护理质量与安全管理会议 幻灯片

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护理质量与安全管理(PPT48页)

护理质量与安全管理(PPT48页)
②质量控制小组有具体监管制度,有专(兼 备、)职人员开展质控工作。随机抽查2个病区 相关资料。无制度、未开展工作扣0.5分。无质 控记录扣1分。
2、护理人力资源管理
⑴根据医院等级与功能,合理配置护理人员 分值:4分
评价内容与方法: ①落实《护士管理办法》等规定,严格护士执业 准入管理。全部护士持有“护士执业证书”并注 册,不得聘用无证护士上岗;护理人员梯队与结 构合理,能满足质量保证。发现1人次无证上岗不 得分,人员配置不合理酌情扣分 ②制定特殊护理岗位(如:急诊科、ICU等)人 员准入制度。无制度扣1分
2、护理人力资源管理
⑵病区护理人员配置符合标准 分值:2分
评价内容与方法: 病房护士与床位比至少0.6:1,重点科室 0.6-0.8:1,重症监护室护士与床位比 2.5-3:1,医院护士总数至少达到卫生技术 人员的50%。①查阅医院人事资料,核实 护士数量与床位比。不达标不得分②随机 抽查病区护理人员配置。1项不符合要求扣 1分。
④护理部每年组织安全大检查≥4次,并有记 录。查护理部安全检查记录, 安全检查每 少1次扣1分
4、制定并落实护理质量考核标准、 考核办法和持续改进方案
⑤毒、麻、精、放类药品定量存放,专人负 责,专柜专锁;用后及时记录并补充,每 天清点。抽查科室毒、麻、精、放类药品 保管情况, 管理不善酌情扣分,出现不良 后果不得分
4、制定并落实护理质量考核标准、 考核办法和持续改进方案
④急救物品完好率100%,有专人管理及交接 班记录,药品、器材应做到定人管理、定 位、定量、定期检查和维修;标签醒目, 备有应急照明设备,随机抽查各种急救物 品及交接记录。1处不符合要求扣1分
4、制定并落实护理质量考核标准、 考核办法和持续改进方案
护理质量与安全管理

护理安全质量会议分析ppt课件

护理安全质量会议分析ppt课件
•Page 25
静脉治疗管理(易婷婷) 上月问题反馈 经过整改:留置针使用合格率较前上升13.7%; 留置针回血现象没有改善,需加强改进。 本月问题 34床陈小云(348898)留置针留置时间过短 ( 留置48小时)(伍冰冰) 25床(349516)留置针固定不规范 :Y型管朝内 ,贴膜未完全覆盖隔离塞(刘骥)
•Page 11
整改措施:
1、加强护士工作责任心的教育,对于留置导尿 管的患者需严格落实每日两次的尿道口护理。 2、向患者详细交代尿道口护理的目的和具体执 行时间,使患者引起重视和配合,因特殊情况未 落实的工作需严格交接班,以免遗漏。
•Page 12
10月护理质量分析
护理部护理质量检查反馈: 护理文书: 存在问题: 347748 10月15日9:30转入三测单漏填转入时间 347754 医嘱单漏职业护士签名 原因分析: 护士的护理文书书写水平欠佳,粗心大意
易婷婷 7(上 阳钱军 13(上 月11) 月17) 谢腾云 11(上 彭登彩 1 月22)
•Page 8
11月份工作安排
1、317护健康宣教课件的优化与更新,健康宣教 工作的推广; 2、按计划落实《湖南省医院临床护理工作考核标 准》的各项工作; 3、重点督查静脉治疗工作、查对制度的落实; 4.持续落实《湖南省医院临床护理工作考核标准 》的各项工作 ;
•Page 6
10月份工作总结
10月份总收入 血液肿瘤科 在院收入:526994.52元 药品收入:252740.1元,药品比例占47.96%
中医科
在院收入:206614.51元 药品收入:104769.24元,药品比例占50.71% 护理绩效奖罚:见奖罚登记本

