血清游离轻链在多发性骨髓瘤诊断及疗效监测中的临床意义
游离轻链的测定及其医学意义
游离轻链的测定及其医学意义
免疫球蛋白(Ig）轻链分为κ（kappa）和λ(lambda）2 个型别,每个Ig分子上只有一个型别的轻链,人类κ（kappa)和λ（lambda）的比例为6：4.轻链为能自由通过肾小球基底膜的小分子蛋白质，在肾小管被重吸收回到血循环中,所以正常人尿中只有少量轻链存在。
当代谢失调和多发性骨髓瘤时，血中出现大量游离轻链，并由尿中排出,即为Bence—Jones蛋白（本周蛋白）
【正常参考值】
血清游离轻链:3~19 mg/L
λ型游离轻链：6～26 mg/L
κ/λ比值为0.26~1。
65。
需要注意的是：游离轻链目前尚无国际参考品,检测方法也没有统一，所以，不同厂家试剂盒的检测结果无可比性.
【临床意义】
对单克隆性γ球蛋白增多症（monoclonal gammopathies，MGP)的敏感性为88％～98%；对非分泌性骨髓瘤（nonsecretory myeloma，NSM)的敏感性为65%~70％，有助于单克隆轻链病、AL-淀粉样变的早期诊断,也可用于化疗或自身外周血干细胞移植后是否复发的监测。
血清游离轻链检测在初发多发性骨髓瘤中的临床意义
ｅｆｆｉｃａｃｙ ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ．Ｐａｔｉｅｎｔｓ
ａｓ
ｗｉｔｈ
ａ
ｓＦＬＣ ｒｅｓｕｌｔｓ ｈｉｇｈｅｒ
ｔｈａｎ
ｍｅｄｉａｎ
ｗｅｒｅ ｍａｒｋｅｄ
ｈｉｇｈ—ＦＬＣ，ｔｈｅ ｒｅｓｔ ｗｅｒｅ ｍａｒｋｅｄ ａｓ ｌｏｗ－ＦＬＣ，ａｎｄ ｓｕｒｖｉｖａｌ
ａｎａｌｙｓｉｓ ｗｅｒｅ ｍａｄｅ ｃｏｍｐａｒｉｎｇ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．
ｍｙｅｌｏｍａ（ＭＭ）．
Ｍｅｔｈｏｄ：Ｍｅｄｉｃａｌ
ｆｒｏｍ １／２０ １ ０
ｒｅｃｏｒｄｓ ｏｆ ４５
ｃａｓｅｓ
ｏｆ ｆｉｒｓｔ－ｏｎｓｅｔ
ＭＭ
ｗｅｒｅ ｇａｔｈｅｒｅｄ ｉｎ
ｏｕｒ
ｈｏｓｐｉｔａｌ
ｔｏ ６／２０ １ ２．ｓＦＬＣ一１ｃ ａｎｄ ｓＦＬＣ一九ｗｅｒｅ
ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄ ｂｙ ｉｍｍｕｎｅ ｔｕｒｂｉｄｉｍｅｌｒｉｃ
参考文献：…………………………………………………………………………．２８
综述……………………………………………………………………………………………………………３３ 作者简历……………………………………………………………………………．４３
浙江大学硕士学位论文
前言
血清游离轻链检测在初发多发性骨髓瘤中的临床意义
这种检测方法的关键是采用了新型检测试剂该试剂是针对轻链隐蔽区抗原表位轻链通过二硫键与重链结合的表位进行特异性结合因此该试剂只与flc结合而不与完整的ig上的轻链结合与常用的m蛋白的其他检测方法相比具有敏感性高敏感度达34mgl水平特异性强检测自动快速可定量等优点在mm的诊断疗效评浙江大学硕士学位论文前言价病情监测预后判断等方面具有不可替代的优势5
ｗｅｒｅ ｌｏｎｇｅｒ ｉｎ ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈ ｌｏｗｅｒ ｓＦＬＣ ｌｅｖｅｌ
游离轻链检测对多发性骨髓瘤诊断的临床意义
游离轻链检测对多发性骨髓瘤诊断的临床意义翟玉华;梁玉芳;陈文明;王清涛【摘要】目的评价免疫固定电泳、尿液轻链定量及血清游离轻链检测在多发性骨髓瘤(MM)患者轻链检测中的价值.方法用速率散射比浊法进行重链、轻链及游离轻链定量,用蛋白电泳及免疫固定电泳法对M成份做定性分析,对多发性骨髓瘤患者轻链型21例,完整型29例(其中IgG、IgA型19例;IgD型10例)标本分别做免疫固定电泳,尿轻链定量及游离轻链检测,然后比较三种方法的检出率和灵敏度.结果对于轻链型骨髓瘤患者,免疫固定电泳、尿轻链定量及血清游离轻链检测三种方法的轻链检测阳性率分别为90.5 %(19/21); 80.9 %(17/21);100%(21/21).