2017—2018年医师定期考核临床医学试题卷
2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案(四)
2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案（四）151.输尿管损伤大多发生在（）A 骨盆骨折B 医源性损伤C 肾盂输尿管连接部D 多见于妇科手术E 多见于直肠手术B外科专业152.患者，男性，21岁。
重物砸伤下腹部。
查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。
此时应考虑（）A 导尿管插入深度不足B 导尿管插入方法不对C 导尿管阻塞D 骨盆骨折合并尿道断裂E 骨盆骨折合并膀胱损伤D外科专业153.有关中央脊髓损伤综合征，以下不正确的是（）A 损伤多由颈椎过屈性损伤造成B 颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤C 临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪D 手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩E 损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍A外科专业154.对开放性关节损伤，下列错误的是（）A 治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能B 根据损伤程度不同，一般可分为三度C 对一度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗D 对二度开放性关节损伤，关节囊和韧带应尽量保留、修复E 对三度开放性关节损伤，经彻底清创后敞开伤口，无菌敷料湿敷，3～5天后可行延期缝合C外科专业155.对于开放性骨折，下列论述正确的是（）A 所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗B 三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗C 二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6～8小时者，不宜应用内固定D 对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定治疗E 以上都不正确C外科专业156.关于骨折功能复位的标准，下列错误的是（）A 骨折部位的旋转移位必须完全纠正B 缩短移位在成人下肢骨折不超过1cmC 骨折部位的分离移位必须完全纠正D 长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右E 下肢向侧方成角移位必须完全复位D外科专业157.疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位（）A 髌骨上极B 尺骨鹰嘴C 第二、三跖骨D 第一趾骨E 尺骨下段C外科专业158.患者，男，32岁。
最新—2018年医师定期考核临床医学试题卷资料
2017—2018年医师定期考核试题加答案单选题(A1)1、心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是 A.罂粟碱2、引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是 E.ARDS3、下列肝炎，其病毒属DNA病毒的是 B.乙型4、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌5、依法按劣药论处的是 A.未标明有效期的药品6、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是 C.氧合指数(PaO2/FiO27、胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是 E.HPL8、女，66岁，2年来经常不能完整叙述新近发生的事情，却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情，患者意识清楚，但经常记错时间和地点。
此症状最可能是 B.遗忘综合征9、女，49岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。
查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。
复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4 mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂10、月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑-垂体的激素为 C.雌激素11、一正常小儿身高90cm，前囟已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压是86/55mmHg。
此小儿的年龄最大可能是 B.2岁12、股骨头的主要血液供应来源是 A.旋股内、外侧动脉的分支13、妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是 C.排空官腔内容物14、对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检查的部门是 C.卫生行政主管部门15、对于人感染高致病性禽流感患者应当采取的预防、控制措施是B.为乙类传染病，按照甲类处理16、为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血17、原发性腹膜炎常见致病菌应是 B.溶血链球菌和肺炎双球菌18、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得E.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施19、急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的C.