癌性疼痛68例社区健康教育及护理
安宁疗护在晚期癌症患者护理工作中的应用效果
安宁疗护在晚期癌症患者护理工作中的应用效果【摘要】目的：探析安宁疗护在晚期癌症患者护理工作中的应用效果。
方法：于我院就诊的晚期癌症患者中选取136例，时间：2022年2月~2023年2月，以随机形式分组，共计2组，对照组68例行常规干预，观察组68例行安宁疗护，组间干预价值分析。
结果：经干预，组间生存质量、SAS、SDS评分、疼痛情况分析，观察组各数值均较对照组优（P<0.05）。
结论：晚期癌症患者接受安宁疗护取得了显著疗效，利于心理状态改善，疼痛缓解，生存质量改善，可行。
【关键词】晚期癌症；安宁疗护；疼痛情况；心理状态；生存质量多类因素可影响晚期癌症患者，如家庭压抑气氛、疼痛感、临终恐惧感等，影响其生存质量，需强化干预。
安宁疗护属护理新型模式，该模式主要针对性干预终末期疾病患者，可使患者痛苦减轻，愉快的度过最后的生命时光[1]。
本文将其给予我院晚期癌症患者，获得了较为显著的疗效，现总结如下。
1资料与方法1.1临床资料于我院就诊的晚期癌症患者中选取136例，时间：2022年2月~2023年2月，以随机形式分组，共计2组，对照组68例，男35例，女33例，年龄60~78岁，平均（63.53±2.17）岁；观察组68例，男36例，女32例，年龄61~75岁，平均（63.36±2.21）岁，组间一般资料分析（P>0.05）。
纳入标准：136例入选者均与临床诊断晚期癌症标准符合并确诊。
排除标准：难以正常配合者；精神状态严重异常者。
1.2方法将常规干预给予对照组，常规干预其疼痛、心理等。
观察组加安宁疗护，（1）组建疗效小组：纳入5~10名护理人员，需具良好沟通能力、较强共情能力、丰富护理经验等，系统培训小组成员，含适用对象、医护重点、宗旨等，培训护理专业内容，含控制症状、舒适照顾等，而与患者实际情况结合，拟定干预计划，收集相关信息，了解并掌握患者心理需求和状态。
（2）具体干预手段：A干预症状：对患者当下疼痛情况展开评估，明确疼痛持续时间、程度、性质等，与之止痛需求给予对应镇痛干预。
癌性疼痛
疼痛缓解
神经阻滞、毁损±强阿片类±辅助药
如果疼痛持续或加剧
强阿片类±非阿片类±辅助药
如果疼痛持续或加剧
弱阿片类±非阿片类±辅助药
Ⅰ
如果疼痛持续或加剧
非阿片类±辅助药
癌痛
药物治疗
一、三阶梯药物治疗原则：
①按阶梯给药；
②口服给药；
③按时给药； ④个体化用药； ⑤辅助用药。
药物治疗
1、第一阶梯 轻度癌痛，第一线镇痛药为非阿 片类镇痛药，如阿司匹林、NSAIDs、必要时加用 镇痛辅助药。NSAIDs有封顶效应，因此当使用一 种NSAID药物，疼痛得不到缓解时，不宜再换用其 他NSAID类药物（除非因副作用而换药），而应直 接升到第二阶梯用药。
药物治疗
2、第二阶梯
中度癌痛及第一阶梯治疗效果
右季肋下持续性钝痛，另一主诉为右上腹部突发
性刺痛，持续数分钟缓解，每天发作数次。疼痛
原因是肝被膜牵张，如果瘤体出血或坏死，疼痛
可突然加剧。
临床表现
四、癌性肠痛
腹部及盆腔肿瘤压迫、粘连，或
侵蚀平滑肌、静脉、淋巴管或自主神经，或引起 肠梗阻时均可产生癌性肠痛。癌性肠痛的部位通 常在脐周或上腹部。当局部肠管有绞窄或坏死时，
临床表现
一、癌性骨痛
肿瘤侵蚀骨骼或转移至骨部产生
的疼痛称为癌性骨痛。骨浸润的癌痛多为中度至
重度疼痛，疼痛性质为胀痛、刺痛、撕裂痛，持
续存在或阵发性加重。骨髓腔内压增高或骨膜受 刺激产生的疼痛，其疼痛性质为钝痛，定位不明 确，伴有深部压痛。
临床表现
临床上癌转移产生顽固性的疼痛，常以神 经痛的形式出现，并向体表神经分布范围 放散。如癌转移到颅骨、椎体可产生相应 的头痛、腰腿痛和根性神经痛。当癌瘤浸 润到腹腔神经丛、肠系膜神经丛、骶神经 丛时，疼痛部位不明确，呈持续性疼痛。