对于完整型骨髓瘤患者三种方法的游离轻链检测(免疫固定电泳法检测与重链结合的单克隆轻链的阳性率100%)阳性率分别为20.7 %(6/29); 41.4 %(12/29);82.7 %(24/29).结论血清游离轻链检测较另外两种方法检测游离轻链更为灵敏,其与免疫固定电泳法结合检测对多发性骨髓瘤患者的明确诊断、疗效观察及改善预后起重要作用.%Objective Evaluation of the tests of Immunofixation Electrophoresis(IFE ) ，urine light chain quantitive analysis and serum free lightchain immunoassay form easurement of free lightchain in multiple myeloma patients .M ethods Turbidimetric method was used to quantify heavy chains ，and total light chains(free and combined light chains) ，protein electrophoresis(PE ) and IFE were used to identify and type the M proteins in 21 light chain multiple myeloma (LCMM )and 29 intact imm unoglobulin multiple myeloma (IIMM )patients ；Detection rate and accuracy of the three kinds of tests were compared .Results In LCMM patients ，the detection rate for immunofixation Electrophoresis ，urinelight chain quantitive analysis and serum free light chain immunoassay were 90 .5 ％ (19/21) ；80 .9 ％ (17/21) ；100％ (21/21)and were20 .7 ％(6/29) ；41 .4 ％ (12/29) ；82 .7 ％ (24/29)in IIMM patients ，and all the combining monoclonal light chains were detected by IFE .Conclusion Serum free light chain immunoassay was more sensitive than the other two ，if combining with IFE ，they will help to diagnose ，monitor and improve prognosis of multiple myeloma patients .【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2011(015)009【总页数】3页(P1525-1527)【关键词】多发性骨髓瘤;游离轻链;免疫固定电泳【作者】翟玉华;梁玉芳;陈文明;王清涛【作者单位】首都医科大学附属北京朝阳医院,检验科,北京100020;首都医科大学附属北京朝阳医院,检验科,北京100020;首都医科大学附属北京朝阳医院,血液科;首都医科大学附属北京朝阳医院,检验科,北京100020【正文语种】中文【中图分类】R733.3多发性骨髓瘤(MM)是一种好发于中老年的单克隆浆细胞异常增生的恶性疾病。
游离轻链的临床意义
游离轻链的临床意义
嘿，朋友们！今天咱来聊聊游离轻链的临床意义，这可真是个相当重要的事儿呢！
你想想看啊，咱身体就像一个超级复杂又神奇的大机器，里面各种零件啊、系统啊都得好好运转才行。
这游离轻链呢，就像是这个大机器里的一个小螺丝钉，别看它小，作用可大了去啦！
要是这游离轻链出了啥问题，那可不得了！就好比一辆汽车，一个小零件坏了，可能就会导致整个车跑不起来或者出故障。
游离轻链的异常，可能就暗示着身体里有什么不对劲的地方啦。
