药学导论重点

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药学导论知识总结

药学导论知识总结

药导知识整合(仅供参考)一.绪论1.*我国现存最早的药物学专著为《神农本草经》,其药物包括草、谷、果、木、虫、鱼、家畜、金石等。

2.*明朝时珍的《本草纲目》被誉为“医药巨典”。

3.我国第一部由国家颁布的药物学权威著作,被称为世界上最早的一部国家药典——《新修本草》。

4.埃伯斯纸草书被认为是目前世界上最早的药物治疗手册之一。

古希腊希波克拉底是西方医学之父。

5.古罗马第一个药物学家是戴欧斯考里德,著有《药物学》。

格林制剂的发明,促使药剂师职业的出现。

6.*药品标示:名称(化学名,通用名,商品名),批号,有效期,批准文号——格式为:国药准字H(ZSJ)+4位年号+4位顺序号(HZSJ分别为化学药品、中药、生物制品、进口药品分包装)。

7.*药品的特殊性:药品的专属性、药品的两重性、药品质量的重要性、药品的时限性。

8.药学(pharmacy)是研究药物的成分、开发、制备、检验、经营、使用以及管理的一门科学,是揭示药物与人体或者药物与各种病原体相互作用及其规律的科学。

9.*药学这一庞大的科学体系包括生物学、药物化学、药理学、药剂学、药物分析学、微生物和生化制药学、药事管理学等二级学科。

(四大二级学科)二.药物化学1.药物化学(medicinal chemistry)是一门发现与发明新药、合成化学药物、阐明药物化学性质、研究药物分子与机体细胞(大生物分子)之间相互作用规律的综合性学科。

2.*药物化学的研究对象是化学药物,主要任务概括为创新新药,生产化学药物。

(详P24)3.*构效关系对新药研发具有指导意义。

4.*药物的基本结构:a.同一原理作用类型的药物能与某一特定的受体相结合,在结构上往往具有相似性。

b.在药物结构与药效的关系研究中将具有相同的药理作用的药物化学结构。

c.药效结构相同的部分称为该类药物的基本结构。

5.*保持药物的基本结构,仅在某些官能团上做出一定的化学结构改变的方法,称为化学结构的修饰。

如果药物经过化学结构修饰后得到的化合物,在体外没有或很少有活性,在生物体或人体通过酶的作用又转化为原来的药物而发挥药效时,则称原来的药物为母体药物,修饰后得到的化合物为前体药物,简称前药。

药学导论 复习提纲(附答案)

药学导论  复习提纲(附答案)

复习提纲第一讲与第二讲药学和药物的定义●药学是研究药物的一门科学,是揭示药物与人体或者药物与各种病原生物体相互作用规律的科学。

●药学也是研究药物的来源、成份、性状、作用机制、用途、分析鉴定、加工生产、经营使用及管理的一门科学。

药学的基本范畴●药学的服务对象是人,研究的对象是药品,要解决的核心问题是疾病,最终的目的是维护人类的生命与健康。

●基本范畴:生命、健康、疾病、衰老与死亡、药品药学学科的结构体系1.提供药物发现的研究学科:药物化学、植物化学、微生物药物等2.评价药物安全性与有效性的学科:药理学、毒理学、药代动力学、临床药理学3.药物的生产、质量的学科:药剂学、药物分析、制药工程、生物技术制药4.药物的经营管理的学科:药事管理学、医院药学、社会药学、药物经济学药学的战略地位和作用(P19)我国药学研究的三大热点1)创新药物2)中药现代化3)药物新剂型我国药学战略转变1)仿制为主到创仿2)国内市场到内外并举3)工业结构从原料到原料与制剂并举4)技术结构从单纯合成药到合成药生物药并举5)企业规模结构从分散到集中的战略转变论述药学学科及其他学科的关系,结合个人实际,谈谈药学人才需要的基本知识背景。

(p18)了解药学的历史与发展(p1—p13)第三讲生药学、代谢产物的定义●生药学(Pharmacognosy):研究生药的来源、鉴定、活性成分、生产、采制、品质评价及应用的学科。

