疗和咨询服务,帮助患者应对身体 和心理上的挑战。
健康心理学
健康心理学是康复心理学的另一个重要实践领域,它关注的是人们如何保持健康 以及如何预防和治疗疾病。
精神康复
康复医学心理功能评定

三、注意力障得评定
(一)觉醒水平评定方法:反应时检查、等 速拍击试验。
(二)容量性检查评定方法:数字复述、连 减或连加得测验、轨迹连线测验。
(三)选择功能评定方法:“A”无意义文字 测验、听运动检查法、划消试验、删 字测验。
四、记忆障碍得评定
(一)瞬时记忆得评定 1、言语记忆:常用检查方法包括数字广
(一)意识障碍评定 1、意识状态得初步判断 :临床上意识障
碍可分深昏迷、浅昏迷、昏睡、嗜睡 。 无论患者处于上述何种程度得意识障 碍,均不适合做进一步得认知功能评定。
2、Glasgow昏迷量表
此表对患者与意识状态有关得主要 表现分别给与评分,计算总分后作出脑 损伤程度得判断,一般只用于脑部损伤 急性期,为判断患者预后提供依据。
(3)评定方法:①听觉检查;②非言语听觉 认知;③言语听觉试验:检查项目包括听 理解、阅读理解、书写、自发言语、 复述、听写等。
(4)同时失认
1)临床表现:就是一种对于复杂得情景画 面得各个部分能够理解,但对整体意义 就是什么却不能理解得一种症状。
2)评定方法:①视野检查;②数点;③描述 或复制图画。
2、听觉失认
(1)分类:可根据失认得对象将听觉失认 分为语聋,环境音失认、感觉性失语等。
(2)责任病灶:听觉联合皮质。当言语音 和非言语音得识别障碍同时存在时,多 为双侧颞叶损伤。
B、责任病灶:通常位于双侧枕叶,特别就 是劣势半球得枕叶。
C、评定方法:①图形摹写;②图形辨别;③ 图形分类;④事物得命名及其使用说明。
(2)相貌(面容)失认
1)临床表现:患者不能通过面貌认知自己 熟悉得家属、亲戚、朋友及名人,而通 过其说话声音却可以辨认出来。一般 神经学检查可见象限盲(视野缺损),多 伴有皮层性视觉障碍。
康复心理学概论PPT课件

神经心理康复的方法包括认知疗法、行为疗法、心理疏导等,旨在提高患 者的日常生活能力、工作能力和社会适应能力。
神经心理康复的目标是帮助患者重新融入社会,提高生活质量,减轻家庭 和社会的负担。
儿童康复心理
残疾人康复心理案例
残疾人康复心理是指针对身体残疾或障碍引起的心理 问题,通过康复手段促进残疾人的心理健康和适应能 力。
残疾人康复心理案例:某残疾人因脊髓损伤导致下肢 瘫痪,同时伴有焦虑和抑郁症状。治疗师首先对其进 行心理疏导,帮助其树立信心。随后,治疗师与患者 合作,为其制定个性化的康复计划,包括物理治疗、 职业康复和生活技能训练等。经过一段时间的治疗, 患者的焦虑和抑郁症状得到了明显的缓解,生活质量 也有了显著的提高。
02
CHAPTER
康复心理学的核心理论
心理动力理论
总结词
心理动力理论强调个体内在的心理过程和动力,认为心理问题是由个体内在的心理冲突和无意识的欲望所驱动。
详细描述
心理动力理论认为人的行为和心理问题是由无意识的动机和欲望所驱动,这些动机和欲望可能与个体的童年经历、 潜意识冲突等有关。治疗师通过与患者建立信任关系,探索患者的无意识动机和欲望,帮助患者理解自己的行为 和心理问题,从而达到康复的目的。
循证实践
康复心理学正逐渐转向基于实证的实践,强调科学研究在临床决策 中的重要性,以提高康复效果。
创新技术应用
随着科技的进步,康复心理学正积极探索运用虚拟现实、人工智能 等新兴技术来改善康复过程和效果。
康复心理学面临的挑战
康复服务资源不足
01
由于康复服务资源有限,许多有需要的患者可能无法获得及时、
康复心理学概述

02
康复心理学的主要理论
认知行为疗法
01
认知行为疗法是一种短程、焦点解决的心理治疗,旨在帮助患者了解和纠正不 良的思维模式和行为习惯,从而减少情绪困扰和痛苦。
02
认知行为疗法强调认知在情感和行为之间的中介作用,认为个体的不良情绪和 行为往往是由于错误的认知导致的。
职业康复
职业康复主要涉及帮助工伤 、残疾或失业者重新回归工
作岗位。