芬太尼透皮贴剂用于晚期癌痛患者镇痛68例及护理体会
晚期癌症 患者疼 痛高达 ６ ０ ％ ～ ９ ０ ％， 约有 ３ ０ ％ 的 患 者 临 终
结 果见 表 １和表 ２ 。
表１ ６ ８ 例 患 者 治 疗 后疼 痛缓 解情 况 ［ 例（ ％） ］
尤其 是周边 一定要贴 实 、 粘牢 。 贴敷 ７ ２ ｈ后取 下 ， 更换新 的敷贴
６例 ， 肝癌 １ ２例 、 胃癌 ８例 ； 阿片类药物 未耐受患 者 ３ ８例 ， 已 耐
（ Ｐ Ｒ） 为疼痛分级标准下 降 ２级 ； 轻微缓解 （ Ｍ Ｒ） 为疼痛分级标 准 下降 １ 级； 无 变化 （ Ｎ Ｃ ） 为疼 痛 不缓 解或 加重 】 。 生活 质量 评 定
（ Ｑ Ｌ ） ： 由受试者对 用药前后食 欲 、 睡眠 、 一般 活动 、 精神状 态 、 情
２ ０ １ ５年 ３月 ５日 第 ２ ４卷第 ５期
Ｖｏ １ ． ２ ４ ， Ｎｏ ． ５ ， Ｍａ ｒ ｃ ｈ ５ ， ２ ０１ ５
中目 荔
Ｃｈ ／ ｈａ Ｐｈ ａｒ ｍａ ｃ ｅ ｕｔ ｎｌ ｓ
・
临床医药 －
Ｃ ／ ／ ｎ ｉ ｃ ｅ ／Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
绪、 与人交 往 、 生 活兴趣 等进行 自我评估 ， 以 ０～ ５分表示 ， ０分 为
无干扰 ， ５分 为 严 重 干 扰 。
１ ． ４ 统 计 学处 理
受患者 ３ ０例。 排 除心 动过缓 、 脑功能障碍 以及芬太尼或其贴剂 的
疼痛护理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用分析
疼痛护理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用分析发布时间：2022-12-14T06:23:08.693Z 来源：《中国医学人文》2022年24期作者：黄坤祥[导读] 分析疼痛护理方法在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用价值。
黄坤祥云南省肿瘤医院 650100【摘要】目的：分析疼痛护理方法在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用价值。
方法：选取我院2021年4月～2022年4月收治的146例晚期肿瘤患者作为研究对象，按照随机分组的方法分为观察组（73例）与对照组（73例），对照组采用常规护理方法，观察组采用疼痛护理方法。
比较两组的心理状况评分、疼痛程度评分、护理效果。
结果：观察组患者护理效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者心理状况评分、疼痛程度评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对晚期肿瘤患者实行疼痛护理方法，能有效提高护理效果，降低患者疼痛感，避免患者存在焦虑、不安等不良情绪，故值得临床推广应用。
【关键词】：疼痛护理；晚期肿瘤患者；安宁疗护；应用路径随着人们生活压力的加大，生活习惯也发生变化，肿瘤疾病发病率随之增加，如果未对其治疗，可演变为晚期肿瘤，癌细胞可侵袭周围脏器，破坏患者生理功能，诱发严重疼痛感[1]。
疼痛是由机体产生一种令人不快的情绪，伴随现存以及潜在的组织产生，在剧烈疼痛下，患者可诱发各种不良情绪，失去治疗信心[2]。
疼痛护理是安宁疗护的重要内容，将其应用于晚期肿瘤患者治疗中，可降低患者疼痛感，缓解患者不安情绪。