●代谢产物:生物体在生命活动过程中产生的物质生药学的目的和任务1)准确识别和鉴定生药及基源的种类。

2)调查、考证药用植物和生药资源。

3)制订生药或其制剂的质量标准,评价中药材品种优劣。

4)寻找紧缺药材的代用品和新资源5)利用植物生物技术,扩大繁殖濒危药用物种、优质物种及转基因物种。

6)促进中药材生产的规范化、标准化植物常见部位拉丁名根(Radix);根茎(Rhizoma);茎(caulis);木材(Lignum);枝(Ramulus);树皮(Cortex);叶(Folium);花(flos); 花粉(Pollen);果实(Fructus);果皮(Pericarpium);种子(semen);全草(Herba);树脂(Resina);分泌物(Vemen);植物成分代谢产物的类别和区别●初生代谢产物:生物体产生的维持其自身生命活动所需要的物质,如蛋白质、氨基酸、脂肪、糖、RNA、DNA、酶、纤微素等等●次生代谢产物:生物体产生但对生物体本身生命活动无明显作用的物质●次生代谢产物的主要化学类型:糖(碳水化合物):2、苷类3、苷键:C 、N、 O、 S等, 4、黄酮类5、生物碱类6、萜类7、香豆素类8、鞣质类9、挥发油10、脂类11、有机酸12、其它:如无机元素。

《药学导论重点——个人整理终极版》

《药学导论重点——个人整理终极版》

《药学导论重点——个人整理终极版》
药学导论是药学专业的基础课程,旨在介绍药物的结构、保存、安全使用及药物治疗原理等基本知识。

这门课程涉及药物科学、药物学、药物毒物学、药理学、药事学等多个学科,覆盖宽广,属于药学的分支学科中的一门课程。

1.药物科学:讨论药物化学和药物分析、药物生产和生态学、药物分类学等内容,旨在认识药物成分的性质和组成成分,从而了解药物的活性、性质和作用原理。

2.药物学:讨论药学的发展历史、药物标准、药学图书馆等,旨在了解药学研究领域内各个专业研究的内容,进而了解药学及其他相关学科的研究方向和发展趋势。

3.药物毒物学:探讨药物毒性的发生原因、预防和治疗方法,了解药物的安全使用,避免毒副作用的发生。

4.药理学:探讨药物对生物体和组织的作用原理及对机体产生影响的各种因素,包括药物的吸收、生物转化和排出等,以及药物对上皮细胞、抗体反应、细胞信号调节等的影响。

5.药事学:主要研究药物管理、保健品消费、社会药学等,了解药物营销、使用和控制的规范,以及涉及药物管理的伦理问题等,旨在保护消费者的权利和知情权,为公众提供安全、有效的药物治疗。

药学导论是药学专业学生必修课程,将理论教学与临床实践结合起来,系统的介绍药学的基本原理、技术及开展临床应用的能力,可以帮助我们更好的了解药学现状和发展趋势,从而发展更安全有效的药物用药。

药学导论这本书知识点大一

药学导论这本书知识点大一

药学导论这本书知识点大一药学是一门研究药物的科学,涵盖了药物的发现、制备、质量控制、药理学、药代动力学以及临床应用等方面的知识。

作为学习药学专业的大一学生,熟悉药学导论这本书的知识点对于打下坚实的基础非常重要。

本文将为大家介绍药学导论这本书的知识点,帮助大家更好地理解药学的基本概念与原理。

一、药物的定义与分类药学导论首先介绍了药物的定义,即对生理机能有治疗或预防作用的化学物质。

药物按照不同的分类标准可以分为化学性质分类、作用靶点分类、药理学分类等。

其中,化学性质分类包括有机化合物药物、无机化合物药物、生物制品药物等;作用靶点分类包括受体激动剂、酶抑制剂、离子通道阻断剂等;药理学分类包括抗生素、镇痛药、抗高血压药等。