应及早进行，与年龄、性别无关20、溶组织内阿米巴的致病型是 C.大滋养体21、引起急性胆囊炎的常见病因是 C.胆囊结石堵塞胆囊管22、预后最差的肺癌是 B.小细胞癌23、左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜24、对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当A.给予治安管理处罚或追究刑事责任25、处方标准由以下机构统一规定 A.卫生部26、应用脑室持续引流方法不正确的是D.脑室内引流管一般高于脑平面20～25cm，引流时间不少于15天27、腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转，错误的处理是 C.行肿瘤剜出术28、医师在执业活动中享有的权利 C.人格尊严、人身安全不受侵犯29、蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是C.腹部30、疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是 A.X线片31、发现心包积液最简便、准确的方法是 B.超声心动图32、急性颅内压增高，有脑疝征象时应立即使用下列哪种药物最佳B.20%甘露醇33、心脏听诊，听到“大炮音”应考虑 D.完全性房室传导阻滞34、全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子35、8个月男婴Ⅱ度烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为C.2.0ml36、手外伤的术后处理，不正确的是D.术后用石膏托将手固定于伸直位37、医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过A.2天38、导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位A.肝细胞39、房间隔缺损X线检查表现为A.右心房、右心室大40、头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是B.帽状腱膜下血肿41、复方短效口服避孕药的副反应，正确的是E.能使水钠潴留42、胃大部切除术后早期并发症是B.胃排空延迟43、医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过C.资格认定44、胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是E.骨盆入口前后径45、代谢性酸中毒患者一般不表现为D.尿液呈中性46、原发性高血压合并糖尿病患者，血压控制的目标值是A.130/80mmHg47、《传染病防治法》规定的乙类传染病是C.艾滋病48、急性非淋巴细胞白血病最佳诱导治疗缓解方案B.DA49、有关支气管哮喘发病机制不正确的是B.气道高反应性(AHR)者均可诊断哮喘50、婚前医学检查的主要内容是指B.对严重遗传疾病、指定传染病、有关精神病等的检查51、怀疑甲级传染病人在明确诊断前，应该在指定场所进行A.医学观察52、新生儿生后4～6个月时，体重每月增加 C.500～600g53、在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A.高钾血症54、下列各项，不属法定特殊管理药品的是A.生化药品55、诊断原发性不孕的依据为D.结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕，未孕56、原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是A.自身免疫性疾病57、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是C.严重腹胀者58、为防止早产新生儿出血，生后应立即肌注A.维生素K11mg，连用3天59、恶性畸胎瘤增高的是E.α-胚胎抗原60、下列哪种情况最易造成先天性甲状腺功能低下B.甲状腺不发育或发育不全61、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。
2017-2018年度山东临床医师定期考核33套题(3300道题)附答案
2017-2018年度山东临床医师定期考核33套题（3300道题）1房室瓣开放见于A、等容收缩期末；B、心室收缩期初；C、等容舒张期初；D、等容收缩期初；E、等容舒张期末；本题得分：0分正确答案：E*2下列选项中与低常期相对应的动作电位时相是A、峰电位升支；B、峰电位降支；C、正后电位；D、负后电位；E、以上都有；本题得分：0分正确答案：C*3非特异性感觉投射的临床特点正确的是A、不通过脑干网状结构上行激动系统起作用；B、与大脑皮质具有点对点的投射关系；C、没有专一的感觉传导功能；D、为单突触传递系统；E、不易受巴比妥类药物的影响；本题得分：0分正确答案：C*4限制性内切酶的作用是A、切开变性的DNA；B、切开错配的DNA；C、特异切开双链DNA；D、特异切开单链DNA；E、连接断开的单链DNA；本题得分：0分正确答案：C*5通过鸟氨酸循环生成尿素时，其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨，另一个直接来源于A、鸟氨酸；B、胱氨酸；C、精氨酸；D、天冬氨酸；E、甘氨酸；本题得分：0分正确答案：D*6关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪；B、胆盐促进脂肪的吸收；C、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收；D、肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸；E、胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸；本题得分：0分正确答案：E*7肝性脑病的主要原因是A、色氨酸增多；B、假性神经递质增多；C、血氨升高；D、尿素增多；E、谷氨酸增多；本题得分：0分正确答案：C*8关于鼠疫杆菌的叙述，正确的是A、鼠是重要传染源传播媒介；B、临床上有腺鼠疫和败血型鼠疫两类；C、可通过蚊子传染给人；D、患者微循环障碍,有黑死病之称；E、在陈旧培养物中菌体形态单一；本题得分：0分正确答案：D*9下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的A、脑内可有小软化灶形成；B、脑内可有微小动脉瘤形成；C、脑出血是常见的致死原因；D、基底节、内囊是出血的常见部位；E、脑动脉栓塞多见；本题得分：0分正确答案：E*10患者,女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠、心慌、胸闷。
