优质护理服务质量考评标准(2018年))
演讲稿优质护理服务质量考评标准(2018年)).doc
4
无标准扣2分
基础护理质量优秀（≥90分）
4
每降1分扣1分
落实分级护理质量标准
4
无标准扣2分
分级护理合格率100%
4
不达标扣5分
专科及安全护理（30分）
护理人员熟练掌握本专科疾病护理常规及专科护理质量标准，并实施
4
未制定扣3分，欠熟练扣2分
有专科常用医技检查的护理措施和流程，并能落实
4
未制定扣2分，未落实扣2分
责任护士对分管患者履行病情观察、治疗和健康指导等工作职责
4
对病情掌握不全扣1分，未指导扣2分
有效落实患者十大安全目标及措施
10
一项措施不到位扣2分
责任护士对分管患者做好沟通，提供心理支持
3
心理异常者无针对性措施扣2分
跌倒坠床有评估及防护措施并落实
3
评估不全及措施不到位各扣1分
优质护理服务质量考核标准护理部2018年1月修定
项目
评价标准
分值
扣分标准
扣分
护理管理
（30分）
项目分值建健全护理规章制度，明确岗位职责、工作标准、规范工作流程，并落实
4
制度不全扣1
细化分级护理标准，服务内涵和服务项目公示于病房醒目位置并落实
4
未细化扣2分，未公示2
制定表格式护理文书，简化书写
4
表格繁琐扣1分
兼顾临床需要护理愿意、合理实施弹性排班制
4
不符合工作需要扣2分
每月进行患者满意度调查，患者满意度≥90%
4
每低1个百分点扣1分
半年了解医生、护士对护理工作的反应，两者对护理工作满意度≥80%
4
每低1个百分点扣1分
优质护理评价标准
4.术后宣教：根据手术特点对患者进行术后宣教,内容包括：饮食、卧位、管道护理、吸氧、心电监护、
防止烫伤等，对患者或家属进行讲解，使其消除顾虑,配合治疗和护理。
5.护理技术操作宣教：护士在操作前后对患者进行宣教,使患者知晓该项操作目的和注意事项.
3。各种管道固定牢固,防止脱出.
4。手术患者根据病情、麻醉方式要求进行床单位及应急物品准备
宣教落实
1.患者知晓其主管护士、医生、护士长，并对服务满意
2.疾病知识宣教：护士根据患者心理状况给予心理指导,进行疾病相关知识宣教。患者知晓其饮食、
活动、卧位、用药、管路指导、康复指导、并发症预防等知识。
3.术前宣教：根据患者手术特点对患者进行术前准备如:呼吸功能训练、戒烟、口腔护理等,向患者讲解
清洁卫生
1.床单位清洁、干燥，无污渣，患者卧位舒适、安全。符合医嘱及病情需要。
2.落实对特级和I级重症患者的皮肤、口腔、会阴、气道和饮食等护理
3.协助I级非重症和Ⅱ、Ⅲ级护理患者的清洁、活动和生活照料等项护理。
4.要达到：
①患者口唇无干燥、口腔粘膜无糜烂。
②头发、胡须、指（趾）甲短、无污垢，皮肤、口腔、手、足、头发、会阴清洁无异味（三短六洁)
3.留置胃管护理：口腔清洁无异味,定时更换固定胶布，保持美观舒适，胃管定期更换，鼻饲患者按常规执行管饲护理.
4.腔闭式引流管护理:引流管妥善固定，水封瓶应每日更换，瓶内液面应低于引流管胸腔出口平面60——100cm,引流液及时倾倒,记录引流液的颜色、性状和量。
5。伤口引流管护理:引流管局部皮肤清洁,引流液及时倾倒，记录引流液的颜色、性状和量.
