企业实用工伤事故报告表格模板
工伤事故报表
工伤事故报表工伤事故报表日期：______年______月______日报告单位：报告人：联系电话：事故地点：事故发生时间：一、基本情况1. 受伤人员姓名：2. 工号/工作证号：3. 职位/岗位：4. 年龄：5. 性别：6. 受伤部位：7. 受伤程度：8. 出勤情况：[ ] 上班[ ] 下班[ ] 加班[ ] 其他（请注明）二、事故经过1. 事故发生前的工作环境及情况描述：（请详细描述工作环境，包括噪音、震动、有害物质等）2. 发生事故的具体过程：（请详细描述事故的发生经过，包括受伤人员的行为、工具、设备的使用情况等）3. 事故原因初步分析：（请列出可能的事故原因，并进行初步的分析）三、事故处理及防范措施1. 伤者救治情况：（请描述伤者救治情况，包括送医情况、诊断结果等）2. 相关部门及人员的处理情况：（请描述相关部门及人员对事故的处理情况，包括相关报警、调查等）3. 事故现场的紧急处理措施：（请列出事故发生后采取的紧急处理措施，如切断电源、清除障碍物等）4. 类似事故的防范措施：（请提出类似事故的防范措施，以避免类似事故再次发生）四、相关文件1. 相关文件及资料：（请附上相关证据、报告、调查纪录、医疗证明等）五、事故总结与改进建议1. 事故总结与原因分析：（请对事故进行总结，并分析事故发生的原因）2. 针对事故的改进建议：（请提出针对事故的改进建议，以减少类似事故的发生）六、责任人签字及日期责任人：日期：以上是工伤事故报表的内容，希望对你有所帮助。
如果需要更详细的报表内容，你可以根据需要进行修改或添加部分信息。
记得及时向相关部门报告，以便事故能够得到及时处理和救治。
工伤事故记录报告模板
工伤事故记录报告模板工伤事故记录报告模板1. 基本信息- 事故发生日期：- 事故发生地点：- 事故报告人：- 受伤人员姓名：- 受伤人员工作岗位：- 受伤人员工龄：- 受伤人员身份证号码：- 受伤人员联系电话：- 直接责任人姓名：- 事故经过描述：2. 事故概述- 事故性质（如机械伤害、电击、化学中毒等）：- 伤害程度（轻伤、重伤、死亡、失能等）：- 事故发生原因：- 是否存在货物堆放不规范、设备维护不当、操作不当等安全隐患：- 是否存在职业病危害或工作环境不良：- 是否存在组织管理不到位或安全教育培训不足等问题：- 是否存在相关的安全操作规程或操作规范：3. 救护及处理情况- 事故发生后，是否立即进行现场救护：- 是否报警或寻求医疗支援：- 受伤人员被送往哪家医院进行救治：- 受伤人员入院时间：- 受伤人员所受伤势（如切伤、烧伤、骨折等）：- 医院对受伤人员进行了哪些治疗措施：- 受伤人员目前伤情及康复情况：4. 事故影响及处置- 事故对企业生产经营造成的影响：- 事故处理的主要措施和结果：- 是否对相关责任人进行了追责和处理：- 对类似事故的防范措施和工作流程改进的建议：5. 签名- 报告人签名：- 直接责任人签名：- 其他相关人员签名（如配合调查、救护人员等）：注意事项：- 报告内容必须真实、准确，不能夸大或隐瞒事实；- 应尽快向企业上级报告，并按要求填写相关报表；- 如需要，应配合有关部门进行事故调查。
以上工伤事故记录报告模板仅供参考，具体报告内容可以根据实际情况进行适当调整和完善。
单位职工工伤(亡)事故报告表
单位职工工伤（亡）事故报告表
报告时间：
报告人：
职务：
联系电话：
填表说明
1．用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。
或用微机填写后打印。
2．申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。