2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案(十二)
2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案（十二）551.患者，男性，70岁，因反复发作咳嗽、咳痰、呼吸困难20多年，加重伴发热3天入院，入院查体：神清合作，T38.6℃，P98次/分，R26次/分，Bp136/86mmHg。
入院诊断：慢性支气管炎急性发作期，慢性阻塞性肺病，Ⅱ型呼衰。
患者入院当晚出现烦躁不安，吼叫说输液袋里有小虫，医生伙同坏人在害他，要求出院报警。
该患者出现的精神异常状态属于A 惊恐发作B 妄想发作C 谵妄状态D 精神分裂症E 急性精神障碍C精神科552.患者，男性，70岁，因反复发作咳嗽、咳痰、呼吸困难20多年，加重伴发热3天入院，入院查体：神清合作，T38.6℃，P98次/分，R26次/分，Bp136/86mmHg。
入院诊断：慢性支气管炎急性发作期，慢性阻塞性肺病，Ⅱ型呼衰。
患者入院当晚出现烦躁不安，吼叫说输液袋里有小虫，医生伙同坏人在害他，要求出院报警。
对该患者下列不恰当的处理是A 抗感染、化痰平喘治疗B 物理降温C 吸氧改善肺功能D 肌肉注射地西泮10mg镇静E 肌肉注射氟哌啶醇5mg镇静D精神科553.患者，男性，65岁，高级工程师，因反复发作情绪低落，四肢无力，失眠，20多年，伴记忆明显减退1年入院。
患者既往曾服用过氟西汀、帕罗西汀等药有效。
患者10年前发现高血压一直在服降压药治疗，2年前曾因冠心病作过冠状动脉支架术。
入院查体：生命体征正常，四肢肌张力轻度增高，双上肢轻度震颤，行动迟缓显僵硬，病理征阴性。
精神检查发现有明显的抑郁综合征表现，认知功能明显减退，MMSE21分，脑电图、心电图检查正常，头颅MRI检查：轻度脑萎缩，双侧额顶叶皮层下及半卵圆区，存在多个小缺血灶。
入院诊断：1.抑郁症发作，2.高血压病，3.冠状动脉支架术后，4.痴呆？下列抗抑郁药比较恰当的选择是A 氟西汀B 帕罗西汀C 氟伏沙明D 西酞普兰E 文拉法辛C精神科554.患者，男性，65岁，高级工程师，因反复发作情绪低落，四肢无力，失眠，20多年，伴记忆明显减退1年入院。
2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案(二十三)
2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案（二十三）301.由县级以上人民政府报经上一级政府决定，可以在传染病流行时采取的紧急措施是A 隔离治疗B 强制隔离C 指定场所进行医学观察D 停工、停业、停课E 实施交通检疫D302.关于医患沟通的说法，下列哪项是正确的A 沟通能力由性格决定B 随着工作经验的积累，沟通能力也会不断提高C 医生很忙，没有时间进行沟通D 沟通能力是可以通过学习获得的E 医患沟通是单向性的D303.对于情绪情感概念的理解，下列不恰当的是A 是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验B 人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源C 在情绪和情感的产生过程中，需要起着关键性作用D 情绪情感从本质上来讲是一种态度E 两极性是情绪情感的重要性质D304.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当A 立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径B 限制或停止集市、集会C 停业、停工、停课D 临时征用房屋、交通工具E 宣布疫区A305.验证一个症状自评量表的有效性，可靠的方法是A 在同一组人群中再次测量，比较前后两次的结果B 查找文献，看该量表的编制是否与心理学原理相符C 与公认的金标准共同使用于一组被试，比较两个工具D 请有经验的临床医生阅读该量表，做出最终判断E 请患者阅读该量表，做出最终判断C306.下列哪一种对于肿瘤的看法有利于患者坚持治疗A 肿瘤就是不治之症B 肿瘤是对错误的惩罚C 肿瘤做了手术就全好了D 得了肿瘤就是人财两空E 肿瘤是一种慢性病E307.人把直接作用于感官的客观事物的各种属性或各个部分作为整体反映的知觉特征是A 知觉整体性B 知觉选择性C 知觉理解性D 知觉恒常性E 知觉感悟性A308.属于医德意识现象的是A 医德行为B 医德信念C 医德评价D 医德修养E 医德教育B309.下列不符合A型行为模式的特征是A 积极竞争B 有时间紧迫感C 容易发怒D 不耐烦E 委曲求全E310.《传染病防治法》规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是A 领导所辖区域传染病防治工作B 设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作C 对传染病防治工作实施统一监督管理D 承担责任范围内的传染病防治管理任务E 按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作D311.动机产生的两个条件为A 需要和意志B 需要和目的C 诱因和目的D 意志和目的E 需要和诱因E312.以下哪项不属于评定量表的特点A 都是以自评的形式进行B 材料无严格限制C 简便易用D 偏重于实用E 使用者不必经特殊培训A313.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是A 预防为主，常备不懈B 统一领导，分级负责C 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学D 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作E 统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作A314.