常用药物年龄限制表
不同年龄段患者的抗生素使用指南

不同年龄段患者的抗生素使用指南随着人口老龄化趋势的加剧,不同年龄段患者的疾病特点和抗生素使用需求也逐渐显现出差异。
针对不同年龄段患者的抗生素使用,制定科学合理的指南不仅可以提高治疗效果,还能减少不必要的药物耐药性发展。
下面,本文将根据患者年龄段的不同,为您介绍抗生素使用的指南。
1. 婴幼儿期(0-2岁)婴幼儿期的免疫系统尚未完全发育成熟,因此在使用抗生素时需格外谨慎。
存在以下建议:(1)选择窄谱抗生素:优先选择窄谱抗生素,如青霉素。
因为窄谱抗生素对常见的细菌感染有较好的疗效,且可以减少肠道菌群失调的风险。
(2)剂量准确:婴幼儿的肝肾功能尚未完善,药物代谢能力较差,需要根据体重和年龄准确计算剂量,确保用药安全。
(3)避免长期使用:尽量避免长期使用抗生素,以免影响免疫系统的正常发育。
2. 学龄前儿童(3-6岁)学龄前儿童的免疫系统相对较强,但仍需谨慎使用抗生素。
以下是建议:(1)注意细菌耐药性:由于学龄前儿童的接触面广,很容易感染耐药性较强的细菌,因此使用抗生素时应仔细选择,并避免滥用。
(2)监测不良反应:学龄前儿童对药物的耐受性较差,容易出现不良反应。
因此,在用药期间要密切监测患儿的身体状况,并咨询医生及时处理。
3. 小学生和青少年(7-18岁)小学生和青少年的身体逐渐发育成熟,抗生素的使用也有所不同:(1)科学合理使用:遵循医生的建议,合理使用抗生素,遵守用药规定,不擅自更改剂量和用药方案,以免引起耐药性问题。
(2)注重教育:针对年龄段的青少年,需要进行抗生素合理使用的教育,提高他们对正确用药的认识。
4. 成年人(19-59岁)成年人的免疫系统已经完全发育成熟,但抗生素使用的指南仍需注意以下要点:(1)明确感染类型:在确定抗生素使用前,需明确感染类型,根据情况选择合适的药物。
(2)抗生素联合用药:在临床需要时,可根据具体病情考虑抗生素联合用药,但需遵循合理用药原则,避免不必要的药物合并。
5. 老年人(60岁以上)老年人由于免疫力下降、多重慢性疾病存在等特点,抗生素使用需谨慎:(1)调整用药剂量:老年人肝肾功能可能下降,药物代谢速度较慢,因此需要调整用药剂量。
儿童常用药物剂量表

儿科常用药物剂量表摘自:《实用药物手册》(第四版.上海医科大学儿童医院),《儿科学》(第四版.高校统编教材),注:1g=1000mg,,1mg=1000ug, 1毫克=1000微克,所以10mg=1万单位,所以举例:青霉素钠80万U/支,也就是800毫克一支=0.8克一支克林/林可霉素(克林霉素和林可霉素为快速抑菌剂,不是杀菌剂)4岁以下慎用(防止肝肾功能损害)注射用克林霉素磷酸酯(0.3g)15-25mg/kg/日喹诺酮类18岁以下禁用。
替硝唑注射液12岁以下禁用。
曲安奈德注射液(含苯甲醇)儿童禁用。
咳速停糖浆儿童孕妇哺乳期妇女禁用、糖尿病患者禁服、运动员慎用注射用炎琥宁(80mg/支)5-10mg/kg/天头孢类(注射用)一般是50-100mg/kg/天头孢拉定胶囊剂(先锋6)(0.25g)6.25-12.5mg/kg,tid头孢羟氨苄片(0.125,0.25, *12粒*1盒)(或颗粒0.125*6包*1盒)成人0.5-1g/次,bid 小儿常用量,按15-20mg/kg/次,bid 如果是化脓性咽炎扁桃体炎连用10日头孢克洛颗粒(空腹口服,0.125g)成人常用量一次0.25,tid,小儿一般按一日20mg/kg,tid <1岁禁用头孢克肟干混悬剂(50mg/袋)成人及体重30kg以上儿童50-100mg/次,bid 