糖尿病肾病患者对行胰岛素治疗的心理需求研究与分析

合集下载

不同剂型胰岛素治疗糖尿病肾病的临床观察

．
有计学意义（Ｐ＜．５，００）与普通胰岛素治疗组比较差异无统计
学意义（＞００）诺和锐３Ｐ．５，０治疗组血糖达标时间明显低于普通胰岛素治疗组（Ｐ＜．１，００）且无１例低血糖反应的发生普
通胰岛素治疗２３例次发生。见表１。
岁；４男３例，２女０例；微量白蛋白尿２９例，大量白蛋白尿２１例；糖尿病病程６—２７年；合并冠心病８例，高血压７例，高脂
血症６例。
１２入选与排除标准．
在病房选择符合ＷＨ１９Ｏ（９９年）议建
的糖尿病诊断标准，ＡＲ在２～０ｇｍｎ６个月以上的２ＵＥ０２０Ｉ／ｉ，ｘ型糖尿病患者或尿常规化验尿蛋白阳性的２型糖尿病患者为研究对象；并排除了其他可能引起尿白蛋白排泄率增加的原因或其他已知的可引起蛋白尿的疾病及影响因素，如患者有糖尿病酮症酸中毒、泌尿系统感染、运动、心力衰竭、各类肾炎、恶性高血压等。
注：微量白蛋白尿比较，Ｐ＜．５与００
３讨论
１３治疗方法．
诺和锐３０治疗组：和锐３诺Ｏ早、餐前晚
在每年新增的终末期 ‘病中，肾糖尿病肾病所占比例逐年上升，有关资料表明糖尿病患者肾功能衰竭的发生率为非糖尿病患者的１７倍，而终末期肾病的透析治疗无论是对社会还是
河北医药２１０１年ｌ２月第３卷第２３３期
Ｈｈｉｄｃｌｏｒａ，０１Ｖｌ３ＤｃＮ．３ｅｅＭｅｉａＪｕｎｌ１，ｏ３ｅｏ２２

胰岛素强化联合己酮可可碱治疗糖尿病肾病的临床效果及其对肾功能的影响

胰岛素强化联合己酮可可碱治疗糖尿病肾病的临床效果及其对肾功能的影响摘要：目的：探讨胰岛素强化联合己酮可可碱对糖尿病肾病患者的临床疗效。

方法：选取选取本院2019年6月~2020年6月收治的60例糖尿病肾病为研究对象，采用数字随机法分为对照组（n=30）与观察组（n=30），对照组施行常规饮食治疗配合胰岛素强化治疗，观察组在对照组基础上给予己酮可可碱缓释片服用。

对比两组临床疗效、两组尿ACR、肾功能水平。

结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）；两组治疗后尿ACR、尿素氮、尿酸、肌酐水平均低于治疗前（均P<0.05）；观察组尿ACR、尿素氮、肌酐水平高于对照组（均P<0.05）；两组尿酸水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：己酮可可碱治疗联合胰岛素强化可改善糖尿病肾病患者临床症状，并有效改善肾功能。

关键词：胰岛素强化；己酮可可碱；糖尿病肾病糖尿病肾病作为2型糖尿病的并发症，造成病死率增加，基本特征为肾小球滤过率下降等[1]。

己酮可可碱可为2型糖尿病患者肾脏病进展提供较好的延缓作用，并改善患者临床症状及肾功能等指标，对于糖尿病患者临床治疗意义重大。

本研究分析胰岛素强化联合己酮可可碱在糖尿病肾病患者治疗中对尿ACR、肌酐、尿素氮、尿酸及临床疗效的影响。

现进行如下报道。

1一般资料与方法1.1一般资料选取本院2019年6月~2020年6月接收的2 型糖尿病肾病患者 60例作为研究对象，采用数字随机法分为对照组与观察组各30例，其中对照组男15例，女15例，年龄45~72岁，平均年龄（51.18 ±5.30）岁，病程（12.00±2.20）年。