心理咨询的手段有A 宣泄B 强化自我控制C 增强自信D 领悟E 以上均是E315.因甲类传染病引起的隔离措施，在隔离期间被隔离人员有工作单位的，所在单位对其隔离期间的工作报酬应怎样处理A 停止支付B 酌情支付C 不得停止支付D 加倍支付E 按病假支付C316.医学伦理原则不含A 不伤害B 公正C 尊重D 胆识E 有利D317.以下哪项不是生物-心理-社会医学模式的描述A 人体是非机器的，医疗也是非修理机器，医疗是医患互动的过程B 医疗过程中考虑人的心理和社会因素对疾病诊断和治疗的影响C 生物-心理-社会医学模式是医学模式发展的必然D 现代医学就是把病人看作是有问题的机器，进行物理的修理E 生物-心理-社会医学模式是一种系统论和整体观的医学模式D318.关于医德评价的方式，以下正确的是A 社会习俗、社会舆论和传统信念B 传统习俗、个人修养和社会信念C 内心信念、传统习俗和社会舆论D 社会舆论、传统信念与良好动机E 完美效果、社会习俗和内心信念C319.由于医疗事故造成精神损害所给予的抚慰金，应该按照医疗事故发生地居民平均生活费计算；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过A 1年B 2年C 3年D 4年E 5年C320.关于尊重病人的自主权，下述错误的是A 当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义务B 尊重病人的理性决定C 提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D 当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择E 履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择A321.以下哪项不属于《药品管理法》制定的目的A 加强药品监督管理B 保证药品质量C 提高药品产量D 保障人体用药安全E 维护人民身体健康和用药的合法权益C322.在下列情形中，应当被注销执业医师注册的是A 终止医师执业活动满一年的B 在医疗事故中负有民事赔偿责任的C 受罚款行政处罚的D 受暂停执业6个月行政处罚的E 构成医疗事故罪而被判处刑罚的E323.衡量医务人员功利的依据是A 对社会集体贡献的大小B 医疗水平的高低C 工作态度好坏D 医患关系的和谐程度E 对医院的创收A324.在病史采集结束时，一位医生这样对患者说：“接下来我们要做体格检查，之后我们坐下来讨论你出现症状的可能原因，再共同制定计划。
2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案(十八)
2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案（十八）51.2015年9月，“心脏手术前医生怀抱小姑娘安慰一幕走红”在医生圈、网络上“疯传”，一组手术室里男医生哄2岁“小萝莉”的温馨照片记录了浙江某医院即将做手术的小女孩在“大叔”石医生的安抚下从哭泣到情绪平静的过程，暖暖的温情引发网友大呼“有爱”。
对此您怎么看？A 石医生在手术前不应该掺杂过多的个人情感，特别是男医生怀抱小女孩，以避闲言碎语B 石医生的举动体现了医生在诊疗过程中应该有的同情心C 可以看出，石医生具有良好的人文素养及对患者人文关怀的技能D 石医生是个6岁孩子的父亲，更有同理心来安抚害怕手术的患儿CD道德准则与行为规范52.2016年3月，深圳某医院，患儿家属组织十余人在医院大厅内举横幅、烧纸钱，推搡殴打包括主治医生在内的多名医护人员，并强迫主治医生下跪烧纸钱，对此您怎么看？A 任何医闹、伤医、践踏医务人员尊严的行为，都必须要受到法律的严惩B 医师要努力提高沟通技能，减少医患冲突发生的概率C 当事医生选择忍气吞声，不与患者发生直接冲突是对的D 医生严格遵守医师行为规范，虽然不能完全医患纠纷或冲突的发生，但可以有效减少发生频率ABD道德准则与行为规范53.小王医生写病历时不小心写错，为了不影响病历的整齐美观，他将写错的字用小刀轻轻刮去，被上级医师发现，以病历书写不合格为由要求小王大夫重写，应该怎样看待这个决定？A 小王大夫在改正错字，没有隐匿伪造病例内容，不应该重写B 病历的修改不同于病历的涂改，修改病历是合法行为，而涂改病历法律严格禁止的行为C 病历书写相关规定指出：书写过程中出现错别字时，应当用双划线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹D 上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任BCD道德准则与行为规范54.某院急诊收治一例被车撞伤儿童，X光片显示该患儿已有多处陈旧的外伤性骨折，陪同患儿就诊的成年人自称是患儿的亲戚，却无法说明这些旧伤如何形成，且一直要求肇事车主给钱私了，此时医生是否应该报警A 受伤儿童的权益没有得到应有的保护，应该报警B 医生不是当事方，无权干涉医疗以外的事情C 医生有责任和义务对涉嫌伤害事件履行法定报告职责，制止可能的进一步的伤害D 报警会激怒患儿家长，惹来投诉C道德准则与行为规范55.某患者被确诊肺结核，患者因为担心身体能否康复和失去工作而非常焦虑，要求医生为他保密，主管医生应该怎么做：A 应尊重患者的隐私权，将患者的病情对所有人保密B 严格遵循诊疗和技术规范，使用适宜的药物C 依法履行传染病疫情报告职责D 对患者进行人文关怀，真诚耐心与患者沟通，陈明隔离和坚持正规治疗的的必要性CD道德准则与行为规范56.王某患有冠心病（心功能1级），因诊断为龋齿欲在某三甲医院A行拔牙治疗，但A医院医生认为患者因有基础疾病，拔牙存在风险，让王某到更为专业的口腔医院进行拔牙。
医师定期考核临床(五)
2017-2018年度医师定期考核业务水平测试-临床（五）本练习共有100个试题，作答时间为100分钟二、单选题（本大题共100小题，每小题1分，共100分）1、[单选题]下列为化脓性关节炎与关节结核所致骨质破坏的鉴别要点A.筛孔状骨质破坏B.斑片状骨质破坏C.虫蚀样骨质破坏D.承重关节面及非承重关节面的骨质破坏E.不规则溶骨性破坏参考答案 D2、[单选题]患儿7岁，2周前曾患猩红热，近两天眼睑水肿。
测血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，尿常规：蛋白++，红细胞5～8个/HP，目前水肿明显、尿量200ml/日。