基于此，研究以我院收治的晚期肿瘤患者为对象，分析疼痛护理方法的临床价值，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料研究选取我院收治的晚期肿瘤患者共146例收治时间（2021.4-2022.4），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。
对照组73例，其中男性患者为36例，女性患者为37例，其年龄集中在37-80岁之间，均值（55.11±2.12）岁。
疼痛护理联合临终关怀在晚期胃癌患者中的应用效果
疼痛护理联合临终关怀在晚期胃癌患者中的应用效果摘要：目的：探讨疼痛护理联合临终关怀对晚期胃癌患者疼痛症状、死亡态度的影响。
方法：抽取我院2020年2月至2022年2月收治的晚期胃癌患者68例为研究对象，34例行常规护理者作为对照组，34例行疼痛护理＋临终关怀护理者作为实验组，评估两组疼痛程度，并观察两组死亡态度变化。
结果：①实验组干预后疼痛程度BPI评分显著低于对照组（P＜0.05）；②实验组干预后死亡态度DAP-R评分显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：针对晚期胃癌患者，予以疼痛护理能够缓解患者疼痛症状，予以临床关怀护理能够让患者坦然面对死亡，联合护理模式值得临床推广。
关键词：晚期胃癌；疼痛护理；临终关怀本次抽取68例晚期胃癌患者进行对照研究，旨在比较传统护理、疼痛护理＋临终关怀护理对改善患者疼痛及死亡态度的作用，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院收治的68例晚期胃癌患者为研究对象，所有患者肿瘤TNM分期在Ⅲ-Ⅳ期内，预计生存时间不超过3个月，意识及交流功能正常，均对研究内容知情同意。
其中，男性37例，女性31例，平均年龄为（59.7±12.5）岁（46-83岁）。
根据患者所用护理方式分为对照组和实验组各34例，两组基线资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法对照组予以常规护理；实验组实施疼痛护理和临终关怀护理，具体如下：①疼痛护理：评估患者疼痛强度，有针对性制定镇痛护理方案：疼痛程度较轻者，指导患者通过音乐疗法、注意力转移法等减轻痛苦，若患者有用药要求，可遵医予以非阿片类镇痛药物治疗；若疼痛稍重，但患者尚能耐受，可通过按摩法配合弱阿片类镇痛药物来缓解疼痛症状；疼痛严重者，则遵医予以强阿片类镇痛药物治疗。
②临终关怀护理：一方面，针对患者心理特点予以患者死亡教育，使患者认识到死亡是自然界不可抗拒的规律，帮助患者树立科学的死亡观，让患者能够勇敢正视死亡问题，从而自觉珍惜最后一段时光。
癌性疼痛的评价与护理
对晚期癌症患者，情绪大幅波动是很正常的，这时，他们需要更
多人的理解 和安慰 ，因引护理人 员要 及时观察患者 的情 绪变化 ，根 据 患者所表现 出的不 同情 况 ，采取不 同的措施进行心理 护理 ：①对 悲观 绝望情绪 的患者 ，要多 了解患者 的心理 状态 、家庭 背景 ，要让患者 了 解治疗 的重 要性 ，重新树 立生活的信 心。②患者往往 会有反常举 动， 粗暴 行为和举 止 ，这是 因为患者 内心 的恐惧 、绝望 ，才 会暴虐 ，这 时 护理 人员要有 坚强 自制力 和忍耐力 ，做好本 职工作 。③对 心理承受能