观察组男16例，女14例，年龄44~70岁。

平均年龄（49.98 ±6.03）岁，病程（11.90±2.30）年。

纳入标准：①符合《中国2型糖尿病防治指南（2017版）》对2型糖尿病及糖尿病肾病诊断标准；②患者了解研究目的后自愿参与。

积极心理学治疗糖尿病的病历摘要参考模板

积极心理学治疗糖尿病的病历摘要用积极心理治疗合并胰岛素，治疗一例41岁胰岛素依赖型糖尿病Ⅰ型患者，有糖尿病多发性神经炎和早期糖尿病性肾病（伴有下列症状：严重出汗、呕吐、消瘦、抑郁、自杀倾向、内心不安）。

自1976年以来患者需要交替的在门诊与住院治疗；但在开始心理治疗前三年半中需长期住院。

单纯药物治疗不能稳定的控制血糖，然而用心理治疗却扩大了治疗范围。

心理治疗以积极的方法入手，影响情绪，从而取得了新的躯体上的效果。

通过积极的心理治疗，患者明白了自己不需被迫进行被动的糖尿病治疗（注射胰岛素），而是用一种主动的心理学与社会心理学方法，作为新的工具而得到帮助。

治疗效果达到化验水平正常。

从流行病学与社会经济学的观点出发，糖尿病的重要性在许多疾病中是很突出的。

在联邦德国，人群中糖尿病的患病率约为2-3%。

在过去的25年中，糖尿病患者增加了一倍。

虽然对（原发性）糖尿病的病因已进行了多方面的研究，但发病机理让未完全清楚。

胰岛素依赖性糖尿病Ⅰ型的病理生理机制是由于胰腺内ß—细胞减少所造成的糖代谢失调。

目前对病因的讨论，主要由遗传的、病毒的和自家免疫机制方面的。

近年来，多次发表的研究结果着重讨论了心理因素在糖尿病Ⅰ型的发生与表现中是否占重要地位。

有关青少年糖尿病过程中稳定或不稳定的研究结果表明：主要取决于心理—社会因素。

以下将报告一例41岁糖尿病Ⅰ型患者，他起初的代谢不稳定实则上可从45次心理治疗得到改善。

另外，也可证明这些心理社会因素在糖尿病症状中所占的重要地位。

方法积极的心理治疗初次谈话是为了探索患者的心理社会背景，这种谈话已编入维斯巴登诊所的积极心理治疗和家庭治疗中。

积极心理治疗的疗程可简要举例如下：积极地接触包括两个方面，即给症状以重新解释（交换位置）以及把谈话转向人格中相对强的一面，也就是（近乎）没有症状的一面。

谈话内容集中在过去10年的生活事件中情绪负担重的方面，这些可表明当事人的社会生活被这种埋藏着的微创伤积累起来所产生的烦恼。

糖尿病患者使用胰岛素的心理干预

糖尿病患者使用胰岛素的心理干预（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】糖尿病据统计，全球患糖尿病的人已有1.35亿，已成为世界人群第五大死因。

近十余年，随着生活水平的提高，现在十几岁的儿童就可患Ⅰ型糖尿病。

糖尿病的药物治疗包括口服降糖药和胰岛素，口服抗糖尿病药物已广泛被Ⅱ型糖尿病患者所接受，而胰岛素治疗常常被Ⅰ型糖尿病患者所排斥，这不仅耽误疾病治疗，而且可能丧失治疗的最佳时机，导致各种并发症。

现对拒绝使用胰岛素治疗的96例患者，根据其相关的信息、文化背景以及接受能力进行相应的心理干预，取得了良好的效果。

1 对象与方法1.1 对象2005年10月至2006年7月，在我院内分泌科住院患者中，符合应用胰岛素治疗的96例，其中男54例、女42例，小于45岁者85例,大于45岁者11例,平均44.5岁;初中以上文化程度66例，初中以下30例；Ⅰ型糖尿病4例，Ⅱ型糖尿病92例；病程10年以下41例,10年以上55例;糖尿病并发症：视网膜病变23例，糖尿病肾病32例，脑血管病变18例，糖尿病酮症酸中毒14例，冠心病7例；曾使用过胰岛素者19例，首次应用77例。