护理时应特别警惕发生( )A.钠水潴留B.高血压脑病C.中毒性脑病D.急性肾功能不全参考答案 D参考解析:【解析】患儿2周前曾患猩红热，有链球菌前驱感染史，有浮肿、少尿、血尿、高血压这三大症状，故考虑急性肾炎。
急性肾炎的严重病例可发生严重循环充血、急性肾衰竭和高血压脑病，多在起病后1～2周内发生。
目前患儿水肿明显、尿量200ml/日，应警惕急性肾衰竭的发生。
3、[单选题]颅外法手术治疗鼻内型脑膜脑膨出时，鼻腔填塞的碘仿纱条应保留( )A.1～2dB.3～4dC.5～6dD.7～10dE.10d以后参考答案 D4、[单选题]初孕妇，妊娠35周，血压21／16kPa(160／120mmHg)，水肿(++)，尿蛋白(++)，经常规治疗后，血压渐下查体：呼吸次数12次／分，膝腱反射消失，应首选何药治疗( )A.杜冷丁B.安定C.葡萄糖酸钙D.维生素KE.氯化钾参考答案 C5、[单选题]《医疗事故处理条例》规定，医疗机构发生下列重大医疗过失行为，应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告，这些重大医疗过失行为不包括A.因医疗过失导致患者死亡的B.可能为二级医疗事故的C.可能为三级医疗事故的D.可能为一级医疗事故的E.因医疗过失导致3人以上人身损害后果的参考答案 C6、[单选题]对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是( )A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.间质细胞瘤D.畸胎瘤E.两性母细胞瘤参考答案 A参考解析:【解析】选A无性细胞瘤对放疗最敏感，故选A。
2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案(五)
2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案（五）201.正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况（）A 主动脉根部B 左房后壁C 三尖瓣D 肺动脉瓣后叶E 室间隔E医学影像和放射治疗专业202.彩色多普勒血流显像与伪彩（B彩）的区别是（）A 伪彩与彩色多普勒是同一个概念B 彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来C 伪彩是由血流转换而来D 彩色多普勒与伪彩不是同一个概念E 伪彩可显示瓣膜反流D医学影像和放射治疗专业203.对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是（）A 左室长轴B 心尖四腔心和五腔心C 左室长轴与心底短轴D 心底短轴E 右室流出道长轴B医学影像和放射治疗专业204.周围血管检查时，以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像（）A 二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直B 二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行C 二维的声束/血管夹角尽可能小，而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直D 二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小E 二维的声束/血管夹角尽可能垂直，而CDFI的声束/血管夹角尽可能小E医学影像和放射治疗专业205.超声诊断肝脓肿必须具备的条件是（）A 膈肌动度减弱B 右侧胸腔积液C 实质内单发或多发类圆形以囊性为主的病变，后方增强效应明显D 右侧膈下范围大小不等的积液暗区E 肝脏局部增大，形态常不规则C医学影像和放射治疗专业206.出现大批伤员时，对昏迷而有呼吸的患者，保持通气应采用体位A 仰卧位B 俯卧位C 头低脚高位D 侧卧位E 头高脚低位D急救医学专业207.电击伤现场急救下列哪项是错误的A 立即使病人脱离电源B 如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开C 如衣着在燃烧应该立即将其扑灭D 如有心跳骤停应及时抢救E 有合并伤者应一并处理B急救医学专业208.高压电所致的烧伤不包括以下那一方面A 常有一处进口，多处出口B 伤面较大，常可深达肌肉、神经、血管，甚至骨骼C 口小底大、外小内深D 可在一周或数周后出现坏死E 血管内膜损伤后可形成血栓B急救医学专业209.触电后紧急救护的第一步B 就地治疗C 处理创伤D 脱离电源E 补液D急救医学专业210.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A 发病初期B 昏迷C 吞服有机磷农药D 误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱E 误服过量安眠药D急救医学专业211.病人出现眼球充血、怕光、流泪、皮肤红肿、烧灼感等损害可能是：A 强酸强碱接触性中毒B 吸入性中毒C 强酸强碱误服中毒D 以上皆可E 以上都不是A212.哪个是强酸强碱中毒的急救措施A 彻底洗胃B 立即用解毒剂C 强酸用强碱D 强碱用弱酸E 以上皆不是E急救医学专业213.以下哪项不是强碱中毒消化道损伤的特点（）A 血管栓塞B 急溶解性坏死C 焦痂形成D 易造成较深的组织损伤E 对食道的损伤较对胃更严重C急救医学专业214.关于毒蛇咬伤的急诊处置下列错误的是A 对近心端的绑扎，可于急救处理结束或服蛇药30分钟后去除B 可用3%双氧水或0.05%高锰酸钾溶液冲洗伤口C 将糜蛋白酶4000U加入适量局麻药作伤口周围封闭D 手足肿胀明显者可针刺“八邪”或“八风”穴消肿排毒E 伤口及周围可涂抹季德胜蛇药解毒E急救医学专业215.毒蛇咬伤后应用抗蛇毒血清下列错误的是A 使用前须做过敏试验B 过敏试验阳性者严禁使用C 使用时应给予糖皮质激素D 对于已知蛇种咬伤的，可用针对性强的单价血清E 重症者可加大剂量或连续使用B急救医学专业216.咬伤后主要引起神经毒毒素症状的是A 金环蛇B 蝮蛇C 竹叶青蛇D 五步蛇E 蝰蛇A急救医学专业217.咬伤后主要引起血循毒毒素症状的是A 金环蛇B 银环蛇C 眼镜蛇D 海蛇E 蝰蛇E急救医学专业218.被血循毒毒素蛇咬伤后多长时间出现全身症状是A 0.5小时B 1小时C 2小时D 3小时E 小时C急救医学专业219.