《物理因子治疗技术》第3章 低频电疗法(神经肌肉电刺激疗法)
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《物理因子治疗技术》第3章 低频电疗法(超刺激电疗法)
超刺激电疗法
临床应用 适应证 颈椎病，软组织劳损，肋间神 经痛，腰椎间盘突出症，灼样神经痛等。 禁忌证 急性化脓性炎症，出血倾向， 心脏病，体内心脏起搏器者，对直流电 过敏者。
超刺激电疗法
物理特性
超刺激电流是一种方波电流，其波宽为2ms， 频率为5～143Hz（常用143Hz。电流密度高达 0.3mA/ cm2。由于治疗中电极面积只有100 cm2左右，电流峰值可达80mA，平均值达20～ 30mA。这种电流强度远高于一般低频脉冲电流 的治疗剂量。
超刺激电疗法
治疗原理及治疗作用 超刺激电疗法的主要作用表现为镇痛和改 善血液循环，临床上主要应用于镇痛。每次治 疗后，镇痛作用可持续3小时左右，皮肤充血 反应可持续5小时左右。止痛作用是由于电流 刺激神经粗纤维，关闭闸门使痛觉不能传入。 同时用强电流刺激产生掩盖效应，电流改善血 液循环和局部供氧，加速致痛物质排除，也能 产生致痛作用。
第三章 低频电疗法
内
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
第七节
超刺激电疗法
超刺激电疗法
应用超出一般治疗剂量的低频方波脉冲 电流治疗疾病的方法，称为超刺激电疗法 （ultrastimulation electrotherapy）。 它主要用于镇痛，亦称为刺激电流按摩疗法。 该疗法是在20世纪60年代由Traber.H提出的， 故也称Traber电疗法。
超5分钟。
频度与疗程 每日或隔日治疗一次，一般 3～4次治疗无效时应放弃此疗法。有效 者可治疗6～12次。
低频电疗法PPT课件
肌痛、术后伤口痛、分娩宫缩痛、牙痛、癌痛、 肢端疼痛、幻肢痛等，也可用于治疗骨折后愈合 不良。
经皮电神经刺激疗法
禁忌证 带有心脏起搏器者禁用；严禁刺激颈动脉窦 的部位。以下情况慎用： 孕妇的腹部和腰骶部；眼部；有脑血管意外
病史的患者，不要将电极对置于颅脑；不要让
有认知障碍的患者自己做治疗。
第五节
经皮电神经刺激疗法
三、治疗技术 设备 治疗方法 电极的放置 参数的选择
经皮电神经刺激疗法
操作方法 患者取舒适的体位，治疗前向患者解 释治疗中可能出现的麻颤感、震颤感 或肌肉抽动感等应有的感觉。
经皮电神经刺激疗法 注意事项 治疗部位 皮肤有瘢痕、溃疡或皮疹 时，电极应避开这些部位；电极与皮 肤应充分接触以使电流均匀作用于皮 肤，以免电流密度集中引起灼伤；电 极部位保持清洁，便于通电。
（二）操作方法 纠正脊柱侧弯 使用表面电极置于竖脊肌表面 或置于一侧胸、腰部侧弯部上、下方。 辅助呼吸运动 将接收器植入皮下，环式电极 经手术置于膈神经上，或将表面电极放在颈部 膈神经的运动点上，进行功能性电刺激，产生 膈肌和胸廓的运动。
功能性电刺激疗法
四、临床应用
（一）适应证 上运动神经元瘫痪 呼吸功能障碍 排尿功能障碍 特发性脊柱侧弯 肩关节半脱位
二、治疗原理及治疗作用 直接对神经肌肉进行电刺激可以引起肌肉 节律性收缩，改善血液循环，促进静脉与淋巴 回流；促进神经细胞兴奋和传导功能的恢复， 增强肌肉的运动功能，增加和维持关节活动度； 防治肌萎缩等。主要适用于部分失神经支配或 完全失神经支配而有可能恢复的横纹肌和平滑 肌，以及废用性肌萎缩。
神经肌肉电刺激疗法
• 感应电流是用电磁感应原理产生的一种双相、不 对称的低频脉冲电流，双相是指它在一个周期内 有两个方向（一个负波、一个正波）。不对称是 指其负波是低平的，正波是高尖的。其低平部分 由于电压过低而无明显的生理与治疗作用。
经皮电神经刺激疗法
禁忌证 带有心脏起搏器者禁用；严禁刺激颈动脉窦 的部位。以下情况慎用： 孕妇的腹部和腰骶部；眼部；有脑血管意外
病史的患者，不要将电极对置于颅脑；不要让
有认知障碍的患者自己做治疗。
第五节
经皮电神经刺激疗法
三、治疗技术 设备 治疗方法 电极的放置 参数的选择
经皮电神经刺激疗法
操作方法 患者取舒适的体位，治疗前向患者解 释治疗中可能出现的麻颤感、震颤感 或肌肉抽动感等应有的感觉。
经皮电神经刺激疗法 注意事项 治疗部位 皮肤有瘢痕、溃疡或皮疹 时，电极应避开这些部位；电极与皮 肤应充分接触以使电流均匀作用于皮 肤，以免电流密度集中引起灼伤；电 极部位保持清洁，便于通电。