1.2 方法1.2.1 评估收集与病人相关的所有信息，包括一般情况和对疾病的认知水平，了解病人是否存在学习上的障碍。

具体的评估内容包括：（1）病人的一般生理、心理发育情况；（2）病人的文化程度和一般社会、经济状况；（3）对使用胰岛素的知晓情况。

综合以上3方面的资料，制定切实可行的教育项目。

1.2.2 教育方法根据病人的情况和教育目标的差异，我们以视觉、听觉和触觉为主分为几种不同的教育方法。

（1）形象教育：利用图片、实物模型、手册、黑板报、音像、幻灯片等教育，对患者实施系统的糖尿病和胰岛素相关知识教育；（2）口头讲解：针对患者的知识能力，对患者实施一对一教育，同时鼓励患者参加病区每周一次的专题教育讲课，病友们在一起相互探讨，互相学习，加深彼此交流和沟通，相互间得到支持和鼓励；（3）医学基础知识教育：对有阅读能力的患者，配发糖尿病教育基础知识教材，指导其重点学习与胰岛素治疗有关章节的知识内容；（4）示范教育：由实施糖尿病教育的护士采用一对一的教育方法示范，对胰岛素笔的安装、胰岛素种类识别、注射用具选择及胰岛素注射的步骤给予相应的解释和训练。

胰岛素治疗早期糖尿病肾病30例评价

ｓｒｎｔｅｉｇｔｅｔｎｏｄｌｙａｌＮｔｅｄｖｌｐｎａｅｔｅｖａｓｎｆａｃ。ｕｈｋｈｒｓｌｅｊｃｉｎｃｎｒｌｌｏｔｅｇｈｎｎｒａｍｅｔｅａｓｅｒＤｈｅｅｏｍｅｔｔｈｖｈｉｌｉｉｃｎｅｂｔｔｅＮｏｈｓａｐＲｉｕｉｐｎｉｅｔｏｔｏｄｔｙｏｔｇｉｎｎｎｏｏｂ
ＯＳａｄｈｖｈｆｅｅｃｉｎｆｃｎｅｔｅ２ｈｕｉｅｐｏｅｎｑｏａａｄＣｃｆｅｏｎｔｔｏＵｎａｅｔｅｄｉｒｎｅｓｇｉｉａｃ，ｈ４ｒｎｒｔｉｕｔｎｒａｔｒｃｕｈｅｎｎ— ｄｆｅｅｅｓｇｉｉａｅｏｃｕｉｎ：ｆｉｆｒｎｃｉｎｆｃｎｃ．ＣｎｌｓｏＴｈｅｉｓｌｎｎｕｉ
５８
按摩与康复医学
２１．（）００８下
ＣｉｅｅＭａｉｕａｉｎ＆Ｒｈｂｌａｉｄｃｅ２１，，４ｈｎｓｎｐｌｏｔｅａｉｔｔｎＭｅｉｎ００Ｎｏ２病肾病３评价Ｏ例
陈静①
（江苏省常州市武进区湖塘镇马杭卫生院常州２３６）１１２
ｓｍｅａｏｎａｔｒｔｅｔｅｓｔｂｅｖｗｏｇｏｐｏｔｅｔＡｌｔ４ｒｎｒｔｉｕｔｔｅＣｃｈｎｇ．ｓｌｓＢｅｏｅｔｏｐｒａａｒｕｄ，ｆｅｒａｓ２ｗｅｋｏｏｓｒｅｔｒｕｓｔｒａｂ，ｈｅ２ｈｕｉｅｐｏｅｎｑｏａ，ｈｒｃａｅＲｅｕｔ：ｆｒｗｏｇｒｕｓｔｅｔＡｌｏｔｅｔｈｖｈｅｄｏｎａｅｔｅｓｇｎｆａｃｉｆｒｎｅｔｅｔｅｔｎｏｕｏａｅｔｅｃｎｒｌｒｕｏｄｏｆｅｈｅｔｅｔｎｔｍｏｅｏｖ — ｂｔｒａａｅｔｒｐａｄｈｖｈｉｉｃｎｅｄｆｅｅｃ，ｈｒａｍｅｔｇｒｐｃｍｐｒｈｏｔｏｏｐｔｒｐａｔｒｔｒａｍｅｒｂｉｉｇ