二、药物的吸收与分布了解药物在体内的吸收与分布是药学导论的重要内容。

药物吸收的途径有口服吸收、注射吸收、外用吸收等。

药物分布在体内受到血液循环和组织亲和力的影响,药物可以进入各个器官和组织,在作用靶点发挥治疗效果。

三、药物的代谢与排泄药物在体内经过代谢与排泄过程,药物代谢可以发生在肝脏、肾脏以及其他器官中。

代谢产物可能具有活性,也可能成为毒性物质。

药物排泄主要通过尿液排泄,也可以通过粪便、呼气和乳汁等途径。

四、药物的作用机制与药效学药物的作用机制是指药物与机体发生相互作用的过程,不同种类的药物有着不同的作用机制。

药效学主要研究药物的药理学效果,包括主要作用、副作用、药物的疗效与安全性等方面。

了解药物的作用机制与药效学有助于合理应用药物,提高药物治疗效果。

五、药物的质量控制与药物研发药学导论还介绍了药物的质量控制与药物研发的基本概念。

药物的质量控制包括药物的纯度、含量、稳定性等方面的检测与控制,确保药物的质量符合相关标准。

药物研发是指通过合成新化合物或从天然药物中提取有效成分,并进行药效学与毒理学研究,最终将药物推向市场。

六、药学伦理与临床应用药学导论还介绍了药学伦理与药学的临床应用。

药学伦理包括药物的临床试验、药物的伦理评价、药物的伦理规范等方面的内容。

药学导论复习要点说明

药学导论复习要点说明

中医药大学《药学导论》期末复习重点09级市营(1)班金荣编撰第一章绪论一、药学、药学的起源和发展P2-14(重点:中国古、近、现代药物发展P6-14)相关的几个概念:药物:用于治疗、预防和诊断疾病的物质。

中药:以中医药理论为指导,依据中医临床经验用于防病、治病和预防疾病的物质。

化学药:是指人类用来预防、治疗、诊断疾病的特殊化学品。

生物药:是指人类用来预防、治疗、诊断疾病的基本生物活性物质。

药品:用于预防、诊断、治疗人的疾病,有目的地调节人的生理功能,并规定有适应证、功能主治和用法用量的物质。

药学:研究药物的物质基础、作用机理、毒副反应、生产加工、质量控制、临床应用及经营管理,不断寻找和开发创新药物,维护和增进人类健康的一门综合性学科。

药学导论:系统介绍药学及相关学科的基础知识及相互关系,研究药学发展规律,提高学生对药学学科的认识和专业素质。

第一节药物的萌芽时间:公元前180万年—公元前3000年1、起源于神古希腊:阿波罗······医药之神。

中国:神农氏尝百草2、起源于巫。

《说文解字》:“巫始作医”;世本:巫咸为帝尧之医。

3、起源于实践(自然观察、治病实践),起源于需要,与生俱来,逐步提高。

第二节古代发展时期时间:公元前3000年—16世纪一、国外古代药学发展概况(一)两河流域及古埃及药物发展(受巫术的影响)美尔1、两河流域(公元前3000年—公元前500年)米索不达米亚载体:泥板书莫拉比法典巴比伦亚述2、古埃及(公元前3000年—公元前1000年)载体:埃伯斯纸草书,世界上最早的药物治疗手册之一。

载有700余种药物和800余个处方;阿片、牛肝、硫磺、铜化物等;影响古希腊。

(二)古希腊与古罗马药学1、古希腊(公元前2000年—公元前300年)起源于神学;希波克拉底:医学之父,将医学和神学分离;“体液(humours)学说”:认为人体由血液(blood)、粘液(phlegm)、黄胆(yellow bile)和黑胆(black bile)四种体液组成;养生方:多种食物的药用功能。

药学导论知识点总结归纳

药学导论知识点总结归纳

药学导论知识点总结归纳一、药物的起源1. 药物的概念及分类:药物是指用于治疗、预防或诊断疾病的化学物质,根据不同的作用机制和来源,药物可以分为化学药物、生物制剂和中药等不同类型。

