骨科病人的护理1-4试题

骨科病人的护理1-4(总分：45.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：31，分数：31.00)1.骨折手法复位时∙A．不能使用麻醉∙B．最好使用使肌肉完全松弛的麻醉∙C．将针头刺入骨折端，回抽得陈旧血液后再注入局部麻醉药∙D．必须肌肉注射杜冷丁∙E．口服止痛药即可（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.骨与关节结核的术前护理包括∙A．纠正营养状况∙B．严密观察病情∙C．局部确切制动∙D．鼓励病人主动活动病变以外的关节∙E．按时监测生命体征（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.屈曲型肱骨踝上骨折的肘关节固定位置为∙A．90度～120度屈曲位∙B．40度～60度屈曲位∙C．40度～60度伸直位∙D．90度～120度伸直位∙E．旋前位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.肱骨中下段粉碎骨折体格检查时应特别注意∙A．有无伸肘功能障碍∙B．有无屈肘功能障碍∙C．有无伸腕功能障碍∙D．有无屈腕功能障碍∙E．有无拇指对掌功能障碍（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.髋人字石膏的护理注意事项有∙A．防止石膏干固∙B．经常浸湿石膏∙C．翻身时先向健侧床边移动∙D．坐起时先向健侧移动∙E．翻身必须待石膏干后进行（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：6.刮除植骨术适用于∙A．骨瘤∙B．骨肉瘤∙C．软骨肉瘤∙D．尤文肉瘤∙E．转移性骨肿瘤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：7.椎动脉型颈椎病的主要症状是∙A．头痛∙B．颈强∙C．视觉改变∙D．眩晕∙E．低热（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：8.骨与关节结核的术后护理包括∙A．纠正病人营养状况∙B．调节病人心理∙C．合并感染者应用广谱抗生素至少1周∙D．严密观察病情∙E．提高病人抵抗力（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：9.骨囊肿好发于∙A．锁骨∙B．肱骨上端∙C．掌骨∙D．股骨下端∙E．桡骨上端（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.颈椎病颌枕带牵引最大重量不应超过∙A．6kg∙B．5kg∙C．10kg∙D．1kg∙E．15kg（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.无明显移位的外展型股骨颈骨折，多久可下地行走∙A．6周∙B．8周∙C．3月∙D．6月∙E．8月（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：12.化脓性关节炎中与关节粘连、骨性强直有关的护理问题是∙A．疼痛∙B．肿胀∙C．体温过高∙D．活动无耐力∙E．有关节功能丧失的危险（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.皮牵引重量最大不能超过∙A．10kg∙B．5kg∙C．8kg∙D．15kg∙E．2kg（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：14.关节脱位的特有体征包括∙A．骨擦音∙B．异常活动∙C．血管杂音∙D．弹性固定∙E．疼痛（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.成人肱骨踝上骨折可用下列哪种牵引∙A．皮牵引∙B．腕骨骨牵引∙C．肱骨踝骨牵引∙D．不能应用牵引复位∙E．尺骨鹰嘴悬吊牵引（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：16.骨科病人术前护理的重点是∙A．灌肠∙B．禁食水∙C．皮肤准备∙D．心理准备∙E．功能锻炼（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.皮牵引适用于∙A．老年人∙B．青枝骨折∙C．成人股骨干骨折∙D．儿童骨折∙E．脊柱骨折（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：18.化脓性关节炎应用抗生素时应∙A．体温正常后即停止使用∙B．2个月后停药∙C．体温正常后继续用药2周∙D．体温正常后继续用药1月∙E．体温正常后继续用药7d（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.慢性骨髓炎术后的体位为∙A．患肢抬高∙B．平卧位∙C．足低头高位∙D．足高头低位∙E．半坐位（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：20.股骨下1/3骨折病人行骨牵引治疗时将膝关节放在屈曲位的目的是∙A．使股四头肌保持一定张力，有利骨折复位∙B．使腓肠肌处于放松位置，有利骨折复位∙C．使比目鱼肌处于放松位置，有利骨折复位∙D．使动静脉松弛，防止骨折端对其刺激损伤∙E．使坐骨神经松弛，防止损伤（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：21.骨与关节结核的护理诊断中与疼痛及骨与关节结构破坏有关的是∙A．营养失调∙B．皮肤完整性受损∙C．活动无耐力∙D．感染∙E．有受伤危险（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：22.胸椎结核治疗措施中，哪项是最合适的∙A．应用抗结核药物∙B．石膏背心固定∙C．全身支持疗法∙D．加强护理，避免并发症∙E．以抗结核药物为主的综合疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：23.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法是∙A．牵引∙B．服止痛药∙C．操作时动作轻柔∙D．麻醉∙E．将肢体放在适中位置（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：24.骨折早期的功能锻炼包括∙A．骨折部上、下关节的活动∙B．伤肢肌肉的舒缩运动∙C．完全不能活动∙D．伤肢完全不能活动∙E．骨折部上、下关节的大幅度活动（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：25.化脓性关节炎的护理评价包括∙A．肿胀是否消失∙B．体温是否正常∙C．进餐是否良好∙D．二便是否正常∙E．是否继发结核感染（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：26.左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人的最佳固定方法是∙A．石膏托∙B．带牵引针的开窗石膏管型∙C．外固定支架十石膏托∙D．钢板螺丝钉内固定∙E．髓内针内固定（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：27.骨与关节结核的护理诊断中与结核病例慢性消耗有关的是∙A．营养失调∙B．皮肤完整性受损∙C．活动无耐力∙D．感染∙E．有受伤危险（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：28.肩关节脱位的复位方法有∙A．足蹬法∙B．骨牵引∙C．Allis法∙D．皮牵引∙E．问号法（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：29.颈椎病的护理诊断中与脊髓或神经根受压有关的是∙A．受伤危险∙B．潜在并发症∙C．感知改变∙D．感染∙E．组织灌流量改变（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：30.骨折病人石膏绷带固定时应∙A．从近端至远端∙B．从远端至近端∙C．从两端向中间∙D．从中间向两端∙E．任何方式均可（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：31.一桡骨远端粉碎型骨折病人，石膏固定4周后拆除石膏，发现右手各手指屈伸功能受限，主要原因是∙A．骨折时合并正中神经、尺神经损伤∙B．骨折时合并右手屈伸肌腱损伤∙C．石膏压迫引起右手缺血挛缩∙D．石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬。