依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察

依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察
万家亮
【期刊名称】《医药与保健》
【年(卷),期】2018(026)009
【摘要】目的观察依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效.方法选取本院
46例糖尿病肾病患者,按照不同治疗方法将其分为常规组与观察组各23例,常规组应用常规疗法治疗,观察组在常规组的基础上应用依那普利联合人胰岛素治疗,对比
两组患者的临床疗效.结果常规组的总有效率为82.6％,观察组为95.7％,观察组高于常规组,对比差异显著(P＜0.05);对比两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白数以及24h尿蛋白量,观察组均低于常规组,差异显著(P＜ 0.05).结论依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效显著,值得临床参考应用.
【总页数】2页(P69-70)
【作者】万家亮
【作者单位】江苏省泗阳县康达医院,江苏宿迁,223700
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察 [J], 余国洪;黄仲娴
2.依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察 [J], 李晔
3.依那普利与人胰岛素联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 卢进
4.依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察 [J], 余国洪;黄仲娴
5.依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察 [J], 万家亮;
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

糖尿病肾病的研究与分析

糖尿病肾病的研究与分析糖尿病肾病（Diabetes Nephropathy，DN）是糖尿病（DM）全身微血管并发症之一，早期常没有症状，血压可偏高或正常[1]，DM患者一旦出现肾功能损害，如未能得到及时和有效的治疗，其进展非常迅速，往往在几年后演变为慢性肾功能衰竭，严重威胁着患者的生活质量甚至生存率[2]。

据报道，我国由于人均寿命的延长，DN的发病率呈逐年上升的趋势，目前已达到16.8%～23.4%，其中DN导致尿毒症死亡的患者约占糖尿病患者的27%～31%；而在大部分西方国家，糖尿病已成为患者终末期肾病的主要原因[3]。

1 一般护理1.1心理护理此类患者因病程较长、反复发作、难以痊愈。

多数患者心理压力较大，常常出现紧张、恐惧、悲观的情绪，对于患者病情十分不利。

此时护士应当主动关心患者，与患者建立良好的护患关系、真诚的关心患者病情和生活，消除患者紧张、恐惧、悲观的心理，保持其乐观态度以此积极配合医生和护士的治疗和护理工作。

1.2饮食护理DN的饮食营养治疗主要是通过改善血糖控制，降低血壓，减少蛋白摄入量，以期达到改善疾病进展的作用。

DN患者的饮食热量应根据患者的活动量和理想体重来进行调整，各种营养成份的搭配比例应合理。

一般而言，碳水化物供应量约占总热量的65%左右；脂肪应占总热量的26%，且以植物油为主；蛋白质的供应量应根据患者肾功能状况、营养状况等而定，且以优质蛋白为主[4]。