2. 药物的起源:药物的起源可以追溯到古代的草药和动物组织器官,随着科学技术的发展,人们开始通过化学合成的方法制备药物,为人类提供了更多的治疗选择。

3. 药物的历史:药物的历史可以追溯到古代的中药医学和古希腊的药物治疗,随着时代的变迁,药物的研发技术不断进步,为人类的健康提供了更多的可能性。

二、药物的研发与生产1. 药物的研发过程:药物的研发包括新药发现、药物筛选、临床试验和药物注册等环节,每个环节都需要进行严格的科学研究和监管。

2. 药物的生产过程:药物的生产包括原料药的生产和制剂的生产,生产过程中需要进行质量控制和检测,确保药物的质量和安全。

三、药物的质量控制1. 药物的质量标准:药物的质量标准是指药物在生产和使用过程中需要符合的一系列质量要求,如药物的纯度、含量、稳定性和毒性等。

2. 药物的质量控制方法:药物的质量控制可以通过多种方法进行,如化学分析、生物学检验、物理检测和仪器分析等方法。

四、药物的治疗原理1. 药物的作用机制:药物的作用机制包括药物与受体的结合、药物的代谢和排泄以及药物对疾病的治疗作用等方面。

2. 药物的药效学原理:药物的药效学原理是指药物对人体产生作用的基本原理,包括药物的作用强度、持续时间和药物剂量效应关系等内容。

五、药物在人体内的代谢和排泄1. 药物的代谢动力学:药物在人体内的代谢过程包括吸收、分布、代谢和排泄等环节,不同药物在人体内的代谢过程有所差异。

2. 药物的代谢途径:药物在人体内的代谢途径主要包括肝脏代谢、肾脏排泄、肠道排泄和呼吸排泄等途径。

综上所述,药学导论涵盖了药物的起源、研发、质量控制、治疗原理和药物在人体内的代谢和排泄等基础知识,对于理解药物的基本概念和原理非常重要。

通过学习药学导论,学生可以对药物的研发与使用有更深入的了解,为今后的学习和研究奠定了坚实的基础。

药学导论 复习提纲(附答案)

药学导论  复习提纲(附答案)

复习提纲第一讲与第二讲药学和药物的定义●药学是研究药物的一门科学,是揭示药物与人体或者药物与各种病原生物体相互作用规律的科学。

●药学也是研究药物的来源、成份、性状、作用机制、用途、分析鉴定、加工生产、经营使用及管理的一门科学。

药学的基本范畴●药学的服务对象是人,研究的对象是药品,要解决的核心问题是疾病,最终的目的是维护人类的生命与健康。

●基本范畴:生命、健康、疾病、衰老与死亡、药品药学学科的结构体系1.提供药物发现的研究学科:药物化学、植物化学、微生物药物等2.评价药物安全性与有效性的学科:药理学、毒理学、药代动力学、临床药理学3.药物的生产、质量的学科:药剂学、药物分析、制药工程、生物技术制药4.药物的经营管理的学科:药事管理学、医院药学、社会药学、药物经济学药学的战略地位和作用(P19)我国药学研究的三大热点1)创新药物2)中药现代化3)药物新剂型我国药学战略转变1)仿制为主到创仿2)国内市场到内外并举3)工业结构从原料到原料与制剂并举4)技术结构从单纯合成药到合成药生物药并举5)企业规模结构从分散到集中的战略转变论述药学学科及其他学科的关系,结合个人实际,谈谈药学人才需要的基本知识背景。

(p18)了解药学的历史与发展(p1-p13)第三讲生药学、代谢产物的定义●生药学(Pharmacognosy):研究生药的来源、鉴定、活性成分、生产、采制、品质评价及应用的学科。