护理质量与安全PPT精品文档

护理质量与安全PPT精品文档
专科护理实施的程度
基础护理措施落实程度
护理文书书写是否合格

护理质量
.
*
护理质量的核心——保障病人的安全 护理质量不是一个固定的目标,而是持续改进的过程
.
*
护理质量持续改进的概念
通过对护理质量评价来衡量护理工作目标完成程度进而肯定成绩,找出差距,并通过信息反馈为管理者的决策提供可靠信息,不断完善计划方案,达到进一步提高护理质量的目的。
1、成立护理不良事件管理小组
2、各科室每月护理不良事件上报≥2例
3、鼓励护士积极主动上报不良事件
4、护士对不良事件报告制度知晓率100%
5、百张床位年报告≧20件
九、手卫生管理
1、手卫生依从性≥95%
2、洗手正确率≥95%
3、护士知晓率≥100%
十、危急值管理
1、危急值报告处置及时有效
2、护士危急值报告知晓率≥100%
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*
PDCA管理法
一种简捷实用的管理方法。 使行为始终省时省力地朝向目标,使事物在不断循环中发展进步。
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“PDCA”的含义
广义:控制事态发展的循环过程。 狭义:P=计划 D=执行 C=检查 A=处理
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计划
强调三点: 计划的重要性 计划的依据 制定计划的方法
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*
为什么要让护士管病人
一个病人被四个粗心的人照顾时容易发生被疏忽事件的几率比一个人照顾十个病人还要大,或者说是比四个人照顾四十个病人出差错的可能性要大,因为在第一种情况下,往往不知道究竟是谁负责 ——引自南丁格尔《护理札记》
.
*
二级护理质量管理(质控)
一、护理质量定义 二、护理质量持续改进的概念 三、护理质控小组如何发挥作用 四、护士如何做好本职工作

护理质量与安全管理培训 共46页PPT资料

护理质量与安全管理培训 共46页PPT资料

22.09.2019
29
(五)改善护理文件书写质量
1.组织相关法律法规培训,提升护士对 护理文件书写的认识层面。
2.开展护理基础知识及专科知识培训, 提高护士对病情的 评估判断能力,及早 发现问题、采取相应措施。
22.09.2019
30
(五)改善护理文件书写质量
3.培训形式多样化,力求做到“举一反三”,记忆深 刻,如与护理查房相结合、优秀护理病历评比等。
22.09.2019
4
1.质量是座冰山
质量表现是山顶,护理安全指在实施护理的 全过程中患者不发生法律和法定的规章制度 允许范围以外的心里、机体结构或功能上的 损害、障碍、缺陷或死亡。
2.护理安全是护理质量的核心,对杜绝护理 差错的发生,保证护理安全管理具有重要作 用。护士培训对有效地回避护理风险,减少 护理纠纷,保证护理质量安全中起着重要的 作用。
(3)“三”通知医生的时间
(4)“四”医嘱及执行医嘱的时间;
22.09.2019
23
(5)“五”处理后的结果
举例
2019.10.20 23:00
21:00患者诉心悸、乏力、大汗,即刻测血压 110∕70mmhg,脉搏88次∕分,快速血糖 3.1mmol∕L,嘱患者卧床休息,讲解预防低 血糖的知识,21:35通知××医生,21:40 遵医嘱协助患者进食3块饼干后症状好转。 22:10复测血糖4mmol/L。
22.09.2019
17
(一)制定护理文件书写规范 的意义
1.有关医疗法规的出台
国务院制定《医疗事故处理条例》,并于2019 年4月4日公布,自2019年9月1日起施行,条 例中规定:
22.09.2019
18