2。使患者或家属知晓出院流程，并理解医疗、护理、康复措施。
优质护理服务质量评价标准
作满意度≥90%
符扣1分，扣分不正确扣1分
护理 特殊检查、治疗、护理时，注意保护病人隐私 未落实扣1分
服务
实施责任制整体护理，科室有心理与健康指导 资料并落实
无资料扣1分，一项未落实扣1分，
责任护士主动巡视病房，帮助病人解决问题。 介绍今日值班护士并插卡。
巡视单造假扣2分/次，巡视不及时扣1 分/次，未介绍今日值班护士并插卡扣1 分
“优质护理服务”质量考评标准
科室：
日期：
得分：
项目 分值
评价要点
评价方法及扣分标准
存在问题：
科室制定实施方案，护理服务措施量化、细化 无计划方案扣2分；无专科量化、细化
执行 。
措施扣2分；未落实扣1分
力 有专科分级护理服务项目，护士知晓并落实
无资料扣1分，护士知晓不全扣1分，落 实不到位扣1分
无科室层级管理规定资料，无晋级考核 有科室层级管理规定、岗位说明书、工作流程 资料扣1分、岗位说明书、工作流程各
基础 生活不能自理的患者由护士协助完成，护理措 未落实扣1分，未记录扣1分，有并发症
护理 施到位，无并发症有记录
扣2分
病人全员佩戴腕带并宣教，规范使用各种警示 标识
一项未落实扣1分，不规范扣1分，患者 不知晓腕带作用扣1分/人，未佩戴扣1 分/人
临床
专科
评估危重（特殊）、高危病人有记录，动态评 价
查无评估扣1分，未动态评价扣1分
科学 分工
实行责任制整体护理APN弹性排班；体现分层 级管理；护士分管病人数合理；护士知晓责任 制分工方式
一项不合要求扣1分；护士知晓不全扣1 分
有科室绩效考核方案并落实 绩效
无科室绩效考核方案扣1分；未落实扣1 改进措施： 分，护士不知晓扣1分
青岛市优质护理工作质量评价标准.doc
2018年青岛市优质护理工作质量评价标准（二级及以上医疗机构）检查单位科室：检查日期：得分：
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附页：
2.1护士站治疗室换药室走廊病人房间卫生间
6.3责任制落实
基础护理：主要包括患者卧位、床单元、“六洁四无”
健康教育：主要包括病情、治疗、特殊检查及围手术期指导、饮食、心理、康复指导、安全防护等。
护理文书：检查交班报告、手术及转科记录、危急值登记，抽检5份病历查体温单、医嘱单、评估单，根据患者情况检查其它护理记录：监护记录、危重记录、输血记录、手术护理记录、血糖监测记录等。
6.3.5延伸护理服务：□无□有
7.1急救物品完好率：（合格急救物品件数/检查急救物品件数）/
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7.2特殊药品存放符合率（合格数量/科内特殊药品总数）/
检查人员：谢谢你的观赏。
优质护理-服务评价细则(2018年版)
1-7 护士薪酬
有全院护士的薪酬、待遇、保险等制度，落实同工同酬，护士对本职工作满意度较高
各项指标符合要求：
C
实地查看医院薪酬、同工同酬落实情况；查阅人事处、财务处、护理部、科室护士薪酬的相关制度和记录，护士离职率，护士满意度调查等相关资料。访谈护士对本职工作是否满意
访谈护士了实地查看各科护理工作所需的仪器设备配备情况医院医工科对临床护士正确使用仪器设备的培训记录和定期维护记制度流程颤仪吸引器等常用仪器和抢救设备录
附件2
优质护理服务评价细则<2018版）
评价标准说明：
评价采用ABCD四档表示，A－优秀，B－良好，C－合格，D－不合格，评定原则是C条款任何一项指标未达到，不得“C”，未达“C”不评“B”；B条款任何一项指标未达到，不得“B”，未达“B”不评“A”；A条款任何一项指标未达到，不得“A”。b5E2RGbCAP
符合“B”，并：
A
1.对各科室落实情况有追踪和成效评价，有持续改进
2.仪器、设备意外情况的处理及措施符合处理预案的要求
1-5 后勤保障
后勤部门和辅助科室加大对护理工作的支持和保障力度，形成全院工作服务于临床的格局
各项指标符合要求：
C
实地查看后勤部门和辅助科室为临床提供服务的相关制度等情况；访谈病区护士，了解后勤部门、辅助科室服务临床的
1.护理工作所需的必备仪器、设备等落实到位，处于完好状态
2.有保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程
