1例急性会厌炎患者的护理查房
急性会厌炎护理查房
05
抗过敏药物：如扑 尔敏、苯海拉明等， 用于缓解过敏症状
04
镇痛药物：如布洛 芬、对乙酰氨基酚 等，用于缓解疼痛
呼吸支持
01
02
03
04
密切观察：密切观察患者呼 吸情况，及时发现并处理呼 吸困难、呼吸衰竭等并发症
呼吸机支持：对于呼吸困难 的患者，及时使用呼吸机进 行支持
氧疗：根据患者血氧饱和度， 给予适当的氧疗
04
加强心理护理：关心患 者情绪，减轻其焦虑和 恐惧，增强治疗信心
持续改进措施
01 02 03 04
01
加强护理人员的培训，提高护理 质量
02
完善护理流程，确保护理工作的 规范性和有效性
03
加强与患者的沟通，了解患者的 需求和反馈，及时调整护理方案
04
定期对护理工作进行评估和改进， 确保护理工作的持续改进和优化
03
观察患者体 温变化，如 发热、寒战 等
04
观察患者意 识状态，如 昏迷、意识 模糊等
药物治疗
抗生素：首选青霉 素类，如阿莫西林、 头孢曲松等
01
糖皮质激素：用于 减轻水肿和炎症反 应，如地塞米松、 泼尼松等
02
抗病毒药物：如 阿昔洛韦、更昔 洛韦等
03
06
止咳化痰药物：如 氨溴索、乙酰半胱 氨酸等，用于缓解 咳嗽和痰多症状
临床表现
急性会厌炎：一 种严重的喉部感 染性疾病
病因：病毒、细 菌感染、过敏反 应等
症状：咽痛、吞 咽困难、呼吸困 难、声音嘶哑等
治疗：抗生素、 激素、支持治疗 等
01
02
03
04
急性会厌炎护理要点
病情观察
01
观察患者呼 吸情况，如 呼吸困难、 喘鸣等
护理查房急性会厌炎
11.2×109/L,血红蛋白123g/L。心电图部分导联ST-T段 改变。
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既往史：高血压病史
吸烟史：有吸烟史
用药史：缬沙坦（一天一次，一次一粒）
过敏史：无
Braden评分：23分（感知能力4分，潮湿程度4分，活动能力4分
咽是呼吸道和消化道共用的重要器官。咽自上而下分为鼻 咽、口咽和喉咽三部分。
1、鼻咽又称上咽，上起颅底，下至软颚平面以上，鼻咽向 前经后鼻孔与鼻腔相通，下方接口咽部。
2、口咽又称中咽，在鼻咽下方，即我们平时张嘴能看见的 那部分，在软腭与会厌上缘平面之间。
3、喉咽又称下咽，位于会厌上缘与环状软骨下缘平面之间
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2、急性会厌炎的病理 ➢ 急性卡他型： 表现为会厌黏膜弥漫性充血、肿胀； ➢ 急性水肿型： 黏膜改变以水肿为主，易引起喉阻塞； ➢ 急性溃疡型： 炎症扩展，引起局部黏膜发生溃疡。
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3、急性会厌炎的临床表现 （1）全身症状
轻症者全身症状不明显，重症者多有发热、寒战，体温多 在38～39℃之间，少数可高达40℃以上，此外还有头痛、乏 力、周身不适、食欲减退等症状。查体可见急性病容。儿童及 年老患者全身症状多较明显，病情进展迅速。小儿可迅速发生 衰竭，表现为精神萎靡、四肢发冷、面色苍白、血压下降，甚 至昏厥、休克。
• 自1900年Theisen报告以来，一直是临床急重症之一 ，急性会厌炎以发病急骤，病情发展迅速凶险为特征，如 不能及时诊断并正确处理，常致突然窒息或迅速死亡，应 引起高度重视。
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1、急性会厌炎的病因 （1）感染
致病菌主要有乙型流感杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺 炎双球菌等，或与病毒混合感染。感染是急性会厌炎最常 见的病因之一。 （2）外伤
急性会厌炎护理查房课件
病因
病因1：感染 病因2：异物
病因
病因3：自身免疫因素
护理措施
护理措施
护理措施1：密切监护病人生命 体征和呼吸状况。 护理措施2：嘱患者卧床休息， 减轻身体不适感。
护理措施
护理措施3：及时插管或手动呼吸等必 要措施。
预防措施
预防措施