（二）操作方法 纠正脊柱侧弯 使用表面电极置于竖脊肌表面 或置于一侧胸、腰部侧弯部上、下方。 辅助呼吸运动 将接收器植入皮下，环式电极 经手术置于膈神经上，或将表面电极放在颈部 膈神经的运动点上，进行功能性电刺激，产生 膈肌和胸廓的运动。
功能性电刺激疗法
四、临床应用
（一）适应证 上运动神经元瘫痪 呼吸功能障碍 排尿功能障碍 特发性脊柱侧弯 肩关节半脱位
二、治疗原理及治疗作用 直接对神经肌肉进行电刺激可以引起肌肉 节律性收缩，改善血液循环，促进静脉与淋巴 回流；促进神经细胞兴奋和传导功能的恢复， 增强肌肉的运动功能，增加和维持关节活动度； 防治肌萎缩等。主要适用于部分失神经支配或 完全失神经支配而有可能恢复的横纹肌和平滑 肌，以及废用性肌萎缩。
神经肌肉电刺激疗法
• 感应电流是用电磁感应原理产生的一种双相、不 对称的低频脉冲电流，双相是指它在一个周期内 有两个方向（一个负波、一个正波）。不对称是 指其负波是低平的，正波是高尖的。其低平部分 由于电压过低而无明显的生理与治疗作用。
《物理因子治疗技术》第3章 低频电疗法(神经肌肉电刺激疗法)
第三章 低频电疗法
内
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
第二节 神经肌原理及治疗作用 直接对神经肌肉进行电刺激可以引起肌肉 节律性收缩，改善血液循环，促进静脉与淋巴 回流；促进神经细胞兴奋和传导功能的恢复， 增强肌肉的运动功能，增加和维持关节活动度； 防治肌萎缩等。主要适用于部分失神经支配或 完全失神经支配而有可能恢复的横纹肌和平滑 肌，以及废用性肌萎缩。
神经肌肉电刺激疗法
应用低频脉冲电流刺激骨骼肌或平滑肌以 恢复其运动机能的方法，称为神经肌肉电刺激 疗法（Nerve Muscle Electrical Stimulation，NMES）或电体操疗法。由于治 疗目的不同，又分为正常肌肉电刺激疗法，失 神经支配肌肉电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、 平滑肌电刺激疗法，呼吸肌电刺激疗法。
神经肌肉电刺激疗法
一、物理特性 波型:常见NMES的波型有两种：不对称双相方 波和对称双相方波。 脉冲宽度:许多袖珍NMES仪的波宽固定于0.2～ 0.4ms之间。 频率 :NMES所用的频率常在100Hz以下。 占空系数和通断比:在1:1～1:1.5之间。 上升时间
神经肌肉电刺激疗法
三、治疗技术与临床应用 正常神经支配肌肉电刺激疗法 失神经支配肌肉电刺激法 平滑肌电刺激疗法 呼吸肌电刺激法 痉挛肌电刺激法
内
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
第二节 神经肌原理及治疗作用 直接对神经肌肉进行电刺激可以引起肌肉 节律性收缩，改善血液循环，促进静脉与淋巴 回流；促进神经细胞兴奋和传导功能的恢复， 增强肌肉的运动功能，增加和维持关节活动度； 防治肌萎缩等。主要适用于部分失神经支配或 完全失神经支配而有可能恢复的横纹肌和平滑 肌，以及废用性肌萎缩。
神经肌肉电刺激疗法
应用低频脉冲电流刺激骨骼肌或平滑肌以 恢复其运动机能的方法，称为神经肌肉电刺激 疗法（Nerve Muscle Electrical Stimulation，NMES）或电体操疗法。由于治 疗目的不同，又分为正常肌肉电刺激疗法，失 神经支配肌肉电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、 平滑肌电刺激疗法，呼吸肌电刺激疗法。
神经肌肉电刺激疗法
一、物理特性 波型:常见NMES的波型有两种：不对称双相方 波和对称双相方波。 脉冲宽度:许多袖珍NMES仪的波宽固定于0.2～ 0.4ms之间。 频率 :NMES所用的频率常在100Hz以下。 占空系数和通断比:在1:1～1:1.5之间。 上升时间
神经肌肉电刺激疗法
三、治疗技术与临床应用 正常神经支配肌肉电刺激疗法 失神经支配肌肉电刺激法 平滑肌电刺激疗法 呼吸肌电刺激法 痉挛肌电刺激法
《物理因子治疗技术》第3章 低频电疗法(功能性电刺激疗法)
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功能性电刺激疗法