●代谢产物:生物体在生命活动过程中产生的物质生药学的目的和任务1)准确识别和鉴定生药及基源的种类。

2)调查、考证药用植物和生药资源。

3)制订生药或其制剂的质量标准,评价中药材品种优劣。

4)寻找紧缺药材的代用品和新资源5)利用植物生物技术,扩大繁殖濒危药用物种、优质物种及转基因物种。

6)促进中药材生产的规范化、标准化植物常见部位拉丁名根(Radix);根茎(Rhizoma);茎(caulis);木材(Lignum);枝(Ramulus);树皮(Cortex);叶(Folium);花(flos);花粉(Pollen);果实(Fructus);果皮(Pericarpium);种子(semen);全草(Herba);树脂(Resina);分泌物(Vemen);植物成分代谢产物的类别和区别●初生代谢产物:生物体产生的维持其自身生命活动所需要的物质,如蛋白质、氨基酸、脂肪、糖、RNA、DNA、酶、纤微素等等●次生代谢产物:生物体产生但对生物体本身生命活动无明显作用的物质●次生代谢产物的主要化学类型:糖(碳水化合物):2、苷类3、苷键:C 、N、 O、 S等, 4、黄酮类5、生物碱类6、萜类7、香豆素类8、鞣质类9、挥发油10、脂类11、有机酸12、其它:如无机元素。

药学导论重点

药学导论重点

1.《神农本草经》是我国第一部药物专著;《黄帝内经》是我国第一部医学理论书籍;《伤寒杂病论》是我国第一个将医学理论与治疗实践紧密结合的医学典籍;《新修本草》是第一部以政府名义编撰的药书。

2.药学是研究药物的一门科学,是解释药物与人体或药物与各种病原生物体相互作用与规律的科学。

3.药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的的调节人的生理功能并规定有适应症、功能主治和用法用量的物质。

4.生药,即药材,大多数都是我国历代本草所守在的药物。

5.生药学是一门研究生药的科学,是应用本草学、植物学、动物学、天然药物化学、植物化学分类学、药物分析化学、生物化学、药理学、中医药学、临床医学和分子生物学、细胞生物学、植物生理学、遗传学等科学理论知识和现代科学技术来研究生药的名称、来源、生产、采制、鉴定、化学成分、生物合成、细胞组织培养、品质评价、药效药理、毒性及资源开发利用等方面的科学,是要学学科的重要组成部分。

6.生药的名称,包括中文名、拉丁生药名、英文名和日文名等。

其中生药的拉丁名是国际上通用的名称。

7.生药的化学成分中最常见的是:糖类、黄酮类、生物碱类。

8.中药的指纹图谱是指某种(或某产地)中药材或中成药经适当处理后,采用一定分析手段,得到能够表示该中药材或中成药特性的色谱图谱。

9.药物化学是应用化学、物理、物理化学及生物学方法发现与创制新药、合成化学药物、阐明药物化学性质、改观现有化学药物、在分子水平上研究药物与机体细胞之间相互作用规律的一门综合性学科。

10.先导化合物,又称模型化合物,是通过各种途径或方法得到的具有某种生物活性的化学结构。

11.化学结构修饰是化学结构改造的一个重要组成部分。

化学结构改造是利用各种化学原理将药物化学结构加以衍化或者进行显著改变,以获得新药的方法。

化学修饰是在保护药物的基本结构。

药物化学结构修饰的目的在于改善药物的转运和代谢过程、改善药物的理化性质、有利于药物与受体或酶的相互作用、降低毒副作用、适应制剂要求。

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第一章1、生物技术药物的特点:产品纯度高、性质均一;生产低耗能、无污染、周期短、成本低、产量高;在体内特异性高,生物活性强。

2、药学的范畴:生命、健康、疾病、衰老与死亡和药品。

3、药物治疗效果逐渐采用发病率、死亡率、生存期、生命质量指标进行评价。

4、生命质量:指不同文化和价值体系中的个体对他们的生活目标、期望、生活标准,以及生活状况的体验,包括个体在生理、心理、精神和社会各个方面的主观感受和综合满意度。

5、健康:狭义的健康概念为:“人体各器官系统发育良好,功能正常,体质健康,精力充沛”6、2005年中国卫生部公布城乡居民十大死因排序:城市居民:恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统病、损伤及中毒、消化系统病、内分泌和代谢病、泌尿生殖系统病、精神障碍、神经系统病。