疼痛 综合着病理 生理及心理 活动 ，是一 个复杂 的活动 。它包 括两 种 情况 ：第一 种是 由于病 变刺激作用于 患者机体所产 生的痛觉感 ，这 是病理 所引起 的 ；第二种 是患者个体对 病变刺激的痛 反应 ，主要 是带 有 较强 的情 绪色彩 。而癌性 疼痛 根据 原 因可分 三类 ：①肿瘤直 接 引 起 的疼 痛 ，约 占８％，包括 ：组织毁 坏 ，肿瘤压 迫 、肿瘤 阻塞空腔脏 ８ 器 、包 膜被肿 瘤 过度伸 展 、肿 瘤溃烂 感染 等 ；②癌症 治疗 引起 的疼 痛 ，约 占ｌ％，如放 射性神 经炎 、口腔 炎、皮肤 炎等 ；③肿 瘤间接 引 １ 起的疼痛 ，约 占１ 如 晚期卧床患者的褥疮等 。临床上 也有少数肿瘤患 ％
４ ． １合理饮食 在祖 国医学的记 载中 ，治疗 肿瘤应标本 兼治注意维护机 体的整体 功能。要保后 天之本 ，增 强患者 自身免疫力 及抗癌能力 ，这就要注意
［］ 刘 同文 ， 民 中华心 血管 病杂 志， ０，（ ） ６ ． ４ 于汇 ２ ６ ３ ：９ ０ ７ ４６
参考文献 ［ 何允兰． １ ］ 早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察［． Ｊ齐 ］
晚期癌症68例临终护理体会
以充盈近段 空肠 ， 扫描前 即刻再服 ３ ０～５Ｏ ｌ ０ ０ ｒ 同样液体 ， ａ 以便
充盈 胃和十二指肠 ， 胰腺 扫描者 为 了减少 胃肠道 蠕动 造成 的
造影前 准备工作 对造 影能 否成功 ， 免或 减少碘 过 敏反应 发 避 生， 能否获得 理想的 Ｃ Ｔ图像 ， 以及 检查后 患者 的处 理工作 中 起着 至关重要 的作 用。
参考文献 ：
否属禁忌证。②腹部扫描者 ， 要求 患者 空腹 ４—６ ， ｈ 如做 过钡 餐透视者 ， 一般 应在 钡餐 透 视后 １周后 方 可进行 Ｃ Ｔ强化 扫
３３ Ｃ ． Ｔ高压 注射器 配合 Ｃ Ｔ增 强扫描准 确 、 全可靠 安
此技
术 明显提高了各种疾病的诊断率 ， 在检查 中规范操 作 ， 练掌 熟
握机器性 能 ， 选择造影剂推注时 机与速度 ， 医生配合扫 描对 与
１２ 造影前准备及操作 ．
① 了解 患者病情 及过 敏史 ， 判断是
疾病 的诊 断与治疗 起关键 作 用。同时 ， 现代 化 的操作 工具 用 于临床护理 ， 以提 高 护理质 量 ， 可 减少护 理 强度 ， 但增 加 了护 理难度 ， 因而需 要 不断 学 习提 高技 能 ， 以取 得 良好 的 护理 效 果 。并保持 高度责任 心和警惕 性 ， 真做好 造影前 准备工作 ， 认
本组 １ 次造影成功 ２ ６例 占 ９ ． ６ ， ５ ８４ ％ 失败或 显影不满 意
原 发肝 癌 ２ ０例 ， 支气 管肺 癌 １ ， ８例 胃癌 １ ， ７例 其他恶性 肿瘤 患者 １ ３例。多数患者 经手 术 、 疗和 全身 化疗 等各 种治疗 ， 放
肝细胞肝癌患者TACE后综合护理
肝细胞肝癌患者TACE后综合护理邮编44300摘要：目的：研究分析对肝细胞肝癌患者TACE（肝动脉插管化疗栓塞术）后的综合护理措施及其护理效果。
方法：本次研究共计选取68例研究对象，均符合肝细胞肝癌诊断条件，需行TACE治疗，同时根据患者入院先后顺序分组，将其中34例纳入对照组，行常规护理，另外34例纳入至观察组，行综合护理模式，对比不同护理模式下的临床护理效果。
结果：统计比较了两组患者的疼痛情况，观察组疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05）；其次，经生活质量的评估结果看，观察组患者生活质量现状优于对照组（P＜0.05）。
结论：对肝细胞肝癌患者TACE后行综合护理模式有助于提高护理质量、减轻术后疼痛，并可提升其生活质量水平。
关键词：肝细胞肝癌；TACE；综合护理；疼痛肝细胞肝癌是我国比较常见的一种恶性肿瘤疾病，对患者肝功能的损伤非常严重，有较高的病死率。