三、治疗技术 （一）设备 （二）操作方法 刺激下肢运动 将刺激器系在腰骶部，刺激电
极置于腓神经处，触发开关设在鞋底足跟部。 患者足跟离地时，开关接通，刺激器发出低频 脉冲电流，通过电极刺激腓神经，使足背伸。 患者足跟再次着地，开关断开，刺激停止，如 此重复上述动作。
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第三章 低频电疗法
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第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
内容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
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第三节 功能性电刺激疗法
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功能性电刺激疗法 （二）禁忌证
带有心脏起搏器者禁用在其他部位的神经 功能性电刺激。意识不清、肢体骨关节挛缩畸 形、下运动神经元受损、局部对功能性电刺激 无反应者。
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功能性电刺激疗法
（三）注意事项 此疗法必须与其他疗法，如运动训练、心
理治疗相结合，才能取得很好地效果。操作者 应准确掌握刺激点的解剖、生理等，也是治疗 成功的重要因素。
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功能性电刺激疗法
二、治疗原理及治疗作用 FES生理学作用原理是利用神经细胞的电
兴奋性，通过刺激支配肌肉的神经使肌肉收缩， 因此，它要求所刺激的肌肉必须有完整的神经 支配。低频电流作用于神经细胞膜，能在神经 元上产生动作电位，而能诱发动作电位产生的 最小电流被称为阈电位。由电刺激所产生的动 作电位与自然生理状态所产生的动作电位是一 样的，具有“全或无”的特征。
功Байду номын сангаас性电刺激疗法
功能性电刺激(functional electrical stimulation, FES) 是使用低频电流刺激失去 神经控制的肌肉，使其收缩，以替代或矫正器 官及肢体已丧失的功能。也可归属神经肌肉电 刺激的范畴。
功能性电刺激疗法
三、治疗技术 （一）设备 （二）操作方法 刺激下肢运动 将刺激器系在腰骶部，刺激电
极置于腓神经处，触发开关设在鞋底足跟部。 患者足跟离地时，开关接通，刺激器发出低频 脉冲电流，通过电极刺激腓神经，使足背伸。 患者足跟再次着地，开关断开，刺激停止，如 此重复上述动作。
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第三章 低频电疗法
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第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
内容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
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第三节 功能性电刺激疗法
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功能性电刺激疗法 （二）禁忌证
带有心脏起搏器者禁用在其他部位的神经 功能性电刺激。意识不清、肢体骨关节挛缩畸 形、下运动神经元受损、局部对功能性电刺激 无反应者。
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功能性电刺激疗法
（三）注意事项 此疗法必须与其他疗法，如运动训练、心
理治疗相结合，才能取得很好地效果。操作者 应准确掌握刺激点的解剖、生理等，也是治疗 成功的重要因素。
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功能性电刺激疗法