护理质量与安全管理ppt课件

护理质量与安全管理ppt课件
强化护理安全文化建设
通过加强护理安全教育,提高护理人员的 安全意识,可以减少医疗事故的发生。据 世界卫生组织(WHO)统计,实施安全文
化教育的医疗机构,医疗事故率下降了 40%
优化护理流程管理
通过引入先进的护理流程管理系统,如电 子病历系统,可以有效减少护理错误,提 高护理质量。根据英国国家卫生服务体系 (NHS)的数据,使用电子病历系统的医 疗机构,护理错误率下降了30%
实施护理质量持续改进措施
护士素质
Nurse quality
定期培训
Regular training
考核
check
专业技能
Professional Skills
持续改进护理质量, 提升病患满意度。
服务水平
service level
护理质量持续改进措施
Measunt of nursing quality
Logo/Company
护理质量提升策略 与安全管理实践。
Nursing quality improvement strategies and safety management practices.
汇报人:XXX
202X.XX.XX
目录
01
护理质量评估与监测
02
护理人员培训与发展
03
患者安全与风险管理
引入远程监控技术
远程监控技术的应用,可以提高护理服务的安全性。 据统计,引入远程监控技术后,护理事故发生率下降
了30%,护理服务质量得到了显著提升
提升护理服务的质量和效率
提高护士素质 通过定期培训和考核,提升护士的专业技能和服务水平,如美国国家护士协会 (ANA)数据显示,实施专业发展计划的医院,护理质量提高了20% 优化护理流程 通过改进护理流程,减少不必要的工作环节,提高工作效率,如英国国家卫生服务体 系(NHS)数据显示,实施流程优化的医院,护理效率提高了15% 强化安全管理 通过加强安全管理,降低护理过程中的安全风险,保障患者安全,如澳大利亚医疗安 全委员会(Australian Health Safety Commission)数据显示,实施安全管理的医 院,护理事故率下降了10%

护理质量与 安全管理PPT课件

护理质量与 安全管理PPT课件

2019/12/4
11
(5)新进护士在工作中的不足
1.新护士专业知识不扎实,操作不熟练;2.工作主动性差;3.工 作条理性差;4.工作不够细心,交接班,巡视病房不够详细;5.护 理文书欠规范,护理措施和护理过程不全面。
原因:1.新护士单独值班遇到患者较多时,工作无条理,无计 划,心中无数,顾此失彼,忙乱无序;2.未形成主动学习专科护理 理论和操作的气氛;3责任心不强,工作不认真。
2019/12/4
16
(5)针对新护士所存在问题提出改进措施
1.加强护士上岗前的培训。要求新护士加强基本理论学 习,进行强化护理基础理论和基本技术为基础的重点培训,同 时采取临床工作量化培训,提高护士实际操作技术能力。
2.建立意见薄。定期向患者发征询意见表,以此,反馈护 理工作情况。
3.在科室上班工作中安排新老结合,相互协作。
2019/12/4
13
(2)加强患者住院期间的管理,重视患者外出请假制度,重视心 理护理,预防意外事件的发生
合理安排患者入院,入院时护士必须认真仔细地做好入院 评估,做好入院指导。患者签署外出风险告知书,告知患者未 经医务人员同意不得私自离院。了解患者的情绪是否低落、悲 观、消极、厌世等,观察病人的日常行为有无异常,对有心理 障碍者根据其原因有针对性地予以疏导,同时取得病人家属的 配合;加强巡视,按分级护理及时巡视病房,做好交接班。
2019/12/4
3
一、新护士带教
新护士是指结束学校的理论学习与临床10个月的实习, 通过应聘等方式来到医院准备从事临床护理工作但未能独 立走上护理工作岗位的护理人员。
随着社会的发展,医院建设不断拓展,护理队伍日益 增长,新护士已成为临床护理工作的主体。然而,在她们 独立走上工作岗位之前都需要在老师的再次带教下更系统、 更全面地进行临床实践,并取得护士资格证书后才能成为 一名真正的护理人员。如何做好新护士的带教工作是每一 名带教老师应该深思的问题。

《护理质量与安全》PPT课件

《护理质量与安全》PPT课件

成威胁。
三、护理安全相关因素
(一)护理人员因素 2. 工作责任心:观察患者时粗心、 不细致、 不到位 ,人在护理岗位,但主要精力未放在 护理工作上,工作中马马虎虎,对病情的发 展缺乏主动性和预见性。
三、护理安全相关因素
(一)护理人员因素
4.服务态度:服务态度不佳,对病人缺乏同情心,护 理操作动作粗鲁,说话带命令口气,只为工作而工 作,不顾及病人的心理感受,出现护理行为的不当 或缺陷。