比如说，在一些免疫系统的疾病里，游离轻链就像个信号灯似的。
它要是不正常了，那咱就得警惕起来，是不是免疫系统在闹脾气啦？是不是身体在向我们发出求救信号啦？
再比如，在某些肿瘤疾病中，游离轻链也会变得怪怪的。
这就好像是敌军在身体里安插的小间谍，给我们透露着不好的消息呢！咱得赶紧抓住这个小间谍，顺藤摸瓜找到问题的根源呀。
而且哦，医生们就像侦探一样，通过检测游离轻链的情况，来寻找疾病的蛛丝马迹。
这多厉害呀！他们能从这些小小的指标变化中，解读出那么多重要的信息，就像能听懂身体的悄悄话一样。
咱平时也得多多关注自己的身体呀，要是感觉哪里不舒服，可别不当回事儿。
游离轻链的检测说不定就能帮医生更快地发现问题呢。
你说，这游离轻链是不是特别重要？它就像是身体里的一个神秘密码，等待着我们去破解，去了解身体的各种状况。
所以呀，大家一定要重视起来，和医生一起，好好守护我们的健康，让身体这个大机器能一直稳稳当当地运转下去呀！这可不是开玩笑的，关乎我们自己的身体，可不能马虎呀！。
sFLC、血清钙离子在多发性骨髓瘤患者诊断及预后判断中的应用价值
sFLC、血清钙离子在多发性骨髓瘤患者诊断及预后判断中的应用价值裴晓杭;张丽娜;周盼;王同保;连成;张萍;雷平冲;朱尊民【期刊名称】《中国实验血液学杂志》【年(卷),期】2024(32)3【摘要】目的:探讨血清游离轻链(sFLC)、血清钙离子在多发性骨髓瘤(MM)患者诊断及预后中的临床应用价值。
方法:选取2018年1月至2022年1月在河南省人民医院治疗的MM患者40例作为观察组,同时选取健康志愿者40例作为对照组,比较两组患者的sFLC-κ、sFLC-λ、sFLC-κ/λ、血清钙离子等差异性,同时分析观察组不同国际分期系统(ISS)、不同化疗疗效及不同预后患者的sFLC-κ、sFLC-λ、sFLC-κ/λ、血清钙离子等差异性。
结果:观察组sFLC-κ水平[(98.39±21.19)对(12.01±4.45)mg/L]、sFLC-λ水平[(210.20±45.54)对(14.10±5.11)mg/L]、低钙血症比例(65%对0)均明显高于对照组(P<0.05),而sFLC-κ/λ比值[(0.44±0.10)对(0.87±0.12)]、血清钙离子[(1.98±0.46)对(2.42±0.40)mmol/L]明显低于对照组(P<0.05)。
观察组ISS分期Ⅲ期患者sFLC-κ、sFLC-λ浓度、低钙血症比例和低钙血症病程均明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者(P<0.05),而sFLC-κ/λ、血清钙离子均明显低于Ⅰ期和Ⅱ期患者(P<0.05)。
观察组有低钙血症患者sFLC-κ水平[(107.76±21.22)对(94.67±20.11)mg/L]、sFLC-λ水平[(245.54±41.12)对(205.54±50.22)mg/L]明显高于无低钙血症患者(P<0.05),而sFLC-κ/λ比值明显低于无低钙血症患者[(0.42±0.04)对(0.47±0.06);P<0.05]。
血清游离轻链在多发性骨髓瘤检测中的探讨
者标本运用ｓ Ｆ Ｌ Ｃ、 ｕ Ｆ Ｌ Ｃ 及Ｉ Ｆ Ｅ 检测的阳性例数与阳性率分别为 ： ２ ３ 例
（ ８ ５ ． ２ ％）、 １ １ 例 （ ４ ０ ． ７ ％）和 ６ 例 （ ２ ２ ． ２ ％）。可见ＭＭ患者标 本运用
【 关键 词 】血 清游 离轻 链 ； 多发性骨髓 瘤
中 图分类 号 ：１ ￣ ７ ３ ３ ． ３
文献标 识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ １ — ０ ０ ９ ２ ． ０ ２
多发性骨髓瘤是一种常见的浆细胞克隆性增生的恶性血液系统疾
病 ，多发于 中老 年人 。根据 其 分泌 的单克 隆免 疫球 蛋 白的不 同 ，可
Ｉ Ｉ ＭＭ 惠 者 ）的 标 本 分别做 血 清游 离轻链 （ ｓ Ｆ Ｌ Ｃ） 、尿 游 离轻 链 （ ｕ Ｆ Ｌ Ｃ）和 血 清 免疫 固 定 电泳 （ Ｉ Ｆ Ｅ ）检 测 ，并 观 察记 录 ２ ５ 例Ｌ Ｃ ＭＭ 患