农村居民:呼吸系统病、脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、损伤及中毒、消化系统病、泌尿生殖系统病、内分泌和代谢病、结核病、精神障碍。

7、药品:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的的调节人的生理功能并规定有适应证、功能主治和用法用量的物质。

在我国专指人用药品不包括动物疾病用药、农药等。

基本要求:安全、有效、质量可控。

药品分类:按使用目的:治疗药品、预防药品、诊断药品、保健药品。

按药品管理:处方与非处方药、新药、特殊管理药品、国家基本药物、国家基本医疗保险药品。

按使用方法:口服药、外用药、注射用药等按原料来源:化学合成药、天然药、生物技术药物。

按药物功能:预防治疗疾病药物、改善缓解痛苦药物、影响生物功能药物。

8、现代药学发展的特征(具有科技发展和医学发展特征):一、药学发展的高科技特征。

二、药学学科分化、综合、交叉发展的特征。

三、药学的社会化发展特征。

药学发展模式转变的特征。

9、药学主攻的疾病方向一、治疗恶性肿瘤的药物。

二、治疗心脑血管疾病的药物。

三、抗感染药物。

四、老年病药物。

10、基因工程:又称遗传工程,系指将体外非同源DNA重组,通过载体使基因转移到宿主细胞中,并使目的基因在宿主细胞中表达,产生所需产品(药品)的一种技术。

11、细胞工程:利用细胞融合或体外杂交的方法,使非同源基因组和不同细胞质共存一体,有计划地保存、改变和创造细胞遗传物质的一种技术。

12、酶工程:指在一定的生物反应器中,利用酶的催化作用,将相应的底物原料转化为所需物质的一种技术。

13、转基因技术:将动物和植物自身作为一个宿体,来重新构建生物体的遗传工程。

14、我国药学发展四大热点方向:1.创新药物研究;2.中药现代化研究;3.生物制药技术研究;4药物新剂型研究。

第二章生药学1、生药:即药材,大多数都是我国历代本草所收载的药物。

2、生药学的任务:一、鉴定生药的真伪优劣确保生药的质量。

二、考证和整理生药的品种。

三、研究和制定生药的质量标准。

四、寻找和扩大新药源。

3、生药的质量标准(三级标准):一级为国家药典标准;二级为局(部)颁标准;三级为地方标准。

4、生药的鉴定方法:原植(动)物来源鉴定、形状鉴定、显微鉴定、理化鉴定、生物鉴定、计算机辅助鉴定、DNA分子遗传标记技术、指纹图谱鉴定。

中药指纹图谱:是指某种(或某产地)中药材或中成药经过适当处理后,采用一定分析手段,得到能够标示该中药材或中成药特性的色谱图谱。

5、生药的处理:产地加工、干燥(含挥发油类生药干燥温度一般低于35度,含苷类及生物碱类生药的干燥温度宜在50~60度)、贮藏(防虫防霉防变色放泛油贮藏技术的应用:真空包装、应用除氧剂、气调贮藏、核辐射灭菌)6、炮制的目的:1.消除或降低药物的毒性、刺激性或其他不良反应,保证临床用药安全;2.转变药性,适应临床需要;3.利于药物的贮藏,使有效成分不被破坏;4.对于矿物药、贝壳药和种皮坚韧的种子药,炮制后有利于有效成分的煎出和调配制剂;5.对动物药或其他有特殊臭味的药物,可经过炮制达到矫臭矫味,利于服用的目的。

