药物滥用

2．吸毒对优生优育的影响
吸毒使众多女性走向卖淫的歧途。生理上，常 出现闭经、不排卵或不能生育。近来在吸毒的 孕妇中发现，她们娩出的新生儿体重甚低，胎 儿发育较一般为迟缓。临床上，这些受母体毒 害的胎儿，一出生就表现出类似成人冷火鸡一 般的戒断症状。主要表现为震颤、不安、多动、 肌张力增高、哭号、呼吸增快、吮奶不佳、抽 搐。此外，还有的新生儿发烧、打哈欠、吐、 泻，流鼻涕。新陈代谢也发生障碍，出现呼吸 性碱中毒，大量钠丢失，血浆血清素含量改变 等等。
第十一章 药物滥用和药物依赖性
药物滥用已成为当今全球性的严重社会 问题。近年来，受境外毒品活动的影响， 我国建国初期已绝迹的阿片烟毒再次为 祸我国，严重影响吸毒者的身体健康和 灵魂，诱发犯罪，导致家庭破裂，阻碍 社会主义精神文明和物质文明建设。
就世界范围而言，目前被滥用的依赖性药 物已不仅仅限于阿片类，它们还包括可卡因、 大麻、某些中枢兴奋剂、镇静催眠药、致幻 剂、挥发性溶剂以及酒精和烟草等。对药物 滥用的预防以及依赖性药物引起的中毒进行 诊治是关系到国家兴亡、民族昌盛的一项战 略任务，也是一项系统工程。不仅需要国家 禁毒机构参加，还多社会学家研究提示，吸毒与犯罪 可产生互为因果的关系。即吸毒制造了 犯罪，而犯罪者更易沾染吸毒、酗酒， 严重影响社会道德和社会治安。人群中 的药物滥用乃致全局性流行使一个国家 在禁毒和戒毒的防、治、管理工作中， 消耗大量人、财、物和社会财富，增加 了庞大的国家开支。久而久之，定会形 成社会与民族危机。
1．对吸毒者身心健康的严重危害 2．吸毒对优生优育的影响 3．长期滥用麻醉品或酗酒对家庭和子女 的影响 4．对社会的影响
1．对吸毒者身心健康的严重危害 以阿片类药物为代表的麻醉药品滥用成瘾在历史上 曾广泛地毒害过我国人民，1949年前成瘾者有 年前成瘾者有2000 曾广泛地毒害过我国人民，1949年前成瘾者有2000 万之多。 万之多。新中国成立后历时二年多时间就消灭了毒 品和吸毒，这一巨大成绩引起世界的关注。但是， 品和吸毒，这一巨大成绩引起世界的关注。但是， 80年代后，我国部分地区又有同类毒品成瘾复燃的 80年代后 年代后， 趋向。1874年人工合成了二乙基吗啡 年人工合成了二乙基吗啡， 趋向。1874年人工合成了二乙基吗啡，即后来称之 为海洛因的药品，海洛因的成瘾性极强，在大、 为海洛因的药品，海洛因的成瘾性极强，在大、小 动物中皆可建立依赖的动物模型。 动物中皆可建立依赖的动物模型。
3．长期滥用麻醉品或酗酒对家庭 和子女的影响
家庭成员特别是夫妻间情感易失和，并 常因吸毒者生活衰退和道德沦丧及家庭 的钱财耗尽造成妻离子散和家破人亡。 据研究，吸毒成瘾者的家庭有极高的离 婚率。吸毒者的妻子易产生焦虑、抑郁 绝望，有的因丈夫恶习不改而自杀身亡。
家庭失和或道德格调低下的家庭模式或 夫妻离婚会严重影响子女心理健康的发 展与成长。生活在这类家庭中的未成年 子女，出现异常行为或神经症的机率较 高。他们学习成绩下降，升学率和就业 率均低于出身于普通家庭中的子女。
有报道,人每日用四次，每次1 有报道,人每日用四次，每次1克的剂量， 连续3 连续3天，就有可能成瘾。一般来讲，连 续使用阿片类麻醉品后，则会逐渐产生 耐受性，因而需要增加用量。与此同时， 也就牢固地形成了心理性依赖，即强制 性地连续觅求同一药物来满足使用药物 后所产生的特殊快感和相应的心理体验。