• 接诊或责任护士据病情行防跌倒评分≥3分: (1)填写防跌倒评分措施表各1份,评估表病区保存,措施表夹 病历; (2)床旁“防跌倒”标识,告知病人防跌倒措施→病人或家属 签高危告知书并夹病历→每周评价至<3分,转科、出院、死 亡均应在措施表评价小结,取回“防跌倒”标识; (3)发生坠床、跌倒按应急预案处理并填写护理不良事件报告 单一式两份交护理部,护理部分析讨论后,填写意见后返科室 一份存档; (4)护士长对跌倒评估进行审核签名,每月汇总例数在工作量 表上报护理部。
(三)环境因素
• 1、设施及布局:医院的基础设施,病区物品配备 和布局不当也潜在着不安全因素,仪器设施的安全 固定。如急救室的位置,病室插线板的位置,地面 过滑,床旁无护栏造成跌伤等; • 2、环境污染:环境污染所致的不安全因素,常见 于消毒隔离不严导致的院内交叉感染; • 3、危险品管理:医用危险品管理及使用不当,如 氧气、毒麻限剧药品、高压蒸气锅炉等潜在的不安 全因素。
三、护理质量标准
• • • • • • 1. 法律 法规 规范 2. 指南 3. 2011版《三级综合医院评审标准》 4. 制度 流程 5. 质控标准 。。。。。。
四、护理质量控制
质量
最好? 更好,卓越 (Excellence, goodness)

护理质量与安全管理会议 PPT课件

护理质量与安全管理会议  PPT课件

问题1:患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 环境因素: (1)医院环境:整体满意度低;人员配置不足; (2)工作环境:家属多,不能每个都宣教到;患者 不理解什么是入院宣教;未做入院需求调查;
问题1:患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 管理因素: (1)思想认识:管理者认为是常规工作;护士长抓 的不严;护士长每日工作多;护士长未关注重点 时段;
问题1:患者对护士健康指导满意度低
• 改进措施:
• 3.科室完善专科健康教育内容,逐步落实个 性化指导。 • 4.护士长培训:通过理论授课、“影子”实 践、老幼搭配等形式,不断提高护士长管 理水平。
问题1:患者对护士健康指导满意度低
• 改进措施
• 5.护士长加强监督、培训与管理: (1)应用管理工具在临床工作中的应用:依据数据 分析,明确需要改进的重点问题;针对重点问题 全科护士头脑风暴,群策群力,改进工作; (2)通过巡视病房、问卷调查等形式,掌握护士健 康指导落实效果; (3)现场考核,督导健康指导效果; (4)示例教育,尤其是反面示例,警示护士知道不 做健康指导、健康指导不到位的后果;
(2)管理方法因素:未与绩效相结合;未细化评价 标准;护士长未掌握宣教结果;督导、评价方法 及重点需调整;未能明确人员职责;护士长未加 强督导;
问题1:患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 设备因素:护士使用材料不方便
问题1:患者对护士健康指导满意度低