二、治疗原理及治疗作用 FES生理学作用原理是利用神经细胞的电
兴奋性，通过刺激支配肌肉的神经使肌肉收缩， 因此，它要求所刺激的肌肉必须有完整的神经 支配。低频电流作用于神经细胞膜，能在神经 元上产生动作电位，而能诱发动作电位产生的 最小电流被称为阈电位。由电刺激所产生的动 作电位与自然生理状态所产生的动作电位是一 样的，具有“全或无”的特征。
功Байду номын сангаас性电刺激疗法
功能性电刺激(functional electrical stimulation, FES) 是使用低频电流刺激失去 神经控制的肌肉，使其收缩，以替代或矫正器 官及肢体已丧失的功能。也可归属神经肌肉电 刺激的范畴。
低频电疗法ppt课件
和电兴奋等。 ▪ （2）三角波：常用于电体操、电诊断等。 ▪ （3）调制波：使一种频率较高的电流的幅度和频率随
着一种频率较低的电流的幅度变化而改变，称为调 制。 ▪ 还有梯形波、正弦波等。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
第三节 经皮电神经刺激疗法
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
二、参数及其意义
▪ ⒈ 频率（f） 每秒钟内脉冲出现的次数，单位为 赫兹（Hz）。常用100Hz以下的频率。
▪ ⒉ 周期（T） 一个脉冲波的起点到下一个脉冲 波的起点相距的时间，单位为ms或s。
▪ ⒊ 波宽 每个脉冲出现的时间，即为波宽。 ▪ ⒋ 波幅 由一种状态变到另一种状态的变化量。 ▪ ⒌ 脉冲间歇时间 即脉冲停止的时间。 ▪ ⒍ 通断比 是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时
纤维 种 类
来源
纤维 类别
直径 （µm）
传导速度 （米/秒）
刺激阈
髓鞘
（伏 特）
Aα 肌梭及肌腱的传入纤维
Ⅰ
皮肤的机械感受器的传入
Aβ
纤维
Ⅱ
皮肤痛温觉传入纤维，肌
Aδ
肉的深感觉传入纤维
Ⅲ
15~20 12~14
1~9
80~120 80~85
着一种频率较低的电流的幅度变化而改变，称为调 制。 ▪ 还有梯形波、正弦波等。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
第三节 经皮电神经刺激疗法
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
二、参数及其意义
▪ ⒈ 频率（f） 每秒钟内脉冲出现的次数，单位为 赫兹（Hz）。常用100Hz以下的频率。
▪ ⒉ 周期（T） 一个脉冲波的起点到下一个脉冲 波的起点相距的时间，单位为ms或s。
▪ ⒊ 波宽 每个脉冲出现的时间，即为波宽。 ▪ ⒋ 波幅 由一种状态变到另一种状态的变化量。 ▪ ⒌ 脉冲间歇时间 即脉冲停止的时间。 ▪ ⒍ 通断比 是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时
纤维 种 类
来源
纤维 类别
直径 （µm）
传导速度 （米/秒）
刺激阈
髓鞘
（伏 特）
Aα 肌梭及肌腱的传入纤维
Ⅰ
皮肤的机械感受器的传入
Aβ
纤维
Ⅱ
皮肤痛温觉传入纤维，肌
Aδ
肉的深感觉传入纤维
Ⅲ
15~20 12~14
1~9
80~120 80~85
低频电疗法
失神经支配肌肉电刺激疗法 凡下运动神经元病损所致的失神经支配肌肉者，均可 应用神经肌肉电刺激疗法。
痉挛肌电刺激疗法 脑血管意外,小儿脑瘫,产后引起的痉挛性瘫痪,多发 性硬化性瘫痪,脑外伤、脊髓外伤引起的痉挛性瘫痪 (完全性脊髓损伤除外),帕金森病等。
·禁忌证 有出血向、急性化脓性炎症、严重心功能衰竭、感觉 过敏者、置入心脏起搏器者等。
·治疗作用
1.抑制痉挛肌,使之松弛,
2.兴奋其拮抗肌,使肌张力增加,并通过交互抑制使痉挛肌 松弛,从而使四肢伸肌与届肌肌张力平衡,运动功能协调,促 进中枢性瘫痪的康复。
·作用特点
是将两路频率与波宽相同,但出现的时间有先后的脉冲电流, 分别刺激痉挛肌及其拮抗肌，使两者交替收缩。
·适应证
正常神经支配肌肉电刺激疗法 神经失用症,各种原因所致的失用性肌萎缩,肌腱移植 等于术后姿势性肌肉软弱,因长期卧床、活动减少等 所致的轻度静脉回流不畅等。