职业康复的目标是帮助患者 获得合适的职业,提高其工
作能力和就业竞争力。
职业康复的方法包括职业评 估、技能培训、就业指导等
。
心理健康康复
心理健康康复主要涉及心理疾病和心理创伤的心 理康复。
心理健康康复的目标是帮助患者恢复心理健康, 提高生活质量。
康复心理学概述
xx年xx月xx日
目录
• 康复心理学简介 • 康复心理学的主要理论 • 康复心理学的应用领域 • 康复心理学的前景与挑战 • 结论与总结
01
康复心理学简介
康复心理学的定义
康复心理学是一种以心理学理论为基础,关注个体在身体、 精神和社会功能上的康复过程,以及为康复治疗提供有效心 理干预的科学。
心理动力疗法通常需要较长时间的治疗,需要患者具备 一定的自我反思能力和心理承受能力。
人类主义疗法
人类主义疗法是一种以患者为中心的心理治疗,强调患者的自 我意识和自我发现。
这种疗法通过鼓励患者表达自己的感受、需求和想法,并引导 患者发现自身的价值和潜能,从而帮助患者增强自信和自尊心 ,提高生活质量。
人类主义疗法的技术包括自我表达、情感宣泄、自我探索等, 旨在帮助患者发现自身的问题并找到解决的方法。
神经康复学概述

言语疗法
言语疗法是针对患者的言语 、吞咽、呼吸等方面的功能 障碍,通过专业的评估和治 疗手段,来改善患者的言语 清晰度和表达能力,提高其 社交沟通能力和生活质量。 例如
新技术在神经康复中的应用与展望
01
虚拟现实与增强现实技术
这趣味性
和参与度。通过虚拟现实技术,患者可以在安全的环境中进行步态训练
、平衡训练等。
02
脑机接口技术
脑机接口技术可以直接解码大脑信号,控制外部设备。在神经康复领域
,脑机接口可用于评估和训练患者的运动功能、认知功能等,提高康复
心理学与社会学的支持
神经康复过程中,患者的心理状态和社会支持也是至关重要的。心理学家的介入可以帮助 患者调整心态,增强康复信心;社会学家的支持可以帮助患者更好地融入社会,提高生活 质量。
多学科团队的协同工作
神经康复需要多学科团队的协同工作,包括医生、护士、康复治疗师、心理咨询师等。团 队成员之间需要充分沟通,共同为患者制定和执行康复计划,确保患者获得全面的康复服 务。
质量。
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康复训练与大脑功能重组
康复训练的定义
康复训练是通过一系列有针对性的训练任务,帮助患者恢复或提高神经系统功能 的过程。
实现大脑功能重组
康复训练可以根据大脑的可塑性原理,通过反复训练来激活和强化神经网络中的 剩余连接,实现大脑功能的重组。
神经生理学在康复中的应用
神经心理学基本概念与神经心理测验汇总

传统的神经心理学
1、采用的工作方式主要是: (1)临床神经病学或神经外科检查; (2)神经心理测验; (3)病人死后做脑病理解剖学检查。 2、在理论上,主要继续发展大脑两半球功能一
二、神经心理测验
(neuropsychological tests)
是在现代心理测验基础上发展起来的,用 于脑功能评估的一类心理测验方法,是神 经心理学研究与临床实践的重要手段。
神经心理测验评估的心理或行为的范围很广, 包括:感觉、知觉、运动、言语、注意、记忆、 思维、情绪和人格等,涉及到脑功能的各个方 面。
二十世纪五十年代,W.Penfield对开颅手术病人,用弱电流直接刺 激病人大脑皮质各个部位,并让病人回答其感受,获得了有关皮层 感觉、运动更为精细的生理机能定位,另外也得到了一些神经心理 学的结果,如电刺激颞叶时,病人能回忆起听到过的音乐、往事、 人名。
此后有更多的科学家发现,电刺激大白鼠前脑束或膈区引起动物愉 快反应称为快乐中枢;电刺激大白鼠杏仁核引起怒反应称为怒中枢; 电刺激猫中脑管周灰质引起怒吼反应称为怒吼中枢;电刺激动物丘 脑下部前区引起恐惧、防御反应称为恐惧中枢。
在方法学上第一个特点:
对脑损伤病人除进行神经心理测验外,还采 用双重任务法(dual task)等进行认知心理 学实验,并应用双分离(double dissociation) 的分析原则进行神经心理学研究。