糖尿病肾病患者还应在日常饮食中控制钠盐的摄入量，食盐摄入量一般控制在3g/d以下。

1.3用药护理对于此类患者的护理应注意药物的选择、剂量和副作用。

对于糖尿病肾病患者应注意控制血糖、定期尿检。

糖尿病肾病的患者极易出现高血压，因而我们的护理工作应特别注意监测患者的血压。

作为护理人员，我们应该熟悉掌握各种降压药、降糖药的适应症、禁忌症、用量及不良反应以便更好地跟患者及家属沟通，更好的协助医生指导患者的治疗。

及时把监测结果进行记录并反馈给医生，以便医生调整治疗方案。

糖尿病肾病血液透析患者胰岛素减量预防低血糖刘洁

糖尿病肾病血液透析患者胰岛素减量预防低血糖刘洁摘要：糖尿病肾病（DN）是由于糖尿病代谢紊乱引起的肾脏损害，是糖尿病患者常见的慢性并发症之一。

该病发病隐匿，早期往往无明显症状，如果未能及时进行干预或发病后控制不佳，最终会发展为终末期肾病。

血液透析（HD）是目前治疗和缓解终末期糖尿病肾病的有效手段，但患者在透析过程中，容易发生低血糖症。

一项入组1952例HD患者的研究中，低血糖发生率为2.9%，其中糖尿病组的发生率明显高于非糖尿病组，约为7.6%。

这提示，糖尿病终末期阶段易加重糖代谢紊乱。

关键词：糖尿病肾病；血液透析；胰岛素；低血糖【Summary 】 the kidney disease（DN）of diabetes Be because the metabolism mess of diabetes arouses of the kidney injure，is one of familiar chronic diabetic complicationses.The attack's disease hides and usually had no obvious symptom in early days，if can not carry on intervention in time or outbreak behind control poor，finally will develop for eventually in last phase kidney disease.The blood dialysis（HD）is the effective means that the treatment alleviates to solve eventually in last phasethe kidney of diabetes to get sick currently，but the sufferer is in the dialysis process and easily take place low blood sugar disease.In a research that goes into set 1952 HD sufferers，the low blood sugar incidence rate is 2.9%，among them，the incidence rate of the set of diabetes is more obviously high than the set of non- diabetes，about 7.6%.This hint，diabetes eventually the stage easily aggravate sugar metabolism mess in last phase.【Keyword 】the blood dialysis insulin of the kidney disease of diabetes low blood sugar1 低血糖的危害严重低血糖可损害心脑血管以及全身多脏器。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