二、治疗作用 1.治疗失用性肌肉萎缩。 2.增加和维持关节活动度(ROM)。 3.肌肉运动再学习和易化作用。 4.减轻肌肉痉挛。 5.促进失神经支配肌肉的恢复。6.强壮健康肌肉。 7.替代矫形器或肢体和器官已丧失的功能。 8.由于“肌肉泵”的作用,能减轻肢体肿胀。
第七节 痉挛肌电刺激
·定义
对中枢神经系统病变所致的痉挛性瘫痪,应用电刺激治疗, 可使痉挛肌抑制而松弛。
第四节 神经肌肉电刺激
·定义 神经肌肉电刺激( nerve muscle electrical
stimulation,NMES)是应用低频脉冲电流刺激骨骼肌
或平滑肌以恢复其运动功能的方法。
一、物理特性
1.波型常见NMES的波型有不对称双相方波和对称双相 方波两种。前者有阴阳极之分,一般用阴极作主极， 用于小肌肉、肌束的刺激。后者没有极性，用于大肌 肉和肌群的刺激。失神经支配肌肉的NMES一般用指数 波（三角波）。
理疗-低频电疗法
二、生理作用和治疗作用
• （一）感应电流的生理作用 • 1．电解作用不明显
治疗时皮肤无针刺/烧灼感
• 2．有兴奋正常神经和肌肉的能力
当电压（或电流），达到上述组织的兴 奋阈时，就可以兴奋正常的运动神经或 肌肉
（二）感应电的治疗作用 • 1．防治肌萎缩、训练肌肉做新的动作
使肌肉被动收缩
• 2．防治粘连和促进肢体血液和淋巴循环
唯衬垫可稍薄些。
三、治疗技术
• 1．固定法 两个等大电极并置于病变两侧或两 端或在治疗部位对置或主电极置神经肌肉运动 点，副电极置有关肌肉节段区。
• 2．移动法 手柄电极或滚动电极在运动点， 穴位或病变区移动刺激；另一片状电极置相应 部位固定。
• 3．电兴奋法 两个电极在穴位、运动点或病 变区来回移动或暂时固定某点作断续刺激。
一、物理特性
• 1．波形 ： 不统一，大部分为持续的、不对称 的平衡双相波型，一般为变形方波。
• 2．频率：较高，一般为1~150Hz可调。 • 3．脉冲宽度：较短，一般为0.04~0.3ms可调。
太宽会激活疼痛的纤维。 4.强度适宜：舒适感，不出现肌肉收缩的阈下强 度。
二、治疗原理
1、闸门控制学说
内容
内容
第三节 经皮电神经刺激疗法
概念：通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体，刺 激神经达到镇痛的方法。
：传统的电刺激， 主要是刺激运动纤维；而经皮电神经刺激疗法是刺激 感觉纤维，所以又称为周围神经粗纤维电刺激疗法。
近十年来发现，它不仅仅能止痛，还发现微量、近似 人体的电流，还能刺激组织再生。
四、临床应用
• （一）适应证 • 废用性肌萎缩、肌张力低下、软组织粘连、血循
环障碍、声嘶、便秘、尿潴留、癔病等。 • （二）禁忌证 • 有出血倾向、化脓过程、痉挛性麻痹或感觉过敏
低频电疗法 PPT
（二）操作方法 纠正脊柱侧弯 使用表面电极置于竖脊肌表面 或置于一侧胸、腰部侧弯部上、下方。 辅助呼吸运动 将接收器植入皮下，环式电极 经手术置于膈神经上，或将表面电极放在颈部 膈神经的运动点上，进行功能性电刺激，产生 膈肌和胸廓的运动。
功能性电刺激疗法
四、临床应用
（一）适应证 上运动神经元瘫痪 呼吸功能障碍 排尿功能障碍 特发性脊柱侧弯 肩关节半脱位
神经控制的肌肉，使其收缩，以替代或矫正器
官及肢体已丧失的功能。也可归属神经肌肉电 刺激的范畴。 频率 理论上FES的频率为1～100 Hz。 脉冲波 常在100～1 000µs之间，多使 用200～300µs。 通电/断电比(on/off time) 通电与断 电的时间比与肌肉的抗疲劳程度有关。
一、物理特性 波形 大部分TENS仪产生持续的、不对称的平
衡双相波型，形状一般为变形方波，没有直流
成分，故没有极性。 频率 TENS的频率一般为1～150Hz可调。 一般为0.04～0.3ms可调。
脉冲宽度
经皮电神经刺激疗法
二、治疗原理及治疗作用
镇痛
第四节
经皮电神经刺激疗法
经皮电神经刺激疗法
经皮神经电刺激疗法 （transcutaneous electrical nerve
stimulation，TENS）也称为周围神经粗
纤维电刺激疗法，是根据疼痛闸门控制
学说于70年代发展起来，应用电池供电
的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性 治疗方法。
经皮电神经刺激疗法
低频电疗法
内