认知神经心理学研究的对象不仅是脑损伤病 人,也包括正常人类被试,甚至猴等动物模 型的研究。即使研究对象是病人,也不再仅 限于脑器质性疾患的病人,还对精神分裂症、 抑郁症和神经症等病人进行大脑认知功能紊 乱的实验研究。
(标准版)康复治疗技术专业《 康复心理学 》课程标准

《康复心理学》课程标准课程性质:专业必修课课程类别:能力拓展适用对象:高职康复治疗技术专业学生总学时:36理论学时:26实践学时:10一、课程定位《康复心理学》是康复医学的基础课程,本课程的基础理论和知识直接为临床康复治疗工作服务。
《康复心理学》课程内容设置强调紧贴临床康复工作的实际需要,在“必需、够用”的前提下,突出“精简、新颖、科学、合理、可操作性强”的特点,使学生通过学习掌握康复心理学的必需的基础理论、基本知识和基本技能。
着重培养学生的理解、观察、分析及解决问题的能力。
二、课程目标1.知识目标(1)熟悉病残人康复过程的心理行为问题的发生、常见行为问题的处理、康复运动锻炼的心理效应、社会因素在康复过程中的作用。
(2)掌握对病残人进行心理康复教育的原理与基本方法。
2.能力目标(1)具有观察病残人康复过程的心理行为问题及处理常见行为问题的能力。
(2)具有对病残人进行心理康复咨询和宣教能力。
(3)具有在康复治疗中合理运用不同的疗法发挥其心理效应的能力。
3.素质目标(1)热爱本职工作,敬业、创业,并具有辩证思维的能力。
(2)培养救死扶伤、全心全意为患者服务的职业道德素质,具有尊重患者、关爱生命的人文精神。
三、课程教学设计1、课程设置依据:广东茂名健康职业学院“康复治疗专业人才培养方案”2、课程设计思路:《康复心理学》课程强调学生自主学习能力、实践能力、科学精神、协作精神的培养。
主张以“研究性学习”、“基于问题的学习”等方法开展自主学习,使学生不仅学到必备的专业知识,更要学会学习的方法,为终身学习打下坚实的基础。
在教学中培养学生认真严谨、一丝不苟、实事求是的科学态度和良好的团结协作精神。
3、课程实训设计:通过技能训练、案例分析、临床见习、模拟等教学活动组织教学,实现实训、见习、实习要求与岗位技能一体化训练从而培养学生初步具备基本职业能力。
4、信息化教学手段:课内以多媒体教学为主,建有校级在线资源课程供学生课外线上学习。
神经康复学概述

ABCD
早期活动
鼓励患者尽早下床活动,促进血液循环,减少血栓形成 的风险。
药物预防
根据患者病情和医生建议,可使用抗凝药物或抗血小板 药物进行预防。
06
神经康复的未来发展
神经再生与修复
干细胞治疗
利用干细胞的自我更新和分化潜能,促进受损神 经组织的再生与修复。
基因治疗
通过导入正常基因或修复缺陷基因,恢复神经细 胞功能,促进神经再生。
虚拟现实技术在神经康复中的应用
虚拟现实训练
利用虚拟现实技术创建仿真环境,进行认知、运动和感觉等功能 的康复训练。
增强现实辅助
将虚拟信息叠加到真实世界中,为患者提供实时的反馈和指导,提 高康复效果。
游戏化康复
结合虚拟现实和游戏设计元素,创造有趣、互动性强的康复训练方 式,提高患者参与度和积极性。
个性化精准康复
作业疗法
日常生活活动训练
通过模拟日常生活场景和任务,帮助患者提高生活自理能力,如 穿衣、吃饭、洗澡等。
手功能训练
针对手部功能障碍的患者,进行手部精细动作的训练,如捏、握、 抓、放等。
认知功能训练
通过一系列认知任务和挑战,提高患者的注意力、记忆力、思维 能力等认知功能。
言语治疗
01
语言理解训练
帮助患者理解并表达语言中的词 汇、语法和语义,提高语言交流 能力。
通过特定的练习和任务,提高患者的平衡能力和 协调能力,减少跌倒和其他意外事件的发生。
物理因子治疗
01
02
03
电刺激疗法
利用电流刺激肌肉或神经, 以促进肌肉收缩、缓解疼 痛、加速伤口愈合等。
光疗法
利用不同波长的光线照射 人体,以产生生物效应, 如消炎、止痛、促进伤口 愈合等。
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实验神经心理学