儿童按每公斤1.5-3.0mg,bid 阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(228.5mg*6包*1盒)成人及12岁以上儿童,2-4包/次, 7-12岁,1包半,bid,2-7岁,1包,bid 9个月-2岁,半包/次,bid阿莫西林克拉维酸钾片(0.457g)成人及12岁以上儿童,1-2片/次,bid,7-12岁,3/4片/次,bid, 2-7岁,半片/次,bid 9个月-2岁,1/4片/次,bid注射用美洛西林(1g)小儿每次25~100mg/kg,4次/日。
阿奇霉素注射液(0.25g)10mg/kg/日阿奇霉素片(0.25g饭前1小时或饭后2小时服用)成人:一日2片顿服,连用至少3日,小儿:1.治疗中耳炎、肺炎:第一日按10mg/kg 顿服(一日不超过2片),第2-5日,每日按5mg/kg顿服(一日不超过1片)2.治疗小儿咽炎,扁桃体炎,一日按12mg/kg顿服(一日最大量不超过2片),连用5日罗红霉素颗粒(150mg*6袋)成人0.15 Bid 儿童:24-40kg 100mg Bid12-23kg 50mg Bid 婴幼儿(<1岁) 2.5-5mg/kg Bid罗红霉素分散片(严迪50mg,75mg 饭前服)儿童用量同罗红霉素颗粒依托红霉素(无味红霉素)(0.125*100粒/瓶)成人:1次0.125~0.25g,3-4次/日。
常用药品使用的特殊人群剂量指南

常用药品使用的特殊人群剂量指南在医疗保健的过程中,由于我们每个人的体质和生理状况都有所不同,常规的药物剂量可能无法适用于所有人群。
特殊人群,如儿童、孕妇、老年人以及患有特定疾病的患者,需要根据其特殊情况进行药物剂量的调整。
本指南旨在提供常见的药物使用剂量给特殊人群,以便医生和患者能够更准确地使用药物,并确保药物的安全和有效性。
一、儿童用药剂量指南儿童是一个特殊人群,他们的身体组成、代谢能力以及药物清除速率与成年人有很大的不同。
在给儿童使用药物时,需要根据他们的年龄、体重和疾病状态来确定剂量。
下面是一些常见药物在儿童中的使用剂量指南:1. 抗生素:一般情况下,儿童的抗生素剂量会根据体重来计算,通常为每千克体重每天10-20毫克的范围内。
但具体剂量仍需根据医生的建议来确定。
2. 镇静剂:用于儿童的镇静剂剂量往往比成人少,需要根据儿童的年龄和体重进行调整。
3. 退热药:对于儿童的退热药物,剂量应根据儿童的年龄和体重来确定。
二、孕妇用药剂量指南孕妇是一个需要特别关注的人群,因为药物的使用可能对胎儿和孕妇本身产生潜在的风险。
在孕妇用药时,应尽量避免使用影响胎儿发育的药物。
以下是一些孕妇用药的剂量指南:1. 退热药:对于怀孕的妇女,最好在医生的建议下避免使用退热药物,除非其益处大于潜在的风险。
如果确实需要使用,则应按医生的指导进行剂量调整。
2. 抗生素:使用抗生素时,应遵循医生的建议,并谨慎评估药物的风险和益处。
剂量根据具体药物和孕妇的情况而定。
三、老年人用药剂量指南老年人的身体机能和药物代谢能力通常随年龄增长而减弱。
因此,在给老年人使用药物时,需要调整剂量以降低潜在的药物不良反应。
以下是一些常见药物在老年人中的使用剂量指南:1. 降压药:老年人往往对降压药物比较敏感,因此应该从低剂量开始,根据老年人的具体情况进行逐步调整。
2. 糖尿病药物:老年人使用糖尿病药物时,剂量需谨慎调整,防止药物引起低血糖等不良反应的发生。
小儿及老年人用药张

四、内分泌及营养