3．事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位(或工种)类别。
4．伤害部位一栏填写受伤的具体部位。
，
5．诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。
6．受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。
职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。
工伤事故报告表
医疗机构
□不休；□休假（天数：）
填表日期
填表人
主 管部门总监来自人力资源部财务部副总经理
总经理
报告程序：
班长（拉长） 车间主管 部门总监 人力资源部 副总经理 总经理
（治疗、工伤理赔；相关责任处理） 财务核算（财务部）
XX有限公司
工伤事故报告表
(该报告表在工伤事故发生后24小时内送人力资源部部)
姓名
档案编号
性别
出生日期
年 月 日
所属
部 车间 班组（拉）
入厂日期
年 月 日
籍贯
身份证号码
事故发生时间
年 月 日 时 分
工作年限
年
事故发生地点
受伤部位
伤害程度
起因物
作业方式
□正常；□非正常
□单独；□共同(人）；
事故类型
（ ）
01物体打击；02车辆伤害；03机械伤害；04起重伤害；05触电；06淹溺；07灼烫；08火灾；09高处坠落；10坍塌；11冒顶片帮；12透水；13放炮；14火药爆炸；15瓦斯爆炸；16锅炉爆炸；17容器爆炸；18其他爆炸；19中毒和窒息；20其他伤害；
事故具体情况描述
说明图（可用数码相片）
目击者
报告者
工伤事故经过模板
工伤事故经过模板工伤事故经过模板通常包括以下要素，你可以根据具体情况进行调整和填写：工伤事故经过报告1. 事故基本信息•事故发生时间：[填写具体日期和时间]•事故发生地点：[填写具体地点，包括具体部门、工作区域等] •事故报告人：[填写报告人姓名、职务]•事故受害人：[填写受害人姓名、职务]2. 事故描述•事故前经过：[简要描述事故前的工作情况、操作过程]•事故发生经过：[详细叙述事故发生时的具体情况，包括可能的危险因素]•事故后果：[描述事故造成的伤害、损失，包括人员伤亡、财产损失等]3. 现场照片和证据•事故现场照片：[提供拍摄的事故现场照片，以支持对事故的调查]•证据收集：[列出采集到的相关证据，如监控录像、工具设备、安全设施等]4. 目击证人和相关人员•目击证人：[列举目击事故的证人姓名、联系方式]•相关人员：[包括当时在场的工作人员、管理人员等的姓名、职务]5. 事故处理过程•事故报告流程：[描述事故报告的处理流程，包括报告给上级、安全主管等的步骤]•紧急处理措施：[记录事故发生后采取的紧急处理措施，如急救、安全隔离等]6. 预防措施•事故原因分析：[对事故原因进行初步分析]•预防措施建议：[提出预防类似事故再次发生的建议和改进措施]7. 相关文件和记录•医疗记录：[附上受伤员工的医疗记录]•安全培训记录：[附上相关员工的安全培训记录]8. 主管部门报告•工伤报告：[按照当地法规要求，填写工伤报告并报送给主管部门]请注意，具体的工伤事故经过报告可能会因国家、地区、公司的不同而有所差异。
在填写报告时，务必根据实际情况和相关法规进行调整。
如果需要，建议咨询公司的安全主管或法务部门以获取准确信息。
工伤事故报告表最新版
二、伤害及治疗情况：
综合部：
六、纠正与预防措施改善追踪结案（人力资源部填写）：
1、改善完成状况：
□改善完成 □还未改善完成 □其它：
2、同仁伤害状况追踪：
□治愈 □治愈伤残 级 □其它：
人力资源部：
当 事 人
部门主管
部门经理 分管副总经理
综合管理部经理
常务副总
工伤事故报告表
三、伤害原因分析及改善对策（事故单位主管填写）：