6
临床神经心理学
• Clinical neuropsychology • 临床神经心理学是应用神经心理学知识来评估、诊
断、治疗和康复获得性或发展性脑损伤导致认知、 心理、行为障碍患者。 • 评估很关键,主要是神经心理学测试,也包括患者 的病史、患者表现的观察以及神经影像学的发现。 • 临床神经心理学要求深层次的知识:包括神经解剖 学、神经生物学、神经病理学、心理药理学等。
9
认知神经心理学
语音 语音分析
图画 视觉分析
文字 字形分析
语音输入缓冲
语音输入词典 声音-语音转换
语义系统
字形输入词典 字形-语音转换
语音输出词典
字形输出词典
语音输出缓冲
语音-字形转换
字形输出缓冲
言语
书写
语言加工模型
10
神经心理学发展
• 灵长类动物脑损伤研究 • 脑损伤患者行为学观察(尸解、脑成像) • 脑损伤患者的成套行为测验 • 脑损伤患者认知加工模型研究 • 脑功能成像研究
40
揭示获得性语言障碍的神经机制
• 在了解承担正常语言加工各环节的脑区及神经网 络以及它们之间在各种正常语言功能时的动态联 结后,能够揭示语言功能障碍所在。包括脑区、 环路或网络的功能异常。
8
认知神经心理学
• 双分离:脑结构A的损伤导致X功能障碍,但Y功能 正常。脑结构B的损伤导致Y功能障碍,但X功能正 常。我们可以得出脑结构和功能的特异性推断。
– 如视知觉加工中文字加工和物体加工是否交织在一起? 由同一脑区负责的? • 患者A损伤了左腹侧枕颞叶后部,有物体失认但可以 正常阅读,而患者B损伤了腹侧枕颞叶外侧部,不能 识字和阅读,但物体识别和命名正常。可以推断视觉 物体和文字加工是两种不同的认知加工过程,有两个 不同的神经环路承担。
球更多的抑制而导致进一步功能下降。
31
经颅磁刺激(TMS)
• 借助TMS的双向调节作用,对受损脑区进行促进 的、兴奋的刺激(高频率),而对未受累的对应 脑区进行抑制的刺激(低频率),从而引起受损 半球来自未受累半球的抑制作用降低,使脑损害 后的半球间不平衡重新向新的平衡发展。
32
经颅直流电刺激
• 是一种非侵袭性、利用弱电流(1~2 mA)调节大脑皮质神经元活动的 技术。
• 脑功能成像的优势
– 加工成分细化:语音/字形知觉加工、通达心理 字典、心理字典、字典输出编码、口头/手的执 行、非词典通路加工、句法加工等 。
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揭示正常语言功能的神经机制
38
揭示正常语言功能的神经机制
39
脑功能成像可 以无创、可重 复地把承担正 常语言各个加 工环节的脑区 及环路可视化 。
15
16
神经心理学的发展
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神经心理学的发展
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神经心理学的发展
• 在20世纪晚期,经颅磁刺激(TMS)、功能性磁共 振成像(fMRI)、脑电图(EEG)、事件相关电 位(ERP)、脑磁图(MEG)、正电子发射断层 扫描(PET)和单光子发射计算机断层显像 (SPECT)、磁共振波谱(MRS)等出现,大大 推动了神经心理学研究的发展。
神经心理学概述
主要讲述内容
• 神经心理学的定义 • 神经心理学的分类 • 神经心理学的发展 • 按实例学
– 汉字左半错读的神经机制和康复治疗
2
神经心理学的定义
• Neuropsychology • 研究与特定心理加工、行为有关的脑的结
构和功能的一门学科。 • 研究心理/行为与脑的关系。 • 多是研究人类和动物脑损伤后的心理与行
• 通过放置在头皮的两个电极(阳极、阴极),以微弱的极化直流电作 用于大脑皮质,调节神经元的静息膜电位。
• 治疗效应取决于头皮上电极的正负性 – 阴极刺激降低皮层兴奋性(皮层神经元超极化) – 阳极刺激提高皮层兴奋性(皮层神经元阈下除极化)
33