对毒蛇咬伤最有效果的治疗是A 应用抗蛇毒血清B 应用糖皮质激素C 中医中药治疗D 局部伤口处理E 抗感染A急救医学专业220.暴露后免疫失败的原因有A 伤口未处理B 伤口未及时处理C 免疫水平低下D 年龄高E 没有同时使用抗狂犬病被动免疫制剂E急救医学专业221.狂犬疫苗接种告知的内容应包括A 疫苗的品种、作用B 使用疫苗的禁忌、注意事项、不良反应C 预约接种时间D 医生处理方法E 以上都是E急救医学专业222.抗血清脱敏注射的方法是氯化钠注射液将血清稀释10倍，分数次注射，每次接种的剂量分别为A 1ml，2ml，4ml，余量B 2ml，2ml，2ml，余量C 1ml，2ml，5ml，余量D 2ml，3ml，4ml，余量E 1ml，3ml，5ml，余量A急救医学专业223.在预防接种后发生的，由疫苗本身固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，如发热.局部红肿.硬结等，称为A 一般反应B 异常反应C 偶合症D 正常反应E 特殊反应A急救医学专业224.狂犬病的潜伏期A 0-18小时B 1-3天C 2-4天D 7-10天E 3个月以内E急救医学专业225.狗咬伤后合并感染，首选抗生素为A 青霉素B 大环内酯类C 喹诺酮D 碳氢酶烯E 氨基糖苷类A急救医学专业226.那种蜂的毒液呈碱性A 黄蜂B 蜜蜂C 马蜂D 胡蜂E 沙巴蜂A急救医学专业227.蝎子蛰伤的治疗不正确的是A 绑扎近心端B 弱酸性溶液洗敷伤口C 抗过敏治疗D 糖皮质激素应用E 拔出尾刺或毒腺B急救医学专业228.关于蝎子蛰伤说法不正确的是A 蝎子蛰伤可有消化道出血B 蝎子蛰伤可有休克C 都需要抗感染治疗D 肌肉痉挛时可用地西泮E 严重的可注射抗蝎毒血清C急救医学专业229.蝎子蛰伤临床分级正确的是A 按症状分为三级B 按时间分为四级C 二级为存在肌肉疼痛或远离蛰伤部位感觉异常D 二级为伴有骨骼肌神经或肌肉功能异常E 肌肉功能障碍只表现为肌肉抽动C急救医学专业230.蝎子毒的成分主要是A 神经毒素B 溶血毒素C 出血毒素D 肌肉毒素E 心脏毒素A急救医学专业231.不属于我国毒性强蜘蛛行列的是A 黑寡妇蜘蛛B 扑鸟蜘蛛C 穴居狼蛛D 郝氏长尾蛛E 大腹圆蛛E急救医学专业232.下列关于蜘蛛毒描述正确的是A 蜘蛛毒主要有神经毒作用B 蜘蛛毒主要有溶血毒作用C 蜘蛛毒主要有组织溶解毒作用D 同时拥有神经毒及组织溶解毒作用E 同时拥有神经毒及溶血毒作用D急救医学专业233.蜘蛛螫伤的治疗不正确的是A 绑扎近心端B 大量补液、利尿C 抗过敏治疗D 泼尼松不能效缓解皮肤坏死E 氨苯砜可引起全血细胞减少D急救医学专业234.关于蜘蛛蛰伤描述正确的是A 蜇伤处苍白，周围发红B 局部多伴有疼痛C 重症者可有血红蛋白尿D 也可有过敏性休克E 全身表现可有双足灼热刺痛A急救医学专业235.什么号码为院前医疗急救唯一的特服号码？A 120B 96120C 999D 119A急救医学专业236.高压氧治疗是指：A 常压下呼吸纯氧B 在高压环境下呼吸空气C 在1个绝对压的环境下呼吸低浓度氧气D 在超过一个大气压的密闭环境下呼吸高浓度的氧气E 在超过一个大气压的环境下呼吸低浓度的氧气D麻醉专业237.中年女性患者，以重症胰腺炎急诊收入ICU，呼吸急促，SpO2<90%,予吸氧浓度应为?A 5%B 0.3C 0.35D 0.4E >50%E麻醉专业238.男性患者，70岁，反复咳嗽、咳痰20+年，每年秋冬季发作超过3个月，感冒后急性复发入院，予以氧疗吸氧浓度不妥的是A 0.24B 0.27C 0.3D 0.33E 0.45E麻醉专业239.青年男性患者，刀砍伤大失血急诊入院，诊断低氧血症的特异性证据是A 血乳酸增高B SjvO245%C PvO228mmHgD ?PO250mmHgE SBP50mmHgD麻醉专业240.患者78岁，女性，患肺心病7年，1周前出现咳嗽、气短加重，2天前起嗜睡。
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2017—2018年医师定期考核试题加答案单选题(A1)1、心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是 A.罂粟碱2、引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是 E.ARDS3、下列肝炎，其病毒属DNA病毒的是 B.乙型4、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌5、依法按劣药论处的是 A.未标明有效期的药品6、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是 C.氧合指数(PaO2/FiO27、胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是 E.HPL8、女，66岁，2年来经常不能完整叙述新近发生的事情，却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情，患者意识清楚，但经常记错时间和地点。
此症状最可能是 B.遗忘综合征9、女，49岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。
查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。
复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4 mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂10、月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑-垂体的激素为 C.雌激素11、一正常小儿身高90cm，前囟已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压是86/55mmHg。