第三章药物化学1、决定药物药效的主要因素:一、药物必须以一定的浓度到达作用部位,才能产生应有的药效。

二、在作用部位,药物与受体相互作用,形成复合物,通过复合物产生物理化学和生物物理的变化而显现药效。

2、药物作用部位的浓度是决定药物活性的主要因素之一。

3、先导化合物:又称模型化合物,是通过各种途径或方法得到的具有生物活性的化学结构。

第五章药理学1、药物的作用药物与机体细胞接触时与其靶物的初始理化反应成为药物作用。

一、治疗作用(1、对因治疗2、对症治疗3、补充治疗)二、不良反应是指合格药品在正常用法用量下不符合用药目的并给病人带来不适或痛苦的反应不良反应可以分为副反应毒性反应变态反应继发效应后遗效应停药反应特异反应药物依赖性2、特异性药物的作用机制1、激动受体或拮抗受体2、影响递质的释放或激素的分泌3、影响自身活性物质的合成及代谢4、影响酶的活性5、影响离子通道3、药物良反应与质反应的剂量-效应关系量反应药效的高低可以用数字或两的分级来表示这种药理效应指标称为量反应指标质反应观察的药理效应用阳性或阴性来表示结果以反应的阳性率或阴性率来表示治疗指数=半数致死量LD50/半数有效量ED50安全指数=最小中毒量LD5/最大治疗量ED95安全界限=(LD1-ED99)/ED99*100%(正值最好)4、药物代谢受什么影响肝是药物代谢的主要场所,当肝功能不良时药物代谢受到影响。

5、抗癫痫药抗癫痫药的作用机制:从电生理观点看,有两种方式:①抑制病灶神经元过度放电②作用于病灶周围正常神经组织,以遏制异常放电的扩散。

苯妥英钠【临床应用】1.用于各型癫痫(除失神小发作以外)是治疗大发作和部分性发作首选药,常需先用苯巴比妥等作用较快者控制发作,再改用本药。

需7-10天达到血药浓度!2.治疗外周神经痛:如三叉神经痛、舌咽神经痛,使疼痛减轻,发作次数减少。

3.抗心律失常4.强心苷药物中毒【不良反应】1.局部刺激:胃肠道反应,静脉炎。

2.牙龈增生:长期应用能使齿龈增生(一般停药后3-6个月消退)3. 神经系统反应:用量过大引起的急性中毒(小脑-前庭功能失调、精神错乱、甚至昏迷等)4. 血液系统反应:长期应用可致巨幼红细胞性贫血(甲酰四氢叶酸治疗); 粒细胞缺乏、血小板减少、再障。

5.过敏反应:皮疹。

6.骨骼系统:通过诱导肝药酶,加速VitD的代谢→佝偻病样改变或成人软骨症。

7.其他:性征倒错,偶可致畸;久用突然撤药,加剧癫痫或诱发癫痫持续状态。

苯巴比妥: 主要用于癫痫大发作和癫痫持续状态。

有起效快、疗效好、毒性低和价格低廉等特点。

机制:既能抑制病灶异常放电,又能限制异常放电的扩散。

与激动突触后膜GABAA受体、阻断前膜Ca2+ 依赖性递质释放有关。

乙琥胺治疗癫痫小发作(失神性发作)的首选药物机制:抑制丘脑神经元T-型Ca2+通道不良反应:常见为胃肠道反应(厌食等),其次为中枢神经系统(头痛、嗜睡、诱发精神异常等),偶见粒细胞缺乏或再障等。

苯二氮卓类(BDZ)(benzodiazepine)地西泮:癫痫持续状态首选药硝西泮:用于癫痫小发作,特别是肌阵挛性发作和婴儿痉挛。

氯硝西泮:抗癫痫谱较广,可用于小发作和癫痫持续状态。

卡马西平(酰胺咪嗪)【药理作用】1.抗癫痫谱较广,对精神运动性发作疗效较好2. 对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠。