病例预防措施1：加强体育锻炼 ，增强身体素质。
病例预防措施2：减少吸烟和饮 酒。
预防措施
病例预防措施3：保持室内空气清新。
护理ห้องสมุดไป่ตู้程
护理流程
护理流程1：对危重病人实施紧 急重症监护和抢救。 护理流程2：降低高热和疼痛感 ，给予口服药物和物理降温。
护理流程
护理流程3：给予呼吸治疗和输氧以及 插管等必要治疗。
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急性会厌炎护 理查房课件
目录 介绍 病因 护理措施 预防措施 护理流程
介绍
介绍
急性会厌炎简介：急性会厌炎 是由多种原因引起的会厌区炎 症，病人常表现出严重的呼吸 困难等症状。
护理目标：早期发现病情变化 ，积极治疗，控制病情进展。
介绍
注意事项：病人需要紧急重症监护，有 条件下应诊断与治疗
病因
急性会厌炎护理查房
病因：病毒、细菌感 染
A
症状：咽痛、吞咽困 难、呼吸困难
C
预防：保持口腔卫生， 避免感染因素
E
B
病理：会厌黏膜充血、 水肿、渗出
D
治疗：抗感染、激素、 支持治疗
临床特点
发病急，进展快 A 病程短，多数患者可在 C
短时间内康复
少数患者可出现并发症， E
如喉梗阻、肺部感染等
B 症状严重，可出现呼吸
困难、窒息等
预防措施
01
保持良好的口腔卫生，早晚刷 牙，饭后避免熬 夜、过度劳累
05
及时治疗急性会厌炎，防止病情 恶化，避免并发症发生
02
避免辛辣、刺激性食物，戒烟 限酒
04
增强体质，提高免疫力，预防感 冒、流感等呼吸道感染疾病
THANKS
汇报人
D 治疗及时，预后良好
2
临床表现
症状
1
咽痛
3
呼吸困难
5
发热
2
吞咽困难
4
声音嘶哑
6 颈部淋巴结肿大
体征
01
咽痛：急性 会厌炎的主 要症状，表 现为剧烈的 咽痛，吞咽 时加重
02
呼吸困难： 由于会厌肿 胀，导致呼 吸道狭窄， 出现呼吸困 难
03
声音嘶哑： 由于会厌肿 胀，导致声 带运动受限， 出现声音嘶 哑
04
发热：部分 患者会出现 发热，体温 可高达 38℃以上
05
颈部淋巴结 肿大：部分 患者会出现 颈部淋巴结 肿大，提示 感染可能
并发症
1
呼吸困难
3
声音嘶哑
5
发热
2
吞咽困难
4
颈部疼痛
6 颈部淋巴结肿大
急性会厌炎护理查房
05
观察患者生命体 征，包括体温、 脉搏、呼吸、血
压等
06
观察患者意识状 态，包括清醒、
嗜睡、昏迷等
07
观察患者疼痛程 度，包括疼痛部 位、疼痛性质、 疼痛持续时间等
08
观察患者心理状 态，包括焦虑、
增强战胜疾病的信心
02
提供心理疏导，帮助患
者缓解焦虑和恐惧
01
倾听患者心声，了解其
心理需求
4
护理团队协作
团队分工
1. 护士长：负责整体护理工作的安 排和协调
2. 责任护士：负责患者的日常护理 和病情观察
3. 护理助理：协助护士完成各项护 理工作
4. 护理专家：提供专业指导和建议 5. 护理实习生：协助完成各项护理
03
鼓励团队成员提出改 进建议
05
持续关注患者需求， 提高护理服务质量
02
及时调整护理计划和 流程
04
定期组织团队培训和 交流
THANK YOU
急性会厌炎护理查房
演讲人
目录
01. 会厌炎概述 02. 护理查房要点 03. 患者教育 04. 护理团队协作
1
会厌炎概述
病因及症状
病因：病毒感染、细菌感染、过 敏反应等
症状：咽痛、吞咽困难、呼吸困 难、声音嘶哑、发热等
诊断方法
01
病史询问： 了解患者发 病前有无上 呼吸道感染、
过敏史等
02
体格检查： 观察患者咽 部充血、水 肿、分泌物
2
护理查房要点
病情观察
观察患者呼吸情况，包括呼吸频率、深度、节律等 观察患者吞咽情况，包括吞咽困难、疼痛等 观察患者声音嘶哑程度，以及发声是否困难 观察患者颈部肿胀情况，包括肿胀程度、范围等 观察患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等
急性会厌炎护理查房ppt
