样品尺寸检测记录表
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检测样品规格、数量、检测参数
配合比设计、稠度、表观密度、保水性、7天强度、28天强度
3个
劈裂抗拉
约：水泥50kg 砂70kg 石100kg
配合比设计、7天强度、28天强度、坍落度、表观密度、凝结时间
约20 kg
颗粒级配、表观密度、含泥量、堆积密度、泥块含量、空隙率、含水率、氯离子含量
9
砂分析（行标）
约20 kg
颗粒级配、表观密度、含泥量、堆积密度、泥块含量、空隙率、含水率、氯离子含量
单面焊长≥(5d+缝长+200)mm
钢筋气压焊复试
25
钢筋闪光对焊复试
拉伸6根 弯曲6根
拉伸试验、弯曲试验
26
钢筋电渣焊复试
拉伸6根
拉伸试验
27
钢筋电弧焊复试
拉伸6根
拉伸试验
机械连接
28
（滚轧直螺纹）
29
机械连接复试
接头拉伸3根 (检验批少200个2根) 长≥(8d+400+接头长)mm
接头拉伸6根 (检验批少200个4根)
对接8只
33
检查井盖、水箅
3套 (钢钎维混凝土材质2套）
承载能力
大六角螺栓
34
扭矩系数
8套
扭矩系数
扭剪型高强度
35
螺栓连接
8套
预拉力
36
抗滑移系数
3套 拼接长14d+5mm宽度按规范
抗滑移系数
37
开关
9只
标志、防触电保护、通断能力、电气强度、绝缘电阻、机械强度、耐热、耐电痕化、耐老 化、正常操作
38
拉伸试验 拉伸试验
30
结构钢
拉伸1根 弯曲1根 (复试双培)
中密度纤维板检测原始记录
2、仅对来样负责
校核：主检：检验日期：
1
2
3
4
5
6
以下空白
检测说明
σ=
σ—试件內结合强度，单位为兆帕（MPa）
F—试件破坏时最大荷载，单位为牛顿（N）
l—试件长度，单位为（mm）
b—试件宽度，单位为（mm）
校核：主检：检测日期：
室内装饰装修材料人造板及其制品中甲醛释放量原始记录
共页第页
样品名称
报告编号
规格型号
试验编号
检验依据
GB18580-2017
测点4
测点5
测点6
测点7
测点8
厚度
偏差(mm)
公称厚度
实测厚度
实测偏差
长、宽度偏差（mm）
测边参数
长边1
长边2
宽度
测边参数
宽边1
宽边2
长宽标记值
长宽实测值
实测偏差
垂直度（mm/m）
边1
边2
边3
边4
最大值
密度（g/cm³）
试件
试件厚度（mm）
试件宽度（mm）
试件长度（mm）
试件质量(g)
试件密度(g/cm³)
环境条件
T:℃RH: %
设备名称
电热鼓风干燥箱
电子天平
电子万能试验机
游标卡尺
千分尺
设备编号
设备状态
检测内容
含水率(%)
试件
烘干前质量0.01g
烘干后质量0.01g
含水率0.1%
平均值0.1%
1
2
3
4
纵向静曲强度（MPa）
试件
试件宽度（mm）
试件厚度(mm)
校核：主检：检验日期：
1
2
3
4
5
6
以下空白
检测说明
σ=
σ—试件內结合强度，单位为兆帕（MPa）
F—试件破坏时最大荷载，单位为牛顿（N）
l—试件长度，单位为（mm）
b—试件宽度，单位为（mm）
校核：主检：检测日期：
室内装饰装修材料人造板及其制品中甲醛释放量原始记录
共页第页
样品名称
报告编号
规格型号
试验编号
检验依据
GB18580-2017
测点4
测点5
测点6
测点7
测点8
厚度
偏差(mm)
公称厚度
实测厚度
实测偏差
长、宽度偏差（mm）
测边参数
长边1
长边2
宽度
测边参数
宽边1
宽边2
长宽标记值
长宽实测值
实测偏差
垂直度（mm/m）
边1
边2
边3
边4
最大值
密度（g/cm³）
试件
试件厚度（mm）
试件宽度（mm）
试件长度（mm）
试件质量(g)
试件密度(g/cm³)
环境条件
T:℃RH: %
设备名称
电热鼓风干燥箱
电子天平
电子万能试验机
游标卡尺
千分尺
设备编号
设备状态
检测内容
含水率(%)
试件
烘干前质量0.01g
烘干后质量0.01g
含水率0.1%
平均值0.1%
1
2
3
4
纵向静曲强度（MPa）
试件
试件宽度（mm）
试件厚度(mm)
土工格栅网孔尺寸记录
数显游标卡尺（SN-20） 单位面积质量
试样编号 面积A(cm²) 质量m(g)
单位面积质量测值G (g/m2) 单位面积质量测定值(g/m2)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
备注
标准差σ =
(g/m2) 变异系数Cv=
%
K=
G-Kσ = N) 5 6 7
(g/m2) G+Kσ =
(g/m2)
厚度(压力 试样编号 百分比或千分表初读数 百分比或千分表终读数 试样厚度测值δ (mm) 试样厚度测定值(mm) δ max= δ min= mm 标准偏差σ = mm mm 变异系数Cv= 幅宽 编号 幅宽测值ω (mm) 幅宽测定值 (mm) 1 2 3 1 2 3 4
第
页，共 页 JJ1305
土工合成材料物理性能试验检测记录表
试验室名称： 工程部位/用途 试验依据 样品描述 试验条件 主要仪器设备及编号 GB/T 21825-2008 无杂物，无破损，布面均匀，可检 温度：20℃ 相对湿度：65% ****交通工程试验检测有限公司 记录编号： 委托/任务编号 样 品 编 号 样 品 名 称 试 验 日 期 JL-1**** RW-1**** YP-1**** 玻璃纤维土工格栅 ****