者 化疗 前后 的 ｓ Ｆ Ｌ Ｃ 水平 。结果 Ｌ Ｃ ＭＭ 患者标 本运 用 ｓ Ｆ Ｌ Ｃ检 测 的 阳性 率 （ １ ０ ０ ． Ｏ ％） 明显 高于 ｕ Ｆ Ｌ Ｃ（ ８ ０ ． Ｏ ％） 及Ｉ Ｆ Ｅ （ ８ ８ ． Ｏ ％） 检测 ， Ｐ＜０ ． Ｏ １ ； Ｉ Ｉ ＭＭ 患者标 本运 用 ｓ Ｆ Ｌ Ｃ检 测 的阳性 率 （ ８ ５ ． ２ ％） 明显 高于 ｕ Ｆ Ｌ Ｃ （ ４ ０ ． ７ ％） 及 Ｉ Ｆ Ｅ（ ２ ２ ． ２ ％）检 测 ， Ｐ＜０ ． Ｏ １ ；随 着化 疗 效果 的提 高 ｓ Ｆ Ｌ Ｃ 水平逐 渐 降低 ，Ｐ 之 ０ ． ０ ５ 。结论 ｓ Ｆ Ｌ Ｃ检 测对 ＭＭ 尤 其是 Ｌ Ｃ ＭＭ 的诊 断 、疗效 评估 及预后 判 断具有 不 可替代 的作 用 。
血清轻链κλ比值在诊断多发性骨髓瘤和原发性肾病中的临床价值要点
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
ｏｆ ｍｕｌｔｉｐｌｅ
Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｓｅｒｕｍ Ｋ／入ｒａｔｉｏ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｐｒｉｍａｒｙ ｎｅｐｈｒｉｔｉｃ，ａｎｄ ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｉｔｓ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｗｉｔｈ ＭＭ ｏｔｈｅｒ ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ
ＭＭ组患者８８例，并根据免疫固定电泳时“Ｍ”蛋白成分的不同将８８例ＭＭ患者分为ＩｓＧＫ组、ＩｇＧｋ 组、ＩｇＡＫ组、ＩｇＡｋ组；原发性肾病组１０９例；选取同期４５例健康体检者作为对照组。采用速率散射免 疫比浊法测定各组研究对象血清免疫球蛋白ＩｓＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、轻链Ｋ及轻链入含量并计算ｖ，／＇ｈ比值，同 步检测血清１３２－微球蛋白（３２－ＭＧ）、白蛋白（ＡＬＢ）、尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（ＣＲＥ）水平及Ｍ蛋白百分 比，并比较其差异。结果（１）ＭＭ组中，各型间性别及国际分期系统（ＩＳＳ）临床分期差异无统计学意 义（Ｐ＞０．０５），而年龄分布差异有统计学意义（Ｐ＝０．０１１）。（２）与对照组比较，ＭＭ组各类Ｋ型骨髓 瘤患者血清Ｋ轻链、ｖ，／ｋ比值及相应的免疫球蛋白显著升高，而血清入轻链及其他免疫球蛋白含量 则显著降低（Ｐ＜０．０１），各类入型骨髓瘤患者血清）Ｌ轻链显著升高而Ｋ轻链及ｖ．／ｋ比值显著降低
ａｓ ａ
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】
ｇｌｏｂｕｌｉｎ ｌｉｇｈｔ ｃｈａｉｎｓ／ＢＬ
Ｍｕｌｔｉｐｌｅ
ｍｙｅｌｏｍａｆＤＩ；Ｎｅｐｈｒｏｓｉｓ／ＤＩ；Ｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ
ｋａｐｐａ－ｃｈａｉｎｓ／ＢＬ；Ｉｍｍｕｎｏ－
Ｆｕｎｄ ｐｒｏｇｒａｍ：Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｐｌａｎ
Ｐｒｏｊｅｃｔ
35例多发性骨髓瘤患者血清轻链检测及结果分析
35例多发性骨髓瘤患者血清轻链检测及结果分析
潘继文;王娟;王艾丽;熊华
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2003(014)004
【摘要】目的评价检测多发性骨髓瘤(MM)患者血清轻链含量及其比值的临床意义.方法用速率散射比浊法测定35例MM病人血清中轻链κ、λ含量,并计算κ/λ值.结果骨髓瘤多为κ或λ含量高于或低于甚至等于正常值,但κ/λ值异常.结论轻链蛋白是MM患者肾功能损害的重要致病因素,测定血清或尿液中的轻链含量并计算
κ/λ值是诊断MM及判断其预后的重要指标.