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
功能性电刺激疗法
四、临床应用
（一）适应证 上运动神经元瘫痪 呼吸功能障碍 排尿功能障碍 特发性脊柱侧弯 肩关节半脱位
神经控制的肌肉，使其收缩，以替代或矫正器
官及肢体已丧失的功能。也可归属神经肌肉电 刺激的范畴。 频率 理论上FES的频率为1～100 Hz。 脉冲波 常在100～1 000µs之间，多使 用200～300µs。 通电/断电比(on/off time) 通电与断 电的时间比与肌肉的抗疲劳程度有关。
一、物理特性 波形 大部分TENS仪产生持续的、不对称的平
衡双相波型，形状一般为变形方波，没有直流
成分，故没有极性。 频率 TENS的频率一般为1～150Hz可调。 一般为0.04～0.3ms可调。
脉冲宽度
经皮电神经刺激疗法
二、治疗原理及治疗作用
镇痛
第四节
经皮电神经刺激疗法
经皮电神经刺激疗法
经皮神经电刺激疗法 （transcutaneous electrical nerve
stimulation，TENS）也称为周围神经粗
纤维电刺激疗法，是根据疼痛闸门控制
学说于70年代发展起来，应用电池供电
的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性 治疗方法。
经皮电神经刺激疗法
低频电疗法
内
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
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二、治疗原理及治疗作用 直接对神经肌肉进行电刺激可以引起肌肉 节律性收缩，改善血液循环，促进静脉与淋巴 回流；促进神经细胞兴奋和传导功能的恢复， 增强肌肉的运动功能，增加和维持关节活动度； 防治肌萎缩等。主要适用于部分失神经支配或 完全失神经支配而有可能恢复的横纹肌和平滑 肌，以及废用性肌萎缩。
神经肌肉电刺激疗法
神经肌肉电刺激疗法
一、物理特性 波型:常见NMES的波型有两种：不对称双相方 波和对称双相方波。 脉冲宽度:许多袖珍NMES仪的波宽固定于0.2～ 0.4ms之间。 频率 :NMES所用的频率常在100Hz以下。 占空系数和通断比:在1:1～1:1.5之间。 上升时间
神经肌肉电刺激疗法
应用低频脉冲电流刺激骨骼肌或平滑肌以 恢复其运动机能的方法，称为神经肌肉电刺激 疗法（Nerve Muscle Electrical Stimulation，NMES）或电体操疗法。由于治 疗目的不同，又分为正常肌肉电刺激疗法，失 神经支配肌肉电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、 平滑肌电刺激疗法，呼吸肌电刺激疗法。
三、治疗技术与临床应用 正常神经支配肌肉电刺激疗法 失神经支配肌肉电刺激法 平滑肌电刺激疗法 呼吸肌电刺激法 痉挛肌电刺激法ຫໍສະໝຸດ 第三章 低频电疗法内
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
第二节 神经肌肉电刺激疗法
神经肌肉电刺激疗法
神经肌肉电刺激疗法
神经肌肉电刺激疗法
一、物理特性 波型:常见NMES的波型有两种：不对称双相方 波和对称双相方波。 脉冲宽度:许多袖珍NMES仪的波宽固定于0.2～ 0.4ms之间。 频率 :NMES所用的频率常在100Hz以下。 占空系数和通断比:在1:1～1:1.5之间。 上升时间
神经肌肉电刺激疗法
应用低频脉冲电流刺激骨骼肌或平滑肌以 恢复其运动机能的方法，称为神经肌肉电刺激 疗法（Nerve Muscle Electrical Stimulation，NMES）或电体操疗法。由于治 疗目的不同，又分为正常肌肉电刺激疗法，失 神经支配肌肉电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、 平滑肌电刺激疗法，呼吸肌电刺激疗法。
三、治疗技术与临床应用 正常神经支配肌肉电刺激疗法 失神经支配肌肉电刺激法 平滑肌电刺激疗法 呼吸肌电刺激法 痉挛肌电刺激法ຫໍສະໝຸດ 第三章 低频电疗法内
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
第二节 神经肌肉电刺激疗法
神经肌肉电刺激疗法