填写人：
四、事故调查(由安全主管填写)
调查员：
部门
伤害者
工号
入职日期工作岗位本岗 Nhomakorabea工龄伤害时间
年月日时分
伤害地点
伤害等级
结案日期
一、伤害经过及状况说明
（当事人或部门主管填写）：
事故照片：
五、事故责任判定：
依工伤管理规定之工伤判定条款，该同仁确认为工作而造成伤害，拟判定为工伤。事故责任：当事人%责任，直属班长%责任，直属组长%责任，直属主管%责任，直属经理%责任。
工伤事故管理相关统计报表模板
工伤事故管理相关统计报表格式
表1 伤亡事故月报表
年月部门/车间：
1、本月平均人数（人）：；其中：临时工（人）：；
2、本月伤亡事故件数（件）：；其中：死亡事故（件）：；重伤事故（件）：；轻伤事故（伤）：；
3、本月伤亡人数（人）：；其中：死亡人数（人）：；重伤人数（人）：；轻伤人数（人）：；
5、本月伤亡事故直接经济损失总计（元）：；本月伤亡事故损失工日总计（日）：；
6、本企业职工以外人员伤亡情况：死亡（人）：；重伤（人）：；轻伤（人）：；
注：本表一式二份，1份部门留存，1份上报。
部门负责人：填表人：填报日期：年月日
表2 伤亡事故登记表
年
表3 伤亡事故预防措施反馈表
部门/车间班组
发生事故日期：年月日时分事故发生地点：姓名：
预防事故重复发生的措施
整改措施完成情况
完成日期：年月日
验收人（签字）：单位负责人（签字）:
填报人：填报日期：年月日
表4 伤亡事故经济损失分析报告填报部门（车间）：经济损失合计（元）：发生事故事件：年月日
伤者姓名：
事故地点：
一、直接经济损失
二、间接经济损失
填报人：填报时间：
表5 伤亡事故调查处理报告
部门/车间：分析时间：年月日
表6 伤亡事故年度统计表
年度
负责人：填报人：填报日期：年月日。
工伤事故报告表
工伤事故报告表1. 事故概述•事故发生时间：[填写具体时间]•事故发生地点：[填写具体地点]•受伤员工姓名：[填写员工姓名]•受伤员工岗位：[填写员工岗位]•受伤员工工号：[填写员工工号]•事故原因：[填写事故的主要原因]2. 事故详细描述在 [填写事故发生时间]，位于 [填写事故发生地点] 的事故中，员工 [填写员工姓名] 在从事 [填写员工岗位] 的工作时，发生了工伤事故。
事故发生的具体过程如下：[填写事故发生的详细描述，包括事故前、事故发生时和事故后的情况]3. 受伤员工伤情描述员工 [填写员工姓名] 在事故中遭受了以下伤害：•伤势描述：[填写员工受伤的具体描述]•伤势部位：[填写员工受伤的具体部位]•是否就医：[填写员工是否就医，是/否]•就医方式：[填写员工就医的具体方式，比如拨打急救电话、前往医院等]•就医时间：[填写员工就医的具体时间]4. 其他受影响方•其他员工是否受伤：[填写其他员工是否受伤，是/否]•具体受伤员工姓名：[填写受伤的其他员工姓名，若无则填“无”]•是否对外造成影响：[填写事故是否对外造成影响，是/否]•影响范围：[填写事故对外造成的具体影响范围] 5. 事故责任与后续处理•责任判断：经初步调查，事故主要责任在于 [填写事故责任方，比如员工、管理者等]•相关证据：[提供相关证据，比如监控录像等]•后续处理措施：[填写事故发生后采取的具体处理措施，比如加强安全培训、修复设备等]6. 事故防范措施为了避免类似事故再次发生，我们将采取以下防范措施：•加强安全培训，提高员工安全意识•定期检查设备，确保设备正常运行•明确安全责任，建立完善的安全管理制度•提供充足的防护装备和安全工具•及时修复设备故障，避免安全隐患7. 事故报告审核人本事故报告表经审核人签字确认：审核人姓名：[填写审核人姓名] 审核人职务：[填写审核人职务] 审核日期：[填写审核日期]以上是工伤事故报告表，供参考使用。