【总页数】2页(P214-215)
【作者】潘继文;王娟;王艾丽;熊华
【作者单位】合肥市第一人民医院检验科,安徽,合肥,230061;南京军区南京总医院全军医学检验中心,江苏,南京,210002;南京军区南京总医院全军医学检验中心,江苏,南京,210002;南京军区南京总医院全军医学检验中心,江苏,南京,210002
【正文语种】中文
【中图分类】R733.3
【相关文献】
1.血清免疫固定电泳和血清游离轻链检测在辅助诊断多发性骨髓瘤中的价值 [J], 李小燕;周铁成;程晓东
2.血清游离轻链检测在轻链型多发性骨髓瘤诊治中的应用 [J], 陈耐飞;李薇;姚迪;
冀旭峰;崔久嵬
3.35例多囊卵巢综合征患者血清抑制素b与激活素α检测结果分析 [J], 黄同森
4.血清尿酸、β2微球蛋白和尿液轻链联合检测在多发性骨髓瘤早期诊断中的应用[J], 朱清红; 李德奎; 罗英
5.血清总轻链与游离轻链定量检测在多发性骨髓瘤诊断中的临床价值探讨 [J], 霍豆;秦爽;吴永昌;刘杨;邢瑞青;彭道荣;赵茜
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血清游离轻链在多发性骨髓瘤诊断及疗效监测中的临床意义刘爱军钱香梁玉芳翟玉华李利红 ［摘要］ 目的 探讨血清游离轻链（ｓＦＬＣ）在多发性骨髓瘤（ＭＭ）诊断和疗效监测中的临床意义。
方法 采用免疫比浊法检测６２例ＭＭ患者在疾病不同阶段ｓＦＬＣ κ与λ浓度，计算其比值。
以３５例慢性肾功能不全（ＣＲＦ）患者及６２名健康供血者为对照。
结果 健康对照组ｓＦＬＣ中κ值（ １３．２５±６．４６ ）ｍｇ／Ｌ，λ值（１８．３９±１１．４２）ｍｇ／Ｌ；κ／λ比值０．９７±０．６４（范围０．３３～ １．６１）。
ＣＲＦ患者ｓＦＬＣ值为（２００．０１±２９９．８７） ｍｇ／Ｌ，λ值为（１９１．０２±２４５．９８ ）ｍｇ／Ｌ，显著高于健康对照组（ｔ＝－１７．８０４、－１６．８９４，均Ｐ＜０．００１）；但κ／λ比值（１．１１±０．２９）在正常范围内。
５７例分泌型ＭＭ，新诊断ＩｇＧκ、ＩｇＡκ、ＩｇＤκ型ＭＭ患者的κ值范围１６．２０～３５ ２５０ ｍｇ／Ｌ，ＩｇＧλ、ＩｇＡλ、ＩｇＤλ型ＭＭ患者的λ值范围为１５．７０～４８８５ ｍｇ／Ｌ。
９６．５％（５５／５７）患者存在κ／λ比值异常（＜０．５或＞１．５）。
治疗后达缓解／平稳期κ、λ水平及κ／λ比值趋于正常。
结论 ｓＦＬＣ检测对于ＭＭ患者的诊断、治疗效果及疾病复发的监测较常规检测方法更为敏感。
多发性骨髓瘤；免疫球蛋白轻链；血清； κ／λ比值Ｓｅｒｕｍ ｆｒｅｅ ｌｉｇｈｔ ｃｈａｉｎｓ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｙｅｌｏｍａＬＩＵ Ａｉ－ｊｕｎＱＩＡＮ ＸｉａｎｇＬＩＡＮＧ Ｙｕ－ｆａｎｇＺＨＡＩ Ｙｕ－ｈｕａＬＩ Ｌｉ－ｈｏｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅｍａｔｏｌｏｇｙ， Ｂｅｉｊｉｎｇ ＣｈａｏｙａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ， Ｃａｐｉｔａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００２０， Ｃｈｉｎａ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｏｆ ｓｅｒｕｍ ｆｒｅｅ ｌｉｇｈｔ ｃｈａｉｎｓ （ｓＦＬＣ） ｉｎ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｔｏ ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｉｅｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｙｅｌｏｍａ （ＭＭ）． Ｍｅｔｈｏｄｓ ｓＦＬＣ （κ， λ ａｎｄ κ ／ λ ｒａｔｉｏ）ｗｅｒｅ ｅｘａｍｅｄ ｂｙ ｉｍｍｕｍｏａｓｓａｙ ｆｒｏｍ ６２ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＭＭ ａｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｓｔａｇｅ． Ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｄａｔａ， ａｎｄ ３５ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｃｈｒｏｎｉｃ ｒｅｎａｌ ｆａｉｌｕｒｅ （ＣＲＦ） ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ６２ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｈｅａｌｔｈｙ ｄｏｎｏｒｓ ｗｅｒｅ ｔａｋｅｎ ａｓ ｃｏｎｔｒｏｌｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｍｅｄｉｕｍ ｓＦＬＣ ｏｆ ｎｏｒｍａｌ κ ｖａｌｕｅ ｗａｓ （１３．２５±６．４６） ｍｇ／Ｌ， λ ｖａｌｕｅ ｗａｓ （１８．３９±１１．４２） ｍｇ／Ｌ； ａｎｄ κ ／ λ ｒａｔｉｏ ｗａｓ （０．９７±０．６４） ｍｇ／Ｌ （ｒａｎｇｅ ０．３３－１．６１）． ｓＦＬＣ κ ａｎｄ λ ｏｆ ＣＲＦ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ （２００．０１±２９９．８７） ｍｇ／Ｌ， （１９１．０２±２４５．９８） ｍｇ／Ｌ， ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｎｏｒｍａｌ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ （ｔ ＝ －１７．８０４， －１６．８９４， ｂｏｔｈ Ｐ ＜ ０．００１）， ｂｕｔ ｔｈｅ κ／λ ｒａｔｉｏ ｗａｓ ａｔ ｎｏｒｍａｌ ｒａｎｇｅ （１．１１±０．２９）． κ ｖａｌｕｅ ｒａｎｇｅ ｗａｓ ａｔ １６．２０－ ３５ ２５０ ｍｇ／Ｌ ｉｎ ｎｅｗｌｙ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ｉｎｔａｃｔ ｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ ＭＭ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＩｇＧκ， ＩｇＡκ ａｎｄ ＩｇＤκ ｔｙｐｅ． Ｔｈｅ ｒａｎｇｅ ｏｆ λ ｖａｌｕｅｓ ｗａｓ １５．７０－４８８５ ｍｇ／Ｌ ｉｎ ＩｇＧλ， ＩｇＡλ， ＩｇＤλ ｔｙｐｅ， ａｎｄ κ／λ ｒａｔｉｏ ｗａｓ ａｂｎｏｒｍａｌ ｉｎ ９６．５ ％ （５５／５７） ｐａｔｉｅｎｔｓ （＜０．５ ｏｒ ＞１．５）． Ｔｈｅ κ， λ ｖａｌｕｅ ａｎｄ κ／λ ｒａｔｉｏ ｗｅｒｅ ｃｌｏｓｅ ｔｏ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｎｏｒｍａｌ ａｆｔｅｒ ｒｅｍｍｉｓｉｏｎ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ｓＦＬＣ （ κ， λ， ａｎｄ κ ／ λ ｒａｔｉｏ） ａｒｅ ｖｅｒｙ ｇｏｏｄ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｍａｒｋｅｒｓ ｆｏｒ ＭＭ．Ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｙｅｌｏｍａ； Ｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ ｆｒｅｅ ｌｉｇｈｔ ｃｈａｉｎ； Ｓｅｒｕｍ； κ ／ λ ｒａｔｉｏ１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ． １００９－９９２１．２０１１． １１．００２ 作者单位：１０００２０ 首都医科大学附属北京朝阳医院血液与肿瘤科北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心万方数据·６４６·万方数据＠＠［ １ ］ Ｂｒａｄｗｅｌｌ ＡＲ， Ｍｅａｄ ＧＰ． Ｂｉｏｌｏｇｙ ｏｆ ｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ ｌｉｇｈｔ ｃｈａｉｎｓ．／／ Ｂｒａｄｗｅｌｌ ＡＲ， Ｍｅａｄ ＧＰ， Ｃａｒｒ－Ｓｍｉｔｈ ＨＤ． Ｓｅｒｕｍ Ｆｒｅｅ Ｌｉｇｈｔ Ｃｈａｉｎ Ａｎａｌｙｓｉｓ． ４ｔｈ ｅｄ． Ｂｉｒｍｉｎｇｈａｍ： Ｔｈｅ Ｂｉｎｄｉｎｇ Ｓｉｔｅ Ｌｔｄ， ２００６： １３－３３， ８１－９０．＠＠［ ２ ］ Ｄｕｒｉｅ ＢＧＭ， Ｈａｒｏｕｓｓｅａｕ ＪＬ， Ｍｉｇｕｅｌ ＪＳ， ｅｔ ａｌ． Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ ｕｎｉｆｏｒｍ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｆｏｒ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｙｅｌｏｍａ． Ｌｅｕｋｅｍｉａ， ２００６， ２０： １４６７－１４７３．＠＠［ ３ ］ Ｏｚｓａｎ ＧＨ， Ｄｉｓｐｅｎｚｉｅｒｉ Ａ．Ｓｅｒｕｍ ｆｒｅｅ ｌｉｇｈｔ ｃｈａｉｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ｉｎ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｙｅｌｏｍａ ａｎｄ ｐｌａｓｍａ ｃｅｌｌ ｄｙｓｃｒａｓｉａｓ． Ｅｘｐｅｒｔ Ｒｅｖ Ｃｌｉｎ Ｉｍｍｕｎｏｌ， ２０１１， ７： ６５－７３．＠＠［ ４ ］ Ｎａｋａｎｏ Ｔ， Ｍｉｙａｚａｋｉ Ｓ， Ｔａｋａｈａｓｈｉ Ｈ， ｅｔ ａｌ． Ｉｍｍｕｎｏｃｈｅｍｉｃａｌ ｑｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｆｒｅｅ ｌｉｇｈｔ ｃｈａｉｎｓ ｆｒｏｍ ａｎ ａｎａｌｙｔｉｃａｌ ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅ． Ｃｌｉｎ Ｃｈｅｍ Ｌａｂ Ｍｅｄ， ２００６， ４４：５２２－５３２．＠＠［ ５ ］ Ｍｅａｄ ＧＰ， Ｃａｒｒ－Ｓｍｉｔｈ ＨＤ， Ｄｒａｙｓｏｎ ＭＴ， ｅｔ ｅｌ． Ｓｅｒｕｍ ｆｒｅｅ ｌｉｇｈｔ ｃｈａｉｎｓ ｆｏｒ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｙｅｌｏｍａ． ＢｒＪ Ｈａｅｍａｔｏｌ， ２００４， １２６： ３４８－３５４．＠＠［ ６ ］ Ｓｈｉｍａｚａｋｉ Ｃ． Ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｉｎ ｔｈｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｙｅｌｏｍａ ｉｎｔｒｏｄｕｃｅｄ ｂｙ ｓｅｒｕｍ ｆｒｅｅ ｌｉｇｈｔ ｃｈａｉｎ ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ． Ｒｉｎｓｈｏ Ｋｅｔｓｕｅｋｉ， ２０１０， ５１： １４９１－１４９８．＠＠［ ７ ］ Ｎｏｗｒｏｕｓｉａｎ ＭＲ， Ｂｒａｎｄｈｏｒｓｔ Ｄ， Ｓａｍｍｅｔ Ｃ， ｅｔ ａｌ． Ｓｅｒｕｍ ｆｒｅｅ ｌｉｇｈｔ ｃｈａｉｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ ｕｒｉｎｅ ｉｍｍｕｎｏｆｉｘａｔｉｏｎ ｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｓｉｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｙｅｌｏｍａ． Ｃｌｉｎ Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ， ２００５， １１：８７０６－８７１４．＠＠［ ７ ］ Ｂｒａｄｗｅｌｌ ＡＲ． Ｓｅｒｕｍ ｆｒｅｅ ｌｉｇｈｔ ｃｈａｉｎ ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓ ｍｏｖｅ ｔｏ ｃｅｎｔｅｒ ｓｔａｇｅ． Ｃｌｉｎ Ｃｈｅｍ， ２００５， ５１： ８０５－８０７．＠＠［８］刘爱军，李利红．不分泌型多发性骨髓瘤１１例的临床及实验室 特点．白血病·淋巴瘤，２００９，１８：２１－２２．＠＠［ ９ ］ Ｎｏｗｒｏｕｓｉａｎ ＭＲ， Ｂｒａｎｄｈｏｒｓｔ Ｄ， Ｓａｍｍｅｔ Ｃ， ｅｔ ａｌ． Ｓｅｒｕｍ ｆｒｅｅ ｌｉｇｈｔ ｃｈａｉｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ ｕｒｉｎｅ ｉｍｍｕｎｏｆｉｘａｔｉｏｎ ｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｓｉｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｙｅｌｏｍａ． Ｃｌｉｎ Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ， ２００５， １１： ８７０６－８７１４．