1.影响内分泌 许多激素和抗激素制剂能扰乱小儿内分 泌而影响生长发育: 长期应用糖皮质激素可对抗生长激素,抑制 儿童骨成长及蛋白质合成; 应用影响垂体分泌促性腺激素的制剂可影响 性征发育,如人参、蜂皇浆等中药均可兴奋 垂体分泌促性腺激素,使小儿出现性早熟; 对氨基水杨酸、磺胺类及保泰松等可抑制甲 状腺激素的合成,造成生长发育障碍。
儿童肝微粒体酶活性超过成人,对某些药物 如安替比林、保泰松等的代谢超过成人,因 此每公斤体重用药剂量较成人大。 有些药物在新生儿体内转化途径及转化产物 也与成人不同。如在新生儿有相当数量的茶 碱转化生成咖啡因,而在成人并无此变化, 且消除速率差异很大。茶碱在两者的半衰期 分别24~36h和3~9h。
巴比妥类、地高辛、地西泮
胃肠活动减弱,排空减慢
胃肠与肝血流量减少
以上因素造成药物吸收下降,易 出现胃肠道不良反应。
分布
水溶性药物分布容积减少,血药浓度增 高 脂溶性药物分布容积增大,血药浓度峰 值降低 血浆蛋白减少,药物游离型比例增高
生物转化下降
肝脏重量减轻 肝细胞数量减少 肝药酶活性降低
6岁~9岁 9岁~14岁 14岁~18岁 18岁~60岁 60岁以上
2/5~1/2 1/2~2/3 2/3~全量 全量~3/4 3/4
(五)最合理的是TDM剂量调整方法
可获得个体化小儿剂量,安全范
围窄药物最好用之。
老年人用药
第三节 老年人用药
前
言 老年人的划分 老年药代动力学 老年药效学 老年人用药原则
(三)根据小儿体表面积计算
需知道小儿每平方米体表面积的用 药量。还需计算小儿体表面积,所以 这个方法科学性强,但计算复杂,新 生儿、小婴儿不适用。
常用药物的年龄限制

常用药物的年龄限制药品是一种特殊的商品,用对了可以治病,用得不对就达不到治疗效果,甚至还有可能致病。
我院的常规药品有800多种,许多药品及其品规是有年龄使用限制的,不适宜的年龄用药可能是禁忌症,或者会引发严重的不良反应,比如:一、抗生素类药1、喹诺酮类药(包括诺氟沙星、加替沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、莫西沙星、帕珠沙星等):18岁以下患者禁用2、克拉霉素0.5g:12岁以下儿童请使用其它适宜剂型的品种3、SMZ:小于2个月的婴儿禁用本品4、头孢西丁:3个月以内婴儿不宜使用5、克林霉素:1个月的小儿不宜使用,4岁以内儿童慎用6、头孢唑林:早产儿及1个月以下的新生儿不推荐应用本品二、抗病毒药7、金刚烷胺:新生儿和1岁以下患者禁用三、抗寄生虫病药8、肠虫清:2岁以下小儿禁用四、呼吸系统用药9、孟鲁司特钠4mg:2-5岁儿童患者使用10、孟鲁司特钠5mg:6岁-14岁儿童患者使用11、孟鲁司特钠10mg:15岁及15岁以上成人使用12、奥亭:2岁以下儿童不宜服用本品13、新康太克:不推荐用于12岁以下儿童五、耳鼻喉科用药14、爱赛平:5岁及5岁以下儿童不推荐使用15、诺通:儿童不推荐使用本品,请使用0.05%浓度的盐酸赛洛唑林鼻用喷雾剂16、辅舒良:12岁以下儿童应在医生指导下使用,如需长期使用应规律监测身高六、消化系统用药17、洛哌丁胺:禁用于2岁以下的婴幼儿18、雷尼替丁:8岁以下儿童禁用19、美沙拉嗪:2岁以下儿童不宜使用本品七、解热镇痛抗炎药20、巴米尔:3个月以下婴儿禁用,16岁以下的儿童和青少年不宜服用本品八、抗抑郁药21、帕罗西汀:不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年九、皮肤科外用药22、千白:12岁以下儿童禁用。
药店常用药物禁忌大全