据流行病学研究提示，近年来艾滋病疫 情蔓延，死亡率增高，被人们视为当今 人类的重大灾难。艾滋病的传播途径， 主要是同性恋或性乱，静脉滥用药物， 以及输血或血液制品这三个大的方面。
我国卫生部于1990年10月18日公布的资 我国卫生部于1990年10月18日公布的资 料表明，从1985年到1990年 月底对30万 料表明，从1985年到1990年9月底对30万 重点人群进行HIV监测，发现HIV阳性者 重点人群进行HIV监测，发现HIV阳性者 416例。其中378例为大陆公民，而378例 416例。其中378例为大陆公民，而378例 中368例为吸毒者。吸毒人群之所以容易 368例为吸毒者。吸毒人群之所以容易 播散艾滋病，在于他们互相使用已污染 的注射器，因而使HIV迅速传播。 的注射器，因而使HIV迅速传播。
二、药物滥用的危害
药物滥用给个人、家庭和社会带来极大 危害性。如果不采取有效的措施预防和 控制，药物滥用及其与之有关的疾病将 会很快在全球泛滥成灾，任何国家都处 于这种危险之中。70年代初期尚无毒品 于这种危险之中。70年代初期尚无毒品 威胁的亚洲大陆，目前已成为吸毒和生 产毒品的集中地区之一。80年代全世界 产毒品的集中地区之一。80年代全世界 由于吸毒直接造成10万人死亡。 由于吸毒直接造成10万人死亡。
依赖形成之后，一旦中断用药便会产生一系 列戒断症状，使病人难以忍受。最终想方设 法寻求药物，使瘾癖不得矫正。滥用阿片有 可能造成急性中毒致死。据研究，吸毒人群 的死亡率通常高于一般居民人群的15倍。死 的死亡率通常高于一般居民人群的15倍。死 亡的主要原因为用药过量造成呼吸抑制。死 亡案例有时竟然发生在注射用药的数分钟之 内。首次滥用海洛因，由于耐受性差，用量 大而旋即致死者近年在我国境内也有所发生。
由于不少非药物的化学物质也具有依赖性， 因此近年来主张用物质滥用（ substance abuse）取代药物滥用。药物滥用并非指错 abuse）取代药物滥用。药物滥用并非指错 误地或不正当地使用药物（misuse 误地或不正当地使用药物（misuse of drug），也不是指社交性或境遇性的使用， drug），也不是指社交性或境遇性的使用， 而是强迫性的有害的使用方式，因而在诸 多社会、心理条件下易导致依赖形成。
吸毒者自行注射往往由于注射器、针头、溶 液以及药品的污染造成一系列病原体的感染。 最常见的是细菌感染，如金黄色葡萄球菌造 成的皮肤感染和深层感染、细菌性心内膜炎 或骨髓炎等，最终形成败血症或神经系统及 肾脏并发症。有时病人则由于注射时的细菌 污染，直接产生破伤风。后者约90％可以致 污染，直接产生破伤风。后者约90％可以致 死。此外，长期吸毒者极易患结核病，造成 慢性消耗性病症，在营养不足与抵抗力低下 的状况中死亡。除此以外，麻醉品成瘾还可 造成神经系统的一系列损伤。
第一节 药物滥用
一、药物滥用概念 药物滥用（drug abuse）是国际上通用的 药物滥用（drug abuse）是国际上通用的 术语，指的是与医疗目的无关的反复大 量使用一些具有依赖性或称依赖性潜力 的药物，用药者采用自身给药形式，导 致精神依赖性和身体依赖性，造成精神 混乱和一些异常行为。习惯称药物滥用 为“吸毒”。