不同程度的恐惧、疑虑、焦急的心理,加上对胰岛素治疗认识不足,不良心理会更严重,应向患者讲解尽早使用胰岛素治疗可以保护部分胰岛细胞功能,获得最佳治疗效果,对于病患者和口服降糖药效果不佳的患者,胰岛素治疗的作用更是不可替代［3］。
4 4加强糖尿病肾病患者生活指导：糖尿病肾病是一种与生活方式紧密联系的疾病,生活调节在整个治疗中占有十分重要的地位,改变饮食结构达到减轻体重的目的,还可通过适当运动来提高身体综合素质,同时减少降糖药及胰岛素的用量。加强体重监测,告诉患者糖尿病肾病须终生治疗,须在医师的指导下调整剂量,擅自减量甚至停药,会导致身体各个脏器带来更严重的影响。指导患者自我注射,有条件的患者可用胰岛素泵,有助于减少疼痛和损伤［4］。
干预措施，观察干预效果。结果:糖尿病肾病患者的相关知识知晓率明显提高，生活方式明显改善，生理和生化指标也发生明显改变。结论: 通过对糖尿病肾病患者的心理需求干预，有利于改善糖尿病肾病患者病情,提高生活质量具有显著的效果。
【关键词】糖尿病肾病；胰岛素治疗；心理需求；研究；分析【中图分类号】R458+.5 【文献标识码】B【文章编号】1674 8999(2013)12 0192 02 1 资料与方法 1 1一般资料:选择我院就诊并愿意配合调查的糖尿病肾病患者80例,其中男40例,女40例;平均(68±13)岁。文化程度:大专及以上30例,高中32例,初中及以下18例。均符合糖尿病肾病诊断标准。对照组给予基础护理，研究组除了给予对照组一样的治疗及护理外，还进行了心理需求干预。入选标准：明确诊断为糖尿病肾病患者；患者及其家属的依从性较好；能够完成糖尿病肾病心理需求干预培训的工作。能够确保糖尿病肾病患者和家属同时参加相关知识培训。 1 2研究方法 1 2 1糖尿病肾病健康知识培训:为糖尿病肾病患者和家属在一年内组织6次健康教育大课堂培训，培训的内容主要为如何进行胰岛素注射、糖尿病肾病的危害及其危险因素、饮食应该注意的问题、如何进行体育锻炼及家属应该如何指导糖尿病肾病患者等。 1 2 2有效沟通:与患者及家属每月定期进行电话、短信、微信互动，了解最新的状况，对患者和家属提出的问题进行及时答复。 1 2 3调查方法 1 2 3 1调查表主要包括两大部分，第一部分为糖尿病肾病患者的一般情况和及饮食习惯等；第二部分为糖尿病肾病患者对相关知识的了解情况，如预防和治疗、危险因素、干预措施等。 1 2 3 2定期体检:每年内对患者进行两次体格检查，在心理需求干预项目开始之前为第1次，在1年后心理需求干预后进行第2次体格检查。体格检查包括的内容有：身高、体重、血压、空腹血糖、尿糖、尿蛋白、尿素氮、血肌酐。 1 3统计学分析:采用统计学软件SPSS13 0对所得数据进行统计学分析，基于研究组和对照组的样本量均大于30，对空腹血糖，尿素氮，和血肌酐的差异采用Z检验。 2结果经治疗及护理干预后，研究组的空腹血糖显著低于对照组（Z=17 36,p<0 001）,尿素氮显著低于对照组（Z=3 51，P<0 01）,血肌酐显著低于对照组（Z=6 50，P<0 001）。两组的尿糖和尿蛋白指标差异也显著（表1）两组治疗后各项生化指标的对比情况（x±s）
4 5加强预防不良反应知识宣教：胰岛素的使用一般是安全的,但少数患者可出现一些不良反应,因此要向患者讲清可能发生的不良反应, 并使其掌握相应的处理方法。低血糖的症状、处理方法、预防措施等。并根据血糖情况、遵医嘱调整胰岛素用量。注射局部经常更换注射部位、防止硬结产生、影响药物的吸收。
参考文献［1］李瑛,张彦超.2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的调查分析［J］.南方护理学报,2004,11(11):11 12 ［2］李经.糖尿病和代谢综合征的监测与治疗［Ｍ］.北京:中国科学技术出版社,2006:181 ［3］纪立农.糖尿病［Ｍ］.北京:现代生物技术与医药科技出版中心,2006:55 ［4］刘莹莹,冯桂芳.糖尿病患者自我护理的健康指导［Ｊ］.现代医院,2008,8(8):154 155
糖尿病肾病患者对行胰岛素治疗的心理需求研究与分析
发表时间：2014-03-26T08:48:46.437Z 来源：《中医学报》2013年12月第28卷供稿作者：任晓波杨蓉李佳陈昊昱李菊 [导读] 月确诊的80例糖尿病肾病患者为研究对象，对其进行胰岛素治疗的心理需求的干预。
任晓波杨蓉李佳陈昊昱李菊昆明医科大学第二附属医院云南昆明064000 【摘要】目的:研究分析糖尿病肾病患者行胰岛素治疗的心理需求的效果。方法:选择本医院在2011年1 月至2012 年12 月确诊的80例糖尿病肾病患者为研究对象，对其进行胰岛素治疗的心理需求的干预，并对家属进行相关的知识指导，制定有针对性的
3心理需求分析 3 1对胰岛素注射的担忧：糖尿病肾病患者担心胰岛素注射会引起疼痛,长期使用经济难以承受,在使用口服药治疗的患者中,因没体验过注射,对注射疼痛尤为担心，对胰岛素治疗产生排斥心理岛素后会成瘾或依赖。 3 3胰岛素使用易导致低血糖的担忧：因低血糖容易发生而产生忧虑。低血糖的发生主要是由于剂量调整和生活方式改变不平衡导致, 多见于糖尿病肾病患者知识缺乏。 3 4胰岛素不方便使用的担忧：部分高龄患者,尤其是身边无人照顾的老人,易出现心理性胰岛素抵抗，担心注射时抽取胰岛素剂量不准及注射困难,应告知胰岛素治疗的重要性。 4心理需求干预 4 1心理干预：糖尿病肾病患者,除治疗控制血糖外,心理的干预是不可忽视的。正确地认识糖尿病肾病,坦然接受这种疾病,要采用有效的治疗方法,并经常到门诊复诊,听取医务人员的建议,注意改变饮食及生活习惯,使自己的情绪稳定［1］。 4 2讲解正确使用胰岛素的意义：改变患者的认识误区，告知患者使用胰岛素是一种通过补充外源性胰岛素来控制血糖的临床手段。尽早接受胰岛素治疗,有利于控制血糖,防止病情的发展,提高病人的生存质量。介绍正确使用胰岛素治疗的疗效,使病人认识到使用胰岛素有效控制血糖是自身长远健康的最大投资,而且也是缩减医疗成本的有效手段。 4 3加强健康教育解除患者担忧：患者的心理状态较为复杂,其中一个重要原因是糖尿病肾病不能治愈,病情易反复［2］。患者都存在