目前临床上对于该疾病多选择手术治疗，在非根治性疗法中TACE比较有代表性，据有关TACE治疗肝细胞肝癌的临床研究看，有助于阻止肝细胞肝癌进展，整体效果良好。
不过需注意的是，在TACE后应给予患者针对性的护理干预措施，以帮助防范术后潜在并发症，尤其是要缓解术后疼痛。
据悉常规护理模式在TACE护理中的应用价值不高，无法达到较高护理水平，甚至会影响护理质量。
基于此，在本次研究中探析了将综合护理实施于肝细胞肝癌TACE后护理中的临床效果。
1资料与方法1.1一般资料本次选取研究对象68例，均为肝细胞肝癌患者，并在我院接受TACE治疗。
为保障本次研究顺利进行，将患者分配为两个小组，即对照组、观察组，每组34例。
例如在对照组内，包括21例男性和13例女性，年龄41~69岁，平均（56.7±5.1）岁；观察组内男女患者比例18∶16，年龄43~67岁，平均（55.2±4.7）岁，两组的基本资料差异不大（P＞0.05），本次研究有意义。
纳入条件：①通过病理诊断确诊为肝细胞肝癌；②符合TACE治疗指征；③意识清晰，可无障碍交流。
社区卫生服务中心晚期癌症患者的临终关怀护
社区卫生服务中心晚期癌症患者的临终关怀护摘要：目的：临终关怀护理在社区卫生服务中心晚期癌症患者的应用效果。
方法：选取社区卫生服务中心2019年6月-2021年6月间接收的晚期癌症患者48例，随机分为对照组（常规护理）和观察组（临终关怀护理），对比两组满意度。
结果：观察组满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论：临终关怀护理在社区卫生服务中心晚期癌症患者中可增加其满意度，值得借鉴。
关键词：晚期癌症；社区卫生服务中心；临终关怀护理；满意度近些年多种因素的影响我国癌症患者数量明显增长，临床常见的癌症有肺癌、乳腺癌、胃癌等，其死亡率较高，会对患者的生活质量及生命安全构成严重威胁。
对于晚期癌症患者来说其已经错过了最佳的治疗时机，这时期予以其护理措施是必要的，社区卫生服务中心通过对患者实施临终关怀护理以改善其临终前的生活状况进而增加其对护理工作的满意度[1]。
本文主要对社区卫生服务中心晚期癌症患者实施临终关怀护理的效果进行研究。
1、临床资料1.1一般资料选取我社区卫生服务中心接受的48例晚期癌症患者，时间为2019年6月-2021年6月，随机分为两组，各24例，对照组男女各15例、9例，年龄45-68岁，平均（56.7±3.4）岁，观察组男女各14例、10例，年龄46-68岁，平均（56.5±3.6）岁，两组一般资料对比无差异P＞0.05。
1.2方法对照组应用常规护理，遵医嘱提供相应护理服务，包括健康宣教、用药、营养、饮食等方面。
观察组应用临终关怀护理，内容如下：（1）设置单间并配备卫生间、沙发等设施，尽可能营造一个舒适的环境，也可摆放一些患者喜爱的照片或绿植等，另外医护人员定期为患者翻身活动，更换衣物及床单等，清洁皮肤、头发等使其能以最好的形象面对亲朋好友。
（2）积极与患者进行沟通，有针对性的展开心理疏导，鼓励家属及朋友应多陪伴患者并尽量满足其要求。
根据患者的饮食喜好制定合理的方案，在保证色香味的同时保证营养丰富且易消化[2]。
68例乳腺癌围手术期护理论文
68例乳腺癌围手术期护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)09－0104－01【摘要】目的:通过研究有效护理对乳腺癌围手术期患者的临床疗效,减少术后并发症，帮助患者恢复健康。
方法:选取2009年5月至2012年5月在我院进行乳腺癌手术的68例患者的临床护理资料进行回顾分析。
结果:68患者经过精心的护理后，42例治愈，占61.8%，20例有效，占29.4%，6例无效，占8.8%，总治愈率为 91.2%。