序号
商品名称
禁忌
1
复方氨酚烷胺片
本品含盐酸金刚烷胺,仅用于成人
2
小儿氨酚烷胺颗粒
本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用
3
氨金黄敏颗粒
本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用
4
加替沙星片
18岁以下儿童禁用、糖尿病禁用
5
诺氟沙星胶囊
18岁以下儿童禁用
6
盐酸左氧氟沙星片
45
硝酸甘油片
禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。
46
华法林
发生出血或有出血倾向、血质不调、紫癜、曝露溃疡性伤口创伤性或手术性伤口肠胃溃疡、内脏癌、憩室炎、结肠炎或亚急性细菌性心内膜炎、紧急流产、近期眼部、脑部或脊柱手术、局部及腰部麻醉、V枞k樐缺乏,严重高血压,严重肝或肾病及当有延续性食道及尿道引流。
1、盐酸小檗碱片—盐酸小檗胺片
2、红霉素眼膏—红霉素软膏
3、地巴唑—他巴唑
4、强的松—可的松
5、消心痛—消炎痛
6、辅舒良—辅舒酮
7、泰利必妥眼膏—泰利必妥眼水
8、银翘解毒丸—羚翘解毒丸
9、葡萄糖酸锌—葡萄糖酸钙
10、葡萄糖注射液—葡萄糖酸钙注射液
11、氨肽素—复方氨肽素
12、之乐—阿乐
13、金胆片—舒胆片
25
多抗甲素片
风湿性心脏病患者禁用、支气管哮喘和支气管炎患者禁用
26
颠茄片
青光眼患者忌服
27
步长胆石利通片
胆道狭窄者,胆道感染者忌用。
种常见儿童禁用或慎用药物

药物
成分
小儿氨酚黄那敏
对乙酰氨基酚+人工牛黄+马来酸氯苯那敏
氨金黄敏
对乙酰氨基酚+金刚烷胺+人工牛黄+马来酸氯苯那敏
小儿氨酚烷胺
对乙酰氨基酚+金刚烷胺+人工牛黄+马来酸氯苯那敏+咖啡因
◆对乙酰氨基酚(扑热息痛):用于发热、头痛、四肢酸痛
铁剂(硫酸亚铁、枸橼酸铁铵糖浆等)
忌空服服用,否则刺激胃肠道;也忌与牛奶、豆浆、苏打饼干、菠菜汁、茶水等同服
阿司匹林
新生儿禁用,对12岁以下的儿童患流感或水痘后要忌用,易患雷耶氏综合征,开始时发热、惊厥、频繁呕吐,最后昏迷、肝功能受损,很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎
小儿退热片、APC
新生儿禁用,需医生指导使用
与速尿合用,增加耳毒性和肾毒性;不宜与头孢唑琳合用,可致肾功能衰竭;与抗组胺合用,掩盖耳毒性。
大环内酯类:红霉素、无味红霉素
2个月以内尽可避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用。可导致婴儿肥厚性幽门狭窄,用药时应监测有无胆汁的呕吐及喂食后的刺激反应。
本类药物有肝毒性,严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎,甚至死亡。
维生素C
新生儿慎用。不宜长期过量服用本品,否则,突然停药有可能出现坏血病症状。
维生素D
儿童应谨慎给药。过量可引起低热、呕吐、腹泻、厌食、甚至软组织异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症,婴儿服过多,则引起婴儿高血压。
氨茶碱
新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。超量会导致氨茶碱急性中毒,出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡,应严格按医生指导掌握用量