3. 还具有抗躁狂作用。

【作用机制】1. 降低神经细胞膜对Na+和Ca2+的通透性,降低神经元的兴奋性和延长不应期。

2.可能与增强GABA神经元的突触传递功能有关。

丙戊酸钠广谱抗癫痫药物.(不抑制病灶放电,但能阻止病灶异常放电的扩散)评价:①对大发作的疗效不及苯妥英钠、苯巴比妥,但后者无效时,本药仍有效。

②对小发作疗效优于乙琥胺,但因肝脏毒性,不作首选;③对精神运动性发作疗效与卡马西平相似。

抗痫灵(我国自行合成):对大发作效果较好,其作用机制可能与升高脑内5-HT含量有关。

氟桂利嗪(flunarizine):对各型癫痫均有效,尤其对局限性发作、大发作效果好。

其作用机制:选择性的阻断T和L-型Ca2+通道。

6、抗精神失常药分类一、抗精神病药:又称精神安定药,指具有治疗精神病症状,如幻觉、妄想、思维障碍、行为障碍以及精神分裂症的阴性症状如情感淡漠、思维贫乏、意志减退等作用的药物。

吩噻嗪类:氯丙嗪、氟奋乃静、奋乃静【药理作用】抗D、M、α、H、5-HT-R1.中枢神经系统(1)对精神行为的影响正常人服用,变得安静,活动减少,注意力下降,感情淡漠,思维迟缓,嗜睡但易唤醒,醒后头脑清醒。

增强中枢抑制药物的作用:氯丙嗪可以增强镇静催眠药、麻醉药、镇痛药的作用(2)抗精神病作用:具有较强的镇静作用,对兴奋、激动、焦虑、躁狂等症状疗效较好。

精神病患者服用后可消除精神分裂症的幻觉,妄想,行为障碍等症状,缓解思维和情感障碍,恢复理智和生活自理能力。

其作用可能与阻断中脑-边缘、中脑皮质通路的D2受体有关。

(3)镇吐作用:镇吐作用强大,对妊娠、化学物质和疾病引起的呕吐均有效,但对晕动性呕吐(前庭刺激所致)无效。

作用机制:1.小剂量抑制延髓第四脑室底部催吐化学感受区(CTZ)2.大剂量直接抑制呕吐中枢。

(4)对体温调节的影响:1、抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节失灵,随外界环境温度的变化而升降。

附注:不仅可使发热病人的体温降低,而且可使正常人的体温下降2. 对植物神经系统及心血管系统的影响①降压作用(可引起直立性低血压)②有弱的M受体阻断作用,其表现有口干、便秘、视力模糊。

3. 对内分泌系统的影响促进催乳素引起乳房肿大和泌乳(抑制催乳素释放抑制因子)抑制促性腺激素使卵泡刺激素和黄体生成释放减少,引起排卵延迟。

激素影响生长发育促皮质激素皮质激素减少1. 氯丙嗪抗精神病作用机制:吩噻嗪类等主要是通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D2样受体而发挥治疗作用。

2.其他与抗D、M、α、H、5-HT-R有关【临床应用】1. 治疗精神病可治疗各型精神分裂症,对急性患者疗效较好.2.止吐治疗除晕动症外的各种呕吐,如妊娠、尿毒症、癌症、放射、药物中毒、胃肠炎等引起的呕吐。

3.人工冬眠临床常用氯丙嗪与哌替啶、异丙嗪组成冬眠合剂,用于严重感染、高热惊厥、甲状腺危象和妊娠高血压综合征等。

目的:降低体温、基础代谢、组织耗氧量和器官活动,增加耐受性,减轻机体对伤害性刺激的反应,有助于机体度过危险期。

【不良反应】1. 神经系统(1)锥体外系症状帕金森综合征(Parkinson’s disease):肌张力增高,表情呆滞,动作迟缓,震颤,流涎等静坐不能(Akathisia):表现坐立不安,反复徘徊、心烦意乱等。

急性肌张力障碍(Acute dystonia):多见于青少年,起病急,主要累及头颈部、舌、口、眼、面等肌群,造成吞咽困难,口难张开,斜颈,颜面怪象等。

原因:DA能神经功能减弱,而胆碱能神经功能增强。

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