预后 急性会厌炎患者经及时救治后一般预后非常好，大多数 患者可治愈。急性会厌炎预防 预防急性会厌炎的发生，平时应加强锻炼，增强机体抵 抗力。 对于会厌邻近器官的急性炎症， 要及时治疗，防治感染蔓延。 要保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物。血压高 病人控制血压。对儿童，可注射乙型、流感嗜血杆菌疫 苗，以预防该病原的感染。在成人则不推荐注射， 除非是免疫力低下的特殊人群，
急性会厌炎气管切开的护理查房 五官科 XXX
-
-
病因： 1.感染：最常见原因，病毒和细菌均可 引起 2.外伤:热、机械损伤、化学损伤，放 射性 3.变态反应：对某种变应原的反应，全 身的变态反应 4.临近器官的急性炎症：扁桃体炎、咽 炎、口底炎
-
临床表现：国内多见于成人，近年来，成人患 者有增加趋势。 在儿童通常发生于2～4岁，在成人平均发病年 龄约为45岁。 男性患此病几率大约是女性的3倍。 急性会厌炎全年均可发生，但冬、春季多见。 急性会厌炎起病急骤，病程进展非常迅速，主 要症状有剧烈的喉痛、 吞咽困难和呼吸困难。
-
疾病概况
急性会厌炎：急性会厌炎又称声门上喉炎或会厌前咽峡 炎，是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围 组织（包括会厌谷、杓会厌襞等）的急性炎症病变， 以会厌高度水肿为主要特征。
急性会厌炎是喉科的急重症之一，主要表现为全身中毒症
状、吞咽及呼吸困难。急性会厌炎病情进展迅速，多数患者
经及时治疗可获得痊愈，少数病情凶险，很快窒息，死亡率较
-
主要体格检查及阳性体征：
T：36.5℃，
P：91次/分，R：20次/分，BP110/66mmHg
病员有
高血压病史3年.
咽部粘膜充血，见
血管曲张，咽后壁见散在淋巴结滤泡，双侧舌咽弓充血，会厌充血肿胀，
急性会厌炎气管切开护理查房
患者教育
疾病知识：介绍急性会厌炎的病因、症状、治疗方法等
01
02
03
04
饮食指导：建议患者保持清淡饮食，避免刺激性食物
呼吸训练：指导患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸训练
心理支持：关注患者的心理状况，提供心理支持和疏导
05
出院指导：告知患者出院后的注意事项，如定期复查、保持良好的生活习惯等
4
注意事项
急性会厌炎气管切开护理查房
演讲人
01.
02.
03.
04.
目录
病情介绍
护理要点
查房内容
注意事项
1
病情介绍
急性会厌炎概述
病因：病毒、细菌感染
症状：咽喉痛、吞咽困难、呼吸困难
并发症：喉水肿、窒息
治疗方法：抗生素、激素、气管切开
护理要点：保持呼吸道通畅、预防感染、监测生命体征
气管切开原因
急性会厌炎导致呼吸困难
预防感染
加强营养支持，提高患者免疫力
06
加强口腔护理，保持口腔清洁
04
保持手术区域清洁，避免污染
01
定期更换引流装置，保持引流通畅
03
观察患者体温变化，及时发现感染迹象
05
严格执行无菌操作，防止交叉感染
02
观察病情变化
观察患者呼吸频率、节律、深度和呼吸音的变化
观察患者吞咽功能、发声功能、咳嗽反射等变化
观察患者意识状态、生命体征、皮肤黏膜颜色等变化
观察患者颈部切口周围皮肤情况，如红肿、渗出、疼痛等
观察患者气管套管固定情况，如松动、移位等
观察患者气管套管内痰液的颜色、性质、量等变化
及时调整护理方案
密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案
急性会厌炎护理查房
急性会厌炎护理查房护理查房：患者信息及观察结果：姓名：XXX年龄：XX岁性别：女床号：XXX主诉：咽痛3天、持续发热、声音嘶哑入院日期：XXXX年XX月XX日入院诊断：一、体格检查：1.气道通畅情况：观察患者鼻塞、流涕、咳嗽的状况，并记录咳嗽性质、频率和程度。
2.体温：测量患者体温，观察体温是否超过正常范围。
3.咽部症状：用手灯照明下观察咽喉部，记录咽部充血、扁桃体肿胀、脓性分泌物等病变情况。
4.颈部淋巴结：触摸检查颈部淋巴结是否肿大，记录肿大程度。
二、生命体征：1.血压：测量患者血压，观察血压是否超过正常范围。
2.脉搏：观察患者脉搏是否规律，记录脉搏频率。
3.呼吸：观察患者呼吸频率、深度和规律，记录呼吸情况。
三、症状缓解情况：1.咽痛缓解情况：询问患者咽痛的缓解程度，观察患者是否有吞咽困难等症状。