结论: 医护人员要保持高度的责任心，对乳腺癌围手术期患者进行有效护理，不仅提高乳腺癌手术的效率，而且有效减少术后并发症，帮助患者恢复健康。
【关键词】乳腺癌；围手术期；护理乳腺癌是常见的肿瘤疾病之一。
乳腺癌的发病率不断增加，占据全身性肿瘤的百分之十左右，成为女性肿瘤疾病发病率最高的疾病，严重危害女性患者的健康，并对患者造成很大的心理影响［1］。
在乳腺癌的治疗中，常用外科手术进行治疗，但是外科手术的创伤小大、并发症多，所以乳腺癌手术期患者的护理就显得格外重要。
本文对我院2009 年5月至2012年 5 月收治的68例乳腺癌围手术期患者进行精心护理，并取得良好的效果，具体情况如下。
1. 一般资料选取2009年5月至2012年5月在我院进行乳腺癌手术的68例患者作为研究对象。
患者年龄在27至76岁之间,平均年龄为39.3岁。
68例乳腺癌患者病变位置均属单侧，32例属于左侧乳腺癌, 36例属于右侧乳腺癌。
68例患者均行手术治疗，40例行根除术，13例行扩大根除术，8例行改良根除术，7例行切除术。
经过手术治疗后，有部分患者出现肢体活动受限、皮下积液、上肢水肿等并发症状。
2. 护理方法2.1 手术前的护理2.1.1 术前检查患者在进行手术之前，要进行常规检查。
检查内容主要包括肝脏功能、ct、b超、乳房mri、心电图及肿瘤指标等。
了解患者病情，确定患者肿瘤位置及病变状况，为后期治疗提供重要依据。
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检测 ， 别 是糖 尿病 患 者 更应 注 意 检 测 。空 腹 血 糖 （ 隔 夜 禁 特 指 发生低血糖 。 ３ ５ 预 防低 血 糖 昏 迷 发 生 告 知 患 者 及 家 属 低 血 糖 发 生 的 ． 诱 因 、 现 和 处 理 方 法 。如 果 患 者 出 现 饥 饿 、 冷 汗 、 速 、 表 出 脉 面 色 苍 白 、 识 不 清 、 之 不 应 等 应 考 虑 为 低 血 糖 反 应 ， 立 即 意 呼 应
给予糖水或其他 含糖饮料 。糖 尿病患者外 出时应 随身携带 卡 片及甜食 ， 卡片上填 写患 者姓 名 、 家人联 系 电话 、 所患 疾病 及 用药情况 ， 一旦 发 生低 血糖 昏迷 ， 即送 往 医 院及 时进 行 抢 立
救。
４ 小 结
供依据和参考 。糖尿病患者每天饮食 应做好 ： 能要量化 ， 热 营 养搭配合理化 ， 饮食 均衡化 。告 知老年患者 应注 意少饮酒 ， 糖 尿病患者应限制饮酒 ， 尤其是 避免空腹 饮酒 ； 本组 病例 中有 ４
恐 惧 难 以忍 受 的 疼 痛 是 癌 症 患 者 求 死 的 主 要 原 因 … 。 因 此 ， 有 效 缓 解 疼 痛 并 及 时 提 供 相 应 的 感 情 支 持 和 心 理 疏 导 ， 患 为 者 及 家 属 提 供 持 续 性 及 专 业 性 的 护 理 ， 助 患 者 无 痛 苦 的 走 协 完 人 生 最 后 的 日子 ， 免意 外 的 发 生 ， 避 也是 社 区 护 士 必 须 掌 握
张东燕 ， 国芹 游
（ 鹤壁 市肿 瘤 医院
摘 要
河南 鹤 壁 ４ ８０ ） ５ ０ ０
对６ ８例癌性疼痛 患者采 用疼痛 强度 评估 量表进 行评估 ， 并给 予有 针对 性的护理 与健 康教 育 ， 经临床观
察， 取得 满意效果。认 为开展社 区癌性疼 痛护理 ， 能有效缓解疼 痛 ， 故要 求社 区护士要 不断提 高 自己的业务 素质水平 ，