• • • •
分析结果
宣教方法欠佳 护士业务水平低 培训效果不佳 护士长督导不到位 护士服务意识差
问题2:护士测量生命体征时不数脉搏
• 原因分析:
• • • • • • • • 护士服务意识差; 护士服务不规范; 护士操作时不与患者沟通; 护士急于赶时间工作; 护士不尊重病人; 数脉搏时间短; 使用血氧仪数脉搏,患者不知道是在数脉搏; 传帮带不规范。
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管理缺少科学方法
问题1:患者对护士健康指导满意度低
• 改进措施:
• 1.修订《护理健康教育管理制度》,明确健 康教育形式应口头教育与纸质相结合,其 中定时操作、重要操作、出院指导必须用 纸质形式。 • 2.组织健康指导讲座:选拔优秀的责任护士, 向全院介绍健康教育的目的、意义、实践 方法、效果等。
问题1:患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 环境因素: (1)医院环境:整体满意度低;人员配置不足; (2)工作环境:家属多,不能每个都宣教到;患者 不理解什么是入院宣教;未做入院需求调查;
问题1:患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 管理因素: (1)思想认识:管理者认为是常规工作;护士长抓 的不严;护士长每日工作多;护士长未关注重点 时段;
问题3:护士周六日不扫床
• 改进措施:
• • • • • 加强护士思想教育; 增加周六日排班人力; 护士长周六日抽查; 护理部和科室制定奖惩制度; 奖惩制度落实到位。
问题4:护士长不能经常进病房征求意 见 • 原因分析:
• • • • • • • 时间分配不合理; 护士长进病房为做自我介绍; 年轻护士长怕进病房; 护士长进病房没有说明工作目的; 护士长进病房单纯为解决问题; 工作量大,没有时间; 将调查结果作为绩效考核指标。
问题4:护士长不能经常进病房征求意 见 • 改进措施:
• 年轻护士长“影子”学习; • 各项工作新老搭配,老护士长带年轻护士 长; • 发挥大科护士长管理职能,定期开会沟通、 了解问题、指导方法; • 开展护士长管理知识讲座; • 护理部和科室制定奖惩制度
临床护理工作质量分析
护理质量与安全管理委员会
问题1:患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析:
• • • • 人员因素 管理因素 环境因素 设备因素
问题1:患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 人员因素:
(1)思想原因:人员不重视;护士思想教育不够; 护士执行力差;未作为重点项目;护士为完成工 作而工作;护士宣教随意性强; (2)业务水平原因:护士年轻,不理解重要性;宣 教时机不合适;宣教方法不合适;护士过多依赖 资料;未评估患者需求;
问题1:患者对护士健康指导满意度低
• • • • • 改进措施 5.护士长加强监督、培训与管理: (5)运用绩效考核激励机制; (6)发挥专职带教老师的示范作用; (7)发放调查表、询问患者等形式,了解患者实 际需求; • (8)制定健康指导的工作流程及规范; • (9)换位思考,护士扮演病人,体会患者需求。
(2)管理方法因素:未与绩效相结合;未细化评价 标准;护士长未掌握宣教结果;督导、评价方法 及重点需调整;未能明确人员职责;护士长未加 强督导;
问题1:患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 设备因素:护士使用材料不方便
问题1:患者对护士健康指导满意度低

• • • •
分析结果
宣教方法欠佳 护士业务水平低 培训效果不佳 护士长督导不到位 护士服务意识差
• • • • 护士长加强护士的思想教育; 发挥专职带教老师的示范作用; 培训护士沟通技巧; 将调查结果作为绩效考核指标。
问题3:护士周六日不扫床
• 原因分析:
• 人员配置不足; • 工作习惯,周六日工作要求低:全科不交 接班、只关注重点病人; • 周六日无人监管,护士长不在病房; • 改变工作习惯需要时间。
Hale Waihona Puke 问题2:护士测量生命体征时不数脉搏
• 原因分析:
• • • • • • • • 护士服务意识差; 护士服务不规范; 护士操作时不与患者沟通; 护士急于赶时间工作; 护士不尊重病人; 数脉搏时间短; 使用血氧仪数脉搏,患者不知道是在数脉搏; 传帮带不规范。
问题2:护士测量生命体征时不数脉搏
• 改进措施:
问题1:患者对护士健康指导满意度低
• 改进措施:
• 3.科室完善专科健康教育内容,逐步落实个 性化指导。 • 4.护士长培训:通过理论授课、“影子”实 践、老幼搭配等形式,不断提高护士长管 理水平。
问题1:患者对护士健康指导满意度低
• 改进措施
• 5.护士长加强监督、培训与管理: (1)应用管理工具在临床工作中的应用:依据数据 分析,明确需要改进的重点问题;针对重点问题 全科护士头脑风暴,群策群力,改进工作; (2)通过巡视病房、问卷调查等形式,掌握护士健 康指导落实效果; (3)现场考核,督导健康指导效果; (4)示例教育,尤其是反面示例,警示护士知道不 做健康指导、健康指导不到位的后果;
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