8
9
10
备注
K= %
δ +Kσ = δ -Kσ =
mm mm
4
5
备注
土工格栅、土工网网孔尺寸 网孔编号 经向网孔尺寸 （mm） 纬向网孔尺寸 （mm） 备 注 复核： 日期： 1 20.0 20.0 2 20.0 20.0 3 19.5 19.5 4 20.0 20.0 5 20.0 29.0 平均值 20 20
全尺寸检测
新的分供方/ New sub-supplier
综合结果/ Overall decision
注释/ Comment:
不同的认可号/ DifferentapprovalNo.:
如果返回/ if returned
供应商信息通知/日期/Supplier advice notice/date:
注释/Comment:
确认:
样件检验是根据VDA文件，第2卷，第3章节执行的，特此证明。Confirmation:
It is hereby confirmed that the sample inspections were carried out in accordance with VDA document, Volume 2, Article 3.
材料检验/ Materialinspection
首批样品检验/ Initialsampleinspection
可靠性检验/Reliabilityinspection
后续样品检验/Subsequentsspection
属性检验/ Attributiveinspection
寄件人/Sender:
首批样品检验报告VDA4QR23-03-1
Initial sample inspection report (VDA)
■
初始样件检测/ Initial sample inspection
后续样件检测/Subsequent sample inspection
地址/ Address:
材料/ Material
产地变更/Productionrelocation
可靠性/Reliability
生产过程更改/ Chance of production process
综合结果/ Overall decision
注释/ Comment:
不同的认可号/ DifferentapprovalNo.:
如果返回/ if returned
供应商信息通知/日期/Supplier advice notice/date:
注释/Comment:
确认:
样件检验是根据VDA文件，第2卷，第3章节执行的，特此证明。Confirmation:
It is hereby confirmed that the sample inspections were carried out in accordance with VDA document, Volume 2, Article 3.
材料检验/ Materialinspection
首批样品检验/ Initialsampleinspection
可靠性检验/Reliabilityinspection
后续样品检验/Subsequentsspection
属性检验/ Attributiveinspection
寄件人/Sender:
首批样品检验报告VDA4QR23-03-1
Initial sample inspection report (VDA)
■
初始样件检测/ Initial sample inspection
后续样件检测/Subsequent sample inspection
地址/ Address:
材料/ Material
产地变更/Productionrelocation
可靠性/Reliability
生产过程更改/ Chance of production process
普通混凝土小型空心砌块检测原始记录
河南省建筑工程质量检验测试中心站有限公司普通小型混凝土空心砌块原始记录表
委托编号样品规格尺寸
（mm）
××
样品编号检测环境C0%
检测日期年月日检测项目
□干体积密度□抗渗性□相对含水率□抗压强度
检测依据样品数量8块
所用仪器
仪器设备使用
情况
□正常□异常1、抗渗性
序号加水高度（mm）2h后水面高度（mm）水面下降高度（mm）水面最大下降高度（mm）
1
2
3
2、表观密度、相对含水率
序号砌块体积
V（m）
表观密度
r（kg/m）
平均表观密
度r（kg/m）
相对含水率W
（%）
备注
1
2
3
3、抗压强度
序号破坏荷载
P(KN)
受压面面
积（mm）
单块抗压强度
R（MPa）
抗压度平均值
R(MPa）
备注
1
2
3
4
5
实验：复核：。
研发样品检验记录表样板
主缺:铆裂;混料;无螺纹;电镀不良Major: Crack, Without thread, Plating defect.
次缺:毛边;刮伤;变形;异物附着;白雾Minor: Burr, Deformed, Foreign Part Attached, White Mist.
2.6插片
Latch
主缺:混料;缺插片;生锈Major: Mixed Parts, Lack of Latch, Oxidation.