＠＠［１０］ Ｄｒａｙｓｏｎ ＭＤ， Ｔａｎｇ ＬＸ， Ｄｒｅｗ Ｒ， ｅｔ ａｌ． Ｓｅｒｕｍ ｆｒｅｅ ｌｉｇｈｔ－ｃｈａｉｎ ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓ ｆｏｒ ｉｄｅｎｔｉｆｙｉｎｇ ａｎｄ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｎｏｎｓｅｃｒｅｔｏｒｙ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｙｅｌｏｍａ． Ｂｌｏｏｄ， ２００１， ９７： ２９００－２９０２．２０１１－０６－２１万方数据血清游离轻链在多发性骨髓瘤诊断及疗效监测中的临床意义作者：刘爱军， 钱香， 梁玉芳， 翟玉华， 李利红， LIU Ai-jun， QIAN Xiang， LIANG Yu-fang， ZHAI Yu-hua， LI Li-hong作者单位：100020,首都医科大学附属北京朝阳医院血液与肿瘤科北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心刊名：白血病·淋巴瘤英文刊名：Journal of Leukemia & Lymphoma年，卷(期)：2011,20(11)被引用次数：1次1.Bradwell AR;Mead GP Biology of immunoglobulin light chains 20062.Durie BGM;Harousseau JL;Miguel JS International uniform response for multiple myeloma 20063.Ozsan GH;Dispenzieri A Serum free light chain analysis in multiple myeloma and plasma cell dyscrasias[外文期刊] 20114.Nakano T;Miyazaki S;Takahashi H Immunochemical quantification of free light chains from an analytical perspective [外文期刊] 2006(5)5.Mead GP;Carr-Smith HD;Drayson MT;et el Serum free light chains for monitoring multiple myeloma[外文期刊] 20046.Shimazaki C Progress in the management of multiple myeloma introduced by serum free light chain measurement 20107.Nowrousian MR;Brandhorst D;Sammet C Serum free light chain analysis and urine immunofixation electrophoresis in patients with multiple myeloma[外文期刊] 20058.Bradwell AR Serum free light chain measurements move to center stage[外文期刊] 20059.刘爱军;李利红不分泌型多发性骨髓瘤11例的临床及实验室特点[期刊论文]-白血病·淋巴瘤 2009(1)10.Nowrousian MR;Brandhorst D;Sammet C Serum free light chain analysis and urine immunofixation electrophoresis in patients with multiple myeloma[外文期刊] 200511.Drayson MD;Tang LX;Drew R Serum free light-chain measurements for identifying and monitoring patients with nonsecretory multiple myeloma[外文期刊] 20011.木合拜尔·阿布都尔.买买提力·依马木.王晓敏硼替佐米联合地塞米松方案治疗轻链型多发性骨髓瘤疗效观察[期刊论文]-肿瘤研究与临床 2013(9)引用本文格式：刘爱军.钱香.梁玉芳.翟玉华.李利红.LIU Ai-jun.QIAN Xiang.LIANG Yu-fang.ZHAI Yu-hua.LI Li-hong血清游离轻链在多发性骨髓瘤诊断及疗效监测中的临床意义[期刊论文]-白血病·淋巴瘤 2011(11)。