3.护士知晓使用制度与操作规程的主要容
符合“C”，并：
B
1.护士按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪、吸引器等常用仪器和抢救设备
医院优质护理服务工作考评标准
一位患者健康教育等内容不到位-2
22. 临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀，不发生意外和护理并发症。
2
一项专科护理不到位-2
23.基础护理（8分）
（1）床单元整洁，按要求协助病人床上移动/更衣、更换被褥,保证体位舒适正确。
2
一位患者床单元不整洁-2
2.护士长及时查看、指导制度、常规、技术规程的落实，保证核心制度（分级护理制度、查对制度、值班与交接班制度）落实到位。
2
一项制度落实不到位-1。
3.科室落实护士岗位责任制，各级各类护士均明确其岗位职责、工作标准和护理质量考核标准。
2
现场询问护士，一项内容不清楚-1。
4.科室按岗位技术要求分层使用护士，护士使用与人员资质、能力相适应，体现能级对应。
（八）规范护理执业行为
40分
21.责任护士全面履行护理职责（4分）
（1）责任护士为患者提供医学照顾，协助医师实施诊疗计划，熟悉自己负责的患者病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、自理能力等情况，并能够及时与医师沟通；
2
一名护士对所负责的患者应知应会不全面-2；
沟通不及时-2
（2）在患者住院各个环节中提供健康教育、康复指导、饮食摄入/禁忌指导，提高其自护能力。
2
一项基础护理项目未按护理级别落实-1
（六）公示并落实服务项目。
8分
15.根据护理部制订的《基础护理服务手册》等文件要求，结合本科所收治病种，依据患者病情和生活自理能力，细化分级护理标准。
2
未对分级护理标准进行细化-2；
16.科室根据护理级别制定“护理服务项目和内容”，内容符合疾病护理常规和服务规范。
优质护理服务质量考核标准
优质护理服务质量考核标准护理服务是医疗机构的重要组成部分，对患者的健康和生活质量起着至关重要的作用。
为了确保护理服务的质量，需要建立一套科学、合理的考核标准，以便对护理服务进行全面、客观的评估。
下面将从护理服务的基本要求、专业技能、服务态度和管理制度四个方面，提出优质护理服务质量考核标准。
首先，护理服务的基本要求是保证患者的安全和舒适。
在这一方面，我们需要考核护理人员是否具备相关的职业资格和技能，包括护理基础知识、急救技能、感染控制等方面的能力。
同时，还需要考核护理服务是否能够满足患者的基本生活需求，如饮食、排泄、个人卫生等方面的服务质量。
其次，专业技能是评价护理服务质量的重要指标。
护理人员需要具备一定的专业技能，包括病情观察、护理操作、医疗器械使用等方面的能力。
考核护理服务质量时，需要对护理人员的专业技能进行全面的评估，以确保其能够胜任各种护理工作。
服务态度是评价护理服务质量的另一个重要方面。
护理人员需要以亲切、耐心、细心的态度对待患者，关心患者的生活和情绪需求，给予他们精神上的支持和鼓励。
在考核护理服务质量时，需要对护理人员的服务态度进行评价，以确保他们能够为患者提供温暖、贴心的护理服务。
最后，管理制度是保障护理服务质量的重要保障。
医疗机构需要建立健全的护理管理制度，包括岗位责任、工作流程、护理记录、护理质量评估等方面的规定和要求。
在考核护理服务质量时，需要对医疗机构的管理制度进行评估，以确保其能够有效地保障护理服务的质量。
综上所述，优质护理服务质量考核标准应该包括护理服务的基本要求、专业技能、服务态度和管理制度四个方面。
只有通过科学、客观的考核，才能够真正保障护理服务的质量，为患者提供更加安全、舒适的护理服务。
优质护理服务质量考评标准（2018年））