此小儿的年龄最大可能是 B.2岁12、股骨头的主要血液供应来源是 A.旋股内、外侧动脉的分支13、妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是 C.排空官腔内容物14、对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检查的部门是 C.卫生行政主管部门15、对于人感染高致病性禽流感患者应当采取的预防、控制措施是B.为乙类传染病，按照甲类处理16、为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血17、原发性腹膜炎常见致病菌应是 B.溶血链球菌和肺炎双球菌18、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得E.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施19、急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的C.应及早进行，与年龄、性别无关20、溶组织内阿米巴的致病型是 C.大滋养体21、引起急性胆囊炎的常见病因是 C.胆囊结石堵塞胆囊管22、预后最差的肺癌是 B.小细胞癌23、左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜24、对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当A.给予治安管理处罚或追究刑事责任25、处方标准由以下机构统一规定 A.卫生部26、应用脑室持续引流方法不正确的是D.脑室内引流管一般高于脑平面20～25cm，引流时间不少于15天27、腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转，错误的处理是 C.行肿瘤剜出术28、医师在执业活动中享有的权利 C.人格尊严、人身安全不受侵犯29、蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是C.腹部30、疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是 A.X线片31、发现心包积液最简便、准确的方法是 B.超声心动图32、急性颅内压增高，有脑疝征象时应立即使用下列哪种药物最佳B.20%甘露醇33、心脏听诊，听到“大炮音”应考虑 D.完全性房室传导阻滞34、全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子35、8个月男婴Ⅱ度烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为C.2.0ml36、手外伤的术后处理，不正确的是D.术后用石膏托将手固定于伸直位37、医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过A.2天38、导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位A.肝细胞39、房间隔缺损X线检查表现为A.右心房、右心室大40、头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是B.帽状腱膜下血肿41、复方短效口服避孕药的副反应，正确的是E.能使水钠潴留42、胃大部切除术后早期并发症是B.胃排空延迟43、医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过C.资格认定44、胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是E.骨盆入口前后径45、代谢性酸中毒患者一般不表现为D.尿液呈中性46、原发性高血压合并糖尿病患者，血压控制的目标值是A.130/80mmHg47、《传染病防治法》规定的乙类传染病是C.艾滋病48、急性非淋巴细胞白血病最佳诱导治疗缓解方案B.DA49、有关支气管哮喘发病机制不正确的是B.气道高反应性(AHR)者均可诊断哮喘50、婚前医学检查的主要内容是指B.对严重遗传疾病、指定传染病、有关精神病等的检查51、怀疑甲级传染病人在明确诊断前，应该在指定场所进行A.医学观察52、新生儿生后4～6个月时，体重每月增加 C.500～600g53、在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A.高钾血症54、下列各项，不属法定特殊管理药品的是A.生化药品55、诊断原发性不孕的依据为D.结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕，未孕56、原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是A.自身免疫性疾病57、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是C.严重腹胀者58、为防止早产新生儿出血，生后应立即肌注A.维生素K11mg，连用3天59、恶性畸胎瘤增高的是E.α-胚胎抗原60、下列哪种情况最易造成先天性甲状腺功能低下B.甲状腺不发育或发育不全61、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。
首选药物是D.β受体阻断剂62、支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A.支气管扩张症63、对危重的“三无”患者（无钱，无身份证明，无陪伴）需要转诊的，医疗机构应当D.立即抢救，条件许可时及时转诊64、用于从疟疾流行区归来的外来人员传播的药物是A.氯喹65、宫颈癌的临床表现不包括D.不孕66、5岁儿童的头围约是D.50cm67、我国制定卫生行政法规的机关是C.国务院68、丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每个月总量不应超过D.300mg69、提示支气管哮喘患者病情危重的是D.胸腹矛盾运动70、控制结核病流行的最根本措施是A.治愈痰涂片阳性患者71、《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予B.免费服务72、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素73、表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15%74、疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选 C.MRI75、关于枕先露的分娩机制，正确的是C.当胎头在中骨盆开始内旋转76、纵隔偏向患侧常见于D.慢性脓胸77、应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是B.防止肾纤维化与肾功能恶化78、慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过滤）的B.25～50ml/min79、男，49岁。