2.发热缓解情况：询问患者发热的缓解程度，记录体温是否降低。
3.嗓音恢复情况：询问患者声音嘶哑的程度，观察患者声音是否有所恢复。
四、泌尿系统：观察患者尿量及尿频情况，观察尿液颜色和气味是否正常。
五、并发症预防与处理：1.吸氧治疗：记录吸氧时间和浓度，观察吸氧治疗对患者呼吸的影响。
2.气管切开管护理：观察气管切开患者气压波形和呼气末二氧化碳浓度，检查气管切开管是否松动或堵塞。
3.静脉输液护理：观察静脉输液，检查输液是否顺利、输液速度是否正确。
4.视力保护：保持室内适度光线，防止患者眼睛疲劳，注意眼部护理。
六、营养支持：观察患者饮食情况，询问患者食欲、饮食习惯，记录患者的摄入热量。
七、卫生宣教：1.支持健康宣教：指导患者及家属注意个人卫生、饮食调理等方面，预防感染的发生和传播。
2.护理宣教：向患者及家属介绍急性会厌炎的病因、症状、治疗方法等，帮助他们了解疾病，并提供必要的护理指导。
八、药物治疗：记录患者的用药情况，包括抗生素、解热镇痛药等的名称、剂量和用法。
总结与计划：根据患者的病情变化和护理观察结果，制定后续的护理计划。
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1例急性会厌炎患者的护理查房
耳鼻咽喉科张卓雅
急性会厌炎为耳鼻喉科常见急症，又称急性声门上喉炎，严重时可因会厌肿胀堵塞气道而引起窒息死亡。
成人多见，全年均可发病。
1.资料与诊治
1.1现病史
患者占勤，女，49岁，因2天前无明显诱因出现咽痛，吞咽时尤甚，伴呼吸困难，伴咳嗽，咳痰，色白，伴饮水呛咳，伴发热，未见明显紫绀，胸骨上窝，锁骨上窝，胸腹部未见明显凹陷，。
目前体温正常，曾在外院行抗炎处理，症状未见明显好转，吞咽困难加重，为求进一步治疗来我院。
急诊以“急性会厌炎”收入院。
1.2辅助检查及诊断
血常规，尿常规，心电图，X线检查。
专科情况：咽部球状，肿胀明显。
咽痛明显，吞咽时尤甚，伴二度呼吸困难。
诊断：急性会厌炎
1.3治疗及基本护理
选用敏感抗生素抗感染治疗，行雾化吸入。
一级护理，告病重。
床边备氧气，气管切开包，卧床休息，每小时监测生命体征，口腔护理。
2.护理评估
2.1入院评估：患者神志清楚，步行入院，PE：T36.5℃，P：78bpm，R：20bpm, BP:116/64mmhg 2.2既往史：一般情况：良好，否认高血压，糖尿病史，无药物过敏史。
2.3心理及社会支持状况：患者积极面对疾病，家属及朋友给予极大关心与支持
3.护理
3.1护理诊断
急性疼痛与会厌炎症引起充血肿胀有关
3.1.1护理目标
会厌炎症消退，充血肿胀消失，咽喉部疼痛与解除，能正常交流和吞咽。
3.1.2护理措施
1.向病人解释疼痛的原因及药物的疗效，使病人树立信心。
2.嘱病人卧床休息，进流食或半流食，忌辛辣，食物温度以温凉为宜，减轻对会厌的刺
激。
3.保持口腔清洁，进食后用漱口液漱口。
4.少讲话，轻咳嗽。
3.1.3护理评价
患者积极配合，疼痛好转。
3.2护理诊断
有窒息的危险与会厌高度肿胀阻塞呼吸道有关
3.2.1护理目标
患者无窒息的危险出现
3.2.2护理措施
1.遵医嘱及时足量的抗生素和激素类药物，并观察用药后的效果
2.床边备气管切开包
3.密切观察病人的呼吸形态，有无呼吸困难，吸气性软组织凹陷，喉喘鸣等喉阻塞症状。
4.向病人说明本病的特点及危害，使病人理解并积极配合治疗和护理，不随意离开病房。
3.2.3护理评价
患者无无窒息出现。
3.3 护理诊断
营养失调与患者吞咽困难有关
3.3.1护理目标
患者无营养失调的出现
3.3.2护理措施
1.遵医嘱给予补液支持治疗
2.指导患者进食牛奶，汤类的流质饮食
3.3.3护理评价
患者无营养失调的出现。
3.4护理诊断
焦虑与疼痛，吞咽困难，担心预后以及缺乏医学知识有关
3.4.1护理目标
患者焦虑减轻
3.4.2护理措施
1.向患者讲解疾病的相关知识
2.鼓励患者积极治疗疾病，向患者讲解多个疾病预后良好的病例，树立信心
3.指导患者家属给予家庭支持
3.4.3护理评价
患者焦虑减轻
4.出院指导
1）向病人宣传此病的危害及预防措施。
2）避免与过敏原接触，生活有规律，不过度疲劳，如发生吞咽剧烈疼痛应立即至医院就诊。