优质护理服务质量考评标准（2018年））第一篇：优质护理服务质量考评标准(2018年))优质护理服务质量考核标准护理部2018年1月修定分项目评价标准扣分标准扣分值 4 建健全护理规章制度，明确岗位职责、工作标准、规范工作流程，并落实制度不全扣1 4 细化分级护理标准，服务内涵和服务项目公示于病房醒目位置并落实未细化扣2分，未公示扣2 4 制定表格式护理文书，简化书写表格繁琐扣1分护理管理兼顾临床需要护理愿意、合理实施弹性排班制不符合工作需要扣2分（30分）4 每月进行患者满意度调查，患者满意度≥90% 每低1个百分点扣1分 4 每低1个百分点扣1分半年了解医生、护士对护理工作的反应，两者对护理工作满意度≥80%护士工作量、护理质量及病人满意度于护士薪酬能有效结合一项未结合扣1分实行以患者为中心的责任护士全程护理功能制护理全扣模式及服4 临床护理体现人文关怀，尊重患者知情同意权，保护患者隐私一项不符合扣1分务意识 4 责任护士主动巡视病房，主动帮助解决问题，减少呼叫少巡视次数及呼叫处理不及时各扣1分（20分）4 患者知晓自己责任护士，对护理工作满意，关系融洽不知晓扣1分，投诉且确定有错误扣2分落实基础护理质量标准无标准扣2分基础护理基础护理质量优秀（≥90分）每降1分扣1分及分级护落实分级护理质量标准无标准扣2分理（20分）4 分级护理合格率100% 不达标扣5分 4 护理人员熟练掌握本专科疾病护理常规及专科护理质量标准，并实施未制定扣3分，欠熟练扣2分有专科常用医技检查的护理措施和流程，并能落实未制定扣2分，未落实扣2分4 责任护士对分管患者履行病情观察、治疗和健康指导等工作职责对病情掌握不全扣1分，未指导扣2分专科及安10 有效落实患者十大安全目标及措施一项措施不到位扣2分全护理 3 责任护士对分管患者做好沟通，提供心理支持心理异常者无针对性措施扣2分（30分）3 跌倒坠床有评估及防护措施并落实评估不全及措施不到位各扣1分 3 压疮有入院评估，高位患者预防措施到位、动态评估评估不全及措施不到位各扣1分置管患者有宣教及舫脱管措施不到位扣2分检查日期检查者签名总得分备注：合格分90分第二篇：2016优质护理服务质量自查报告2016优质护理服务质量自查报告加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质发的护理服务，是深化医药卫生体制改革，落实科发展观的重要举措。
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优质护理服务质量考核标准 护理部2018年1月修定
项目
评价标准
分值
扣分标准
扣 分
护理管理
（30分）
建健全护理规章制度，明确岗位职责、工作标准、规范工作流程，并落实
4 制度不全扣1
细化分级护理标准，服务内涵和服务项目公示于病房醒目位置并落实
4 未细化扣2分，未公示扣2 制定表格式护理文书，简化书写
4 表格繁琐扣1分 兼顾临床需要护理愿意、合理实施弹性排班制
4 不符合工作需要扣2分 每月进行患者满意度调查，患者满意度≥90%
4 每低1个百分点扣1分 半年了解医生、护士对护理工作的反应，两者对护理工作满意度≥80% 4
每低1个百分点扣1分 护士工作量、护理质量及病人满意度于护士薪酬能有效结合
3 一项未结合扣1分 模式及服
务意识
（20分）
实行以患者为中心的责任护士全程护理
8 功能制护理全扣 临床护理体现人文关怀，尊重患者知情同意权，保护患者隐私
4 一项不符合扣1分
责任护士主动巡视病房，主动帮助解决问题，减少呼叫
4 少巡视次数及呼叫处理不及时各扣1分 患者知晓自己责任护士，对护理工作满意，关系融洽 4 不知晓扣1分，投诉且确定有错误扣2分
基础护理
及分级护
理（20分）
落实基础护理质量标准
4 无标准扣2分 基础护理质量优秀（≥90分）
4 每降1分扣1分 落实分级护理质量标准
4 无标准扣2分 分级护理合格率100%
4 不达标扣5分
专科及安
全护理
（30分）
护理人员熟练掌握本专科疾病护理常规及专科护理质量标准，并实施 4 未制定扣3分，欠熟练扣2分 有专科常用医技检查的护理措施和流程，并能落实
4 未制定扣2分，未落实扣2分 责任护士对分管患者履行病情观察、治疗和健康指导等工作职责
4 对病情掌握不全扣1分，未指导扣2分 有效落实患者十大安全目标及措施
10 一项措施不到位扣2分 责任护士对分管患者做好沟通，提供心理支持
3 心理异常者无针对性措施扣2分 跌倒坠床有评估及防护措施并落实
3 评估不全及措施不到位各扣1分 压疮有入院评估，高位患者预防措施到位、动态评估 3 评估不全及措施不到位各扣1分 置管患者有宣教及舫脱管措施
3
不到位扣2分
检查日期
检查者签名
总得分
备注：合格分90分。