量应用降糖药 ； 容易 引起低 血糖 昏迷 。护 理人 员上 应指 导 都 患者合理用药 ， 注意监测血糖 ， 进食量 少要减 药。对伴有 肾功 能不全者 ， 定期 检 查 肾功能 ， 要 防止 降糖 药 物不 易 排泄 而 蓄 积。 由于胰岛素是 皮下 注射 ， 吸收快 ， 医护 人员应告 知患者 用
理 论 与 实 践 ，０ ２ １ （ ）５ ５ ２ ０ ，５ ５ ：８ ．
［ ］ 林少达 ， ３ 陈仲贤 ， 张汉灵． 岛素 自身免疫综合征 ［ ］ 国 胰 Ｊ．
际 内分 泌 杂志 ，０ ６ ２ （ ） １９—１４ ２０ ，６ ３ ：４ ５． 本 文编辑 ： 王 宾 ２１ ０ ０ ０— ５—１ ４收稿
才能 做 好 此 项 工 作 。
关键词 癌 性 疼 痛 ； 康教 育 ； 区护 理 健 社
中 图 分 类 号 ：４ ３ ２ Ｒ ７ ．
文 献 标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０ ６—７５ （００）６— ０ ３— ２ １０ ２６２ １ １ ０６ ０
晚期癌症 患者最 常见 的症状 是疼痛 ， 痛不 仅影 响患 者 疼 的 日常生 活， 也会 引起患 者严重 的心 理反 应。有 资料显 示 因
右参加运 动较 为合适 ， 因此时血糖相对 较高 ， 运动 时不易发 生 低血糖 ， 而且避免做剧烈运动 。但是在注射短效胰 岛素后 １ｈ
左 右 不 宜参 加 运 动 ， 运 动 增 加 血 糖 消 耗 ， 强 降 糖 效 果 ， 因 增 易
癌性疼痛 ６ ８例社 区健 康 教 育及 护理
１２ １ 疼痛评估 ．．
社 区护士 首先对 患者 的疼 痛程 度进 行评
药后按时进食 。 ３４ 适 当 运 动 ． 老 年 患 者 运 动 时 间 应 相 对 固定 ， 后 １ 饭 ｈ左
［ ］ 韦 昭 华． 血 糖 昏 迷 ３ 例 分 析 ］ １ 低 ６ Ｊ ．中 国 实 用 医 刊 ，
２ ０ ３ （ ８ ：２ ０９，６ １ ） ７ ．
［ ］ 章 丽蔓． ２ 药物性低血糖 昏迷 的急救护理及预 防［ ］ 医学 Ｊ．
例 因空 腹 饮 酒 引起 的低 血 糖 昏迷 ， 引 以 为 戒 。 应
３ ３ 用药指导 ．
老年 人性功 能 障碍病 因很 多 ， 中精神 、 其 情
低血糖 昏迷是 内科 经常遇到的危重病 ， 临床表 现多样 ， 其 如未能早期确诊 、 及时治疗处理 ， 轻者遗 留后遗症 ， 者死亡 。 重
食 ８～１ 后 进早 餐前 检测 的血糖 ） ０ｈ 正常值 ：． ６ １ ｍ ｌ ４ ４～ ． ｍ ｏ ／ Ｌ 餐后血 糖（ ； 进餐后 ２ ｈ的血 糖即从进 第一 口食物开始计 时 ）
正常 值 ：． ４ ４—７ ８ ｍ ｌＬ 如 检 测 血 糖 过 高 或 低 血 糖 ， 增 ． ｍｏ 。 ／ 要 加 检 测 次 数 ， 做 好 记 录 。 以便 到 医 院 就 诊 时 ， 医 生 诊 治 提 并 为
食 ， 在 身 体 不 适 、 欲 不 佳 而 进 食 少 的情 况 下 仍 继 续 按 原 剂 或 食
救成功起到关键 作用 。同时还 要指导 患 者正 确饮 食 ， 好 安 做 全用药 ， 当运动 ， 适 促使患 者早 １康 复 ， ３ 以减 少低血 糖 昏迷患
者 的发 生 率 及 病 死 率 。 参考文献 ：
本组病例早期确 诊 、 极有 效抢救 、 时 治疗 、 心护 理对抢 积 及 精
理 因素 、 活因素导致 阳痿 的也 比较多 见， 生 夫妻 间感情 因素也
是 其 中之 一 。如 果 需 要 服 用 壮 阳药 ， 须 严 格 遵 从 医 嘱 ， 勿 必 切
盲 目乱服 ， 以免 引起低血糖 昏迷 。老年糖尿 病患者 ， 由于用药 知识缺乏 ， 自己 盲 目增 加胰 岛素 剂量 ； 的服 药后 不 按时 进 有