tDCS在偏侧空间忽略和 视空间知觉障碍的作用
• 24例右半球损伤患者 • 检查主观视觉垂直线、主观触觉垂直线知觉、双
11
12
Paul Broca (1861)
13
Carl Wernicke (1874)
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Joseph Jules Dejerine (1892)
Angular Gyrus
Visual Cortex
Visual word-form dyslexia / alexia (Dejerine, 1892)
29
经颅磁刺激(TMS)
• 磁场产生感应电流 • 1985年,Barker,首创(英国Magstim公司)
30
经颅磁刺激(TMS)
• 半球间的竞争抑制理论:
– 左右半球通过胼胝体相互抑制,达到某种平衡。 – 当一侧半球发生脑损害后,这种平衡将被打破而变成失
衡。 – 损伤半球除自身损害导致功能下降外,将受到未受累半
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脑功能成像-PET
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脑功能成像-PET
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脑功能成像-PET
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脑功能成像- ERP
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脑功能成像- MEG
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Magnetoencephalography
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脑功能成像- fMRI
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fMRI 检测示意图
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脑功能成像- fMRI
28
纤维束成像(Diffusion MRI)
为பைடு நூலகம்化。
3
神经心理学的分类
• 实验神经心理学 • 临床神经心理学 • 认知神经心理学
4
实验神经心理学
• Experimental neuropsychology • 用来自实验心理学的方法来揭示神经系统
(脑)和认知功能之间的关系。主要是在 实验室控制的条件下研究健康人,少数做 动物研究。
– 实验心理学:在实验室控制条件下进行的心理 学研究。
分线、图片临摹, • 无刺激(放电极)、负极在左、负极在右乳突。
( G. Kerkhoff, X. Weng, Ch. Shan, et., al, 2011)
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揭示正常语言功能的神经机制
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揭示正常语言功能的神经机制
• 脑功能成像的优势
– 充分的脑区 – 揭示临床上不易受损脑区功能
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揭示正常语言功能的神经机制
7
认知神经心理学
• Cognitive neuropsychology • 认知心理学的一个分支,是通过研究脑损伤患者的
认知改变来理解与特定心理加工有关的脑的结构和 功能,以推断正常人认知功能的模型。 • 通过单个脑损伤认知障碍患者的单病例研究或对表 现为双分离的两位或几位患者的研究。来推断不同 脑区有不同特定的功能。