因肝硬化失代偿期人院，1天前突然出现少尿并血肌肝明显升高，最可能发生的并发症是B.肝肾综合征80、急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是A.抗肾小球基膜抗体81、二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的C.4～7天82、3个月龄婴儿的头围约是B.40cm83、哮喘持续状态有效的药物治疗是C.地塞米松84、肝性脑病的诱因不包括B.高钾性酸中毒85、妊娠早期羊水的主要来源是A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液86、在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是E.肺炎链球菌肺炎87、不属于弥漫性结缔组织病的疾病是E.骨性关节炎88、支原体肺炎最常见的胸部X线表现是A.早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影89、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是B.金黄色葡萄球菌90、触诊时语音震颤增强最常见于A.大叶性肺炎91、下列哪项属于纤溶异常的实验室检查C.血FDP测定92、构成腹股沟管前壁的组织结构是E.腹外斜肌腱膜93、用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选A.甲胎蛋白94、腺垂体功能减退症发生低血糖的原因主要是缺乏E.GH及ACTH95、下列哪项不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因D.幽门螺杆菌感染96、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物C.氨茶碱97、奇脉见于D.大量心包积液98、婴儿总热量分配不包括D.思维活动99、急性下壁心肌梗死最易合并(B.房室传导阻滞100、偏头痛的预防治疗药物是C.苯噻啶101、导致脉压增大的疾病是D.主动脉瓣关闭不全102、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过C.8小时103、《医疗机构管理条例》规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为B.医疗卫生技术104、PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15mm，其结果判断为C.“++”105、女性。
36岁，近2个月于剧烈活动时常发生眩晕及短暂意识丧失。
查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。
超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6，最可能的诊断为D.肥厚型心肌病106、抑郁症的主要症状不包括E.情绪低落昼轻夜重107、克罗恩病的最常见并发症是C.肠梗阻108、我国对献血者血液筛查的项目中不包括E.梅毒螺旋体109、2型糖尿病的特点是E.少数以酮症酸中毒为首发表现110、短效口服避孕药的主要避孕原理是C.抑制排卵111、对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取C.防治措施和医疗保健措施112、欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是B.卵巢固有韧带113、治疗急性左心衰竭时吸入氧气的流量为B.6～8L/min114、依法认定为假药的是C.以他种药品冒称此种药品115、帕金森病患者的典型震颤是A.静止性震颤116、B细胞免疫功能测定的常用方法是B.免疫球蛋白测定117、黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是 D.中下段胆管癌118、散发性先天性甲状腺功能减退症病因中不包括(E.碘缺乏119、长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是A.颈内静脉120、下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是C.高血压持续2个月以上121、心动周期中，室内压升高速率最快的时相是B.等容收缩期122、可以协助传染病医院对传染病患者采取强制隔离治疗措施的机构是E.公安部门123、放置宫内节育器应注意事项不包括(E.带铜节育器可放置5年124、下列关于慢性肾衰竭内分泌失调的描述，错误的是B.血浆肾素、活性维生素D3、红细胞生成素均明显降低125、城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的患者、病原携带者和疑似患者时，国家规定的报告时间是A.2小时以内126、风湿活动的正确判断指标是D.C-反应蛋白增多127、一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症，不正确的治疗是D.需加用碘剂治疗128、我国新生儿败血症多见的病菌是C.葡萄球菌129、乳房发生乳腺癌最常见的部位为(C.外上象限130、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的患者，应当依法采取的措施是 B.及时转诊131、下列疾病与引起红细胞生成素分泌不足而造成贫血无关的是C.肿瘤性疾病132、发现心包积液最敏感的检查是C.超声心动图133、除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节134、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过C.500ml135、男，69岁。