No
标准尺寸Spec
NO.1
NO.2
NO.3
NO.4
NO.5
备注Remark
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
判定Judgment
OKNG
OKNG
OKNG
OKNG
OKNG
尺寸结果Dimension Check:
合格OK不合格NG
2.外观检查.AQL:Major:抽样数Sample Size:允收Acc/拒收Rej, Maj:/ ,Mir: /
检验日期Date:____年____月_____日检验编号Doc No.:
No
标准尺寸Spec
NO.1
NO.2
NO.3
NO.4
NO.5
备注RemБайду номын сангаасrk
注:尺寸判定见上页
检验员
Inspector
审查
Review
核准
Approval
表单编号Form No.:FB250-05(2/2)
次缺:歪斜;变色;松动;变形Minor: Discolor, Loose, Deformed
次缺:毛边;刮伤;变形;异物附着;白雾Minor: Burr, Deformed, Foreign Part Attached, White Mist.
2.6插片
Latch
主缺:混料;缺插片;生锈Major: Mixed Parts, Lack of Latch, Oxidation.
No
标准尺寸Spec
NO.1
NO.2
NO.3
NO.4
NO.5
备注Remark
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
判定Judgment
OKNG
OKNG
OKNG
OKNG
OKNG
尺寸结果Dimension Check:
合格OK不合格NG
2.外观检查.AQL:Major:抽样数Sample Size:允收Acc/拒收Rej, Maj:/ ,Mir: /
检验日期Date:____年____月_____日检验编号Doc No.:
No
标准尺寸Spec
NO.1
NO.2
NO.3
NO.4
NO.5
备注RemБайду номын сангаасrk
注:尺寸判定见上页
检验员
Inspector
审查
Review
核准
Approval
表单编号Form No.:FB250-05(2/2)
次缺:歪斜;变色;松动;变形Minor: Discolor, Loose, Deformed
B03-5-2013碱活性试验原始记录(快速法)
□膨胀率平均值＞0.05%，每个试件的膨胀率与平均值之差均应小于膨胀率平均值的20%。
最终判定
□14d膨胀率小于0.10%，无潜在碱—硅酸盐反应危害。
□14d膨胀率大于0.20%，有潜在碱—硅酸盐反应危害。
□14d膨胀率在0.10%~0.20%之间时，砂应按JGJ52-2006第6.21节的方法、石应按JGJ52-2006第7.17节的方法再进行试验判定。
仪器设备及编号
检测依据
审核
试验室地址：邮编：联系电话：E-mail:tjdjjzsys@
电土原始表0352013碱活性试验原始记录快速法委托单编号样品编号试验记录编号成型日期规格类别样品状态试验温度试件尺寸检测时间时分试样编号初始长度lcmm平均值mm基准长度lomm平均值mmlo后3d长度l3mm平均值mmlo后7d长度l7mm平均值mmlo后10dlgmm平均值mmlo后14dlgmm平均值mm检测人试件编号膨胀端头mm总长度mml2心mml14l0mm14天龄期膨胀率膨胀率平均值膨胀率平均值x20结果有效性评定膨胀率平均值w005每个试件的膨胀率与平均值相差v001
平均值(mm)
Lo后10d长度L10(mm)
平均值(mm)
Lo后14d长度L14(mm)
平均值(mm)
1
2
3
检测人
试件编号
膨胀端头
2 (mm)
总长度(mm)
Lo-2 (mm)
L14-பைடு நூலகம்o(mm)
14天龄期膨胀率
膨胀率
平均值ε(%)
膨胀率
平均值×20%
εε-ε（%）
1
2
3
结果有效性评定
□膨胀率平均值≤0.05%，每个试件的膨胀率与平均值相差＜0.01%。
最终判定
□14d膨胀率小于0.10%，无潜在碱—硅酸盐反应危害。
□14d膨胀率大于0.20%，有潜在碱—硅酸盐反应危害。
□14d膨胀率在0.10%~0.20%之间时，砂应按JGJ52-2006第6.21节的方法、石应按JGJ52-2006第7.17节的方法再进行试验判定。
仪器设备及编号
检测依据
审核
试验室地址：邮编：联系电话：E-mail:tjdjjzsys@
电土原始表0352013碱活性试验原始记录快速法委托单编号样品编号试验记录编号成型日期规格类别样品状态试验温度试件尺寸检测时间时分试样编号初始长度lcmm平均值mm基准长度lomm平均值mmlo后3d长度l3mm平均值mmlo后7d长度l7mm平均值mmlo后10dlgmm平均值mmlo后14dlgmm平均值mm检测人试件编号膨胀端头mm总长度mml2心mml14l0mm14天龄期膨胀率膨胀率平均值膨胀率平均值x20结果有效性评定膨胀率平均值w005每个试件的膨胀率与平均值相差v001
平均值(mm)
Lo后10d长度L10(mm)
平均值(mm)
Lo后14d长度L14(mm)
平均值(mm)
1
2
3
检测人
试件编号