药店常用药的年龄限制、病症禁忌、服药禁忌资料大全

药店常用药的年龄限制、病症禁忌、服药禁忌资料大全
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加强体育锻炼,吃应季新鲜的蔬菜水果,换季期间补充冻干牛初乳,冻干牛初乳是最好的外援免疫补充剂,食用冻干牛初乳可以帮助身体抵抗病毒、细菌的感染,减少流感、肺炎、支气管炎、秋季腹泻等疾病的发生率。
即使患病也能加快愈合,缩短病程。
常用药物年龄限制
常用药物疾病禁忌
常用药物需询问过敏史
常用药物品名易混淆
很多药物通用名仅一字之差,但作用则大不相同,现将部分品名易混淆的商品归纳举例如下,要求店长带领店员组织店员逐个品种进行学习并举一反三,加强对商品说明书的学习、提高销售意识的同时要注意安全用药意识,并将易混淆药品分开存放,避免不安全用药隐患或不必要的纠纷和服务事故:
通过服用冻干牛初乳等补充天然免疫球蛋白预防感冒和加强体质锻炼,完善自身的免疫系统来提高抗病能力。
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常用药物年龄限制表
1、复方氨酚烷胺片本品含盐酸金刚烷胺,仅用于成人。
2、小儿氨酚烷胺颗粒本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用。
3、氨金黄敏颗粒本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用。
4、加替沙星片 18岁以下儿童禁用、糖尿病禁用。
5、诺氟沙星胶囊 18岁以下儿童禁用。
6、 6、盐酸左氧氟沙星片 18岁以下儿童禁用。
7、7、氧氟沙星片 18岁以下儿童禁用。
8、8、盐酸莫西沙星片 18岁以下儿童禁用。
9、 9、司帕沙星片 18岁以下儿童禁用。
10、甲磺酸培氟沙星胶囊 18岁以下儿童禁用。
11、11、盐酸环丙沙星片 18岁以下儿童禁用。
12、 12、依诺沙星胶囊18岁以下儿童禁用。
13、尼美舒利分散片(大众须凭处方购买)12岁以下儿童禁用。
14、 14、盐酸雷尼替丁胶囊 8岁以下儿童禁用。
15、联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)小于2个月的婴儿禁用本品。
16、16、复方磺胺咪片早产儿,新生儿及2个月以下婴儿禁用。
17、 17、颠茄磺苄啶片(泻痢停)新生儿及2个月的婴儿禁用。
18、18、林可霉素利多卡因凝胶(绿药膏)1个月以内婴儿禁用。
19、美沙拉嗪肠溶片对水杨酸类有过敏使者禁用;2岁以下儿童禁用。
20、20、复方水杨酸甲酯巴布膏(冷巴)30月龄以下婴儿禁用。
21、21、复方樟脑乳膏 2岁以下儿童禁用。
22、 22、强力枇杷露儿童禁用。
23、23、克咳片儿童禁用。
24、复方新诺明片 2个月以下婴儿禁用。
25、 25、佐匹克隆片 15岁以下儿童不宜使用本品。
26、史克肠虫清2岁以下儿童禁用。
27、27、消炎止咳片儿童禁用。
28、28、土霉素片8岁以下儿童禁用。
29、盐酸多西环素胶丸 8岁以下儿童禁用。
30、美满霉素胶囊(盐酸米诺环素)8岁以下儿童禁用。
31、盐酸美他环素片 8岁以下儿童禁用。
32、替硝唑 12岁以下患者禁用。
33、达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)二岁以下小儿、孕妇禁用。
34、吲哚美辛巴布膏 15岁以下儿童禁用。