∙E．骨折时合并右手诸关节的损伤（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：二、A2型题(总题数：14，分数：14.00)32.男性，33岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗，护理措施正确的是∙A．床尾抬高20～25cm∙B．应采用骨盆悬吊牵引∙C．牵引总重量为3～4kg∙D．牵引位置固定后全身制动∙E．牵引带全部在髂嵴以上的腰部（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：33.男，25岁，2个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。

目前拇指无法对掌，5指不能并拢，手部肌肉轻度萎缩，全手掌感觉障碍，最可能的损伤是∙A．正中神经损伤∙B．尺神经损伤∙C．桡神经损伤∙D．前臂内侧皮神经损伤∙E．正中神经+尺神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：34.女性，60岁，外伤1次，左下肢短缩，足外旋约50度，左髋部压痛，无肿胀，最可能诊断∙A．左髋臼骨折∙B．左股骨头骨折∙C．左股骨颈骨折∙D．左股骨转子间骨折∙E．左股骨干骨折（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：35.青年男性病人，被汽车撞伤左大腿下段，肿胀，疼痛，功能障碍，X线片见左股骨干下1/3骨折，远折端明显向后倾倒。

造成此种骨折移位的因素主要是∙A．暴力的大小∙B．暴力的性质∙C．肌肉牵拉力∙D．肢体远侧段的重量∙E．搬运不当（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：36.男，28岁，右肘关节骨折畸形愈合25年，右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退5年，最佳处理方法是∙A．整复畸形骨折∙B．尺神经探查术∙C．应用神经营养药∙D．腕尺管松解术∙E．无需处理（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：37.女性，25岁，右手部创伤，局部组织需二期修复，可在创口愈合多长时间进行∙A．1周内∙B．越早越好∙C．10d左右∙D．1个月～2个月∙E．2周～4周（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：38.病人，男，23岁，13h前腰扭伤，效果较好的治疗是∙A．腰部热敷∙B．青、链霉素肌肉注射∙C．腰背部肌肉功能锻炼∙D．醋酸强的泼尼松龙加普鲁卡因痛点封闭∙E．红外线局部照射（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：39.男性23岁，1h前不慎跌倒，右肘受伤。

检查右肘关节肿胀，畸形，肢端血循环及感觉良好。

X线片示右肘关节脱位，未见骨折征象。

该伤员首选的治疗措施是∙A．皮肤牵引复位∙B．手法复位固定∙C．骨牵引复位∙D．切开复位固定∙E．待功能锻炼1周～2周后切开复位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：40.女性，21岁，左手掌着地跌伤，肘上功能受限。

查肱骨髁上骨折，复位固定后出现患侧剧痛，苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动消失，应∙A．立即手术探查∙B．继续观察∙C．热敷∙D．限期手术∙E．立即做臂丛阻滞或给血管扩张剂（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：41.一青年工人不慎从4米高处摔下，诉双下肢疼痛，体查血压14.6/9.3kPa，脉搏72次/分，神志清楚，右小腿中段有一5cm长皮肤裂口，骨折端外露，伤口不断有血液涌出，足趾血运好，左踝关节肿胀，压痛及活动障碍，在急救现场首先要做的处理是∙A．输血，输液∙B．用敷料加压包扎伤口∙C．绑扎橡皮止血带∙D．使外露的骨折端复位∙E．用夹板固定伤肢（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：42.病人，50岁，船员，被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达到功能复位标准，小夹板固定，3个月X线复查，骨痂少，骨折未愈合，其原因∙A．年纪较大∙B．骨折段血供不良∙C．小夹板固定∙D．周围软组织损伤∙E．骨折复位不理想（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：43.男，37岁，右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后3d，体查；石膏无压迫，腕，手指背伸障碍，虎口痛觉减退，X片示骨折对位良好。