膨胀端头
2 (mm)
总长度(mm)
Lo-2 (mm)
L14-பைடு நூலகம்o(mm)
14天龄期膨胀率
膨胀率
平均值ε(%)
膨胀率
平均值×20%
εε-ε（%）
1
2
3
结果有效性评定
□膨胀率平均值≤0.05%，每个试件的膨胀率与平均值相差＜0.01%。
砂石骨料试验记录表格
平均筛失重 平均 （g） 分计 筛余 （%）
g 累计 筛余 （%）
校核：
石
试验编号 试验日期
子
试
验
记
录
样品规格(mm)
样品名称
检测项目
样品+桶重 (g)
桶重 (g)
样品重 (g)
桶体积 (L)
堆积密度 (kg/m )
3
平均值 (kg/m )
3
空隙率 (%)
堆积密 度、空 隙率
紧密
松散
针、片状颗粒含量
平均比重（g/cm³）
样品重（g） 含泥量
洗后烘干重 （g） 损失重量（g）
含泥量（%）
平均值（%）
样品重（g） 吸水率
烘干重（g）
吸水率（%）
平均值（%）
样品重（g） 云母含量
云母重（g）
云母含量（%）
平均值（%）
原样重 500g 筛孔 尺寸 级 配 情 况 (mm) 4.75 2.36 1.25 0.63 0.315 0.16 底 细度模数 Fx= 备注： 试验计算： 1 2 筛余重(g)
砂
试验编号 试验日期
子
试
验
记
录
样品规格(mm)
样品名称
检测项目
样品+桶重
桶重（g）
样品重 （g） 桶体积 （L）
堆积密度 （kg/m³）
平均值 （kg/m³）
空隙率（%）
堆积密度
项目 表 观 密 度 干砂表观密 度 饱和面干表 观密度
砂样重（g） 瓶加水重（g）
瓶加砂加水重 （g）
比重（g/cm³）
样品重(g)
针片状重量(g)
针片状含量(%)
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样品尺寸检测记录表
零件名称 规格
送样单位
PG305H-T1压板框
零件编码 模穴编号 验样目的
1.开发新开模
模具编号 检验数量
2.改模
标记说明：尺寸超出公差标记“×”，尺寸在公差范围内标记“√”
序 号
尺寸编号
图纸尺寸 实测尺寸 结果
1
a
301.5±0.3
301.5
√
2
b
285.5±0.2
285.7
√
3
√
16
n
180±0.2
180
√
17
o
279.75±0.2
280
√
18
p
9
8.9
√
19
q
8.8
8.5
×
20
21
22
23
结果判定
合格 合格 合格
合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格
合格 合格 合格 合格
24 25 26 27 28 29 30
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
检测日期 验样次数
3.修模 净重
(克)：
检测工具
卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺
2013.04.27 第次 4.外购件√
备注
验样 结果
工程师确认
审核
批准
c
262.5
262.4
√
4
d
15.3
15~15.1
×
5
e
200±0.2
199.9
√
6
f
200±0.2
199.9
√
7
g
3.8±0.1
3.7
√
8
h
180.3±0.2
180.2
√
9
i
269.5
269.6
√
10
j
280±0.2
280
√
11
k
281.5
281.3
√
12
l
80.5
80.3
×
13
m
120
120.2
零件名称 规格
送样单位
PG305H-T1压板框
零件编码 模穴编号 验样目的
1.开发新开模
模具编号 检验数量
2.改模
标记说明：尺寸超出公差标记“×”，尺寸在公差范围内标记“√”
序 号
尺寸编号
图纸尺寸 实测尺寸 结果
1
a
301.5±0.3
301.5
√
2
b
285.5±0.2
285.7
√
3
√
16
n
180±0.2
180
√
17
o
279.75±0.2
280
√
18
p
9
8.9
√
19
q
8.8
8.5
×
20
21
22
23
结果判定
合格 合格 合格
合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格
合格 合格 合格 合格
24 25 26 27 28 29 30
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
检测日期 验样次数
3.修模 净重
(克)：
检测工具
卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺 卡尺
2013.04.27 第次 4.外购件√
备注
验样 结果
工程师确认
审核
批准
c
262.5
262.4
√
4
d
15.3
15~15.1
×
5
e
200±0.2
199.9
√
6
f
200±0.2
199.9
√
7
g
3.8±0.1
3.7
√
8
h
180.3±0.2
180.2
√
9
i
269.5
269.6
√
10
j
280±0.2
280
√
11
k
281.5
281.3
√
12
l
80.5
80.3
×
13
m
120
120.2